口服補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)有哪些?
老年人夏季養(yǎng)生有哪些注意事項(xiàng)。
千保健,萬(wàn)保健,心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生,萬(wàn)養(yǎng)生,心理平衡是“真經(jīng)”。自有人類文明以來(lái),長(zhǎng)生不老是很多人的目標(biāo),養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄,而是必須認(rèn)真地踐行??茖W(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“口服補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)有哪些?”,相信能對(duì)大家有所幫助。
補(bǔ)充人體鉀元素除了食物中攝入鉀元素外,也可以通過(guò)口服液來(lái)攝入鉀元素,口服鉀元素有一些問(wèn)題要注意,比如每天鉀元素的攝入量是多少,鉀元素如果每天攝入過(guò)多的話對(duì)人體也有一定危害,還有很多問(wèn)題需要注意下,口服補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)有哪些?接下來(lái)我們來(lái)了解下吧。
一
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口服補(bǔ)鉀
人體鉀全靠外界攝入,每日從食物中攝入鉀約50-100mmol,90%由小腸吸收。腎臟是排鉀和調(diào)節(jié)鉀平衡的主要器官,腎小球?yàn)V液中的鉀先在近曲腎小管內(nèi)被完全吸收,以后遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞和集合管細(xì)胞再將過(guò)剩的鉀分泌出來(lái),從尿排出,使鉀在體內(nèi)維持平衡。但是,人體攝入鉀不足時(shí),腎臟不能明顯地減少排鉀,使鉀保留于體內(nèi),故易引起缺鉀。
二
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補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)
尿量必須在30ml/h以上時(shí),方考慮補(bǔ)鉀,否則可引起血鉀過(guò)高。伴有酸中毒、血氯過(guò)高或肝功能損害者,可考慮應(yīng)用谷氨酸鉀,每支6.3g含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內(nèi)靜滴。靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成。
三
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吃什么補(bǔ)鉀
谷類:全谷類、小麥肧芽。
奶類:各類調(diào)味乳奶。
肉類:鵝肉、沙丁魚、家禽類、魚和瘦肉含鉀量也高。
豆類:紅豆、綠豆、大豆、黑豆、蠶豆。
蔬菜類:深色蔬菜類(尤其是紅莧菜、綠莧菜、空心菜含量高)另有紫菜、胡蘿卜、香菇、花椰菜、菠菜、海帶、土豆等。
水果類:香蕉、蕃茄、硬柿、芭楽、龍眼、香瓜、棗子、橙子、芒果含量最高。柑橘、蘋果、杏、哈密瓜、櫻桃、木瓜、葡萄含鉀也較多。
其它:巧克力、可可、花生、養(yǎng)樂(lè)多、烤紅薯、南瓜、杏干、梅干、葡萄干、堅(jiān)果類尤其是榛子,腰果,南瓜子、葵花籽及罐頭類腌制品。還有柳橙汁、無(wú)鹽醬油含鉀高。
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低鉀人體會(huì)出現(xiàn)一些不適,比如人體無(wú)力,心悸,神志不清,嚴(yán)重的話還出現(xiàn)呼吸困難,危機(jī)生命,因此,每天要補(bǔ)充人體足夠的鉀元素,補(bǔ)充鉀元素可以通過(guò)食物來(lái)補(bǔ)充,也可以通過(guò)注射鉀元素來(lái)補(bǔ)充,補(bǔ)鉀的時(shí)候需要注意一些問(wèn)題,補(bǔ)鉀原則及注意事項(xiàng)有哪些?接下來(lái)我們來(lái)看看吧。
一
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低鉀危害
1.四肢軟弱無(wú)力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難.
2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清.
3.惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹.
4.心悸。
二
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口服補(bǔ)鉀
一般采用口服鉀,成人預(yù)防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d3--4克(每g氯化鉀含鉀13.4mmol)。
盡量避免應(yīng)用腸溶片和緩釋片。
氯化鉀口服易有胃腸道反應(yīng),可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol)。
三
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靜脈補(bǔ)鉀
靜脈輸注氯化鉀,在不能口服或缺鉀嚴(yán)重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上,不可靜脈推注。
補(bǔ)鉀量視病情而定,作為預(yù)防,通常成人補(bǔ)充氯化鉀3~4g/d,作為治療,則為4~6g或更多。
四
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補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)
尿量必須在30ml/h或每日尿量700ml以上時(shí),則補(bǔ)鉀安全。腎功能不全時(shí)而必須補(bǔ)鉀者,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè).
靜脈滴注的氯化鉀濃度太高,可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成。(血栓性靜脈炎)最高允許鉀濃度40mmol/l
切忌滴注過(guò)快,血清鉀濃度忽然增高可導(dǎo)致心搏驟停。
伴有酸中毒、血氯過(guò)高或肝功能損害者,可考慮應(yīng)用谷氨酸鉀,每支6.3g含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內(nèi)靜滴。
K進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速度很慢,約15h才達(dá)到細(xì)胞內(nèi)、外平衡,而在細(xì)胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下,鉀的平衡時(shí)間更長(zhǎng),約需1周或更長(zhǎng),所以糾正缺鉀需歷時(shí)數(shù)日,勿操之過(guò)急或中途停止補(bǔ)給。
正常情況70KG正常人總體鉀3500mmol,細(xì)胞外鉀量總共60mmol,其余為細(xì)胞內(nèi)鉀。靜脈滴注鉀進(jìn)入細(xì)胞外液后和細(xì)胞內(nèi)鉀達(dá)到平衡所需時(shí)間,有心衰和水腫者需要48小時(shí),無(wú)心衰和水腫者需24小時(shí)。
缺鉀同時(shí)有低血鈣時(shí),應(yīng)注重補(bǔ)鈣,因?yàn)榈脱}癥狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正后,可出現(xiàn)低血鈣性搐搦。
短期內(nèi)大量補(bǔ)鉀或長(zhǎng)期補(bǔ)鉀時(shí),需定期觀察,測(cè)定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀。
低鉀不宜給糖,因?yàn)樘墙徒鈺r(shí)消耗鉀。
靜脈補(bǔ)鉀使用葡萄糖水稀釋不是理想選擇;因?yàn)槠咸烟窃龈卟∪搜獫{胰島素水平,可導(dǎo)致一過(guò)性低血鉀使癥狀加重.
五
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難治性低血鉀處理
連續(xù)幾天進(jìn)行合理補(bǔ)鉀治療后,療效不滿意不穩(wěn)定者,稱為難治性低血鉀。
1、適量補(bǔ)鎂
2、發(fā)現(xiàn)和治療細(xì)胞外鉀移入細(xì)胞內(nèi)的原因。
3、發(fā)現(xiàn)和治療腎失鉀的原因
4、停用利尿劑,治療吐瀉
5、可選擇應(yīng)用抑制腎小管排泌鉀的藥物,如氨苯蝶啶,螺內(nèi)酯。但起作用很慢,半衰期很長(zhǎng),使用時(shí)要防治高血鉀。
6、細(xì)胞內(nèi)缺鉀嚴(yán)重加大補(bǔ)鉀力度!
7、如果應(yīng)用了上述措施后,仍補(bǔ)鉀不滿意。可嘗試使用小劑量激素。具體原理不明??赡苁羌に氐摹霸试S”左右。
8、周期性低鉀麻痹患者雖然血鉀很低,但很少出現(xiàn)致命性心律失常。如果盲目大量補(bǔ)鉀,容易造成高鉀血癥。此時(shí)的治療重點(diǎn)是維持呼吸肌功能。
六
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停補(bǔ)鉀指征
停止靜脈補(bǔ)鉀24h后,血鉀大致正常,可改用口服補(bǔ)鉀,因血鉀達(dá)3.5mmol/L,仍表示體內(nèi)缺鉀約10%,一般需補(bǔ)鉀4~6d,嚴(yán)重者需10~20d才能使細(xì)胞內(nèi)缺鉀逐漸糾正。
氯化鉀口服液,雖然在治療疾病方面,副作用是比較大的,但是對(duì)于很多選擇氯化鉀口服液的患者,為了保障自己用藥更安全,首先要了解一下氯化鉀口服液的注意事項(xiàng)有哪些?了解了注意事項(xiàng),才能讓自己使用更安全,下面就介紹了注意事項(xiàng)有哪些?你可以進(jìn)一步了解一下。
注意事項(xiàng)
(1)下列情況慎用:①急性脫水,因嚴(yán)重時(shí)可致尿量減少,尿 K+排泄減少;②家族性周期性麻痹,低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀,但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹;③慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥,但同時(shí)可致脫水和低鈉血癥,引起腎前性少尿;④傳導(dǎo)阻滯性心律失常,尤其應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí);⑤大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時(shí)和嚴(yán)重溶血,上述情況本身可引起高血鉀癥;⑥腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足;⑦接受留鉀利尿劑的病人。
(2)用藥期間需作以下隨訪檢查:① 血鉀;② 心電圖;③ 血鎂、鈉、鈣; ④ 酸堿平衡指標(biāo);腎功能和尿量;
(3)服用普通片劑及糖衣片時(shí),對(duì)胃腸道有強(qiáng)烈的刺激作用,所以最好溶解成溶液后服用。
禁忌癥
(1)高鉀血癥患者。
(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者。
不管選擇哪樣的一種藥物,在選擇之前,都要對(duì)藥物的注意事項(xiàng)全面的了解一下,看看自己是否適合使用這種藥物,這樣在使用的時(shí)候才能安全,也能更好的治療自己的疾病,所以對(duì)于想選擇氯化鉀口服液的患者,要對(duì)以上的介紹全面的了解,看看自己適合不適合使用這種藥物治療。
因?yàn)閯?dòng)脈拴塞,靜脈拴塞,再加上很多人的血管或皮膚局部出現(xiàn)酸酸,所以大家會(huì)吃一些可以口服溶栓的用藥,口服溶栓的用藥效果是比較好的,可以直達(dá)病灶,不管是對(duì)身體哪個(gè)部位出現(xiàn)酸酸都是有很大幫助,不過(guò)要注意在服用期間,不適合給內(nèi)臟出血以及正在特殊時(shí)期的患者服用。
基本信息
藥品名稱 溶栓藥 主要適用癥 深靜脈栓塞、周圍動(dòng)脈栓塞、急性心肌梗死等 不良反應(yīng) 皮膚、黏膜出血、瘀斑,內(nèi)臟出血等 主要用藥禁忌 活動(dòng)內(nèi)臟出血、出血腦卒中史、顱內(nèi)腫瘤禁用適用范圍
用于血栓栓塞性疾病,如深靜脈栓塞、周圍動(dòng)脈栓塞、急性心肌梗死,急性肺栓塞,急性缺血性腦卒中等。不良反應(yīng)
常見(jiàn)表淺部位出血,如皮膚、黏膜和血管穿刺部位出血、瘀斑,也可為內(nèi)臟出血,如消化道出血、咯血、尿血、腹膜后出血、腦出血等。嚴(yán)重出血患者者可死亡。偶見(jiàn)溶血性貧血,黃疸及ALT升高;溶栓后繼發(fā)性栓塞(肺栓塞、腦栓塞等),過(guò)敏反應(yīng)。注意事項(xiàng)
應(yīng)用溶栓藥需要防止嚴(yán)重出血?;顒?dòng)性內(nèi)臟出血者、既往有出血性腦卒中者、1年內(nèi)有缺血性腦卒中或腦血管事件、顱內(nèi)腫瘤、可疑主動(dòng)脈夾層者等禁用。嚴(yán)重肝功能或腎功能不全者禁用。妊娠及哺乳期婦女、分娩10天內(nèi)產(chǎn)婦,進(jìn)行過(guò)組織活檢、靜脈穿刺、大手術(shù)的患者,嚴(yán)重胃腸道出血患者,繼發(fā)于肝腎疾病而出血傾向或凝血障礙者慎用。溶栓藥與華法林、抗血小板藥、肝素和其他影響凝血的藥物合用,可增加出血的危險(xiǎn)。使用某種溶栓藥溶栓治療,血管再通后,若再次發(fā)生梗死,可用其他溶栓藥。其實(shí)現(xiàn)在人們的生活節(jié)奏都是非常的快的,根本就沒(méi)有時(shí)間去休息的,或者是享受本該屬于自己的生活的,這樣快節(jié)奏的生活之下,難免的會(huì)出現(xiàn)一些不好的現(xiàn)象的,甚至是會(huì)出現(xiàn)一些意外的,止血藥就是非常關(guān)鍵的,但是還要要注意方法,下面我們就一起來(lái)了解一下口服止血藥的注意是。
◎止血藥應(yīng)用注意事項(xiàng)◎
一、止血藥以其藥性區(qū)分有涼血止血、溫經(jīng)止血、化瘀止血、收斂止血之不同,臨床應(yīng)用須跟據(jù)藥性選擇相適應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
二、止血藥是治標(biāo)之品,臨床應(yīng)用需配合相應(yīng)的藥物如清熱藥、溫?zé)崴帯⒒钛鏊幰约把a(bǔ)益藥,以標(biāo)本兼治之。
三、涼血止血藥一般忌用于虛寒之癥,溫經(jīng)止血藥忌用于熱盛之癥,收斂止血藥主要適用于出血日久不止而無(wú)邪瘀之癥,以免留瘀留邪之弊。
四、大量出血每有氣隨血脫、亡陽(yáng)、亡陰之癥,首應(yīng)考慮大補(bǔ)元?dú)狻⒓本然仃?yáng)以及挽回氣陽(yáng),以免貽誤病機(jī)。
五、止血藥用量與用法各自不同,有需炒炭者(艾葉),有不需炒者(三七),有主要用于湯劑者(蒲黃),有直接研粉吞服者(白芨),有需用量較大者(仙鶴草),當(dāng)各隨藥性用之。
以上這篇文章就為大家詳細(xì)介紹了一些口服止血藥的注意事項(xiàng),相信大家已經(jīng)有了一個(gè)比較初步的認(rèn)識(shí)了,所以在平時(shí)的生活中的時(shí)候,如果出現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象的話,還是及時(shí)的去醫(yī)院,比較的好的。
說(shuō)起氯化鈉,可能大家都知道,就是我們常用的食鹽。生活中,我們做飯燒菜都離不了它。但說(shuō)起氯化鉀,你知道多少呢?雖然不像氯化鈉那樣常用,但是平時(shí)我們也可以接觸得到。氯化鈉中含有鈉離子。同樣在氯化鉀中含有鉀離子。而氯化鉀口服液在我們生活中的作用就是為一些低鉀血癥患者補(bǔ)充鉀離子。那么口服氯化鉀溶液需要注意哪些事情呢?
1.氯化鉀主要有口服和靜脈兩種劑型,一般來(lái)說(shuō)對(duì)于輕型低鉀血癥的患者,預(yù)防性用藥都可以選擇口服補(bǔ)鉀。口服補(bǔ)鉀是最安全且簡(jiǎn)單易行的補(bǔ)鉀方式,氯化鉀在腸道的吸收率可達(dá)90%??诜然浿饕糜谥委熀皖A(yù)防低鉀血癥。
警惕!氯化鉀是高危藥品,不能注射劑使用
10%的氯化鉀注射液即屬于高危藥品,應(yīng)用過(guò)量或使用不當(dāng)時(shí)易發(fā)生高鉀血癥,表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識(shí)模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即停止服用氯化鉀并及時(shí)就醫(yī)處理。
2.一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生不會(huì)開(kāi)氯化鉀注射劑讓患者帶出醫(yī)院注射。如果患者在門診或者出院帶藥中有氯化鉀注射劑,一定要注意用藥方法為口服,并非注射!切記切記!
TIpS:高危藥品也稱高警示藥品,是指藥理作用顯著且迅速、一旦使用不當(dāng)可對(duì)人造成嚴(yán)重傷害甚至死亡的藥品,高危藥品主要包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒類藥品等。
3.容易引起胃腸道不良反應(yīng),服用應(yīng)該注意啥?
口服補(bǔ)鉀的不足之處主要在于氯化鉀對(duì)消化道黏膜有刺激作用,服用后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部不適等不良反應(yīng),甚至導(dǎo)致消化道潰瘍及出血。所以,為減少胃腸道不良反應(yīng),胃腸道疾病患者,不能空腹或大劑量服用。
非甾體抗炎藥(如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等)也會(huì)對(duì)胃腸道有刺激,因此合用時(shí)會(huì)加重氯化鉀的胃腸道反應(yīng)。患者如有胃腸道反應(yīng)的病史或同時(shí)服用非甾體抗炎藥應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,必要時(shí)可加用胃黏膜保護(hù)劑。
4.氯化鉀不能與哪些藥品一起服用?
這這些藥品同服可降低療效腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(如地塞米松、潑尼松、甲潑尼龍等)能促進(jìn)Na+-K+交換作用增強(qiáng),使鉀伴隨尿液大量排出體外而丟失,因此合用時(shí)會(huì)降低氯化鉀療效。
與這些藥品服用可導(dǎo)致高鉀血癥與含鉀藥物和保鉀利尿藥(如螺內(nèi)酯)合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增多,尤其是有腎損害的患者;與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI(如卡托普利、雷米普利等)合用時(shí)也易發(fā)生高鉀血癥。
5.服用氯化鉀的患者,在醫(yī)生開(kāi)具其他藥物前,請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生說(shuō)明,以利于醫(yī)生根據(jù)病情,看是否需要換用藥品或調(diào)整氯化鉀的用量。服用氯化鉀期間請(qǐng)注意觀察自身情況,一旦出現(xiàn)不適請(qǐng)立即就醫(yī)。
人體存在很多的元素,比如說(shuō)鐵、鈣、鋅等等都是對(duì)人體有一定一定的作用,而且它們對(duì)人體而言是非常重要的,但是這些元素經(jīng)常性的會(huì)出現(xiàn)很多的問(wèn)題,比如說(shuō)鉀元素過(guò)少的這種問(wèn)題,這種問(wèn)題是會(huì)導(dǎo)致很多的疾病出現(xiàn)的,不過(guò)我們是可以通過(guò)一些藥物來(lái)補(bǔ)充的,那么補(bǔ)鉀的藥物有哪些?
西藥:可維加,本品主要成分為枸櫞酸鉀,其化學(xué)名稱為2-羥基丙烷-1,2,3-三羧酸鉀一水合物?;瘜W(xué)結(jié)構(gòu)式如下:分 子 式:C6H5K3O7.H2O 分子量:324.41性狀:本品為白色或類白色顆粒,味酸甜。藥理毒理:本品為補(bǔ)鉀劑。鉀離子為維持細(xì)胞新陳代謝、細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡、神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、心肌收縮所必須。
適應(yīng)癥:用于防治各種原因引起的低鉀血癥。用法用量:溫開(kāi)水沖服,每次1-2包,一日三次或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng):1. 口服可有異味感及胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。在空腹、劑量較大及有胃腸道疾病者更易發(fā)生。2..高鉀血癥。應(yīng)用過(guò)量或原有腎功能損害時(shí)易發(fā)生,表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識(shí)模糊、呼吸困難、心率減慢、心率失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的T波、并逐漸出現(xiàn)p-R間期延長(zhǎng)、p波消失、QRS波變寬、出現(xiàn)正弦波。
禁忌:伴有少尿或氮質(zhì)血癥的嚴(yán)重腎功能損害患者、未經(jīng)治療的阿狄森氏病(Addison’s disease)、急性脫水、中暑性痙攣、無(wú)尿、嚴(yán)重心肌損害、家族性周期性麻痹和各種原因引起的高血鉀患者。注意事:1.用藥期間注意復(fù)血鉀濃度。2.排尿量低于正常水平的患者慎用。3.餐后服用以避免本品鹽類緩瀉作用。4.服用本品時(shí)應(yīng)當(dāng)用適量液體沖服,防止攝入高濃度鉀鹽制劑而產(chǎn)生對(duì)胃腸道損傷的作用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
尚不明確。藥物相互作用尚不明確。 規(guī) 格: 2g:1.45g 貯藏密封,在陰涼干燥處保存。包裝:鋁塑復(fù)合膜包裝,每小盒20袋。有效期暫定三年。
枸櫞酸鉀: 為堿性鉀鹽。用于低血鉀癥、鉀缺乏癥、利尿及堿化尿液。
補(bǔ)達(dá)秀緩釋片:
1、治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2、預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對(duì)患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartter’s綜合征等。3、洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快速性心律失常。