肝包蟲囊腫
冬季保肝護肝養(yǎng)生湯。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高?!鄙鐣诎l(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關注焦點,每個人要想提升自己的生活質量,不能忽視養(yǎng)生。正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進行的呢?下面是小編為大家整理的“肝包蟲囊腫”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
【概述】
肝包蟲囊腫多見于牧區(qū),南美、南歐和澳洲等與牧羊有關,伊朗和伊拉克等與駱駝有關,加拿大和阿拉斯加則可能與馴鹿有關。我國內蒙、西北、四川西部、西藏等地區(qū)較常見。本病又稱肝棘球蚴病,由細粒棘球絳蟲的蚴侵入肝臟所致。
【治療措施】
1、對小而深藏肝內的肝包蟲囊肝可嚴密隨訪,定期超聲檢查,如增大至接近肝表面時,可手術治療。
2、內囊摘除為最常用術式,其要點為:①在暴露包蟲囊腫需認真保護傷口與周圍臟器,避免囊液的污染、頭節(jié)種植、與過敏反應。②切開囊腔前應逐步減壓,通過穿刺吸取囊液尚可辨別是否合并感染或膽瘺。③殺滅頭節(jié),傳統(tǒng)方法在減壓后注入10%甲醛溶液或3%過氧化氫,5分鐘后再進一步抽空囊液。但亦有人認為此法并不能保證頭節(jié)的殺滅,因囊液的稀釋使藥效降低,曾有報告使用甲醛引起急性中毒或后期膽管炎的并發(fā)癥;此外,如有多數囊腫者則難以奏效。④切開外囊前可進一步抽空囊液,使內囊與外囊分離。保證吸引器通暢,必要時使用2~3個吸引器,對大而張力大的囊腫排液極為重要。然后切開外囊,摘除內囊,再以過氧化氫或甲醛稀液涂拭外囊內壁,鹽水紗布擦凈。⑤消滅殘腔可用外囊囊壁內翻縫合或帶蒂大網膜填塞。但處理殘腔前需認真檢查有無膽瘺并加以封閉。
3、對合并感染者需作引流術。肝切除術很少應用,僅適于個別病倒,如估計囊壁厚、鈣化而內囊不易摘除者,局限于一葉的多個包蟲囊腫,估計引流后殘腔或竇道難以愈合者。
【病因學】
人的肝包蟲囊腫是細粒棘球絳蟲以人為中間宿主的無性期階段。此絳蟲主要宿主為犬、狐或狼,中間宿主為羊、牛、馬、豬和人。此蟲寄生于犬小腸絨毛,成蟲不斷排出有殼保護的六勾蚴,此蚴隨糞便排出,粘附于犬毛或羊毛上。人或其他中間宿主接觸并吞食此蚴污染的水或食物即可被感染,經胃或上部小腸的消化,六勾蚴即脫殼而出,穿過胃腸壁進入門靜脈,多數停留在肝,少數逸出至肺和其他臟器。棘球蚴在各有關臟器先形成初期包蟲囊腫,此囊壁即其后的內囊,而中間宿主組織在其周圍形成的纖維包膜為外囊。內囊又分為外層與內層,外層稱角質膜,內層為生發(fā)層,生發(fā)層又產生生發(fā)囊、頭節(jié)、子囊、孫囊。當有包蟲感染的羊、?;蚱渌虚g宿主的內臟被犬、狐或狼所食,此寄生蟲即完成其生活周期。
【臨床表現】
臨床表現多不明顯,中青年多見,初期可無癥狀,隨著囊腫增大可捫及上腹塊、腹脹、腹痛,如位于右上肝者示膈肌抬高,可有呼吸系癥狀。不少病人曾有過敏反應癥狀。少數可因囊腫壓迫膽道產生黃疸。亦有合并感染或穿入膽管出現膽管炎甚或敗血癥。穿入胸腔者可出現呼吸系癥狀或支氣管膽道瘺。體征主要為上腹囊性腫塊,位于腫上方者僅見肝腫大。有并發(fā)癥者可出現相應體征
【并發(fā)癥】
凡疑為肝包蟲囊腫者不宜作穿刺,以免產生囊液外逸導致過敏、過敏性休克或頭節(jié)進入腹腔形成繼發(fā)性包蟲囊腫
【鑒別診斷】
①先天性肝囊腫:無牧區(qū)居住史,超聲示囊壁極薄而清晰,包蟲皮試陰性。②肝膿瘍:無牧區(qū)居住史而常有痢疾史或化膿性疾病史,超聲示液性占位邊界不清晰,臨床有炎癥史或表現,包蟲皮試陰性。但合并感染的肝包蟲囊腫易與之混淆,包蟲皮試乃主要鑒別依據。
【預后】
肝包蟲囊腫手術治療的手術死亡率為1.8%~9%不等,一般為2~4%,術后復發(fā)率為5~12%不等,多由于第一次手術時遺漏深藏的小囊腫或手術時頭節(jié)種植。www.cndadi.net
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【概述】
非寄生蟲性肝囊腫絕大多數是肝臟的良性疾病,其中先天性囊腫最常見。本病可為單發(fā)性或多發(fā)性。多發(fā)性肝囊腫常伴有腎、胰腺、卵巢、肺等臟器的多囊性病變。非寄生蟲性肝囊腫按病因可分為:先天性囊腫(孤立性或單發(fā)性,彌漫性或多發(fā)性);創(chuàng)傷性囊腫;炎癥性囊腫;潴留性囊腫;腫瘤性囊腫(皮樣囊腫、囊腺瘤、惡性腫瘤退行性變形成的囊腫)。
【診斷】
1.臨床表現
小囊腫多無明顯癥狀,較難作出診斷,常在體檢、腹部手術時發(fā)現。囊腫較大時,可出現右上腹不適、隱痛、餐后飽脹感等。肝臟腫大和右上腹腫塊,觸之呈囊性感,無明顯壓痛。多發(fā)性肝囊腫的肝表面可觸及散在的囊性結節(jié)。如囊內出血,合并感染或帶蒂囊腫扭轉時,可有急腹癥表現。
2.化驗檢查
肝功多無損害。
3.卡松尼試驗陽性。
4.B型超聲檢查可確定囊腫大小、部位及數目。
5.肝核素掃描肝區(qū)可顯示占位性病變(囊腫直徑2~3cm者)。
6.X線檢查??娠@示肝影增大,膈肌升高和胃腸道受壓移位等征象。
7.CT檢查有助于診斷和鑒別診斷。
【治療措施】
1.囊腫直徑5cm者,一般不行手術治療,定期行B型超聲復查,觀察其變化。
2.單發(fā)性囊腫直徑5~10cm者或多發(fā)性肝囊腫,有2個直徑5cm者,可考慮手術治療。有腹部包塊、疼痛或壓迫癥狀明顯,或有并發(fā)癥時,應考慮手術治療。
3.年邁體差或重要臟器功能明顯異常者,決定手術治療時要慎重。合并多囊腎而腎功能嚴重損害者,一般不宜手術。
手術方法
1.囊腫穿刺抽液術
在B型超聲監(jiān)控引導下經皮囊腫穿刺,抽盡囊液。此法操作簡單,可重復穿刺或穿刺后置管。穿刺前須除外肝包蟲囊腫后方可實施。應嚴格無菌技術,避免囊內出血及膿腫形成。
2.囊腫摘除術
容易剝離的單發(fā)性囊腫可采用此種手術,治療較徹底。
3.囊腫開窗術
用于囊腫位于肝的淺層且無感染或膽管與囊腫無交通的情況。切除部分囊腫頂壁(即開窗),吸凈囊液,使囊腔向腹腔內開放。若囊腫并發(fā)感染或囊內有陳舊性出血時,開窗后清理囊腔,并將部分帶蒂大網膜填塞囊腔,腹腔內煙卷引流。若囊液染有膽汁時,清理囊腔,確定無繼續(xù)漏膽后,按上述方法行大網膜堵塞囊腔。
4.囊腫內引流術
用于囊腔內有溢漏膽汁又不易找出膽管開口或囊壁較堅厚及感染嚴重的囊腫。
5.非典型肝部分切除并用囊腫開窗術
彌漫性肝囊腫某一葉囊腫密集、壓迫致使該葉肝實質明顯萎縮,可行非典型部分切除術,而其余肝囊腫并用開窗術。
6.囊腫外引流術
囊腫感染而又不易耐受其它較復雜手術時,可行暫時性外引流術,但易形成長期不愈的外瘺,往往需二期手術。
【概述】
超聲顯像廣泛應用以來,無癥狀的先天性肝囊腫十分常見,且常為多發(fā),中年女性較多,常伴多囊腎。先天性肝囊腫囊壁由上皮細胞組成,囊液多呈無色或透明,有出血者可呈棕色,多發(fā)囊腫常較小而遍布肝各部。
【診斷】
多無肝炎、肝硬化背景;AFp陰性,肝功能多正常。通常仔細的超聲顯像即可作出明確診斷。
【治療措施】
凡無明顯癥狀或肝功能受損者可不予治療。但如癥狀不能耐受,或已影響肝功能,則可手術治療。通常采取部分囊壁切除術,或稱開窗術,凡囊液清而無膽汁者均可切除淺表部囊壁而保留肝實質內的囊壁,使囊液引流至腹腔并由腹膜吸收;多囊肝亦可如法處理。與膽管相通者應設法封閉囊內的膽管開口,不得已時可作內引流術。伴感染者可作引流,導管吸引。近年有報道經皮穿刺抽出囊液后注入無水酒精以消滅囊壁內皮者。
【臨床表現】
先天性小肝囊腫常無癥狀,通常增大至相當大才有癥狀,包括上腹脹、痛、腹塊、肝大,如合并感染則有發(fā)熱、疼痛等炎癥表現。
【輔助檢查】
超聲顯像最具診斷價值,即示典型液性占位,壁薄;計算機X線體層攝影(CT)亦示液性占位,增強無填充。
【鑒別診斷】
①肝包蟲囊腫:常有疫區(qū)居住史,包蟲皮試陽性。②肝膿瘍:有炎癥表現,常有化膿性疾病或痢疾史,超聲顯像所見并無清晰薄壁,液性占位周邊有炎癥表現。③巨大腫瘤中央液化:超聲可見病灶內同時有液性與實質性占位。
【概述】
肺包蟲病(肺包蟲囊腫、肺棘球蚴病、肺棘球蚴囊腫)為細粒棘球絳蟲(犬絳蟲)幼蟲(棘球蚴)在肺內寄生所致,是肺部較常見的寄生蟲病,人畜共患。本病最多見于畜牧地區(qū),幾乎遍及世界各地,特別是澳大利亞、新西蘭、南美洲等,我國主要分布在甘肅、新疆、寧夏、青海、內蒙古、西藏等省區(qū)。
【診斷】
大部分無并發(fā)平的肺包蟲病診斷不難,主要根據①曾在流行地區(qū)居住,有犬、羊等動物接觸史。②包蟲病的X線表現較典型,可見單發(fā)或多發(fā)邊緣銳利的囊腫陰影。③實驗室檢查:嗜酸性粒細胞增加,常在5%~10%左右,甚至可高達20%~30%,直接0.15~0.3)109/L。有時咳出物或胸水中能查到囊腫碎片及囊、頭節(jié)或小鉤。④其他診斷方法包括包蟲皮內試驗(Casoni試驗),包蟲補體結合試驗,間接血凝集試驗等免疫方法。
目前對肺內塊狀陰影在X線或超聲導引下經皮或經纖支鏡穿刺取活檢或細胞學檢查的不少,但需注意,疑為包蟲囊腫的忌行囊腫穿刺,以免引致囊液外溢,產生過敏4反應或包蟲病播散等嚴重并發(fā)癥。
【治療措施】
主要是手術切除,無特效藥物。目前試用的有甲苯米唑及丙硫苯唑,有使生發(fā)層和原頭蚴退化變質的作用,臨床上能看到一些療效,癥狀有所改善,部分囊腫停止增長或縮小。還有吡喹酮,臨床效果不明顯,或可在術前應用以減少術后復發(fā)。目前藥物療法僅用于多發(fā)囊腫無法手術的患者。肺包蟲囊腫一般呈進行性生長,能自愈的極少,絕大多數遲早將因囊內壓力增設而破裂,產生嚴重并發(fā)平,因此要及時確診并進行手術。
手術方法主要有內囊摘除和肺葉切除2種。根據囊腫大小、數目多少、部位、有無并發(fā)感染及胸膜是否粘連決定手術方式。術中要注意防止囊腫破裂,囊液外溢入胸腔或胸壁軟組織,以免引起包蟲病變播散或過敏反應。
麻醉:一般全麻氣管內插管,如無特殊必要,不用雙腔插管,手術間不需要單側肺萎縮。較大的囊腫,如雙腔插管不順利,操作過程中囊腔有破裂可能。手術過程中囊腫在摘出前都有破裂,有從呼吸道吸入囊液或內囊碎片的危險,要注意。
切口:如行肺切除,后外側剖胸切口,一般從第5肋間或肋床進胸,便于處理肺門。
單純囊腫切除或在較近囊腫處做切口。
手術方法:
1.內囊完整摘除法 開胸分離粘連后,因囊腫多在近周邊處,肺表面有時可見到覆蓋的纖維蛋白層。摘除前在肺周圍用紗布填滿覆蓋,僅露出準備作切口取囊部位,并準備好有強吸力的吸引器,便于囊腔意外破裂時及時吸出其內容物,避免污染胸腔。然后小心切開囊腫外包繞的肺纖維層,刀稍傾斜,免垂直接切入內囊。因內囊壓力較高,外囊切開一小口后,即可見白色內囊壁從切口膨出,延長切口,請麻醉師從氣管插管用力打氣,借助肺壓把內囊腔推出。一般因內外囊間無粘連,可以把囊腔完整取下。內囊取出后,外囊上有細支氣管口漏氣,先用紗布堵上,然后縫合修補,其殘腔壁較多的可切除或內翻,然后縫合,完全消滅殘腔。
2.內囊穿刺摘除術 在囊腫部位周圍用紗布涂擦,或用雙氧水沖洗以殺滅原頭蚴。過去常用甲醛涂抹,有進入支氣管漏口發(fā)生嚴重支氣管痙攣的可能,現已不用。殘腔中有支氣管漏氣要一一縫合,再從周圍至底部全層(較大的可分數次)縫合,消滅殘腔。
3.肺切除 用于囊腫已破裂,肺組織有嚴重感染,并發(fā)支氣擴張、肺纖維化、膿胸、支氣管胸膜瘺或肺癌不能除外的患者。手術中如有可能最好先游離出支氣管,鉗夾住,避免術間擠壓肺組織時,囊腔破向支氣管,引起病變播散或窒息死亡。
4.特殊類型包蟲病的處理 如同時有肝及肺囊腫的,可以一次手術。雙側有病變的先處理病變較大或有并發(fā)癥的一側,肺囊腫有支氣管胸膜瘺的,先閉式引流,待感染控制,體力恢復后再行肺切除。
治療結果:1979年錢中希報告,胸部手術死亡率0.9%,近年來已無死亡,手術效果良好,個別病例復發(fā),原因為:①術中留下較小的包蟲囊腫。②術間囊液外溢,頭節(jié)脫落,移植復發(fā)。③再次感染,復發(fā)患者再次行肺切除,效果也多良好。
【病原學】
細粒棘 球絳蟲的終宿主。成蟲寄生在犬小腸中,卵隨糞便排出后污染食物,人(或羊、豬、牛)進食后,在上消化道中卵殼經胃液消化而孵化成幼蟲,即六鉤蚴,后穿過消化道粘膜進入血液,至門靜脈系統(tǒng)(腸系膜、大網膜和肝)。大多數蚴滯留在肝內(約75%~80%0少數六鉤蚴通過肝進入小循環(huán)至肺(約占8%~15%)及其他器官,如腸系膜、網膜、脾、盆腔、肌肉、皮下組織等(棘球絳蟲生活環(huán)見圖1)。
六鉤蚴進入肺后,逐漸發(fā)育成包蟲囊腫,約半年長大至1~2cm,由于肺組織疏松、血流循環(huán)豐富及胸腔負壓吸引等因素,六鉤蚴在肺內生長速度比在肝腎內快,平均每年增長至原體積的1~2倍,達2~6cm左右,囊腫最大的可達20cm,囊液重達3000g以上。包蟲囊腫含有外囊和內囊。內囊是包蟲囊腫的固有囊壁,厚度僅1mm,壓力卻高達13.3~40kpa(100~300mmHg),易破。內囊又可分為內、外兩層,內層為生發(fā)層,很薄,分泌無色透明囊液,產生很多子囊和寄生蟲頭節(jié),如脫落于囊腔內,即成為包蟲沙。外層無細胞,多層次,半透明,乳白色,具有彈性,外觀酷似粉皮。外囊是人體組織對內囊的反應形成的一層纖維性包膜,包繞著整個內囊,厚約3~5mm。內外囊間為潛在腔隙,無液體和氣體,也不粘連。
肺包蟲囊腫80%為周邊型,右肺多于左肺,下葉多于上葉。右肺血流量略多,與肝臟較近,二者之間有較豐富的淋巴管相通,這可能是右肺多見的原因。囊腫多為單發(fā),占65%~75%,多發(fā)者一般是2~3個,一側或雙側。約17%~22%并發(fā)其他部位囊腫,肺、肝并發(fā)的最常見,占13%~18%。
【病理改變】
肺包蟲病的病理改變除囊腫本身外,主要是巨大囊腫對肺的機械性壓迫,,使周圍肺組織萎縮、纖維化或有淤血、炎癥發(fā)生。5cm的囊腫即可使支氣管移位、管腔狹窄,或使支氣管軟骨壞死,進而破入支氣管。表淺的肺包蟲囊腫可引起反應性胸膜炎,巨大的囊腫還可能破入胸腔,大量頭節(jié)外溢,形成許多繼發(fā)性包蟲囊腫。位于中心的囊腫偶有侵蝕、穿破大血管致大出血和。少數包蟲囊腫有鈣化。如囊腫破向細支氣管,空氣進入內囊外囊之間,可形成多種X線征。已有感染或破裂的的囊腫可合并胸腔及縱隔膿腫或膿胸,肝包蟲囊腫破裂后可能與胸腔或肺、支氣管相通,形成肺包蟲囊腫-膽管-支氣管瘺。
【臨床表現】
根據我國1950~1985大組病例分析,肺包蟲病占人體包蟲病的14.81%(2408/16258),男多于女(約2:1),兒童占25%~30%,40歲以下的占大多數,年齡最小1~2歲,最大60~70歲。
由感染至出現癥狀一般間隔3~4年,甚至一、二十年。癥狀因囊腫大小、數目、部位及有無并發(fā)癥面不同,早期囊腫小,一般無明顯癥狀,常經體檢或在因其他疾病胸透時發(fā)現。囊腫增大引起壓迫或并發(fā)炎癥時,有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀。巨大囊腫或位于肺門附近的,可能有呼吸困難。如食管受壓,有吞咽困難。側見肺尖部囊腫壓迫臂叢和頸交感神經節(jié),引起pancoast 綜合征(患側肩、臂疼痛)及Horner征(一側眼瞼下垂,皮膚潮紅不出汗)。如囊腫破入支氣管,囊液量大的,有窒息危險,子囊及頭節(jié)外溢,能形成多個新囊腫?;颊叱0橛羞^敏反應,如皮膚潮紅、蕁麻疹和喘息,嚴重的可休克。囊腫破裂感染的,有發(fā)燒、咳黃痰等肺部炎癥及肺膿腫癥狀。少數囊腫破入胸腔,有發(fā)燒、胸痛氣短及過敏反應。
多數患者無明顯陽性體征,囊腫較大的可致縱隔移位,在小孩可能出現胸廓畸形?;紓冗翟\濁音,呼吸弱,有胸膜炎或膿胸的則有相應體征。
【輔助檢查】
胸部X線檢查為包蟲病主要診斷方法,在本病流行區(qū),有接觸史的,單憑胸片大部分可以確診。囊腫早期直徑在1cm以下的,僅見邊緣模糊的炎性陰影,直徑2cm的為輪廓清晰、邊緣銳利的類圓形陰影,密度均勻而稍淡,低于心臟及實質性腫瘤的密度。至能明確診斷時已6~10cm左右,密度接近實質瘤一般為單發(fā),也有多發(fā)的(圖2)。作為含液囊腫,立位透視吸氣時膈肌下降,頭、足徑稍增加,呼氣膈肌上升時,則橫徑稍長上下稍短(包蟲呼吸征)。大囊腫可呈分葉狀或多環(huán)狀。下肺野的囊腫坐在膈肌上,使膈機位置下降,甚至凹陷,有時需行人工氣腹縱隔推向對側,在下葉的縱隔受影響少,而右肝頂部的世大囊腫則明顯使心臟向左移位,這個特點有助于鑒別診斷。少數病例有肺不張及胸膜炎。
如囊腫小支氣管被侵犯穿透,少量氣體進入內外囊之間,則出現一些特殊X線征(圖3):①少量氣體進入內外囊之間,立位攝片氣體上升至囊腫上部,局部有一弧形透明帶(新月征)。②如氣體進一步進入內囊,出現液平面,其上方見有代表內囊及外囊的2個弧形陰影(雙弓征)。③當內囊破裂萎陷,皺縮的內囊浮于液面上,囊內液面上能見到不規(guī)則影(水上浮蓮征)。
如囊腫破裂,內容物咳凈,又未發(fā)生感染,胸片上表現為薄壁邊緣光滑的含氣囊腫。以后囊腔逐漸縮小,僅留有一些纖維化陰影。如囊腫破后發(fā)生感染,則囊壁增厚,周圍有慢性炎癥出現的可見肺浸潤片狀影。如破入胸腔,有胸腔積液或液氣胸。
左側附件囊腫包塊,可能是因為炎性包塊而引起的,當然也可能是因為囊腫或者是腫瘤的原因,需要進一步進行檢查,得到明確的診斷,卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的一個統(tǒng)一的稱呼,它危及女性的健康,要及時進行治療,要了解腫塊的具體性質,然后采取針對性的方法,進行良好的治療。
檢查方法
對30歲以上婦女來說,即使無任何不適,每年都應體格檢查一次,包括進行婦科檢查。如果發(fā)現卵巢囊腫,應進一步檢查,明確是功能性囊腫,還是腫瘤性的囊腫,以采取不同的治療方法。
一般來說,如囊腫直徑小于5厘米,又無證據提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2-3個月檢查一次,以后再根據情況調整檢查間隔時間;若4-6周后縮小或未增大,則功能性囊腫的可能性較大。若囊腫繼續(xù)增大,尤其大于5厘米者,或者突然下腹部陣發(fā)性絞痛,可能是腫瘤性囊腫或發(fā)生了囊腫扭轉或破裂,則應手術探查確定其良惡性,必要時手術切除。建議遵醫(yī)囑進行規(guī)范系統(tǒng)的治療。
治療方法
1.一般治療 解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。2.物理療法 溫熱能促進盆腔局部血液循環(huán),改善組織營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥吸收和消退。常用的有短波、超短波、微波、激光、離子透入等。3.應用抗炎藥物的,一般需要進行宮頸分泌物的病源學檢查,以便有利于用藥。4.手術治療 有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫應進行手術治療.
肝囊腫主要是一種常見的肝臟的良性疾病,他主要是分為寄生蟲類非寄生蟲類以及先天性的遺傳招生簡章的廣泛應用來呢,在哪種的主要是一些常見的疾病從事的,主要是沒有肝炎肝硬化的背景主要是阿先天性的一些肝囊腫的沒有常見的癥狀,偶爾會合并感染的產生一些發(fā)熱以及頭痛的嚴重表現。
不會影響它的功能又不會發(fā)展為肝癌,所以你的這種囊腫通常不必理會只要定期的去復查,但是如果因為它長得太大了是病人感覺不舒服可以拒絕治療,致我們也不必開刀醫(yī)生的歌在超聲波的引導下囊腫。
肝囊腫既不會影響肝功能,也不會發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復查即可。但如果它長得實在太大,讓病人感覺不舒服時,可以進行治療。治療時也不必開刀,醫(yī)生可以在超聲波的引導下,將一根細細的針插入囊腫,用細針將囊腫內的液體抽出來,然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會再次長大。如果囊腫長得很大,患者覺得很痛時,也可以考慮開刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來解決病人的疼痛。
對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂、囊蒂扭轉或囊內出血等并發(fā)癥,進行緊急手術治療外,擇期手術需要根據囊腫的大小、部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定。體檢中偶爾發(fā)現的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療,利用超聲檢查定期觀察,需要警惕惡變的的發(fā)生。大的肝囊腫有癥狀出現者最好施行手術治療,因為穿刺抽液等保守療法一般容易復發(fā),并且?guī)砑毦廴究赡?。多囊肝通常應采取非手術治療,由于其病變累及整個肝臟,除非采用肝移植,否則不能根治本病。然而,多囊肝一旦由于肝腫大壓迫胸腹部影響呼吸循環(huán)時,需考慮手術減輕壓力
以上就是肝囊腫嚴重嗎,生活中的也可以用到一些呃一些手術的治療要是我這么也是保健是非常關鍵的話賬號能種的地多去一些提高免疫力的食物,我都替他抗癌類型的食物同時,不會影響它的功能又不會發(fā)展為肝癌,所以你的這種囊腫通常不必理會只要定期的去復查。
肝囊腫一種常見的肝臟的良性的疾病主要是先天性和后天性的疾病,現在是主要是由于一些兒先天性的疾病引起的,后天去了主要是由于一些外傷炎癥和腫瘤都可以引起的,所以日常生活中的也是一種比較常見的疾病多發(fā)于女性中年女性,不會影響肝功能也不會發(fā)展為肝癌,主要是定期進行復查如果長得太大的感覺到不舒服的情況可以進行治療。
傷勢過重的主要的治療方式呢也就是手術進行治療和一些。注意調節(jié)飲食上面一定要吃一些提高免疫力的食物幫生活中多吃一些富含維生素豐富的食物。在日常生活中的一一進行積極的預防和護理不是發(fā)現疾病的一定要及時的進行檢查。
對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂、囊蒂扭轉或囊內出血等并發(fā)癥,進行緊急手術治療外,擇期手術需要根據囊腫的大小、部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定。體檢中偶爾發(fā)現的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療,利用超聲檢查定期觀察,需要警惕惡變的的發(fā)生。大的肝囊腫有癥狀出現者最好施行手術治療,因為穿刺抽液等保守療法一般容易復發(fā),并且?guī)砑毦廴究赡?。多囊肝通常應采取非手術治療,由于其病變累及整個肝臟,除非采用肝移植,否則不能根治本病。然而,多囊肝一旦由于肝腫大壓迫胸腹部影響呼吸循環(huán)時,需考慮手術減輕壓力??筛鶕唧w條件用以下手術方法:
1.肝切除術;
2.囊腫切除術;
3.囊腫開窗術或囊腫大部切除術;
4.囊腫內引流術;
5.囊腫穿刺抽液及硬化術。
多囊肝的手術:除非病變局限于肝的一葉,且伴有癥狀;或疑有惡變者,一般多不主張手術治療。多囊肝當發(fā)現其中個別囊腫增大迅速,壓迫鄰近臟器,嚴重影響病人日常生活或心肺功能時,可以對較大的囊腫進行反復穿刺抽液。如果病人全身情況良好,肝功正常,也可作開窗術,以減輕壓力,緩解癥狀,促使肝細胞再生。有條件者可進行肝移植,以徹底根治本病。
以上就是肝囊腫的治療方式,因為它的特殊性,不會影響肝功能也不會發(fā)展為肝癌,主要是定期進行復查如果長得太大的感覺到不舒服的情況可以進行治療。也就是手術進行治療和一些。注意調節(jié)飲食上面一定要吃一些提高免疫力的食物幫生活中多吃一些富含維生素豐富的食物。
肝囊腫主要是常見的一種慢性肝病肝臟的一些,讓自己變主要是寄生蟲類和非寄生蟲了一句先天性的遺傳,超聲顯像的主要是比較表現的,明顯重現的中年婦女的多伴有一同時那對主要是沒有肝炎肝硬化的背景的主要是一些其他類型的疾病,引起的大腦怎么不會影響一些干功能的異常也不會發(fā)展為肝癌。
這種的囊腫的主要是定期的今天復查如果是因為長得太大長的就不舒服了,可以進行一些手術的治療,在日常生活中的要及時的進行此類疾病的治療患上肝臟腫大,可以吃一些提高免疫力的食物。
第一、患上肝囊腫多吃可提高免疫力的食物。如山藥、烏龜、香菇、獼猴桃、無花果、蘋果、沙丁魚、蜂蜜、牛奶、豬肝等。
第二、肝囊腫患者應多抗癌,抗腫瘤,增強免疫力的食物,補充足量的蛋白質。其中硒,鐵含量豐富的菠菜,海類食品,雞蛋等可以適當多食,具有較好的抗癌防癌功效。每天應保證攝入足夠的蛋白質,豆制品、牛奶、瘦肉中蛋白質含量豐富。山藥、香菇、蜂蜜、豬肝,新鮮水果中的獼猴桃、蘋果、葡萄等可提供機體所需的維生素及礦物質,增強機體免疫力,保證囊腫處于生長緩慢,不癌變的狀態(tài)。同時調料品中的大蒜具備很好的抗癌,防癌,助消化作用可適當食用。
;第三、患上肝囊腫多吃富含維生素的食物。如新鮮的水果、蔬菜等,這樣不僅可以為機體提供所需的營養(yǎng),而且還可起到輔助抗腫瘤、抗癌的作用,從而保證肝囊腫始終處于不癌變的狀態(tài)。患上肝囊腫吃什么好對肝囊腫患者很重要。第四、肝囊腫的患者還要注意不要飲食要偏向清淡,不要食用辛辣刺激、油炸、煙熏性食物,發(fā)酵性食物。特別嚴禁煙酒,否則很可能加速囊腫生長。
以上就是肝囊腫的飲食,可以吃一些提高免疫力的食物,應該多吃一些抗癌抗腫瘤增強免疫力的食物,同食多吃富含維生素豐富的食物先天性的,進行一些合理的預防后天性的囊腫的主要是因為外傷和,引起的所以治療原發(fā)性的疾病的關鍵。。
肝囊腫因生長緩慢可長期或終身無癥狀,常在B超檢查時偶然發(fā)現。其主要臨床表現隨囊腫位置、大小、數目、有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異。
偏方一
魚茵蛋:這種中醫(yī)治療肝囊腫的偏方適合肝膽濕熱多為長期飲酒及喜食肥甘者,有面色灰黃,體乏喜臥,口苦口膩,尿液渾濁,舌有黃厚苔等癥
狀。用魚腥草30克、茵陳5克煎水去渣留汁,放去殼鴨蛋1個,煮熟即可吃蛋喝湯,每日1次。
偏方二
沙麥膏:肝陰虧損,多見于經常熬夜者,有形體瘦弱,唇紅目赤,口干常飲,睡中出汗,驚悸失眠,舌紅少苔等癥狀。用北沙參、麥冬、棗仁等
量,加水煎1小時以上,濾渣留汁,再熬濃縮,加冰糖熬成能流動之膏狀,冷卻后放入冰箱備用。每次服10毫升,每日3次。
偏方三
中藥可以有限減輕遺傳性肝囊腫的發(fā)展速度。桂枝、郁金、川楝子、皂角刺、大腹皮各10g,茯苓、桃仁、丹皮、赤芍各15g,甘草4g。中醫(yī)對其選用桂枝茯苓丸加味治療,意在活血化瘀,消癥散結的同時,加強疏肝理氣,化濕導滯之功桂枝通血脈而消瘀血,助氣化而行津液。
對于囊腫在肝的周邊部位或大部分突出肝外帶蒂懸垂者,或者囊腫局限于肝左外葉者,可行囊腫切除術或包括囊腫在內的肝葉、段切除術。