早期冠心病癥狀
冠心病運(yùn)動養(yǎng)生。
心亂則百病生，心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。生活中，人們越來越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題，養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累，而非一蹴而就！不同人群的養(yǎng)生有哪些好的理念呢？下面是小編為大家整理的“早期冠心病癥狀”，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
1、早期冠心病癥狀
典型患者常會有胸痛(胸口像有塊石頭壓著似的壓榨性疼痛,壓迫緊束感),向左肩、左上肢放射,嚴(yán)重時有“瀕死感”。部分患者有頭暈、氣短、心悸、心律失常,有的還會突然昏倒。少數(shù)冠心病患者癥狀常表現(xiàn)不典型或無明顯的臨床癥狀,即使醫(yī)生也易誤診。
2、冠心病的病因
2.1、高血壓
血壓升高是增進(jìn)動脈粥樣硬化的一個重要原因。據(jù)調(diào)查,收縮壓》21.43千帕的高血壓病人冠心病發(fā)病率比標(biāo)準(zhǔn)血壓者高三倍。
2.2、抽煙
煙草里包含多類致病因子,特別是尼古丁與CO,可以引發(fā)冠狀動脈痙攣,加速冠狀動脈粥樣硬化,還可以促使高密度脂蛋白下降。據(jù)調(diào)查,抽煙者冠心病發(fā)病率比不抽煙者高2.3倍;心性猝死抽煙者比不抽煙者高五倍～十倍。假如一個人同時具備以上三種不利因素,即同時患高血壓、高膽固醇血癥和抽煙,則其冠心病發(fā)病率要比無以上三種不利因素者高十六倍。
2.3、糖尿病
糖尿病病人冠心病死亡率比無糖尿病者高二倍～三倍,其危險(xiǎn)性女士明顯高于男性,即女士糖尿病病人更容易發(fā)生冠心病。
3、冠心病的預(yù)防
3.1、保持體重,遠(yuǎn)離肥胖我們都知道許多男性到了中年都會有啤酒肚,有的人還會稱它為將軍肚,我認(rèn)為這句不是什么值得炫耀的資本,而以一種信號,告訴你身材過度肥胖了,繼續(xù)下去會影響健康,而如今不僅是中年人,許多年輕人也會有啤酒肚。
3.2、排查三高,也就是高血壓、高血脂、高血糖,它們是導(dǎo)致冠心病的主要因素,所以我們要按時體檢,檢查自己是否三高,特別是年輕人,有的人認(rèn)為自己年輕不會三高,這樣可能會導(dǎo)致病因無法發(fā)現(xiàn),所以不要盲目自信,在每年體檢中重點(diǎn)排查三高。
3.3、保證睡眠。在這個熬夜已經(jīng)成為現(xiàn)代人通病的時代,我們還是要注意良好的睡眠使保證健康的基礎(chǔ),良好的睡眠不僅是指充足的睡眠時間,還有在正常時間如睡,而不是顛倒作息。如果不是因?yàn)樘厥庠?建議大家最好在夜晚十一點(diǎn)前就入睡。
冠心病吃什么食物好
豆類:豆類食物特別是黃豆含有大量的亞麻二烯酸,能降低膽固醇和血液的粘滯性。把黃豆泡上一夜,然后晾干放在塑料袋中冰凍起來,隨時可做各種菜,如煮豆、炒豆、豆湯等。此外經(jīng)常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保護(hù)心臟。
纖維類食物:纖維與降低膽固醇的藥物有著同樣作用,特別能保護(hù)心臟。
海產(chǎn)品:能夠降低膽固醇,但吃魚時,要限制玉米油、葵花子油和豆油的攝入,因?yàn)檫@些油會抵消魚對細(xì)胞的保護(hù)作用。
茄子:它能夠限制人體從油食中吸取膽固醇,并能把腸內(nèi)過多的膽固醇裹在一起帶出體外。
冠心病最宜吃什么水果
1、獼猴桃:獼猴桃中除含有較豐富的蛋白質(zhì)、糖、脂肪和鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)外,最引人注目的就是它的維生素C含量。冠心病吃什么?據(jù)分析,每百克果肉當(dāng)中含維生素C100-420毫克,這在水果當(dāng)中是數(shù)一數(shù)二的。此外,還含有了多種的氨基酸。藥理研究表明,獼猴桃鮮果以及果汁制品,可以防止致癌物亞硝酸在人體內(nèi)生成,具有了預(yù)防胃癌的功效。
2、山楂:具有很高的營養(yǎng)和醫(yī)療的價(jià)值?，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)藥理研究證明,山楂當(dāng)中含有的三萜類和黃酮類成分,具有了加強(qiáng)和調(diào)節(jié)心肌,增大心室、心房的運(yùn)動振幅和冠狀血管血流量,防止由于電解質(zhì)不均衡而引起的心律失常,以及降低膽固醇、降壓、利尿和鎮(zhèn)靜等作用,所以成為防治心、腦血管疾病的良藥。
3、柑橘:桔子等柑桔類的皮中所含的橙皮油素具有抑制肝臟、食道、大腸及皮膚發(fā)生癌癥的效果。如果把桔子內(nèi)側(cè)的薄皮一起吃下去,除了維生素 C以外,還可以攝取膳食纖維-果膠,它可以促進(jìn)通便,并且可以降低膽固醇。www.cndadi.net
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1、老年冠心病的癥狀
典型患者常會有胸痛(胸口像有塊石頭壓著似的壓榨性疼痛,壓迫緊束感),向左肩、左上肢放射,嚴(yán)重時有“瀕死感”。部分患者有頭暈、氣短、心悸、心律失常,有的還會突然昏倒。少數(shù)冠心病患者癥狀常表現(xiàn)不典型或無明顯的臨床癥狀,即使醫(yī)生也易誤診。
心絞痛大多在勞動、情緒激動、飽餐或受冷時突然發(fā)作。常見的疼痛部位是胸骨后或心前區(qū),可放射到左臂內(nèi)側(cè)、肩部、肩胛間區(qū)、頸、喉和下頜,有時位于上腹部。痛的性質(zhì)可為劇烈的絞痛、擠壓痛、壓迫痛、緊束痛,或疼痛很輕,僅感到脹悶不適。偶或劇痛發(fā)作時伴出汗和瀕死的恐懼感。疼痛一般歷時1～10分鐘,休息或含用硝酸甘油片后消失。
2、老年冠心病有什么前兆
2.1、疲乏
不明原因的疲乏、無力,不想動或嗜睡。
2.2、氣短
感到空氣不夠用或呼吸困難,這種氣短有活動時加重,休息時減輕,平臥時加重,坐位時減輕的特點(diǎn)。
2.3、胸悶、胸痛
中老年人,出現(xiàn)不明原因的胸悶、胸痛,心窩部或心腹部不適,要注意除外冠心病心絞痛。
2.4、暈厥
冠心病心律紊亂,心率過快,過慢,傳導(dǎo)阻滯,心臟停搏等均可使心排血量減低。由于大腦對缺氧十分敏感,大腦供血不足,輕者感頭昏,重者可出現(xiàn)眩暈甚至?xí)炟省?/p>
2.5、咳嗽、咯痰
冠心病心功能不全時,由于肺部充血,可以出現(xiàn)咳嗽、咯痰。痰量一般不多,嚴(yán)重時可有粉紅色泡沫痰。
3、老年冠心病有哪些類型
3.1、心絞痛型
表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。
3.2、心肌梗塞型
梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主。
3.3、無癥狀性心肌缺血型
很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動試驗(yàn)陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。
3.4、猝死型
指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。
老年冠心病如何治療
1、藥物治療
藥物治療一般被認(rèn)為是保守治療,無論是費(fèi)用、副作用、效果等藥物治療都可以稱得上是目前最佳的冠心病治療的方法。
2、冠脈搭橋手術(shù)
是取病人本身的一段血管(如大隱靜脈、乳內(nèi)動脈),移植到主動脈根部和缺血的心肌之間,繞過狹窄或堵塞的位置建立起一條通路,從而達(dá)到血運(yùn)重建的目的。
3、冠脈支架治療
將以不銹鋼或合金材料刻制或繞制成管狀而其管壁呈網(wǎng)狀帶有間隙的支架,置入冠狀動脈內(nèi)狹窄階段支撐血管壁,維持血流暢通。但是放支架畢竟只能算是一種急救治療手段,而并非意味著進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”。
老年冠心病要注意什么
對于冠心病患者,要注意避免食用冷飲。在高溫的天氣時,血管初一擴(kuò)張的狀態(tài),在進(jìn)食冷飲后,大多數(shù)患者的腸道會遭受刺激,并且導(dǎo)致血管收縮,血壓飆升,可能出現(xiàn)心絞痛,心梗的癥狀。
冠心病患者應(yīng)該有清淡的日常飲食,平時多吃新鮮的水果,蔬菜,或者一些豆制品,避免過于油膩的高脂肪的食物,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充魚肉或瘦肉,加上一些糖水和涼茶的補(bǔ)充,有利于身體調(diào)節(jié)。
糖類食物最好不要太多,雖然糖類是身體熱能的主要來源,但是過多的糖類會轉(zhuǎn)化成脂肪,導(dǎo)致體重上升,可以選用淀粉,玉米類多植物纖維的食品,少吃單糖。
忌脫水,一些人沒有適當(dāng)?shù)娘嬎?xí)慣,都是等到渴了才喝,對于中老年人,喝水不足導(dǎo)致血粘稠度上升,導(dǎo)致缺血,血管堵塞等,所以要養(yǎng)成良好的喝水習(xí)慣。
1、冠心病癥狀有哪些
在出現(xiàn)冠心病的時候,我們最為關(guān)心的就是它的癥狀表現(xiàn),通過這些癥狀我們能夠及早發(fā)現(xiàn)及早對癥治療,那么患者冠心病有哪些癥狀呢!在出現(xiàn)冠心病的時候都會引起胸痛的癥狀,主要是感覺到胸前區(qū)會有疼痛也會有一種壓榨感,還會經(jīng)常的出現(xiàn)嘔吐和出汗,在左肩和左臂的前內(nèi)側(cè)的位置到小指和無名指的位置都會出現(xiàn)疼痛,會直接的給心臟造成一定的負(fù)擔(dān),在發(fā)作的時候都會出現(xiàn)虛脫和心悸的表現(xiàn)。
2、冠心病病因
可改變的危險(xiǎn)因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動、過量飲酒,以及社會心理因素。不可改變的危險(xiǎn)因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關(guān),如巨細(xì)胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
3、冠心病如何診斷
冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結(jié)合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠脈阻塞的證據(jù),以及心肌損傷標(biāo)志物判定是否有心肌壞死。發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括常規(guī)心電圖和心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、核素心肌顯像。有創(chuàng)性檢查有冠狀動脈造影和血管內(nèi)超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。
冠心病如何預(yù)防
1、穩(wěn)定心神:很多風(fēng)濕性心臟病患者是在精神緊張、情緒激動時,突然發(fā)生心動過速,增加了心臟負(fù)擔(dān),造成心功能不全,所以大家要寬心平氣,淡泊守神,這也是預(yù)防風(fēng)心病的常見辦法之一。
2、合理飲食:由于風(fēng)濕性心臟病患者容易發(fā)生水腫,所以要限制食鹽的攝入量,還要少吃含鈉豐富的食物。還要注意少吃高脂肪的食物以及有刺激性的食物,同時要緩進(jìn)飲料。
3、防治鏈球菌感染:預(yù)防該病首先要注意居住環(huán)境的衛(wèi)生,如果患有猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染的話,要積極的進(jìn)行徹底治療,避免風(fēng)濕熱的發(fā)生,不然如果風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作的話,就會加重心臟瓣膜的損害。
4、勞逸結(jié)合:對于沒有出現(xiàn)呼吸困難等癥狀的患者,他們可以正常的工作和生活,但是不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動和重體力勞動,要保證休息,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。如果患有了該病,還要根據(jù)癥狀和醫(yī)生的囑咐,不同程度地限制體力活動。
冠心病食療方
韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗凈,粳米淘凈韭白、粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗凈,玉米粉放入大碗內(nèi),加冷水調(diào)稀粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米九成熟,將玉米粉糊倒入,邊倒邊攪,繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
木耳燒豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且將兩者進(jìn)行清洗干凈。然而將食用油倒入鍋中進(jìn)行加熱,油熱后先加入豆腐,待豆腐煎制十幾分鐘之后再加入木耳,最后加入一些所需要的調(diào)味料進(jìn)行調(diào)味即可。
芹菜紅棗湯
芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯每日2次。
山楂玉面粥
紅山楂5個,去核切碎,用蜂蜜1匙調(diào)勻,加在玉米面粥中服食每日服1～2次。
1、高血壓冠心病有什么癥狀
1.1、疲乏
不明原因的疲乏、無力,不想動或嗜睡。
1.2、氣短
感到空氣不夠用或呼吸困難,這種氣短有活動時加重,休息時減輕,平臥時加重,坐位時減輕的特點(diǎn)。
1.3、胸悶、胸痛
中老年人,出現(xiàn)不明原因的胸悶、胸痛,心窩部或心腹部不適,要注意除外冠心病心絞痛。一般冠心病引起的胸悶、胸痛在心前區(qū)、胸骨后,可以向在肩、下頜、左手臂及背部放射。
1.4、暈厥
冠心病心律紊亂,心率過快,過慢,傳導(dǎo)阻滯,心臟停搏等均可使心排血量減低。由于大腦對缺氧十分敏感,大腦供血不足,輕者感頭昏,重者可出現(xiàn)眩暈甚至?xí)炟省?/p>
1.5、咳嗽、咯痰
冠心病心功能不全時,由于肺部充血,可以出現(xiàn)咳嗽、咯痰。痰量一般不多,嚴(yán)重時可有粉紅色泡沫痰。
1.6、心律失常
心律失常是急性心肌梗塞的最常見冠心病的并發(fā)癥,尤以室性心律失常居多,是急性期死亡的主要原因之一。
2、高血壓冠心病有什么危害
導(dǎo)致遠(yuǎn)端下游相應(yīng)的灌注區(qū)域的心肌缺血。冠心病患者在發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由于嚴(yán)重狹窄或閉塞所致;如果臨時發(fā)生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時間內(nèi)解除,冠心病患者在臨床上則表現(xiàn)為心絞痛。
除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致各種心律失常以及心臟擴(kuò)大和心力衰竭。最嚴(yán)重的心律失常是心室顫動,臨床上冠心病患者會表現(xiàn)為突然死亡。
狀動脈樹長期硬化情況下,最終會導(dǎo)致遠(yuǎn)端下游相應(yīng)的灌注區(qū)域的心肌缺血。發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。心絞痛可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性兩種。穩(wěn)定性心絞痛一般不會誘發(fā)急性心肌梗死,不穩(wěn)定性心絞痛則容易發(fā)生急性心肌梗死。
導(dǎo)致各種心律失常以及心臟擴(kuò)大和心力衰竭。最嚴(yán)重的心律失常是心室顫動,臨床上表現(xiàn)為突然死亡(醫(yī)學(xué)上稱之為猝死)。心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴(kuò)大和心力衰竭可以互為因果而同時存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
3、高血壓冠心病如何治療
3.1、藥物治療
對于冠心病患者在早期的時候是可以通過藥物對病情進(jìn)行控制,只有控制了病情以后那么才能夠加重藥量,從而達(dá)到徹底治愈的效果,至于藥物的選擇方面我們不可以自己盲目用藥,要到專業(yè)的醫(yī)院聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
3.2、飲食治療
藥物治療是可以直接的作用病灶,但是即便如此患者本人也是必須要有一個良好的飲食習(xí)慣,只有這樣的雙方面結(jié)合,病情才能夠早日的控制并治療,飲食方面盡量的要以清淡的為主,不可以過多的吃一些辛辣油膩的食物,否則對病情都是不利的,同時對一些犯病的病人,這個時候如果冠心病發(fā)作,就要立刻停止運(yùn)動,進(jìn)行休息,等癥狀消失以后再起來。
高血壓冠心病吃什么好
1、洋蔥
洋蔥具有降低膽固醇的作用,能過讓血液中的脂肪減少,所以洋蔥是心臟的好朋友,吃洋蔥有益于心臟的健康,對冠心病也有很多好處。
2、大蒜
大蒜是非常好的保健食品,大蒜能夠帶走對心臟有危害的膽固醇,能夠降低能夠造成心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白,并且可以降低血小板的粘滯性,防止血液的凝固,能夠預(yù)防血栓形成,每天吃點(diǎn)大蒜能夠有效的預(yù)防冠心病。
3、茄子
茄子具有降低體內(nèi)膽固醇吸收,并且可以將膽固醇裹帶著排出體外,膽固醇是造成冠心病的罪魁禍?zhǔn)?膽固醇吸收的少了,冠心病就不會發(fā)生。
4、海產(chǎn)品
海產(chǎn)品能夠降低體內(nèi)的膽固醇,但是吃海產(chǎn)品的時候不要同時食用葵花籽油、玉米油以及豆油,因?yàn)檫@些油類能夠降低海產(chǎn)品對細(xì)胞的保護(hù)作用。
5、豆類
豆類食物含有大量的亞麻二烯酸,能夠降低體內(nèi)的膽固醇以及血液的粘滯性,吃豆制品夜具有相同的功能。
6、水果
蘋果、香蕉、櫻桃、柚子、杏仁露等都可以有效的預(yù)防冠心病的發(fā)生,多吃一些這些水果,不僅僅可以享受美味,還可以治病哦。
高血壓冠心病要注意什么
合理的飲食習(xí)慣,平常的飲食需要多吃蔬菜,少吃肉,多吃水果,魚或豆制品,不要多喝濃茶或咖啡。
適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,合理的鍛煉有助于心肌供血,增強(qiáng)心臟的耐受能力,但是如果患有心肌缺血的患者,不宜進(jìn)行激烈運(yùn)動,可以進(jìn)行一些步行,體操,太極等。
戒煙戒酒,吸煙容易導(dǎo)致心肌硬塞或中風(fēng),大量喝酒導(dǎo)致心律加快,心肌耗氧量增加,心臟負(fù)擔(dān)大,容易引發(fā)心絞痛。
減少房事,因?yàn)楣谛牟』颊咴谶@種事情中,容易因?yàn)樾奶涌?肌肉緊張引發(fā)心絞痛,應(yīng)該用藥治療;便秘也可能誘發(fā)心絞痛,最好預(yù)防便秘。
1、老年冠心病癥狀表現(xiàn)
1.1、疲乏:不明原因的疲乏、無力,不想動或嗜睡。
1.2、氣短:感到空氣不夠用或呼吸困難,這種氣短有活動時加重,休息時減輕,平臥時加重,坐位時減輕的特點(diǎn)。
1.3、胸悶、胸痛:中老年人,出現(xiàn)不明原因的胸悶、胸痛,心窩部或心腹部不適,要注意除外冠心病心絞痛。
一般冠心病引起的胸悶、胸痛在心前區(qū)、胸骨后,可以向在肩、下頜、左手臂及背部放射;疼痛的性質(zhì)可以是悶痛、壓痛及刀割樣疼痛,疼痛時往往不敢動,嚴(yán)重時可以伴有出汗;疼痛一般持續(xù)數(shù)秒鐘,舌下含化硝酸甘油往往可以緩解。如疼痛仍不緩解,且持續(xù)劇烈,應(yīng)想到或夾層動脈瘤的可能性。
1.4、暈厥:冠心病心律紊亂,心率過快,過慢,傳導(dǎo)阻滯,心臟停搏等均可使心排血量減低。由于大腦對缺氧十分敏感,大腦供血不足,輕者感頭昏,重者可出現(xiàn)眩暈甚至?xí)炟省?/p>
2、老年冠心病的藥物治療
藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)方法,主要是根據(jù)病情,在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。藥物治療冠心病可以緩解癥狀和穩(wěn)定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發(fā)展進(jìn)程,積極控制引起血管硬化的危險(xiǎn)因素,可達(dá)到既完成了冠心病的治療又起到預(yù)防的作用。
3、老年冠心病的再灌注治療
再灌注冠心病的治療方法,采取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復(fù)心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學(xué),恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。
4、老年冠心病的心臟移植手術(shù)
適用于冠心病發(fā)展至晚期,經(jīng)藥物治療無效,外科手術(shù)或介入治療無法矯治、修復(fù)、疏導(dǎo),出現(xiàn)頑固的心力衰竭或心律失常反復(fù)發(fā)作,危及生命,估測一年內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)極高,均應(yīng)及早施行心臟移植手術(shù)治療冠心病。
老年冠心病的臨床檢查
1、心電圖
心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易于普及,當(dāng)患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,并能連續(xù)動態(tài)觀察和進(jìn)行各種負(fù)荷試驗(yàn),以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價(jià)值,當(dāng)然也存在著一定的局限性。
2、心電圖負(fù)荷試驗(yàn):
主要包括運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)和藥物試驗(yàn)(如潘生丁、異丙腎試驗(yàn)等)。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。當(dāng)心絞痛發(fā)作時,心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現(xiàn)。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴(kuò)張的最大儲備能力已經(jīng)下降,通常靜息狀態(tài)下冠狀動脈血流量仍可維持正常,無心肌缺血表現(xiàn),心電圖可以完全正常。
3、核素心肌顯像:
根據(jù)病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項(xiàng)檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動試驗(yàn)再顯像,則可提高檢出率。
老年冠心病的護(hù)理
1、注意個人心理衛(wèi)生
心情舒暢是維持心身健康的保證,大怒和緊張可使交感神經(jīng)高度興備,血液內(nèi)兒茶酚胺含量升高,作用于血管,引起血管收縮壓上升,心肌耗氧量增加,原有冠心病的患者可突然誘發(fā)心絞痛。因此,冠心病患者應(yīng)盡力避免情緒激動,精神緊張,以及大喜過悲,在日常生活中盡量保持情緒穩(wěn)定。
2、加強(qiáng)身體鍛煉,參加適當(dāng)?shù)捏w能
在鍛煉身體時不要過猛、過累,時間不要過久,以不引起機(jī)體不適為度,根據(jù)自身情況適當(dāng)掌握運(yùn)動量。如早晚散步、做操、打太極拳等。也可參加一些娛樂活動,如跳跳老年迪斯科等。當(dāng)心絞痛突然發(fā)作時,應(yīng)立即停止一切活動,原地休息。
3、調(diào)理飲食
注意營養(yǎng)衛(wèi)生,做到四少三多,即少吃糖、鹽、脂肪、淀粉;多吃蔬菜、水果、蛋白質(zhì)?？刂剖沉坎贿^飽,以少吃多餐為宜,晚間不宜進(jìn)食過飽,避免吃含膽固醇高的食物,如葷油、動物內(nèi)臟、蟹黃、肥肉等。
1、冠心病的早期癥狀表現(xiàn)
1.1、冠心病的早期癥狀在體力活動時有心慌、氣短、疲勞和呼吸困難感。
1.2、冠心病患者在飽餐、寒冷、看驚險(xiǎn)影片時會感到心悸、胸痛,冠心病的早期有什么癥狀呢?這也是屬于患有了冠心病的早期癥狀表現(xiàn)。
1.3、冠心病的早期癥狀與出現(xiàn)與運(yùn)動有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛有關(guān) 。
1.4、在公共場所或會場中,冠心病患者或上樓爬山時,比自己以前,冠心病的早期有什么癥狀呢?特別比別人容易感到胸悶、心悸、呼吸不暢和空氣不夠。這些都是很典型的患有了冠心病的早期癥狀表現(xiàn)。
1.5、冠心病的早期癥狀在勞累或精神緊張時表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續(xù)3-5分鐘,休息后自行緩解。
2、冠心病的注意事項(xiàng)
2.1、必須隨身攜帶藥盒或必要的急救藥品。
2.2、不要過多參與親朋之間的高談闊論,而應(yīng)以聽為主,偶爾可發(fā)表議論,盡量避免情緒激動;同時也應(yīng)避開不愉快的話題或傷感的回憶。
2.3、切勿被宴席上的山珍海味、豐盛萊肴所誘惑而忘記了“吃八成飽”的戒律,否則造成心臟負(fù)擔(dān)過量易誘發(fā)心絞痛等癥。
2.4、切不可“對酒當(dāng)歌”,而應(yīng)以少量飲酒,不飲烈性酒為宜,或以果汁、軟飲料代酒。
2.5、宴會中如感體力不支,或有不舒服的感覺,應(yīng)該向親友直言說明,提前退席,切不可勉強(qiáng)支撐。如果出現(xiàn)心絞痛、頭暈、惡心等癥狀,應(yīng)立即含服硝酸甘油等急救藥物,并找一處較為安靜的地方休息。
3、冠心病的原因
在臨床上,引起冠心病的原因有很多種,最常見的便是血脂異常,而血脂一剎那是指患者的總膽固醇和甘油三酯以及低密度脂蛋白膽固醇升高。其次,根據(jù)資料表示,肥胖的朋友們患上冠心病的趨勢在逐漸的增高,一旦人體的體重超重太多,很容易就會患上冠心病。另外,經(jīng)常吸煙的話也會對心血管系統(tǒng)造成一定的危害,從而令血壓升高,引起冠心病。
冠心病最宜吃什么水果
1、獼猴桃:獼猴桃中除含有較豐富的蛋白質(zhì)、糖、脂肪和鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)外,最引人注目的就是它的維生素C含量。冠心病吃什么?據(jù)分析,每百克果肉當(dāng)中含維生素C100-420毫克,這在水果當(dāng)中是數(shù)一數(shù)二的。此外,還含有了多種的氨基酸。
2、山楂:具有很高的營養(yǎng)和醫(yī)療的價(jià)值?，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)藥理研究證明,山楂當(dāng)中含有的三萜類和黃酮類成分,具有了加強(qiáng)和調(diào)節(jié)心肌,增大心室、心房的運(yùn)動振幅和冠狀血管血流量,防止由于電解質(zhì)不均衡而引起的心律失常,以及降低膽固醇、降壓、利尿和鎮(zhèn)靜等作用,所以成為防治心、腦血管疾病的良藥。
3、柑橘:桔子等柑桔類的皮中所含的橙皮油素具有抑制肝臟、食道、大腸及皮膚發(fā)生癌癥的效果。如果把桔子內(nèi)側(cè)的薄皮一起吃下去,除了維生素 C以外,還可以攝取膳食纖維---果膠,它可以促進(jìn)通便,并且可以降低膽固醇。
冠心病的治療有什么方法嗎
1、冠心病的外科治療:冠脈搭橋術(shù)
冠狀動脈搭橋術(shù)是取一段位于腿部的自體大隱靜脈或其他血管,在主動脈和冠狀動脈堵塞病變的遠(yuǎn)端之間搭橋,使主動脈的血液通過移植的血管供應(yīng)到冠狀動脈的遠(yuǎn)端,以恢復(fù)相應(yīng)心肌的血液供應(yīng),改善心肌缺血狀態(tài),解除心絞痛癥狀。
2、冠心病的內(nèi)科治療:冠脈內(nèi)支架植入術(shù)
冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù),就是在原有的球囊外再附著一網(wǎng)格狀的合金支架,在球囊將狹窄的血管撐開后,再將金屬支架擴(kuò)張釋放,使其貼附在血管壁上,支架起到支撐血管作用,保證了血流的暢通無阻,能徹底治愈冠心病。
1、冠心病癥狀是什么之呼吸困難
飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)片時出現(xiàn)胸痛、心悸;夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適;熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難(如果出現(xiàn)呼吸困難,影響睡眠,不能平臥,咳嗽,甚則咯粉紅色泡沫樣痰,提示是急性左心衰竭,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)),需立即坐起或站立方能緩解。有些冠心病患者尤其是老年患者,除了常見的癥狀外,還會在平時出現(xiàn)呼吸急促、呼吸拉長或呼吸困難。在靜坐幾分鐘后,呼吸可恢復(fù)正常,但當(dāng)患者重新開始走動時,喘息又立刻出現(xiàn)。
2、冠心病癥狀是什么之異樣感覺
很多心梗幸存者都曾感到,在發(fā)作前的幾個小時、幾天甚至幾個星期,身體就有異樣的感覺,主要表現(xiàn)為注意力分散、精神恍惚、夢中驚醒等。中老年人如果出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)高度警惕患有冠心病的可能,必須及時去醫(yī)院檢查,以便及早采取防治措施。
3、冠心病癥狀是什么之心絞痛
表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。
4、冠心病癥狀是什么之心肌梗塞
梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。
冠心病的防治方法
1、起居有常:應(yīng)早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不宜看緊張、恐怖的小說和電視。
2、身心愉快:精神緊張、情緒波動可誘發(fā)心絞痛。應(yīng)忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)魚等良好習(xí)慣以怡情養(yǎng)性,調(diào)節(jié)自己的情緒。
3、飲食調(diào)攝:過食油膩、脂肪、糖類,會促進(jìn)動脈血管壁的膽固醇的沉積,加速動脈硬化,故不宜過食。飲食宜清淡,多食易消化的食物,要有足夠的蔬菜和水 果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人應(yīng)控制攝食量,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
4、戒煙少酒不宜喝濃茶、咖啡。
5、勞逸結(jié)合:應(yīng)避免過重體力勞動或突然用力,不要勞累過度。走路、上樓梯、騎車宜慢,否則會引起心率加快,血壓增高,誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運(yùn)動。寒冷 會使血管收縮,減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛,應(yīng)注意保暖。
6、適當(dāng)休息:心絞痛時最好稍稍躺臥休息一會兒。平時可正常工作,但不宜過度勞累。心肌梗塞診斷明確 后,應(yīng)絕對臥床休息,平臥位。
冠心病是怎么引起的
1、與年齡有關(guān):冠心病主要的人群是40歲以上的中老年者,49歲以后進(jìn)展較快,不過最近幾年,冠心病的發(fā)病有年輕化的趨勢。
2、與性別有關(guān):在美國多種族中,都是男性冠心病死亡率明顯高于女性。在我國,男女比例約為2∶1。但女性絕經(jīng)期后,由于雌激素水平明顯下降冠心病的發(fā)病率有著明顯的上升趨勢,有相關(guān)的治療表明,在60以后女性多于男性。
3、與職業(yè)有關(guān):腦力勞動者一般大于體力勞動者,因?yàn)殚L期處于壓迫感中。
4、與飲食有關(guān):常進(jìn)食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病;所以,要控制冠心病的發(fā)病率,除了控制高脂飲食攝入外,也必須重視控制食量。
5、與肥胖有關(guān):超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者,易患冠心病,體重迅速增加者尤其如此。但目前認(rèn)為,應(yīng)該重視研究評價(jià)體重的方法。不能單看體重指數(shù),而應(yīng)測量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究資料表明,向心性肥胖者具有較大的危險(xiǎn)性。
1、早期冠心病的癥狀
出現(xiàn)冠心病的癥狀時,患者容易勞累或者精神緊張,胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮性疼痛,痛楚感會向肩部以及臂部蔓延,持續(xù)時間一般為數(shù)分鐘,自行休息后便可緩解。
冠心病的癥狀可能與運(yùn)動相關(guān),當(dāng)人們參加完體育鍛煉后,有頭痛、牙痛以及腿痛等表現(xiàn),較好到?？漆t(yī)院檢查一下。
冠心病患者體力活動后容易出現(xiàn)胸悶、心悸以及氣短,如果休息后自行緩解者,應(yīng)該警惕是冠心病的早期癥狀。
當(dāng)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣的癥狀,患者需要高枕臥位方感舒適者;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解很有可能是得了冠心病。
聽到噪聲、飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時出現(xiàn)胸痛、心悸者,也要懷疑這是冠心病的早期癥狀。
2、早期冠心病如何確診
心電圖檢查。用于發(fā)現(xiàn)有無心肌缺血、心律失?，F(xiàn)象,是診斷冠心病的常用方法,包括靜息時心電圖、心絞痛發(fā)作時心電圖、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、心電圖連續(xù)監(jiān)測等檢查。
放射性核素(ECT)檢查。了解梗塞范圍。
超聲心動圖。了解心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能。
心肌酶學(xué)檢查。通過SGOT、CKp等了解心肌損傷程度和恢復(fù)過程。
冠狀動脈造影。目前被稱為診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。可明確病變范圍、程度,并為選擇治療方法(手術(shù)、介入、藥物)提供依據(jù),還可評估風(fēng)險(xiǎn),同時可結(jié)合左心室造影確定左心室收縮功能和有無室壁瘤。
3、早期冠心病如何治療
3.1、手術(shù)治療
冠狀動脈搭橋術(shù):是冠心病心肌缺血的有效治療手段之一,手術(shù)的方法是通過使用患者自身其他部位的動脈或靜脈血管,給狹窄的冠狀動脈血管的遠(yuǎn)端供血。
支架術(shù):心臟支架手術(shù)治療的過程是穿刺血管,使導(dǎo)管在血管中前行,到達(dá)冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位,放置、撤出導(dǎo)管,結(jié)束手術(shù)。
3.2、發(fā)作時治療
所謂的發(fā)作時治療指的就是在病情發(fā)作的時候,一定要停止自己正在進(jìn)行的運(yùn)動,然后開始進(jìn)行休息,等自己緩過勁來的時候再繼續(xù)的勞動。
冠心病的患者如果情況比較嚴(yán)重的話,還是要隨身帶一些可以緩解的藥物,這樣才是最可靠的。因?yàn)楣谛牟〉陌l(fā)作比較的急,只有這樣才能夠確保病人的健康。
3.3、藥物治療
硝酸酯類,如硝酸甘油,他汀類降血脂藥,如立普妥,洛伐他丁,可延緩或阻止動脈硬化進(jìn)展?？寡“逯苿?阿司匹林,終生服用。過敏時可服用抵克立得或波立,β-受體阻滯劑,常用的有倍他樂克,鈣通道阻滯劑,如合心爽。
冠心病有什么危害
冠狀動脈樹長期硬化情況下,最終會導(dǎo)致遠(yuǎn)端下游相應(yīng)的灌注區(qū)域的心肌缺血。慢性缺血一般都是由于冠狀動脈慢性固定性嚴(yán)重狹窄或閉塞所引起,慢性缺血情況下,由于心臟對于缺血逐漸地得到了適應(yīng),或側(cè)支循環(huán)的代償性增粗,供血得到了部分代償,從而一般不會發(fā)生心絞痛和心肌梗死。心絞痛可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性兩種。穩(wěn)定性心絞痛一般不會誘發(fā)急性心肌梗死,不穩(wěn)定性心絞痛則容易發(fā)生急性心肌梗死。
冠心病的危害除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致各種心律失常以及心臟擴(kuò)大和心力衰竭。最嚴(yán)重的心律失常是心室顫動,臨床上表現(xiàn)為突然死亡(醫(yī)學(xué)上稱之為猝死)。心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴(kuò)大和心力衰竭可以互為因果而同時存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
冠心病如何預(yù)防
1、起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。
2、身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。
3、控制飲食。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,為宜喝濃茶、咖啡。
4、戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風(fēng)的重要因素,應(yīng)絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通,氣血調(diào)和,但不能喝烈性酒。
5、勞逸結(jié)合。避免過重體力勞動或突然用力,飽餐后不宜運(yùn)動。
6、體育鍛煉。運(yùn)動應(yīng)根據(jù)各人自身的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
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