治療老年癡呆的藥物有哪些
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“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高。”古今的人們對養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句,勿以惡小而為之,不注意養(yǎng)生,這種“惡”會報復(fù)我們的身體。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何做的呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“治療老年癡呆的藥物有哪些”,希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
很多中老年朋友們,由于上了年紀(jì)老不出現(xiàn)萎縮很容易會患上老年癡呆的傾向,這種疾病一般來說會造成記憶力失常,健忘,甚至?xí)绊懙街巧毯椭橇?,那么這個時候很多的朋友們苦惱該如何治療,接下來為大家介紹一下治療老年癡呆的藥物。
老年癡呆的藥物
1、鈣拮抗劑
此類藥物易于通過血腦屏障,選擇性擴(kuò)張腦血管,減少因鈣離子內(nèi)流造成的神經(jīng)細(xì)胞損傷或死亡,從而改善記憶和認(rèn)知功能。
2、改善膽堿神經(jīng)傳遞藥物
老年癡呆的一個主要原因是膽堿不足,導(dǎo)致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個性改變等。因此,具有增強(qiáng)膽堿能作用的藥物在老年癡呆癥的治療方面發(fā)揮了重要作用。目前常用的4種是乙酰膽堿酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申,艾斯能,加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑,鹽酸美金剛)。
3、激素類藥物
使用雌激素治療老年癡呆癥可以緩解女性患者的癥狀,并可以延緩或防止患者病情發(fā)展。研究認(rèn)為,雌激素的這方面作用與其抗氧化,減少淀粉樣蛋白沉積對細(xì)胞的損傷,促進(jìn)神經(jīng)元的修復(fù),防止神經(jīng)細(xì)胞死亡等有關(guān)。加拿大研究人員發(fā)現(xiàn),男性睪丸素可以用來治療包括老年癡呆癥在內(nèi)的多神經(jīng)退化性疾病。該國醫(yī)學(xué)界幾十年來一直在用男性睪丸素治療男性記憶力喪失、抑制等病癥,并使用睪丸素增強(qiáng)女性精力和性欲,積累了豐富的經(jīng)驗。
4、改善腦血液循環(huán)和腦細(xì)胞代謝的藥物
老年癡呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂質(zhì)等代謝障礙,同時其腦血液流量及耗氧量明顯低于同齡正常人。因此,腦代謝激活劑和腦循環(huán)改善劑,尤其是具有腦血管擴(kuò)張作用的腦代謝激活劑成為老年癡呆治療的一大類可供選用的藥物。此類藥物如腦復(fù)康、都可喜、喜得鎮(zhèn)、己酮可可堿、腦通等。
我們了解了關(guān)于這拿老年癡呆的藥物生活當(dāng)中,很多正處于中老年的朋友們,為了防止自己的腦部出現(xiàn)萎縮患上老年癡呆的癥狀,要注意平時的運動以及多鍛煉身體,防止腦萎縮。
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老年癡呆,也被稱為阿爾茨海默病,它是一種慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病。該疾病一般發(fā)生于老年,以忘性大、生活不能處理為主要癥狀。該疾病目前還沒有特別有效的治療方法,應(yīng)該以預(yù)防為主。
病因
1.遺傳因素
國內(nèi)外許多研究都證明,老年癡呆患者后代有更多機(jī)會患上此病,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認(rèn)為顯性基因遺傳;有人則認(rèn)為隱性基因遺傳;也有人認(rèn)為多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用受環(huán)境因素和遺傳因子突變所制約。有些研究認(rèn)為老年癡呆屬非遺傳性疾病,血管性癡呆與遺傳無直接關(guān)系。
2.腦變性疾病
腦變性疾病引起癡呆有許多種,多見阿爾茨海默病性癡呆。老年前期發(fā)病又叫做早老性癡呆。
3.顱內(nèi)感染
常見癡呆病因顱內(nèi)感染導(dǎo)致腦實質(zhì)及腦功能改變導(dǎo)致癡呆,各種腦炎神經(jīng)梅毒各種腦膜炎庫魯病等。
4.營養(yǎng)及代謝障礙
由于營養(yǎng)及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導(dǎo)致癡呆。
5.其它
腦外傷、癲癇持續(xù)發(fā)作及正常壓力腦積水等原因均引起老年癡呆 此外老年人長期情緒抑郁、離群獨居、喪偶、文盲、低語言水平、缺乏體力及腦力鍛煉等也加快腦衰老進(jìn)程誘發(fā)老年癡呆。
癥狀
1.近記憶減退
如有的患者會忘記剛說過的話、做過的事,如上街買菜忘了帶回來等;
2.計算力減退
稍復(fù)雜的賬目不會算或算得很慢;
3.視空間技能損害
在離家稍遠(yuǎn)的地方容易迷路走失,把東西放錯地方;
4.思維貧乏
言語單調(diào),有時自言自語,反復(fù)訴說某件事情;
5.性格和情感改變
如變得過分膽小或脾氣暴躁、固執(zhí)、多疑等。
還有的患者早期會出現(xiàn)精神癥狀,如總懷疑別人說自己的壞話;有的繪聲繪色地描述根本就沒有發(fā)生過的事情;有的在夜間反復(fù)下地走動。
預(yù)防
1.飲食均衡
避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應(yīng)控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質(zhì)、食物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。
2.適度運動
維持腰部及腳的強(qiáng)壯。手的運動也很重要,常做一些復(fù)雜精巧的手工會促進(jìn)腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預(yù)防癡呆的效果。
3.避免過度喝酒、抽煙,生活有規(guī)律
喝酒過度會導(dǎo)致肝機(jī)能障礙、引起腦機(jī)能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。抽煙不只會造成腦血管性癡呆,也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。
4.預(yù)防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習(xí)慣病
早發(fā)現(xiàn)、早治療。
5.小心別跌倒
頭部摔傷會導(dǎo)致癡呆。高齡者必要時應(yīng)使用拐杖。
6.對事物常保持高度的興趣及好奇心
可以增加人的注意力,防止記憶力減退。老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強(qiáng)化腦部神經(jīng)。
7.要積極用腦,預(yù)防腦力衰退
即使在看電視連續(xù)劇時,隨時說出自己的感想便可以達(dá)到活用腦力的目的。讀書發(fā)表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助于腦力的方法。
8.隨時對人付出關(guān)心
保持良好的人際關(guān)系,找到自己的生存價值。
9.保持年輕的心
適當(dāng)打扮自己。
10.避免過于深沉、消極、唉聲嘆氣,要以開朗的心情生活
高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經(jīng)驗,很多人因而得了憂郁癥,使免疫機(jī)能降低,沒有食欲和體力,甚至長期臥床。
結(jié)語:老年癡呆是我們經(jīng)常聽說的一種疾病,主要是大腦的神經(jīng)中樞發(fā)生了病變,從而引起遲鈍、癡呆,多發(fā)于老年人。對于該種疾病的病人,家人一定要有耐心,一旦有了傾向,就應(yīng)引起注意,在生活中多加預(yù)防,以延遲病情的發(fā)展。
老年癡呆癥在老年人群體中是非常常見的一種癥狀。這種癥狀會嚴(yán)重危害到老年人的心理和生理方面的相關(guān)東西。那么,接下來小編就為大家整理了一些能夠治療老年癡呆癥的偏方,看看老年癡呆癥都有什么前兆!
紫菜雞蛋湯
原料:紫菜10克,雞蛋2個。
做法:燉湯。適用于老年癡呆患者輔助治療。
桑葚粳米粥
原料:桑椹50克,梗米250克,核桃仁30克。
做法:共煮成粥或做成米飯食用,每日1次,久食能健腦。
雙耳湯
原料:銀耳,黑木耳各10克,冰糖30克。
做法:先將銀耳、木耳用溫水發(fā)泡,放入碗內(nèi),再將冰糖摻入,加水適量,將盛木耳的碗置蒸籠中,蒸1小時,待木耳熟透時即成,吃木耳喝湯,每天1-2次,能滋補(bǔ)腎陽健腦。
老年癡呆癥前兆
記憶障礙
記憶障礙出現(xiàn)于早期,尤其是近記憶障礙,幾十小時甚至數(shù)分鐘前發(fā)生的事情都無法回憶?;颊呷粘I畋憩F(xiàn)為“丟三落四”、“說完就忘”,反復(fù)提問想通的問題或反復(fù)述說相同的事情。
語言障礙
找詞困難往往是老年癡呆癥中最早出現(xiàn)的語言障礙,主要表現(xiàn)在說話時找不到合適的詞語,由于缺乏實質(zhì)詞匯而表現(xiàn)為空話連篇;或由于找詞困難而用過多的解釋來表達(dá),終成嘮嘮叨叨。
視覺空間技能障礙
在老年癡呆癥早期及可有視空間技能障礙,其癥狀包括不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置。有些癡呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的環(huán)境中迷路。
書寫困難
因書寫困難而導(dǎo)致寫出的內(nèi)容詞不達(dá)意,如寫信不能寫清含義,這常常是引起家屬注意的首發(fā)癥狀,特別是一些文化修養(yǎng)較好的老人。研究認(rèn)為書寫錯誤與遠(yuǎn)記憶障礙有關(guān)。
失認(rèn)和失用
是人是指病人不能辨認(rèn)物體,盡管此時對物體的觸覺或視覺要素都能辨認(rèn);失用是指雖有正常的活動能力與主觀愿望,但不能執(zhí)行已經(jīng)學(xué)會的有目的的行動。檢查老年性癡呆患者的失用和失認(rèn)很困難,有時難以將其失用和失認(rèn)與由于失語、視空間技能障礙和遺忘所造成的后果區(qū)別開。
計算障礙
計算障礙常在老年癡呆中期出現(xiàn),但在早期即可能有所表現(xiàn),如購物時不會算賬或算錯帳。計算障礙出現(xiàn)的原因有很多種,可能是由于視空間障礙(不能正確列算式),或因失語不理解算術(shù)作業(yè)要求,也可能是原發(fā)性計算不能。
判斷力差,注意力分散
老年癡呆癥患者均可在早期出現(xiàn)判斷力差,概況能力喪失,注意力分散等。
精神障礙
精神癥狀在早期可表現(xiàn)為患者以自我為中心,狂躁,幻覺妄想,抑郁,性格改變,譫妄等,情緒不易控制。
性格改變
性格改變在一部分患者中非常顯著,多變的極為敏感多疑或非??謶?,或變的越來越暴躁、固執(zhí)。
結(jié)語:通過這篇文章的仔細(xì)閱讀,相信絕大多數(shù)的讀者朋友們對治療老年癡呆癥都有了一個清醒的認(rèn)識。這里推薦的幾種治療的偏方的效果都是比較不錯的,但需要提醒的是,使用前請在醫(yī)師的建議下進(jìn)行治療服用哦!
老年癡呆癥是許多老人都死會患有的疾病,不同的疾病都是會影響到我們的生活治療,所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)疾病的癥狀時就想去想辦法治療,因為只有越早發(fā)現(xiàn)的話康復(fù)的概率才會增加。隨著年齡的增長,不管是身體機(jī)構(gòu)還是腦部都是會退化的,只有去通過一些方式使得不去很快的退化才能預(yù)防患有老年癡呆癥。
不同的疾病采用的治療方法也是不同的,因為只有這樣我們才能夠更好去更好的處理這些疾病從而使得我們身體恢復(fù)健康。老年癡呆癥在平常生活中經(jīng)常會遇到,一般來說它的治療和其他疾病還是有相似的地方。那么老年癡呆癥治療方法是什么呢?
老年性癡呆尚無特殊治療。目前所采用的治療方法主要是盡量減輕疾病過程中所出現(xiàn)的包括精神癥狀在內(nèi)的各種癥狀,延緩癡呆的進(jìn)一步發(fā)展。如果患者出現(xiàn)興奮躁動和攻擊行為,可給予抗精神病藥物進(jìn)行治療。情緒抑郁者可用抗抑郁劑治療,如用藥物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀察下進(jìn)行改良電抽搐治療。
由于老年性癡呆患者大多體質(zhì)差,腎功能減退,故極易造成藥物在體內(nèi)積蓄,產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。因此,藥量應(yīng)嚴(yán)加限制。用藥時,應(yīng)從小劑量開始,并且密切注意患者對藥物的反應(yīng)。藥量應(yīng)限制在一般成人劑量的l/3~1/2。如果患者在接受藥物治療后癥狀無改善,切勿盲目加藥。當(dāng)患者伴發(fā)精神癥狀時,應(yīng)積極地進(jìn)行治療。對體質(zhì)弱、食欲差的患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素,保證足夠的營養(yǎng)和注意水電解質(zhì)平衡。雖然促進(jìn)腦代謝的藥物(如腦復(fù)康等)的療效難以肯定,但也可試用之。除少數(shù)有明顯興奮躁動或有合并癥或有反社會行為者需要住院治療外,大多數(shù)的患者應(yīng)在自己的家中接受治療。
對大多的患者而言,實施正確的心理治療和精心護(hù)理比藥物治療更為重要,特別是在疾病的早期,病情尚未充分發(fā)展時更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復(fù)正常是不可能的,但通過適當(dāng)?shù)男睦碇委熆珊侠淼厥褂脷埓娴哪X功能,使患者的行為能維持在普通水平或社會允許的范圍內(nèi)。為改善或保持患者的記憶功能,可讓患者讀每天的報紙,看電視,聽收音機(jī),按規(guī)定的時間核對鐘點,到附近熟悉的街上按列好的清單購買物品,鼓勵患者自己料理自己的生活,做一些簡單的家務(wù)勞動。
如果病情許可,可讓患者適當(dāng)參加社會活動和做一些手工勞動。如果患者存在定向障礙,可實施“定向治療”,在門上或墻上等地方貼上醒目的標(biāo)志或給予諸如時間、位置等簡單的信號,以幫助患者正確定向。在治療中,禁止獨出心裁地隨便改變患者已經(jīng)熟悉了的生活環(huán)境。如果改變環(huán)境,應(yīng)根據(jù)具體條件,對患者進(jìn)行有計劃的訓(xùn)練,或用簡練、明確的詞句反復(fù)介紹環(huán)境中的事物,以使患者的思想行為能盡快地適應(yīng)環(huán)境的變化?;颊呒胰藢颊呤欠耜P(guān)心,是否配合治療,直接關(guān)系到治療的成敗。不論任何人,在任何時候都不能放棄治療,也不能對患者持厭惡或敵視的態(tài)度。
老年癡呆癥治療方法一把都是可以通過藥物的治療,不過在平常的生活中如果年齡大的話,可以去食用一些補(bǔ)腦的食物,這樣可以有效增加我們的記憶力,這樣就可以利于我們預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生,還可以在平常的生活狀況下經(jīng)常性重復(fù)中去循環(huán)平常遇到的一些事情或是去做一些規(guī)律性強(qiáng)的事情。
治老年癡呆的偏方
1、治老年癡呆的偏方之一
花生米45克,粳米60克,冰糖適量。同入砂鍋內(nèi),加水煮至米爛湯稠為度。每晨空腹溫?zé)崾持??;ㄉ字械穆蚜字巧窠?jīng)系統(tǒng)所需要的重要物質(zhì),能延緩腦功能衰退。
2、治老年癡呆的偏方之二
大蒜1頭,搗爛;炒芝麻180克,蜂蜜180毫升。與蒜泥混合,置冷暗處1個月以上。每次半茶匙,用90毫升熱水沖服,每日1次,最多不能超過2次??稍鲞M(jìn)記憶力。
3、治老年癡呆的偏方之三
熟地、淮山藥、山萸肉、生地各15克,黨參、黃芪、茯苓、酸棗仁、澤瀉各12克,龍骨(先煎)、龜板(先煎)各18克,五味子、石菖蒲各9克,遠(yuǎn)志6克。水煎分3次服,隔天服1劑,連服15劑。
4、治老年癡呆的偏方之四
遠(yuǎn)志根(陰干、切細(xì))11克。用500毫升水煎至350毫升。內(nèi)服,每日1劑。主治健忘。
5、治老年癡呆的偏方之五
芍藥40克,川芎、澤瀉各34克,茯苓、白術(shù)各22克,當(dāng)歸20克。將上藥研成粉,每服10克,早晚各1次,溫開水送下。本方對單純癡呆型患者療效最佳。
6、治老年癡呆的方法之針炙療法
已在探索。頭針取雙側(cè)語言區(qū)、暈聽區(qū)、耳針取心、腦及質(zhì)下及內(nèi)分泌穴;體針取豐隆,間使、大椎、腎俞、人中、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池等穴,一般強(qiáng)調(diào)辯論選穴。這是常用的老年癡呆病治療的方法,但效果不盡人意。
老人癡呆癥的治療
1、抗焦慮藥
如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應(yīng)小且不宜長期應(yīng)用。警惕過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應(yīng)及時處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。
2、抗抑郁藥
AD病人中約20%~50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。
預(yù)防老年癡呆的方法
隨著社會老齡化趨勢日益明顯,專家表示,全民都有義務(wù)、有必要進(jìn)行老年癡呆預(yù)防工作。那么如何能夠有效地預(yù)防老年癡呆的發(fā)生呢?高晶在這里給大家提供了幾點建議。
其一,中年開始要注意防止肥胖,注意防止高血壓、糖尿病的發(fā)生。
其二,中年開始要嘗試豐富自己的生活,多做智力活動、體育活動。提倡喝咖啡去咖啡店,看電影去電影院的生活模式,而不是一直在家窩著。
其三,地中海飲食。美國的最新醫(yī)學(xué)研究顯示,高纖維、低脂肪的地中海式飲食習(xí)慣將減緩老年癡呆癥的病情惡化,可使癡呆病患的死亡風(fēng)險減少73%。
此外,甲狀腺功能低下、維生素缺乏、腫瘤引起的邊緣性腦炎都可以引起癡呆樣的表現(xiàn),但這些都是可以通過治療治愈的所謂“老年癡呆”。因此如果發(fā)現(xiàn)家中老人出現(xiàn)癡呆樣的表現(xiàn)一定要及時去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,第一檢查是否屬于癡呆,第二檢查是否是可治原因?qū)е碌陌V呆。
老年癡呆是現(xiàn)在的社會之中老年人經(jīng)常會患有的一種疾病,而且常規(guī)的治療對于老年癡呆的效果一般是不怎么好的,而且在治療的時候,醫(yī)生也會囑咐家人關(guān)于老年癡呆患者平時的注意點,其實最主要的就是飲食方面的注意,有很多食物是不可以吃的,但是有一些食物也是需要常吃的,那么老年癡呆吃什么好呢?
這個問題對于一般的人來說也是不清楚的,因為平時是不會了解到這個方面來的。老人一旦患上老年癡呆的話,家里人就會是非常擔(dān)心的,因為老年癡呆這種疾病真的是很嚴(yán)重的,有時候連自己的家都是不認(rèn)識的,當(dāng)然家人也會變得不認(rèn)識。現(xiàn)實中有些食物對于老年癡呆的治療是有一定的好處的,下面就來具體介紹一下。
老年性癡呆癥又稱阿爾茨海默病,是老年期癡呆的一種,也是腦的老化直接發(fā)展成為腦萎縮性精神障礙的一種疾病。多發(fā)在老年期(男性65歲以后,女性55歲以后),女性較男性為多見,如果在40~60歲發(fā)生,則稱為早老性癡呆或老年前期癡呆。
飲食原則
1.食物應(yīng)新鮮,易消化,飲食要均衡,避免攝取過多的鹽、糖及動物脂肪。一日攝取鹽量應(yīng)控制在5克以下,蛋白質(zhì)、食物纖維、維生素和礦物質(zhì)微量元素等都要均衡攝取。
2.宜常食具有健脾補(bǔ)腎,健腦益智作用的食物,如山藥、枸杞子、蜂膠、胡桃肉、芝麻、蓮心、龍眼、栗子、榛子、花生、紅棗等。
3.避免過度喝酒、抽煙、生活有規(guī)律。喝酒過度會導(dǎo)致肝機(jī)能障礙、引起腦功能異常。
4.宜多食含纖維素的新鮮素菜和水果,少食辛辣助熱的食物,以保持大便暢通。
食療選方
1.靈芝20克,刺五茄15克,淫羊藿12克,沸水沖泡蓋燜5分鐘,代茶飲。有壯筋骨,強(qiáng)心力之效。適用于老年人健忘體衰。
2.枸杞子6克,五味子6克,白糖適量。枸杞子、五味子搗爛,沸水沖泡,加白糖,代茶頻飲。功效強(qiáng)身延年。常飲可延年益壽,益智強(qiáng)身。
3.黑芝麻25克(搗碎),大米100克,淘凈加水適量,煮粥,常食。適用于老年性癡呆肝腎不足。
4.核桃仁50克搗碎,大米100克,洗凈,加水適量,煮粥,時時食。適用于老年性癡呆腎精不足。
5.茯苓粉、芝麻各等分,研細(xì)炒熟,加適量蜂蜜,做糕,每塊重5克,每次服2塊,每日服2次。適用于老年性癡呆脾腎虧虛。
6.粳米100克,核桃仁25克,干百合15克,黑芝麻20克。粳米淘凈,與核桃仁、干百合、黑芝麻一齊放沙鍋內(nèi),加水,用小火煮粥,每日食適量。適用于老年性癡呆伴陰虛內(nèi)熱,大便干結(jié)。
7.胡桃肉30克,芡實30克,粳米50克,煮粥,每晚溫?zé)岱S醒a(bǔ)脾腎,填精益智之效。適用于老年性癡呆脾腎兩虛,智力日漸減退。
8.肉蓯蓉15克,羊腎1具,羚羊角屑15克,靈磁石20克,薏苡仁20克。
肉蓯蓉用酒洗去土,與羚羊角屑、靈磁石水煎取汁,再將羊腎去脂膜細(xì)切與薏苡仁放藥汁中煮粥,分?jǐn)?shù)次食,每日1劑。適用于老年性癡呆身體虛弱,頭暈,耳鳴。
對于老年癡呆患者來說,平時的飲食最好是以新鮮的容易消化的食物為主,但是不能夠吃太咸的食物,也不可以多吃糖和脂肪含量高的食物。除此之外,老年癡呆患者應(yīng)該經(jīng)常多吃一些補(bǔ)腦的食物,例如:蜂膠、芝麻、榛子等等,這些對于老年癡呆的治療也是有幫助的。
過度的精神刺激如大怒、憂傷等對人大腦的組織功能是一大危害。平時要注意智力訓(xùn)練,合理安排生活,培養(yǎng)多種愛好和興趣,勤于動手,多動腦,延緩大腦老化。飲食上要多吃易于消化又富于營養(yǎng)的食物,保證足夠的蛋白質(zhì)。避免腦動脈硬化及腦血栓等疾病的發(fā)生,防止腦外傷。
保證充足的睡眠,防止疲勞過度,避免腦供血不足或腦循環(huán)障礙等疾病的發(fā)生。此外,需防止食物、藥物中毒1及缺氧等對大腦功能的損害。
醫(yī)生建議:一周有3天,每次45分鐘以上的健走運動,配合深呼吸,能促進(jìn)腦神經(jīng)細(xì)胞功能活化,可以獲得全身血液活絡(luò)與腦循環(huán)順暢的雙重效果。腦血管重返強(qiáng)韌,自然就能預(yù)防健忘與癡呆。
老年癡呆
阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD),又叫老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。AD的病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明,特征性病理改變?yōu)榈矸蹣拥鞍壮练e形成的細(xì)胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié),以及神經(jīng)元丟失伴膠質(zhì)細(xì)胞增生等。
疾病分類
1、本病根據(jù)起病年齡和臨床表現(xiàn)可分為:
(1)老年前期型:起病65歲,病情進(jìn)展迅速,較早出現(xiàn)失語、失寫、失用等癥狀;
(2)老年型:起病65歲,病情進(jìn)展緩慢,以記憶障礙為主要臨床表現(xiàn);
(3)非典型或混合型:臨床表現(xiàn)不能歸結(jié)于上述兩型者;
(4)其他或待分類的阿爾茨海默病。
2、根據(jù)家族史可分為:
(1)散發(fā)性阿爾茨海默病(sporadical Alzheimer disease,SAD):較常見。
(2)家族性阿爾茨海默病(familial Alzheimer disease,F(xiàn)AD):約占AD患者的1%。
病因
阿爾茨海默病病因尚未闡明,研究認(rèn)為,其發(fā)病可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。
遺傳因素
癡呆陽性家族史是AD公認(rèn)的危險因素,提示遺傳因素在AD的病因中起重要作用。流行病學(xué)研究顯示,AD患者的一級親屬有極大的患病危險性,是一般人的4.3倍,呈常染色體顯性遺傳及多基因遺傳,具有遺傳異質(zhì)性。目前已發(fā)現(xiàn)至少4種基因突變與AD有關(guān),即:淀粉樣蛋白前體(App)基因,早老素1基因(pS-1),早老素2基因(pS-2)和載脂蛋白(apoE)基因,分別位于21、14、1、19號染色體。前三者已被確認(rèn)為家族性AD的致病基因,apoE基因與散發(fā)性AD相關(guān)。
環(huán)境因素
文化程度低、吸煙、腦外傷、重金屬接觸史等可增加患病風(fēng)險。據(jù)報道AD發(fā)病前35年內(nèi)腦外傷史占15-20%;飲水鋁含量與癡呆死亡率顯著正相關(guān),且AD患者腦組織中鋁水平較高,并發(fā)現(xiàn)鋁可導(dǎo)致腦組織神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFTs)和老年斑(Sp)形成。而長期用雌激素、非甾體抗炎藥可能有保護(hù)作用。
臨床表現(xiàn)
AD一般在老年前期和老年期起病,起病隱襲,早期不易被發(fā)現(xiàn),病情逐漸進(jìn)展。核心癥狀為ABC三部分,即:日常生活能力降低(Activities of daily living),精神行為異常(Behavior),認(rèn)知能力下降(Cognition)。
認(rèn)知功能下降
第1組為認(rèn)知功能下降。典型的首發(fā)征象為記憶障礙,早期以近記憶力受損為主,遠(yuǎn)記憶力受損相對較輕,表現(xiàn)為對剛發(fā)生的事、剛說過的話不能記憶,忘記熟悉的人名,而對年代久遠(yuǎn)的事情記憶相對清楚。早期常被忽略,被認(rèn)為是老年人愛忘事,但逐漸會影響患者日常生活。同時語言功能逐漸受損,出現(xiàn)找詞、找名字困難的現(xiàn)象,可出現(xiàn)計算困難、時間地點定向障礙、執(zhí)行功能下降等。
精神癥狀和行為障礙
第2組是精神癥狀和行為障礙(Behavioral and psychological Symptoms of Dementia, BpSD),包括抑郁、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等心理癥狀;踱步、攻擊行為、無目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為癥狀。多數(shù)癡呆患者在疾病發(fā)展過程中都會出現(xiàn),發(fā)生率約70~90%,影響患者與照料者生活質(zhì)量,容易成為癡呆患者住院的主要原因。
日常生活能力的逐漸下降
第3組是日常生活能力的逐漸下降,表現(xiàn)為完成日常生活和工作越來越困難,吃飯穿衣上廁所也需要幫助,簡單的財務(wù)問題也不能處理,日常生活需要他人照顧,最后完全不能自理。通常患者從輕度至重度進(jìn)展需要8~10年。
臨床上人為的將AD的臨床過程大致分為三個階段。
第一階段(1-3年):為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的問題;工作或家務(wù)勞動漫不經(jīng)心,不能獨立進(jìn)行購物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時間定向障礙,對所處的場所和人物能作出定向,對所處地理位置定向困難,復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差;言語詞匯少,命名困難。
第二階段(2-10年):為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨立進(jìn)行室外活動,在穿衣、個人衛(wèi)生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見失語、失用和失認(rèn);情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?,常走動不停,可見尿失禁?/p>
第三階段(8-12年):為重度癡呆期。嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。
一級預(yù)防
指預(yù)防認(rèn)知功能正常的個體未來出現(xiàn)癡呆。AD的危險因素中,有些因素是無法改變的(如年齡、性別和基因型),有些是可以改變的,包括血管性危險因素(高血壓、吸煙、糖尿病、心房顫動和肥胖)和頭部外傷,而保護(hù)因素包括使用降壓藥、非甾體類抗炎藥、他汀類藥物、激素替代治療、高等教育、節(jié)食、鍛煉及參與社會益智活動。因為AD的病因尚未闡明,主要應(yīng)減少危險因素的影響,對易感人群進(jìn)行監(jiān)測。
二級預(yù)防
指預(yù)防已經(jīng)表現(xiàn)出一些認(rèn)知損傷的非癡呆個體發(fā)展為AD。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對延緩老年癡呆的發(fā)展有非常重要的意義。具體措施包括指導(dǎo)特定人群的家庭成員及相關(guān)人員掌握癡呆的常見早期癥狀,講解癡呆的預(yù)防知識,指導(dǎo)特定人群定期進(jìn)行精神狀態(tài)及智能狀況的自我評定,力爭做到癡呆的早發(fā)現(xiàn);并對檢查發(fā)現(xiàn)的可疑患者做好其本人和家屬工作,就近及時到??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,早診斷,早治療;定期進(jìn)行家庭訪問,提供相應(yīng)的咨詢服務(wù)和健康指導(dǎo)。
輕度認(rèn)知損害(MCI)被認(rèn)為是AD的危險狀態(tài),每年有10-12%的人群發(fā)展為AD,對MCI人群進(jìn)行積極干預(yù)有望預(yù)防AD的發(fā)生。但目前研究尚未發(fā)現(xiàn)預(yù)防MCI向AD演變的特定方法。
疾病護(hù)理
在癡呆的診療中,護(hù)理是一個重要內(nèi)容,特別是對中重度癡呆患者。首先應(yīng)對患者進(jìn)行充分的評估,制定護(hù)理方案,應(yīng)加強(qiáng)對患者及照料者的健康教育、提供咨詢和支持。包括:提供有關(guān)AD疾病的科學(xué)知識相當(dāng)重要,包括疾病的本質(zhì)、疾病的早期表現(xiàn)、治療策略,以提供照料患者的能力。還應(yīng)鼓勵患者保持心情舒暢,穩(wěn)定情緒。家庭物品固定地方,放置有序,方便取用,防止撞傷。囑其家屬發(fā)現(xiàn)患者行為異常應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)臏贤ń涣鞣绞骄徑饣颊叩漠惓P袨?。如,引?dǎo)患者表達(dá)自己的想法,疏導(dǎo)情緒;在患者焦慮不安時盡量用語言安慰、疏導(dǎo),多與患者進(jìn)行思想感情交流,滿足其合理要求,減少沖突,言談中應(yīng)避開癡、傻、呆等詞。對晚期患者,生活上給予關(guān)心、協(xié)助,但不是完全包辦。協(xié)助患者在熟悉的環(huán)境中生活自理,如洗漱、進(jìn)餐、行走等。晚期患者對環(huán)境、方向的定向力差,不能單獨外出,防止走失或跌傷。藥物、熱水應(yīng)放好、放穩(wěn),防止誤服、燙傷。鐵器、銳器等物品保管好,防止誤傷和傷人。
老年癡呆重在預(yù)防,及時合理補(bǔ)充腦細(xì)胞生理所需要的營養(yǎng)物質(zhì),能增強(qiáng)大腦的生理功能,從而預(yù)防老年癡呆的發(fā)生?,F(xiàn)介紹幾則預(yù)防老年癡呆的食療方法:
黑芝麻粥取黑芝麻30克,略炒熟,加粳米100克,放沙鍋內(nèi)用小火熬煮成粥,無糖尿病者可加蜂蜜1湯勺攪勻早晚服食。
山藥枸杞羹取豬腦1個,放瓷碗中隔水蒸熟,另取山藥15克,枸杞子10克加水煮熟,與熟豬腦混合成羹,每日服食1次。
蓮子核桃芝麻粥取核桃仁、黑芝麻各30克,蓮子15克,混合加大米30克,水適量,煮成稀粥服食。
五仁健腦糕取枸杞子、酸棗仁、柏子仁、核桃仁、大棗各10克洗凈,加糯米250克混合放入大瓷碗或盆中,加水適量置蒸籠中蒸熟可當(dāng)正常飯食加餐。
龜肉煲取烏龜肉250克,核桃仁60克,杜仲15克混合煮至龜肉熟透,撈出杜仲即可服食。
五味子核桃粥取五味子6克淘洗干凈,加核桃仁30克,大紅棗10枚,放沙鍋中熬成稀粥,每日2次服食。
隨著老年人身體協(xié)調(diào)性的不斷下降以及飲食方面的不注意,很容易導(dǎo)致一些疾病的產(chǎn)生,如果不早日加以治療,很可能造成一些病變,導(dǎo)致老年癡呆情況的發(fā)生。
其中血管性老年癡呆就是比較常見的一種分類,它是由于各種位置的原因摻雜在一起導(dǎo)致老人的大腦供血不足而產(chǎn)生的。
老年癡呆的治療是一個漫長過程,而血管性老年癡呆是老年癡呆的一種類型,那么,血管性老年癡呆的護(hù)理有哪些呢?針對這個問題,下面就請專家來為大家介紹下老年癡呆的護(hù)理,希望對您有所幫助。
首先,近年來,老年癡呆患者的自傷、自殺事件屢見不鮮,究其原因,一類是心理脆弱,喪失自理能力,不愿給家人增加負(fù)擔(dān),尋求一死了之,另一類是病態(tài)表現(xiàn),由于腦組織受損及退化,患者在抑郁、幻覺或妄想的支配下,發(fā)生自我傷害事件。因此,護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)評估和及時發(fā)現(xiàn)患者的自傷傾向,給予嚴(yán)密觀察和全面照顧。
其次,是要防止走失:老年癡呆患者因記憶功能受損,老年癡呆的護(hù)理是尤其是中、重度癡呆患者,定向力出現(xiàn)障礙,應(yīng)避免其單獨外出均是血管性癡呆的護(hù)理注意事項。同時,建議家屬在患者衣兜內(nèi)放置卡片,寫明患者姓名、疾病、家庭住址、聯(lián)系電話號碼等,一旦發(fā)生患者迷路,容易被人發(fā)現(xiàn)送回。
最后,要防止跌傷:血管性老年癡呆多伴有錐體外系統(tǒng)病變,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),患者站立、行走困難,易發(fā)生跌倒、摔傷等,加之老年人骨質(zhì)疏松,極易骨折。因此,要保護(hù)好患者的安全,上下樓梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持,以免發(fā)生跌倒。這是老年癡呆的護(hù)理之一。