左旋酮洛芬氨丁三醇片
三伏三養(yǎng)生。
“心靜乾坤大，心安理數(shù)明，只有理性的清靜才能大智大慧，大徹大悟?！彪S著社會(huì)的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問，養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？下面是小編為大家整理的“左旋酮洛芬氨丁三醇片”，但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來幫助。
右旋酮洛芬氨丁三醇片是處方藥，患者必須要有醫(yī)生開具的處方才可購(gòu)買。右旋酮洛芬氨丁三醇片雖熱是處方藥，但是平時(shí)生活中比較常見，因?yàn)樵撍幹饕槍?duì)各類輕中度疼痛和炎癥，風(fēng)濕類患者多服用可緩解病痛。另外，若感冒發(fā)熱引發(fā)疼痛也可服用此藥。不過是藥三分毒，該藥有一定的禁忌，患者在服用之前需要仔細(xì)閱讀說明書，不可私自服用。
適應(yīng)癥
輕中度疼痛和炎癥，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性嵴柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌癥疼痛、急性扭傷、軟組織挫傷疼痛、感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。
規(guī)格12.5mg（以C16H14O3） 。
用法用量
給藥劑量可根據(jù)疼痛的類型，程度和時(shí)間長(zhǎng)短而不同。通常每次1-2片（12.5mg-25mg），日服3-4次，或遵醫(yī)囑。一般宜飯后服或與食物同服。每日最大劑量不超過100mg（8片）。
不良反應(yīng)服用后最常見的不良反應(yīng)是胃燒灼感、胃痛、頭痛及眩暈，偶見惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、瘙癢、焦慮、心悸、失眠、寒戰(zhàn)、四肢浮腫及皮疹等，多為輕、中度。極少出現(xiàn)或偶爾復(fù)發(fā)胃十二指腸潰瘍和消化道出血。
服用禁忌
1、已知對(duì)本品過敏的患者。
2、服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
3、禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)（CABG）圍手術(shù)期疼痛的治療。
4、有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5、有活動(dòng)性消化道潰瘍、出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍、出血的患者。
6、重度心力衰竭患者。
注意事項(xiàng)
1、避免與其他非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2、根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。
3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏?。┑幕颊邞?yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。
4、針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟?；颊邞?yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力言語(yǔ)含煳等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
5、和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時(shí)，可能會(huì)影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。
6、有高血壓和/或心力衰竭（如體液潴留和水腫）病史的患者應(yīng)慎用。
7、NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合癥（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN）。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時(shí)，應(yīng)停用本品。
擴(kuò)展閱讀
右酮洛芬片是一種可以消炎止痛的藥物，對(duì)于各種類型的關(guān)節(jié)炎以及牙痛、癌性疼痛以及感冒發(fā)燒而引起的全身性疼痛，都有著很好的治療效果。不過，作為一種有副作用的西藥，并不是所有人都能服用右酮洛芬片的。下面就為大家詳細(xì)介紹右酮洛芬片的功效、用量、禁忌以及注意事項(xiàng)等方面的知識(shí)！
功能主治：
本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等的關(guān)節(jié)痛，以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。
用法用量：
給藥劑量可根據(jù)疼痛的類型、程度和時(shí)間長(zhǎng)短而不同。通常每次1(25mg)，日服三次，或遵醫(yī)囑。一般宜飯后服或與食物同服。每日最大劑量不超過100mg(4片)。
禁
忌：
(1)已知對(duì)本品過敏的患者。
(2)服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
(3)禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
(4)有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
(5)有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
(6)重度心力衰竭患者。
注意事項(xiàng)：
(1)避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
(2)根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。
(3)在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎，克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。
(4)針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性 NSAIDs 藥物持續(xù)時(shí)間達(dá) 3 年的臨床試驗(yàn)顯
示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟。患者應(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語(yǔ)含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
(5)和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí)，可能會(huì)影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs)，包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。
(6)有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。
(7)NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體癥，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時(shí)，應(yīng)停用本品。
風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)炎都屬于是骨科類的疾病，都是很難治愈的，因?yàn)樗莻诠穷^的位置，風(fēng)濕病患者是最怕過陰雨天氣的，因?yàn)殛幪煊晏鞎r(shí)，氣溫會(huì)降低，空氣濕度大，人會(huì)感覺到?jīng)鰵?，從而關(guān)節(jié)炎患者就會(huì)腿疼，這時(shí)給患者吃一些酮洛芬緩釋片就會(huì)減輕癥狀，下面給大家詳細(xì)介紹酮洛芬緩釋片。
性狀：本品為白色片
適應(yīng)癥：風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、痛風(fēng)、痛經(jīng)等。
規(guī)格：75mg
用法用量：口服： 成人一次75mg(1片)，一日2次。
不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)較常見，如胃部疼痛、小適、惡心、腹瀉等。偶見過敏性皮炎、耳鳴、頭暈、嗜睡、視力模糊等。極少見于血壓升高、心律小齊、肝腎功能異常、胃腸道潰瘍、出血、聽力下降等。
禁忌：已知對(duì)本品過敏的患者?！》冒⑺酒チ只蚱渌晴摅w類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。重度心力衰竭患者。
注意事項(xiàng)：避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥?！「鶕?jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使小良反應(yīng)降到最低。使用所有非甾體抗炎藥治療過程巾的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的小良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能足致命的。這些小良反應(yīng)可能伴有或小伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道小良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏?。┑幕颊邞?yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其足胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。
針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性小良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟。患者應(yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語(yǔ)含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
和所有非甾體抗炎藥( NSAIDs)一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使止有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí)，可能會(huì)影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥( NSAIDs)，包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。
我們都知道當(dāng)然生病的時(shí)候，很可能就會(huì)感覺到身體很多部位疼痛，特別是發(fā)燒是最容易引起身體疼痛的，也有一些患者是因?yàn)橐馔馐軅麜?huì)導(dǎo)致受傷部位疼痛，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)給患者注射一些酮洛酸氨丁三醇，這種藥主要是消炎止痛的，下面給大家介紹酮洛酸氨丁三醇注射液
酮咯酸氨丁三醇，是一種非甾體抗炎藥，適用于需要阿片水平鎮(zhèn)痛藥的急性中重度疼痛的短期治療(成人治療期一般不超過5天)。不適用于輕度或慢性疼痛的治療。本品為強(qiáng)力非甾體抗炎止痛藥，使用時(shí)有產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)的可能，尤其是在用藥不當(dāng)?shù)那闆r下。超過推薦劑量大劑量使用本品不會(huì)增加療效，反而會(huì)增加發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
1.對(duì)胃腸道影響:本品使用過程中可能出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道副反應(yīng)，如潰瘍、出血和穿孔等癥狀。在藥物使用過程中，隨時(shí)會(huì)發(fā)生這些不良反應(yīng)，發(fā)生前也沒有任何預(yù)兆。因此，活動(dòng)性消化性潰瘍、近期出現(xiàn)過胃腸道出血或穿孔的患者、或有消化性潰瘍或胃腸道出血病史的患者禁用。
2.對(duì)腎臟影響:腎功能損傷及血容不足引起腎功能衰竭的患者禁用。
3.出血的危險(xiǎn)性:本品有抑制血小板功能，疑有或確診有腦血管出血，有出血傾向、止血不完全和高危的出血患者禁用。
4.過敏性:由于使用酮咯酸氨丁三醇的患者出現(xiàn)過從支氣管痙攣到過敏性休克等過敏性反應(yīng)，因此首次注射酮咯酸氨丁三醇(靜注/肌注)時(shí)有必要采用適當(dāng)?shù)目惯^敏措施，有酮咯酸氨丁三醇過敏史、對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏的患者禁用。
5.臨產(chǎn)、分娩婦女和哺乳期婦女:由于酮咯酸氨丁三醇會(huì)影響胎動(dòng)和子宮收縮，因此禁用于臨產(chǎn)和分娩婦女;本品的前列腺素合成抑制作用對(duì)新生兒存在潛在的不良影響，故忌用于哺乳期婦女。
6.與非甾體抗炎藥的聯(lián)合用藥:由于非甾體抗炎藥產(chǎn)生的嚴(yán)重副作用有累積的可能性，故本品不宜與5-氨基水楊酸或其他非甾體抗炎藥并用。
7.用法用量:本品靜注或肌注以及和口服給藥的持續(xù)時(shí)間不能超過5天。
8.特殊人群:對(duì)以下患者給藥時(shí)需調(diào)整劑量:年齡大于65周歲或體重低于50公斤的患者及血清肌酐含量增高的患者，日總劑量應(yīng)不超過60 mg。本品對(duì)小兒僅以靜注/肌注方式單次給藥，肌注劑量不超過30 mg，靜注不超過15 mg。
酮咯酸氨丁三醇是一種可以用于鎮(zhèn)痛的藥物，一般手術(shù)以后，如果人們感到非常的疼痛的話，醫(yī)生有可能會(huì)使用這種藥物來進(jìn)行鎮(zhèn)痛。這種藥物可以采用肌肉注射的方式，當(dāng)然也可以直接服用，肌肉注射一般由醫(yī)生來完成，所以不用擔(dān)心會(huì)有什么問題，但如果服用的話，應(yīng)該要先查看酮咯酸氨丁三醇說明書。
1成份
主要成份：酮咯酸氨丁三醇
輔料成份：氯化鈉、氫氧化鈉、磷酸二氫鉀
化學(xué)名稱為：(±)5-苯甲酰基-2，3-二氫-1H-吡咯嗪-1-羧酸與2-氨基-2-(羥甲基)1，3-丙二醇(1∶1)的化合物
化學(xué)結(jié)構(gòu)式：
分子式：C15H13N03·C4H11N03
分子量：376.41
2性狀
本品為微黃綠色的澄明液體。
適應(yīng)癥
本品適用于需要阿片水平鎮(zhèn)痛藥的急性較嚴(yán)重疼痛的短期治療，通常用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛，不適用于輕度或慢性疼痛的治療。
規(guī)格
1ml∶30 mg
3用法用量
成人：本品和口服酮咯酸氨丁三醇連續(xù)用藥時(shí)間一般不超過5天，酮咯酸氨丁三醇口服制劑僅用于注射濟(jì)的后續(xù)治療。本品靜注時(shí)間不少于15秒；肌注緩慢給藥，并注射于肌內(nèi)較深部位。靜注或肌注后30分鐘內(nèi)開始產(chǎn)生止痛作用，1～2小時(shí)后達(dá)到最大止痛效果，止痛作用持續(xù)時(shí)間4-6小時(shí)。
兒科病人：本品對(duì)年齡在2～l6歲的兒科病人的單劑量使用的安全性和有效性已得到證實(shí)；但缺乏對(duì)兒科病人多次給藥的研究資料。本品對(duì)2歲以下小兒的安全性和有效性還沒有得到確定。
本品與嗎啡或哌替啶聯(lián)合用藥可減少阿片類藥物的用量。
單次給藥：下面治療劑量?jī)H適用于單次給藥。成年病人：肌注劑量：65歲以下：一次60 mg；65歲或以上、腎損傷或體重低于50 kg：一次30 mg。靜注劑量：65歲以下：30 mg；65歲或以上、腎損傷或體重低于50 kg：一次15 mg。兒科病人(2～16歲)：兒科病人僅接受單次給藥，注射劑量如下：肌注劑量：一次l mg/kg，最大劑量不超過30 mg。靜注劑量：一次0．5mg/kg，最大劑量不超過15mg。
成人多次給藥：靜注或肌注：65歲以下：建議每6小時(shí)靜注或肌注30 mg，最大日劑量不超過120 mg。65歲或以上、腎損傷或體重低于50 kg(110磅)：建議每6小時(shí)靜注或肌注15mg，最大日劑量不超過60 mg。
對(duì)于反跳性疼痛，無需增大給藥劑量或者頻率。除非屬于禁忌，應(yīng)考慮同時(shí)給予低劑量阿片類藥物來消除疼痛。
4不良反應(yīng)
1、本品臨床治療過程中可能會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥有：胃腸道潰瘍、出血、穿孔，手術(shù)后出血，腎功能衰竭，過敏及過敏樣反應(yīng)和肝功能衰竭。
2、臨床報(bào)道的可能與酮咯酸氨丁二醇有關(guān)的不良反應(yīng)如下：·發(fā)生率l%以上的：全身性的：水腫(4%)心血管：高血壓皮膚病：瘙癢、疹胃腸道：惡心(12%)，消化不良(12%)，胃腸的疼痛(13%)，腹瀉(7%)，便秘，胃氣脹，胃腸脹痛，嘔吐，口腔炎血液和淋巴系統(tǒng)：紫癜神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛(17%)，嗜睡(6%)，頭暈(7%)，出汗注射部位痛：在多次給藥研究中，約有2%的病人出現(xiàn)此不良反應(yīng)·發(fā)生率1%或以下的：全身性的：體重增加，發(fā)熱，感染，無力心血管：悸動(dòng)，蒼白，暈厥皮膚病：風(fēng)疹胃腸道：胃炎，直腸出血，噯氣，食欲缺乏，食欲增強(qiáng)血液和淋巴系統(tǒng)：鼻出血，貧血，嗜酸性粒細(xì)胞增多神經(jīng)系統(tǒng)：震顫，惡夢(mèng)，幻覺，興快感，椎體外系統(tǒng)癥狀，眩暈，感覺異常，抑郁，失眠，神經(jīng)質(zhì)，口干，異常思維，注意力無法集中，運(yùn)動(dòng)機(jī)能亢進(jìn)，麻痹呼吸系統(tǒng)：呼吸困難，肺水腫，鼻炎，咳嗽特殊感覺：味覺異常，視覺異常，視力模糊，耳鳴，喪失聽覺泌尿生殖系統(tǒng)：血尿，蛋白尿，少尿，尿潴留，多尿，尿頻。
3、用藥不當(dāng)或增加劑量會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生率。
4、上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：全身性的：過敏性反應(yīng)，喉水腫，舌水腫，血管性水腫，肌痛心血管系統(tǒng)：低血壓，潮紅皮膚?。喝R爾綜合征(Lyell’s syndrome)，史-約綜合征(Stevens-Johnson syndrome)，脫落性皮膚炎，斑丘疹，風(fēng)疹胃腸道：消化性潰瘍，胃腸道出衄，胃腸道穿孔，黑糞，急性胰腺炎，嘔血，食管炎血液和淋巴系統(tǒng)：術(shù)后傷口出血，血小板數(shù)減少，白細(xì)胞數(shù)減少肝：肝炎，肝衰竭，膽汁郁積性黃疸神經(jīng)系統(tǒng)：驚厥，精神病，無菌性腦膜炎呼吸系統(tǒng)：氣喘，支氣管痙攣泌尿生殖系統(tǒng)：急性腎功能衰竭，肋痛(伴有或無血尿或氮質(zhì)血癥)，間質(zhì)性腎炎，低鈉血癥，高鉀血癥，溶血尿毒癥綜合征5、根據(jù)對(duì)約10000名使用酮咯酸氨丁三醇的病人進(jìn)行上市后非隨機(jī)跟蹤研究，結(jié)果表明其存在胃腸道嚴(yán)重出血的危險(xiǎn)性，程度與劑量有關(guān)(見下表)，這種現(xiàn)象在日平均劑量超過60 mg/日的老年病人中更為常見。
靜注或肌注酮咯酸氨丁三醇5天后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)表
5禁忌
1、活動(dòng)性消化性潰瘍、近期出現(xiàn)過胃腸道出血或穿孔的患者或有消化性潰瘍或胃腸道出血病史的患者禁用本品。
2、腎功能損傷及血容不足引起腎功能衰竭的患者禁用本品。
3、臨產(chǎn)、分娩婦女及哺乳期婦女禁用本品。
4、有酮咯酸氨丁三醇過敏史及對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏的患者禁用本品。
5、本品禁用于大型手術(shù)前的止痛預(yù)防或手術(shù)中止痛，及需緊急止血時(shí)的手術(shù)中：因?yàn)槭苁中g(shù)中止血的限制有增加出血的危險(xiǎn)性。
6、本品自有抑制血小板功能，疑有或確診有腦血管出血，有出血傾向、止血不完全和高危的出血患者禁用本品。
7、由于非甾體抗炎藥產(chǎn)生的嚴(yán)重副作用有累積的可能性，故本品禁與5-氨基水楊酸或其他非甾體抗炎藥并用。
8、本品禁與硫酸嗎啡、鹽酸杜冷丁、鹽酸異丙嗪或安泰樂于小容器(如注射器)內(nèi)混合，否則會(huì)導(dǎo)致酮咯酸析出。
9、本品禁與丙磺舒并用。
10、重度心力衰竭患者。
6注意事項(xiàng)
1、避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2、根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。
3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎，克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。
4、針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟?；颊邞?yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語(yǔ)含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
5、和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí)，可能會(huì)影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs)，包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。
6、NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、Stevens Johnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時(shí)，應(yīng)停用本品。
7、肝功能損傷或有肝病史的病人慎用。本品可能會(huì)引起肝酶升高，肝功能不良的病人使用本品有進(jìn)一步增加肝臟反應(yīng)的可能性?；颊呤褂帽酒菲陂g若出現(xiàn)肝功能異常應(yīng)立即停止用藥。
8、使用本品還可能出現(xiàn)體液潴留、水腫、氯化鈉潴留、少尿、血清尿素氮和肌酐升高等癥狀，故心臟代償失調(diào)、高血壓或有相似癥狀的患者應(yīng)慎用。
9、應(yīng)用本品期間應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，定期檢查血象和出血、凝血時(shí)間、腎功能等，成年患者連續(xù)給藥不得超過5天。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可透過胎盤屏障，禁用于孕婦。本品可分泌進(jìn)入乳汁，盡管其量極少，但哺乳期婦女仍須禁用。
兒童用藥
不推薦本品用于2歲以下兒童。本品僅以單次靜注或肌注給藥方式用于兒童，肌注劑量不超過30 mg，靜注劑量不超過15 mg。
7老年用藥
老年人使用時(shí)需特別慎重或減少用量。
8藥物相互作用
1、尚無研究資料明確證實(shí)本品和華法林、地高辛、水楊酸鹽及肝素之間的相互作用，但對(duì)使用抗凝劑的病人給予本品時(shí)需極其慎重，并需對(duì)病人進(jìn)行密切觀察。
2、本品口服制劑和丙璜舒聯(lián)合用藥能降低酮咯酸的清除率，并明顯增加了酮咯酸的血漿濃度水平(總AUC從5.4μ g/h/ml增至l7.8 μ g/h/ml，約增高三倍)，半衰期約延長(zhǎng)2倍，從6.6小時(shí)延長(zhǎng)至15.1小時(shí)，因此，本品禁與丙璜舒聯(lián)合應(yīng)用。
3、對(duì)血量正常的健康受試者靜注/肌注本品時(shí)，速尿的利尿效果降低約20%。
4、有報(bào)道表明，同時(shí)給予氨甲喋呤和一些非甾體抗炎藥將降低氨甲喋呤的清除率，使其毒性加大。但本品對(duì)氨甲喋呤清除率的影響尚未進(jìn)行研究。
5、有報(bào)道表明，前列腺素合成抑制藥抑制腎臟中鋰的清除，導(dǎo)致血漿中鋰濃度的升高。目前，尚無本品對(duì)血漿鋰的作用的研究資料，但使用酮咯酸氨丁三醇時(shí)出現(xiàn)血漿中鋰濃度升高的事件已有報(bào)道。
6、本品與非去極化肌肉松弛藥可能發(fā)生相互作用，而導(dǎo)致呼吸暫停，但尚缺乏這方面的正式研究資料。
7、本品和ACE抑制劑聯(lián)合用藥有增加腎功能損傷的可能性，尤其是對(duì)血容衰竭的病人這種危險(xiǎn)性更大。
8、本品和抗癲癇藥物(苯妥英，卡馬西平)聯(lián)合用藥時(shí)可能發(fā)生癲癇，但這種可能性極小。
9、本品與神經(jīng)系統(tǒng)藥物(氟西汀、替沃噻噸、阿普唑侖)聯(lián)合用藥時(shí)，有使患者產(chǎn)生幻覺的可能性。
10、本品與嗎啡聯(lián)合用藥治療術(shù)后疼痛未見不良相互作用；但勿將本品和嗎啡混合在同一個(gè)注射器中注射。
11、無動(dòng)物或人體試驗(yàn)證明本品是否誘導(dǎo)或抑制肝酶，肝酶影響酮咯酸氨丁三醇或其他藥物的代謝。
9藥物過量
本品與其他非甾體抗炎藥一樣，使用過量時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡、惡心、嘔吐和上腹痛等一般癥狀，通常進(jìn)行支持性護(hù)理即可消除。使用本品過量還有可能出現(xiàn)胃腸道出血。極少情況出現(xiàn)高血壓、急性腎功能衰竭、呼吸抑制、昏迷和發(fā)生過敏樣反應(yīng)。曾有報(bào)道多次過量注射本品導(dǎo)致腹痛和消化性潰瘍，停藥后恢復(fù)正常。代謝性酸中毒亦有報(bào)道。單次過量給予酮咯酸氨丁三醇分別出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、氣喘、消化性潰瘍和/或糜爛性胃炎、腎功能障礙，這些癥狀在停藥后消失。使用本品過量的病人必須對(duì)癥給予支持性護(hù)理。無指定解毒藥。血液透析不能很好地清除本品。
10藥理毒理
藥理作用酮咯酸氨丁三醇是一種非甾體類抗炎藥，能抑制前列腺素生物合成，生物活性與其S-型有關(guān)。動(dòng)物研究顯示酮咯酸氫丁三醇有鎮(zhèn)痛作用，無鎮(zhèn)靜或抗焦慮作用。毒理研究遺傳毒性：酮咯酸氨丁三醇Ames試驗(yàn)、程序外DNA合成與修復(fù)試驗(yàn)、正向突變?cè)囼?yàn)、小鼠微核試驗(yàn)結(jié)果陰性，中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)結(jié)果陽(yáng)性。生殖毒性：雄性和雌性大鼠分別經(jīng)口給予酮咯酸氨丁三醇9mg/kg(人AUC的0.9倍)和16mg/kg(人AUC的1.6倍)對(duì)生育力未見損害。家兔和大鼠在致畸敏感期經(jīng)口給予酮咯酸氨’丁三醇3.6mg/kg(人AUC的0.37倍)和10mg/kg(人AUC的1.0倍)，未見胎仔致畸作用。大鼠圍產(chǎn)期經(jīng)口給予酮咯酸氨丁三醇l.5mg/kg(人AUC的0.14倍)引起難產(chǎn)，幼仔死亡率較高。致癌性：小鼠經(jīng)口給予酮咯酸氨丁三醇2mg/kg/天連續(xù)l8個(gè)月，大鼠經(jīng)口給予5mg/kg/天連續(xù)24個(gè)月，未見致癌性。
11藥代動(dòng)力學(xué)
本品主要組分酮咯酸氨丁三醇是由左旋、右旋異構(gòu)體組成的消旋體，其右旋S(+)異構(gòu)體具有止痛作用。對(duì)酮咯酸氨丁三醇藥代動(dòng)力學(xué)特性的比較研究結(jié)果表明，對(duì)成人而言，其口服、肌注的生物利用度等同于靜注。成人以推薦劑量按不同給藥途徑單劑量給藥時(shí)，口服、肌注和靜注的體內(nèi)清除率不變。這表明成人單次和多次口服、肌注和靜注給藥，其藥代動(dòng)力學(xué)呈線形。加大給藥劑量，體內(nèi)血藥濃度隨之呈線性遞增。
吸收：本品口服吸收率可達(dá)100%。但高脂食物能影響本品的口服吸收，使其血漿峰濃度降低，并使達(dá)峰時(shí)間推遲約1小時(shí)；制酸劑不影響本品的吸收。
分布：本品吸收后與血清蛋白結(jié)合率較高，在治療濃度時(shí)可達(dá)99%。本品單劑量給藥后，最大分布容積(ν β)為13升。
代謝：本品主要經(jīng)肝臟代謝。排泄：本品主要經(jīng)腎臟排泄；大約給藥劑量92%的藥物經(jīng)腎隨尿液排出，其中40%為代謝物，60%為酮咯酸原形物。還有大約給藥劑量6%的藥物自糞便中排泄。研究表明，正常成人(n=37)靜注30mg酮咯酸氨丁三醇的總清除率為0.030(0.017～0.051)L/h/kg。酮咯酸氨丁三醇左旋異構(gòu)體的清除率比右旋異構(gòu)體快2倍，且清除率與給藥途徑無關(guān)。這意味著左右旋異構(gòu)體血漿濃度比值將隨時(shí)間的推移而下降。在體內(nèi)左右旋異構(gòu)體之間，其構(gòu)型幾乎不能相互轉(zhuǎn)換。酮咯酸氨丁三醇左旋異構(gòu)體的半衰期約為2.5小時(shí)(SD±0.4)，右旋異構(gòu)體的半衰期約為5小時(shí)(sD±1.7)，消旋體的半衰期在5～6小時(shí)范圍內(nèi)。
積蓄：本品對(duì)健康人群(n=13)的實(shí)驗(yàn)表明，本品按臨床推薦劑量每隔6小時(shí)靜注給藥一次，連續(xù)5天，其在第4次給藥后即可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，Cmax在第1天和第5天的無明顯差異。尚無特殊人群(老年患者、小兒、腎功能衰竭或肝病患者)藥物積蓄研究報(bào)道。
特殊人群的藥代動(dòng)力學(xué)老年患者：僅根據(jù)單劑量給藥研究數(shù)據(jù)，老年人(65～78歲)酮咯酸氨丁三醇消旋體的半衰期比年輕健康志愿者(24～35歲)長(zhǎng)5～7小時(shí)。兩組人群的Cmax幾乎無差異。
兒童：給予10名4～80歲兒童單劑量靜注酮咯酸氨丁三醇(0.5mg/kg)，平均半衰期為6小時(shí)(3.5～10小時(shí))。兒科病人酮咯酸的分布容積和清除率相當(dāng)于成年人的2倍。尚無兒科病人肌內(nèi)注射酮咯酸氨丁三醇的藥動(dòng)學(xué)研究數(shù)據(jù)。
腎功能不全患者：僅根據(jù)單劑量給藥研究數(shù)據(jù)，腎損傷病人酮咯酸氨丁三醇半衰期為6～19小時(shí)，其一腎損傷程度決定本品的半衰期長(zhǎng)短。
肝功能不全：7名肝病患者酮咯酸氨丁三醇半衰期、AUC和Cmax值與健康志愿者相比較沒有明顯不同。臨床用藥研究成年病人：對(duì)普通外科手術(shù)(矯形外科、婦產(chǎn)科和開腹手術(shù))和口腔外科手術(shù)(智牙拔除術(shù))具中度至重度疼痛的患者，采用雙盲、單一重復(fù)給藥、平行設(shè)計(jì)，研究肌內(nèi)注射、靜脈注射和口服酮咯酸氨丁三醇的術(shù)后止痛效果。對(duì)照組選用哌替啶或嗎啡肌注，或直接通過pCA泵靜注。
結(jié)果如下：接受短期治療的患者，肌內(nèi)注射酮咯酸氨丁三醇或嗎啡3天(少數(shù)病人5天)，酮咯酸氨丁三醇30 mg的止痛療效介于嗎啡6 mg和12 mg之間，在肌內(nèi)注射酮咯酸氨丁三醇的第一個(gè)小時(shí)開始產(chǎn)生止痛作用。根據(jù)需要靜注酮咯酸氨丁三醇時(shí)，其30 mg的止痛效果等同于一次或兩次靜注嗎啡4 mg。且酮咯酸氨丁三醇比對(duì)照藥哌替啶或嗎啡的作用時(shí)間更長(zhǎng)。很少有臨床對(duì)照試驗(yàn)連續(xù)5天靜注酮咯酸氨丁三醇，因大部分患者只給藥3天或更少。靜注酮咯酸氨丁三醇的不良反應(yīng)與肌注相似，因?yàn)閮煞N給藥途徑的藥代動(dòng)力學(xué)和生物等效性(AUC、清除率、血漿半衰期)相似。
兒科病人：兒科病人單劑量肌注或靜注酮咯酸氨丁三醇與安慰組相比較，可減少阿片類止痛藥的用量。這證實(shí)了酮咯酸對(duì)兒科病人具有止痛療效。聯(lián)合阿片類藥物的臨床研究臨床研究表明，酮咯酸氨丁三醇與阿片類藥物聯(lián)合用藥，用于手術(shù)后疼痛的治療時(shí)，可大大減少阿片類藥物的用量，且聯(lián)合用藥止痛效果更明顯。這種聯(lián)合用藥對(duì)可能有阿片類藥物并發(fā)癥的病人是有效的。
對(duì)于右旋酮洛芬腸溶片這個(gè)藥物，在我們的日常生活中應(yīng)用的還是比較廣泛的，是一個(gè)比較常見的藥物，主要具有緩解疼痛的功效，可以用于治療多種疾病引起的疼痛癥狀，屬于非甾體抗炎藥物，接下來就給朋友們?cè)敿?xì)介紹右旋酮洛芬腸溶片，感興趣的朋友們可以查看一下內(nèi)容在生活中會(huì)有一定的幫助。
[通用名稱]右旋酮洛芬腸溶片
[功能主治]
本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛，以及痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。
[用法用量]
給藥劑量可根據(jù)疼痛的類型，程度和時(shí)間長(zhǎng)短而不同。通常每次1~2片(12.5mg~25mg)，日服3~4次，或遵醫(yī)囑。一般宜飯后服或與食物同服。每日最大劑量不超過100mg(8片)。
[不良反應(yīng)]
服用后最常見的不良反應(yīng)是胃燒灼感、胃痛、頭痛及眩暈，偶見惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、瘙癢、焦慮、心悸、失眠、寒戰(zhàn)、四肢浮腫及皮疹等，多為輕、中度。極少出現(xiàn)或偶爾復(fù)發(fā)胃十二指腸潰瘍和消化道出血。
[注意事項(xiàng)]
1.避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2.根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。
3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎，克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。
4.針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟?；颊邞?yīng)該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語(yǔ)含糊等癥狀和體征，而且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。
5.和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣，本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí)，可能會(huì)影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs)，包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。
6.有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。
7.NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出現(xiàn)。應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征，在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其他征象時(shí)，應(yīng)停用本品。
[用藥禁忌]
1.已知對(duì)本品過敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。
3.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。
洛索洛芬鈉片是一種藥效較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛和消炎藥物，具有很強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛，抗炎癥等作用，對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰痛，肩周炎等都有很好的鎮(zhèn)痛效果。對(duì)于手術(shù)和外傷引起的疼痛也有較好的鎮(zhèn)痛效果，并可以用于拔牙后的消炎。
洛索洛芬鈉片還可以用于治療上呼吸道感染引起的疼痛和炎癥?？诜逅髀宸意c片即可，但是要注意不能空腹服用洛索洛芬鈉片。每天最大服用劑量不能超過180mg，可以遵醫(yī)囑服用。
根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道：本品口服后，在胃腸道很快被吸收，以洛索洛芬鈉及反-OH代謝物(活性代謝物)兩種形式出現(xiàn)于血液，并以較高的濃度分布在肝、腎、血漿中。健康成人口服本品60mg后達(dá)峰值時(shí)間原形藥為30分鐘，活性代謝物為50分鐘左右，原形物的蛋白結(jié)合率為97.0%，活性代謝物的蛋白結(jié)合率為92.8%，其后大部分變成原形物的葡萄糖醛酸結(jié)合物或羥基化物的葡萄醛酸結(jié)合物，主要經(jīng)尿迅速排泄，口服后8小時(shí)內(nèi)約排出50%。連續(xù)口服5天，沒有積蓄性。原形物的半衰期為1.2h，活性代謝物的半衰期為1.3h。
本品用于慢性疾患(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)病)時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：長(zhǎng)期用藥時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行臨床檢驗(yàn)(尿檢查、血液檢查及肝功能檢查等)，若出現(xiàn)異常應(yīng)減量或暫停使用并進(jìn)行相應(yīng)處理;還應(yīng)考慮藥物療法以外的治療方法。
長(zhǎng)期大量服用洛索洛芬鈉片副作用比較明顯，可能會(huì)引起以下不良反應(yīng)：休克，溶血性貧血，皮膚黏膜炎綜合癥，急性腎功能衰竭，間質(zhì)性肺炎等。一旦出現(xiàn)這些癥狀必須馬上送醫(yī)院治療。此外患有慢性重大系統(tǒng)疾病的患者，不可服用洛索洛芬鈉片。
