氣胸是什么
飲食養(yǎng)生是什么。
“人逢古稀喜相聚，滿座白發(fā)盡笑語(yǔ)。身處盛世盼歲長(zhǎng)，往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂(lè)，珍惜今天保身體。多在人間看春光，又是桃紅滿地綠。”社會(huì)發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越接受養(yǎng)生的理念，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會(huì)遭到生活的報(bào)復(fù)?？茖W(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢下面是小編為大家整理的“氣胸是什么”，僅供您在養(yǎng)生參考。
氣胸是什么
1、氣胸是什么
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。
好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長(zhǎng)者的氣胸稱為特發(fā)性氣胸;60歲以上的老年人出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患如肺癌、慢性阻塞性肺部疾病等疾病。
2、氣胸的癥狀
2.1、咳嗽
多為刺激性干咳,是由于氣體刺激胸膜產(chǎn)生,多不嚴(yán)重,無(wú)痰或偶有少量血絲痰,合并膿胸者咳出膿性痰。
2.2、胸痛
突然發(fā)生,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部、前臂等,胸痛發(fā)生在發(fā)生氣胸的一側(cè),為尖銳持續(xù)性刺痛或刀割痛,咳嗽和深吸氣時(shí)加劇。
2.3、呼吸困難
嚴(yán)重程度與氣胸發(fā)生的快慢、類型、肺萎縮程度和基礎(chǔ)肺功能有密切關(guān)系。青壯年肺臟本身無(wú)明顯病變,肺功能良好,一側(cè)肺部萎陷小于20%者,無(wú)任何表現(xiàn);甚至肺壓縮80%-90%也僅在活動(dòng)、上樓時(shí)稍感氣短。原有慢性肺病、體弱、年老,肺壓縮僅l0%,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。有的病人還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。
2.4、休克
多發(fā)生于張力性氣胸(裂口呈活瓣?duì)?空氣只進(jìn)不出)而未及時(shí)救治的病人。病人除呼吸困難加重外,有發(fā)紺、滿頭大汗、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降,可很快昏迷、死亡。
3、氣胸是怎么引起的
3.1、外傷氣胸:常見(jiàn)各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等。
3.2、繼發(fā)性氣胸:為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺間質(zhì)纖維化,蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎,肺膿腫結(jié)核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊腫等。
3.3、特發(fā)性氣胸:指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。
3.4、慢性氣胸:指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)?吸收困難的包裹性液氣胸,不易愈合的支氣談判胸膜瘺肺大泡或先天性支氣管囊腫形成的氣胸,以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)理化包膜阻礙肺復(fù)張。
氣胸患者食療方
1、桃仁紅花羹:桃仁15克,紅花10克,藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升,再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽(yáng)不振者。
2、鮮橙汁:鮮橙去皮榨汁半碗,沖入米酒,每次2～3匙飲用,每日2次。適用于肝郁氣滯者。
3、苡米粥:生苡米與白米以1:3比例,先將苡米煮爛,后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者。
4、五汁飲:鮮蘆根、雪梨(去皮),荸薺(去皮)、鮮藕各500克,鮮麥冬100克,榨汁混合,冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。
氣胸患者應(yīng)注意哪些
1、急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
2、保持情緒穩(wěn)定,要將自己的內(nèi)心感受告知給醫(yī)生護(hù)士。
3、根據(jù)您的病情,醫(yī)生決定是否進(jìn)行胸腔穿刺、排氣或閉式引流,這是治療自發(fā)性氣胸的一項(xiàng)有效的治療措施,要了解其目的,消除緊張情緒,配合治療。
4、飲食上進(jìn)食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的發(fā)生。
5、在氣胸痊愈的一個(gè)月內(nèi),不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),如打球,跑步。
6、避免誘發(fā)氣胸的因素,如抬提重物,劇烈咳嗽,屏氣等,防止便秘,同時(shí)戒煙。
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當(dāng)吸氣與呼吸階段，胸腔內(nèi)壓力皆高于大氣壓，則稱為張力性氣胸，那么張力性氣胸有什么表現(xiàn)癥狀呢？在臨床上該怎么急救呢？
(一)病理生理
常見(jiàn)于較大肺泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸腔相通，且形成活瓣。吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸腔內(nèi)，而呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，不能讓胸腔內(nèi)空氣回入氣道排出。胸腔內(nèi)空氣不斷增多，壓力不斷升高，大于大氣壓，壓迫傷側(cè)肺使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙。
有時(shí)胸腔內(nèi)的高壓空氣被擠入縱隔，擴(kuò)散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。
(二)臨床表現(xiàn)
1 、癥狀：極度呼吸困難，端坐呼吸;缺氧嚴(yán)重者，煩躁不安、昏迷，甚至窒息。
2 、體格檢查：
(1 )發(fā)紺。
(2 )可有皮下氣腫。
(3 )氣胸體征。
(三)輔助檢查
1 、胸部X 線檢查：胸腔大量積氣，肺可完全萎陷，氣管和心影偏移至健側(cè)。
2 、胸腔穿刺：高壓空氣向外沖出;抽氣后，癥狀好轉(zhuǎn)，但不久又見(jiàn)加重。
(四)急救處理：張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥。
1 、緊急處理：立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，用一粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸腔，即能收到排氣減壓效果。在病人轉(zhuǎn)送過(guò)程中，于插入針的接頭處，縛扎一橡膠手指套，將指套頂端剪一1cm開(kāi)口，可起活瓣作用，在呼氣時(shí)能向外排氣，吸氣時(shí)閉合，防止空氣進(jìn)入;或用一長(zhǎng)橡膠管或塑料管一端連接插入的針接頭，另一端放在無(wú)菌水封瓶水面下，以保持持續(xù)排氣。
2 、正規(guī)處理：是在積氣最高部位放置胸腔引流管(通常是第2 肋間鎖骨中線)，連接水封瓶。有時(shí)尚需用負(fù)壓吸引裝置，以利排凈氣體，促使肺膨脹。
3 、應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。
4 、經(jīng)閉式引流后，一般肺裂口多可在3 ～7 日內(nèi)閉合。待漏氣停止24小時(shí)后，經(jīng)X 線檢查證實(shí)肺已膨脹，方可拔除插管。
5、手術(shù)治療：長(zhǎng)期漏氣者應(yīng)進(jìn)行剖胸修補(bǔ)術(shù);如胸腔插管后，漏氣仍嚴(yán)重，病人呼吸困難未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，往往提示肺、支氣管的裂傷較大或斷裂，應(yīng)及早剖胸探查，修補(bǔ)裂口，或作肺段、肺葉切除術(shù)。
胸膜腔內(nèi)積氣稱為氣胸(pneumothorax)。氣胸的形成多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂，空氣逸入胸膜腔，或因胸壁傷口穿破胸膜，胸膜腔與外界溝通，外界空氣進(jìn)入所致。那么什么是閉合性氣胸呢？
一、閉合性氣胸
閉合性氣胸(closedpneumothorax)的胸內(nèi)壓仍低于大氣壓。胸膜腔積氣量決定傷側(cè)肺萎陷的程度。隨著胸腔內(nèi)積氣與肺萎陷程度增加，肺表面裂口縮小，直至吸氣時(shí)也不開(kāi)放，氣胸則可趨于穩(wěn)定。傷側(cè)肺萎陷使肺呼吸面積減少，將影響肺通氣和換氣功能，通氣血流比率也失衡。傷側(cè)胸內(nèi)壓增加可引起縱隔向健側(cè)移位。根據(jù)胸膜腔內(nèi)積氣的量與速度，輕者病人可無(wú)癥狀表現(xiàn)，重者有明顯呼吸困難。體檢可能發(fā)現(xiàn)傷側(cè)胸廓飽滿，呼吸活動(dòng)度降低，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音降低。胸部X線檢查可顯示不同程度的肺萎陷和胸膜腔積氣，有時(shí)尚伴有少量胸腔積液。
發(fā)生氣胸時(shí)間較長(zhǎng)且積氣量少的病人，勿需特殊處理，胸腔內(nèi)的積氣一般可在1～2周內(nèi)自行吸收。大量氣胸需進(jìn)行胸膜腔穿刺，抽盡積氣，或行閉式胸腔引流術(shù)，促使肺盡早膨脹，并使用抗生素預(yù)防感染。
二、開(kāi)放性氣胸
形成開(kāi)放性氣胸(openpneumothorax)時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔?？諝獬鋈肓颗c胸壁傷口大小有密切關(guān)系，傷口大于氣管口徑時(shí)，空氣出入量多，胸內(nèi)壓幾乎等于大氣壓，傷側(cè)肺將完全萎陷，喪失呼吸功能。飭側(cè)胸內(nèi)壓顯著高于健側(cè)，縱隔向健側(cè)移位，進(jìn)一步使健側(cè)肺擴(kuò)張受限。呼、吸氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化，使縱隔在吸氣時(shí)移向健側(cè)，呼氣時(shí)移向傷側(cè)，稱為縱隔撲動(dòng)(mediastinalflutter)?？v隔撲動(dòng)和移位影響靜脈回心血流，引起循環(huán)障礙。
傷員出現(xiàn)明顯呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張。傷側(cè)胸壁可見(jiàn)伴有氣體進(jìn)出胸腔發(fā)出吸吮樣聲音的傷口，稱為胸部吸吮傷口(suckingwound)。氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)胸部叩診鼓音，呼吸音消失，嚴(yán)重者伴有休克。胸部X線檢查可見(jiàn)傷側(cè)胸腔大量積氣，肺萎陷，縱隔移向健側(cè)。
開(kāi)放性氣胸急救處理要點(diǎn)為：將開(kāi)放性氣胸立即變?yōu)殚]合性氣胸，贏得挽救生命的時(shí)間，并迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。使用無(wú)菌敷料如凡士林紗布、紗布、棉墊或清潔器材如塑料袋、衣物、碗杯等制作不透氣敷料和壓迫物，在傷員用力呼氣末封蓋吸吮傷口，并加壓包扎。轉(zhuǎn)運(yùn)途中如傷員呼吸困難加重或有張力性氣胸表現(xiàn)，高壓氣體。送達(dá)醫(yī)院進(jìn)一步處理為：給氧，補(bǔ)充血容量，糾正休克;清創(chuàng)、縫合胸壁傷口，并作閉式胸腔引流;給予抗生素，鼓勵(lì)病人咳嗽排痰，預(yù)防感染;如疑有胸腔內(nèi)臟器損傷或進(jìn)行性出血，則需行開(kāi)胸探查手術(shù)。
閉式胸腔引流術(shù)的適應(yīng)證為：①中、大量氣胸、開(kāi)放性氣胸、張力性氣胸;②胸腔穿刺術(shù)治療下肺無(wú)法復(fù)張者;③需使用機(jī)械通氣或人工通氣的氣胸或血?dú)庑卣?④拔除胸腔引流管后氣胸或血胸復(fù)發(fā)者;⑤剖胸手術(shù)。方法為：根據(jù)臨床診斷確定插管的部位，氣胸引流一般在前胸壁鎖中線第2肋間隙，血胸則在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙。消毒后在局部胸壁全層作局部浸潤(rùn)麻醉，切開(kāi)皮膚，鈍性分離肌層，經(jīng)肋骨上緣應(yīng)在傷員呼氣時(shí)開(kāi)放密閉敷料，排出閉式胸膜腔引流術(shù)置入帶側(cè)孔的胸腔引流管。引流管的側(cè)孔應(yīng)深入胸腔內(nèi)2～3cm。引流管外接閉式引流裝置，保證胸腔內(nèi)氣、液體克服0. 3～0.4 kpa (3~4crlH20)的壓力能通暢引流出胸腔，而外界空氣、液體不會(huì)吸入胸腔。術(shù)后經(jīng)常擠壓引流管以保持管腔通暢，記錄每小時(shí)或24小時(shí)引流液量。引流后肺膨脹良好，已無(wú)氣體和液體排出，可茌病人深吸氣屏氣時(shí)拔除引流管，并封閉傷口。
氣胸就是指氣體進(jìn)入到胸膜腔，造成了積氣的狀態(tài)。這種疾病多因肺部疾病或是受外力影響所致。男性青壯年和患有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺結(jié)核患者為多發(fā)人群。該病屬于肺科急癥，如果能及時(shí)醫(yī)治還可以治愈，若是拖得太久或是過(guò)于嚴(yán)重，將危及生命。
病因
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽，提重物或上臂高舉，舉重運(yùn)動(dòng)，用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí)，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。
1.原發(fā)性氣胸
又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸，好發(fā)于青年人，特別是男性瘦長(zhǎng)者。
2.繼發(fā)性氣胸
其產(chǎn)生機(jī)制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上，形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上，細(xì)支氣管炎癥狹窄、扭曲，產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。
3.特殊類型的氣胸
(1)月經(jīng)性氣胸
即與月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)發(fā)作的氣胸。
(2)妊娠合并氣胸
以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據(jù)氣胸出現(xiàn)的時(shí)間，可分為早期(妊娠3～5個(gè)月)和后期(妊娠8個(gè)月以上)兩種。
(3)老年人自發(fā)性氣胸
60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱為老年人自發(fā)性氣胸。近年來(lái)，本病發(fā)病率有增高趨勢(shì)。男性較女性多。大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上)，其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)創(chuàng)傷性氣胸
多由于肺被肋骨骨折斷端刺破，亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，亦可引起氣胸，且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑?。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時(shí)伴有胃破裂而引起膿氣胸。
臨床表現(xiàn)
1.氣胸
癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續(xù)時(shí)間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟，氣胸量大，或伴肺部原有病變者，則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因，但不少患者在正常活動(dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適，有時(shí)患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而有肺氣腫的老年人，即使肺壓縮不到10%，亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。
2.張力性氣胸
患者常表現(xiàn)精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗，并有脈搏細(xì)弱而快，血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷，若不及時(shí)搶救，往往引起死亡。氣胸患者一般無(wú)發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或血沉增快，若有這些表現(xiàn)，常提示原有的肺部感染(結(jié)核性或化膿性)活動(dòng)或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。
3.少數(shù)患者可發(fā)生雙側(cè)性氣胸
以呼吸困難為突出表現(xiàn)，其次為胸痛和咳嗽。同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)異時(shí)性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側(cè)繼之成為雙側(cè)性氣胸)較雙側(cè)同時(shí)自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對(duì)為高，達(dá)到83.9%。
4.部分氣胸患者
伴有縱隔氣腫，則呼吸困難更加嚴(yán)重，常有明顯的發(fā)紺。更少見(jiàn)的情況是于氣胸發(fā)生時(shí)胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產(chǎn)生血?dú)庑?，若出血量多，可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克征象。但大多數(shù)患者僅為小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，若經(jīng)積極治療而病情繼續(xù)惡化，應(yīng)考慮是否并發(fā)了氣胸;反之，氣胸患者有時(shí)呈哮喘樣表現(xiàn)，氣急嚴(yán)重，甚至兩肺布滿哮鳴音，此種患者一經(jīng)胸膜腔抽氣減壓，氣急和哮鳴音即消失。
如何預(yù)防
1.積極治療肺部疾病，如肺結(jié)核，肺膿腫、肺氣腫等。
2..預(yù)防肺部感染，控制咳嗽。
3.鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
結(jié)語(yǔ)：氣胸是一種肺科急癥，主要是因?yàn)闅怏w進(jìn)入到胸腔產(chǎn)生了積氣引起的。一般跟肺部的其它疾病有關(guān)，如肺氣腫、肺結(jié)核等。一旦發(fā)病，治療及時(shí)可以治愈;若是過(guò)于嚴(yán)重將會(huì)危及生命。平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防，特別是患有肺部疾病的人群，一定要積極治療基礎(chǔ)疾病，并注意增強(qiáng)體質(zhì)。
有些人患了氣胸，非常緊張，加之一些非專業(yè)醫(yī)生解釋不到位，造成患者及其家屬“心里沒(méi)底兒”，無(wú)所適從，當(dāng)我們醫(yī)生準(zhǔn)備治療時(shí)，仍拿不定主意。那么氣胸有哪些種類呢？
一、閉合性氣胸(單純性)
在呼氣肺回縮時(shí)，或因有漿液滲出物使臟層胸膜破口自行封閉，不再有空氣漏入胸膜腔。
胸膜腔內(nèi)測(cè)壓顯示壓力有所增高，抽氣后，壓力下降而不復(fù)升，說(shuō)明破口不再漏氣。胸膜腔內(nèi)殘余氣體將自行吸收，胸膜腔內(nèi)壓力即可維持負(fù)壓，肺亦隨之逐漸復(fù)張。
二、張力性氣胸(高壓性)
胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸氣時(shí)開(kāi)啟，空氣漏入胸膜腔;呼氣時(shí)關(guān)閉，胸膜腔內(nèi)氣體不能再經(jīng)破口返回呼吸道而排出體外。其結(jié)果是胸膜腔內(nèi)氣體愈積愈多，形成高壓，使肺臟受壓，呼吸困難，縱隔推向健側(cè)，循環(huán)也受到障礙，需要緊急排氣以緩解癥狀。
若患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力升高，抽氣至負(fù)壓后，不久又恢復(fù)正壓，應(yīng)安裝持續(xù)胸膜腔排氣裝置。
三、開(kāi)放性氣胸(交通性)
因兩層胸膜間有粘連和牽拉，使破口持續(xù)開(kāi)啟，吸氣和呼氣時(shí)，空氣自由進(jìn)出胸膜腔?；紓?cè)胸膜腔內(nèi)壓力為0上下，抽氣后觀察數(shù)分鐘，壓力并不降低。
根據(jù)發(fā)病原因氣胸可分為以下幾種類型：
1.創(chuàng)傷后氣胸：胸部被銳器刺傷后引起;
2.原發(fā)性氣胸：沒(méi)有肺部明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸，多見(jiàn)于20-40歲的青壯年，男性多見(jiàn)
3.繼發(fā)性氣胸：繼發(fā)于肺部各種疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的氣胸，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺癌等。
由于生活中的各種原因，氣胸這種疾病在生活中已越來(lái)越普遍，但是人們對(duì)它的病理癥狀了解卻十分少，那么什么是氣胸，氣胸吃什么比較好？
什么是氣胸?
自發(fā)性氣胸是指正常人或原有肺部疾病的患者出現(xiàn)了肺泡破裂使氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)。意見(jiàn)建議:主要在持重物劇烈體力活動(dòng)時(shí)發(fā)病，主要表現(xiàn)為突然感病側(cè)胸痛，針刺樣或刀割樣，持續(xù)時(shí)間短暫，繼之胸悶和呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽。
護(hù)理知識(shí)。
1、休息與活動(dòng)不穩(wěn)定氣胸應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免過(guò)多搬動(dòng)，因半臥位有利于呼吸，咳嗽排痰及胸腔引流，所以對(duì)于血壓平穩(wěn)者取半臥位。如有胸腔引流管，病人翻身時(shí)，應(yīng)注意防止引流管扭曲及脫落。
2、飲食指導(dǎo)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多食粗纖維食物，如蔬菜、水果等。避免便秘，如2日未解大便應(yīng)采取有效的措施，保持大便通暢，防止排便用力引起胸痛或傷口疼痛。
3、指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑積極治療原發(fā)病，充分認(rèn)識(shí)氣胸發(fā)生后的重要性及其意義。保持情緒穩(wěn)定，注意勞逸結(jié)合。在氣胸痊愈后的1個(gè)月內(nèi)，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，如跑步、打球、騎自行車;避免拾提重物;避免屏氣等用力過(guò)度增加胸腔內(nèi)壓;養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不挑食、不偏食、多進(jìn)粗纖維食物。保持大便通暢，避免便秘。戒煙。一旦感到胸悶，突發(fā)性胸痛或氣急則提示氣胸復(fù)發(fā)的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
氣胸癥狀
1、氣胸癥狀有哪些
癥狀氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟,氣胸量大,或伴肺部原有病變者,則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因,但不少患者在正常活動(dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適,有時(shí)患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而有肺氣腫的老年人,即使肺壓縮不到10%,亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。
體征視積氣量的多少及是否伴有胸膜腔積液而定。少量氣胸時(shí)體征不明顯,特別是在肺氣腫患者叩診反響也增強(qiáng),難以確定氣胸,但聽(tīng)診呼吸音減弱具有重要意義。肺氣腫并發(fā)氣胸患者,雖然兩側(cè)呼吸音均減弱,但氣胸側(cè)減弱較對(duì)側(cè)更為明顯,即使氣胸量不多也有此變化。所以臨床上仔細(xì)比較兩側(cè)呼吸音是很重要的,聽(tīng)診比叩診法更靈敏。因此應(yīng)將叩診和聽(tīng)診結(jié)合使用,并特別注意兩側(cè)對(duì)比和上下對(duì)比的細(xì)微變化。
2、什么叫氣胸
氣胸是指無(wú)外傷或人為因素情況下,臟層胸膜破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。肺無(wú)明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸。按病理生理變化又分為閉合性(單純性)、開(kāi)放性(交通性)和張力性(高壓性)三類。
3、產(chǎn)生氣胸的原因
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動(dòng),用力解大便等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。據(jù)統(tǒng)計(jì),有50%～60%病例找不到明顯誘因,有6%左右患者甚至在臥床休息時(shí)發(fā)病。
金黃色葡萄球菌、厭氧菌或革蘭陰性桿菌等引起的化膿性肺炎、肺膿腫病灶破裂到胸腔,產(chǎn)生膿氣胸。真菌或寄生蟲(chóng)等微生物感染胸膜、肺,浸潤(rùn)或穿破臟層胸膜引起氣胸。支氣管肺囊腫破裂等可并發(fā)氣胸。此外,食管等鄰近器官穿孔破入胸膜腔,應(yīng)用正壓人工通氣,長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素等也可引起氣胸。
氣胸的治療
1、一般治療 氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,盡量少講話,使肺活動(dòng)減少,有利于氣體吸收。適用于首次發(fā)作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。單純臥床休息,每天可吸收胸膜腔內(nèi)氣體容積的1.25%。如經(jīng)1周肺仍然不膨脹者,則需要采用其他治療措施。
2、排氣療法 適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重的病人,尤其是張力型氣胸需要緊急排氣者。
3、胸膜粘連術(shù) 由于自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)率高,為了預(yù)防復(fù)發(fā),用單純理化劑、免疫賦活劑、纖維蛋白補(bǔ)充劑、醫(yī)用黏合劑及生物刺激劑等引入胸膜腔,使臟層和壁層兩層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙,使空氣無(wú)處積存,即所謂“胸膜固定術(shù)”。
4、肺或大泡破口閉合法 在診斷為肺氣腫大泡破裂而無(wú)其他的肺實(shí)質(zhì)性病變時(shí),可在不開(kāi)胸的情況下經(jīng)內(nèi)鏡使用激光或黏合劑使裂口閉合。
氣胸患者如何保養(yǎng)
提供舒適安靜的休養(yǎng)環(huán)境,保持室內(nèi)空氣新鮮,陽(yáng)光充足。如果胸腔內(nèi)氣體量少,一般無(wú)明顯呼吸困難,可不用吸氧,應(yīng)限制活動(dòng),以臥床休息為主。如有明顯的呼吸困難,應(yīng)給予半坐臥位,并給予吸氧,必要時(shí)排氣治療。飲食方面應(yīng)給予蔬菜和水果及含粗纖維的食物,以保持大便通暢,減少大便用力引起胸膜腔內(nèi)壓力升高,延誤胸膜裂口愈合。對(duì)于劇烈咳嗽者應(yīng)給予鎮(zhèn)咳劑。
前一陣子剛剛開(kāi)學(xué)的時(shí)候，小編就聽(tīng)到某某高校學(xué)生，由于幫同學(xué)上下托運(yùn)行李導(dǎo)致氣胸，那么什么是氣胸呢？導(dǎo)致原因是什么呢？該如何治療呢？
什么叫氣胸
氣胸是指各種原因?qū)е職怏w進(jìn)入胸膜腔，造成胸膜腔內(nèi)氣體積聚的狀態(tài)。多因各種原因致肺組織破損、氣管損傷、或外力使胸壁開(kāi)放性損傷所致。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時(shí)處理可治愈。
1.分類
(1)閉合性氣胸：一定量氣體溢出于胸膜腔后原發(fā)創(chuàng)口閉合，不再有氣體繼續(xù)溢出;
(2)開(kāi)放性氣胸：胸膜腔與外界相同，呼吸時(shí)氣體進(jìn)出胸膜腔，易致縱隔擺動(dòng)危及生命;
(3)張力性氣胸：氣體持續(xù)溢出、積聚于胸膜腔，壓迫胸腔內(nèi)臟器，臨床癥狀明顯。
2.臨床表現(xiàn)
閉合性氣胸氣體量較少時(shí)可無(wú)明顯癥狀，量較大時(shí)可有胸悶、氣短、胸痛等壓迫性癥狀，或咳嗽，嚴(yán)重時(shí)患側(cè)胸廓飽滿，壓迫胸腔內(nèi)臟器，可致嚴(yán)重呼吸困難。無(wú)原發(fā)疾病的自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于年輕瘦高體型人群。
3.治療
(1)保守治療：氣體量較少的閉合性氣胸可自愈;
(2)胸腔閉式引流：氣體量較多或持續(xù)漏氣時(shí)可予胸腔閉式引流或胸腔穿刺術(shù);
(3)手術(shù)治療：張力性氣胸或開(kāi)放性氣胸或需同時(shí)治療原發(fā)病時(shí)可行手術(shù)治療。
氣胸是一種很常見(jiàn)的疾病，在我們?nèi)粘Ｖ薪?jīng)?？梢砸?jiàn)到。氣胸的病發(fā)原因很復(fù)雜，種類也很多，但是都會(huì)對(duì)我們的身體健康產(chǎn)生很大影響，所以對(duì)于氣胸的治療是很重要的。但是氣胸除了在醫(yī)院進(jìn)行治療，還可以進(jìn)行食療方法，下面我們就來(lái)看看氣胸吃什么好。
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支，肺氣腫，肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時(shí)處理可治愈。
生活中我們的身體健康問(wèn)題一直備受矚目，當(dāng)我們不幸患上氣胸以后，就會(huì)特別的痛苦，該病嚴(yán)重的危害著身體健康，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，并且加強(qiáng)護(hù)理工作，下面讓我們一起來(lái)了解一下該病患者有哪些飲食療法。
食療方
(1)桃仁紅花羹
桃仁15克，紅花10克，藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升，再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽(yáng)不振者。
(2)鮮橙汁
鮮橙去皮榨汁半碗，沖入米酒，每次2～3匙飲用，每日2次。適用于肝郁氣滯者。
(3)苡米粥
生苡米與白米以1：3比例，先將苡米煮爛，后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者。
(4)五汁飲
鮮蘆根、雪梨(去皮)，荸薺(去皮)、鮮藕各500克，鮮麥冬100克，榨汁混合，冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。
氣胸的病因是很多的，而且氣胸病情的惡化也是特別嚴(yán)重的，所以很多時(shí)候氣胸患者一定要了解自己的病因，做好治療，下面我們就看看面氣胸的病因都有什么，希望對(duì)大家有所幫助。
1.原發(fā)性氣胸
又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸，好發(fā)于青年人，特別是男性瘦長(zhǎng)者。
2.繼發(fā)性氣胸
其產(chǎn)生機(jī)制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上，形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上，細(xì)支氣管炎癥狹窄、扭曲，產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。
3.特殊類型的氣胸
(1)月經(jīng)性氣胸
即與月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)發(fā)作的氣胸。
(2)妊娠合并氣胸
以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據(jù)氣胸出現(xiàn)的時(shí)間，可分為早期(妊娠3～5個(gè)月)和后期(妊娠8個(gè)月以上)兩種。
(3)老年人自發(fā)性氣胸
60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱為老年人自發(fā)性氣胸。近年來(lái)，本病發(fā)病率有增高趨勢(shì)。男性較女性多。大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上)，其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)創(chuàng)傷性氣胸
多由于肺被肋骨骨折斷端刺破，亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，亦可引起氣胸，且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑?。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時(shí)伴有胃破裂而引起膿氣胸。
臨床表現(xiàn)
1.氣胸
癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續(xù)時(shí)間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數(shù)起病急驟，氣胸量大，或伴肺部原有病變者，則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因，但不少患者在正?；顒?dòng)或安靜休息時(shí)發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適，有時(shí)患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時(shí)才被發(fā)現(xiàn);而有肺氣腫的老年人，即使肺壓縮不到10%，亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。
減肥的方法有哪些你們都了解嗎?天氣越來(lái)越熱，很多人都開(kāi)始想要減肥，但運(yùn)動(dòng)那么累，很多人都堅(jiān)持不下去。其實(shí)不必運(yùn)動(dòng)減肥，每天喝杯紅棗果醋就能夠助你越來(lái)越瘦。想知道減肥好方法以及減肥小妙招嗎?那就一起來(lái)看看吧。
減肥不一定全要靠運(yùn)動(dòng)，如果你每天喝一些下面介紹的這個(gè)紅棗果醋，一樣可以達(dá)到減肥的效果。
紅棗果醋
用料
白醋、大棗、冰糖各適量。
做法
1、首先第一步就是要把適量的冰糖裝入事先準(zhǔn)備好的桶內(nèi)，然后把大棗去掉核慢慢剪開(kāi)。
2、倒入白醋。
3、蓋蓋封存，一周后就可以飲用，但2、3個(gè)月后味道更好，效果更佳!
功效
紅棗果醋能促進(jìn)新陳代謝，調(diào)節(jié)酸堿平衡，消除疲勞。其中含有十種以上的有機(jī)酸和人體所需的多種氨基酸，常喝可降低膽固醇，有減肥作用。
紅棗果醋能提高機(jī)體的免疫力，具有防癌抗癌作用，果醋中含有豐富的維生素、氨基酸和氧，能在體內(nèi)與鈣質(zhì)合成醋酸鈣，增強(qiáng)鈣質(zhì)的吸收。
紅棗果醋可促進(jìn)血液循環(huán)，有降壓作用。極強(qiáng)的抗菌作用，可殺滅多種細(xì)菌，防治感冒。
紅棗果醋中還含有豐富的維生素C，有美容護(hù)膚、延緩衰老的作用。
除了紅棗果醋，其實(shí)還有很多美食都有減肥的效果，讓你吃著吃著就瘦了，不妨來(lái)看看。
金針菇炒雞蛋
原料
金針菇一把、雞蛋3個(gè)。
做法
1.首先就是要把金針菇稍微切去點(diǎn)老根，然后用清水洗凈瀝干水，然后對(duì)半切一下就行。
2.張力性氣胸
患者常表現(xiàn)精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗，并有脈搏細(xì)弱而快，血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷，若不及時(shí)搶救，往往引起死亡。氣胸患者一般無(wú)發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或血沉增快，若有這些表現(xiàn)，常提示原有的肺部感染(結(jié)核性或化膿性)活動(dòng)或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。
3.少數(shù)患者可發(fā)生雙側(cè)性氣胸
以呼吸困難為突出表現(xiàn)，其次為胸痛和咳嗽。同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)異時(shí)性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側(cè)繼之成為雙側(cè)性氣胸)較雙側(cè)同時(shí)自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對(duì)為高，達(dá)到83.9%。
4.部分氣胸患者
伴有縱隔氣腫，則呼吸困難更加嚴(yán)重，常有明顯的發(fā)紺。更少見(jiàn)的情況是于氣胸發(fā)生時(shí)胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產(chǎn)生血?dú)庑?，若出血量多，可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克征象。但大多數(shù)患者僅為小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，若經(jīng)積極治療而病情繼續(xù)惡化，應(yīng)考慮是否并發(fā)了氣胸;反之，氣胸患者有時(shí)呈哮喘樣表現(xiàn)，氣急嚴(yán)重，甚至兩肺布滿哮鳴音，此種患者一經(jīng)胸膜腔抽氣減壓，氣急和哮鳴音即消失。
氣胸對(duì)于我們身體的傷害是十分嚴(yán)重的，其發(fā)病往往比較突然，若我們不能盡快采取治療此病的措施，氣胸這種疾病就會(huì)威脅我們的生命安全。專家表示，氣胸在臨床上的治療方法還是比較多的，只要我們能堅(jiān)持，其就會(huì)有痊愈的可能。那么，治療氣胸的方法有哪些呢?
1、一般處理
各型氣胸病人均應(yīng)臥床休息，限制活動(dòng)，肺壓縮〈20%時(shí)不需抽氣，可給予鎮(zhèn)咳、止痛對(duì)癥治療，有感染存在時(shí)應(yīng)視情況選用相應(yīng)抗生素。
2、急性氣胸的處理
抽氣減壓，促進(jìn)盡早復(fù)張是氣胸急癥處理的關(guān)鍵。
抽氣
肺壓縮〉20%的閉合性氣胸，尤其是肺功能差的肺氣腫病人，抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。
抽氣方法
用注射器進(jìn)行抽氣，此法適用于急救，也便于病人運(yùn)送。
閉式引流
適用于張力性氣胸，水封瓶中不再有氣泡逸出，且玻璃管中液面不再波動(dòng)，胸片證實(shí)肺已復(fù)張，即可拔管。
持續(xù)負(fù)壓吸引
閉式引流一周以上仍有氣泡逸出，說(shuō)明破口未愈合，應(yīng)加用負(fù)壓吸引，以利肺復(fù)張。
3、外科治療
合適的外科治療不僅加快治愈氣胸，利于早日肺復(fù)張，而且可以確切了解自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)病變，以便采取可靠的根治性治療措施，防止復(fù)發(fā)。
手術(shù)適應(yīng)癥
開(kāi)放性氣胸
手術(shù)切除破口周圍斑痕粘連、修復(fù)胸膜瘺;
慢性氣胸
經(jīng)內(nèi)科負(fù)壓吸引正規(guī)治療3個(gè)月以上，破口仍不愈合的氣胸。
4、胸膜粘連述
胸膜腔內(nèi)注入硬化劑，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，使胸膜產(chǎn)生粘連，閉鎖胸膜腔防止氣胸復(fù)發(fā)。
結(jié)語(yǔ)：很多情況下身體的惡化都是因?yàn)橐恍┘膊〉耐蝗话l(fā)生，而我們卻沒(méi)有采取有效的措施。因而對(duì)于氣胸這種隨時(shí)都有可能發(fā)生疾病，我們一定要對(duì)其有所了解，只有這樣才能在疾病發(fā)生的時(shí)候不至于手忙腳亂。
什么叫氣胸有什么癥狀
1、什么叫氣胸有什么癥狀
在人體的胸腔內(nèi)存在著密閉的胸膜腔,它是位于臟層胸膜與壁層胸膜之間的一個(gè)閉合的腔。正常情況下胸膜腔為負(fù)壓,不含氣體,不僅可以使肺處于擴(kuò)張狀態(tài),還可促進(jìn)血液的向心回流。而當(dāng)氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi)、導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)積氣時(shí),即形成氣胸,從而引起一系列的癥狀。
大部分氣胸患者的起病比較急,最典型的癥狀就是突發(fā)胸痛、繼而出現(xiàn)胸悶或呼吸困難等癥狀,兵器伴有刺激性干咳。也有患者的發(fā)病比較緩慢,甚至沒(méi)有癥狀。有些患者發(fā)病,是因?yàn)橛昧Φ目人浴嶂匚锏?還有些人是在正常的活動(dòng)或者休息的時(shí)候發(fā)病。
患者還表現(xiàn)為呼吸困難。由于胸膜腔內(nèi)積存大量氣體,壓迫肺組織,影響肺的復(fù)張,導(dǎo)致呼吸功能紊亂,引起呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)紺、煩躁乃至休克的表現(xiàn)。有點(diǎn)患者還有刺激性咳嗽,多由于氣體刺激胸膜引起,大多不伴有咳痰。
2、氣胸怎么檢查
X線檢查是診斷氣胸的重要方法。胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段,若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí),應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明確的氣胸線,即萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線,呈外凸線條影,氣胸線外為無(wú)肺紋理的透光區(qū),線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔、心臟向健側(cè)移位。合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)氣液面。局限性氣胸在后前位X線檢查時(shí)易漏診,側(cè)位胸片可協(xié)助診斷,X線透視下轉(zhuǎn)動(dòng)體位也可發(fā)現(xiàn)。若圍繞心緣旁有透光帶應(yīng)考慮有縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診斷氣胸的檢查方法,CT對(duì)于小量氣胸、局限性氣胸以及肺大皰與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確。氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影,伴有肺組織不同程度的壓縮萎陷改變。
3、氣胸怎么診斷
根據(jù)臨床癥狀、體征及X線表現(xiàn),診斷本病并不困難。阻塞性肺氣腫并發(fā)自發(fā)性氣胸時(shí),與其原有的癥狀和體征常易混淆,需借助X線檢查作出診斷。
得了氣胸怎么辦
1、一般護(hù)理
當(dāng)出現(xiàn)氣胸之后,患者一定要做好護(hù)理工作?；颊邥?huì)經(jīng)常有胸痛的感覺(jué),所以最好不要活動(dòng),盡量臥床休息。如果咳嗽和疼痛難以忍受,可以服用一些止痛劑和鎮(zhèn)咳劑,如果氣胸嚴(yán)重的話還需要進(jìn)行抽氣減壓治療。
2、急性護(hù)理
當(dāng)氣胸患者急性發(fā)作的時(shí)候,其肺部的功能會(huì)嚴(yán)重受影響,這時(shí)候一定要進(jìn)行抽氣治療,可以迅速緩解呼吸困難和胸痛。
3、外科手術(shù)
得了氣胸之后,想要治愈的話可以選擇外科手術(shù)治療。一般護(hù)理和急性護(hù)理只能緩解患者的病情,并不能治愈疾病。如果是開(kāi)放性氣胸,那么首選的治療方法就是外科手術(shù),有利于肺部和胸腔早日愈合。
氣胸不能吃什么
1、忌多食辛辣
氣胸的人,體溫會(huì)逐漸升高,這時(shí)候人體的新陳代謝很旺盛,如果再食用辛辣食品,會(huì)加重病情,對(duì)后期治療不利。因此氣胸時(shí)不要強(qiáng)迫自己進(jìn)食,是很容易引起嘔吐、腹瀉的,會(huì)給患者帶來(lái)很大的折磨。
2、忌多吃雞蛋
雞蛋里面含有的蛋白質(zhì),在人體內(nèi)分解后,會(huì)產(chǎn)生一定的熱量。之后會(huì)容易使肌體熱量增高,讓氣胸的癥狀加重,這時(shí)候患者會(huì)更加的痛苦。所以盡管雞蛋的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富,但是氣胸患者應(yīng)該要忌食。
3、忌多喝茶
如果氣胸喝濃茶的話,會(huì)容易使大腦保持長(zhǎng)時(shí)間興奮的狀態(tài),而且脈搏會(huì)加快,從而體升會(huì)逐漸高溫,心情變得煩躁不安。此外,茶葉水會(huì)促進(jìn)藥物的分解,影響藥效,尤其是濃茶,氣胸朋友要做到忌口。
4、忌多喝冷飲
生活中飲食不干凈,會(huì)造成細(xì)菌性痢疾,使得胃腸道功能下降,尤其是氣胸患者,容易給其帶來(lái)很大的痛苦。若是多喝冷飲會(huì)加重氣胸病情,病情惡化,后期會(huì)嚴(yán)重危及生命安全,需要引起患者的高度重視。
氣胸是一種常見(jiàn)的心胸疾病，指的是在無(wú)外傷或人為因素情況下，臟層胸膜破裂的情況。氣胸對(duì)人體有著很大的傷害，如：引發(fā)膿氣胸、血?dú)庑?、慢性氣胸等，危害心胸健康。那么氣胸怎么才能檢查出來(lái)呢？
一: 氣胸的常見(jiàn)癥狀
1: 呼吸困難氣胸發(fā)作時(shí)病人均有呼吸困難，其嚴(yán)重程度與發(fā)作的過(guò)程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關(guān)。在年輕的呼吸功能正常的病人，可無(wú)明顯的呼吸困難，即使肺被壓縮》80%，亦僅能在活動(dòng)時(shí)稍感胸悶，而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人，肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。急性發(fā)作的氣胸，癥狀可能更明顯，而慢性發(fā)作的氣胸，健側(cè)肺臟可以代償性膨脹，臨床癥狀可能會(huì)較輕。
2: 刺激性咳嗽自發(fā)性氣胸時(shí)偶有刺激性咳嗽。
3: 胸痛常在發(fā)生氣胸當(dāng)時(shí)出現(xiàn)突然尖銳性刺痛和刀割痛，與肺大皰突然破裂和肺被壓縮的程度無(wú)關(guān)，可能與胸膜腔內(nèi)壓力增高、壁層胸膜受牽張有關(guān)。疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。明顯縱隔氣腫存在時(shí)，可出現(xiàn)持續(xù)的胸骨后疼痛。疼痛是氣胸病人最常見(jiàn)的主訴，而且在輕度氣胸時(shí)，可能是惟一癥狀。
4: 其他癥狀氣胸合并血?dú)庑貢r(shí)，如出血量多，病人會(huì)心悸、血壓低、四肢發(fā)涼等。
二: 氣胸的檢查診斷
1: 查體發(fā)現(xiàn)少量或局限性氣胸多無(wú)陽(yáng)性體征。典型者氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸廓飽滿、呼吸動(dòng)度減弱，扣診呈過(guò)清音，呼吸音減弱或消失。左側(cè)氣胸并發(fā)縱隔氣腫者，有時(shí)心前區(qū)可聽(tīng)到與心跳一致的吡啪音(hamman征)。
2: 輔助檢查(1)x線胸部檢查：為最可靠診斷方法，可判斷氣胸程度、肺被壓縮情況、有無(wú)縱隔氣腫、胸腔積液等并發(fā)癥。(2)其他檢查：①血?dú)夥治觯瑢?duì)肺壓縮20%者可出現(xiàn)低氧血癥。②胸腔穿刺測(cè)壓，有助判斷氣胸的類型。③胸腔鏡檢查：對(duì)慢性、反復(fù)發(fā)作的氣胸，有助于弄清肺表面及胸膜病變情況。④血液學(xué)檢查：無(wú)并發(fā)癥時(shí)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
3: 鑒別診斷應(yīng)與急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡、肺囊腫、支氣管囊腫、隔疝等鑒別。
三: 氣胸是指無(wú)外傷或人為素情況下，臟層胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.肺無(wú)明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸.按病理生理變化又分為閉合性(單純性)、開(kāi)放性(交通性)和張力性(高壓性)三類。
氣胸(pneumothorax)是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。那么什么是新生兒氣胸呢？新生兒氣胸幾天能好呢？
1.神馬是新生兒氣胸
氣體進(jìn)入新生兒(出生至28天的嬰兒)胸膜腔內(nèi)，造成積氣狀態(tài)。發(fā)生率占新生兒的1%-2%。
警惕新生兒氣胸
2.新生兒氣胸分類病理性氣胸，發(fā)生在有基礎(chǔ)疾病的新生兒，如：肺透明膜病;由肺部本身的疾病引起，多見(jiàn)于足月兒，常有宮內(nèi)窘迫或出生后窒息史。
醫(yī)源性氣胸，是指由醫(yī)療診斷或治療操作所致的氣胸。多發(fā)生于重度窒息，胎糞吸入綜合征并呼吸衰竭的患兒，在氣囊加壓給氧，或給氧氣管插管復(fù)蘇或機(jī)械通氣的過(guò)程中發(fā)生。
自發(fā)性氣胸，是指在無(wú)外傷及人為因素情況下肺組織及胸膜破裂，引起的新生兒氣胸。
3.怎么發(fā)現(xiàn)寶寶的苦—臨床表現(xiàn)經(jīng)過(guò)窒息復(fù)蘇后持續(xù)呼吸困難，給氧不能緩解，或突然出現(xiàn)的呼吸困難(或原發(fā)病穩(wěn)定后)出現(xiàn)的呼吸困難，呻吟，煩躁不安。
無(wú)明顯癥狀僅表現(xiàn)為呼吸急促，查體可有不同程度的呼吸困難，紫紺。
患兒胸廓隆起，肋間隙飽滿，叩診呈過(guò)清音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失。
極少數(shù)患兒無(wú)呼吸道癥狀，僅在胸片中發(fā)現(xiàn)，有原發(fā)病的患兒還有相應(yīng)原發(fā)病的表現(xiàn)。
4.輔助檢查
1.X線，為診斷氣胸最可靠的方法
2.血?dú)夥治觯醴謮合陆?，二氧化碳分壓上升?/p>
治療原則—排氣減壓，盡早肺復(fù)張
保守治療—癥狀輕，無(wú)明顯呼吸困難，氣胸量小于30%。通過(guò)高流量吸氧加速氣體的吸收和肺復(fù)張，一般在24-48小時(shí)氣胸可吸收。
胸腔穿刺排氣—適應(yīng)于出現(xiàn)呼吸困難癥狀或肺壓縮在30%以上
胸腔閉式引流—?dú)庑貕浩群粑?，單?cè)肺壓縮在30%以上。
