假膜性腸炎
假養(yǎng)生知識。
飲食貴在節(jié),讀書貴在精,鍛煉貴在恒,節(jié)飲食養(yǎng)胃,多讀書養(yǎng)膽,喜運(yùn)動延生!生活中,人們越來越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題,每個人要想提升自己的生活質(zhì)量,不能忽視養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識需要掌握呢?下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的假膜性腸炎,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
【概述】
假膜性腸炎(pseudome mbranous colitis,pMC)又稱難辨梭狀厭氧芽胞桿菌性腸炎、手術(shù)后腸炎、抗生素腸炎、抗生素誘發(fā)的難辨梭狀厭氧芽胞桿菌性腸炎等。pMC常發(fā)生于大手術(shù)后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者,使用廣譜抗生素,特別是口服潔霉素后,促使腸道菌群失調(diào),難辨梭狀厭氧芽胞桿菌異常繁殖,產(chǎn)生霉素而引起腸道粘膜急性休克性炎癥,在壞死的粘膜上形成假膜。
【治療措施】
㈠早期診斷和及時治療,對提高治愈率和降低死亡率極為重要。一旦確診,應(yīng)立即停用原抗生素。
㈡支持療法:注意休息。輸液糾正水電解質(zhì)紊亂。糾正低蛋白血癥。近年來,發(fā)現(xiàn)對外霉素所致的水瀉,可通過口服葡萄糖鹽水來補(bǔ)充氯化鈉的丟失,同時糾正酸中毒。
㈢扶植腸道正常菌群抑制難辨(育)梭狀芽胞桿菌生長:通常用正常人糞便5~10g,用200ml生理鹽水混勻,過濾后保留灌腸,每日1~2次,連續(xù)3~5天。亦可用含乳酸桿菌的牛乳灌腸或口服維生素C與維生素B族、葉酸、乳酶生、谷氨酸等。
㈣藥物治療:萬古霉素和不吸收的磺胺類藥物,能有效的治療和預(yù)防實(shí)驗(yàn)的田鼠偽膜性腸炎和人為的偽膜性腸炎,可使糞中難辨(育)梭狀芽胞及其霉素迅速消失。因此,萬古霉素列為首選抗菌藥物??诜看?50~500mg,每日4次。磺胺類藥物如SG和pST,口服,每次1g,每日4支。。滅滴靈也能有效地治療偽膜性腸炎,成人劑量每日1.5g,10~15日為1療程。滅滴靈雖然在上消化道迅速被吸收,但口服后仍能有效地對抗難辨(育)梭狀芽胞桿菌,在臨床上有使用價值。
近來有學(xué)者采用氣性壞疽梭狀芽胞桿菌多價抗霉素治療難辨(育)梭狀芽胞感染,取得了較好的效果。方法:用50000U加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜滴,1日2次。另外,還有采用高壓氧治療本病。
㈤其他治療方法:試用解痙劑。個別報告對重癥患者試用激素,必要時可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。有的主張試用消膽胺(cholestyramine)。在腸道內(nèi)發(fā)揮離子交換作用與梭狀芽胞桿菌結(jié)合后排出,并可促進(jìn)回腸末端對膽鹽的吸收,以改善腹瀉??诜?g,每6小時1次,連服5天。如有頑固性腹瀉伴有低蛋白血癥和電解質(zhì)紊亂或出現(xiàn)中毒性結(jié)腸擴(kuò)張,必要時進(jìn)行手術(shù)減壓,并行橫結(jié)腸造口術(shù)。忌用止瀉劑,以免誘發(fā)中毒性結(jié)腸擴(kuò)張。對手術(shù)后嚴(yán)重營養(yǎng)不良者,可給予靜脈高營養(yǎng)滴注治療。
㈥中醫(yī)學(xué)對本病的治療:
1.霉熱熾盛型:治宜清熱解毒,分別清濁,常用金銀花、連翹、蒲公英、敗醬草、黃芩、黃連、梔子、紫花地丁、大青葉、紫雪丹、安宮牛黃丸等?;钛龊蜖I,常用赤芍、丹皮、茜草。清熱利濕、分利清濁,常用薏苡、車前子、滑石、生甘草。養(yǎng)陰清熱、生津護(hù)液,常用元參、天花粉、麥冬等。
2.熱盛陰耗型:治宜養(yǎng)陰益氣,清熱解毒,佐以分利清濁。養(yǎng)陰用元參、麥冬、鮮生地、石斛、天花粉鱉甲、白芍、熟地、白茅根、西洋參。清熱解毒作用金銀花、連翹、蒲公英、敗醬麥冬、五味子等。
3.脾虛濕盛型:治宜健脾早濕、升清降濁。常用健脾利濕藥如黨參、白術(shù)、茯苓、豬苓、扁豆、山藥、澤瀉。溫里升陽藥如葛根、吳茱萸、炮姜、官桂、肉豆蔻等。滋陰斂氣藥如熟地、麥冬、酒黃芩、梔子等。
4.脾腎虛衰、陰虛欲脫型:治宜回陽救逆、溫補(bǔ)脾腎。常用溫里回陽藥如附子、干姜、肉桂。溫中健脾藥如光參、白術(shù)、茯苓、肉豆蔻、吳茱萸、葛根等。
【病因?qū)W】
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,本病發(fā)生于應(yīng)用四環(huán)素、土霉素、氯霉素、強(qiáng)力霉素、氨芐青霉素、林可霉素等廣譜抗生素以后。據(jù)S認(rèn)為,擬采用氯林可霉素或林可霉素治療的患者,可口服方古霉素,以防止偽膜性腸炎的發(fā)生。
【預(yù)后】
大多數(shù)患者治療后可獲病痊愈。輕癥患者,有的可以自愈。極個別患者經(jīng)治療有好轉(zhuǎn),但可再度發(fā)生腹瀉。重癥者尤其是高齡腸手術(shù)后患者,死亡率可達(dá)50%~70%。近年來由于及時診斷和治療,死亡率已降到30%以下。
ys630.COm精選閱讀
雖然假膜性結(jié)腸炎在臨床上的發(fā)病率并不是很高,但是一旦人們患上了此病,會對整個腸道造成嚴(yán)重的傷害,甚至還會使患者的新陳代謝功能出現(xiàn)問題,并導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂。那么當(dāng)人患上這種疾病之后具體會出現(xiàn)哪些比較明顯的癥狀呢?
1、腹部癥狀
①血性腹瀉:為最主要癥狀,糞中含血、膿和粘液。較重者逐日腹瀉可多達(dá)10~30次,呈血水樣,無糞質(zhì)。
②腹痛:輕型病人和緩解期可無腹痛或呈間歇性隱痛,一般為痙攣性左下腹或下腹部陣痛,偶可涉及全腹,有疼痛、便意、便后緩解的規(guī)律。若并發(fā)中毒性巨結(jié)腸或炎癥波及腹膜,則為持續(xù)性劇烈腹痛。
③里急后重:因炎癥刺激所致。
④其他:常有腹脹、噯氣、惡心、食欲不振及嘔吐等表現(xiàn)。
2、直腸指檢:常有觸痛,肛門括約肌常痙攣,但在急性中毒癥狀較重的病人可松弛。指套染血。
3、體征:輕型病人除左下腹有輕壓痛外,無其他陽性體征。重癥和暴發(fā)型病人。
可有明顯鼓腸、腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛。有些病人可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸,腸叫音,肝臟可因脂肪浸潤或并發(fā)慢性肝炎而腫大。
4、全身癥狀:體溫正?;蛏撸毙云诙喑霈F(xiàn)發(fā)熱。重癥患者則出現(xiàn)全身毒血癥,可因水、電解質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)等從腸道丟失以及厭食而致體重減輕和體力下降。和體征一般起病緩慢,少數(shù)急驟,病情輕重不一。常反復(fù)發(fā)作,發(fā)作的誘因有精神刺激、過度疲憊、飲食失調(diào)及繼發(fā)感染等。
以上所介紹的內(nèi)容均為假膜性結(jié)腸炎在發(fā)病之后會引起的癥狀,專家表示,假膜性結(jié)腸炎屬于一種真菌感染性疾病,所以患者在接受治療的時候,除了需要進(jìn)行消炎處理,還需要將體內(nèi)的真菌進(jìn)行清除,只有使真菌失去活性,才能夠防止疾病再犯。
偽膜性腸炎是主要發(fā)生于結(jié)腸的急性粘膜壞死性炎癥,并覆有偽膜。此病常見于應(yīng)用抗生素治療之后,故為醫(yī)源性并發(fā)癥?,F(xiàn)已證實(shí)是由難辨梭狀芽孢桿菌的毒素引起。可嘗試一下幾個偏方。
偏方一
【組成】銀花60克,連翹18克,丹皮24克,赤芍9克,公英15克,敗醬草30克,元參18克,麥冬12克,天花粉18克,茜草根12克,滑石塊60克,車前子15克,生苡米30克,白蘚皮30克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
偏方二
【組成】黨參12克,白術(shù)6克,茯苓12克,豬苓9克,澤瀉9克,山藥9克,扁豆12克,肉豆蔻6克,熟地12克,麥冬9克,五味子4.5克,陳皮9克,通草3克,車前子12克,肉桂3克,葛根2.4克。
【用法】水煎服,每日2劑,日服4次。
偏方三
【組成】黨參9克,茯苓15克,炒白術(shù)9克,肉豆蔻6克,吳茱萸6克,官桂4.5克,附片3克,炮姜3克,煨葛根4.5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
對老年體弱手術(shù)者,尤其是進(jìn)行腹腔和盆腔大手術(shù)后,以及免疫功能低下的癌癥病人,應(yīng)盡量避免使用易于誘發(fā)難辨梭狀芽孢桿菌的抗生素。對必須使用抗生素的患者要加強(qiáng)警惕,早期發(fā)現(xiàn),及時治療,減少發(fā)生嚴(yán)重的偽膜性腸炎。
偽膜性腸炎的病因有很多種,這種癥狀在生活中并不常見,它的癥狀表現(xiàn)很是明顯,但是有的時候不及時的治療可能會造成很多的原因。下面就跟小編一起來了解一下治療偽膜性腸炎中藥方劑有哪些?又是由哪些原因造成的呢?
偽膜性腸炎中藥方劑
病因
本病可發(fā)生于手術(shù)后,或因病情需要而接受抗生素治療,機(jī)體的內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化,腸道菌群失調(diào),使難辨梭狀芽胞桿菌得以迅速繁殖并產(chǎn)生毒素而致病。
偽膜性腸炎中藥治療方劑
中藥處方(一)
辨證
暑濕外感,化熱入營,毒熱熾盛,欲犯心包,濕熱中阻,清濁不分,以致泄瀉無度。
治法
清熱解毒,涼血化斑,佐以分利。
方名
清熱解毒利濕湯。
組成
金銀花60克,連翹18克,丹皮24克,赤芍9克,公英15克,敗醬草30克,元參18克,麥冬12克,天花粉18克,茜草根12克,滑石塊60克,車前子15克,生苡米30克,白蘚皮30克。
用法
水煎服,每日1劑,日服3次。
出處
郗霈齡方。
中藥處方(二)
辨證
脾虛濕盛,清濁不分。
治法
健脾利濕,分利清濁。
方名
健脾利濕湯。
組成
黨參12克,白術(shù)6克,茯苓12克,豬苓9克,澤瀉9克,山藥9克,扁豆12克,肉豆蔻6克,熟地12克,麥冬9克,五味子4.5克,陳皮9克,通草3克,車前子12克,肉桂3克,葛根2.4克。
用法
水煎服,每日2劑,日服4次。
出處
郗霈齡方。
結(jié)語:通過以上文章介紹我們是不是對偽膜性腸炎的相關(guān)治療方劑有了一定的了解,偽膜性腸炎的治療有很多的方法,我們可以選擇適合自己的方法治療。但是中藥方劑我們一定要找專業(yè)人士確定好了是可用的哦,不能隨便的亂用。
偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥。這種病癥如果不得到及時的治療,對身體的傷害是非常的大的。那么,今天小編就為大家推薦一下治療偽膜性腸炎的中藥方劑,趕緊來看看吧!
偽膜性腸炎中藥方劑處方(一)
〖 辨 證 〗 暑濕外感,化熱入營,毒熱熾盛,欲犯心包,濕熱中阻,清濁不分,以致泄瀉無度。
〖 治 法 〗 清熱解毒,涼血化斑,佐以分利。
〖 方 名 〗 清熱解毒利濕湯。
〖 組 成 〗 銀花60克,連翹18克,丹皮24克,赤芍9克,公英15克,敗醬草30克,元參18克,麥冬12克,天花粉18克,茜草根12克,滑石塊60克,車前子15克,生苡米30克,白蘚皮30克。
〖 用 法 〗 水煎服,每日1劑,日服3次。
偽膜性腸炎中藥方劑處方(二)
〖 辨 證 〗 脾虛濕盛,清濁不分。
〖 治 法 〗 健脾利濕,分利清濁。
〖 方 名 〗 健脾利濕湯。
〖 組 成 〗 黨參12克,白術(shù)6克,茯苓12克,豬苓9克,澤瀉9克,山藥9克,扁豆12克,肉豆蔻6克,熟地12克,麥冬9克,五味子4.5克,陳皮9克,通草3克,車前子12克,肉桂3克,葛根2.4克。
〖 用 法 〗 水煎服,每日2劑,日服4次。
偽膜性腸炎診斷
1.病史
多發(fā)生于50歲以上人群,女性多于男性?;颊叨嘤形改c手術(shù)或其他嚴(yán)重疾病史,并在近期內(nèi)用過抗生素,尤其是廣譜抗生素。癥狀的發(fā)生多見于抗生素治療4~10天內(nèi)或在停用抗生素后1~2周內(nèi)。有腹瀉、腹痛、部分患者可排出斑塊狀偽膜,也可伴有腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
2.體征
可出現(xiàn)脈搏增快、血壓下降、呼吸急促等休克表現(xiàn),脫水征象;精神錯亂等中毒變化;腹部壓痛、腹肌緊張、腸脹氣及腸鳴音減弱等體征。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
糞便涂片檢查,是否發(fā)現(xiàn)球桿菌比例增高。必要時可作糞便雙酶梭狀芽胞桿菌抗毒素中和法測定,以檢查有無難辨梭狀芽胞桿菌毒素存在。
4.輔助檢查
(1)X線檢查可見腸管脹氣和液平。
(2)纖維結(jié)腸鏡檢查可見黏膜發(fā)紅、水腫,表面有斑塊或已融合成的偽膜。
結(jié)語:通過以上的這篇文章的相關(guān)介紹,相信廣大的讀者朋友們對于這個偽膜性腸炎的中藥方劑一定是有了一個比較深刻的認(rèn)識和了解了吧!沒錯,中藥方劑的治療效果是非常不錯的,但是要治療的話!還是要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療哦!
真菌性腸炎是一種深部的真菌病,它的類型是很多的,常見的有念珠菌腸炎,在兒童時期是很常見的,特別是營養(yǎng)不良的孩子容易患有這一疾病。曲菌腸炎,最常見的癥狀就是腹痛,大便出血,毛霉菌腸炎患者會出現(xiàn)腹痛,腹瀉,黑便,嘔血的癥狀,這一疾病的危害是很大的。
了解真菌性腸炎就要了解它的一些臨床癥狀,知道了這些癥狀,在疾病出現(xiàn)的時候我們才能夠第一時間發(fā)現(xiàn),真菌性腸炎患者的飲食情況也是要多加注意的,一定要注意一些不宜吃的食物。
1.念珠菌腸炎最常見,好發(fā)于兒童,尤其是營養(yǎng)不良或嚴(yán)重衰竭的嬰兒。主要表現(xiàn)為腹瀉,大便每天10~20次,呈水樣或豆腐渣樣,泡沫比較多且呈黃綠色,可伴有腹脹、低熱,甚至嘔吐,但腹痛少見。糞標(biāo)本碘涂片可見大量出芽酵母和菌絲,培養(yǎng)多為白色念珠菌?;純撼0橛轩Z口瘡。有基礎(chǔ)疾病的患者則往往于發(fā)病前有應(yīng)用廣譜抗生素史。免疫缺陷患者易發(fā)展為播散性念珠菌病。如按一般細(xì)菌性腸炎治療,癥狀反而加劇,腹瀉呈遷延性經(jīng)過,常數(shù)月不愈,且愈后易復(fù)發(fā)。
2.曲菌腸炎好發(fā)于有基礎(chǔ)疾病的體力勞動者,多為煙曲菌所致。由于煙曲菌并非腸道正常菌群,故感染是外源性的,往往繼發(fā)于肺曲菌病。曲菌有侵犯血管之傾向,菌絲可穿入血管壁導(dǎo)致血栓形成。曲菌腸炎的臨床表現(xiàn)以腹痛和血便為主,可引起消化道大出血,而腹瀉常不典型,也缺乏念珠菌腸炎的遷延性經(jīng)過,侵犯血管后易發(fā)展為播散性曲菌病。
3.毛霉菌腸炎因攝入被真菌孢子污染的食物所致,好發(fā)于營養(yǎng)不良的兒童或有胃腸道慢性疾病的患者。臨床表現(xiàn)由于受累部位和感染程度的不同而差異較大。其特點(diǎn)是血管栓塞后引起黏膜潰瘍甚至穿孔的表現(xiàn),多伴有胃的感染和胃潰瘍??沙霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔血和黑便,或腸穿孔導(dǎo)致腹膜炎,或侵入胃腸血管導(dǎo)致血行播散,病情發(fā)展快,病死率高。
飲食保健
1、應(yīng)該吃什么
1)生姜可預(yù)防惡心和胃部不適,旅行前、旅行中都應(yīng)進(jìn)食。
2)薄荷茶可緩和胃部不適,在舌頭上滴一滴薄荷油可緩解暈動癥狀。
3)旅行前 1 個小時服用適量的維生素B6,可以緩解癥狀。
4)盡量進(jìn)食自己喜歡的食物
5)帶一點(diǎn)有橄欖油的餅干。因橄欖油有減少唾液分泌的作用,可防治惡心。
2、不宜吃什么
少吃自己不喜歡的食物。食物中含香料、脂肪不宜太多,油炸食品也應(yīng)不應(yīng)該吃。
真菌性腸炎現(xiàn)在也已經(jīng)是很常見的疾病了,一旦患上了這一疾病患者的身體健康就會受到很多的影響,一定要積極的治療,特別是平時生活中的飲食保健工作也要做好,科學(xué)的飲食,應(yīng)該吃什么,不宜吃什么都要了解,還要多鍛煉,多休息。