蒲公英川樸治腸梗阻
腸養(yǎng)生。
“養(yǎng)生乃長(zhǎng)壽之伴侶，健康是長(zhǎng)壽的朋友?！睂?duì)于養(yǎng)生，不乏很多流傳很廣的詩(shī)句與名言，養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累，而非一蹴而就！有沒(méi)有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《蒲公英川樸治腸梗阻》，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
腸梗阻的癥狀，大家應(yīng)該聽(tīng)說(shuō)過(guò)。這是一種腸道問(wèn)題疾病，治療腸梗阻的方法很多，藥物也不少。這里小編介紹大家一個(gè)中醫(yī)偏方蒲公英川樸。蒲公英川樸的處方中很有很多中藥，大家在使用的時(shí)候要多向醫(yī)生咨詢喲。來(lái)看蒲公英川樸的用法!
功能主治
通補(bǔ)兼施，補(bǔ)氣健脾，和血化瘀，清下通腑。主治腸梗阻。
偏方組成
蒲公英、生黃芪、黨參、蒼術(shù)、丹參、當(dāng)歸、枳殼、川樸各15克、姜半夏、熟大黃、炒內(nèi)金各10克，炙甘草6克。
用法用量
每日1劑，文火水煎，分上、下午溫服。
加減
舌苔垢膩者，加霍香，佩蘭葉，以芳香化濁;熱重者，加金銀花15克。
病例驗(yàn)證
馬某，男，58 歲。患者因肛門停止排氣排便六天，腹痛腹脹伴嘔吐，擬為腸梗阻收住人院。經(jīng)查：體溫37℃，心率92次/分;心電圖：快速型房顫。右上腹及臍周圍觸痛，反跳痛不明顯，腸鳴音上腹亢進(jìn)，脾臟偏大，腹透有多個(gè)氣液面。慮其病情復(fù)雜，中西醫(yī)會(huì)診：先擬大承氣湯攻下逐實(shí)，解出稀便。又慮其年近花甲，病邪累傷脾氣，故改用通補(bǔ)兼施，補(bǔ)氣健脾，和胃化濁，清下通腑，用本方治療。服1劑，解稀便，夾有栗狀硬便，諸癥緩解。再進(jìn)1劑，脹痛消失，脈轉(zhuǎn)和緩。原方續(xù)進(jìn)2 劑以善其后，病愈出院。
腸梗阻
任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱腸梗阻。它是常見(jiàn)的外科急腹癥之一。有時(shí)急性腸梗阻診斷困難，病情發(fā)展快，常致患者死亡。目前的死亡率一般為5%～10%，有絞窄性腸梗阻者為10%～20%。水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)，以及患者年齡大合并心肺功能不全等常為死亡原因。
預(yù)防
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因，有針對(duì)性采取某些預(yù)防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對(duì)患有腹壁疝的病人，應(yīng)予以及時(shí)治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳、教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)很好地胃腸減壓，手術(shù)操作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)。
結(jié)語(yǔ)：能治療腸梗阻的中醫(yī)偏方蒲公英川樸，這里就介紹這么多。相信大家現(xiàn)在對(duì)蒲公英川樸已經(jīng)熟悉些了。蒲公英川樸的效果真的很好，以后如果大家身邊有人患了腸梗阻的疾病，可以試試。多向中醫(yī)師請(qǐng)教請(qǐng)教，看蒲公英川樸的用法具體炒作是什么?
ys630.COm精選閱讀
【概述】
大腸梗阻是自回盲部到肛門部的梗阻。產(chǎn)生梗阻的原因甚多Michle胃結(jié)腸癌、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、結(jié)腸憩室炎及結(jié)腸外盆腔腫瘤4種病因占結(jié)腸梗阻的95%，前兩者為完全性結(jié)腸梗阻最常見(jiàn)的原因。
【診斷】
結(jié)腸梗阻可發(fā)生在結(jié)腸的任何部位，但以左半結(jié)腸為多。癌性梗阻常有典型的慢性結(jié)腸梗阻表現(xiàn)，如便秘、腹瀉、膿血便、大便習(xí)慣和形狀改變等病史;右半結(jié)腸梗阻的腹痛在右側(cè)和中上腹部，左側(cè)梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐漸或突然發(fā)展為急性梗阻。Beal提出：老年人有進(jìn)行性腹脹和便秘是典型的結(jié)腸癌梗阻。正常人有10%～20%回盲瓣功能不全，部分結(jié)腸內(nèi)容物可返流入回腸致小腸擴(kuò)張、積氣、結(jié)液，易誤診為低位小腸梗阻。若回盲瓣功能良好，回盲部與梗阻部位之間形成閉襻腸段;此時(shí)，回腸內(nèi)氣、液不斷進(jìn)入結(jié)腸，使結(jié)腸膨脹，腹脹明顯，完全停止排氣及排便，但仍可無(wú)嘔吐。檢查時(shí)除腹脹外，可見(jiàn)腸型或捫及腫塊，應(yīng)行直腸指診及X線檢查。在腹部透視或腹部平片可見(jiàn)梗阻近端腸襻有明顯擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸襻則無(wú)氣體，立位可見(jiàn)結(jié)腸內(nèi)有液平。鋇灌腸有助于鑒別，同時(shí)能確立梗阻部位及病因有重要作用。Buechter報(bào)告腹部X線平片和鋇灌腸的診斷率分別為97%和94%。
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)常有便秘史或以往有多次腹痛發(fā)作，經(jīng)排便、排氣后癥狀緩解。臨床表現(xiàn)除腹部絞痛外，有明顯腹脹，而嘔吐一般不明顯。腹部X線平片可見(jiàn)異常脹氣的雙襻腸曲，呈馬蹄狀，幾乎占滿整個(gè)腹腔。有疑問(wèn)時(shí)，可作鋇灌腸，在梗阻部位呈鳥嘴狀。
膽石梗阻的診斷：①多見(jiàn)于老年肥胖女性;②在膽囊炎、膽石癥基礎(chǔ)上發(fā)病;③有腸梗阻癥狀;④X線平片表現(xiàn)：a.機(jī)械性腸梗阻;b.異位結(jié)石(腸內(nèi)有迷走鈣化結(jié)石);c.膽道內(nèi)有氣體。
對(duì)結(jié)腸梗阻診斷及治療有困難時(shí)，Stewest主張用水溶性對(duì)照劑Diodone灌腸，他分析117例大腸梗阻，第一組腹部X線平片診斷為機(jī)械性大腸梗阻99例，但經(jīng)Diodone灌腸明確為大腸梗阻者只有52例;第二組診斷為假性結(jié)腸梗阻18例，經(jīng)Diodone灌腸證實(shí)15例，另2例為結(jié)腸癌，1例檢查失敗。因此，他認(rèn)為Diodone灌腸對(duì)急性大腸梗阻的診斷和治療有幫助，因可證實(shí)有無(wú)機(jī)械性腸梗阻，并可避免急性假性結(jié)腸梗阻手術(shù)。
【治療措施】
結(jié)腸癌發(fā)生梗阻，手術(shù)治療目的是解除梗阻和根治癌腫。對(duì)于右半結(jié)腸癌梗阻，多數(shù)外科醫(yī)生同意行一期次全切除吻合術(shù)。對(duì)左半結(jié)腸癌梗阻，越來(lái)越多的作者主張行一期急診次全切除吻合術(shù)。Matsui總結(jié)153例左半結(jié)腸癌梗阻行一期次全切除吻合術(shù)，認(rèn)為本手術(shù)可一期處理梗阻與腫瘤，術(shù)后恢復(fù)快，死亡率低(10.45%)，并發(fā)癥少(25.6)和無(wú)后遺癥等優(yōu)點(diǎn)。
為了提高手術(shù)成功率，許多作者加強(qiáng)了術(shù)前術(shù)中的腸道清潔工作。Terasaka報(bào)告5例用長(zhǎng)的氣囊管(240cm)治療結(jié)腸癌引起的梗阻，將氣囊管送至梗阻部位，5例術(shù)前減壓效果均好，減壓后腹脹明顯好轉(zhuǎn)，通過(guò)術(shù)前、術(shù)中減壓和沖洗，可大大提高手術(shù)成功率和減少術(shù)后并發(fā)癥。他認(rèn)為長(zhǎng)管的作用有以下幾點(diǎn)：①術(shù)前、術(shù)中均可行腸道沖洗和減壓;②變急診手術(shù)為擇期手術(shù);③可行術(shù)前抗生素腸道準(zhǔn)備;④通過(guò)治療使部分切除替代全切除;⑤不行近端造口而能安全切除吻合。但管子進(jìn)入肝曲時(shí)間長(zhǎng)是其缺點(diǎn)。有報(bào)道，左半結(jié)腸癌梗阻在術(shù)中應(yīng)用順行的結(jié)腸灌洗解除梗阻，變急診為擇期手術(shù)，效果良好。即從闌尾根部插入-Foley氣囊導(dǎo)管至盲腸內(nèi)，氣囊充氣，闌尾則與導(dǎo)管扎緊，然后經(jīng)導(dǎo)管注入生理鹽水3000ml，最后1000ml中還可加入卡那霉素1g和0.5%甲硝唑200ml，使近端結(jié)腸腔清洗干凈，腸腔內(nèi)灌洗液全部排空，去除Foley導(dǎo)管，切除闌尾。通過(guò)以上處理，不但保證了一期切除的順利進(jìn)行，并可避免術(shù)中污染和術(shù)后感染的發(fā)生。國(guó)內(nèi)一組報(bào)告45例直腸癌并發(fā)急性梗阻中，僅14例可行切除手術(shù)，無(wú)手術(shù)死亡。14例切除中4例為急診一期切除，2例為分期切除，8例為非急癥手術(shù)。一期切除4例中3例生存5年以上，分期切除2例均在5年內(nèi)死亡，非急癥手術(shù)8例中，4例生存5年。總之，不論急癥或非急癥，應(yīng)盡量爭(zhēng)取一期切除腫瘤，但對(duì)危重患者來(lái)說(shuō)，癌性梗阻的有效治療仍是近端結(jié)腸造口術(shù)。對(duì)那些不能手術(shù)切除或復(fù)發(fā)的結(jié)直腸癌引起的梗阻，為了減輕患者痛苦，有人報(bào)道用Nd-YAG激光行腫瘤局部切除，有短期療效。對(duì)由膽石引起的結(jié)腸梗阻可經(jīng)結(jié)腸鏡取石，一般不需手術(shù)。
早期乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的非手術(shù)治療;自1947年Bruusguard首先介紹經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡插肛管進(jìn)行乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位，成功率86%，死亡率14.2%，從而為本病開辟了一條治療途徑。非手術(shù)復(fù)位不但可以減少手術(shù)死亡率，并為擇期手術(shù)準(zhǔn)備了時(shí)間，對(duì)年老體弱者尤其適宜。但由于顧慮引起腸穿孔或擔(dān)心延誤手術(shù)時(shí)期致腸壞死，直到60年代本法才廣為采用，收到引人注目的效果。目前仍認(rèn)為，在無(wú)腸狹窄者均應(yīng)經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡插入肛管，肛管通過(guò)扭曲部即可迅速排出大量積氣和糞水，扭轉(zhuǎn)即可自行復(fù)位，病人癥狀可迅速解除，收到立竿見(jiàn)影的效果。肛管宜留置2～3d，以防早期復(fù)發(fā)。扭轉(zhuǎn)解除10d后應(yīng)行一期乙狀結(jié)腸切除吻合術(shù)。近年來(lái)用纖維結(jié)腸鏡行乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位較其他非手術(shù)復(fù)位成功率高，盲目性小，安全度大。它與經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡插管相比具有以下優(yōu)點(diǎn)：①鏡管細(xì)，病人易耐受;②鏡身軟，不易損傷腸壁;③光源強(qiáng)，視野清晰，可觀察粘膜水腫程度;④復(fù)位成功率高，乙狀結(jié)腸鏡復(fù)位失敗者用纖維結(jié)腸鏡復(fù)位可獲成功;⑤可將近側(cè)結(jié)腸內(nèi)氣體完全吸凈，減壓徹底，一般不需留置肛管。
手術(shù)治療：剖腹探查指征：①經(jīng)非手術(shù)復(fù)位失敗;②有腸壞死或腹膜炎征象者;③插鏡時(shí)見(jiàn)腸腔內(nèi)有血性糞水，或腸粘膜有壞死或潰瘍形成。若扭轉(zhuǎn)合并壞死時(shí)，必須行腸切除術(shù)，以作Hartmann手術(shù)為安全，因并發(fā)癥少，死亡率低，且能充分切除已壞死的腸段。一期切除端端吻合，只適用于扭轉(zhuǎn)結(jié)腸水腫與腸擴(kuò)張不顯著的病例。如病人全身情況尚好，無(wú)嚴(yán)重的腹膜炎，在血供良好的腸管上行切除吻合是安全的。
Ballantyne總結(jié)2228例乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病死率，腸管有生機(jī)者12.4%，絞窄者52.8%。因此，乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)要盡早處理，以免發(fā)生腸壞死。
膽石梗阻：2.5cm結(jié)石常可由腸道自行排出，3cm直徑結(jié)石可產(chǎn)生腸梗阻，有人報(bào)告24例膽石梗阻(結(jié)石直徑2～4cm)，23例行手術(shù)治療，其中19例腸切開取結(jié)石13例剖腹探查，結(jié)石在結(jié)腸內(nèi)，1例行小腸切除。只1例自行排出。
對(duì)急性假性結(jié)腸梗阻，過(guò)去多用保守治療，如胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)失衡，抗感染及肛管排氣等，必要時(shí)行盲腸造術(shù)。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外許多作者報(bào)道用纖維結(jié)腸鏡治療此病獲得成功。還有人認(rèn)為，結(jié)腸未行腸道準(zhǔn)備也可行纖維結(jié)腸鏡檢查，只需在檢查前1h用1L水灌腸，沖出糞渣即可，檢查時(shí)盡量少充氣，不要盲目插管。如檢查中發(fā)現(xiàn)腸粘膜缺血或出血應(yīng)停止檢查改作手術(shù)，以免發(fā)生穿孔。Gosche總結(jié)了9組共169例，行結(jié)腸鏡減壓共209次，其首次減壓成功率平均為85%，復(fù)發(fā)率25%，病死率2%，需要進(jìn)行手術(shù)減壓者占13%。急性假性結(jié)腸梗阻手術(shù)適應(yīng)證：①腸壁壞死及腹膜炎體征;②盲腸直徑9cm或12cm者，因易穿孔;③保守治療失敗;④嚴(yán)重呼吸困難;⑤診斷有疑問(wèn)者。盲腸直徑和結(jié)腸減壓的時(shí)機(jī)與死亡有直接關(guān)系。有一組資料表明，當(dāng)盲腸直徑14cm時(shí)，其死亡、穿孔發(fā)生率達(dá)23%，死亡率為14%;而直徑14cm時(shí)，其壞死、穿孔和死亡率均為7%。發(fā)病后7d以上方進(jìn)行結(jié)腸減者，其死亡率比發(fā)病后4d內(nèi)手術(shù)者高出5倍。當(dāng)結(jié)腸壞死或穿孔而行急癥手術(shù)時(shí)，死亡率高達(dá)10%～50%。因此，早期診斷，及時(shí)減壓，可降低死亡率。
總之，結(jié)腸梗阻的治療方法多種多樣，選用何種方式應(yīng)根據(jù)患者全身及局部情況而定，沒(méi)有固定不變的術(shù)式，每個(gè)人處理患者的經(jīng)驗(yàn)和方法也不相同。因此，要結(jié)合自身?xiàng)l件，綜合考慮，以求最佳療效。創(chuàng)造條件爭(zhēng)取一期切除吻合是當(dāng)今治療結(jié)腸癌性梗阻的趨勢(shì)。
【病因?qū)W】
大腸梗阻病因主要有以下幾種：
(一)癌性梗阻
為結(jié)腸梗阻的首要原因。Buechtor報(bào)告結(jié)腸癌梗阻占結(jié)腸梗阻的78%，文獻(xiàn)報(bào)告脾曲以下癌性梗阻為72%～88%。腫瘤位置：以左半結(jié)腸較多見(jiàn)占39%，此外依次為橫結(jié)腸27%，右半結(jié)腸19%，直腸15%。結(jié)腸梗阻的常見(jiàn)部位依次為：乙狀結(jié)腸38%，脾曲14%，降結(jié)腸10%，橫結(jié)腸9%，直腸9%，盲腸6%，升結(jié)腸5%，肛曲3%。
(二)結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
為第二位常見(jiàn)的病因，可發(fā)生在盲腸，橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，但以乙狀結(jié)腸最常見(jiàn)。據(jù)美國(guó)和西歐統(tǒng)計(jì)：1%～7%結(jié)腸梗阻由結(jié)腸扭轉(zhuǎn)引起，其中乙狀結(jié)腸占65%～80%，右半結(jié)腸占15%～30%，橫結(jié)腸和脾曲少見(jiàn)。
乙狀結(jié)腸發(fā)生扭轉(zhuǎn)常具備以下3個(gè)條件。①乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng);②乙狀結(jié)腸系膜基底部收縮;③腸段內(nèi)的重量增加(如大便秘結(jié)，暴食)和外力的推動(dòng)(強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng))。
(三)結(jié)腸血吸蟲病
在我國(guó)血吸蟲病流行區(qū)，血吸蟲肉芽腫或伴發(fā)結(jié)腸癌仍時(shí)有所見(jiàn);由于大量血吸蟲卵沉積在腸壁，反復(fù)炎癥，破壞和修復(fù)，使腸壁組織增生變厚，形成息肉，致腸腔狹窄而梗阻。
(四)急性假性結(jié)腸梗阻(Ogilvie綜合征)
此病由Ogilvie于1948年在英國(guó)提出，以后有許多報(bào)道，近年來(lái)報(bào)告本病有增多趨勢(shì)。本病的確切病因不明，據(jù)1948～1980年文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，88%為結(jié)腸以外原因引起，如手術(shù)、創(chuàng)傷、心衰、尿毒癥、糖尿病、缺血性腸炎、轉(zhuǎn)移性腫瘤、缺氧和低血壓等，12%原因不明。無(wú)穿孔者病死率為25%～31%，有穿孔者為43%～46%。Fariano認(rèn)為本病與骶部副交感神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。Matsui報(bào)道部分神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙導(dǎo)致此病，且在顯微鏡下見(jiàn)腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)減少，神經(jīng)細(xì)胞有退行性變。Bode報(bào)告22例發(fā)病原因以手術(shù)為主。
(五)盆腔術(shù)后粘連致結(jié)腸梗阻
本病特點(diǎn)是：①多發(fā)生在中年婦女盆腔手術(shù)后;②有間歇性腹脹，慢性腹痛及便秘;③鋇灌腸無(wú)特殊病變;④纖維結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)乙狀結(jié)腸呈角，亦有狹窄，阻止結(jié)腸鏡進(jìn)入。
(六)結(jié)腸外腫瘤壓迫或侵犯所致梗阻
如胰腺癌或胃癌侵及橫結(jié)腸而引起梗阻;女性盆腔腫瘤，特別是卵巢腫瘤壓迫乙狀結(jié)腸引起梗阻并不少見(jiàn)。
(七)膽石梗阻
占所有腸梗阻1%～3%，術(shù)前確診率僅15%(13%～48%)，膽石進(jìn)入消化道途徑：①膽囊-十二腸瘺(多見(jiàn));②膽囊-結(jié)腸瘺;③膽囊-胃瘺;④膽總管、十二指腸瘺。個(gè)別情況下，膽石可通過(guò)擴(kuò)張的壺腹直接進(jìn)入十二指腸。
【病理改變】
結(jié)腸梗阻時(shí)，由于回盲瓣關(guān)閉，腸內(nèi)容物只能進(jìn)不能出，形成閉襻型腸梗阻，由于結(jié)腸血供不如小腸豐富，加之壁薄，即使是單純性梗阻也容易發(fā)生局部壞死和穿孔。結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌含量高，梗阻后細(xì)菌繁殖加快，易招致全身感染。Deitch研究表明：腸梗阻后6h，細(xì)菌進(jìn)入腸系膜淋巴結(jié)24h后進(jìn)入肝、脾及血流中，梗阻后期腸壁血流有增加趨勢(shì)，這使大量細(xì)菌及毒素被吸進(jìn)血循環(huán)而加重全身中毒癥狀，甚至產(chǎn)生中毒性休克。
癌性梗阻的嚴(yán)重性取決于腫瘤侵犯的程度，腸腔不完全梗阻時(shí)，其臨床表現(xiàn)及病理生理改變并不嚴(yán)重，完全梗阻時(shí)，則有嚴(yán)重的腸脹氣，過(guò)度的腸膨脹使腸壁變薄，血供減少，因此極易壞死穿孔。
腸扭轉(zhuǎn)形成的腸梗阻，也有完全與不完全之分。不完全時(shí)，腸襻內(nèi)積氣和積液同時(shí)存在;完全梗阻時(shí)多為急性扭轉(zhuǎn)，梗阻屬閉襻性。由于吞氣的來(lái)路已被截?cái)?，腸襻內(nèi)積液積氣為多，該段腸管高度擴(kuò)張，遠(yuǎn)較梗阻以上的腸管為粗大，此段腸腔的過(guò)度膨脹，可以造成腸壁的張力性損害，再加上腸系膜血管本已發(fā)生血運(yùn)障礙，結(jié)果腸襻出血、壞死、滲液，甚至穿孔。
急性假性結(jié)腸梗阻，結(jié)腸脹氣明顯，發(fā)生壞死穿孔的并不少見(jiàn)，但多數(shù)可經(jīng)非手術(shù)治愈。
【臨床表現(xiàn)】
結(jié)腸梗阻的臨床表現(xiàn)與一般小腸梗阻基本相似，臨床表現(xiàn)具有下列特點(diǎn)：①所有患者都有腹痛，右半結(jié)腸梗阻多位于右上腹，左半多位于左下腹，慢性梗阻腹痛輕微，急性梗阻腹痛嚴(yán)重，但不如腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊那樣劇烈;②惡心、嘔吐出現(xiàn)較晚，甚至缺如。后期嘔吐物呈黃色糞樣內(nèi)容物，有惡臭味;③腹脹較小腸梗阻明顯，兩側(cè)腹部突出，有時(shí)呈馬蹄形;④肛門停止排便及排氣，但大部分患者梗阻早期仍可有少量氣體排出;⑤體檢見(jiàn)腹脹明顯，可顯馬蹄形，叩診呈鼓音，聽(tīng)診可聞氣過(guò)水聲。X線平片檢查可見(jiàn)結(jié)腸明顯積液、積氣、并有液平面。總之，結(jié)腸梗阻除結(jié)腸扭轉(zhuǎn)外，其臨床表現(xiàn)沒(méi)有小腸梗阻典型、嚴(yán)重。
由于腸內(nèi)及腸外各種原因引起的小腸腸道機(jī)械性堵塞稱為腸梗阻。腸腔內(nèi)容物正常運(yùn)行和通過(guò)發(fā)生障礙時(shí)，稱腸梗阻。為腹部外科常見(jiàn)疾病，若未得到及時(shí)合理的治療，往往危及患者的生命。
1.大黃9-15克(后下)，芒硝6-9克(沖服)，川樸6克，枳實(shí)6克，烏梅6克，川椒2克，川連3克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，第1劑服后4-6小時(shí)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或無(wú)便意者，可加服1劑。亦可配合使用本方灌腸，以本方1劑，煎取300-500毫升，5歲以下灌300毫升，5歲以上灌500毫升。嘔吐不甚，腹脹不著，能配合治療者，不用插胃管，可直接口服。反之，則需插胃管，一是作胃腸減壓用，二是便于灌服中藥。
2.烏梅15克，細(xì)辛6克，川椒3克，黨參9克，當(dāng)歸9克，黃連6克，黃柏6克，干姜6克，桂枝9克。水煎500毫升，直腸滴注，每分鐘40-50滴分。
3. 大黃20～25(克)(后下)枳實(shí)30(克)川厚樸30(克)萊菔子40～50(克)桃仁15(克)黃芪30(克)檳榔15(克)黨參20(克)木香15(克)丹皮l0(克)赤芍12(克)丹參20(克) 煎服用，日1劑，分3次服用。
急性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)可以概括為痛、吐、脹和閉。
麻痹性腸梗阻是腸道出現(xiàn)的一些問(wèn)題，對(duì)于這一疾病大家都了解嗎，在平時(shí)的生活中應(yīng)該遇到這一疾病的時(shí)候也不是很多，因此很多的人出現(xiàn)了這樣的疾病也沒(méi)能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，這一疾病最明顯的癥狀就是腹脹的現(xiàn)象很明顯，也會(huì)出現(xiàn)嘔吐的癥狀，應(yīng)該要及時(shí)的去做一些檢查。
麻痹性腸梗阻也已經(jīng)是常見(jiàn)的一種疾病了，這一疾病出現(xiàn)的原因也是有很多的，有的時(shí)候是腹部在手術(shù)的過(guò)程中受到了一些機(jī)械的刺激，還有腹腔內(nèi)出現(xiàn)的炎癥刺激，都會(huì)引起麻痹性腸梗阻。
麻痹性腸梗阻的發(fā)生常與下情況有關(guān)：
1.腹部手術(shù)中的機(jī)械性刺激
病人在手術(shù)時(shí)，因腸管及其系膜受牽拉刺激后蠕動(dòng)功能暫時(shí)喪失，或腸壁有不協(xié)調(diào)的蠕動(dòng)存在。
2.腹腔內(nèi)的炎癥刺激
各種原因所致的腹膜炎尤其是彌漫性腹膜炎，常發(fā)生腸麻痹乃至腹膨脹。
3.神經(jīng)反射性刺激
各種絞窄痛，如腎絞痛、膽絞痛、網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)發(fā)生的絞痛、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)及精索絞窄后，均可發(fā)生反射性腸麻痹。
4.胸腹部或脊柱中樞神經(jīng)的損傷均可導(dǎo)致腸腔積氣、積液和腹脹。
5.腹膜后的病變
如感染出血腫瘤等也可引起不同程度的腸麻痹。
6.腸系膜病變
如腸系膜血管阻塞、腫瘤、扭轉(zhuǎn)等均可因神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)到腸壁受阻而出現(xiàn)腸麻痹。
7.其他
如長(zhǎng)期的乙醚麻醉、過(guò)度伸展的石膏背心固定，以及腹外其他部位的感染，如肺炎、腦膜炎或各種敗血癥等偶爾也可引起反射性腸麻痹。
臨床表現(xiàn)
麻痹性腸梗阻的突出表現(xiàn)為全腹的明顯腹脹，且常伴有嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐物中無(wú)糞味。病人不能坐起，感覺(jué)呼吸困難。因體液大量丟失，感極度口渴、尿量減少。體檢：腹部膨隆，腹式呼吸消失，見(jiàn)不到腸型及腸蠕動(dòng)波;腹部壓痛多不顯著;叩診呈均勻鼓音，肝濁音界縮小或消失;聽(tīng)診時(shí)腸鳴音明顯減弱或完全消失。病人一般情況常較嚴(yán)重，但無(wú)特殊的痛苦。
檢查
1.X線檢查
(1)腹部平片①胃、小腸和結(jié)腸有充氣呈輕度至重度擴(kuò)張。小腸充氣可輕可重，結(jié)腸充氣多數(shù)較顯著，常表現(xiàn)為腹周全結(jié)腸框充氣。②腹部立位平片：擴(kuò)張的胃和小腸、結(jié)腸內(nèi)出現(xiàn)寬窄不一的液平面。③結(jié)腸糞便不論是顆粒糊狀或是糞便塊狀糞團(tuán)，是確認(rèn)結(jié)腸的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出現(xiàn)腹腔積液征，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腹脂線模糊。⑤腸壁因水腫、充血而增厚甚至出現(xiàn)橫膈動(dòng)作受限，肋膈角變鈍等胸腔積液征象。
(2)胃腸造影當(dāng)麻痹性腸梗阻較輕時(shí)，在服藥3～6小時(shí)后復(fù)查，碘劑多可進(jìn)入結(jié)腸，而排除小腸機(jī)械性腸梗阻。麻痹性腸梗阻較嚴(yán)重時(shí)，造影劑也可下行極為緩慢，在服藥3～6小時(shí)后仍停留胃和十二指腸、上段空腸內(nèi)。
2.CT掃描
影像可見(jiàn)胃、小腸結(jié)腸均有充氣擴(kuò)張，以結(jié)腸改變較為明顯，可見(jiàn)液平面，與機(jī)械性腸梗阻比較，動(dòng)力性腸梗阻腸腔擴(kuò)張廣泛但程度較輕。
4診斷
根據(jù)病人病史、臨床表現(xiàn)，結(jié)合X線、CT等檢查診斷即可明確。立位X線平片檢查時(shí)，往往全部腸襻有充氣擴(kuò)張現(xiàn)象，并可見(jiàn)腸腔內(nèi)有多個(gè)液平面。但也有少數(shù)病例只有個(gè)別腸襻發(fā)生局限性的腸麻痹。
5鑒別診斷
本病宜與機(jī)械性腸梗阻相鑒別。后者常與腸腔堵塞、小腸先天性畸形和腸外壓迫等疾病有關(guān)，臨床表現(xiàn)以陣發(fā)性腹絞痛為主要表現(xiàn)，聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn);而麻痹性腸梗阻多為持續(xù)性脹痛，無(wú)絞痛發(fā)作，腸鳴音減弱或消失。X線檢查，機(jī)械性腸梗阻時(shí)充氣腸襯大小不一;麻痹性腸梗阻則可見(jiàn)胃腸道普通脹氣，小腸充氣腸襻大小較為一致。
麻痹性腸梗阻出現(xiàn)后要能夠及時(shí)的去治療，一般的治療方法有藥物治療，胃腸減壓，一般的不需要進(jìn)行手術(shù)治療，也是可以痊愈的，但是有的患者治療失敗了，還是要考慮手術(shù)治療了，同時(shí)在飲食上也要特別的注意，要有科學(xué)的護(hù)理措施，避免病情的發(fā)作。
腸梗阻在腸道內(nèi)的不順利的通過(guò)和運(yùn)行，腸梗阻是一種常見(jiàn)的疾病都會(huì)發(fā)生一些負(fù)重以及一些惡心嘔吐排便障礙的一系列癥狀，同時(shí)了嚴(yán)重的患者會(huì)產(chǎn)生一些小功能障礙發(fā)生一些壞死，如果不及時(shí)的治療呢，也是會(huì)產(chǎn)生其他的疾病，甚至?xí)a(chǎn)生一些死亡的狀態(tài)，所以在日常生活中的一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。
發(fā)現(xiàn)了一個(gè)也是非常多的主要是一些的長(zhǎng)途主要是一些產(chǎn)生一些運(yùn)動(dòng)型的障礙的，主要是因?yàn)橐恍┲亟饘俚闹卸净蛘呤瞧渌愋偷募膊。瑢?dǎo)致的一些疾病，所以在日常生活中的飲食保健和一些預(yù)防護(hù)理那也是非常關(guān)鍵的。
1.按腸梗阻的原因可分為3類
(1)機(jī)械性腸梗阻：常見(jiàn)病因有：
①腸內(nèi)異物：腸石、寄生蟲、大的膽石及糞塊堵塞或嵌頓。
②腸道內(nèi)息肉、新生物、良惡性腫瘤或淋巴瘤堵塞。
③腸套疊。
④腸先天性異常：包括先天性腸道內(nèi)閉鎖、腸道有先天性的纖維幕或蹼形成、梅克爾憩室狹窄等。腸先天性異常一般較少見(jiàn)。
⑤腸道或腹膜炎癥性病變：如腸結(jié)核、克羅恩病、結(jié)核性腹膜炎、放射性腸炎及NSAIDs等藥物導(dǎo)致的腸道炎性潰瘍所致的狹窄等。
⑥腸粘連：常因腹腔或盆腔手術(shù)后，或腹腔內(nèi)慢性炎癥性病變(如結(jié)核性腹膜炎、克羅恩病等)所致。手術(shù)后發(fā)生腸粘連以小腸粘連者為多。
⑦疝：如腹股溝斜疝、腹內(nèi)疝，包括網(wǎng)膜囊內(nèi)疝、股疝等發(fā)生嵌頓。
⑧腸扭轉(zhuǎn)：扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于腸系膜腫瘤或其基底部狹窄等原因所致。
⑨腸管外腫瘤等壓迫：如腹腔內(nèi)、網(wǎng)膜、腸系膜的巨大腫瘤，腹膜后巨大腫瘤，胰腺假性囊腫等均可使腸管受壓，嚴(yán)重者發(fā)生腸梗阻。近年來(lái)腸管外壓迫所致的腸梗阻有增多的趨勢(shì)。
以上就是腸梗阻的原因，主要是因?yàn)橐恍┲亟饘俚闹卸净蛘呤瞧渌愋偷募膊。瑢?dǎo)致的一些疾病，讓生活中的一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療腸梗阻的檢查的疾病的診斷，也是非常關(guān)鍵的，過(guò)程的一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療后真的會(huì)愈發(fā)其他類型的并發(fā)癥。。
腸結(jié)核是指物體在腸道內(nèi)通過(guò)受阻，癥狀一般和消化不良類似，治療這種病的方法很多，患者往往去醫(yī)院就診，選擇保守的治療方式。但是很多患者都不了解其實(shí)很多簡(jiǎn)單的偏方也能對(duì)腸梗阻有明顯的治療效果。以下就是我們總結(jié)的經(jīng)濟(jì)中簡(jiǎn)單有效的治療腸梗阻的偏方：
(1)熱結(jié)腑實(shí)：腹痛突發(fā)，疼痛劇烈而拒按，腸鳴有聲，嘔吐食物，口干口苦，大便閉結(jié)，苔黃膩，脈洪大或滑數(shù)。 治法：瀉熱通腑，蕩滌積滯。 方劑：生大黃10克、枳實(shí)10克、芒硝10克、厚樸10克。
(2)寒邪直中：突然腹中絞痛，可觸及包塊，疼痛拒按，惡寒，面色青冷，舌質(zhì)淡而暗、苔白潤(rùn)，脈沉緊。 治法：溫中散寒，緩急止痛。 方劑;生大黃10克、熟附于10克、細(xì)辛3克、枳實(shí)1.0克、厚樸10克、芒硝20克。
(3)蟲積阻結(jié)：腹痛時(shí)作時(shí)止，面黃肌瘦，或顏面有白色蟲斑，突發(fā)腹中劇痛，痛在臍周，按之有塊，嘔吐食物或清水，苔白，脈弦。 治法：驅(qū)蟲消積。 方劑：雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克。
偏方治療腸梗阻的過(guò)程中需要注意的是，患者一定要注意養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣，多吃滋養(yǎng)潤(rùn)肺的食物，這樣有利于幫助病情的緩解，除此之外患者在使用偏方的過(guò)程中還要注意自己病情是否有所好轉(zhuǎn)，以便選擇適合自己的治療方法。
它是常見(jiàn)的外科急腹癥之一，它就是腸梗阻。有時(shí)急性腸梗阻診斷困難，病情發(fā)展快，常致患者死亡。所以，這種病癥是非常嚴(yán)重的。那么，這種病癥應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?治療的偏方又有什么?趕緊來(lái)看看吧!
開水沖大蒜
原料：大蒜2～3瓣。
做法：大蒜搗爛，開水沖入1杯，病欲作或已作時(shí)服。
蜂蜜生姜
原料：鮮生姜30克、蜂蜜60毫升、植物油50～100毫升。
做法：生姜搗碎絞取汁與蜂蜜、豆油(或花生油)調(diào)勻?yàn)?劑。其中的植物油，14歲以下用50毫升，14歲以上用100毫升。服用量為：1～2歲1/4劑，2～4歲1/3劑，4～7歲1/2劑，7～14歲2/3劑，15歲以上1劑，每日3次。主治蛔蟲性腸梗阻。
蔥白拌茶油
原料：蔥白5～10根、茶油15～30克。
做法：蔥白搗碎，加茶油拌勻，連渣1次燉服，必要時(shí)隔8～12小時(shí)再重復(fù)1次。主治蛔蟲性腸梗阻。
蔥白拌麻油
原料：蔥白66克、麻油50毫升。
做法：蔥白用涼開水洗凈，搗爛，置消毒紗布中擠汁，加入麻油拌勻備用。成人每次服40毫升，每6小時(shí)服1次;15歲以下兒童每次服20毫升，每6小時(shí)服1次。主治蛔蟲性腸梗阻。
腸梗阻飲食保健
海鮮類例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等，能增強(qiáng)免疫功能，修復(fù)破壞的組織細(xì)胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調(diào)要得當(dāng)否則會(huì)食物中毒，蒸煮應(yīng)在100度加熱半小時(shí)以上。若對(duì)海鮮過(guò)敏則忌食，可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。
西瓜有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用，富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為可溶性蛋白質(zhì)。
含鉀豐富的食物海帶、米糠及麥麩、杏仁果、澄、葡萄干、香蕉、李子、瓜子。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)這篇文章的仔細(xì)閱讀，相信絕大多數(shù)的讀者朋友們對(duì)治療腸梗阻的偏方都有了一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。這里推薦的幾種治腸梗阻的偏方的效果都是比較不錯(cuò)的。要提醒的是，使用前請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的建議下進(jìn)行治療服用!
小腸梗阻是一種很常見(jiàn)的腸道疾病,但是徹底治愈卻很困難.小時(shí)候經(jīng)常聽(tīng)老人講偏方治大病,其實(shí)說(shuō)到底還是原來(lái)的經(jīng)濟(jì)條件不允許,連飯都吃不飽就更不用說(shuō)治病的問(wèn)題了.對(duì)于現(xiàn)代人來(lái)說(shuō)如果什么小病都去醫(yī)院也是一個(gè)很大的負(fù)擔(dān).那么有哪些常有的偏方是可以解決小腸梗阻這樣的常見(jiàn)疾病的呢?很多家人有這種疾病的人都會(huì)很好奇.
小腸梗阻的偏方
(一)中藥(1)熱結(jié)腑實(shí):腹痛突發(fā),疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結(jié),苔黃膩,脈洪大或滑數(shù).
治法:瀉熱通腑,蕩滌積滯.
方劑:生大黃10克、枳實(shí)10克、芒硝10克、厚樸10克.
(2)寒邪直中:突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質(zhì)淡而暗、苔白潤(rùn),脈沉緊.
治法:溫中散寒,緩急止痛.
方劑;生大黃10克、熟附于10克、細(xì)辛3克、枳實(shí)1.0克、厚樸10克、芒硝20克.
(3)蟲積阻結(jié):腹痛時(shí)作時(shí)止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲斑,突發(fā)腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦.
治法:驅(qū)蟲消積.
方劑:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克.
對(duì)于小腸梗阻的偏方只能起到輔助的治療作用,在選擇偏方治療的時(shí)候一定不要停止服藥.否則效果不能完全發(fā)揮出來(lái).具體偏方對(duì)治療該病的效果如果還是要根據(jù)個(gè)人的情況而定的,但是提醒患者還是要接受正規(guī)的治療,不要過(guò)度的依賴偏方.
如何治療腸梗阻？
1、手術(shù)治療
1.1、粘連松解術(shù)、復(fù)位術(shù):開腹探查無(wú)血性滲液,則多為單純性梗阻。根據(jù)病因可進(jìn)行粘連松解或腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊復(fù)位術(shù)。若梗阻以上腸管膨脹明顯,應(yīng)先將膨脹的腸管予以減壓,避免檢查時(shí)因牽拉而發(fā)生破裂。
1.2、腸襻間短路吻合術(shù):
若梗阻的原因不能解除,如癌腫、放射性腸炎、腹腔結(jié)核等所引起粘連十分嚴(yán)重,難以分離。強(qiáng)行分離往往分破腸管,術(shù)后發(fā)生腸瘺,可在梗阻部位上下腸段間作短路吻合術(shù)。
1.3、腸造瘺術(shù):
一般適用于結(jié)腸梗阻,如乙狀結(jié)腸癌合并梗阻。梗阻以上的腸管膨脹有嚴(yán)重水腫,腸腔內(nèi)感染,一期手術(shù)切除與吻合常招致吻合口漏的發(fā)生。因此對(duì)結(jié)腸梗阻,常先在梗阻上方進(jìn)行造瘺。但小腸梗阻,尤其是高位梗阻,不宜行造瘺術(shù),否則產(chǎn)生液體丟失嚴(yán)重與腹壁皮膚糜爛,長(zhǎng)期造瘺病人的營(yíng)養(yǎng)也難以維持。
1.4、腸切除、腸吻合術(shù):
對(duì)梗阻所造成的腸壁壞死,應(yīng)進(jìn)行一期切除吻合。對(duì)腸扭轉(zhuǎn),腸系膜血管栓塞的腸梗阻。都應(yīng)進(jìn)行壞死腸管切除后以對(duì)端吻合為理想。休克的病人,病情危重,不應(yīng)延續(xù)手術(shù)時(shí)間,但切除壞死的腸管等于除去病灶,有時(shí)血壓可以恢復(fù)。手術(shù)過(guò)程中要盡量細(xì)致,對(duì)撕破的漿膜面,一般都應(yīng)用細(xì)絲線縫補(bǔ),或是由鄰近的小腸漿膜面縫蓋于其上,避免粗糙面暴露,日后發(fā)生粘連。在縫合腹膜以前,將小腸進(jìn)行適當(dāng)排列,希望在腸系膜之間形成整齊的順列,而不至于發(fā)生扭曲。
2、中醫(yī)治療
2.1、血淤氣滯腹部持續(xù)疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質(zhì)紫暗、苔白或黃,脈弦細(xì)。治法:活血化淤,行氣止痛。方藥:小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、沒(méi)藥6克、當(dāng)歸10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黃10克、五靈脂6克、木香10克、香附10克。
2.2、熱結(jié)腑實(shí)腹痛突發(fā),疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口干口苦,大便閉結(jié),苔黃膩,脈洪大或滑數(shù)。治法:瀉熱通腑,蕩滌積滯。方藥:生大黃10克、枳實(shí)10克、芒硝10克、厚樸10克。
2.3、寒邪直中突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質(zhì)淡而暗、苔白潤(rùn),脈沉緊。治法:溫中散寒,緩急止痛。方藥;生大黃]0克、熟附于]o克、細(xì)辛3克、枳實(shí)1.O克、厚樸10克、芒硝20克。
3、預(yù)后
急性腸梗阻雖經(jīng)治療,仍有一定的病死率,近年來(lái)有所下降。亡率高低取決于腸梗阻類型。據(jù)報(bào)道,近20年單純性腸梗阻死亡率為0%～5%,絞窄性梗阻為4.5%～30%。另外病人的年齡也有影響,老年人合并癥多,病死率也較高。手術(shù)是否及時(shí),對(duì)病人的生命也有影響,資料表明。絞窄性梗阻在發(fā)病36h內(nèi)進(jìn)行手術(shù),其病死率為8%左右,若在發(fā)病36h以后進(jìn)行手術(shù),病死率為25%。所以早期診斷與及時(shí)手術(shù)是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關(guān)鍵。
腸梗阻吃哪些食物對(duì)身體好
1.術(shù)后一周可吃半流飲食
如面條、餛飩、小米紅棗粥、包子、面包、蘇打餅干、燴豆腐、清蒸魚、燴鮮嫩菜末等。
2.易消化促排便的食物
如蔬菜:海帶、豬血、胡蘿卜等水果:山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類,可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇;3.宜吃清淡有營(yíng)養(yǎng),流質(zhì)的食物
如米湯,菜湯,藕粉,蛋花湯,面片等;
4.宜吃加工或烹飪精細(xì)的食物,以利咀嚼及消化
全蛋每周可吃1—2個(gè)。奶類及其制品、五谷根莖類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等六大類食物,宜多樣攝取,才能充分的獲得各種營(yíng)養(yǎng)素;5.宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品
如瘦肉、魚蝦、動(dòng)物血、動(dòng)物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等;6.選用植物性油脂
多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào);禁食肥肉、內(nèi)臟、魚卵、奶油等膽固醇高的食物。
腸梗阻的癥狀
1、腹痛
表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。每3～5 分鐘發(fā)作1次,回腸末端或大腸梗阻,每6～9分鐘發(fā)作1次,發(fā)作間歇期疼痛緩解,絞痛期間伴有腸鳴音亢進(jìn)。腸鳴音呈高調(diào)。
2、嘔吐
高位小腸梗阻絞痛不重,但嘔吐頻繁。中段或遠(yuǎn)端小腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)較晚,細(xì)菌的過(guò)度生長(zhǎng),分解腸內(nèi)容物所致。
3、腹脹
多發(fā)生在晚期,高位小腸梗阻不如低位者明顯,結(jié)腸梗阻因回盲瓣存在,很少發(fā)生反流,梗阻常為閉襻性,故腹脹明顯。絞窄性腸梗阻時(shí),腹部呈不對(duì)稱性膨脹,可以摸到膨大的腸襻。
4、排氣與排便停止
腸梗阻病人,一般都停止由肛門排便與排氣。但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液。結(jié)腸腫瘤、憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。
關(guān)于治療腸梗阻，究竟采用什么治療方案最佳，副作用和復(fù)發(fā)幾率少，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界眾說(shuō)紛紜，也有不少專科醫(yī)院提出各種先進(jìn)儀器操作的微創(chuàng)手術(shù)，總體來(lái)說(shuō)，采用手術(shù)的方法，確實(shí)是治療腸梗阻最有效的，但當(dāng)患者體虛或者老年人等不適合做手術(shù)的，我們建議采用中藥灌腸的方式，建議如下：
?
中藥灌腸方案
1、方藥：主要以大承氣湯為主加減，生大黃10g（后下），芒硝（分沖）9g，枳實(shí)12g，厚樸15g，并根據(jù)腫瘤類別選用生半夏、蟾皮、全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草、半支蓮、土茯苓等抗癌。
2、灌腸方法：采用第一、第二煎混合液，煎成200～300ml藥液作灌腸用?！慊颊呙咳展嗄c2次，每次100-150ml。藥液溫度以39℃～41℃為宜；插入肛管深度15～30cm，插入后快速將藥液滴入，灌腸后，囑患者先左側(cè)臥，后右側(cè)臥，最后平臥30min以上，使藥液均勻地分布在腸腔內(nèi)，保留1h以上，以利于藥液充分吸收，更好地發(fā)揮作用。
3、觀察時(shí)間 ? 觀察7天，判定療效。
4、合并使用中藥，根據(jù)中醫(yī)辨證，灌腸同時(shí)給予生脈注射液50～l00ml，每日1～2次，靜脈點(diǎn)滴。
從以上我們知道，雖然手術(shù)的方式是處理腸梗阻最直接的手段，效果也明顯，但畢竟多少還是會(huì)留下后遺癥，而且也不適合老年人，中藥灌腸雖然療程可能長(zhǎng)些，但卻是能根治，當(dāng)然最后我們也建議在中藥灌腸施藥時(shí)，也需要通過(guò)靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)液來(lái)補(bǔ)充和調(diào)整丟失的陰津。
