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    甲狀腺囊內(nèi)出血

    甲狀腺養(yǎng)生知識。

    千保健,萬保健,心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生,萬養(yǎng)生,心理平衡是“真經(jīng)”。人類的發(fā)展歷史中,養(yǎng)生觀念不斷更新,養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。如何在中醫(yī)養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠呢?為此,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《甲狀腺囊內(nèi)出血》,但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。

    甲狀腺是人體中一個重要的內(nèi)分泌器官,它主要位于人體的喉嚨下方。而如果甲狀腺發(fā)生增生情況的話,就容易引發(fā)囊腫狀況,這時候人們一定要仔細的觀察自己喉嚨下方是否有異物存在,很有可能就是發(fā)生了甲狀腺囊腫。并且有一些甲狀腺囊腫嚴重的患者還會出現(xiàn)甲狀腺囊內(nèi)出血的現(xiàn)象應(yīng)該怎么辦呢?

    一、甲狀腺囊腫癥狀表現(xiàn)

    甲狀腺囊腫初期癥狀是不明顯或無任何病征表現(xiàn),甲狀腺囊腫后期變大或壓迫到氣管而引起囊腫內(nèi)出血,伴隨其他癥狀表現(xiàn),例如呼吸短促和吞咽困難、嗓子疼痛和聲音發(fā)啞等。

    甲狀腺囊腫初期沒有病癥表現(xiàn),所以很容易忽略,唯有通過甲狀腺超聲檢查才能確定患有甲狀腺囊腫。存在甲狀腺功能亢進癥狀的患者都伴隨甲狀腺囊腫病征,病征表現(xiàn)包括顯著性的疼痛和甲狀腺功能下降以及身體無力和水腫等。

    二、甲狀腺囊腫治療

    目前甲狀腺囊腫治療有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。

    1)藥物治療

    藥物治療療程周期較長,需要2-5年時間。尤其是一旦停止藥物治療,甲狀腺囊腫反而容易復(fù)發(fā)。

    2)手術(shù)治療

    甲狀腺囊腫治療行之有效的方法只有手術(shù),不過手術(shù)治療還有可能會導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥,例如呼吸短促、聲音發(fā)啞、吞咽困難以及終身甲減等。

    綜上所述,甲狀腺囊腫是一種存在甲狀腺內(nèi)的液態(tài)囊狀物腫塊,偶有輕微疼痛或無痛,沒有顯著癥狀表現(xiàn),后期有可能伴隨出血問題。目前是以手術(shù)和藥物治療為主要治療手段,藥物治療只能控制緩解,手術(shù)治療操作不當會出現(xiàn)并發(fā)癥,比如聲音發(fā)啞和吞咽困難以及終身甲減等;具體選擇哪些治療方法,還是從自身病情和醫(yī)生建議方面考慮。

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    1、甲狀腺囊性腫瘤必須切除嗎

    甲狀腺癌的手術(shù)治療包括甲狀腺本身的手術(shù)以及頸淋巴結(jié)的清掃。甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧尚缺乏前瞻性隨即對照試驗結(jié)果的依據(jù)。但是完全切除腫瘤十分重要薈萃分析資料提示腫瘤是否完全切除是一項獨立預(yù)后因素。因此即使是分化型甲狀腺癌小于腺葉的切除也是不適當?shù)摹7秶钚〉氖窍偃~加峽部的切除。最大至甲狀腺全切除。

    甲狀腺切除范圍的趨勢是比較廣泛的切除。有證據(jù)顯示甲狀腺近全切或全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。

    2、甲狀腺囊性腫瘤的簡介

    甲狀腺惡性腫瘤中最常見的是甲狀腺癌(Thyroid carcinoma),極少數(shù)可有惡性淋巴瘤及轉(zhuǎn)移瘤,甲狀腺癌占全身惡性腫瘤的1%.除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細胞。甲狀腺癌的發(fā)病率與地區(qū)、種族、性別有一定關(guān)系。

    3、甲狀腺囊腫多大需要做手術(shù)

    專家明確表示,囊腫到0.5公分左右,一般就需要及時手術(shù)的。

    【病因】甲狀腺囊腫主要由于缺碘,引起甲狀腺增生腫大出現(xiàn)甲狀腺囊腫,退行性病變。甲狀腺囊腫有時也是因為體內(nèi)肝火旺勝,或情志內(nèi)傷,肝氣因郁悶成結(jié)從而引發(fā)了甲狀腺疾病。

    【癥狀】甲狀腺囊腫的癥狀主要表現(xiàn)于心悸、胸悶、怕熱、多汗、手抖、失眠、食欲亢進、消瘦、乏力、腹瀉甲狀腺腫大及眼球突出等癥狀。

    【危害】當甲狀腺囊腫越長越大,影響患者的活動,囊腫可能壓迫氣管、食管和喉返神經(jīng)導(dǎo)致氣管彎曲和狹窄引起呼吸困難、進食困難和聲音嘶啞等。甲狀腺囊腫也有可能演變?yōu)榧谞钕侔?/p>

    甲狀腺囊腫一定要做手術(shù)嗎

    甲狀腺囊腫多數(shù)為單發(fā)結(jié)節(jié),偶見多發(fā)結(jié)節(jié)。腫塊呈圓形,表面光滑邊界清楚,多數(shù)不痛或有輕微疼痛,無觸痛,可隨吞咽而上下移動。囊內(nèi)壓不高時,質(zhì)地柔軟,觸之有囊性感;如囊肉液體較多,壓力較高時,也可觸之堅韌。

    甲狀腺囊腫患者無任何不適,往往是在無意中發(fā)現(xiàn)頸前部腫物,也有的有甲狀腺結(jié)節(jié)病史。只靠觸診難以做出診斷,此時超聲波檢查,可準確判定腫塊為囊性還是實質(zhì)性結(jié)節(jié),并可區(qū)分薄壁還是厚壁囊腫。超聲波檢查可見腫塊內(nèi)有液性暗區(qū),可與實質(zhì)性結(jié)節(jié)區(qū)別。放射性核素顯像多為“冷結(jié)節(jié)”.甲狀腺功能檢查多在正常范圍。甲狀腺囊腫多為良性。

    我們知道甲狀腺器官容易出現(xiàn)囊腫,甲狀腺囊腫的危害性是很大的,不過我們有很多種方法可以用來對付甲狀腺囊腫,不一定要做手術(shù)。

    你知道甲狀腺癌的早期信號嗎

    1、腫塊形成,這時如果留心就會看到突起部分,在大部分情況下觸診會更為明顯。如果是兒童或男性發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊,應(yīng)高度懷疑有癌癥可能。特別是甲狀腺腫塊增長較快,檢查腫物其表面不光滑,質(zhì)地堅硬,吞咽時活動度減小,或多年存在的甲狀腺結(jié)節(jié),短期內(nèi)明顯增大。

    2、聲音沙啞,當癌腫壓迫或侵入支配聲帶運動的神經(jīng)時,患者發(fā)音就會出現(xiàn)異常。

    3、吞咽困難,大約15%左右的患者會出現(xiàn)因癌腫壓迫食道而造成的吞咽困難。進一步發(fā)展,患者還可能出現(xiàn)吞咽痛等不適感覺。

    4、頸部痛,少數(shù)患者還會感到頸部壓迫感,或伴有疼痛。

    5、呼吸困難,如果癌腫壓迫氣管,患者呼吸時氣流阻力加大,會表現(xiàn)出呼吸費力。

    對于甲狀腺癌的早期信號有什么呢這個問題,目前針對甲狀腺癌的治療方法有很多種,但是很多療法卻沒有起到很好的效果,耽誤了患者的治療時機,導(dǎo)致病情更加嚴重。

    藥流出血少未見孕囊


    使用藥流進行流產(chǎn)的孕婦,一定要注意觀察是否有孕囊排出。因為如果沒有孕囊排出,說明藥流不干凈。還有殘留物質(zhì)在子宮,子宮容易發(fā)炎。有的孕婦因為自身的身體條件,經(jīng)常會發(fā)生出血的情況,但是并沒有排出真正的孕囊。這時候,需要根據(jù)情況采用適當?shù)姆椒ǎ^續(xù)使用藥物排出孕囊?;蛘呤峭V顾幜?,使用其他方法??墒撬幜鞒鲅傥匆娫心疫€可以怎么辦呢?

    一、藥流打胎后沒有看到孕囊排出怎么辦?

    按要求,打胎藥吃過并開始陰道出血時,上衛(wèi)生間時應(yīng)該用盆子接住出血,并進行觀察有否孕囊排出,但有的患者有時疏忽,沒有用盆接住出血,導(dǎo)致出血后不知道孕囊是否已經(jīng)排出,這時可以根據(jù)以下情況進行判斷。

    (1)如果服米索前列醇后的幾小時內(nèi)出血多,而現(xiàn)在出血在逐漸減少,就說明孕囊已經(jīng)排下來了,只是在當時你沒有看到,是白色的,像自己的手指甲蓋大小或鴿子蛋大小,有時會包在血塊內(nèi),不用水洗血塊就看不到,如果孕囊沒有出來,出血就不會減少,而且會越出越多。一般4--6小時排出胚胎組織。一般在排出血塊后,腹痛逐步停止,出血量大為減少。但是否完全排出,需要進行鑒別。排除完整的胚胎組織,才是打胎成功。對于流出的血塊進行鑒定,是非常重要的一環(huán)。方法是將經(jīng)血放于一器皿中,加水輕輕沖洗,血塊消散后,如果看到一個小水囊,有時可見其中含有一略似蝦米的東西,即胚胎。然后要找到絨毛,絨毛附著在胚囊表面,在水里漂洗后,呈現(xiàn)一種白色毛絨絨的狀態(tài)。如果看到這團絨毛,可進一步證實是胚胎,說明胚胎已排出,流產(chǎn)完全。

    如果排出的僅僅是血塊,或一些扁平的組織,經(jīng)使用上述方法鑒別,沒有發(fā)現(xiàn)胚胎與絨毛,而且腹痛仍然很重,出血仍然很多,那就沒排出來孕囊組織,這時,可再吃3粒米索前列醇或同時再注射一支縮宮素,有利于宮頸擴張與子宮收縮,從而將孕囊排出來。同時也可吃宮血寧,一次吃兩粒,每6小時吃一次,連吃7天。此藥可消炎,可止血,可幫助子宮收縮,將殘余的組織排出,效果比較好。也可吃益母草膏或益母草沖劑。15-20天后再復(fù)查,陰性就干凈了,陽性就沒有干凈,再清宮。經(jīng)過這樣的處理,絕大部分都是會流產(chǎn)成功的。

    (2)如果服米所前列醇后的幾小時后,出血很少或沒有出血,那就是孕囊沒有排出來,可再吃3粒米索前列醇或同時再注射一支縮宮素,如果6小時后還是沒有看到孕囊出來,那就再觀察幾天,因為有10%的人可在一周內(nèi)排出來。如果一周后仍然沒有排出來孕囊,就要到醫(yī)院看醫(yī)生,做下一步處理了,或再吃一次打胎藥,或清宮。

    二、藥物流產(chǎn)能干凈嗎?

    流不干凈的情況非常少見,有些人說藥流沒流干凈,又做了清宮,極少數(shù)人是應(yīng)該做清宮術(shù),但是絕大部分人是不該做的,主要是醫(yī)生的水平有限,或者說沒經(jīng)驗,比如說,做藥流是98%完米索前列醇后6小時內(nèi)胎囊排出,1%是在一周內(nèi)排出,1%無效。實際工作中,有些醫(yī)生將6小時內(nèi)沒排除就定為藥流失敗,就給輕易的做清宮,她就不知道還有1%是在一周內(nèi)排出。再有,即使流產(chǎn)流干凈了,少量的出血可持續(xù)14-18天,在B超下看到的也是殘留物,這些殘留物是由瘀血和蛻膜碎片組成,在流產(chǎn)后逐漸排出,有些醫(yī)生將正常時間內(nèi)正在逐漸排出的殘留或出血就誤認為是沒流干凈,而過早地給做清宮了,這就給患者造成了不必要的再痛苦。由此可見在選擇做藥流時,一定要到正規(guī)大醫(yī)院!

    再者,藥流(從吃完米索排出胎囊后計算)15-20天后再復(fù)查,如妊娠試驗陰性了,也不再出血了,流產(chǎn)就算干凈了,如果測試妊娠是陽性或還在出血,則可能沒流產(chǎn)干凈,這時須再做B超檢查,如果確實顯示沒有流產(chǎn)干凈,又經(jīng)過保守治療而不成功者,這時再做清宮處理。

    孕囊流出后還會出血嗎


    因為意外懷孕導(dǎo)致很多人失去了正常受孕的機會,比如在懷孕之前吃了大量的藥,沒有采取正確的措施導(dǎo)致意外懷孕,這些在考慮到一些必要的因素后,會選擇進行人流,但是在人流的過程當中,首先是要把孕囊取出來的,否則的話殘留在子宮內(nèi)很難再次受孕,還有可能會引起炎癥,孕囊取出后還會出血,人工流產(chǎn)的出血究竟會持續(xù)到什么時候?

    一、什么是人工流產(chǎn)

    在妊娠24周以前,采用人工方法,把已經(jīng)發(fā)育但還沒有成熟的胚胎從子宮里取出來,結(jié)束妊娠的目的,稱為人工流產(chǎn)。

    人工流產(chǎn)適用于因身體患有某些嚴重疾病(如活動性肺結(jié)核、嚴重的心臟病等)或妊娠合并癥,不適宜繼續(xù)妊娠者以及避孕失敗者。

    人工流產(chǎn)按妊娠月份大小可分為早期人工流產(chǎn)和中期引產(chǎn)。妊娠12周到前做人工流產(chǎn)稱為早期人工流產(chǎn);妊娠12-27周做人工流產(chǎn)稱為中期引產(chǎn)。

    二、人流最適易的時間

    在妊娠l0周以內(nèi)做人工流產(chǎn)最為適宜。因為人工流產(chǎn)手術(shù)越早就越簡單、越安全;反之,手術(shù)就復(fù)雜,手術(shù)后康復(fù)時間也就長。

    常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于l0周以內(nèi)的妊娠婦女,后者適用于10一14周的妊娠婦女。妊娠l0周以內(nèi)子宮不太大;胎兒和胎蠱尚未形成,一般不需要擴張宮頸,很容易將胎塊組織吸出;手術(shù)中反應(yīng)輕;出血少,手術(shù)時間短,術(shù)后休息l一2小時就可以回家,恢復(fù)也很快,對身體影響小。

    妊娠l0一14周時,因胚胎逐漸長大,胎蠱已經(jīng)形成,子宮也隨著長大,這時做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù),而需要采用鉑刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大,出血多,恢復(fù)也比較慢,對身體有一定影響。

    妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn),而需要住院作引產(chǎn)手術(shù),這樣更增加了孕婦的痛苦和手術(shù)的危險性。

    因此,需要作人工流產(chǎn)的孕婦,應(yīng)盡量爭取在妊娠10周以內(nèi)作壓吸引手術(shù),以減輕流產(chǎn)者的痛苦。

    藥流一直出血未排孕囊


    在人流的過程當中,藥流是最常見的一種,藥流的好處是可以不用進行手術(shù),同時那經(jīng)過藥流以后,很快就可以終止妊娠,也不用擔心,可能會因為手術(shù)失敗,給患者的生命造成影響,但是藥流也具有一定的危險性,那么就是很多人在采取藥流的時候一直出血,但是沒有排出孕囊,這種藥在藥流結(jié)束后去醫(yī)院檢查,看看是不是沒有流干凈的現(xiàn)象出現(xiàn)了?

    在人流的手法過程當中,藥流是最常見的一種,不需要進行手術(shù),通過打針或者吃藥的方法,就可以達到終止妊娠的效果,喜歡藥流的目的是在于身體的痛苦減小了,也不用擔心會留下并發(fā)癥,很多人在服用完藥物后一直出血,但是卻沒有排出孕囊,像這一種藥,看看是不是人流失敗

    專家指出,女性人工終止妊娠,最重要的是確保終止妊娠手術(shù)的安全與順利,一旦發(fā)生流產(chǎn)不全的狀況,那么女性就需要再次接受清宮手術(shù)將殘留的胚胎組織物清除出女性的子宮腔,這對于女性而言就會造成二次的傷害。而在所有終止妊娠的方法中,藥物流產(chǎn)失敗率最高,女性發(fā)生流產(chǎn)不全的幾率最大,因此,為了女性朋友的健康,終止妊娠一定要慎重選擇方式方法,選擇安全系數(shù)較高的方法尤為重要。

    哪些癥狀顯示藥物失敗

    1、陰道大量出血。終止妊娠后陰道出血屬于正常的現(xiàn)象,而在藥物流產(chǎn)之后女性陰道大量出血且沒有明顯減少的趨勢,那么女性朋友就要引起重視,及時檢查,排除流產(chǎn)失敗的可能性。

    2、劇烈腹痛。在胚胎組織物排出之時以及排出之后,女性朋友會出現(xiàn)腹痛的癥狀,而如果患者出現(xiàn)了劇烈腹痛且疼痛難耐的狀況,則要考慮是流產(chǎn)不全。

    3、惡心、高熱等癥狀都是女性流產(chǎn)不全的典型癥狀。

    藥流不干凈的癥狀會有哪些以上就是專家給出的介紹,相信大家通過閱讀也都有所了解了。人們選擇藥物流產(chǎn)主要是看中該方法的簡單、便捷且費用低廉,但這種方便快捷的方法是有很大的危害的,為了身體健康,女性朋友們最好是選擇安全的人流手術(shù)終止妊娠。

    甲狀腺激素


    甲狀腺激素是有甲狀腺分泌的激素,可以促進生長發(fā)育,對于骨骼,腦部和生殖器官的生長發(fā)育有著極為重要的影響。缺乏甲狀腺激素的孩子身材矮小,上,下半身比例失常,還可導(dǎo)致腦部智力發(fā)育不全,其性器官也發(fā)育不成熟,沒有正常的生殖功能。可見甲狀腺激素的高低對人體的影響極大。

    近年來甲狀腺疾病的發(fā)病率在不斷的攀升,給很多患者帶來困擾。甲狀腺激素偏高會導(dǎo)致功能衰竭,危及生命、影響生育,胎兒出現(xiàn)缺陷、損害神經(jīng),精神分裂等等,如果疾病加重還可導(dǎo)致癌變,因此對于甲狀腺疾病來說,及早發(fā)現(xiàn)及早治療最為重要。那么為什么會導(dǎo)致甲狀腺激素偏高呢?

    甲狀腺激素偏高的主要原因常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,促甲狀腺激素分泌型垂體瘤、腺垂體功能減退癥、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。促甲狀腺素偏高用來區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥,注射前后測定甲狀腺吸碘率或血漿蛋白結(jié)合碘。②提高甲狀腺癌轉(zhuǎn)移病灶吸131Ⅰ:甲狀腺全切除后。每日肌注10μg,共7日,使轉(zhuǎn)移病灶的吸131Ⅰ率提高后,再給以治療量碘。

    促甲狀腺激素具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生,甲狀腺激素合成和釋放的作用。促甲狀腺激素釋放激素(TRH)是下丘腦合成及分泌的一種下丘腦激素,它可以促進垂體促甲狀腺激素的合成與分泌。促甲狀腺激素釋放激素的合成及分泌可以受血液中甲狀腺激素的調(diào)節(jié)。

    甲狀腺激素為何會偏高,您現(xiàn)在了解了嗎?甲狀腺疾病對患者的危害極大,因此患者要引起注意,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。在飲食方面多加注意,多吃含有碘的食物,如海帶、紫菜等等。要供給足量的蛋白質(zhì),能有效的改善病情。

    甲狀腺腺瘤


    甲狀腺腺瘤這樣的疾病在發(fā)生的時候,其實屬于是人們身體上的甲狀腺濾泡細胞的一種良性腫瘤,屬于甲狀腺最為常見的一種良性腫瘤。這樣的疾病,一般都是多發(fā)于甲狀腺活動期間。臨床上,這樣的疾病是會包含了分濾泡狀、乳頭狀實性腺瘤兩種,可是甲狀腺腺瘤該怎么治療呢。

    甲狀腺腺瘤在發(fā)病的時候,其實是可能引起了癌變的可能的。且不及時的進行甲狀腺腺瘤治療的話,還是很有可能會造成甲狀腺功能亢進癥。所以我們建議患了疾病的患者們,及時對甲狀腺腺瘤疾病進行手術(shù)切除,才是最為重要的一點,這些狀況我們要熟悉。

    手術(shù)是最有甲狀腺腺瘤效的治療方法,無論腫瘤大小,目前多主張做患側(cè)腺葉切除或腺葉次全切除而不宜行腺瘤摘除術(shù)。其原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別。另外約25%的甲狀腺瘤為多發(fā)臨床上往往僅能查到較大的腺瘤,單純腺瘤摘除會遺留小的腺瘤,日后造成復(fù)發(fā)。

    因甲狀腺瘤有引起甲亢(發(fā)生率約為20%)和惡變(發(fā)生率約為10%)的可能,故應(yīng)早期行包括腺瘤的患側(cè),甲狀腺大部或部分(腺瘤小)切除。切除標本必須立即行冰凍切片檢查.以判定有無惡變。

    可是,在平時生活上,得了甲狀腺腺瘤之后,手術(shù)治療甲狀腺瘤之后,比較容易復(fù)發(fā)的,復(fù)發(fā)率也是會高達百分之九十,所以這樣的方法會造成甲狀腺腺瘤難以根治,因為手術(shù)只是一種局部的治療方法。要是想讓甲狀腺腺瘤及時治療痊愈,還是選擇一些適合我們的方式正規(guī)參與治療的好。


    甲狀腺疾病


    疾病對人體健康危害很大,不同的疾病對人體的損害不同,但在患有疾病后,一定要及時的進行治療,這樣對患者疾病改善才會有很好的幫助,那常見的疾病中,感冒、咳嗽疾病在治療上都是比較簡單,而且對人體威脅也不是很大,及時治療都是可以治愈,那甲狀腺疾病呢?

    很多人對甲狀腺疾病并不是很了解,這樣的疾病在出現(xiàn)后,人體都是有著明顯的表現(xiàn),初期都是以疼痛為主嗎,而且患者在身體上,都是比較虛弱,所以這個時候,患者要及時治療。

    甲狀腺疾病類型:

    亞急性甲狀腺炎:典型的表現(xiàn)是甲狀腺疼痛,通常開始在側(cè)邊的甲狀腺腺體,很快在其他地方和耳朵和下巴出血,常伴有不適,疲勞,肌肉疼痛,同時還有伴有發(fā)燒,病在3-4天達到峰值后,1周內(nèi)消退,也有許多病人疾病慢,在1-2周,病情波動持續(xù)3-6周,改進后,在幾個月內(nèi)可能會多次復(fù)發(fā),甲狀腺是正常時的體積增加了2-3倍以上,接觸時,大約一半的患者甲狀腺功能亢進患者在壓痛會有明顯的疼痛,

    橋本氏甲狀腺炎:起病緩慢,發(fā)病時多有性甲狀腺腫大,邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。早期常無特殊感覺,甲狀腺功能可正常,少數(shù)患者短暫甲亢早期可以發(fā)現(xiàn),在大多數(shù)情況下,在出現(xiàn)甲狀腺功能。患者往往表明冷,水腫,疲勞,皮膚干燥,腹脹,便秘,月經(jīng)不調(diào),性欲減退。

    通過以上介紹,對甲狀腺疾病類型也是有著一些了解,這類疾病在類型上,都是以以上為主,所以對這樣疾病治療的時候,要以正確治療方法為主,常見就是以藥物治療,但是藥物選擇上,也是要根據(jù)醫(yī)生的建議進行選擇最佳。+

    甲狀腺結(jié)節(jié) 如何治療甲狀腺結(jié)節(jié)


    甲狀腺是一種內(nèi)分泌的器官,我們知道如果身體缺碘就會導(dǎo)致大脖子病,即甲狀腺腫大。那你知道什么是甲狀腺結(jié)節(jié)嗎?如何治療甲狀腺結(jié)節(jié)呢?通過下文一起來了解一下關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的知識吧。

    甲狀腺結(jié)節(jié)

    甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodules)是一種常見病,特別是在中年女性中較多見。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等,其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā),臨床上有良惡之分,必須詳細鑒別,以區(qū)分良性和惡性。良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%。

    甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)

    結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

    以中年女性多見。在機體內(nèi)甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時可觸及大小不等的多個結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度,少數(shù)病人僅能觸及單個結(jié)節(jié),但在做甲狀腺顯像或手術(shù)時,常發(fā)現(xiàn)有多個結(jié)節(jié)。患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。

    結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

    本癥起病緩慢,常發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性較為多見,可伴有甲亢癥狀及體征,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發(fā)生浸潤性突眼。甲狀腺觸診時可觸及一光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),邊界清楚,質(zhì)地較硬,隨吞咽上下活動,甲狀腺部位無血管雜音。甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結(jié)節(jié)引起者,核素掃描示熱結(jié)節(jié)。

    炎性結(jié)節(jié)

    分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見。亞甲炎臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外,還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛,結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定,質(zhì)地較堅韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見于中、青年婦女,病人的自覺癥狀較少,檢查時可觸及多個或單個結(jié)節(jié),質(zhì)地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性。

    甲狀腺囊腫

    絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質(zhì)地較硬,一般無壓痛,核素掃描示冷結(jié)節(jié)。少數(shù)病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。

    甲狀腺腫

    包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移癌。

    甲狀腺結(jié)節(jié)的病因

    本病的病因主要是與情志內(nèi)傷、飲食及水土失宜、先天因素有密切關(guān)系。由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮,使氣機郁滯,肝氣失于調(diào)達,津液不能歸正化而凝聚成痰。氣滯痰凝,用結(jié)頸前,則形成癭病。談氣凝之日久,使血液的運行亦受阻礙而產(chǎn)生血型淤滯,則可致硬腫較硬或結(jié)節(jié)、癭瘤。

    飲食失調(diào)或居高山、水土失宜,一則影響脾胃功能,脾失健運,聚溫生痰,二則影響氣血的正常運行,痰氣淤結(jié)聚頸前則發(fā)為癭,而這兩種原因往往與體質(zhì)有密切的關(guān)系:如婦女在經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理特點與肝經(jīng)氣血有密切的關(guān)系。

    家族中有本病史,則其后代發(fā)病率較無家族病史者高,說明本病與先天遺傳有關(guān)。結(jié)節(jié)組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命。

    甲狀腺結(jié)節(jié)的治療原則

    1、不要單純的依賴西藥,西藥會產(chǎn)生一定的副作用傷害,而且會讓患者形成依賴型,容易反復(fù)發(fā)作,無除根性。

    2、不能半途而廢,無論何種治療都有一定的治療療程,有相當一部分的患者在癥狀消失后就盲目的停藥,再犯就再治療,反復(fù)不得治愈。

    3、飲食不注意,甲狀腺結(jié)節(jié)患者要注意飲食,盡量控制辛辣刺激性食物的攝入,即使在無疼痛時期也需要進行控制。

    甲狀腺結(jié)節(jié)的治療

    甲狀腺激素抑制治療

    短期治療無效,至少應(yīng)在半年以上。絕經(jīng)前婦女及男性可用較大劑量(將TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治療一年以上。若結(jié)節(jié)縮小,可將甲狀腺素減量長期服用,將TSH維持在正常低限。結(jié)節(jié)增大者停止治療,可直接手術(shù)或重新穿刺評估;結(jié)節(jié)無變化者也停止治療,僅隨訪觀察。

    對絕經(jīng)后婦女應(yīng)注意甲狀腺激素對骨代謝的不利影響。應(yīng)先短期(6~12月)隨訪,若結(jié)節(jié)無變化或縮小,僅予隨訪不必采用甲狀腺激素抑制治療;經(jīng)隨訪后結(jié)節(jié)增大者再行抑制治療,一般初始劑量宜偏小,將TSH抑制在低于正常但又可測得的范圍(0.1一0.5mU/L)。治療一年后停藥觀察。停藥后結(jié)節(jié)增大者重新甲狀腺激素治療將TSH抑制在正常低限,可長期服用。結(jié)節(jié)無變化或縮小者僅定期隨訪。在抑制治療中結(jié)節(jié)增大者直接手術(shù)或重新穿刺評估。

    硬化治療

    對診斷確定的良性結(jié)節(jié)。尤其如自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等可采用本方法治療,在超聲引導(dǎo)下向結(jié)節(jié)中央注入無水乙醇1~4ml,可重復(fù)注射,直至結(jié)節(jié)消失。

    放射治療

    自主性功能性/高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤因有濃聚碘的功能,可采用治療。

    手術(shù)切除

    自主性高功能性甲狀腺腺瘤也可手術(shù)切除,術(shù)前也應(yīng)適當準備,以防發(fā)生甲亢危象。其他良性結(jié)節(jié)若病人顧慮較大或不能定期隨訪也可擇期手術(shù)治療。

    甲狀腺囊性病變多為良性病變,故可保守治療,一般先單純穿刺抽吸治療,每月12次。經(jīng)反復(fù)抽吸無效者可使用鹽酸四環(huán)素或無水乙醇硬化治療。穿刺出囊液應(yīng)行常規(guī)病理檢查,若囊液中有癌細胞或可疑癌細胞,或?qū)z留結(jié)節(jié)的穿刺提示為惡性者均應(yīng)手術(shù)治療。如果不治療,局部細胞久而久之易形成惡變,危及自身生命,且甲狀腺瘤的惡變率都較高。

    甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食和護理

    飲食

    1、熱量:因為甲狀腺機能亢進,會使身體新陳代謝率提高,所以每天可增加所需的熱量。

    2、蛋白質(zhì):可以增加蛋白質(zhì)的量。

    3、維生素:因為熱量提高,所以維生素B群需求也增加,要注意補充。

    4、碘:為甲狀腺素之成分,甲狀腺機能亢進者給予碘化合物,可以增加甲狀腺素貯存量并減少釋出,但是過量會影響抗甲狀腺素治療。

    5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香煙、酒。

    護理

    1、甲狀腺結(jié)節(jié)患者不宜吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、辣椒油等。

    2、每日保持做20-30分鐘有氧(戶外)運動,可提高心肺的耐力、增強身體素質(zhì),工作時不易疲勞。

    3、甲狀腺結(jié)節(jié)患者每天宜早睡,有充足的睡眠。

    甲狀腺結(jié)節(jié)的并發(fā)癥

    甲狀腺結(jié)節(jié)若不及時治療或是治療不合理,很可能會引發(fā)如心血管病、糖尿病、腎小管性酸中毒、肝病等嚴重并發(fā)癥。

    結(jié)語:通過小編上文的介紹,大家對于甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)知識都有了一定的了解了吧。對于這種疾病,大家在飲食和護理上面都要注意,因為如果治療的不及時或者不合理的話,很容易導(dǎo)致心血管疾病或者糖尿病等病癥的發(fā)生。

    甲狀腺亢奮


    甲狀腺亢奮又可以稱作甲狀腺功能亢進,也就是俗稱的甲亢,甲狀腺亢奮是一種機體免疫性疾病,由多種原因引發(fā)的甲狀腺激素分泌過多,或者因甲狀腺激素在血液循環(huán)中水平增高,是一種常見內(nèi)分泌疾病。主要的臨床表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率增高,多汗、多食、體重減輕,大便次數(shù)增多等。

    甲亢發(fā)病的原因有很多種,到現(xiàn)在不能確定病因,唯獨可以確定的是,它是一種免疫性疾病,也就是人體體內(nèi)激素水平代謝紊亂造成的,甲亢還分為很多種,下面來介紹一下關(guān)于甲亢的病因。

    在醫(yī)學(xué)上,甲狀腺功能亢進,是一種由于體內(nèi)過量的三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(T4,也即甲狀腺素)造成的臨床癥狀。甲狀腺機能亢進癥一般起病緩慢,多數(shù)病人不能準確地回億起病的時間,少數(shù)病人可在明顯的精神創(chuàng)作或感染后急性發(fā)病。

    輕癥或早期癥狀不明顯,可見有神經(jīng)過敏、情緒激動、疲乏無力、心慌、體重減輕等,隨后逐步出現(xiàn)急躁、精神緊張、易激動、言語行動急促、思想不集中、憂郁或躁狂、雙手向前乎舉伸展時可見手指震顫、食欲亢進、善飲易饑、喜涼怕熱、低燒、多汗、顏面和頸項及前胸等處皮膚潮紅、心悸,心率一般在每分鐘90—120次左右,有甲狀腺腫大時,常覺得脖子變粗而衣領(lǐng)變小。嚴重者可有一例或兩側(cè)眼球突出。另外,還可出現(xiàn)多種維生素缺乏和性功能異常,女性病人有月經(jīng)紊亂,男性患者可出現(xiàn)陽萎。

    甲狀腺亢奮患者應(yīng)盡量減少做劇烈運動,要吃不含碘的鹽,多吃新鮮的水果和蔬菜,以及豆制品、魚、蝦、牛奶等含鈣量比較高的食物,保證營養(yǎng)及維生素的供應(yīng)。要注意的是。有心慌、發(fā)熱、乏力等癥狀的甲亢病人應(yīng)多注意休息。

    多囊肝多囊腎


    多囊肝多囊腎大家知道是怎么回事嗎,它的出現(xiàn)很常見的病因就是遺傳,一般在中年后會出現(xiàn)癥狀,出現(xiàn)了多囊腎一般也會有多囊肝,因此一旦診斷出多囊腎,多囊肝的癥狀也是會存在的,對這一疾病的治療一定要慎重,如果治療不得當,對腎臟,和肝臟的損害都會很大。

    多囊肝多囊腎的的患者首先在消化道方面會有不適的癥狀,食欲減退,消化不良,惡心,患者一定要及時的采取有效的方法治療,同時在飲食上應(yīng)該要注意一些問題,患者一定要適當?shù)陌蜒獕嚎刂谱 ?/p>

    1.一般治療:一般情況下,病人檢查出多囊肝多囊腎后,首先要保持樂觀的心態(tài),如果尚未對病人正常生活造成影響的,平時需注意不要吃過咸、辣等刺激性的食物,作息時間要規(guī)律,情緒要平穩(wěn)樂觀;如果對病人正常生活造成影響的,平時要注意以上幾條,還要進行治療,而且越早越好,否則任其發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥,為時已晚。

    2.中藥治療:目前中醫(yī)在治療多囊肝多囊腎方面采取保守治療(服用中藥),效果甚好。中醫(yī)采用整體觀念和辨證論治,認為多囊腎是外因和內(nèi)因共同作用的結(jié)果,通過梯級導(dǎo)流,逐步讓囊腫液體排出,達到使囊腫逐步縮小的目的。

    3.囊腫去頂減壓術(shù):此手術(shù)減輕了囊腫對腎實質(zhì)的壓迫,保護了大多數(shù)剩余腎單位免遭擠壓和進一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復(fù),延緩了疾病的發(fā)展。

    4.血尿的治療:出現(xiàn)血尿時,除盡快明確原因給予治療外,應(yīng)減少活動或臥床休息。已透析或即將透析患者,如反復(fù)發(fā)生嚴重而無法控制的血尿,可考慮采用經(jīng)導(dǎo)管腎動脈栓塞術(shù)。

    多囊肝多囊腎患者飲食留意:

    1、多囊肝多囊腎患者適當?shù)目刂蒲獕骸8哐獕菏菍?dǎo)致多囊腎患者病情進展的一個危險因素。

    2、多囊肝多囊腎患者避免腎感染,避免泡浴及憋尿,后立即排尿,盡量避免尿道插管,萬一有囊內(nèi)感染需找腎臟專科醫(yī)師治療。

    3、多囊肝多囊腎患者并發(fā)腎結(jié)石患者逐日應(yīng)飲用足量的水,使尿量達到逐日2公升,如仍無法排出可考慮手術(shù)。

    4、多囊肝多囊腎患者日常生活活動應(yīng)避免劇烈運動、穿吊帶褲,不要使用環(huán)繞腹部的汽車安全帶,如此可預(yù)防腎臟因碰撞或擠壓而受傷。

    5、飲食對于多囊肝多囊腎患者后天的養(yǎng)護非常重要,一般不可過食鹽腥之品,留意勿過饑過飽,過冷過熱,以免傷及脾氣。如血尿酸高、血壓高者要進低嘌呤、低脂飲食,忌食動物內(nèi)臟及高脂肪飲食。后期慢性腎功能衰竭者要留意用控制食品中蛋白的攝入量。

    多囊肝多囊腎患者如果嚴重的就需要換腎了,一定要在最佳的時間治療,避免出現(xiàn)感染,正確的科學(xué)的飲食也是很重要的,多囊肝多囊腎的患者一般血壓容易升高,要及時的控制住血壓的升高,患者更要保持好的心情狀態(tài)。

    胰尾囊腺瘤


    胰尾囊腺瘤即胰腺囊腺瘤,發(fā)病的幾率并不是很高,特點是發(fā)病比較緩慢,病史比較長,而且還有惡變的幾率。胰尾囊腺瘤出現(xiàn)之后會有體重減輕、黃疸、消化道出血和胃腸道方面的病癥,而且還容易出現(xiàn)并發(fā)癥,患病之后及時的進行治療是很重要的。

    病因

    病因尚不清楚,可能為:①由異位的消化道始基細胞或十二指腸畸變的Brunner腺侵入;②起源于腺管的腺泡細胞;③起源于胰管上皮;④殘留的胎生組織。而囊腺癌則可能由黏液囊腺瘤惡變而來。胰腺囊腺瘤病理分型為漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤。漿液性囊腺瘤為常見的囊性腫瘤。

    臨床表現(xiàn)

    1.腹痛

    腹痛是早期出現(xiàn)的癥狀,可為隱痛、脹痛或悶脹不適。腫瘤逐漸增大可壓迫胃,十二指腸、橫結(jié)腸等,使其移位并出現(xiàn)消化道不全梗阻的癥狀,除腹痛外尚可伴有食欲減退、惡心、嘔吐、消化不良和體重下降等。2.腹部包塊腹部包塊是主要體征。包塊多位于上腹正中或左上腹部,小者僅能觸及,大者可占據(jù)整個腹腔,呈圓形或橢圓形,質(zhì)韌,巨大包塊觸之有囊樣感,無觸痛。少數(shù)位于胰頭部的囊性腫瘤,因囊腫壓迫膽總管而發(fā)生黃疸。當腫瘤壓迫脾靜脈或侵及脾靜脈時可使其發(fā)生栓塞,表現(xiàn)為脾臟增大并可引起胃底和食管下段靜脈曲張,甚至發(fā)生嘔血。

    并發(fā)癥

    1.囊內(nèi)出血感染

    當囊性腫瘤囊內(nèi)出血壞死感染時,可發(fā)生腫塊突然增大、腹痛加劇、發(fā)熱。

    2.急性胰腺炎或糖尿病

    腫瘤壓迫或侵犯主胰管導(dǎo)致胰液引流不暢,病人可表現(xiàn)為急性胰腺炎發(fā)作;腫瘤破壞胰腺實質(zhì)可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能不全,患者出現(xiàn)糖尿病或糖耐量異常。

    3.患者可合并膽囊結(jié)石。

    治療手術(shù)是胰腺囊性腫瘤惟一的治療方法。囊腺瘤常有完整的包膜,且好發(fā)于胰腺體尾部,小的囊腺瘤可予以摘除;大多數(shù)病人需行包括脾臟在內(nèi)的胰體尾切除。胰腺頭部囊性腫瘤可行胰頭十二指腸切除術(shù)。

    甲狀腺囊內(nèi)出血的延伸閱讀
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