中醫(yī)針灸取穴的四個方法
四個季節(jié)的養(yǎng)生。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調(diào)神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”生活中，人們越來越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題，藥物不能替代養(yǎng)生，只有觀念和行動結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。養(yǎng)生達人是如何進行中醫(yī)養(yǎng)生的呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的中醫(yī)針灸取穴的四個方法，希望能為您提供更多的參考。
針灸根據(jù)我們?nèi)梭w的穴位來進行取穴，然后對穴位進行刺激，通過這種方法來幫助我們治療各種疾病。因此，針灸怎么取穴是非常重要的，我們在那個穴位進行施針，針灸的角度、深度和方向都是我們需要知道的。下面我們就一起來看看吧。
中醫(yī)針灸取穴的四個方法
(一)近部取穴
腧穴在什么部位，就能主治這個部位所發(fā)生的內(nèi)外病證，尤其是頭及軀干部的腧穴多以治療局部病證為主。比如，面部、手部的穴位利于面、手部局部的皮膚美容，單純性肥胖以腹部肥厚明顯者應(yīng)取腹部的穴位，脘腹部穴位能治療消化道胃腸疾病，婦女經(jīng)帶病少不了腰骶部、少腹部的穴位，背部腧穴調(diào)理相對應(yīng)內(nèi)臟。
(二)遠部取穴
這是十四經(jīng)取穴的基本規(guī)律。在十四經(jīng)腧穴中，尤其在肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位，除了主治所在部位的病證外，還可以治療較遠部位的組織、器官、臟腑的病證，有的穴位甚至具有影響全身的作用。既可本經(jīng)取穴，也可異經(jīng)取穴。遠部取穴的主要依據(jù)是：①經(jīng)脈所過，主治所及;②經(jīng)脈陰陽表里關(guān)系;③臟腑與經(jīng)絡(luò)絡(luò)屬關(guān)系;④五臟之間的陰陽五行功能關(guān)系等。如胃經(jīng)的足三里用于調(diào)整脾胃消化道功能;針刺肝經(jīng)的太沖治療肝郁黃褐班;帶下多而清稀、子宮脫垂取百會);清降虛火用涌泉風(fēng)痰阻絡(luò)，口眼歪斜取豐隆等等。
在臨床上常遠近取穴相配，如頭部前額病變近取印堂、陽白，遠取合谷、內(nèi)庭;口齒病近取地倉、頰車、下關(guān)，遠取合谷，內(nèi)庭;胃腑近取中脘、粱門、胃俞，遠取內(nèi)關(guān)、足三里、公孫;肝臟近取期門、章門、肝俞，遠取太沖、支溝等。
(三)腧穴特異作用
有些穴位還具有相對特異性的治療作用。比如，大椎、曲池、合谷瀉熱;水分、陰陵泉利水消腫;足三里、關(guān)元、氣海強身健體;百會能升提清陽中氣等。
(四)對癥取穴
針對具體癥狀選取穴位，又叫經(jīng)驗取穴。如虛脫灸百會、神闕、關(guān)元，針足三里；汗多取合谷、復(fù)溜;失眠取神門、三陰交、太溪;多夢取心俞、太沖、神門；便秘取天樞、支溝；皮膚瘙癢取曲池、血海、三陰交。
ys630.coM延伸閱讀
故臨證如何精選穴位，是個值得研究的問題。
1．肘膝關(guān)節(jié)以下，屬于經(jīng)脈的根部和本部，是特定穴比較集中的地方，特定穴的臨床意義很大，奧妙無窮，針灸文獻中不乏記載，茲不贅述。
2．頭面部屬于經(jīng)脈的結(jié)部和標部，是交會穴比較密集之處， 全身103個交會穴，位于頭面部即有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病范圍的廣泛性。有人說：頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如：水溝、素髎治厥脫；眉沖、攢竹治噦；晴明、天柱療腰腿痛；風(fēng)池、風(fēng)府治卒中；迎香治蛔厥；下關(guān)療跟痛；翳風(fēng)起足痿；聽宮除三痹；通天宣鼻竅；玉枕治目疾；神庭治癲狂；百會舉陷氣等等。驗之臨床，都有得心應(yīng)手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、眼針、鼻針、面針等療法，在臨床上所積累的新經(jīng)驗，也說明頭面部經(jīng)、穴在主病范圍方面有著很大的潛力。
3．頸部是全身經(jīng)脈通達頭部的橋梁，此處的穴位也很重要。尤其是天突、人迎、扶突、天窗、天柱、大椎、天鼎等穴位，均能起奇疴大病。天突治噎隔、氣厥、咳逆、暴喘；人迎治胸滿氣逆，中風(fēng)偏枯；扶突治暴喑、氣哽、瘦癭、瘰疬。天窗治口噤、竅閉、耳疾、頰腫，天柱治肩背腰痛，頭重腳輕；大根治病、癲、高熱、諸節(jié)腫痛；天鼎治頭項難顧、肩臂痛麻等等，臨證都有確實療效。
4．任、督兩脈是軀干部經(jīng)脈的綱維，總括一身陰陽，其中也有幾個主要穴位，療效各有千秋。長強治癲狂、痔疾；中樞治胃脹、脊強；至陽治膈塞皖痞；神道治驚悸、失眠；氣海、水分治腹脹痛泄；巨闕、中脘治心胃之恙，關(guān)元、神闊，扶陽固脫甚效；膻中、鳩尾，理氣寬胸最靈。
5． 奇穴是經(jīng)穴的補充和發(fā)展，臨床價值亦不可低估。例如：印堂治驚風(fēng)；太陽治頭痛；百勞治咳嗽；腰奇治癲癇，鶴頂治膝冷；十宣治厥、熱；四縫治疳積等等，臨證都很有效。此外，華佗夾脊穴察足太陽與督脈之氣，治療內(nèi)臟疾病有獨到之功。其主病范圍，可參照同水平之背俞穴掌握，而其療效及針刺的安全性，卻又較背俞穴為優(yōu)。
6． 以門、海、沖、關(guān)、池、泉、溪、谷命名的穴位，針感一般比較明顯，療效也較突出。
7． 醫(yī)家各有玄機術(shù)，專病?？繉Ｑㄡt(yī)。關(guān)于這方面的經(jīng)驗，歷代針灸書籍，尤其是針灸歌賦中，載述十分豐富，值得深入研習(xí)。
8．臨證點穴，雖有文獻可考，但也不宜過分拘泥。揉按體察，指下有空軟或突起之感，而患者自訴舒適或酸痛，此處是穴。于此下針，容易得氣和行氣；一旦氣至病所，多能獲效。
9．穴位配伍，應(yīng)該本乎陰陽。下為陰，上為陽；右為陰，左為陽；腹為陰，背為陽；里為陰，表為陽。無論任何疾病，究其根源，不外陰陽失和；針灸治病，也總不離調(diào)和陰陽。因此，臨證配穴，除要考慮經(jīng)脈的本經(jīng)循行、相關(guān)脈象、所主病候、標本根結(jié)、別絡(luò)所屬、經(jīng)筋皮部，及經(jīng)脈之間的表里聯(lián)系、同名聯(lián)系、交接聯(lián)系、生克聯(lián)系；氣銜聯(lián)系、奇正聯(lián)系之外，充分注意到陰陽配伍的原則，對于提高臨床療效是很有幫助的。譬如臨證擬取二穴，則最好按照一上一下，或一左一右，或一腹一背，或一表一里的原則去選取最恰當?shù)难ㄎ?。這樣可以充分發(fā)揮穴位局部、鄰近、遠端及全身的治療作用，因而可以取得最好的臨床療效。
針灸是傳統(tǒng)中醫(yī)的重要組成部分,,通過運用針刺、艾灸及其他方法，刺激人體的一定部位，達到溫經(jīng)散寒,行氣通絡(luò),扶陽固脫的目的。針灸具有、療效明顯、操作方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點，數(shù)千年來深受廣大勞動人民的歡迎。
【腳氣】足三里（灸） 絕骨（灸） 公孫 沖陽（并宜針）
【夢遺】中極 曲骨 膏肓 腎俞（并宜灸）
【喘證】中府 膻中 云門 天府 華蓋 肺俞 天突
【咳嗽】肺俞（灸） 少商 行間 廉泉（宜灸） 脾俞 肝俞 上腕 隱白（宜刺）
【鼻衄】上星 百會 百勞（并宜灸）
【夢遺】中極 曲骨 膏肓 腎俞（并宜灸）
【牙齒痛】有風(fēng)寒濕熱，可灸刺。頰車 合谷 內(nèi)庭 浮白 三間 陽白 肩陽溪
【短氣而喘】大椎 肺俞 臍中（并宜灸）
【痿證】足三里 肺俞（并宜灸） 中瀆 環(huán)跳（并宜針）
【腳氣】足三里（灸） 絕骨（灸） 公孫 沖陽（并宜針）
【喘證】中府 膻中 云門 天府 華蓋 肺俞 天突
【中風(fēng)證】 患左灸右，患右灸左。
偏風(fēng)半身不遂：肩 曲池 合谷 列缺 陽陵泉 環(huán)跳 足三里 絕骨 風(fēng)市
風(fēng)痹：天井 尺澤 陽輔 少海 委中
癱瘓：曲池 陽谷 合谷 中渚 三里 陽輔
【傷寒證】
身熱而喘：三間
身熱汗不出：曲池 合谷 厲兌 解溪
小腹?jié)M：委中 奪命穴 關(guān)元（灸）
頭痛（有風(fēng)、有熱、有痰）：腕骨 京骨（刺） 風(fēng)池（灸）
惡風(fēng)：風(fēng)池 風(fēng)府（宜剌）
四逆（宜灸）：氣海 腎俞 肝俞
惡寒：關(guān)元（灸）
腹痛：委中（刺） 關(guān)元（灸） 太沖 大淵（俱刺之，以瀉實）
心痛：太溪 然谷 尺澤 行間 建里 大都 通谷
腰痛（有風(fēng)寒、濕熱，血虛，皆宜灸）：腎俞 命門
中醫(yī)，中藥，針灸，按摩，推拿
針灸，是中醫(yī)上的一種治病方法，在古代的時候，給人們治療各種疾病的時候就會選擇和利用到針灸療法，這個針灸療法也繼承了很多年的文化和歷史，而針灸在古代的時候就已經(jīng)記載了治療疾病的方法，所以說現(xiàn)代人稍微一有不舒服的現(xiàn)象就會選擇中醫(yī)來治療，而很多疾病也都是可以利用針灸來控制的，那么針灸經(jīng)絡(luò)取穴有哪些方法?
針灸根據(jù)我們?nèi)梭w的穴位來進行取穴，然后對穴位進行刺激，通過這種方法來幫助我們治療各種疾病。因此，針灸怎么取穴是非常重要的，我們在那個穴位進行施針，針灸的角度、深度和方向都是我們需要知道的。下面我們就一起來看看吧。
針灸取穴有訣竅
一個人身上的穴位有很多個，僅僅是經(jīng)穴就有360幾個，還不包含一些不常見的奇經(jīng)脈絡(luò)。我們從針灸治病的各種成功案例可以分析出，很少有病人只針刺一個穴位就把病治好的，往往需要針刺很多個穴位，這些穴位共同作用，才能有效治愈我們的疾病。
中醫(yī)養(yǎng)生常識：針灸取穴的訣竅和四個取穴方法
1.肘膝關(guān)節(jié)以下，屬于經(jīng)脈的根部和本部，是“特定穴”比較集中的地方，特定穴的臨床意義很大，奧妙無窮，針灸文獻中不乏記載，茲不贅述。
2.頭面部屬于經(jīng)脈的結(jié)部和標部，是交會穴比較密集之處， 全身103個交會穴，位于頭面部即有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病范圍的廣泛性。有人說：頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如：水溝、素髎治厥脫;眉沖、攢竹治噦;晴明、天柱療腰腿痛;風(fēng)池、風(fēng)府治卒中;迎香治蛔厥;下關(guān)療跟痛;翳風(fēng)起足痿;聽宮除三痹;通天宣鼻竅;玉枕治目疾;神庭治癲狂;百會舉陷氣等等。驗之臨床，都有得心應(yīng)手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、眼針、鼻針、面針等療法，在臨床上所積累的新經(jīng)驗，也說明頭面部經(jīng)、穴在主病范圍方面有著很大的潛力。
這些方法就是用來作為針灸經(jīng)絡(luò)取穴的各種方法，針灸刺激經(jīng)絡(luò)，讓經(jīng)絡(luò)變得通暢，從而達到疾病的治療，對人的身體來說也是可以健身的，針灸經(jīng)絡(luò)取穴是可以得到非常好的效果，很多試過的人都知道，這個中醫(yī)針灸經(jīng)絡(luò)取穴還有養(yǎng)生的效果，同時也可以刺激到對的部位，讓我們得到減肥的效果。
全身穴位眾多，不算奇穴，僅經(jīng)穴就有360多個。綜觀穴位主病，一穴只治一病者極少;而一病多穴可治者，卻比比皆是。
故臨證如何精選穴位，是個值得研究的問題。
1.肘膝關(guān)節(jié)以下，屬于經(jīng)脈的根部和本部，是特定穴比較集中的地方，特定穴的臨床意義很大，奧妙無窮，針灸文獻中不乏記載，茲不贅述。
2.頭面部屬于經(jīng)脈的結(jié)部和標部，是交會穴比較密集之處， 全身103個交會穴，位于頭面部即有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病范圍的廣泛性。有人說：頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如：水溝、素髎治厥脫;眉沖、攢竹治噦;晴明、天柱療腰腿痛;風(fēng)池、風(fēng)府治卒中;迎香治蛔厥;下關(guān)療跟痛;翳風(fēng)起足痿;聽宮除三痹;通天宣鼻竅;玉枕治目疾;神庭治癲狂;百會舉陷氣等等。驗之臨床，都有得心應(yīng)手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、眼針、鼻針、面針等療法，在臨床上所積累的新經(jīng)驗，也說明頭面部經(jīng)、穴在主病范圍方面有著很大的潛力。
3.頸部是全身經(jīng)脈通達頭部的橋梁，此處的穴位也很重要。尤其是天突、人迎、扶突、天窗、天柱、大椎、天鼎等穴位，均能起奇疴大病。天突治噎隔、氣厥、咳逆、暴喘;人迎治胸滿氣逆，中風(fēng)偏枯;扶突治暴喑、氣哽、瘦癭、瘰疬。天窗治口噤、竅閉、耳疾、頰腫，天柱治肩背腰痛，頭重腳輕;大根治病、癲、高熱、諸節(jié)腫痛;天鼎治頭項難顧、肩臂痛麻等等，臨證都有確實療效。
4.任、督兩脈是軀干部經(jīng)脈的綱維，總括一身陰陽，其中也有幾個主要穴位，療效各有千秋。長強治癲狂、痔疾;中樞治胃脹、脊強;至陽治膈塞皖痞;神道治驚悸、失眠;氣海、水分治腹脹痛泄;巨闕、中脘治心胃之恙，關(guān)元、神闊，扶陽固脫甚效;膻中、鳩尾，理氣寬胸最靈。
5. 奇穴是經(jīng)穴的補充和發(fā)展，臨床價值亦不可低估。例如：印堂治驚風(fēng);太陽治頭痛;百勞治咳嗽;腰奇治癲癇，鶴頂治膝冷;十宣治厥、熱;四縫治疳積等等，臨證都很有效。此外，華佗夾脊穴察足太陽與督脈之氣，治療內(nèi)臟疾病有獨到之功。其主病范圍，可參照同水平之背俞穴掌握，而其療效及針刺的安全性，卻又較背俞穴為優(yōu)。
6. 以門、海、沖、關(guān)、池、泉、溪、谷命名的穴位，針感一般比較明顯，療效也較突出。
7. 醫(yī)家各有玄機術(shù)，專病?？繉Ｑㄡt(yī)。關(guān)于這方面的經(jīng)驗，歷代針灸書籍，尤其是針灸歌賦中，載述十分豐富，值得深入研習(xí)。
8.臨證點穴，雖有文獻可考，但也不宜過分拘泥。揉按體察，指下有空軟或突起之感，而患者自訴舒適或酸痛，此處是穴。于此下針，容易得氣和行氣;一旦氣至病所，多能獲效。
9.穴位配伍，應(yīng)該本乎陰陽。下為陰，上為陽;右為陰，左為陽;腹為陰，背為陽;里為陰，表為陽。無論任何疾病，究其根源，不外陰陽失和;針灸治病，也總不離調(diào)和陰陽。因此，臨證配穴，除要考慮經(jīng)脈的本經(jīng)循行、相關(guān)脈象、所主病候、標本根結(jié)、別絡(luò)所屬、經(jīng)筋皮部，及經(jīng)脈之間的表里聯(lián)系、同名聯(lián)系、交接聯(lián)系、生克聯(lián)系;氣銜聯(lián)系、奇正聯(lián)系之外，充分注意到陰陽配伍的原則，對于提高臨床療效是很有幫助的。譬如臨證擬取二穴，則最好按照一上一下，或一左一右，或一腹一背，或一表一里的原則去選取最恰當?shù)难ㄎ?。這樣可以充分發(fā)揮穴位局部、鄰近、遠端及全身的治療作用，因而可以取得最好的臨床療效。
全身穴位眾多，不算奇穴，僅經(jīng)穴就有360多個。綜觀穴位主病，一穴只治一病者極少;而一病多穴可治者，卻比比皆是。
故臨證如何精選穴位，是個值得研究的問題。
1.肘膝關(guān)節(jié)以下，屬于經(jīng)脈的根部和本部，是特定穴比較集中的地方，特定穴的臨床意義很大，奧妙無窮，針灸文獻中不乏記載，茲不贅述。
2.頭面部屬于經(jīng)脈的結(jié)部和標部，是交會穴比較密集之處， 全身103個交會穴，位于頭面部即有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病范圍的廣泛性。有人說：頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如：水溝、素髎治厥脫;眉沖、攢竹治噦;晴明、天柱療腰腿痛;風(fēng)池、風(fēng)府治卒中;迎香治蛔厥;下關(guān)療跟痛;翳風(fēng)起足痿;聽宮除三痹;通天宣鼻竅;玉枕治目疾;神庭治癲狂;百會舉陷氣等等。驗之臨床，都有得心應(yīng)手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、眼針、鼻針、面針等療法，在臨床上所積累的新經(jīng)驗，也說明頭面部經(jīng)、穴在主病范圍方面有著很大的潛力。
3.頸部是全身經(jīng)脈通達頭部的橋梁，此處的穴位也很重要。尤其是天突、人迎、扶突、天窗、天柱、大椎、天鼎等穴位，均能起奇疴大病。天突治噎隔、氣厥、咳逆、暴喘;人迎治胸滿氣逆，中風(fēng)偏枯;扶突治暴喑、氣哽、瘦癭、瘰疬。天窗治口噤、竅閉、耳疾、頰腫，天柱治肩背腰痛，頭重腳輕;大根治病、癲、高熱、諸節(jié)腫痛;天鼎治頭項難顧、肩臂痛麻等等，臨證都有確實療效。
4.任、督兩脈是軀干部經(jīng)脈的綱維，總括一身陰陽，其中也有幾個主要穴位，療效各有千秋。長強治癲狂、痔疾;中樞治胃脹、脊強;至陽治膈塞皖痞;神道治驚悸、失眠;氣海、水分治腹脹痛泄;巨闕、中脘治心胃之恙，關(guān)元、神闊，扶陽固脫甚效;膻中、鳩尾，理氣寬胸最靈。
5. 奇穴是經(jīng)穴的補充和發(fā)展，臨床價值亦不可低估。例如：印堂治驚風(fēng);太陽治頭痛;百勞治咳嗽;腰奇治癲癇，鶴頂治膝冷;十宣治厥、熱;四縫治疳積等等，臨證都很有效。此外，華佗夾脊穴察足太陽與督脈之氣，治療內(nèi)臟疾病有獨到之功。其主病范圍，可參照同水平之背俞穴掌握，而其療效及針刺的安全性，卻又較背俞穴為優(yōu)。
6. 以門、海、沖、關(guān)、池、泉、溪、谷命名的穴位，針感一般比較明顯，療效也較突出。
7. 醫(yī)家各有玄機術(shù)，專病常靠專穴醫(yī)。關(guān)于這方面的經(jīng)驗，歷代針灸書籍，尤其是針灸歌賦中，載述十分豐富，值得深入研習(xí)。
8.臨證點穴，雖有文獻可考，但也不宜過分拘泥。揉按體察，指下有空軟或突起之感，而患者自訴舒適或酸痛，此處是穴。于此下針，容易得氣和行氣;一旦氣至病所，多能獲效。
9.穴位配伍，應(yīng)該本乎陰陽。下為陰，上為陽;右為陰，左為陽;腹為陰，背為陽;里為陰，表為陽。無論任何疾病，究其根源，不外陰陽失和;針灸治病，也總不離調(diào)和陰陽。因此，臨證配穴，除要考慮經(jīng)脈的本經(jīng)循行、相關(guān)脈象、所主病候、標本根結(jié)、別絡(luò)所屬、經(jīng)筋皮部，及經(jīng)脈之間的表里聯(lián)系、同名聯(lián)系、交接聯(lián)系、生克聯(lián)系;氣銜聯(lián)系、奇正聯(lián)系之外，充分注意到陰陽配伍的原則，對于提高臨床療效是很有幫助的。譬如臨證擬取二穴，則最好按照一上一下，或一左一右，或一腹一背，或一表一里的原則去選取最恰當?shù)难ㄎ?。這樣可以充分發(fā)揮穴位局部、鄰近、遠端及全身的治療作用，因而可以取得最好的臨床療效。
故臨證如何精選穴位，是個值得研究的問題。
1.肘膝關(guān)節(jié)以下，屬于經(jīng)脈的根部和本部，是特定穴比較集中的地方，特定穴的臨床意義很大，奧妙無窮，針灸文獻中不乏記載，茲不贅述。
2.頭面部屬于經(jīng)脈的結(jié)部和標部，是交會穴比較密集之處， 全身103個交會穴，位于頭面部即有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病范圍的廣泛性。有人說：頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如：水溝、素髎治厥脫;眉沖、攢竹治噦;晴明、天柱療腰腿痛;風(fēng)池、風(fēng)府治卒中;迎香治蛔厥;下關(guān)療跟痛;翳風(fēng)起足痿;聽宮除三痹;通天宣鼻竅;玉枕治目疾;神庭治癲狂;百會舉陷氣等等。驗之臨床，都有得心應(yīng)手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、眼針、鼻針、面針等療法，在臨床上所積累的新經(jīng)驗，也說明頭面部經(jīng)、穴在主病范圍方面有著很大的潛力。
3.頸部是全身經(jīng)脈通達頭部的橋梁，此處的穴位也很重要。尤其是天突、人迎、扶突、天窗、天柱、大椎、天鼎等穴位，均能起奇疴大病。天突治噎隔、氣厥、咳逆、暴喘;人迎治胸滿氣逆，中風(fēng)偏枯;扶突治暴喑、氣哽、瘦癭、瘰疬。天窗治口噤、竅閉、耳疾、頰腫，天柱治肩背腰痛，頭重腳輕;大根治病、癲、高熱、諸節(jié)腫痛;天鼎治頭項難顧、肩臂痛麻等等，臨證都有確實療效。
4.任、督兩脈是軀干部經(jīng)脈的綱維，總括一身陰陽，其中也有幾個主要穴位，療效各有千秋。長強治癲狂、痔疾;中樞治胃脹、脊強;至陽治膈塞皖痞;神道治驚悸、失眠;氣海、水分治腹脹痛泄;巨闕、中脘治心胃之恙，關(guān)元、神闊，扶陽固脫甚效;膻中、鳩尾，理氣寬胸最靈。
全身穴位眾多，不算奇穴，僅經(jīng)穴就有360多個。綜觀穴位主病，一穴只治一病者極少;而一病多穴可治者，卻比比皆是.故臨證如何精選穴位，是個值得研究的問題。
1.肘膝關(guān)節(jié)以下，屬于經(jīng)脈的根部和本部，是特定穴比較集中的地方，特定穴的臨床意義很大，奧妙無窮，針灸文獻中不乏記載，茲不贅述。
2.頭面部屬于經(jīng)脈的結(jié)部和標部，是交會穴比較密集之處， 全身103個交會穴，位于頭面部即有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病范圍的廣泛性。有人說：頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如：水溝、素髎治厥脫;眉沖、攢竹治噦;晴明、天柱療腰腿痛;風(fēng)池、風(fēng)府治卒中;迎香治蛔厥;下關(guān)療跟痛;翳風(fēng)起足痿;聽宮除三痹;通天宣鼻竅;玉枕治目疾;神庭治癲狂;百會舉陷氣等等。驗之臨床，都有得心應(yīng)手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、眼針、鼻針、面針等療法，在臨床上所積累的新經(jīng)驗，也說明頭面部經(jīng)、穴在主病范圍方面有著很大的潛力。
3.頸部是全身經(jīng)脈通達頭部的橋梁，此處的穴位也很重要。尤其是天突、人迎、扶突、天窗、天柱、大椎、天鼎等穴位，均能起奇疴大病。天突治噎隔、氣厥、咳逆、暴喘;人迎治胸滿氣逆，中風(fēng)偏枯;扶突治暴喑、氣哽、瘦癭、瘰疬。天窗治口噤、竅閉、耳疾、頰腫，天柱治肩背腰痛，頭重腳輕;大根治病、癲、高熱、諸節(jié)腫痛;天鼎治頭項難顧、肩臂痛麻等等，臨證都有確實療效。
4.任、督兩脈是軀干部經(jīng)脈的綱維，總括一身陰陽，其中也有幾個主要穴位，療效各有千秋。長強治癲狂、痔疾;中樞治胃脹、脊強;至陽治膈塞皖痞;神道治驚悸、失眠;氣海、水分治腹脹痛泄;巨闕、中脘治心胃之恙，關(guān)元、神闊，扶陽固脫甚效;膻中、鳩尾，理氣寬胸最靈。
5. 奇穴是經(jīng)穴的補充和發(fā)展，臨床價值亦不可低估。例如：印堂治驚風(fēng);太陽治頭痛;百勞治咳嗽;腰奇治癲癇，鶴頂治膝冷;十宣治厥、熱;四縫治疳積等等，臨證都很有效。此外，華佗夾脊穴察足太陽與督脈之氣，治療內(nèi)臟疾病有獨到之功。其主病范圍，可參照同水平之背俞穴掌握，而其療效及針刺的安全性，卻又較背俞穴為優(yōu)。
6. 以門、海、沖、關(guān)、池、泉、溪、谷命名的穴位，針感一般比較明顯，療效也較突出。
7. 醫(yī)家各有玄機術(shù)，專病常靠專穴醫(yī)。關(guān)于這方面的經(jīng)驗，歷代針灸書籍，尤其是針灸歌賦中，載述十分豐富，值得深入研習(xí)。
8.臨證點穴，雖有文獻可考，但也不宜過分拘泥。揉按體察，指下有空軟或突起之感，而患者自訴舒適或酸痛，此處是穴。于此下針，容易得氣和行氣;一旦氣至病所，多能獲效。
9.穴位配伍，應(yīng)該本乎陰陽。下為陰，上為陽;右為陰，左為陽;腹為陰，背為陽;里為陰，表為陽。無論任何疾病，究其根源，不外陰陽失和;針灸治病，也總不離調(diào)和陰陽。因此，臨證配穴，除要考慮經(jīng)脈的本經(jīng)循行、相關(guān)脈象、所主病候、標本根結(jié)、別絡(luò)所屬、經(jīng)筋皮部，及經(jīng)脈之間的表里聯(lián)系、同名聯(lián)系、交接聯(lián)系、生克聯(lián)系;氣銜聯(lián)系、奇正聯(lián)系之外，充分注意到陰陽配伍的原則，對于提高臨床療效是很有幫助的。譬如臨證擬取二穴，則最好按照一上一下，或一左一右，或一腹一背，或一表一里的原則去選取最恰當?shù)难ㄎ?。這樣可以充分發(fā)揮穴位局部、鄰近、遠端及全身的治療作用，因而可以取得最好的臨床療效。
乳癖針灸取穴
1、乳癖針灸取穴
處方:取厥陰經(jīng)、陽明經(jīng)腧穴為主。穴取膺窗、乳根、內(nèi)關(guān)、膻中。
方義:膺窗、乳根屬陽明穴,為近部取穴,針尖直達病所,能直接疏通病灶部的氣血,起到通絡(luò)行滯,化瘀消腫的功能。氣會膻中,配陰維脈會穴內(nèi)關(guān),寬中理氣,與膺窗、乳根相配,可以起到相得益彰的療效。
隨證配穴:肝郁氣滯者加行間;痰凝氣滯者加中脘、豐隆;肝腎陰虛者去內(nèi)關(guān),加曲泉、水泉;腎陽不足者加腎俞,配用灸法。
2、乳癖的病因
乳癖又稱為纖維囊性乳腺病或乳腺囊腫。乳腺小葉增生、乳腺腺病、乳腺囊性腺病、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥、乳癖病等都屬于乳癖類疾病。是女性最常見的乳房疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位,發(fā)病率超過70%以上。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化。中年婦女多見,絕大多數(shù)與體內(nèi)內(nèi)分泌平衡失調(diào)有關(guān)。但它既不是炎癥,也不是腫瘤,而是機體對內(nèi)分泌不平衡所起的生理性反應(yīng),是乳腺正常結(jié)構(gòu)的錯亂。除了可能出現(xiàn)乳房脹痛、刺痛或隱痛等感覺外,還可能捫及片狀、顆粒狀或結(jié)節(jié)狀“腫塊”,質(zhì)韌或硬。當捫及類似“腫塊”的硬結(jié)時,應(yīng)高度引起重視,及時到醫(yī)院就醫(yī)?？尚腥榉坎噬獴超或鉬靶片等進行鑒別診斷。
3、乳癖中醫(yī)治療
3.1、肝郁痰凝多見于青壯年婦女。乳房脹痛或刺痛,乳房腫塊隨喜怒消長;伴胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢;舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦和細澀。
辨證分析:情志不暢,肝郁氣滯,脾失健運,痰濁內(nèi)生,氣血瘀滯,肝郁痰凝瘀血阻于乳絡(luò),故致乳房腫塊,伴疼痛;肝郁不舒,故胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢;弦脈主肝病,細澀為脾虛痰瘀郁阻之象。
方藥:逍遙蔞貝散加減。
3.2、沖任失調(diào)多見于中年婦女。乳房腫塊或脹痛,經(jīng)前加重,經(jīng)后緩減;伴腰酸乏力,神疲倦怠,頭暈,月經(jīng)先后失調(diào),量少色淡,甚或經(jīng)閉;舌淡,苔白,脈沉細。
辨證分析:沖任失調(diào),上則乳房痰濁凝結(jié),故乳房腫塊伴脹痛;下則經(jīng)水逆亂,故月經(jīng)周期紊亂,量少色淡,甚或閉經(jīng);脾失健運,氣血虧虛,故神疲乏力,頭暈;;沖為血海,隸屬肝腎,沖任失調(diào),肝氣不舒,故經(jīng)前加重,經(jīng)水一行,肝氣得舒,故經(jīng)后緩減;肝腎不足,故腰酸乏力;舌淡、脈沉細為沖任失調(diào)之象。
方藥:加味二仙湯加減。
如何預(yù)防乳癖
保持良好的心態(tài)非常重要,保持心情舒暢,有樂觀、豁達的精神、堅強戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼,只有這樣,才能調(diào)動人的主觀能動性,提高機體的免疫功能。適當?shù)臓I養(yǎng)供給,在如今的生活條件下,不宜過多強調(diào)高糖、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。但營養(yǎng)的搭配要平衡,葷素搭配,多吃蔬菜、水果、肉類、蛋奶類等。
乳癖吃什么好
1、白菜
對于乳癖的患者來說,吃一些白菜是很不錯的,因為白菜的里面含有的一種物質(zhì)是可以分解雌性激素的,對于有乳腺疾病的患者是很好的。
2、魚類
有乳腺疾病的患者多吃一些魚類也是很好的選擇的,因為魚類中含有可以抑制癌細胞生長的脂肪酸的含量的。
3、海帶
海帶含有大量的碘,碘可以刺激垂體前葉黃體生成素,促進卵巢濾泡黃體化,從而使雌激素水平降低,恢復(fù)卵巢的正常機能,糾正內(nèi)分泌失調(diào),消除乳癖的隱患。
4、紅薯
紅薯中含有抗癌物質(zhì)去氫表雄酮,可以抑制乳腺癌的滋長。此外,玉米、食用菌類、海藻類、大蒜、西紅柿、橘類和漿果類水果等也有類似的作用。乳癖的原因多進食富含纖維素的蔬菜,在攝入高膳食纖維時,由于纖維可以影響胃的排空、小腸的吸收速度以及食物經(jīng)過消化道的時間,促使脂肪吸收減少,脂肪合成受到抑制,就會使激素水平下降,從而可以有利于乳癖疾病的恢復(fù)。
腧穴，是針灸處方的主要內(nèi)容之一。人體有361個經(jīng)穴，另有眾多的經(jīng)外奇穴。要想選好腧穴，首先應(yīng)了解穴位的特性及其主治功能。只有依據(jù)經(jīng)絡(luò)、腧穴理論，結(jié)合臨床具體實踐，才能合理地選取適當?shù)碾蜓?，為正確擬定針灸處方打下基礎(chǔ)。針灸處方中腧穴的選擇，是以陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)和氣血等學(xué)說為依據(jù)的，其基本原則是“循經(jīng)取穴”，這是根據(jù)“經(jīng)脈所通，主治所及”的原理而來的。因此，在“循經(jīng)取穴”的指導(dǎo)下，取穴原則可包括近部取穴、遠部取穴和隨證取穴。
?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
近部取穴：近部取穴是指在病痛的局部和鄰近的選取腧穴，它是以腧穴近治作用為依據(jù)的。其應(yīng)用非常廣泛，大凡其癥狀在體表部位反映較為明顯和較為局限的病證，均可按近部取穴原則選取腧穴，予以治療。例如，眼病取睛明、球后、攢竹、風(fēng)池等，鼻病取迎香、巨髎，面癱取頰車、地倉，胃痛取中脘等，皆屬于近部取穴。
遠部取穴：遠部取穴在距離病痛較遠的部位選取腧穴，它是以腧穴的遠治作用為依據(jù)的。這是針灸處方選穴的基本方法，體現(xiàn)了針灸辨證論治的思想。遠部取穴運用非常廣泛，臨床上多選擇肘膝以下的穴位進行治療，在具體應(yīng)用時，既可取所病臟腑經(jīng)脈的本經(jīng)腧穴（本經(jīng)取穴），也可取與病變臟腑經(jīng)脈相表里的經(jīng)脈上的腧穴（表里經(jīng)取穴）或名稱相同的經(jīng)脈上的腧穴（同名經(jīng)取穴）進行治療。例如，咳嗽、咳血為肺系病證，可選取手太陰肺經(jīng)的尺澤、魚際、太淵（本經(jīng)取穴），也可選擇與足太陰脾經(jīng)的太白（同名經(jīng)取穴）；胃脘疼痛屬胃的病證，可選取足陽明胃經(jīng)的足三里，同時可選足太陰脾經(jīng)的公孫（表里經(jīng)），面部疾患選取合谷，目赤腫痛取行間，久痢脫肛取百會，急性腰扭傷取水溝等，均為遠部取穴的具體應(yīng)用。
隨證取穴：隨證取穴，亦名對證取穴，或辨證取穴，是指針對某些全身癥狀或疾病的病因病機而選取腧穴，這一取穴原則根據(jù)中醫(yī)理論和和腧穴主治功能而提出的。因在臨床上有許多病證，如，如發(fā)熱、失眠、多夢、自汗、盜汗、虛脫、抽風(fēng)、昏迷等全身性疾病，往往難以辨位，不適合用上述取穴方法，此時就必須根據(jù)病證的性質(zhì)，進行辨證分析，將病證歸屬于某一臟腑和經(jīng)脈，再按照隨證取穴的原則選取適當?shù)碾蜓ㄟM行治療。如因心腎不交的失眠，辨證歸心、腎兩經(jīng)，故取心、腎經(jīng)神門、太溪等腧穴。
對于各別突出的癥狀，也可以結(jié)合臨床經(jīng)驗而選穴。如，發(fā)熱者可取大椎、曲池，痰多者取豐隆等，也可歸于隨證取穴的范疇。
根據(jù)一定的原則去選取最恰當?shù)难ㄎ?。這樣可以充分發(fā)揮穴位局部、鄰近、遠端及全身的治療作用，因而可以取得最好的臨床療效。臨證如何精選穴位，是個值得研究的問題。中醫(yī)針灸取穴的有什么規(guī)律和訣竅？
1.肘膝關(guān)節(jié)以下，屬于經(jīng)脈的根部和本部，是特定穴比較集中的地方，特定穴的臨床意義很大，奧妙無窮，針灸文獻中不乏記載，茲不贅述。2.頭面部屬于經(jīng)脈的結(jié)部和標部，是交會穴比較密集之處， 全身103個交會穴，位于頭面部即有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病范圍的廣泛性。有人說：頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如：水溝、素髎治厥脫;眉沖、攢竹治噦;晴明、天柱療腰腿痛;風(fēng)池、風(fēng)府治卒中;迎香治蛔厥;下關(guān)療跟痛;翳風(fēng)起足痿;聽宮除三痹;通天宣鼻竅;玉枕治目疾;神庭治癲狂;百會舉陷氣等等。驗之臨床，都有得心應(yīng)手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、眼針、鼻針、面針等療法，在臨床上所積累的新經(jīng)驗，也說明頭面部經(jīng)、穴在主病范圍方面有著很大的潛力。
3.頸部是全身經(jīng)脈通達頭部的橋梁，此處的穴位也很重要。尤其是天突、人迎、扶突、天窗、天柱、大椎、天鼎等穴位，均能起奇疴大病。天突治噎隔、氣厥、咳逆、暴喘;人迎治胸滿氣逆，中風(fēng)偏枯;扶突治暴喑、氣哽、瘦癭、瘰疬。天窗治口噤、竅閉、耳疾、頰腫，天柱治肩背腰痛，頭重腳輕;大根治病、癲、高熱、諸節(jié)腫痛;天鼎治頭項難顧、肩臂痛麻等等，臨證都有確實療效。
4.任、督兩脈是軀干部經(jīng)脈的綱維，總括一身陰陽，其中也有幾個主要穴位，療效各有千秋。長強治癲狂、痔疾;中樞治胃脹、脊強;至陽治膈塞皖痞;神道治驚悸、失眠;氣海、水分治腹脹痛泄;巨闕、中脘治心胃之恙，關(guān)元、神闊，扶陽固脫甚效;膻中、鳩尾，理氣寬胸最靈。
5. 奇穴是經(jīng)穴的補充和發(fā)展，臨床價值亦不可低估。例如：印堂治驚風(fēng);太陽治頭痛;百勞治咳嗽;腰奇治癲癇，鶴頂治膝冷;十宣治厥、熱;四縫治疳積等等，臨證都很有效。此外，華佗夾脊穴察足太陽與督脈之氣，治療內(nèi)臟疾病有獨到之功。其主病范圍，可參照同水平之背俞穴掌握，而其療效及針刺的安全性，卻又較背俞穴為優(yōu)。
6. 以門、海、沖、關(guān)、池、泉、溪、谷命名的穴位，針感一般比較明顯，療效也較突出。
7. 醫(yī)家各有玄機術(shù)，專病?？繉Ｑㄡt(yī)。關(guān)于這方面的經(jīng)驗，歷代針灸書籍，尤其是針灸歌賦中，載述十分豐富，值得深入研習(xí)。
8.臨證點穴，雖有文獻可考，但也不宜過分拘泥。揉按體察，指下有空軟或突起之感，而患者自訴舒適或酸痛，此處是穴。于此下針，容易得氣和行氣;一旦氣至病所，多能獲效。
9.穴位配伍，應(yīng)該本乎陰陽。下為陰，上為陽;右為陰，左為陽;腹為陰，背為陽;里為陰，表為陽。無論任何疾病，究其根源，不外陰陽失和;針灸治病，也總不離調(diào)和陰陽。因此，臨證配穴，除要考慮經(jīng)脈的本經(jīng)循行、相關(guān)脈象、所主病候、標本根結(jié)、別絡(luò)所屬、經(jīng)筋皮部，及經(jīng)脈之間的表里聯(lián)系、同名聯(lián)系、交接聯(lián)系、生克聯(lián)系;氣銜聯(lián)系、奇正聯(lián)系之外，充分注意到陰陽配伍的原則，對于提高臨床療效是很有幫助的。譬如臨證擬取二穴，則最好按照一上一下，或一左一右，或一腹一背，或一表一里的原則去選取最恰當?shù)难ㄎ?。這樣可以充分發(fā)揮穴位局部、鄰近、遠端及全身的治療作用，因而可以取得最好的臨床療效。
