什么叫氣胸?氣胸有哪些種類(lèi)?如何治療?
什么叫養(yǎng)生。
心亂則百病生,心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。養(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。我們?cè)撛趺催M(jìn)行科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“什么叫氣胸?氣胸有哪些種類(lèi)?如何治療?”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
前一陣子剛剛開(kāi)學(xué)的時(shí)候,小編就聽(tīng)到某某高校學(xué)生,由于幫同學(xué)上下托運(yùn)行李導(dǎo)致氣胸,那么什么是氣胸呢?導(dǎo)致原因是什么呢?該如何治療呢?
什么叫氣胸
氣胸是指各種原因?qū)е職怏w進(jìn)入胸膜腔,造成胸膜腔內(nèi)氣體積聚的狀態(tài)。多因各種原因致肺組織破損、氣管損傷、或外力使胸壁開(kāi)放性損傷所致。本病屬肺科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。
1.分類(lèi)
(1)閉合性氣胸:一定量氣體溢出于胸膜腔后原發(fā)創(chuàng)口閉合,不再有氣體繼續(xù)溢出;
(2)開(kāi)放性氣胸:胸膜腔與外界相同,呼吸時(shí)氣體進(jìn)出胸膜腔,易致縱隔擺動(dòng)危及生命;
(3)張力性氣胸:氣體持續(xù)溢出、積聚于胸膜腔,壓迫胸腔內(nèi)臟器,臨床癥狀明顯。
2.臨床表現(xiàn)
閉合性氣胸氣體量較少時(shí)可無(wú)明顯癥狀,量較大時(shí)可有胸悶、氣短、胸痛等壓迫性癥狀,或咳嗽,嚴(yán)重時(shí)患側(cè)胸廓飽滿,壓迫胸腔內(nèi)臟器,可致嚴(yán)重呼吸困難。無(wú)原發(fā)疾病的自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于年輕瘦高體型人群。
3.治療
(1)保守治療:氣體量較少的閉合性氣胸可自愈;
(2)胸腔閉式引流:氣體量較多或持續(xù)漏氣時(shí)可予胸腔閉式引流或胸腔穿刺術(shù);
(3)手術(shù)治療:張力性氣胸或開(kāi)放性氣胸或需同時(shí)治療原發(fā)病時(shí)可行手術(shù)治療。
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誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動(dòng),用力解大便和鈍器傷等。那么氣胸的癥狀有哪些?早期氣胸有什么癥狀?
1.氣胸
癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟,氣胸量大,或伴肺部原有病變者,則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因,但不少患者在正?;顒?dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適,有時(shí)患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而有肺氣腫的老年人,即使肺壓縮不到10%,亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。
2.張力性氣胸
患者常表現(xiàn)精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗,并有脈搏細(xì)弱而快,血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài),甚至出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷,若不及時(shí)搶救,往往引起死亡。氣胸患者一般無(wú)發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或血沉增快,若有這些表現(xiàn),常提示原有的肺部感染(結(jié)核性或化膿性)活動(dòng)或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。
3.少數(shù)患者可發(fā)生雙側(cè)性氣胸
以呼吸困難為突出表現(xiàn),其次為胸痛和咳嗽。同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)異時(shí)性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側(cè)繼之成為雙側(cè)性氣胸)較雙側(cè)同時(shí)自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對(duì)為高,達(dá)到83.9%。
4.部分氣胸患者
伴有縱隔氣腫,則呼吸困難更加嚴(yán)重,常有明顯的發(fā)紺。更少見(jiàn)的情況是于氣胸發(fā)生時(shí)胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產(chǎn)生血?dú)庑?,若出血量多,可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克征象。但大多數(shù)患者僅為小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí),若經(jīng)積極治療而病情繼續(xù)惡化,應(yīng)考慮是否并發(fā)了氣胸;反之,氣胸患者有時(shí)呈哮喘樣表現(xiàn),氣急嚴(yán)重,甚至兩肺布滿哮鳴音,此種患者一經(jīng)胸膜腔抽氣減壓,氣急和哮鳴音即消失。
有些人患了氣胸,非常緊張,加之一些非專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解釋不到位,造成患者及其家屬“心里沒(méi)底兒”,無(wú)所適從,當(dāng)我們醫(yī)生準(zhǔn)備治療時(shí),仍拿不定主意。那么氣胸有哪些種類(lèi)呢?
一、閉合性氣胸(單純性)
在呼氣肺回縮時(shí),或因有漿液滲出物使臟層胸膜破口自行封閉,不再有空氣漏入胸膜腔。
胸膜腔內(nèi)測(cè)壓顯示壓力有所增高,抽氣后,壓力下降而不復(fù)升,說(shuō)明破口不再漏氣。胸膜腔內(nèi)殘余氣體將自行吸收,胸膜腔內(nèi)壓力即可維持負(fù)壓,肺亦隨之逐漸復(fù)張。
二、張力性氣胸(高壓性)
胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸氣時(shí)開(kāi)啟,空氣漏入胸膜腔;呼氣時(shí)關(guān)閉,胸膜腔內(nèi)氣體不能再經(jīng)破口返回呼吸道而排出體外。其結(jié)果是胸膜腔內(nèi)氣體愈積愈多,形成高壓,使肺臟受壓,呼吸困難,縱隔推向健側(cè),循環(huán)也受到障礙,需要緊急排氣以緩解癥狀。
若患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力升高,抽氣至負(fù)壓后,不久又恢復(fù)正壓,應(yīng)安裝持續(xù)胸膜腔排氣裝置。
三、開(kāi)放性氣胸(交通性)
因兩層胸膜間有粘連和牽拉,使破口持續(xù)開(kāi)啟,吸氣和呼氣時(shí),空氣自由進(jìn)出胸膜腔?;紓?cè)胸膜腔內(nèi)壓力為0上下,抽氣后觀察數(shù)分鐘,壓力并不降低。
根據(jù)發(fā)病原因氣胸可分為以下幾種類(lèi)型:
1.創(chuàng)傷后氣胸:胸部被銳器刺傷后引起;
2.原發(fā)性氣胸:沒(méi)有肺部明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,多見(jiàn)于20-40歲的青壯年,男性多見(jiàn)
3.繼發(fā)性氣胸:繼發(fā)于肺部各種疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的氣胸,如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺癌等。
由于現(xiàn)代生活中人們生活環(huán)境惡化等原因,氣胸疾病越來(lái)越常見(jiàn)。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱(chēng)為氣胸。氣胸指當(dāng)空氣或其他氣體進(jìn)入肺周?chē)男啬らg隙時(shí)所有或部分的肺塌陷。氣胸應(yīng)該怎么辦呢?
一: 排氣療法
1: 據(jù)癥狀、體征、X線所見(jiàn)以有胸內(nèi)測(cè)壓結(jié)果,判斷是何種類(lèi)型氣胸,是否需要即刻排氣治療,如需排氣,采用何種方法適宜。
2: 閉合性氣胸 閉合性氣胸積氣量少于該側(cè)胸腔容積的20%時(shí),氣體可在2-3周內(nèi)自行吸收,不需抽氣,但應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察積氣量變化。氣量較多時(shí),可每日或隔日抽氣一次,每次抽氣不超過(guò)1L,直至肺大部分復(fù)張,余下積氣任其自行吸收。
3: 高壓性氣胸 病情急重,危及生命,必須盡快排氣。可用氣胸箱一面測(cè)壓,一面進(jìn)行排氣。緊急時(shí)將消毒針頭從患側(cè)肋間隙插入胸膜腔,使高度正壓胸內(nèi)積氣得以由此自行排出,緩解癥狀。緊急時(shí),還可用大注射器接連三路開(kāi)關(guān)抽氣,或者經(jīng)胸壁插針,尾端用膠管連接水封瓶引流,使高壓氣體得以單向排出。亦可用一粗注射針,在其尾部扎上橡皮指套,指套末端剪一小裂縫,插入氣胸腔作臨時(shí)簡(jiǎn)易排氣,高壓氣體從小裂縫排出,待胸腔內(nèi)壓減至負(fù)壓時(shí),套囊即行塌陷,小裂縫關(guān)閉,外間空氣不能進(jìn)入胸膜腔。
二: 偏方治療
1: 桃仁紅花羹:桃仁15克,紅花10克,藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升,再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽(yáng)不振者。
2: 鮮橙汁:鮮橙去皮榨汁半碗,沖入米酒,每次2~3匙飲用,每日2次。適用于肝郁氣滯者。
3: 苡米粥:生苡米與白米以1:3比例,先將苡米煮爛,后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者。
4: 五汁飲:鮮蘆根、雪梨(去皮),荸薺(去皮)、鮮藕各500克,鮮麥冬100克,榨汁混合,冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。
三: 其他治療
1: 自發(fā)性氣胸病人肺臟萎縮,影響氣體交換,形成右到左分流,血氧飽和度下降,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓增大。但后來(lái)由于萎縮的肺的血流量減少,右向左分流得以糾正,氧飽和度很快得以恢復(fù),由于氣胸的存在,出現(xiàn)限制性通氣功能障礙,肺活量以及其它肺容量減少,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。要根據(jù)病人情況,適當(dāng)給氧,并治療原發(fā)病。防治胸腔感染以及鎮(zhèn)咳祛痰、鎮(zhèn)痛、休息、支持療法也應(yīng)予以重視。
四: 患者要多進(jìn)行身體鍛煉增強(qiáng)免疫力,避免感冒,但是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大。多與家人和朋友溝通交流,不要把自己與他人隔離開(kāi)來(lái)。多吃一些新鮮的水果蔬菜,多呼吸新鮮空氣,按時(shí)休息,早睡早起。
氣胸是一種很常見(jiàn)的疾病,在我們?nèi)粘V薪?jīng)??梢砸?jiàn)到。氣胸的病發(fā)原因很復(fù)雜,種類(lèi)也很多,但是都會(huì)對(duì)我們的身體健康產(chǎn)生很大影響,所以對(duì)于氣胸的治療是很重要的。但是氣胸除了在醫(yī)院進(jìn)行治療,還可以進(jìn)行食療方法,下面我們就來(lái)看看氣胸吃什么好。
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱(chēng)為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。
生活中我們的身體健康問(wèn)題一直備受矚目,當(dāng)我們不幸患上氣胸以后,就會(huì)特別的痛苦,該病嚴(yán)重的危害著身體健康,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,并且加強(qiáng)護(hù)理工作,下面讓我們一起來(lái)了解一下該病患者有哪些飲食療法。
食療方
(1)桃仁紅花羹
桃仁15克,紅花10克,藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升,再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽(yáng)不振者。
(2)鮮橙汁
鮮橙去皮榨汁半碗,沖入米酒,每次2~3匙飲用,每日2次。適用于肝郁氣滯者。
(3)苡米粥
生苡米與白米以1:3比例,先將苡米煮爛,后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者。
(4)五汁飲
鮮蘆根、雪梨(去皮),荸薺(去皮)、鮮藕各500克,鮮麥冬100克,榨汁混合,冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。
氣胸的病因是很多的,而且氣胸病情的惡化也是特別嚴(yán)重的,所以很多時(shí)候氣胸患者一定要了解自己的病因,做好治療,下面我們就看看面氣胸的病因都有什么,希望對(duì)大家有所幫助。
1.原發(fā)性氣胸
又稱(chēng)特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長(zhǎng)者。
2.繼發(fā)性氣胸
其產(chǎn)生機(jī)制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上,細(xì)支氣管炎癥狹窄、扭曲,產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。
3.特殊類(lèi)型的氣胸
(1)月經(jīng)性氣胸
即與月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)發(fā)作的氣胸。
(2)妊娠合并氣胸
以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據(jù)氣胸出現(xiàn)的時(shí)間,可分為早期(妊娠3~5個(gè)月)和后期(妊娠8個(gè)月以上)兩種。
(3)老年人自發(fā)性氣胸
60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱(chēng)為老年人自發(fā)性氣胸。近年來(lái),本病發(fā)病率有增高趨勢(shì)。男性較女性多。大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)創(chuàng)傷性氣胸
多由于肺被肋骨骨折斷端刺破,亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑?。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時(shí)伴有胃破裂而引起膿氣胸。
臨床表現(xiàn)
1.氣胸
癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟,氣胸量大,或伴肺部原有病變者,則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因,但不少患者在正常活動(dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適,有時(shí)患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而有肺氣腫的老年人,即使肺壓縮不到10%,亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。
減肥的方法有哪些你們都了解嗎?天氣越來(lái)越熱,很多人都開(kāi)始想要減肥,但運(yùn)動(dòng)那么累,很多人都堅(jiān)持不下去。其實(shí)不必運(yùn)動(dòng)減肥,每天喝杯紅棗果醋就能夠助你越來(lái)越瘦。想知道減肥好方法以及減肥小妙招嗎?那就一起來(lái)看看吧。
減肥不一定全要靠運(yùn)動(dòng),如果你每天喝一些下面介紹的這個(gè)紅棗果醋,一樣可以達(dá)到減肥的效果。
紅棗果醋
用料
白醋、大棗、冰糖各適量。
做法
1、首先第一步就是要把適量的冰糖裝入事先準(zhǔn)備好的桶內(nèi),然后把大棗去掉核慢慢剪開(kāi)。
2、倒入白醋。
3、蓋蓋封存,一周后就可以飲用,但2、3個(gè)月后味道更好,效果更佳!
功效
紅棗果醋能促進(jìn)新陳代謝,調(diào)節(jié)酸堿平衡,消除疲勞。其中含有十種以上的有機(jī)酸和人體所需的多種氨基酸,常喝可降低膽固醇,有減肥作用。
紅棗果醋能提高機(jī)體的免疫力,具有防癌抗癌作用,果醋中含有豐富的維生素、氨基酸和氧,能在體內(nèi)與鈣質(zhì)合成醋酸鈣,增強(qiáng)鈣質(zhì)的吸收。
紅棗果醋可促進(jìn)血液循環(huán),有降壓作用。極強(qiáng)的抗菌作用,可殺滅多種細(xì)菌,防治感冒。
紅棗果醋中還含有豐富的維生素C,有美容護(hù)膚、延緩衰老的作用。
除了紅棗果醋,其實(shí)還有很多美食都有減肥的效果,讓你吃著吃著就瘦了,不妨來(lái)看看。
金針菇炒雞蛋
原料
金針菇一把、雞蛋3個(gè)。
做法
1.首先就是要把金針菇稍微切去點(diǎn)老根,然后用清水洗凈瀝干水,然后對(duì)半切一下就行。
2.張力性氣胸
患者常表現(xiàn)精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗,并有脈搏細(xì)弱而快,血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài),甚至出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷,若不及時(shí)搶救,往往引起死亡。氣胸患者一般無(wú)發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或血沉增快,若有這些表現(xiàn),常提示原有的肺部感染(結(jié)核性或化膿性)活動(dòng)或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。
3.少數(shù)患者可發(fā)生雙側(cè)性氣胸
以呼吸困難為突出表現(xiàn),其次為胸痛和咳嗽。同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)異時(shí)性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側(cè)繼之成為雙側(cè)性氣胸)較雙側(cè)同時(shí)自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對(duì)為高,達(dá)到83.9%。
4.部分氣胸患者
伴有縱隔氣腫,則呼吸困難更加嚴(yán)重,常有明顯的發(fā)紺。更少見(jiàn)的情況是于氣胸發(fā)生時(shí)胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產(chǎn)生血?dú)庑?,若出血量多,可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克征象。但大多數(shù)患者僅為小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí),若經(jīng)積極治療而病情繼續(xù)惡化,應(yīng)考慮是否并發(fā)了氣胸;反之,氣胸患者有時(shí)呈哮喘樣表現(xiàn),氣急嚴(yán)重,甚至兩肺布滿哮鳴音,此種患者一經(jīng)胸膜腔抽氣減壓,氣急和哮鳴音即消失。
氣胸對(duì)于我們身體的傷害是十分嚴(yán)重的,其發(fā)病往往比較突然,若我們不能盡快采取治療此病的措施,氣胸這種疾病就會(huì)威脅我們的生命安全。專(zhuān)家表示,氣胸在臨床上的治療方法還是比較多的,只要我們能堅(jiān)持,其就會(huì)有痊愈的可能。那么,治療氣胸的方法有哪些呢?
1、一般處理
各型氣胸病人均應(yīng)臥床休息,限制活動(dòng),肺壓縮〈20%時(shí)不需抽氣,可給予鎮(zhèn)咳、止痛對(duì)癥治療,有感染存在時(shí)應(yīng)視情況選用相應(yīng)抗生素。
2、急性氣胸的處理
抽氣減壓,促進(jìn)盡早復(fù)張是氣胸急癥處理的關(guān)鍵。
抽氣
肺壓縮〉20%的閉合性氣胸,尤其是肺功能差的肺氣腫病人,抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。
抽氣方法
用注射器進(jìn)行抽氣,此法適用于急救,也便于病人運(yùn)送。
閉式引流
適用于張力性氣胸,水封瓶中不再有氣泡逸出,且玻璃管中液面不再波動(dòng),胸片證實(shí)肺已復(fù)張,即可拔管。
持續(xù)負(fù)壓吸引
閉式引流一周以上仍有氣泡逸出,說(shuō)明破口未愈合,應(yīng)加用負(fù)壓吸引,以利肺復(fù)張。
3、外科治療
合適的外科治療不僅加快治愈氣胸,利于早日肺復(fù)張,而且可以確切了解自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)病變,以便采取可靠的根治性治療措施,防止復(fù)發(fā)。
手術(shù)適應(yīng)癥
開(kāi)放性氣胸
手術(shù)切除破口周?chē)吆壅尺B、修復(fù)胸膜瘺;
慢性氣胸
經(jīng)內(nèi)科負(fù)壓吸引正規(guī)治療3個(gè)月以上,破口仍不愈合的氣胸。
4、胸膜粘連述
胸膜腔內(nèi)注入硬化劑,產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,使胸膜產(chǎn)生粘連,閉鎖胸膜腔防止氣胸復(fù)發(fā)。
結(jié)語(yǔ):很多情況下身體的惡化都是因?yàn)橐恍┘膊〉耐蝗话l(fā)生,而我們卻沒(méi)有采取有效的措施。因而對(duì)于氣胸這種隨時(shí)都有可能發(fā)生疾病,我們一定要對(duì)其有所了解,只有這樣才能在疾病發(fā)生的時(shí)候不至于手忙腳亂。
氣胸是什么
1、氣胸是什么
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱(chēng)為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。
好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長(zhǎng)者的氣胸稱(chēng)為特發(fā)性氣胸;60歲以上的老年人出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患如肺癌、慢性阻塞性肺部疾病等疾病。
2、氣胸的癥狀
2.1、咳嗽
多為刺激性干咳,是由于氣體刺激胸膜產(chǎn)生,多不嚴(yán)重,無(wú)痰或偶有少量血絲痰,合并膿胸者咳出膿性痰。
2.2、胸痛
突然發(fā)生,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部、前臂等,胸痛發(fā)生在發(fā)生氣胸的一側(cè),為尖銳持續(xù)性刺痛或刀割痛,咳嗽和深吸氣時(shí)加劇。
2.3、呼吸困難
嚴(yán)重程度與氣胸發(fā)生的快慢、類(lèi)型、肺萎縮程度和基礎(chǔ)肺功能有密切關(guān)系。青壯年肺臟本身無(wú)明顯病變,肺功能良好,一側(cè)肺部萎陷小于20%者,無(wú)任何表現(xiàn);甚至肺壓縮80%-90%也僅在活動(dòng)、上樓時(shí)稍感氣短。原有慢性肺病、體弱、年老,肺壓縮僅l0%,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。有的病人還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。
2.4、休克
多發(fā)生于張力性氣胸(裂口呈活瓣?duì)?空氣只進(jìn)不出)而未及時(shí)救治的病人。病人除呼吸困難加重外,有發(fā)紺、滿頭大汗、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降,可很快昏迷、死亡。
3、氣胸是怎么引起的
3.1、外傷氣胸:常見(jiàn)各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等。
3.2、繼發(fā)性氣胸:為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺間質(zhì)纖維化,蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎,肺膿腫結(jié)核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊腫等。
3.3、特發(fā)性氣胸:指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸稱(chēng)為特發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。
3.4、慢性氣胸:指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)?吸收困難的包裹性液氣胸,不易愈合的支氣談判胸膜瘺肺大泡或先天性支氣管囊腫形成的氣胸,以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)理化包膜阻礙肺復(fù)張。
氣胸患者食療方
1、桃仁紅花羹:桃仁15克,紅花10克,藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升,再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽(yáng)不振者。
2、鮮橙汁:鮮橙去皮榨汁半碗,沖入米酒,每次2~3匙飲用,每日2次。適用于肝郁氣滯者。
3、苡米粥:生苡米與白米以1:3比例,先將苡米煮爛,后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者。
4、五汁飲:鮮蘆根、雪梨(去皮),荸薺(去皮)、鮮藕各500克,鮮麥冬100克,榨汁混合,冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。
氣胸患者應(yīng)注意哪些
1、急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
2、保持情緒穩(wěn)定,要將自己的內(nèi)心感受告知給醫(yī)生護(hù)士。
3、根據(jù)您的病情,醫(yī)生決定是否進(jìn)行胸腔穿刺、排氣或閉式引流,這是治療自發(fā)性氣胸的一項(xiàng)有效的治療措施,要了解其目的,消除緊張情緒,配合治療。
4、飲食上進(jìn)食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的發(fā)生。
5、在氣胸痊愈的一個(gè)月內(nèi),不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),如打球,跑步。
6、避免誘發(fā)氣胸的因素,如抬提重物,劇烈咳嗽,屏氣等,防止便秘,同時(shí)戒煙。
液氣胸這個(gè)病癥不知道大家是否熟悉,胸膜腔內(nèi)同時(shí)有積液和積氣稱(chēng)為液氣胸。液氣胸對(duì)于人體的肺部健康等都會(huì)有很大的影響。所以患者在發(fā)現(xiàn)自己患有液氣胸之后,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。
一: 什么是液氣胸
1: 胸膜腔內(nèi)同時(shí)有積液和積氣稱(chēng)為液氣胸。液氣胸就是氣胸的同時(shí),胸腔內(nèi)有積液,血液積存成為血?dú)庑兀M織液積存是液氣胸,液氣胸和氣胸在治療上沒(méi)什么分別,但液氣胸不能用穿刺治療。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進(jìn)入胸膜腔,稱(chēng)為氣胸。此時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力升高,甚至負(fù)壓變成正壓,使肺臟壓縮,靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。
2: 支氣管胸膜瘺、外傷、手術(shù)后及胸腔穿刺術(shù)后均可產(chǎn)生液氣胸。可分為游離性液氣胸及包裹性液氣胸兩種。
3: 胸膜下氣腫泡可為先天性,也可為后天性;前者系先天性彈力纖維發(fā)育不良肺泡壁彈性減退,擴(kuò)張后形成肺大泡,多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)型男性肺部X線檢查無(wú)明顯疾病,后者較常見(jiàn)于阻塞性氣胸或炎癥后纖維病灶的基礎(chǔ)上,細(xì)支氣談判半阻塞扭曲,產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成氣腫泡,脹大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)循環(huán)障礙而退行變性,以致在咳嗽或肺內(nèi)壓增高時(shí)破裂。
二: 液氣胸的治療方法
1: 治療原則在于根據(jù)氣胸的不同類(lèi)型適當(dāng)進(jìn)行排氣,以解除胸腔積氣對(duì)呼吸、循環(huán)所生成的障礙,使肺盡早復(fù)張,恢復(fù)功能,同時(shí)也要治療并發(fā)癥和原發(fā)病。
2: 一.對(duì)癥治療:應(yīng)臥床休息,給予吸氧,鎮(zhèn)痛、止咳,有感染時(shí)給予抗生素治療。
3: 二.胸腔減壓:(1)閉合性氣胸,肺壓縮2020%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜。(2)開(kāi)放性氣胸,應(yīng)用胸腔穿刺排氣,肺仍不能復(fù)張者,可加用負(fù)壓持續(xù)吸引。(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時(shí)準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引。
4: 三.手術(shù)治療:對(duì)內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張,慢性氣胸者可考慮手術(shù)治療.反復(fù)發(fā)作性氣胸可采用胸膜粘連術(shù)治療。
三: 天氣寒冷會(huì)刺激呼吸道癥加重,多個(gè)肺泡破裂形成肺大泡,肺大泡再破裂就容易把肺沖出一個(gè)洞,導(dǎo)致氣體漏入胸腔,形成氣胸。長(zhǎng)期患嚴(yán)重呼吸道疾病的老年患者在冬天應(yīng)特別注意。
氣胸就是指氣體進(jìn)入到胸膜腔,造成了積氣的狀態(tài)。這種疾病多因肺部疾病或是受外力影響所致。男性青壯年和患有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺結(jié)核患者為多發(fā)人群。該病屬于肺科急癥,如果能及時(shí)醫(yī)治還可以治愈,若是拖得太久或是過(guò)于嚴(yán)重,將危及生命。
病因
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動(dòng),用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。
1.原發(fā)性氣胸
又稱(chēng)特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長(zhǎng)者。
2.繼發(fā)性氣胸
其產(chǎn)生機(jī)制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上,細(xì)支氣管炎癥狹窄、扭曲,產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。
3.特殊類(lèi)型的氣胸
(1)月經(jīng)性氣胸
即與月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)發(fā)作的氣胸。
(2)妊娠合并氣胸
以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據(jù)氣胸出現(xiàn)的時(shí)間,可分為早期(妊娠3~5個(gè)月)和后期(妊娠8個(gè)月以上)兩種。
(3)老年人自發(fā)性氣胸
60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱(chēng)為老年人自發(fā)性氣胸。近年來(lái),本病發(fā)病率有增高趨勢(shì)。男性較女性多。大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)創(chuàng)傷性氣胸
多由于肺被肋骨骨折斷端刺破,亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑?。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時(shí)伴有胃破裂而引起膿氣胸。
臨床表現(xiàn)
1.氣胸
癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟,氣胸量大,或伴肺部原有病變者,則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因,但不少患者在正?;顒?dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適,有時(shí)患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而有肺氣腫的老年人,即使肺壓縮不到10%,亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。
2.張力性氣胸
患者常表現(xiàn)精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗,并有脈搏細(xì)弱而快,血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài),甚至出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷,若不及時(shí)搶救,往往引起死亡。氣胸患者一般無(wú)發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或血沉增快,若有這些表現(xiàn),常提示原有的肺部感染(結(jié)核性或化膿性)活動(dòng)或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。
3.少數(shù)患者可發(fā)生雙側(cè)性氣胸
以呼吸困難為突出表現(xiàn),其次為胸痛和咳嗽。同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)異時(shí)性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側(cè)繼之成為雙側(cè)性氣胸)較雙側(cè)同時(shí)自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對(duì)為高,達(dá)到83.9%。
4.部分氣胸患者
伴有縱隔氣腫,則呼吸困難更加嚴(yán)重,常有明顯的發(fā)紺。更少見(jiàn)的情況是于氣胸發(fā)生時(shí)胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產(chǎn)生血?dú)庑?,若出血量多,可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克征象。但大多數(shù)患者僅為小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí),若經(jīng)積極治療而病情繼續(xù)惡化,應(yīng)考慮是否并發(fā)了氣胸;反之,氣胸患者有時(shí)呈哮喘樣表現(xiàn),氣急嚴(yán)重,甚至兩肺布滿哮鳴音,此種患者一經(jīng)胸膜腔抽氣減壓,氣急和哮鳴音即消失。
如何預(yù)防
1.積極治療肺部疾病,如肺結(jié)核,肺膿腫、肺氣腫等。
2..預(yù)防肺部感染,控制咳嗽。
3.鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
結(jié)語(yǔ):氣胸是一種肺科急癥,主要是因?yàn)闅怏w進(jìn)入到胸腔產(chǎn)生了積氣引起的。一般跟肺部的其它疾病有關(guān),如肺氣腫、肺結(jié)核等。一旦發(fā)病,治療及時(shí)可以治愈;若是過(guò)于嚴(yán)重將會(huì)危及生命。平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防,特別是患有肺部疾病的人群,一定要積極治療基礎(chǔ)疾病,并注意增強(qiáng)體質(zhì)。
氣胸是屬于慢性疾病的一種病癥,經(jīng)常發(fā)作與中老年的患者,那么對(duì)于氣胸該如何護(hù)理,很多人都不太清楚,那么今天小編就為大家分享一些基本的護(hù)理方法,一起來(lái)看!
常規(guī)護(hù)理
(1)病人住院后護(hù)士立即進(jìn)行呼吸、脈搏、體溫、血壓等生命體征的測(cè)量和記錄。這是了解病情的基本資料。各種化驗(yàn)單和臟器功能的報(bào)告單要及時(shí)粘貼在病歷上,以便醫(yī)生查閱??诜幬镆偷讲∪耸种校⒖吹讲∪朔?。注射藥物要按時(shí)按量注射。
(2)患者取半臥位,盡量減少搬動(dòng)和活動(dòng),一切日常生活之事均應(yīng)由家屬和護(hù)士做,以免增加病人的耗氧量。
(3)嚴(yán)密觀察病人的呼吸變化和意識(shí)狀態(tài),若病人呼吸困難加重和意識(shí)恍惚,要立即報(bào)告醫(yī)生,做出診斷和處理,以免氣胸加重(或破裂處再破裂)和肺性腦病出現(xiàn)。
(4)要及早給予氧氣吸入,一般采用持續(xù)低流量給氧(1~2L/min)為好,由于此類(lèi)病人有阻塞性通氣障礙和不同程度二氧化碳潴留,若高流量持續(xù)給氧,會(huì)加重二 氧化碳潴留而誘發(fā)肺性腦病。因此,要加強(qiáng)巡視病房,防止家屬隨意加大氧氣流量而發(fā)生意外。
(5)對(duì)病人的咳痰困難,要囑病人多飲水,并用地塞米松、抗生素液霧化吸入,口服氯化胺等祛痰劑,適當(dāng)全身應(yīng)用抗生素。
(6)保持大便通暢,防止便秘。除用緩瀉劑外,可鼓勵(lì)病人多吃青菜、山芋、香蕉等食物。必要時(shí)用開(kāi)塞露。應(yīng)避免大便用力過(guò)大而導(dǎo)致氣胸再發(fā)或加重。
(7)要注意做好口腔及皮膚清潔護(hù)理,防止口腔感染及皮膚感染和褥瘡等發(fā)生。 皮下氣腫護(hù)理 皮下氣腫是氣胸較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,尤其是胸腔閉式插管引流病人極易發(fā)生。本組有6例皮下氣腫發(fā)生,氣腫大小不一,范圍小者大多可以自行吸收,無(wú)需特殊處理;對(duì)范圍大者要嚴(yán)密觀察氣腫發(fā)展情況,尤其頸部皮下氣腫要防止氣腫嚴(yán)重而壓迫氣管使呼吸困難加重或窒息。皮下氣腫較多時(shí),可用12號(hào)針頭數(shù)根,在氣腫部位消毒皮膚后斜行插入皮下,用手掌從氣腫周?chē)蜥橆^處擠壓,以利氣體從針頭排出。 胸腔穿刺抽氣護(hù)理 在氣胸側(cè)腋前線3~4肋間隙皮膚消毒后用胸穿針頭刺入胸腔,用大針筒抽氣,一次抽出800~1000ml氣體即可,以后根據(jù)病情,可再次抽氣。每次拔除針頭后應(yīng)用無(wú)菌紗布包扎。并注意有無(wú)皮下氣腫發(fā)生,如發(fā)生皮下氣腫較多,可用12號(hào)針頭將其排出。
胸腔閉式引流護(hù)理
(1)保持胸腔閉式引流的通暢,嚴(yán)防導(dǎo)管脫落、扭曲、受壓及阻塞等,并觀察引流瓶上的水柱波動(dòng)情況,若引流瓶上的水柱停止波動(dòng),并能排除引流管的阻塞、扭曲、脫落等故障所致,這是破裂孔閉合的表現(xiàn),這時(shí)要防止或禁止病人用力咳嗽、用力大便、用力活動(dòng)等,以免閉合的裂孔再次破裂。
(2)觀察引流瓶?jī)?nèi)的液體情況,并準(zhǔn)確記錄引流的液體量、顏色,若有液、氣胸并存者,可適當(dāng)增加更換引流瓶的次數(shù),更換時(shí)應(yīng)注意無(wú)菌操作,以免胸腔感染。
(3)由于病人年老體弱,機(jī)體抵抗力低下,多數(shù)有胸膜粘連。因此,應(yīng)密切觀察切口有無(wú)炎癥表現(xiàn),切口應(yīng)隔日換藥一次,防止切口、胸腔感染。拔管后要用4層凡士林紗布及無(wú)菌紗布加壓包扎。并注意觀察有無(wú)氣胸再發(fā)的表現(xiàn)。
通過(guò)小編上面的分享,你對(duì)于氣胸如何護(hù)理是不是有了一個(gè)明確的認(rèn)識(shí),那么在今后的生活當(dāng)中,如果你出現(xiàn)了氣胸的一些癥狀,那么就要做好及時(shí)的保健護(hù)理工作為好哦!
氣胸癥狀
1、氣胸癥狀有哪些
癥狀氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟,氣胸量大,或伴肺部原有病變者,則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因,但不少患者在正?;顒?dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適,有時(shí)患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而有肺氣腫的老年人,即使肺壓縮不到10%,亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。
體征視積氣量的多少及是否伴有胸膜腔積液而定。少量氣胸時(shí)體征不明顯,特別是在肺氣腫患者叩診反響也增強(qiáng),難以確定氣胸,但聽(tīng)診呼吸音減弱具有重要意義。肺氣腫并發(fā)氣胸患者,雖然兩側(cè)呼吸音均減弱,但氣胸側(cè)減弱較對(duì)側(cè)更為明顯,即使氣胸量不多也有此變化。所以臨床上仔細(xì)比較兩側(cè)呼吸音是很重要的,聽(tīng)診比叩診法更靈敏。因此應(yīng)將叩診和聽(tīng)診結(jié)合使用,并特別注意兩側(cè)對(duì)比和上下對(duì)比的細(xì)微變化。
2、什么叫氣胸
氣胸是指無(wú)外傷或人為因素情況下,臟層胸膜破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。肺無(wú)明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱(chēng)特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱(chēng)繼發(fā)性氣胸。按病理生理變化又分為閉合性(單純性)、開(kāi)放性(交通性)和張力性(高壓性)三類(lèi)。
3、產(chǎn)生氣胸的原因
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動(dòng),用力解大便等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。據(jù)統(tǒng)計(jì),有50%~60%病例找不到明顯誘因,有6%左右患者甚至在臥床休息時(shí)發(fā)病。
金黃色葡萄球菌、厭氧菌或革蘭陰性桿菌等引起的化膿性肺炎、肺膿腫病灶破裂到胸腔,產(chǎn)生膿氣胸。真菌或寄生蟲(chóng)等微生物感染胸膜、肺,浸潤(rùn)或穿破臟層胸膜引起氣胸。支氣管肺囊腫破裂等可并發(fā)氣胸。此外,食管等鄰近器官穿孔破入胸膜腔,應(yīng)用正壓人工通氣,長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素等也可引起氣胸。
氣胸的治療
1、一般治療 氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,盡量少講話,使肺活動(dòng)減少,有利于氣體吸收。適用于首次發(fā)作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。單純臥床休息,每天可吸收胸膜腔內(nèi)氣體容積的1.25%。如經(jīng)1周肺仍然不膨脹者,則需要采用其他治療措施。
2、排氣療法 適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重的病人,尤其是張力型氣胸需要緊急排氣者。
3、胸膜粘連術(shù) 由于自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率高,為了預(yù)防復(fù)發(fā),用單純理化劑、免疫賦活劑、纖維蛋白補(bǔ)充劑、醫(yī)用黏合劑及生物刺激劑等引入胸膜腔,使臟層和壁層兩層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙,使空氣無(wú)處積存,即所謂“胸膜固定術(shù)”。
4、肺或大泡破口閉合法 在診斷為肺氣腫大泡破裂而無(wú)其他的肺實(shí)質(zhì)性病變時(shí),可在不開(kāi)胸的情況下經(jīng)內(nèi)鏡使用激光或黏合劑使裂口閉合。
氣胸患者如何保養(yǎng)
提供舒適安靜的休養(yǎng)環(huán)境,保持室內(nèi)空氣新鮮,陽(yáng)光充足。如果胸腔內(nèi)氣體量少,一般無(wú)明顯呼吸困難,可不用吸氧,應(yīng)限制活動(dòng),以臥床休息為主。如有明顯的呼吸困難,應(yīng)給予半坐臥位,并給予吸氧,必要時(shí)排氣治療。飲食方面應(yīng)給予蔬菜和水果及含粗纖維的食物,以保持大便通暢,減少大便用力引起胸膜腔內(nèi)壓力升高,延誤胸膜裂口愈合。對(duì)于劇烈咳嗽者應(yīng)給予鎮(zhèn)咳劑。