鉀離子低有哪些癥狀
夏季養(yǎng)生有哪些。
“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也?！毕嘈抨P(guān)于養(yǎng)生的道理，很多人并不陌生，健康離不開養(yǎng)生，積極的心理離不開養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生，我們要掌握哪些知識(shí)呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“鉀離子低有哪些癥狀”，大家不妨來參考。希望您能喜歡！
如果身體的鉀離子過多，往往會(huì)導(dǎo)致低血鉀的病人表現(xiàn)，鉀元素，對(duì)于身體健康影響非常重要，我們身體脹氣，如果缺乏鉀元素，常會(huì)導(dǎo)致低鉀低血鉀癥，會(huì)引起神經(jīng)肌肉系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致肌肉無力，引起團(tuán)癱軟的現(xiàn)象，另外，常常會(huì)導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重的可能會(huì)引起心力衰竭。
低血鉀的癥狀
1、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
低血鉀的人常表現(xiàn)為肌肉無力、癱軟，發(fā)作時(shí)間一般在晚間及勞累后較多，頭頸肌肉不會(huì)受累，但是會(huì)因?yàn)楹粑∈芾鄱霈F(xiàn)呼吸困難。在病癥發(fā)作前，四肢麻木，然后沒有力氣，最終活動(dòng)力完全喪失?；颊卟荒苷玖?、行走、坐著、蹲著，輕者能依靠支撐勉強(qiáng)站起來，但是不能自主翻身，出現(xiàn)痙攣、抽搐。神志清楚、表情淡漠、患有抑郁、嗜睡，記憶力不佳，腦神經(jīng)感受累。
2、心血管系統(tǒng)
低鉀的人心肌功能出現(xiàn)問題，出現(xiàn)心律失常和傳導(dǎo)阻滯。輕者竇性心動(dòng)過速，重者陣發(fā)性房性或室性心動(dòng)過速，還有可能心室纖顫。由于由于缺鉀加重重洋地黃、銻劑中毒，甚至死亡。心肌擴(kuò)張力降低，造成心臟擴(kuò)大，嚴(yán)重患心衰。
3、泌尿系統(tǒng)
長(zhǎng)時(shí)間的低鉀會(huì)令腎小管受損從而引發(fā)缺鉀性腎病，出現(xiàn)腎小管濃縮、氨合成、泌氫和氯離子重吸收機(jī)能減退，鈉排泄及重吸收鈉的功能減弱，最終出現(xiàn)代謝性低鉀，低氯性堿中毒。
4、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)
缺鉀的人糖耐量受損，如果是孩子長(zhǎng)時(shí)間低血鉀發(fā)育受到影響。低鉀血癥患者尿鉀排泄減少，腎小管性酸中毒和急性腎功能衰竭引起者，尿鉀排泄量增多的(40mmol/24小時(shí))。
5、消化系統(tǒng)
缺鉀的人腸胃蠕動(dòng)速度會(huì)減慢，輕度的低血鉀患者只是出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、便秘;嚴(yán)重的低血鉀患者則會(huì)發(fā)生麻痹性腸梗阻。
6、精神不振
夏季容易打盹是因?yàn)樘鞖庋谉?，氣溫過高，人體會(huì)排除大量的汗液，隨著汗水排除的含有鉀元素。如果不能及時(shí)補(bǔ)充，則會(huì)出現(xiàn)精神不振的情況、體力不佳。人體含有150g的鉀元素才是最好的。
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血鉀低很容易形成低鉀血癥，判斷的指標(biāo)是血清鉀小于3.5mmol/L。一般導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因攝入食物中的鉀含量不足或者是排出體外的鉀太多有關(guān)，在某些中毒中，比如鋇中毒也會(huì)造成血鉀低。我們要知道血鉀低的癥狀，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)的進(jìn)行治療。那么，血鉀低會(huì)有什么癥狀？下面咱們就來看看吧。
臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于細(xì)胞內(nèi)外缺鉀的程度及缺鉀發(fā)生的速度，急性低鉀血癥癥狀比相同水平缺鉀的慢性低鉀血癥嚴(yán)重。
1.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
常見癥狀為肌無力和發(fā)作性軟癱，后者發(fā)作前可先有肌無力，雖然發(fā)作與血漿K+絕對(duì)水平有關(guān)，但與細(xì)胞內(nèi)外K+梯度的關(guān)系更為密切，梯度越大則靜息電位與閾電位差值越大，以致肌肉興奮性減低，在血漿K+升高時(shí)也可發(fā)生癱瘓，發(fā)作以晚間及勞累后較多，受累肌肉以四肢最常見，頭頸部肌肉一般不受累，但可累及呼吸肌而出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)作前可有四肢麻木感，繼而乏力，最后自主活動(dòng)完全消失，一般近端肌肉較遠(yuǎn)端肌肉癥狀稍輕，患者不能站立，行走，坐著或蹲著不能站起，較輕者可靠手扶支撐物勉強(qiáng)站起，不能自主翻身，也可發(fā)生痛性痙攣或手足抽搐，中樞神經(jīng)系統(tǒng)大都正常，神志清醒，可有表情淡漠，抑郁，思睡，記憶力和定向力減退或喪失等精神方面的癥狀，腦神經(jīng)罕見受累，神經(jīng)淺反射減弱或完全消失，但深腱反射，腹壁反射較少受影響。
2.心血管系統(tǒng)
低鉀可使心肌應(yīng)激性減低和出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯，輕癥者有竇性心動(dòng)過速，房性或室性期前收縮，房室傳導(dǎo)阻滯；重癥者發(fā)生陣發(fā)性房性或室性心動(dòng)過速，甚至心室纖顫，缺鉀可加重洋地黃和銻劑中毒，可導(dǎo)致死亡，周圍末梢血管擴(kuò)張，血壓可下降；心肌張力減低可致心臟擴(kuò)大，重者發(fā)生心衰，心電圖改變出現(xiàn)u波，常提示體內(nèi)失鉀至少在500mmol/L。
3.泌尿系統(tǒng)
長(zhǎng)期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病，腎小管濃縮，氨合成，泌氫和氯離子的重吸收功能均可減退或增強(qiáng)，鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退，結(jié)果導(dǎo)致代謝性低鉀，低氯性堿中毒。
4.內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)
低鉀血癥可有糖耐量減退，長(zhǎng)期缺鉀的兒童生長(zhǎng)發(fā)育延遲，低鉀血癥患者，尿鉀排泄是減少的（24小時(shí)），但由腎小管性酸中毒和急性腎衰竭引起者，尿鉀排泄量增多的（40mmol/24小時(shí)）。
5.消化系統(tǒng)
缺鉀可使腸蠕動(dòng)減慢，輕度缺鉀者只有食欲缺乏，腹脹，惡心和便秘；嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。
鉀元素我們身體中比較重要的營(yíng)養(yǎng)元素，如果身體缺乏了鉀元素的話，對(duì)于激素的分泌也是會(huì)受到影響的，那么患者的健康自然也會(huì)有間接的影響。引起身體出現(xiàn)低鉀的原因是有很多種的，比如鉀元素的攝入不足、偏食、消化道流失等等，建議患者現(xiàn)查明原因再進(jìn)行治療。
(一)急性缺鉀性低鉀血癥(acute potassium-deficit hypokalemia) 簡(jiǎn)稱急性低鉀血癥。由于鉀丟失增多或合并攝入不足導(dǎo)致血清鉀離子濃度短時(shí)間內(nèi)下降至正常值水平以下，同時(shí)機(jī)體鉀含量減少，容易出現(xiàn)各種類型的心律失?；蚣o力。
1、原因
1)攝入不足
(1)
禁食或厭食 由于普通飲食和腸道營(yíng)養(yǎng)飲食中都含有較多的鉀(如上所述，多數(shù)細(xì)胞內(nèi)的K+濃度是細(xì)胞外的30倍以上)，腎臟又有較強(qiáng)的保鉀能力，因此一般的飲食減少不容易發(fā)生低鉀血癥;但嚴(yán)重?cái)z食不足，而靜脈補(bǔ)液中又缺鉀時(shí)則會(huì)發(fā)生，主要見于昏迷、手術(shù)后、消化道疾病等導(dǎo)致的不能進(jìn)食或嚴(yán)重進(jìn)食不足的患者。慢性消耗性疾病患者，肌肉組織少，整體儲(chǔ)鉀量少，進(jìn)食不足，也容易發(fā)生低鉀血癥。心功能不全、肝硬化、血液病、腫瘤疾病等容易發(fā)生嚴(yán)重進(jìn)食不足。(2)偏食
個(gè)別嚴(yán)重偏食的患者也可能發(fā)生低鉀血癥。
2)
丟失增多主要見于各種分泌液的急性丟失;或大量利尿，而補(bǔ)鉀不足的患者，此時(shí)常與低鈉血癥、低氯血癥同時(shí)存在。
(1)經(jīng)消化道丟失
因各種消化液中的鉀濃度幾乎皆比血漿高，且分泌量又較大，在炎癥等病理因素刺激下分泌量更多;該類疾病一旦發(fā)生，進(jìn)食量又會(huì)顯著減少，甚至完全禁食，因此消化道的疾病非常容易發(fā)生低鉀血癥，且容易合并其它電解質(zhì)離子的紊亂。由于不同部位消化液的成分不同，因此合并其它電解質(zhì)紊亂的類型也不相同。如胃液中Cl-和H+含量高，因此嘔吐和胃液引流容易合并低鉀、低氯血癥和代謝性堿中毒。腸液中HCO-3的濃度高，因此膽管和胰液的引流以及腹瀉等容易合并高氯性酸中毒。使用瀉藥不當(dāng)?shù)幕颊咭部砂l(fā)生低鉀血癥。
(2)經(jīng)腎臟丟失
各種原發(fā)或繼發(fā)的腎小管功能障礙皆容易引起鉀丟失過多，腎臟以外的疾病或因素也可使腎臟排鉀增多，主要有以下問題。①腎小管功能損害 各種原因的近端或遠(yuǎn)端腎小管酸中毒可因鉀的重吸收減少或分泌增多而發(fā)生嚴(yán)重低鉀血癥。其他如氨基糖甙類抗菌素、免疫抑制劑(特別是器官移植患者常規(guī)應(yīng)用)、抗病毒藥物或慢性缺鉀、缺鎂等容易損害腎小管的功能，發(fā)生低鉀血癥。該類患者的腎功能(肌酐)多正常，甚至尿蛋白陰性，但可能合并其它電解質(zhì)離子的缺乏、尿崩癥、代謝性酸中毒等，因此可以稱為“隱匿性腎小管功能損害”，實(shí)質(zhì)是腎小管的重吸收或分泌功能異常。②腎功能不全 多尿期多伴隨大量電解質(zhì)，如鈉、鉀的丟失而發(fā)生低鉀血癥。
2、病理生理和臨床表現(xiàn)
(1)
神經(jīng)-肌肉系統(tǒng)①骨骼肌無力和癱瘓：低鉀血癥，細(xì)胞內(nèi)外K+的濃度差增加，靜息電位的負(fù)值加大，動(dòng)作電位的觸發(fā)域值加大，神經(jīng)-肌肉的興奮性和傳導(dǎo)性下降，出現(xiàn)肌無力。肌無力一般從下肢開始，特別是股四頭肌，表現(xiàn)為行走困難、站立不穩(wěn);隨著低鉀血癥的加重，肌無力加重，并累及軀干和上肢肌肉，直至影響呼吸肌，發(fā)生呼吸衰竭。一般血清鉀濃度低于3 mmol/L時(shí)可發(fā)生肌無力，低于2.5 mmol/L時(shí)，可發(fā)生癱瘓，也容易并發(fā)呼吸衰竭。在肺功能不全的患者，低鉀血癥導(dǎo)致呼吸衰竭或呼吸衰竭加重的情況更常見，但臨床上容易忽視。②平滑肌無力和麻痹：表現(xiàn)為腹脹、便秘，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生麻痹性腸梗阻，也可發(fā)生尿潴留。提起鉀大家估計(jì)會(huì)覺得很陌生，很容易讓人聯(lián)想起鉀肥，其實(shí)不僅植物需要鉀，我們的身體也同樣需要鉀元素，因?yàn)樗俏覀內(nèi)梭w內(nèi)不可忽視的重要元素。所以我們要隨時(shí)關(guān)注自己的身體，每一刻都提防著身體哪里出問題了，那么缺鉀有哪些癥狀呢？
①四肢軟弱無力，軟癱，腱反射遲鈍或消失，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難。
②神志淡漠，目光呆滯，嗜睡，神志不清。
③惡心，嘔吐，腹脹，腸麻痹。
④心悸，心律失常。
鉀是身體中數(shù)量較大的物質(zhì)，多數(shù)存在于各細(xì)胞內(nèi)，與細(xì)胞外的內(nèi)互相協(xié)調(diào)， ?
以維持血液和體液的酸堿平衡，以及維持體內(nèi)水分平衡與滲透壓的穩(wěn)定。鉀是人體生長(zhǎng)必需的營(yíng)養(yǎng)素。它占人體無機(jī)鹽的5%，對(duì)保持健全的神經(jīng)系統(tǒng)和調(diào)節(jié)心臟節(jié)律非常重要。
其他的鉀則分散儲(chǔ)存在于神經(jīng)、血球與肌肉當(dāng)中。 ?
鈉、鉀、氯最重要的功能，就是保持體內(nèi)水分與酸堿度的平衡。務(wù)必要補(bǔ)充適量的鉀元素，肉類、牛奶、乳酪
新鮮蔬果、橘子、葡萄乾、馬鈴薯、香蕉、冬瓜 以香蕉的含鉀量最多。
鉀建議攝取量： 鉀的攝取不宜過量否則會(huì)造成鈉的流失與不足。
長(zhǎng)期服用抗生素、利尿劑者、鹽分?jǐn)z取過高者，都必須多攝取鉀。鉀的成人每日攝取量為2000毫克。嬰幼兒對(duì)鉀的最低日需要量為90毫克。在乳制品、水果、蔬菜、瘦肉、內(nèi)臟、香蕉、葡萄干中都含有豐富的鉀。
疾病在于預(yù)防，我們的身體就像一個(gè)大系統(tǒng)，一個(gè)地方出問題就會(huì)出現(xiàn)一系列的毛病。所以需要大家從預(yù)防開始，缺鉀雖然看起來是個(gè)很小的問題，但當(dāng)缺鉀嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致心律不齊，呼吸肌麻痹而死亡。另外，鉀元素也不可攝入過多，會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒。尤其是腎病患者。
甲減也就是甲狀腺功能減退，它主要指的是甲狀腺激素合成減少，這時(shí)候常常會(huì)引起這種代謝類的疾病，出現(xiàn)甲減的時(shí)候，引起的癥狀也是比較多的，比如說女性容易出現(xiàn)月經(jīng)過多，引起月經(jīng)不調(diào)，而男性容易導(dǎo)致性功能障礙，導(dǎo)致陽痿早泄等等，另外會(huì)出現(xiàn)記憶力變差，皮膚干燥等等。
鉀減有什么癥狀
患者一般會(huì)表現(xiàn)出怕冷、嗜睡、記憶力差、反應(yīng)慢、智力下降、皮膚干燥等情況。在面容上還會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、蠟黃、目光呆滯、少言、聲音暗啞等情況。在患有甲減后患者會(huì)出現(xiàn)心率緩慢，心臟擴(kuò)大，會(huì)有心包積液產(chǎn)生，也有嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)心肌纖維腫脹。甲減的患者冠心病的發(fā)病率比較高，患者應(yīng)及時(shí)予以注意。
患者在患病后會(huì)有食欲減退、便秘、腹脹等情況，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻。大多數(shù)的患者有的胃酸缺乏的現(xiàn)象，這是甲減常見的癥狀中比較普遍的一種。患者的肌肉在收縮和松弛的功能上均出現(xiàn)了緩慢和延遲，常會(huì)有疼痛、僵硬的感受。此外骨質(zhì)的代謝也比較緩慢，活動(dòng)不靈，關(guān)節(jié)痛等，這也是由于甲減造成的困擾。
主要癥狀有：
1、神經(jīng)肌肉系統(tǒng) 根據(jù)指標(biāo)的減少不同表現(xiàn)為神經(jīng),肌肉應(yīng)激性減退.可出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力或出現(xiàn)軟癱,以四肢肌肉最為突出,腱反射遲鈍或消失.當(dāng)呼吸肌受累時(shí)則可引起呼吸困難.中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)癥狀為精神抑郁,倦怠,神志淡漠,嗜睡,神志不清,甚至昏迷等。
2、消化系統(tǒng) 缺鉀可引起腸蠕動(dòng)減弱,輕者有食欲不振,惡心,便秘,嚴(yán)重低血鉀可引起腹脹,麻痹性腸便阻。
3、心血管系統(tǒng) 低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng),可出現(xiàn)心悸,心律失常.血壓下降。
鉀減會(huì)有的癥狀
4、泌尿系統(tǒng) 長(zhǎng)期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現(xiàn)多尿且比重低,尤其是夜尿增多.也可出現(xiàn)尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎。
5、酸堿平衡紊亂 低血鉀可導(dǎo)致代謝性堿中毒。
低鉀這種情況現(xiàn)在還是比較多見的，在發(fā)生的時(shí)候患者們就要尤其的去注意保養(yǎng)的，若是病情狀況比較嚴(yán)重的話就要積極的配合治療，做完詳細(xì)檢查以后再去對(duì)癥下藥的，這樣的話效果才會(huì)變得更好一些，最好的方法就是需要注射葡萄糖的，這樣就可以讓自己體內(nèi)的抵抗能力變得更加強(qiáng)。
低鉀吃什么藥
治療原則
1.積極治療引起缺K+的原發(fā)病，恢復(fù)正常飲食。 2.補(bǔ)充鉀鹽。
用藥原則
1. 補(bǔ)鉀時(shí)，能口服盡量口服，不能口服者靜脈補(bǔ)充。 2.靜脈補(bǔ)氯化鉀，嚴(yán)禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，濃度不要超過0.3%，滴速每分鐘不要多于80滴;每24小時(shí)滴入總量不要超過6g￣8g。 3.當(dāng)伴有酸中毒時(shí)，可改用碳酸氫鉀。 4.對(duì)伴有肝功能損害者，可改用谷氨酸鉀。 5.心臟受累明顯或伴有缺Mg時(shí)，可用L-門冬氨酸鉀鎂。
正常腎臟有很好的保鉀功能。血鉀濃度過低，通常是由于腎功能異常或通過胃腸道排出過多(嘔吐、腹瀉、使用瀉藥或結(jié)腸息肉)。很多食物都含有鉀，因此血鉀過低很少由攝入太少引起。
有一些原因可引起鉀從尿中丟失。最常見的是服用某些利尿藥，腎臟過量排出鈉、水和鉀。另外一些引起血鉀過低的原因很少見。庫欣綜合征患者，腎上腺產(chǎn)生過量的皮質(zhì)激素，這種激素能引起腎臟大量排鉀(見第146節(jié))。攝入大量甘草或咀嚼某種煙葉，也能引起腎臟過量排鉀。利德爾綜合征、巴特爾綜合征和范科尼綜合征患者，出生時(shí)就有腎保鉀功能缺陷。
某些藥物，如胰島素、平喘藥舒喘靈、間羥舒喘靈和茶堿類藥物，都能增加細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血鉀過
鉀是人體不可缺少的元素，其作用主要是維持神經(jīng)、肌肉的正常功能。因此，人體一旦缺鉀，不僅精力和體力下降，而且耐熱能力也會(huì)降低，最突出的表現(xiàn)就是四肢酸軟無力，出現(xiàn)程度不同的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的松弛軟癱，尤以下肢最為明顯，稱為缺鉀軟癱。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)、代謝紊亂、心律失常，且伴有心血管系統(tǒng)功能障礙，如胸悶、心悸，甚至可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難。
血清鉀(K+)濃度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常血清鉀3.5mmol/L時(shí)稱低血鉀。但是，血清鉀降低，并不一定表示體內(nèi)缺鉀，只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度降低，而全身缺鉀時(shí)，血清鉀不一定降低。故臨床上應(yīng)結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)分析判斷。
1.原料：粳米250克、生薏米50克、香菇50克、油豆腐3塊、青豆半小碗、油、鹽各適量。
制法：取生薏米洗凈浸透心;溫水發(fā)香菇，香菇浸出液沉淀濾清備用;香菇、油豆腐切成小塊。將粳米、薏米、香菇、油豆腐、香菇浸出液等加入盆中混勻，加油鹽調(diào)味，撒上清豆上籠蒸熟即可。
用法：三餐做主食用，連服15天。
2.鮮西施舌(鮮蛤)1000克，水發(fā)香菇50克，豬肉片100克，料酒、精鹽、姜片各適量。將鮮蛤放鍋中加水，上火燒煮到張開殼，撈出去殼取肉，去內(nèi)臟洗凈。將蛤肉置蒸碗中，鋪上肉片、香菇片、姜片，加水適量和料酒、鹽，置籠中蒸到熟爛即可出籠食用。
3.紫菜100克，黃獨(dú)(即黃藥子)50克，60度高梁酒50毫升。 [制法]將前2味置容器中，加入高粱酒，密封，浸泡10天后過濾去渣，即成。
一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進(jìn)食，機(jī)體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食的患者，如果給這些患者靜脈內(nèi)輸入營(yíng)養(yǎng)時(shí)沒有同時(shí)補(bǔ)鉀或補(bǔ)鉀不夠，就可導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥。然而，如果攝入不足是惟一原因，則在一定時(shí)間內(nèi)缺鉀程度可以因?yàn)槟I的保鉀功能而不十分嚴(yán)重。
低血鉀最明顯的癥狀是什么特征
1、低血鉀最明顯的癥狀是什么特征
老年人低鉀血癥的常見癥狀是疲乏、神志模糊以及因骨骼肌功能損害所致的肌力減弱和痙攣。嚴(yán)重低鉀血癥可出現(xiàn)肌肉麻痹,胃腸道平滑肌亦可受累,表現(xiàn)為無動(dòng)力性腸麻痹,但橫紋肌溶解癥少見。
低鉀血癥致命的表現(xiàn)是影響心臟功能和導(dǎo)致各種心律失常,特別是原有心臟病或服用洋地黃藥物的患者。
慢性低鉀血癥常引起間質(zhì)性腎炎和腎小管濃縮功能下降,表現(xiàn)為多尿、繼發(fā)性多飲和等滲尿。
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),心電圖改變和血鉀水平而作出。通常血鉀水平在3.0～3.5mmol/L者為輕度低鉀血癥,在2.5～3.0mmol/L者為中度低鉀血癥,2.5mmol/L者為重度低鉀血癥。低鉀超過1周者為慢性低鉀血癥。了解尿鉀、尿氯水平以及血壓和血酸堿代謝情況有助于病因診斷。通常低鉀血癥患者尿鉀排泄量20mmol/L,常提示尿鉀丟失過多。若條件許可,測(cè)定細(xì)胞內(nèi)鉀更有意義。
2、什么是低鉀血
當(dāng)血清K濃度3.5mmol/L時(shí)稱為低鉀血癥。低鉀血癥可因總體K過少,或者總體K正常,但K在細(xì)胞內(nèi)外重新分布所致。重度低鉀血癥可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命,需積極處理。正常人體內(nèi)總鉀含量平均為3500mmol/L[3500mEq/L(50mEq/kg)],其在體內(nèi)的分布為:細(xì)胞中90%,骨和軟骨中8%,細(xì)胞外只有2%,故鉀為細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子。正常人每天從飲食攝入的鉀,因飲食類型、年齡、種族不同而有很大變化。
3、低鉀血的預(yù)防護(hù)理
針對(duì)病因進(jìn)行治療,即治療引起缺鉀和低鉀血癥的原發(fā)性疾病。如攝入鉀不足可鼓勵(lì)病人吃含鉀豐富的蔬菜、果汁和肉類食品;在高溫下作業(yè)出汗較多者應(yīng)補(bǔ)充水、鈉、鉀,可飲果汁和鹽茶;Graves病并含低鉀性麻痹,發(fā)作時(shí)應(yīng)予靜脈補(bǔ)鉀,隨著甲狀腺功能亢進(jìn)癥得到控制,低鉀性麻痹隨之而愈;因用排鉀利尿藥而引起的低鉀血癥,停藥后即可恢復(fù)。
治療低血鉀的偏方
原料:粳米250克、生薏米50克、香菇50克、油豆腐3塊、青豆半小碗、油、鹽各適量。
制法:取生薏米洗凈浸透心;溫水發(fā)香菇,香菇浸出液沉淀濾清備用;香菇、油豆腐切成小塊。將粳米、薏米、香菇、油豆腐、香菇浸出液等加入盆中混勻,加油鹽調(diào)味,撒上清豆上籠蒸熟即可。
用法:三餐做主食用,連服15天。
鮮西施舌(鮮蛤)1000克,水發(fā)香菇50克,豬肉片100克,料酒、精鹽、姜片各適量。將鮮蛤放鍋中加水,上火燒煮到張開殼,撈出去殼取肉,去內(nèi)臟洗凈。將蛤肉置蒸碗中,鋪上肉片、香菇片、姜片,加水適量和料酒、鹽,置籠中蒸到熟爛即可出籠食用。
紫菜100克,黃獨(dú)(即黃藥子)50克,60度高梁酒50毫升。 [制法]將前2味置容器中,加入高粱酒,密封,浸泡10天后過濾去渣,即成。
低鉀血癥病人的飲食宜忌
多吃含鉀較多的糧食,以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。
多吃含鉀較多的蔬菜,以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。
多吃含鉀較多的海產(chǎn)類。海藻類含鉀元素相當(dāng)豐富,如紫菜每百克含鉀1640毫克,是含鈉的175倍;海帶含鉀是含鈉的22倍;羊棲菜含鉀是鈉的3.1倍。因此,紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補(bǔ)鉀菜肴的上品。
多吃含鉀較多的含鉀較高的水果,如:香蕉、芭樂、番茄、柳丁、桃子等。
盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:咩蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,會(huì)增加白帶的分泌量,不利于病情的治療。
戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。
身體缺乏哪一種元素對(duì)健康都是不利的，所以對(duì)于癥狀的了解比較重要，例如說身體缺乏哪元素，那么可能會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓，充血性心力衰竭，或者是腦水腫的情況，這些人建議增加食鹽的攝入，當(dāng)然也要明確導(dǎo)致迪娜的病因是什么，這樣才能夠正確的治療解決。
癥狀一：
一般來說，急性嚴(yán)重缺鈉者禁忌過快糾正低鈉血癥，因?yàn)榕聦?dǎo)致滲透性脫髓鞘綜合征，出現(xiàn)四肢癱、充血性心力衰竭和腦水腫。慢性失鈉性低鈉血癥應(yīng)注意補(bǔ)鈉量要達(dá)到常規(guī)計(jì)算量的2倍，補(bǔ)鈉速度不宜過快，要注意同時(shí)補(bǔ)充鉀鎂為佳。癥狀二：
在臨床上一般大夫會(huì)對(duì)低鈉血癥根據(jù)病情使用氯化鈉注射液治療，護(hù)理上要注意身體的情況，建議適量增加食鹽的攝入，針對(duì)病因進(jìn)行治療。此外要明確導(dǎo)致低鈉的病因，明確問題以后對(duì)癥治療，一定要找專業(yè)的醫(yī)院和大夫。癥狀三：
對(duì)于病人要注意補(bǔ)鈉量，補(bǔ)鈉速度不宜過快，老年患者在慢性心力衰竭時(shí)，不必過分限制鈉鹽的攝入，比方營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥和血鈉濃度偏低等。可以多吃一些含鉀豐富的食物，如香蕉柑橘柚子山藥等。注意事項(xiàng)
患有此病一定要忌生冷油膩食物。對(duì)于伴有心臟病和高血壓者忌吃多食鹽。對(duì)于早期低鈉血癥要嚴(yán)格限制飲水量，一般飲食食或高鈉食物即可。
鉀元素是一種對(duì)身體非常重要的微量元素，如果鉀元素含量太低的話會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥出現(xiàn)，嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)死亡。血鉀低的危害性很大，體現(xiàn)在多個(gè)方面，比如消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等，我們要對(duì)危害有充分認(rèn)識(shí)，出現(xiàn)血鉀低的時(shí)候，及時(shí)的進(jìn)行解決。那么，血鉀低會(huì)有什么危害？下面咱們就來看看吧。
低鉀血癥是指血清鉀濃度小于3.5 mmol/L。造成低鉀血癥的主要原因可以是機(jī)體總鉀量丟失，稱為鉀缺乏；也可以是鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)或體液量過多而稀釋，而機(jī)體總鉀量不缺乏。重度低鉀血癥可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命，需積極處理。
缺鉀的嚴(yán)重程度與細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度之差密切相關(guān)，又取決于低血鉀發(fā)生的速度、持續(xù)時(shí)限及病因。長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥所致的低鉀多系逐漸形成，故臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重。短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的低鉀可致猝死。血pH值及其他血電解質(zhì)濃度也與癥狀輕重有關(guān)。嚴(yán)重低血鉀伴酸中毒時(shí)，由于細(xì)胞內(nèi)的鉀移至細(xì)胞外，低血鉀癥狀可減輕，如糠尿病酸中毒。但隨著酸中毒的糾正缺鉀癥狀可迅速加重。
1、 消化系統(tǒng)
低鉀血癥可引起腸蠕動(dòng)減弱，輕者有食欲不振、惡心、便秘，嚴(yán)重低鉀血癥患者可引起腹脹、麻痹性腸便阻。
2、 心血管系統(tǒng)
低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng)，可出現(xiàn)心悸、心律失常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯、室性心動(dòng)過速及室顫，最后心臟停跳于收縮狀態(tài)。此外還可引起心肌張力減低，心臟擴(kuò)大，末梢血管擴(kuò)張，血壓下降等。
3、 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性減退，出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力，軟癱、腱反射遲鈍或消失等腎病癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，甚至昏迷。
4、 泌尿系統(tǒng)
長(zhǎng)期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙，腎濃縮功能下降，出現(xiàn)多尿且比重低，尤其是夜尿增多。這可能與遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞受損，對(duì)抗利尿激素反應(yīng)降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺鉀后膀胱平滑肌張力減退，可出現(xiàn)尿潴留，病人常易合并腎盂腎炎。
5、 酸堿平衡紊亂
低鉀血癥可導(dǎo)致代謝性堿中毒。
鉀元素是人體必需的一種微量元素，如果我們身體當(dāng)中缺乏鉀元素，常常會(huì)導(dǎo)致一定的癥狀表現(xiàn)，會(huì)誘發(fā)疾病的出現(xiàn)，對(duì)于女性也是如此，常常會(huì)引起低鉀血癥，會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，會(huì)引起神經(jīng)肌肉等器官出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，常會(huì)導(dǎo)致腹脹心慌，嚴(yán)重的還會(huì)引起軟癱，導(dǎo)致呼吸功能減退。
女性缺鉀的癥狀表現(xiàn)
血鉀是人體的一種非常重要的離子，出現(xiàn)低血鉀，可以影響心臟的興奮性，傳導(dǎo)性，還可以影響神經(jīng)肌肉等多種器官。
輕微的低鉀一般沒有不適癥狀，而明顯的低鉀，可以引起心律失常，有無力，腹脹，心慌等癥狀，再就是肌肉的肌力和肌張力下降，嚴(yán)重的可以引起軟癱或呼吸功能減退。
女性缺鉀的原因分析
1.鉀從腎排出過多，如應(yīng)用速尿,利尿酸等利尿藥，腎小管病變失鉀，鹽皮質(zhì)激素過多等可使血鉀不高時(shí)繼續(xù)失鉀。
2.長(zhǎng)期禁食或進(jìn)食不足，或補(bǔ)液中鉀鹽補(bǔ)充不足。
3.大量嘔吐，腹瀉和長(zhǎng)期應(yīng)用速尿等利尿藥致鉀排出過多而引起。
4. 代謝性酸中毒，用葡萄糖和胰島素治療或細(xì)胞攝水和養(yǎng)分等，均可使鉀從細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
女性缺鉀吃什么食物好
1.海帶、海菜
研究發(fā)現(xiàn)，幾乎所有海產(chǎn)品都含有豐富的鉀元素，其中海帶就是含鉀比價(jià)豐富的一種，海帶味咸，性寒，經(jīng)常食用可以幫助消炎，平喘，排毒，有哮喘，發(fā)炎等癥狀的人群可以多吃海帶，來防治這些疾病。
2.毛豆
毛豆中的鉀含量很高，吃毛豆可以幫助補(bǔ)充因出汗多而流失的鉀元素，緩解因?yàn)殁浟魇б鸬钠７o力，食欲下降等現(xiàn)象。
3.綠豆
綠豆所含的鉀元素也很豐富，經(jīng)常食用可以預(yù)防和治療疲皮膚瘙癢和暗瘡等問題，而且鉀元素還可以中和體內(nèi)一些有毒物質(zhì)，起到防治皮膚病的作用。
4.薯類食品
在薯類食品中，芋頭，土豆是含鉀最多的，芋頭的鉀含量比香蕉的鉀含量還多出50%左右，而將一碗大米飯同樣淀粉含量的土豆，攝入的鉀就能增加10倍。
5.豆腐皮
豆腐皮也是含鉀豐富的食物，每100克豆腐皮中的鉀含量高達(dá)877毫克，除了鉀之外，豆腐皮還含有大量的氨基酸，蛋白質(zhì)，兒童常吃豆腐皮可以幫助提高免疫力，促進(jìn)身體和大腦發(fā)育。
鉀高的癥狀
1、鉀高的癥狀
1.1、神經(jīng)肌肉癥狀
早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時(shí),四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。
1.2、心血管癥狀
高鉀使心肌受抑,心肌張力減低,故有心動(dòng)徐緩和心臟擴(kuò)大,心音減弱,易發(fā)生心律失常,但不發(fā)生心力衰竭。心電圖有特征性改變,且與血鉀升高的程度相關(guān)。
1.3、其他癥狀
由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加,故可引起惡心、嘔吐和腹痛。由于高鉀對(duì)肌肉的毒性作用,可引起四肢癱瘓和呼吸停止。所有高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒,后者可加重高鉀血癥。
2、鉀高的病因
2.1、腎排鉀減少
急性腎衰竭少尿期或慢性腎衰竭晚期。
2.2、細(xì)胞內(nèi)的鉀移出
溶血,組織損傷,腫瘤或炎癥細(xì)胞大量壞死,組織缺氧,休克,燒傷,肌肉過度攣縮等。
2.3、含鉀藥物輸入過多:青霉素鉀鹽(每100萬單位合K1.5mmol)大劑量應(yīng)用或含鉀溶液輸入過多、過急。
2.4、洋地黃中毒:洋地黃過量可致離子泵活力降低,影響鉀進(jìn)入細(xì)胞。
3、如何檢查鉀高
血化驗(yàn)檢查
患高鉀癥后血液成分會(huì)發(fā)生明顯變化?？偨Y(jié)為“兩高一低”血液中鈣,鉀元素含量會(huì)變高。pH值則會(huì)明顯變低。血化驗(yàn)檢查是檢查高鉀癥必不可少的一項(xiàng)檢查。
尿化驗(yàn)檢查
尿的成分發(fā)生變化。尿中鉀的含量變多,鈉元素的含量會(huì)明顯多的變低。pH值比平常值偏大。
腎功能檢查
高鉀癥一般會(huì)伴隨著腎功能不全?？梢园褜?duì)腎功能不全檢查的步驟用在高鉀癥上來。
心電圖檢查
高鉀癥患者的心率會(huì)出現(xiàn)明顯異常。可能過快,也可能過慢。高鉀癥可能導(dǎo)致心臟收縮,還有心臟顫動(dòng)等。心電圖是高鉀癥檢查的前提。
鉀高病人的飲食宜忌
1、一般像瓜果類蔬菜(南瓜。冬瓜。葫蘆)。蘋果。梨。菠蘿。西瓜。葡萄。含鉀量都比較低可以食用。
2、含鉀高的食物可以通過冷凍。加水浸泡或棄去湯汁以減少鉀的含量。
3、可多吃用含鐵豐富的食物,如動(dòng)物血、動(dòng)物肝臟、瘦肉、大棗、黑豆、黑木耳、芝麻醬等。
4、高的食品應(yīng)避免食用。富鉀食物主要有香蕉。柑。橙。山楂。桃子。鮮桔汁。油菜。海帶。韭菜。番茄。蘑菇。菠菜。榨菜。川冬菜。豆類及其制品等。
鉀高具體急救措施
1、促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移的藥物
5%碳酸氫鈉10~20ml靜脈推注或快速滴注,用后5~10分鐘起效。胰島素10~15U放入10%葡萄糖500ml中,1小時(shí)內(nèi)滴完,該法30分鐘后起效,可維持4~6小時(shí)。通?？墒寡浵陆?.5~1.2mmol/L,必要時(shí)可于6小時(shí)后重復(fù)使用。
2、促進(jìn)鉀的排除
呋塞米40~80mg靜脈推注,但對(duì)腎功能不全的患者效果不佳。
3、透析
在嚴(yán)重腎功能不全的患者,血鉀7mmol/L時(shí),可以通過無鉀或低鉀透析來降低血鉀的水平。血透可使鉀在1~2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)到正常,而腹透在每小時(shí)交換2L腹透液時(shí)可清楚5mmol/L鉀,持續(xù)透析36~48小時(shí)可交換180~240mmol/L。
低鈣驚厥癥，主要是使血鈣濃度下降，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性質(zhì)增高所引起的，而這些病癥通常容易發(fā)生在嬰兒期，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉顫動(dòng)，兩眼上翻，呼吸困難或者是呼氣時(shí)發(fā)出虎嘯聲，所以通過這些癥狀，我們知道低鈣驚厥癥產(chǎn)生的危害也是比較大的，因此要注重房子，注意補(bǔ)鈣。
一、癥狀
低鈣驚厥是血鈣濃度下降使神經(jīng)肌肉的興奮性增高的結(jié)果。如發(fā)生在嬰兒期，常表現(xiàn)為突然四肢抽動(dòng)，面部肌肉顫動(dòng)，兩眼上翻，這時(shí)患兒多不發(fā)熱，但可有一時(shí)性失去知覺，或大、小便失禁。每次發(fā)作數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間，可一日發(fā)作數(shù)次，也可數(shù)日發(fā)作一次。發(fā)作緩解后多入睡，醒后患兒神志清楚，吃奶正常。少數(shù)患兒表現(xiàn)為喉部肌肉的抽搐而出現(xiàn)喉痙攣，患兒吸氣困難，吸氣時(shí)可發(fā)出哮吼聲，嚴(yán)重的可引起窒息而死亡。在幼兒及年長(zhǎng)兒發(fā)作低鈣驚厥時(shí)，小兒神志清楚，僅表現(xiàn)為手足痙攣，手痙攣時(shí)大拇指貼近掌心，其它四指向掌心方向伸直，腕關(guān)節(jié)稍屈;足痙攣時(shí)則踝關(guān)節(jié)伸直，足趾強(qiáng)直而腳底略彎，猶如跳芭蕾舞
二、發(fā)病原因
低鈣驚厥怎么會(huì)出現(xiàn)抽痙呢?原來低鈣血癥時(shí)，由于血清游離鈣的下降，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性的增高而引發(fā)抽痙。低鈣驚厥常發(fā)生于嬰兒期，而且和維生素D缺乏密切相關(guān)，故臨床又稱之為維生素D缺乏性手足抽搐癥。眾所周知:嬰兒期這一特殊的年齡段，由于維生素D攝入減少、內(nèi)源性合成不足，以及生長(zhǎng)速度過快所致的需要量增加等因素，常常使維生素D供不應(yīng)求，當(dāng)體內(nèi)維生素D缺乏時(shí)，一方面直接導(dǎo)致鈣磷吸收障礙，而使血鈣血磷水平下降;另一方面，機(jī)體在正常情況下出于代償，使甲狀旁腺素分泌亢進(jìn)，雖然可以使血鈣水平部分得到緩解，但如果在佝僂病早期，部分患兒甲狀旁腺來不及反應(yīng)或由于個(gè)體差異，甲狀旁腺的代償能力不一致，就產(chǎn)生了發(fā)生低鈣驚厥的病理基礎(chǔ)。而臨床有許多因素直接促發(fā)了低鈣驚厥的發(fā)生。
三、防治
鈣作為骨骼的重要成份，對(duì)生命活動(dòng)起著支撐作用，同時(shí)游離鈣能降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性及神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，參與肌肉收縮、鈣的吸收有利于骨骼的形成。嬰幼兒由于生長(zhǎng)發(fā)育迅速，鈣就顯得越發(fā)重要。因此，為了減少缺鈣對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育造成的不良影響，適當(dāng)給嬰幼兒補(bǔ)充鈣及維生素D制劑，是非常必要的，如體恒健的鈣之緣?？沙Ｊ秤酶缓}質(zhì)及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。奶、奶制品及豆類、豆制品含鈣較多，魚、雞、牛肉、蝦皮、海鮮、干貝、海帶、紫菜、骨頭湯等補(bǔ)鈣也行。平時(shí)也可以多吃點(diǎn)水果，多曬曬太陽。
