新生兒硬腫癥
抑郁癥春季養(yǎng)生。
天下只有養(yǎng)生之道,沒有長(zhǎng)生之藥。隨著社會(huì)的進(jìn)步,養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問,不注意平日的養(yǎng)生,好比千里之堤,潰于蟻穴。您是否正在關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《新生兒硬腫癥》,僅供您在養(yǎng)生參考。
【概述】
新生兒硬腫癥(neonatal scleredema)是一綜合征,由于寒冷損傷、感染或早產(chǎn)引起,其中以寒冷損傷為最多見,稱寒冷損傷綜合征。以皮下脂肪硬化和水腫為特征。
【診斷】
1.臨床表現(xiàn) 本病常發(fā)生在寒冷季節(jié),以生后不久或1周內(nèi)的嬰兒多見,多有環(huán)境溫度偏低,保暖不夠的病史,由于早產(chǎn)、感染等因素引起者也見于夏季?;純后w溫降至31~35℃,甚至26℃左右,可用我國(guó)自制的低體溫計(jì)(30~40℃)檢測(cè)??蘼暤腿趸虿豢?,不能吸吮,肢體自發(fā)動(dòng)作少,皮膚先為深紅色,后轉(zhuǎn)為暗紅色,嚴(yán)重者呈蒼白或青紫。四肢和軀干冰冷,脈微弱不易捫及。皮膚和皮下組織先有水腫,以后變硬,嚴(yán)重者似硬橡皮樣。硬腫先發(fā)生在小腿、面頰和肩部,以后大腿外側(cè)、臀部、上肢也受累,甚至累及全身。因胸腹硬腫而發(fā)生呼吸困難,因面頰硬腫而不能張嘴?;純盒囊舻外g、心率減慢、反應(yīng)低下、尿少甚至無尿,以后口鼻流出血性液體,發(fā)生肺出血而死亡。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查(參見以上所述)
3.硬腫癥病情診斷分度 目前尚無統(tǒng)一意見,見表1。
也有根據(jù)硬腫范圍、一般狀況、體溫,以及有無休克、肺出血而分為輕、中、重度者。
4.皮膚硬腫范圍診斷 按照皮膚硬腫范圍大小分輕、中、重三度。輕度:硬腫范圍小于30%;中度:硬腫范圍在30%~50%;重度:硬腫范圍大于50%。
5.硬腫癥皮下脂肪韌度診斷分度 Ⅰ度:皮下脂肪稍硬,膚色輕度發(fā)紅;Ⅱ度:水腫較明顯,皮下脂肪彈性基本消失,膚色稍暗紅;Ⅲ度:水腫明顯,皮下脂肪彈性消失,似橡皮樣堅(jiān)硬,膚色暗紅。
6.危重硬腫癥診斷標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)衛(wèi)生部婦幼司兒童急救項(xiàng)目辦公室所擬定的危重病例評(píng)分法試行方案規(guī)定以下兩項(xiàng)指標(biāo)。
(1)肛溫在30℃以下,硬腫Ⅱ度以上,不論范圍大小。
(2)肛溫在33℃以下,硬腫Ⅱ度以上,范圍超過60%。
凡符合上述兩項(xiàng)之一者,即可診斷為危重硬腫癥。
【治療措施】
1.復(fù)溫 是治療的首要措施。①輕癥患兒在溫水浴后用預(yù)暖的棉被包裹,置24~26℃的暖室中,外加熱水袋,水溫從40℃漸增至60℃,體溫可較快上升至正常。②中度和重度患兒可先安放在遠(yuǎn)紅外線開放型保暖床上,將溫度調(diào)節(jié)到高于小兒體溫1.5~2℃處,約每30分鐘能使體溫升高1℃,隨患兒體溫的上升繼續(xù)提高保暖床的溫度,當(dāng)體溫達(dá)34℃時(shí)可移至封閉式保暖箱中,保持箱溫在35℃左右。為減少幅射失熱,在稍離小兒身體的周圍罩一透明塑料布。將頭面部露出塑料布外,頭上戴一小帽保暖。③復(fù)溫除上述方法外還可采用溫水浴、溫鹽水灌腸各種方法。④如正在用靜脈補(bǔ)充液體或高營(yíng)養(yǎng)液時(shí)可在瓶的周圍用熱毛巾包裹,使進(jìn)入體內(nèi)的液體有一定溫度。⑤供給的氧也要預(yù)熱。
2.營(yíng)養(yǎng)和液體 要保證供應(yīng)足夠的熱卡和液體,開始時(shí)熱卡至少應(yīng)達(dá)到基礎(chǔ)代謝的需要,以后漸加至正常需要量。液體量一般控制在60~80ml/kgd,緩慢滴入,速度約4ml/kgh,因低溫時(shí)心腎功能減低,輸液量不宜過多。對(duì)低血糖小兒適當(dāng)提高葡萄糖進(jìn)入量。
3.藥物
(1)對(duì)心腎功能較差者可給多巴胺和多巴酚胺等心血管活性藥物,多巴胺宜用小劑量2~5g/kgmin靜脈滴入,因小劑量有擴(kuò)張腎、腦血管的作用,可以增加尿量。多巴酚胺有增加心肌收縮的作用,但不增快心率,劑量2.5~5g/kgmin靜脈滴入,可和多巴胺合用。也可用其他藥物如654-2,靜注每次0.1~0.2mg/kg,15分鐘1次,約3~4次,若面色、心率好轉(zhuǎn)即可以1~2mg/d靜滴維持,繼續(xù)治療一周。
(2)抗生素的應(yīng)用對(duì)感染性疾病引起的硬腫癥尤為重要,對(duì)腎臟毒性較大的藥物盡可能少用。寒冷損傷綜合征雖可能發(fā)生呼吸道感染,但不宜用廣譜抗生素預(yù)防。
(3)肝素治療,第一次劑量1.5mg/kg靜注,以后每6小時(shí)靜滴0.5~1.0mg/kg,至凝血酶原時(shí)間和凝血時(shí)間正常后漸減少給藥次數(shù),7天為一療程。
(4)中藥:以溫陽祛寒,活血化瘀為主,可靜滴丹參、紅花、附子注射液,或用川芎、紅花注射液,或復(fù)方桃紅注射液,緩慢靜滴,每日2次。
【發(fā)病機(jī)理】
新生兒體表面積相對(duì)較大,皮膚薄嫩,血管豐富,容易散熱。綜色脂肪是新生兒體內(nèi)特有的組織,它的代謝是新生兒在寒冷環(huán)境中急需產(chǎn)熱時(shí)的主要能量來源,而饑餓時(shí)的能量來源是白色脂肪。如小兒周圍環(huán)境溫度過低,散熱過多,棕色脂肪容易耗盡,體溫即會(huì)下降。新生兒嚴(yán)重感染時(shí)體溫也會(huì)不升。這些情況下皮下脂肪都容易凝固而變硬,同時(shí)低溫時(shí)周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張,滲透性增加,易發(fā)生水腫,結(jié)果產(chǎn)生硬腫。
低體溫對(duì)人體影響的研究還在不斷深入,①低體溫時(shí)周圍循環(huán)阻力下降,血液淤滯,組織缺氧。中心血循環(huán)量則減少,心率減慢,尿量減少。在復(fù)溫過程中血循環(huán)量增加,如尿量不隨之增加,可能引起心力衰竭,甚至發(fā)生肺水腫和肺出血;②低體溫時(shí)呼吸減慢,有時(shí)呼吸暫停,易發(fā)生呼吸性酸中毒,又由于營(yíng)養(yǎng)進(jìn)入量不足,造成代謝性酸中毒,因此重型硬腫癥酸中毒也較重;③低體溫時(shí)糖代謝不完善,病初起可能出現(xiàn)高血糖,但由于糖消耗增高,繼而發(fā)生低血糖;④低體溫時(shí)紅細(xì)胞壓積和血液粘稠度增高,血小板減少,肝素樣物質(zhì)也減少。種種原因都可引起凝血障礙,誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。嚴(yán)重感染時(shí)由于休克更易發(fā)生DIC。
【臨床表現(xiàn)】
本癥多發(fā)生在出生后7~10天內(nèi),體溫不升,在35℃以下,重癥低于30℃,體核溫度(肛溫)可能低于體表溫度(腋溫),皮膚和皮下組織出現(xiàn)硬腫,皮膚呈淺紅或暗紅色,嚴(yán)重循環(huán)不良者可呈蒼灰色或青紫色。硬腫首先出現(xiàn)在下肢、臀部、面頰和下腹部,然后至上肢和全身。有時(shí)只硬不腫,則皮膚顏色蒼白,猶如橡皮,范圍較局限,只影響大腿和臀部,這種情況常發(fā)生在感染性疾病引起的硬腫癥。重型硬腫癥可發(fā)生休克、肺出血和DIC。
病情分度根據(jù)1989年全國(guó)新生兒學(xué)組會(huì)議討論的標(biāo)準(zhǔn)見表1。
表1 新生兒硬腫癥病情分度
* 身體各部面積%的估計(jì):頭頸部20%,雙上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,雙下肢26%。
【輔助檢查】
(1)血常規(guī) 末梢血白細(xì)胞總數(shù)無明顯變化,合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒細(xì)胞明顯增高或減少者,提示預(yù)后不良。
(2)DIC篩選試驗(yàn) 對(duì)危重硬腫癥擬診DIC者應(yīng)作以下6項(xiàng)檢查:
①血小板計(jì)數(shù) 常呈進(jìn)行性下降,約2/3患兒血小板計(jì)數(shù)100109/L(100 000/mm3)。
②凝血酶原時(shí)間:重癥者凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),生后日齡在4d內(nèi)者20s,日齡在第5d及以上者15s。
③白陶土部分凝血活酶時(shí)間45s。
④血漿凝血酶時(shí)間 新生兒正常值19~44s(年長(zhǎng)兒16.3s),比同日齡對(duì)照組3s有診斷意義。
⑤纖維蛋白原1.17g/L(117mg/dl),1.16g/L(160mg/dl)有參考價(jià)值。
⑥3p試驗(yàn) (血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)):生后1d正常新生兒的65%纖溶活力增強(qiáng),可有纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDp),故3p試驗(yàn)可以陽性,24h后仍陽性則不正常,但DIC晚期3p試驗(yàn)可轉(zhuǎn)為陰性。
(3)血?dú)夥治?由于缺氧和酸中毒,血pH值下降。paO2降低,paCO2增高。
(4)血糖常降低,可有肌酐、非蛋白氮增高。
(5)超微量紅細(xì)胞電泳時(shí)間測(cè)定 由于血液粘稠度增加,紅細(xì)胞電泳時(shí)間延長(zhǎng)。
(6)心電圖改變 部分病例可有心電圖改變,表現(xiàn)為Q-T延長(zhǎng)、低血壓、T波低平或S-T段下降。
【預(yù)防】
預(yù)防重于治療,①做好圍生期保健工作,加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,減少早產(chǎn)兒的發(fā)生。②寒冷季節(jié)和地區(qū)應(yīng)為產(chǎn)房裝配保暖設(shè)備。③新生兒一旦娩出即用預(yù)暖的毛巾包裹,移至保暖床上處理。④對(duì)高危兒做好體溫監(jiān)護(hù)。⑤積極早期治療新生兒感染性疾病,不使發(fā)生硬腫癥。
【預(yù)后】
個(gè)別地區(qū)硬腫癥仍為新生兒死亡重要原因之一。凡體溫低于30℃,硬腫面積在50%以上,早產(chǎn)兒和嚴(yán)重感染引起本癥時(shí)病死率高。肺出血常是致死的原因。
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新生兒硬腫癥是一種比較常見的新生兒病癥,這種病癥一定要及時(shí)的治療。因?yàn)樾律鷥旱母黜?xiàng)機(jī)能還不完善。那么,這種病癥應(yīng)該怎樣治療呢?治療的中藥方劑是什么?新生兒硬腫癥的癥狀是什么呢?
新生兒硬腫癥是由于寒冷損傷,感染或早產(chǎn)所致的一種疾病。患病的小兒以出生后出現(xiàn)皮膚和皮下脂肪硬化、水腫,表現(xiàn)為全身皮膚發(fā)涼,肌肉硬腫,或伴哭聲低微,吸吮困難等特征。
本病常見于1個(gè)星期以內(nèi)的初生兒,尤其是早產(chǎn)兒、體弱兒更為多見。寒冷季節(jié)發(fā)病率較高。本癥若硬腫面積大,全身癥狀嚴(yán)重,則預(yù)后不良,病死率高。
1.外治療法
(1)當(dāng)歸、紅花、川芎、赤芍藥、透骨草各15g,丁香9g,草烏、乳香、沒藥各7.5g,肉桂6g。研末,加羊脂100g,凡士林900g,拌勻成膏。調(diào)均勻涂于紗布上,加溫后,敷于患處,每日1次。用于陽氣衰弱證。
(2)生姜、生蔥、淡豆豉各30g。研細(xì)混勻,酒炒,熱敷于局部。用于寒凝血瘀證。
2.針灸療法
(1)針刺,關(guān)元、氣海、足三里,針后加灸。
(2)溫灸,局部用艾條溫灸。
3.推拿療法
萬花油推拿法,萬花油含紅花、獨(dú)活、三棱等20味中藥,功效為消腫散瘀、舒筋活絡(luò)。撫法、摩法、搓法可理氣和中,舒筋活血,散寒化瘀,興奮皮膚末梢神經(jīng),擴(kuò)張毛細(xì)血管,使血液向周身回流,改善皮膚溫度。其中,雙下肢腫明顯者用撫、摩法;整個(gè)雙下肢似硬橡皮狀伴有水腫者用撫、搓兩法。
新生兒硬腫癥的主要癥狀
本癥多發(fā)生在生后7~10日內(nèi),體溫不升,在35℃以下,重癥低于34℃,皮膚和皮下組織出現(xiàn)硬腫,皮膚呈淺紅色或暗紅色,嚴(yán)重循環(huán)不良可呈灰白色或青紫色。
硬腫首先出現(xiàn)在下肢、臀部、面頰和下腹部,然后至上肢和全身,有時(shí)只硬不腫,則皮膚顏色蒼白,范圍比較局限,只影響大腿和臀部。重型硬腫癥可發(fā)生休克、肺出血和DIC(播散性血管內(nèi)凝血)。
按中醫(yī)辨證,如果患兒體質(zhì)虛弱,全身冰冷,僵臥少動(dòng),昏昏多睡,氣息微弱,哭聲低怯,吸吮困難,仰頭取氣,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,局部皮膚腫硬、蒼白,范圍廣泛,皮膚暗紅,尿少或無尿,是陽氣虛衰證,病情比較重。
如果患兒全身欠溫,四肢發(fā)涼,皮膚硬腫,不能捏起,硬腫先起于小腿、大腿,繼而臀部,甚則波及上肢及面頰?;继幤つw色暗發(fā)紫或紅腫,面色晦暗,是寒凝血澀證,病情相對(duì)比較輕。
結(jié)語:通過以上的這篇文章的相關(guān)介紹之后,相信廣大的讀者朋友們對(duì)于這個(gè)新生兒硬腫癥的治療的中藥方劑一定是有了一個(gè)比較深刻的認(rèn)識(shí)以及獨(dú)到的了解了吧!這個(gè)中藥方劑雖然效果不錯(cuò),但還是請(qǐng)到醫(yī)院就收正規(guī)的治療哦!
【概述】
血液中總鈣的正常濃度是2.5mmol/L(10mg/dl),當(dāng)血鈣總量低于1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或游離鈣低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)時(shí)稱低鈣血癥(hypocalcemia),是新生兒驚厥的重要原因之一。
【診斷】
1.母孕期可能有糖尿病或妊娠高血壓,早產(chǎn)兒及有窒息史者多見。
2.多于生后數(shù)小時(shí)至2日發(fā)病,有不安、驚跳、肢體震顫、喉痙攣、驚厥等。發(fā)作間期小兒一般狀況良好。
3.血鈣低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游離鈣低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。
【治療措施】
鈣劑治療有特效。出現(xiàn)者用10%葡萄糖酸鈣,劑量每次1.0~2.0ml/kg,用5%葡萄糖液釋釋一倍后靜脈緩注,速度一分鐘不超過1ml,必要時(shí)6~8小時(shí)后重復(fù)用量一次。在治療過程中需注意心率,如在80次/min以下則停止注射。要防止藥物溢出血管外,以免發(fā)生組織壞死。驚厥停止后改為口服鈣劑,每次0.25g,一日2~3次,維持血鈣在正常范圍內(nèi),晚期低血癥的小兒,宜改用母乳或配方乳喂養(yǎng)。
甲狀旁功能低下所致的驚厥不易控制,除用鈣劑外,可加用大劑量維生素D 10000~25000IU/d,或用二氫速固醇(dihydrotachysterol)0.05~0.1mg/d,4~5天后改隔日或隔二日一次,療程可達(dá)2~14個(gè)月,以助尿磷排泄,以上兩種治療需常查血鈣,維持總血鈣稍低于2.5mmol/L,以免血鈣過高沉積在腎臟。
低鈣驚厥可伴低血鎂癥,治療則在用葡萄糖鈣后加靜滴2.5%硫酸鎂,每次2~4ml,每日一次,否則驚厥不易停止,一般注射1~2日后即可止驚,以后改為口服10%硫酸鎂,濃度不宜過高,每次1~2ml/kg,每日2~3次,共5~7日。血鎂過高抑制呼吸,此時(shí)可靜注10%葡萄糖酸鈣,每次1~2ml/kg。早產(chǎn)兒不應(yīng)肌注硫酸鎂,以免發(fā)生局部壞死。
【病因?qū)W】
鈣的平衡主要依靠甲狀旁腺和降鈣素(calcitonin)的調(diào)節(jié),如調(diào)節(jié)功能不正常,或胎兒貯鈣不足或出生后磷進(jìn)入量過多都可引起代鈣血癥,具體病因如下:
1.早期低鈣血癥發(fā)生在出生后2天內(nèi),多由于暫時(shí)性甲狀旁腺功能抑制所致,因在妊娠后期孕母血中的鈣經(jīng)胎盤主動(dòng)輸入胎兒的量增加,抑制了甲狀旁腺功能。低出生體重兒、窒息和患呼吸窘迫綜合征的新生兒甲狀旁腺功能比足月正常新生兒差,鈣的貯存量又少,發(fā)病率較高。有人主伙剛出生后的幾天內(nèi)血中降鈣素較高,和低血鈣也有關(guān)。早期發(fā)病者的血鈣常低于1.75mmol/L。
2.晚期低鈣血癥發(fā)生在出生3天以后,高峰在第一周末,多見于牛乳喂養(yǎng)的新生兒,因磷攝入量過多,使血鈣降低。血鈣值常低于2.00mmol/L。
3.少數(shù)先天性甲狀旁腺功能不全引起的低鈣血癥,發(fā)病可早可晚,癥狀持續(xù)較久,達(dá)3周以上,但大部份患兒隨年齡的增長(zhǎng)甲狀旁腺功能的發(fā)育仍可趕上正常嬰兒,故仍屬暫時(shí)性。
4.偶見孕母患甲狀旁腺功能亢進(jìn)或患腺瘤,本人可無癥狀,但血鈣已高,嚴(yán)重抑制了胎兒甲狀旁腺功能,嬰兒出生后出現(xiàn)持久性低鈣血癥,有時(shí)新生兒的這種疾病成為診斷母親甲狀腺腫瘤的線索。
【臨床表現(xiàn)】
癥狀輕征不一,主要表現(xiàn)為不安、驚跳、震顫和驚厥,偶而出現(xiàn)喉痙攣和呼吸暫停。發(fā)作新時(shí)期小兒一般情況良好,但肌張力稍高,腱反射增強(qiáng)。正常新生兒的擊面神經(jīng)試驗(yàn)(佛斯特征)呈陽性反應(yīng),故無診斷意義。
【鑒別診斷】
1.低血糖癥 低血糖和低血鈣均可發(fā)生在新生兒早期,但低血糖多見于低出生體重兒,而低血鈣則發(fā)生在任何類型的新生兒。
2.低鎂血癥(hypomagnesemia) 新生兒的血鎂平均值為0.82mmol/L(2.0mg/dl),當(dāng)血鎂低于0.62mmol/L(1.5mg/dl)時(shí)稱低鎂血癥,癥狀與低血鈣血癥相仿,兩者不易鑒別,且可同時(shí)存在,血液生化測(cè)定有助于診斷。
3.缺氧缺血腦病 多發(fā)生在早產(chǎn)兒和窒息兒,顱內(nèi)超聲檢查有助于診斷。
4.DiGeorge綜合征 表現(xiàn)為永久性甲狀旁腺功能不全,伴胸腺缺如、免疫缺陷和小頜畸形,有時(shí)伴主動(dòng)脈弓異常。癥狀為反復(fù)發(fā)作的低鈣驚厥。胸部X線片上無胸腺影,有助于鑒別。
對(duì)于家長(zhǎng)們來說,迎接一個(gè)新生命的到來是非常令人高興的事情,而在新生命到來這個(gè)世界上的時(shí)候,家長(zhǎng)們往往會(huì)盡心盡力的照顧自己的寶寶。如果寶寶在成長(zhǎng)過程中不小心猝死的話,這會(huì)對(duì)家長(zhǎng)們是一個(gè)致命的打擊。但是有一種現(xiàn)象叫做新生兒猝死綜合癥,它主要是指的一歲以前的嬰兒猝死。接下來為家長(zhǎng)們具體介紹一下什么是新生兒猝死綜合癥。
一、嬰兒猝死綜合癥
嬰兒猝死綜合征是1歲以下嬰兒死亡的首要原因。嬰兒猝死綜合征很難掌握,因?yàn)樗皇悄撤N單純的疾病,而是用來表述1歲以下嬰兒突然死亡,并經(jīng)全面醫(yī)學(xué)調(diào)查和法律調(diào)查(包括尸體解剖)都無法確定死因的現(xiàn)象。嬰兒猝死通常沒有任何征兆就突然發(fā)生,給家庭帶來巨大的痛苦和打擊。
二、嬰兒猝死原因
沒有人確切地知道嬰兒猝死的原因。在過去30年里,研究人員對(duì)嬰兒猝死有了很多了解,但對(duì)其原因仍然沒有確切答案。很多專家相信嬰兒猝死發(fā)生的原因包括有潛在畸形(比如,存在影響呼吸的腦部缺陷)的寶寶俯臥睡覺,或者在生成的關(guān)鍵時(shí)期受到二手煙等外界不良環(huán)境影響。專家們一直在研究大腦、自主神經(jīng)系統(tǒng)、嬰兒護(hù)理與睡眠環(huán)境、傳染病與免疫以及遺傳,來尋找嬰兒猝死的原因。
三、嬰兒猝死的預(yù)防
1.仰臥睡覺
從1994年美國(guó)兒科學(xué)會(huì)、美國(guó)嬰兒猝死綜合征聯(lián)合會(huì)等共同發(fā)起“仰臥睡覺”運(yùn)動(dòng)以來,嬰兒猝死綜合征的發(fā)生率已經(jīng)下降了40%。
2.孕期要注意自己和胎兒的保健
為了保證嬰兒的健康,降低早產(chǎn)兒和低體重兒的風(fēng)險(xiǎn),需要注意孕期保健和營(yíng)養(yǎng)。
3.別讓嬰兒吸二手煙
讓嬰兒周圍的空氣無論在家里、在車上和在其他環(huán)境中都是無煙的。
我們都知道,嬰兒剛出生時(shí),體質(zhì)比較虛弱,抵抗力比較差,如果不注意日常的護(hù)理,可能是引起新生兒的一些疾病問題。那么新生兒應(yīng)該怎么護(hù)理呢?以下這些護(hù)理知識(shí)新晉爸媽們需要注意啦。
一: 口腔清理
1: 嬰兒出生時(shí),要迅速清理口腔,防止嬰兒誤吸羊水,導(dǎo)致肺炎,但不要擦洗口腔,新生兒口腔皮膚嬌嫩,以免誤傷孩子。
二: 臍帶護(hù)理
1: 配合醫(yī)生保持臍帶的干燥清潔,如有發(fā)炎現(xiàn)象,要及時(shí)消炎。臍帶剪開幾日后會(huì)自行脫落,要小心護(hù)理。
三: 保持恒溫
1: 新生兒應(yīng)在溫室內(nèi)放置一段時(shí)間再抱到自然溫度下,溫室溫度應(yīng)該控制在25度,嬰兒體溫要保持在36.5度。
四: 睡眠護(hù)理
1: 注意睡眠充足和睡姿。睡眠充足新生兒才有體力進(jìn)食,良好的睡姿有利于寶寶更好生長(zhǎng)發(fā)育。
五: 眼部清理
1: 為了防止新生兒患上眼炎,需用0.5%新霉素或0.25%氯霉素清理眼睛。及時(shí)為孩子清理眼角周圍異物,保護(hù)孩子視力。
六: 特殊生理現(xiàn)象
1: 新生兒長(zhǎng)“馬牙”、女嬰陰道分泌紅色異物、嬰兒生理性黃疸等都是正常現(xiàn)象,但若這些癥狀長(zhǎng)時(shí)間未消失,則需立即就醫(yī)。
七: 皮膚護(hù)理
1: 新生兒皮膚嬌嫩,需細(xì)心護(hù)理,穿寬松衣物,隨時(shí)保持干爽清潔。新生兒皮膚細(xì)嫩,不宜接觸尖銳物體。
八: 健康環(huán)境
1: 新生兒應(yīng)在通風(fēng)且無噪音的房間內(nèi)休息。通風(fēng)保持空氣清爽,無噪音讓新生兒安心休息,心情平和。
九: 照顧新生兒一定要特別注意,需要給寶寶一個(gè)更好的生活環(huán)境,要保持室內(nèi)通風(fēng),另外不要讓寶寶太熱,因?yàn)樘珶嵋蔡貏e容易引起寶寶濕疹,另外平時(shí)也要多觀察寶寶的大便情況,因?yàn)榇蟊闱闆r也能夠更好地判斷出寶寶對(duì)母乳或者奶粉是否能夠更好的吸收。
很多媽媽在摸寶寶的肚子的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的肚子是硬邦邦的,而且一摸就哭鬧,這是因?yàn)閷殞毾涣?,或者便秘引起的,新生兒脾胃虛弱,氣血不足,容易受涼,媽媽給寶寶穿的衣服少了,沒蓋被子,或者是吃的涼了都會(huì)引起寶寶消化不良。寶寶氣血不足,飲食容易在腸道內(nèi)積聚,引起便秘。
一、消化不良,造成腹脹
寶寶著涼引起消化功能減退,從而造成腹脹,這時(shí)候?qū)殞毜男《亲用先ゾ蜁?huì)硬硬的,所以要注意給寶寶做好保暖工作,給寶寶換尿布、換衣服的時(shí)候動(dòng)作要快;給寶寶洗澡的時(shí)候也要注意室溫和水溫,及時(shí)給寶寶擦干,洗澡時(shí)間不要過長(zhǎng)等。
建議:可以適當(dāng)給寶寶喂一些益生菌,來緩解寶寶的腸胃不適感。不過即使是益生菌,也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
二、便秘引起的
引起新生兒便秘的原因有很多,下面來介紹幾種常見的:
1、母乳不足:如果母親乳汁不足,寶貝總是處在吃不飽的半饑餓狀態(tài),寶貝可能二三天才大便一次。除大便次數(shù)少外,還有母乳不足的表現(xiàn),例如,吃奶時(shí)間長(zhǎng)于20分鐘、吃后無滿足感、體重增長(zhǎng)緩慢、睡不踏實(shí)等等。
2、母乳蛋白質(zhì)含量過高:母親的飲食情況,直接影響著母乳的質(zhì)量,如果母親頓頓喝豬蹄湯、雞湯等富含蛋白質(zhì)的湯類,乳汁中的蛋白質(zhì)就會(huì)過多,嬰兒吃后,大便偏堿性,表現(xiàn)為硬而干,不易排出。
3、奶粉不易消化:奶粉的原料是牛奶,牛奶中含酪蛋白多,鈣鹽含量也較高,在胃酸的作用下容易結(jié)成塊,不易消化。
4、疾病因素:如肛裂、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸等也可引起便秘,此外,便秘還與遺傳和體質(zhì)因素有關(guān)。
三、有可能是胃腸道狹窄、不全、栓塞等情況引起的
引起胃腸道狹窄、不全、栓塞的主要是胚胎發(fā)育畸形引起的。對(duì)于在新生兒時(shí)期可體現(xiàn)出幽門或者十二指腸阻梗,左上腹可觸及囊性腫物,伴嘔吐,可嘔血或者便血等情況。
注意:新生兒期如反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、氣喘、青紫、吞咽困難、嘔吐等,應(yīng)該立馬送醫(yī)診治,以免引起更嚴(yán)重的后果。
四、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的
喂養(yǎng)不當(dāng)主要有下面幾種情況,以后在喂養(yǎng)的時(shí)候注意避免就好。
1、喂完奶沒有給寶寶拍嗝,立馬放在床上;
2、夜里躺著給寶寶喂奶;
3、吃空一側(cè)乳房之后,覺得寶寶吃飽了,另一側(cè)乳房的奶存著讓寶寶下次吃;
4、哺乳媽媽吃了易產(chǎn)氣和不易消化的食物,引起寶寶的腹脹不舒服。
新陳代謝是每一個(gè)生命體都具備的一種能力,它能讓你的排除體內(nèi)的有害物質(zhì),讓你的身體保持在健康的狀態(tài)。如果一個(gè)人不能正常的排便,那他的身體狀況就出現(xiàn)問題了,所以正常的排便對(duì)人體非常的重要。最近,有研究顯示,嬰兒的第一次排便和以往的排便大不相同,嬰兒第一次排便叫做胎糞。
胎糞是新生兒出生后第一次排出的大便,顏色墨綠,胎糞的組成也和正常大便有所不同,多數(shù)是胎兒還在母體子宮內(nèi)時(shí)喝進(jìn)去的羊水以及自身胃腸道中脫落的細(xì)胞等,胎糞沒有臭味,且粘度很高,關(guān)于胎糞,它還有以下的特點(diǎn)。
胎糞(又稱胎便)在醫(yī)學(xué)術(shù)語中指新生兒的第一次大便。與他們往后排出的糞便不同的是:胎糞是胎兒在母體時(shí)所消化的物質(zhì)構(gòu)成,包括有腸黏膜的上皮組織、胎毛、黏液、羊水、膽汁、水份以及從皮膚和消化道脫落下來的細(xì)胞。由于胎兒在母體內(nèi)的環(huán)境基本上無菌,所以胎糞差不多可以說是無菌的。與其后嬰兒排出的糞便不同的是:胎糞的黏度很高,就好像瀝青一般,而且無嗅。新生兒糞便的典型改變是從胎糞過渡到黃、綠色的大便大約需4到5天。正常來說,胎糞應(yīng)該在出生后數(shù)天內(nèi)排出體外,而隨著嬰兒飲奶后,糞便的顏色開始因?yàn)榕c消化后的奶混合而變得偏黃色,直至體內(nèi)所有胎糞都被排出為止。胎糞的顏色與鴉片相似,古希臘的亞里士多德因此認(rèn)為胎糞的作用是幫助胎兒在母體內(nèi)安睡。
在孕婦的子宮中,胎兒懸浮在羊水里。在胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育過程中,這種液體保護(hù)著嬰兒。而胎兒在子宮中是會(huì)吞咽羊水的,吞咽的羊水中就包括了上述所說的胎糞中的各種物質(zhì)(胎毛、皮膚脫落細(xì)胞等),吞咽的羊水將被過濾吸收并從尿中排出回到子宮的羊水里,而它所包含的那些物質(zhì)將被留在腸道里,這種循環(huán)保證了在九個(gè)月的妊娠過程中羊水處在一種干凈、健康的狀態(tài)里。這個(gè)過程大約每三個(gè)小時(shí)發(fā)生一次。如果胎兒在子宮中排出了糞便(胎糞),那么嬰兒有可能把它吸入肺中,造成胎糞吸入綜合癥。
初生嬰兒第一次排出體外的糞便,與他們往后排出的糞便不同的是:胎糞是胎兒在母體時(shí)所消化的物質(zhì)構(gòu)成,包括有腸黏膜的上皮組織、胎毛、黏液、羊水、膽汁及水份。由于胎兒在母體內(nèi)的環(huán)境基本上無菌,所以胎糞差不多可以說是無菌的。與其后嬰兒排出的糞便不同的是:胎糞的黏度很高,就好像瀝青一般,而且無嗅。正常來說,胎糞應(yīng)該在出生后數(shù)天內(nèi)排出體外,而隨著嬰兒飲奶后,糞便的顏色開始因?yàn)榕c消化后的奶混合而變得偏黃色,直至體內(nèi)所有胎糞都被排出為止。胎糞的顏色與鴉片相似,古希臘的亞里士多德因此認(rèn)為胎糞的作用是幫助胎兒在母體內(nèi)安睡。
正常胎糞1.新生兒胎便:胎便的主要成分是水,大約占了72%,由胎兒腸道脫落的上皮細(xì)胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成,出生后幾小時(shí)內(nèi)(一般1O小時(shí)內(nèi))首次排出胎糞,呈墨綠色、有點(diǎn)發(fā)亮,很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油,搓捻開還成墨綠色,無臭味,進(jìn)食后2~3日內(nèi)逐漸過渡為嬰兒正常糞便。
2.母乳喂養(yǎng)的寶寶便便:母乳喂養(yǎng)的寶寶在未加輔食前糞便呈黃色或金黃色,糊狀便,有時(shí)稍稀或帶綠色,略帶有酸味,每天排便3~4次。寶寶腸道內(nèi)有許多正常寄生菌,如乳酸桿菌、雙歧桿菌等,它們?cè)谀c道中幫助分解食物,促進(jìn)吸收,還能在腸道內(nèi)營(yíng)造一個(gè)酸性的環(huán)境。腸道致病菌最怕酸性,因此很難在腸道內(nèi)生存致病。添加輔食以后,大便次數(shù)逐漸減少,每日1~2次。
3.人工喂養(yǎng)的寶寶便便:人工喂養(yǎng)的寶寶糞便呈淡黃色或土灰色(較母乳喂養(yǎng)的糞便顏色淺),質(zhì)地較硬,因奶粉中蛋白質(zhì)較多,有明顯的蛋白質(zhì)分解的臭味,每日1~2次,有時(shí)有奶塊。若同時(shí)加淀粉類食物,大便次數(shù)不多,但量較多,呈深褐色,臭味加大。
4.輔食添加后的寶寶便便:添加輔食以后,寶寶的主要食物不是以奶為主,而是向成人食物過渡,米、面、蔬菜、肉、豆制品等都成為寶寶的食物。這時(shí)的便便呈香蕉色。
胎糞它不像普通的糞便那樣臭氣熏天,從胎糞能看出寶寶的健康狀況,而新生兒第一次大便也預(yù)示著寶寶的胃腸道功能是正常的,如果新生兒大便的性狀出現(xiàn)異常,那么媽媽們就要有所警惕了,及時(shí)就診是最好的方法。
新生兒核黃疸和新生兒黃疸的區(qū)別
1、新生兒核黃疸和新生兒黃疸的區(qū)別
1.1、"核黃疸"又名膽紅素腦病,指新生兒高膽紅素血癥時(shí),未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),大腦基底核,視丘下核、蒼白球等神經(jīng)核被黃染,導(dǎo)致腦性癱瘓。癥狀輕重與血清未結(jié)合膽紅素濃度,日齡等因素有關(guān)。
1.2、生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,1~2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅互足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。但個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病,對(duì)生理性黃疸應(yīng)有警惕,以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏診。
2、新生兒發(fā)生和黃疸的原因
膽紅素腦病是由于血中膽紅素增高,主要是未結(jié)合膽紅素增高,后者進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),在大腦基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等部位引起病變,血清膽紅素〉342umok/L(20mg/dk)就有發(fā)生核黃疸的危險(xiǎn)。主要表現(xiàn)為重度黃疸肌張力過低或過高,嗜睡、拒奶、強(qiáng)直、角弓反張、驚厥等。 本病多由于新生兒溶血病所致(母嬰血型不合最多,G-6pD缺陷次之),黃疸、貧血程度嚴(yán)重者易并發(fā)膽紅素腦病,如已出現(xiàn)膽紅素腦病,則治療效果欠佳,后果嚴(yán)重,容易遺留智力低下、手足徐動(dòng)、聽覺障礙、抽搐等后遺癥。因此本病預(yù)防是關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸,應(yīng)及早到醫(yī)院診治可預(yù)防本病發(fā)生
3、核黃疸不同時(shí)期的表現(xiàn)
3.1、核黃疸前期:黃疸漸加深,反應(yīng)差、嗜睡、吸奶無力或拒奶,未結(jié)合膽紅素增高〉256.5umok/L(15mg/dk)。
3.2、核黃疸第一期(警告期):與核黃疸前期癥狀相同,但嚴(yán)重得多,未結(jié)合膽紅素〉427.5umok/L(〉25mg/dk)。
3.3、核黃疸第二期(痙攣期):呻吟、尖叫、凝視、眼球震顫、角弓反張、抽搐、發(fā)熱、呼吸不規(guī)則、雙吸氣、抽泣樣呼吸、甚至DIC。
3.4、后遺癥期:經(jīng)搶救成功者大部分病人遺留后遺癥。
新生兒黃疸的治療方法
大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療,多喂糖水可使黃疸加快消退。癥狀嚴(yán)重者,可采用光照療法,光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。如果經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高,就需要進(jìn)行換血療法。
生理性黃疸發(fā)病后2—3日消退,至第5—6日皮膚顏色可以恢復(fù)正常;癥狀較重時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周。病理性黃疸持續(xù)時(shí)間在2周以上,早產(chǎn)兒在3周以上。一般不需要服用藥物。癥狀嚴(yán)重者,可用苯巴比妥,劑量:5~6mg/kg/日。中藥制劑茵梔黃口服液,輕中度黃疸每次5mL,2-3次/日;重度黃疸每次5mL,2-3次/日聯(lián)合光療。根據(jù)引起黃疸病因慎重使用潑尼松或地塞米松。
新生兒黃疸應(yīng)該如何預(yù)防
1、專家提醒,婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防,按時(shí)服用中藥。
2、嬰兒出生之后應(yīng)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
3、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
4、如需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。
5、預(yù)防新生兒黃疸應(yīng)該要注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
6、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
7、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
寶寶健健康康是每個(gè)父母最大的心愿,那么新生兒嘔吐是怎么回事呢?新生兒嘔吐該怎么去護(hù)理呢?
一、溢奶的原因
1、新生兒的胃腸結(jié)構(gòu)決定:新生兒的胃呈水平位,食物不能容納過多;賁門松弛,容易被胃內(nèi)容物沖開使胃內(nèi)容物反流至食道;幽門肌肉發(fā)達(dá),受胃內(nèi)容物刺激時(shí)易發(fā)生收縮,痙攣,使食物反流。由于上述原因,當(dāng)嬰兒吮吸太急,吸進(jìn)了空氣時(shí),就容易發(fā)生嘔吐。
2、喂養(yǎng)不當(dāng):喂食太多,超過了寶寶的胃容量;吃得太急;乳汁溫度不適,使胃蠕動(dòng)增加,都會(huì)導(dǎo)致發(fā)生嘔吐。這種嘔吐往往偶然發(fā)生,而且嘔吐量較多。
3、羊水在作怪:如果嘔吐物為泡沫黃色粘液樣,或咖啡色液體(含血液者),主要原因是寶寶在子宮內(nèi)吸入太多羊水的緣故,這種情況多發(fā)生在生后1—2天內(nèi)。
4、幽門肥大性狹窄:由于幽門肌肉畸形增厚、肥大、水腫,通往腸子的關(guān)卡”只能打開得很小,使胃內(nèi)的食物不能順利進(jìn)入腸道。胃壁肌肉強(qiáng)烈收縮,即奶塊進(jìn)入腸子的阻力很大,于是就從嘴里返流出來。
二、新生兒嘔吐護(hù)理
1、提倡抱起喂奶,必須臥位哺乳時(shí),采用頭高腳低位。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,每次哺乳前用溫開水擦洗乳頭,并以四指托起乳房,拇指置于乳頭上乳暈處,減慢乳汁的流出;人工喂養(yǎng)的媽媽每次哺乳前,用開水泡洗奶具,奶液充滿奶頭后再哺乳,乳頭孔不要過大。哺乳后直立抱起寶寶并拍背,使吞咽的空氣排出,哺乳后不宜短時(shí)間內(nèi)抬起下肢更換尿布。
2、對(duì)經(jīng)常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質(zhì)病變、消化道炎癥,那么大多是胃食道返流。
可選擇頭高腳低側(cè)臥位,以頭部抬高15℃為宜,對(duì)胃食管返流患兒可取頭側(cè)俯臥位,每次20分鐘,每日2—4次。
3、再發(fā)性嘔吐和神經(jīng)性嘔吐。
護(hù)理人員要合理安排寶寶的生活,包括飲食制度,加強(qiáng)體育鍛煉和增加生理睡眠時(shí)間。保持環(huán)境清潔,寶寶的嘔吐物及時(shí)處理,污染的衣服、床單、被子及時(shí)更換,以免繼續(xù)刺激患兒。
4、對(duì)于容易嘔吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后嘔吐的。
應(yīng)當(dāng)在平時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉以提高機(jī)體免疫力,或者給寶寶服用牛初乳、轉(zhuǎn)移因子以預(yù)防感冒,飲食要定時(shí)定量,不要太飽。
5、嬰兒服藥時(shí)也容易引起嘔吐者。
在喂藥液時(shí),藥液不要太熱,太冷;難喂嘔吐是由于各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動(dòng),同時(shí)伴腹肌和膈肌的強(qiáng)烈痙攣收縮,迫使食管和胃腸道內(nèi)容物從口中涌出的一種癥狀。
新生兒按摩手法
1、新生兒按摩手法
用母親的手掌按摩嬰兒的腹部。從嬰兒的方向往肩的方向,內(nèi)側(cè)、外側(cè)都按摩五六次。太慢會(huì)覺得不舒服。
以同樣的方法按摩腳。小腿、大腿的內(nèi)側(cè)、外側(cè)、后側(cè)(大腿的內(nèi)側(cè)可以省略),都慢慢地按摩五六次。
讓嬰兒趴著,使他的頭抬起來一次。用右手的背部按摩嬰兒的背骨,從臀部往頭部按摩五六次,接著用兩根手指壓五六次,這樣可以強(qiáng)化背部力量。
撫摸腹部。在肚子的周圍以順時(shí)針的方向、從右往左摸4次,再單手抓腹部。
2、看看寶寶按摩的好處
不少照顧者都有這樣的經(jīng)驗(yàn),想要讓寶寶躺下休息,他卻一直想翻身起來,此時(shí)如果過寶寶做一些輕柔的按摩動(dòng)作,就可以舒緩寶寶緊張的情緒,幫助他安穩(wěn)地進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。
一般來說,嬰兒按摩可達(dá)到的效果有:促進(jìn)血液循環(huán):可緊實(shí)皮膚組織,使皮膚變得光滑、細(xì)致。
活化淋巴組織:提升身體免疫力。促進(jìn)腸胃蠕動(dòng):改善便秘情形,消除脹氣,增進(jìn)食欲。
活絡(luò)肌肉組織:使肌肉平穩(wěn)地發(fā)展。
增進(jìn)親子間情感:可讓寶寶感覺你全心全意地呵護(hù)、疼愛他。
3、如何給嬰兒頭部按摩
寶寶的按摩手法與成人按摩有較大的不同。寶寶的按摩力度一定要輕,以免傷害其幼嫩的血管和淋巴管,所以寶寶的按摩準(zhǔn)確地說應(yīng)該叫撫摩。
為寶寶按摩時(shí),媽媽的手要從寶寶的頭撫摩到軀體,然后從軀體向外撫摩到四肢。這種按摩手法與一般的成人按摩正好相反。成人按摩是順著體液回流的方向,有力地沿四肢向心臟移動(dòng)。盡管寶寶的按摩是按照從上往下的方向進(jìn)行的,但多數(shù)的按摩動(dòng)作是撫摩或輕柔的捏。捏的時(shí)候要輕,以免傷害寶寶嬌嫩的血管。捏一下,手指要滑動(dòng)一下,然后再捏一下。
按摩時(shí)應(yīng)把寶寶放在安全的地方。如果你覺得在地板上進(jìn)行按摩不舒服,那么把寶寶放在床上或椅子上時(shí)一定要小心,不讓他滾下來。特別是當(dāng)寶寶長(zhǎng)到11—14周,自己會(huì)翻身時(shí),媽媽更要當(dāng)心。
嬰兒不能吃什么
巧克力。原因:巧克力是一種高熱量食品,但其中蛋白質(zhì)含量偏低,脂肪含量偏高,營(yíng)養(yǎng)成分的比例不符合兒童生長(zhǎng)發(fā)育的需要;而在飯前過量吃巧克力容易產(chǎn)生飽腹感,因而影響食欲,使正常的生活規(guī)律和進(jìn)餐習(xí)慣被打亂,影響了小孩的身體健康;另外巧克力中含有使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的物質(zhì),會(huì)使嬰幼兒不易入睡和哭鬧不安;常吃巧克力還會(huì)發(fā)生蛀牙,并使腸道氣體增多而導(dǎo)致腹痛。
茶。原因:茶葉中含有大量的鞣酸,會(huì)干擾人體對(duì)食物中蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及鈣、鋅、鐵等礦物質(zhì)的吸收,導(dǎo)致嬰幼兒缺乏蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)而影響其正常生長(zhǎng)發(fā)育;另外,茶葉中的咖啡因是一種很強(qiáng)的興奮劑,可能誘發(fā)出現(xiàn)小兒多動(dòng)癥。
大豆。原因:大豆本身含有一種植物雌激素,如果攝入量較大,會(huì)出現(xiàn)類似于人類雌激素?cái)z入過多而產(chǎn)生的副作用;另外,過早攝入豆類食物,可能會(huì)引起嬰兒過敏,導(dǎo)致嬰兒發(fā)生腹瀉和皮炎等過敏癥狀。
新生兒要如何護(hù)理
嚴(yán)格用藥。各種藥物進(jìn)入身體以后,一般均需經(jīng)過肝臟解毒,通過腎臟排泄。新生兒肝、腎功能均不佳,用藥極其困難,因此絕對(duì)不能自行用藥,必須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下,嚴(yán)格按規(guī)定的劑量、療程應(yīng)用,否則易出現(xiàn)不良后果。
保持體溫。新生兒對(duì)外界溫度變化適應(yīng)能力差,過冷和過熱都容易生病。新生兒居室溫度應(yīng)保持在22—24攝氏度,早產(chǎn)兒則要保持在24—26攝氏度之間,晝夜溫差不宜太大。除室溫適宜外,還應(yīng)注意衣被的增減、觀察室溫及衣被是否適宜,最好的指標(biāo)是觀察新生兒的體溫,如能使其保持在36—37攝氏度之間(腋下)就比較理想。如果新生兒面紅耳赤、出汗、體溫超過37.5攝氏度,則說明室溫太高或保暖過度,應(yīng)及時(shí)采取措施。
母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦生后4—8小時(shí)即可開始喂奶,提早哺乳不僅有益于新生兒的營(yíng)養(yǎng),同時(shí)能促進(jìn)母親乳汁的分泌。頭兩日母乳不足可用糖水補(bǔ)充,一般應(yīng)在吃母乳后再喂糖水,而不要輕易用牛乳或糖水代替母乳。