碘海醇注射可能會(huì)有的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)
養(yǎng)生注意事項(xiàng)。
“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高。”社會(huì)不斷發(fā)展,養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題,養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“碘海醇注射可能會(huì)有的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)”,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!
我們說像這些注射液,我們?cè)谑褂玫臅r(shí)候必須了解自己的情況,我們說很多人會(huì)對(duì)一些輸液的東西過敏。所以對(duì)于我們來說我們必須在輸液之前注意自己的身體,那么小編下面就想來給各位介紹一下這種輸液的一些基本的情況,希望能夠幫助你們了解這種吊液的一些基本情況啦!
一、不良反應(yīng)
臨床研究結(jié)果表明,碘海醇注射液可引起心悸、寒顫等不良反應(yīng),發(fā)生率為3.1%。另?yè)?jù)文獻(xiàn)報(bào)道碘海醇注射液所引起的不良反應(yīng)可分輕、中、重度反應(yīng),輕度反應(yīng)有頭痛、惡心、輕度嘔吐、輕度心悸、局部蕁麻疹等。中度反應(yīng)有嚴(yán)重嘔吐、全身蕁麻疹、輕度支氣管痙攣、輕度喉頭水腫、腹痛等。重度反應(yīng)有休克、驚厥、昏迷、重度喉頭水腫或支氣管痙攣、腎功能衰竭、死亡。有的病人在造影后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)可出現(xiàn)遲發(fā)性不良反應(yīng)。
二、注意事項(xiàng)
1、有明顯過敏史、哮喘病史或?qū)Φ庠煊皠┯胁涣挤磻?yīng)史者,應(yīng)予特別注意。必要時(shí)考慮預(yù)先給予這些病人皮質(zhì)類固醇或組織胺拮抗劑。
2、對(duì)碘劑可能引起的過敏或類似過敏反應(yīng),應(yīng)事先準(zhǔn)備好應(yīng)急措施及藥物、器材等。
3、確保病人在接受造影劑前后有良好的水電解質(zhì)平衡。
4、對(duì)高危病人(如嚴(yán)重心臟病、肝、腎功能障礙、肺動(dòng)脈高血壓、白血病,甲狀腺疾病等),給予特別監(jiān)護(hù)。對(duì)那些易導(dǎo)致急性腎功能衰竭的疾病如腎功能不全、糖尿病、骨髓瘤和異型蛋白血癥等,必要時(shí)術(shù)后進(jìn)行透析治療。
5、碘造影劑可加重重癥肌無力的癥狀。嗜鉻細(xì)胞瘤患者進(jìn)行靜脈內(nèi)注射時(shí),應(yīng)預(yù)防性給予α–受體阻斷劑,以避免出現(xiàn)高血壓危象。血清內(nèi)肌酸酐濃度超過500μmol/L的糖尿病患者,應(yīng)避免用此造影劑,除非造影為病人所必需。
6、含碘造影劑均有可能防礙甲狀腺功能的檢查,甲狀腺的碘結(jié)合力可下降數(shù)日甚至數(shù)周。
7、盡管尚未發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌,但碘海醇不應(yīng)直接與其它藥物混合使用。
8、造影前2小時(shí)應(yīng)禁食。
9、未進(jìn)行本品椎管內(nèi)使用的臨床研究,故不宜用于椎管內(nèi)。
10、本品若有變色、沉淀則不能使用。
11、鑒于預(yù)試驗(yàn)對(duì)由非離子型造影劑引起的過敏反應(yīng)預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性極低,以及試驗(yàn)本身也可能導(dǎo)致嚴(yán)重過敏反應(yīng),因此不建議采用預(yù)試驗(yàn)來預(yù)測(cè)碘過敏反應(yīng)。
我們說在這里小編也只能給你們介紹這么多和碘海醇造影劑有關(guān)的知識(shí)了,希望你們能夠在真正了解了這種藥物的特性以及自己對(duì)這種藥物的過敏情況,希望你們能夠了解清楚啦!在此小編希望各位都能身體健康,無病無痛啊!www.cndadi.net
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碘海醇注射液是一種幫助醫(yī)生給人們?cè)煊暗淖⑸湟骸?大家都知道,醫(yī)院給人體內(nèi)部掃描時(shí),照片越清晰才能更好的找出病因。所以一張清晰的照片尤為重要,而碘海醇注射液就可以幫助大家讓照片更清晰。當(dāng)然碘海醇注射液不僅應(yīng)用在醫(yī)學(xué)造影上,它在其他方面也有應(yīng)用,詳細(xì)介紹碘海醇注射液的主要應(yīng)用與產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
1、主要應(yīng)用:
1)血管內(nèi)應(yīng)用臨床應(yīng)用本品于成人及兒童的尿路造影和心血管造影,以及成人的大腦血管造影,外周及各種動(dòng)脈造影、靜脈造影、數(shù)字減影和CT增強(qiáng)掃描。
2)蛛網(wǎng)膜下應(yīng)用適用于成人及兒童的脊髓造影,以及應(yīng)用于蛛網(wǎng)膜下注射后進(jìn)行腦池CT掃描檢查。
3)體腔內(nèi)應(yīng)用適用于各種體腔檢查,包括口服。如關(guān)節(jié)造影;內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影(ERCp);疝囊造影;尿路造影;子宮輸卵管造影;涎管造影以及各種使用口服水溶造影劑進(jìn)行的胃腸道檢查等。
2、不良反應(yīng)
臨床研究結(jié)果表明,碘海醇注射液可引起心悸、寒顫等不良反應(yīng),發(fā)生率為3.1%。另?yè)?jù)文獻(xiàn)報(bào)道碘海醇注射液所引起的不良反應(yīng)可分輕、中、重度反應(yīng),輕度反應(yīng)有頭痛、惡心、輕度嘔吐、輕度心悸、局部蕁麻疹等。中度反應(yīng)有嚴(yán)重嘔吐、全身蕁麻疹、輕度支氣管痙攣、輕度喉頭水腫、腹痛等。重度反應(yīng)有休克、驚厥、昏迷、重度喉頭水腫或支氣管痙攣、腎功能衰竭、死亡。有的病人在造影后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)可出現(xiàn)遲發(fā)性不良反應(yīng)。根據(jù)日本片山人教授等收集的30余萬例病例,非離子造影劑(如碘海醇等)輕度不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.08%,中度反應(yīng)的發(fā)生率為0.04%,重度反應(yīng)的發(fā)生率為0.004%。統(tǒng)計(jì)表明非離子型造影劑遠(yuǎn)比離子型造影劑安全。
普魯本辛在平時(shí)可以調(diào)節(jié),少數(shù)人出現(xiàn)的腸胃疾病,具體調(diào)節(jié)哪一方面需要咨詢醫(yī)生,因?yàn)檫@種藥物主治的疾病,并沒有做好定論,主要是對(duì)很多比較復(fù)雜的疾病起到輔助的作用,少數(shù)人在用后可能會(huì)有尿潴留,視力模糊,頭暈頭痛的現(xiàn)象,這些癥狀停藥后就能緩解。
作用機(jī)理:
本品有較犟的阿托品樣外周抗膽鹼抗毒蕈鹼作用,也有弱的神經(jīng)節(jié)阻斷作用??膳c壁細(xì)胞和G細(xì)胞上的膽鹼受體結(jié)合,但不產(chǎn)生興奮受體的作用,而只競(jìng)爭(zhēng)性地阻滯乙?膽鹼和受體結(jié)合,從而使胃酸分泌減少。空腹時(shí)基礎(chǔ)酸分泌抑制作用最明顯,并且認(rèn)為十二指腸潰瘍病人睡前服用可降低夜間的胃酸分泌,故患者應(yīng)在餐前或餐後1h服用。其特點(diǎn)為對(duì)胃腸道平滑肌具有選擇性,故抑制胃腸平滑肌的作用較犟而持久。對(duì)汗液、唾液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通過血腦屏障,故很少發(fā)生中樞作用。藥動(dòng)學(xué)
:口服胃腸道吸收不完全,50%藥量在胃腸道水解後吸收,僅有10%作為活性物質(zhì)而被吸收,非腸胃道給藥比相同的口服劑量有較高的血漿濃度。在肝內(nèi)代謝。約70%以代謝物、3%以原形藥由尿中排出,持續(xù)作用時(shí)間約6h。血漿消除t1/2約1.6h。不良反應(yīng):
不良反應(yīng)主要有口干、視物模糊、尿潴留、便秘、頭痛、心悸等,減量或停藥後可消失。手術(shù)前和青光眼患者忌用,心臟病患者慎用。注意事項(xiàng):
本品為抗膽鹼藥,能松弛胃腸道平滑肌,延長(zhǎng)胃排空時(shí)間;而甲氧氯普胺能使胃運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn),提高胃內(nèi)容物通過率;兩者合用時(shí)因藥理作用拮抗,療效均受影響。本品還可對(duì)一些藥物的吸收產(chǎn)生影響。如紅霉素可因在胃內(nèi)停留過久受到胃酸影響而分解降效;對(duì)乙?氨基酚的吸收可被延遲而使血漿峰濃度降低;本品可使地高辛的血漿濃度增加33%-50%,使其AUC比單用時(shí)增加24%;?喃妥因也可因此而增加吸收。不能與鹼性藥物混合。注射用鹽酸頭孢替安是屬于一種比較醫(yī)學(xué)常見的藥物,鹽酸頭孢替安具有很強(qiáng)的消炎功效,還可以有效治療身體手術(shù)后的傷口感染,或者是皮膚傷口感染等疾病,對(duì)身體消炎有很大好處,而注射用鹽酸頭孢替安也會(huì)容易產(chǎn)生一些不良反應(yīng),會(huì)容易導(dǎo)致出現(xiàn)惡心,或者是干嘔的情況。
注射用鹽酸頭孢替安的不良反應(yīng)
1、 休克:偶有發(fā)生休克癥狀,因而給藥后應(yīng)注意觀察,若發(fā)生感覺不適,口內(nèi)感覺異常、喘鳴、眩暈、排便感、耳鳴、出汗等癥狀,應(yīng)停止給藥。
2、 過敏性反應(yīng):若出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、紅斑、搔癢、發(fā)熱、淋巴腺腫大、關(guān)節(jié)痛等過敏性反應(yīng)時(shí)應(yīng)停止給藥并做適當(dāng)處置。
3、 腎臟:偶爾出現(xiàn)急性腎功能衰竭等嚴(yán)重腎障礙,因而應(yīng)定期實(shí)行檢查,充分觀察,出現(xiàn)異常情況時(shí),應(yīng)中止給藥,并做適當(dāng)處理。
4、 血液:有時(shí)出現(xiàn)紅細(xì)胞減少,粒細(xì)胞減少,嗜酸性白細(xì)胞增高,血小板減少,偶爾出現(xiàn)溶血性貧血。
5、 肝臟:有時(shí)出現(xiàn)AST、ALT、堿性磷酸酶增高,偶爾出現(xiàn)膽紅素、乳酸脫氫酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高。
6、 消化系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)偽膜性結(jié)腸炎等伴隨帶血便癥狀的嚴(yán)重結(jié)腸炎,若因應(yīng)用本品而出現(xiàn)腹痛或多次腹瀉時(shí)應(yīng)立即停藥并做適當(dāng)處置。本品有時(shí)可引起惡心、腹瀉,偶也出現(xiàn)嘔吐、食欲不振、腹痛等癥狀。
7、 呼吸系統(tǒng):偶爾發(fā)生伴隨發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸性白細(xì)胞增高等癥狀的間質(zhì)性肺炎,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)停藥并采取注射腎上腺皮質(zhì)激素等適當(dāng)處置。
8、 中樞神經(jīng)系統(tǒng):對(duì)腎功能衰竭患者大劑量給藥時(shí)有時(shí)可出現(xiàn)痙攣等神經(jīng)癥狀。
9、 菌群交替現(xiàn)象:偶有出現(xiàn)口腔炎、念珠菌癥。
10、 維生素缺乏癥:偶有出現(xiàn)維生素K缺乏癥(低凝血酶原癥、出血傾向等),維生素B族缺乏癥(舌炎、口腔炎、食欲不振、神經(jīng)炎等)。
11、 其它:偶有引起頭暈、頭痛、倦怠感、麻木感等。
雌二醇對(duì)身體有功效的,但是又要三分毒的療效,大家都知道不能長(zhǎng)時(shí)間頻繁的吃,多吃對(duì)身體沒有好處只有害處,因?yàn)樯倭康幕颊邥?huì)在服用過量后,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,長(zhǎng)時(shí)間出血不止或月經(jīng)不來潮,有尿頻尿急或小便疼痛,嚴(yán)重的會(huì)突發(fā)性出血,甚至?xí)?dǎo)致身體的功能失調(diào),危害性非常大。
不良反應(yīng)
1、不常見或罕見的但應(yīng)注意的不良反應(yīng):①不規(guī)則陰道流血、點(diǎn)滴出,突破性出血、長(zhǎng)期出血不止或閉經(jīng);②困倦;③尿頻或小便疼痛;④嚴(yán)重的或突發(fā)的頭痛;⑤行為突然失去協(xié)調(diào),不自主的急動(dòng)作(舞蹈病);⑥胸、上腹(胃)、腹股溝或腿痛,尤其是腓腸肌痛,臂或腿無力或麻木;⑦呼吸急促,突然發(fā)生,原因不明;⑧突然語(yǔ)言或發(fā)音不清;⑨視力突然改變(眼底出血或血塊);⑩血壓升高;⑩乳腺出現(xiàn)小腫塊;⑩精神抑郁;⑩眼結(jié)膜或皮膚黃染,注意肝炎或膽道阻塞;⑩皮疹;⑩粘稠的白色凝乳狀陰道分泌物(念珠菌病)。
2、較常發(fā)生,但常在繼續(xù)用藥后減少:①腹部絞痛或脹氣;②胃納不佳;③惡心;④踝及足水腫;⑤乳房脹痛或(和)腫脹;⑥體重增加或減少??捎袗盒模瑖I吐,乳房脹,局部疼痛,子宮內(nèi)膜過度增生。本品中含乙醇成分,對(duì)皮膚無過敏,若接觸粘膜部位,會(huì)出現(xiàn)刺激現(xiàn)象。
檢查
男女雌二醇異常進(jìn)行檢查的話,一般包括血液標(biāo)本檢查和尿液標(biāo)本檢查兩種。血液標(biāo)本檢查,在體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)開始禁食12小時(shí),以免影響檢測(cè)結(jié)果。尿液標(biāo)本檢查,檢查前需要正常飲食,正常活動(dòng),不要刻意喝太多的水,既不能臥床不動(dòng)也不能過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。其他檢查時(shí)注意事項(xiàng)嚴(yán)格遺照醫(yī)院醫(yī)生的規(guī)定即可。
臨床意義
1.增高 見于女性性早熟、男性乳房發(fā)育、妊娠(尤其雙胎或多胎)、雌激素分泌瘤、促排卵藥物(如氯來芬)、男性女性化、卵巢腫瘤、無排卵性子宮功能出血和肝硬化等。
2.減低 見于卵巢腫瘤、葡萄胎、宮內(nèi)死胎、妊娠高血壓綜合征、下丘腦腫瘤、腺垂體功能減低、卵巢功能不全、卵巢切除、青春期延遲、原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng)、絕經(jīng)、口服避孕藥等。
3、雌二醇值增高的病理病因 1)卵巢疾患:卵巢顆粒層細(xì)胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪樣細(xì)胞瘤、性激素生成瘤等,均表現(xiàn)卵巢功能亢進(jìn),雌二醇分泌量增加。2)心臟病:心肌梗塞、心絞痛、冠狀動(dòng)脈狹窄。3)其它:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、男性肥胖癥。
4、雌二醇降低的病理原因 1)卵巢疾病:卵巢缺如或發(fā)育低下,原發(fā)性卵巢衰竭、卵巢囊腫。2)垂體性閉經(jīng)或不孕。3 )其它:甲低或甲亢、柯興氏綜合征、阿狄森氏病、惡性腫瘤、較大范圍的感染、腎功能不全、腦及垂體的局灶性病變等,均可使血漿雌 二醇降低
中長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液,通過靜脈滴注使用,適合于那些胃腸外營(yíng)養(yǎng)缺乏又無法吸收,或者人體內(nèi)的必需脂肪酸缺乏的患病人群。簡(jiǎn)單來說,這種藥品就是為了提供能量的,輸液的時(shí)候滴速快慢要根據(jù)病人的體質(zhì)來調(diào)節(jié),不然就會(huì)導(dǎo)致病人身體發(fā)熱的現(xiàn)象。中長(zhǎng)鏈脂肪乳注射液還有一些東西需要我們注意。為大家整理出來。
用法用量
除非另外規(guī)定或根據(jù)能量需要而定。建議劑量:按體重一日靜脈滴注本品10%?10輸注速度:最大速度為按體重一小時(shí)靜脈滴注本品10%?1.25ml/kg或20%?0.625ml/kg(相當(dāng)于0.125g脂肪/kg)。~20ml/kg,或本品20%?5~10ml/kg,相當(dāng)于1~2g(2g為最大推薦劑量)脂肪/kg。在開始使用本品進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)治療時(shí),建議用較慢的速度,即按體重一小時(shí)0.05g脂肪/kg進(jìn)行滴注。?本品可單獨(dú)輸注或配制成“全合一”營(yíng)養(yǎng)混合液進(jìn)行輸注。只有在可配伍性得到保證的前提下,才能將其它藥品加入本品內(nèi)。過靜脈輸注時(shí),如果需要,本品可以與復(fù)方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起輸注。本品與氨基酸和/或糖溶液一起輸注時(shí),應(yīng)使用單獨(dú)的輸注系統(tǒng)和靜脈。如果本品要通過一個(gè)共同的最后輸注通道時(shí)(旁路,Y型管),必須保證所有溶液具有可配伍性。
不良反應(yīng)
使用本品后可能發(fā)生的早期不良反應(yīng)是:?-體溫輕度升高?-發(fā)熱感,寒冷感?-寒顫?不正常的熱感(紅暈)或發(fā)紺?-食欲下降,惡心、嘔吐?-呼吸困難
-頭痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛?-陰莖異常勃起(少見)
-血壓升高或降低(高血壓、低血壓)?-過敏反應(yīng)(例如過敏性樣反應(yīng),皮疹)
如果出現(xiàn)這些不良反應(yīng),或輸入脂肪乳時(shí)血清甘油三酯濃度高于3mmol/L,應(yīng)停止輸注,如果需要,應(yīng)減低劑量后再輸注。
如果有顯著的反應(yīng)性血糖升高,也應(yīng)停止輸注。如果需要,應(yīng)減低劑量后再輸注。有顯著的反應(yīng)性血糖升高,也應(yīng)停止輸注。
如果有嚴(yán)重的超劑量,并且沒有同時(shí)給予碳水化合物,可能會(huì)發(fā)生代謝性酸中毒。
要密切注意過量綜合征的發(fā)生可能性。過量綜合征可能由于不同病例的遺傳因素導(dǎo)致代謝不同而引起,發(fā)生的快慢也不同;而且由于所患疾病的不同,發(fā)生的劑量也不同。
注意事項(xiàng)
應(yīng)定期檢查血清甘油三酯、血糖、酸堿平衡、血電解質(zhì)、液體出入量及血常規(guī),脂肪乳輸注過程中,血清甘油三酯濃度不應(yīng)超過3mmol/L。
加入多價(jià)陽(yáng)離子(如鈣)可能發(fā)生不相容,特別當(dāng)鈣與肝素結(jié)合時(shí)更是如此。只有當(dāng)可配伍性得到證實(shí)時(shí),本品才能與其他注射液、電解質(zhì)濃縮液或藥物混合。
對(duì)大豆或其它蛋白質(zhì)高度敏感的病人慎用。只有在溶液均勻和容器未損壞時(shí)使用。
本品在加入其他成份后不能繼續(xù)貯存。
本品開瓶后一次未使用完的藥液應(yīng)予以丟棄,不得再次使用。
格列本脲片主要對(duì)調(diào)理身體系統(tǒng)性功能有著一定療效,在用量用法上面,可以根據(jù)個(gè)人的病情狀態(tài),選擇減輕或增加藥量,少部分人在用完格列本脲片后,可能會(huì)伴有腹瀉,惡心,嘔吐的癥狀,頭暈和胃痛比較嚴(yán)重,少數(shù)人還會(huì)出現(xiàn)黃疸,以及肝功能的損傷,嚴(yán)重的會(huì)伴有發(fā)熱和感染,這些危害性比較大,需要及時(shí)的控制。
【適應(yīng)癥/功能主治】 適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
【規(guī)格型號(hào)】2.5mg*100s
【用法用量】口服,開始2.5mg(1片),輕癥者1.25mg,早餐前或早餐及午餐前各一次,以后每隔1周按療效調(diào)整用量,一般用量為每日5-10mg,最大用量每日不超過15mg。
【不良反應(yīng)】 1.可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適。 2.較少見的有皮疹。 3.少見而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少(表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染)、血小板減少癥(表現(xiàn)為出血、紫癜)等。
【禁 忌】 1.Ⅰ型糖尿病人。 2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻?、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。 3.肝、腎功能不全者。 4.對(duì)磺胺藥過敏者。 5.白細(xì)胞減少的病人。
【注意事項(xiàng)】 1.下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。 2.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能,并進(jìn)行眼科檢查等。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】老年病人及有腎功能不全者對(duì)本類藥的代謝和排泄能力下降,本品降血糖作用相對(duì)較強(qiáng),不宜用本品,可用其他作用時(shí)間較短的磺酰脲類降糖藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,孕婦不宜服用。 2.本類藥物可由乳汁排出,乳母不宜服用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。
【藥物相互作用】 1.與酒精同服時(shí),可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。 2.與受體阻滯劑合用,可增加低血糖的危險(xiǎn),而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性受體阻滯劑,如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。 3.氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與本品同時(shí)用,可加強(qiáng)降血糖作用。 4.腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與本類藥同用時(shí),可能需增加本類藥的用量。 5.香豆素類抗凝劑與本類藥同用時(shí),最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調(diào)整兩者的用量。
【藥物過量】發(fā)生藥物過量,應(yīng)針對(duì)中毒癥狀采取相應(yīng)支持療法。
【藥理毒理】 1.刺激胰腺胰島β細(xì)胞分泌胰島素,先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。 2.通過增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用,抑制肝糖原分解和糖原異生作用,肝生成和輸出葡萄糖減少。 3.也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過受體后作用),因此,總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收快,蛋白結(jié)合率很高,為95%,口服后2-5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,持續(xù)作用24小時(shí)。半衰期為10小時(shí)。在肝內(nèi)代謝,由肝和腎排出各約50%。
【貯 藏】密閉保存。
人們有時(shí)候知道身體不適大多來源于疼痛感,身體某個(gè)部位疼了才反應(yīng)過來是患有了疾病,這個(gè)時(shí)候一方面會(huì)去治療一方面會(huì)服用止疼的藥物。萘普生注射液就是一種治療身體各種疼痛的藥物,像頭疼、原發(fā)性痛經(jīng)、肌腱炎等疾病的疼痛,萘普生注射液不良反應(yīng)有很多,人們?cè)谑褂脮r(shí)要了解注意事項(xiàng)在服用。
萘普生注射液,適應(yīng)癥為用于治療各種輕度至中等度的疼痛,如拔牙后、原發(fā)性痛經(jīng)、頭痛及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、幼年型關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、滑囊炎等疾病的疼痛腫脹。
一、不良反應(yīng)
1.肌注部位疼痛。2.皮膚瘙癢、呼吸短促、呼吸困難、哮喘、耳鳴、下肢水腫、胃燒灼感、消化不良、胃痛或不適、便秘、頭暈、嗜睡、頭痛、惡心及嘔吐等。3.視力模糊或視覺障礙、聽力減退、腹瀉、心慌及多汗等。4.胃腸出血、腎臟損害(過敏性腎炎、腎病、腎乳頭壞死及腎功能衰竭等)、蕁麻疹、過敏性皮疹、精神抑郁、肌肉無力、出血或粒細(xì)胞減少及肝功損害等較少見。
二、注意事項(xiàng)
1.交叉過敏。對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者,對(duì)本品也過敏。2.本品不宜與其他非甾體抗炎藥合用。3.對(duì)診斷的干擾:可影響尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)及17-酮類固醇的測(cè)定值。4.下列情況應(yīng)慎用:有凝血機(jī)制或血小板功能障礙時(shí)、哮喘、高血壓、心功能不全、肝腎功能不全、消化道出血或活動(dòng)性消化性潰瘍。5.長(zhǎng)期用藥應(yīng)定期進(jìn)行肝、腎功能、血象及眼科檢查,須根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)而調(diào)整劑量,一般應(yīng)用最低的有效量。
三、孕婦及哺乳期婦女用藥
1.本品對(duì)胎兒的影響研究尚不充分,由于其他非甾體抗炎藥可使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉,又因可抑制前列腺素合成導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),故除非必需,否則孕婦不宜應(yīng)用。2.本品分泌入乳汁中的濃度相當(dāng)于血藥濃度的l%,哺乳期婦女不宜用。
四、藥物相互作用
1.飲酒或與其他抗炎藥同用時(shí),胃腸道的不良反應(yīng)增多,并有潰瘍發(fā)生的危險(xiǎn)。2.與肝素及雙香豆素等抗凝藥同用,出血時(shí)間延長(zhǎng),可出現(xiàn)出血傾向,并有導(dǎo)致消化性潰瘍的可能。3.本品可降低呋塞米的排鈉和降壓作用。4.本品可抑制鋰隨尿排泄,使鋰的血藥濃度升高。5.與丙磺舒同用時(shí),本品的血藥濃度升高,t1/2延長(zhǎng).可增加療效,但毒性反應(yīng)也相應(yīng)加大。