氣胸早期癥狀有哪些，氣胸有什么征兆？
夏季養(yǎng)生有哪些。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”隨著生活的提升，養(yǎng)生已經成為社會性的關注焦點，不注意養(yǎng)生，將為我們的生活埋下悲劇的種子。日常生活中關于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢？經過搜索和整理，小編為大家呈現“氣胸早期癥狀有哪些，氣胸有什么征兆？”，僅供您在養(yǎng)生參考。
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動，咳嗽，提重物或上臂高舉，舉重運動，用力解大便和鈍器傷等。那么氣胸的癥狀有哪些？早期氣胸有什么癥狀？
1.氣胸
癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續(xù)時間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數起病急驟，氣胸量大，或伴肺部原有病變者，則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因，但不少患者在正?；顒踊虬察o休息時發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適，有時患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時才被發(fā)現;而有肺氣腫的老年人，即使肺壓縮不到10%，亦可產生明顯的呼吸困難。
2.張力性氣胸
患者常表現精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗，并有脈搏細弱而快，血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現意識不清、昏迷，若不及時搶救，往往引起死亡。氣胸患者一般無發(fā)熱，白細胞計數升高或血沉增快，若有這些表現，常提示原有的肺部感染(結核性或化膿性)活動或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。
3.少數患者可發(fā)生雙側性氣胸
以呼吸困難為突出表現，其次為胸痛和咳嗽。同時發(fā)現雙側異時性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側繼之成為雙側性氣胸)較雙側同時自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對為高，達到83.9%。
4.部分氣胸患者
伴有縱隔氣腫，則呼吸困難更加嚴重，常有明顯的發(fā)紺。更少見的情況是于氣胸發(fā)生時胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產生血氣胸，若出血量多，可表現為面色蒼白、冷汗、脈搏細弱、血壓下降等休克征象。但大多數患者僅為小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時，若經積極治療而病情繼續(xù)惡化，應考慮是否并發(fā)了氣胸;反之，氣胸患者有時呈哮喘樣表現，氣急嚴重，甚至兩肺布滿哮鳴音，此種患者一經胸膜腔抽氣減壓，氣急和哮鳴音即消失。
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有些人患了氣胸，非常緊張，加之一些非專業(yè)醫(yī)生解釋不到位，造成患者及其家屬“心里沒底兒”，無所適從，當我們醫(yī)生準備治療時，仍拿不定主意。那么氣胸有哪些種類呢？
一、閉合性氣胸(單純性)
在呼氣肺回縮時，或因有漿液滲出物使臟層胸膜破口自行封閉，不再有空氣漏入胸膜腔。
胸膜腔內測壓顯示壓力有所增高，抽氣后，壓力下降而不復升，說明破口不再漏氣。胸膜腔內殘余氣體將自行吸收，胸膜腔內壓力即可維持負壓，肺亦隨之逐漸復張。
二、張力性氣胸(高壓性)
胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸氣時開啟，空氣漏入胸膜腔;呼氣時關閉，胸膜腔內氣體不能再經破口返回呼吸道而排出體外。其結果是胸膜腔內氣體愈積愈多，形成高壓，使肺臟受壓，呼吸困難，縱隔推向健側，循環(huán)也受到障礙，需要緊急排氣以緩解癥狀。
若患側胸膜腔內壓力升高，抽氣至負壓后，不久又恢復正壓，應安裝持續(xù)胸膜腔排氣裝置。
三、開放性氣胸(交通性)
因兩層胸膜間有粘連和牽拉，使破口持續(xù)開啟，吸氣和呼氣時，空氣自由進出胸膜腔?；紓刃啬で粌葔毫?上下，抽氣后觀察數分鐘，壓力并不降低。
根據發(fā)病原因氣胸可分為以下幾種類型：
1.創(chuàng)傷后氣胸：胸部被銳器刺傷后引起;
2.原發(fā)性氣胸：沒有肺部明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸，多見于20-40歲的青壯年，男性多見
3.繼發(fā)性氣胸：繼發(fā)于肺部各種疾病基礎上發(fā)生的氣胸，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核、肺癌等。
前一陣子剛剛開學的時候，小編就聽到某某高校學生，由于幫同學上下托運行李導致氣胸，那么什么是氣胸呢？導致原因是什么呢？該如何治療呢？
什么叫氣胸
氣胸是指各種原因導致氣體進入胸膜腔，造成胸膜腔內氣體積聚的狀態(tài)。多因各種原因致肺組織破損、氣管損傷、或外力使胸壁開放性損傷所致。本病屬肺科急癥之一，嚴重者可危及生命，及時處理可治愈。
1.分類
(1)閉合性氣胸：一定量氣體溢出于胸膜腔后原發(fā)創(chuàng)口閉合，不再有氣體繼續(xù)溢出;
(2)開放性氣胸：胸膜腔與外界相同，呼吸時氣體進出胸膜腔，易致縱隔擺動危及生命;
(3)張力性氣胸：氣體持續(xù)溢出、積聚于胸膜腔，壓迫胸腔內臟器，臨床癥狀明顯。
2.臨床表現
閉合性氣胸氣體量較少時可無明顯癥狀，量較大時可有胸悶、氣短、胸痛等壓迫性癥狀，或咳嗽，嚴重時患側胸廓飽滿，壓迫胸腔內臟器，可致嚴重呼吸困難。無原發(fā)疾病的自發(fā)性氣胸多見于年輕瘦高體型人群。
3.治療
(1)保守治療：氣體量較少的閉合性氣胸可自愈;
(2)胸腔閉式引流：氣體量較多或持續(xù)漏氣時可予胸腔閉式引流或胸腔穿刺術;
(3)手術治療：張力性氣胸或開放性氣胸或需同時治療原發(fā)病時可行手術治療。
氣胸是一種很常見的疾病，在我們日常中經常可以見到。氣胸的病發(fā)原因很復雜，種類也很多，但是都會對我們的身體健康產生很大影響，所以對于氣胸的治療是很重要的。但是氣胸除了在醫(yī)院進行治療，還可以進行食療方法，下面我們就來看看氣胸吃什么好。
氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支，肺氣腫，肺結核者。本病屬肺科急癥之一，嚴重者可危及生命，及時處理可治愈。
生活中我們的身體健康問題一直備受矚目，當我們不幸患上氣胸以后，就會特別的痛苦，該病嚴重的危害著身體健康，需要及時的進行治療，并且加強護理工作，下面讓我們一起來了解一下該病患者有哪些飲食療法。
食療方
(1)桃仁紅花羹
桃仁15克，紅花10克，藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升，再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽不振者。
(2)鮮橙汁
鮮橙去皮榨汁半碗，沖入米酒，每次2～3匙飲用，每日2次。適用于肝郁氣滯者。
(3)苡米粥
生苡米與白米以1：3比例，先將苡米煮爛，后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者。
(4)五汁飲
鮮蘆根、雪梨(去皮)，荸薺(去皮)、鮮藕各500克，鮮麥冬100克，榨汁混合，冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。
氣胸的病因是很多的，而且氣胸病情的惡化也是特別嚴重的，所以很多時候氣胸患者一定要了解自己的病因，做好治療，下面我們就看看面氣胸的病因都有什么，希望對大家有所幫助。
1.原發(fā)性氣胸
又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸，好發(fā)于青年人，特別是男性瘦長者。
2.繼發(fā)性氣胸
其產生機制是在其他肺部疾病的基礎上，形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結核、彌漫性肺間質纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎上，細支氣管炎癥狹窄、扭曲，產生活瓣機制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。
3.特殊類型的氣胸
(1)月經性氣胸
即與月經周期有關的反復發(fā)作的氣胸。
(2)妊娠合并氣胸
以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據氣胸出現的時間，可分為早期(妊娠3～5個月)和后期(妊娠8個月以上)兩種。
(3)老年人自發(fā)性氣胸
60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱為老年人自發(fā)性氣胸。近年來，本病發(fā)病率有增高趨勢。男性較女性多。大多數繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上)，其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)創(chuàng)傷性氣胸
多由于肺被肋骨骨折斷端刺破，亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，亦可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。
臨床表現
1.氣胸
癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續(xù)時間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數起病急驟，氣胸量大，或伴肺部原有病變者，則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因，但不少患者在正常活動或安靜休息時發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適，有時患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時才被發(fā)現;而有肺氣腫的老年人，即使肺壓縮不到10%，亦可產生明顯的呼吸困難。
減肥的方法有哪些你們都了解嗎?天氣越來越熱，很多人都開始想要減肥，但運動那么累，很多人都堅持不下去。其實不必運動減肥，每天喝杯紅棗果醋就能夠助你越來越瘦。想知道減肥好方法以及減肥小妙招嗎?那就一起來看看吧。
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紅棗果醋
用料
白醋、大棗、冰糖各適量。
做法
1、首先第一步就是要把適量的冰糖裝入事先準備好的桶內，然后把大棗去掉核慢慢剪開。
2、倒入白醋。
3、蓋蓋封存，一周后就可以飲用，但2、3個月后味道更好，效果更佳!
功效
紅棗果醋能促進新陳代謝，調節(jié)酸堿平衡，消除疲勞。其中含有十種以上的有機酸和人體所需的多種氨基酸，常喝可降低膽固醇，有減肥作用。
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金針菇炒雞蛋
原料
金針菇一把、雞蛋3個。
做法
1.首先就是要把金針菇稍微切去點老根，然后用清水洗凈瀝干水，然后對半切一下就行。
2.張力性氣胸
患者常表現精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗，并有脈搏細弱而快，血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現意識不清、昏迷，若不及時搶救，往往引起死亡。氣胸患者一般無發(fā)熱，白細胞計數升高或血沉增快，若有這些表現，常提示原有的肺部感染(結核性或化膿性)活動或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。
3.少數患者可發(fā)生雙側性氣胸
以呼吸困難為突出表現，其次為胸痛和咳嗽。同時發(fā)現雙側異時性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側繼之成為雙側性氣胸)較雙側同時自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對為高，達到83.9%。
4.部分氣胸患者
伴有縱隔氣腫，則呼吸困難更加嚴重，常有明顯的發(fā)紺。更少見的情況是于氣胸發(fā)生時胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產生血氣胸，若出血量多，可表現為面色蒼白、冷汗、脈搏細弱、血壓下降等休克征象。但大多數患者僅為小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時，若經積極治療而病情繼續(xù)惡化，應考慮是否并發(fā)了氣胸;反之，氣胸患者有時呈哮喘樣表現，氣急嚴重，甚至兩肺布滿哮鳴音，此種患者一經胸膜腔抽氣減壓，氣急和哮鳴音即消失。
氣胸對于我們身體的傷害是十分嚴重的，其發(fā)病往往比較突然，若我們不能盡快采取治療此病的措施，氣胸這種疾病就會威脅我們的生命安全。專家表示，氣胸在臨床上的治療方法還是比較多的，只要我們能堅持，其就會有痊愈的可能。那么，治療氣胸的方法有哪些呢?
1、一般處理
各型氣胸病人均應臥床休息，限制活動，肺壓縮〈20%時不需抽氣，可給予鎮(zhèn)咳、止痛對癥治療，有感染存在時應視情況選用相應抗生素。
2、急性氣胸的處理
抽氣減壓，促進盡早復張是氣胸急癥處理的關鍵。
抽氣
肺壓縮〉20%的閉合性氣胸，尤其是肺功能差的肺氣腫病人，抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。
抽氣方法
用注射器進行抽氣，此法適用于急救，也便于病人運送。
閉式引流
適用于張力性氣胸，水封瓶中不再有氣泡逸出，且玻璃管中液面不再波動，胸片證實肺已復張，即可拔管。
持續(xù)負壓吸引
閉式引流一周以上仍有氣泡逸出，說明破口未愈合，應加用負壓吸引，以利肺復張。
3、外科治療
合適的外科治療不僅加快治愈氣胸，利于早日肺復張，而且可以確切了解自發(fā)性氣胸的基礎病變，以便采取可靠的根治性治療措施，防止復發(fā)。
手術適應癥
開放性氣胸
手術切除破口周圍斑痕粘連、修復胸膜瘺;
慢性氣胸
經內科負壓吸引正規(guī)治療3個月以上，破口仍不愈合的氣胸。
4、胸膜粘連述
胸膜腔內注入硬化劑，產生無菌性炎癥，使胸膜產生粘連，閉鎖胸膜腔防止氣胸復發(fā)。
結語：很多情況下身體的惡化都是因為一些疾病的突然發(fā)生，而我們卻沒有采取有效的措施。因而對于氣胸這種隨時都有可能發(fā)生疾病，我們一定要對其有所了解，只有這樣才能在疾病發(fā)生的時候不至于手忙腳亂。
氣胸癥狀
1、氣胸癥狀有哪些
癥狀氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣,持續(xù)時間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數起病急驟,氣胸量大,或伴肺部原有病變者,則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因,但不少患者在正常活動或安靜休息時發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適,有時患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時才被發(fā)現;而有肺氣腫的老年人,即使肺壓縮不到10%,亦可產生明顯的呼吸困難。
體征視積氣量的多少及是否伴有胸膜腔積液而定。少量氣胸時體征不明顯,特別是在肺氣腫患者叩診反響也增強,難以確定氣胸,但聽診呼吸音減弱具有重要意義。肺氣腫并發(fā)氣胸患者,雖然兩側呼吸音均減弱,但氣胸側減弱較對側更為明顯,即使氣胸量不多也有此變化。所以臨床上仔細比較兩側呼吸音是很重要的,聽診比叩診法更靈敏。因此應將叩診和聽診結合使用,并特別注意兩側對比和上下對比的細微變化。
2、什么叫氣胸
氣胸是指無外傷或人為因素情況下,臟層胸膜破裂,氣體進入胸膜腔導致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸。按病理生理變化又分為閉合性(單純性)、開放性(交通性)和張力性(高壓性)三類。
3、產生氣胸的原因
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運動,用力解大便等。當劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。據統(tǒng)計,有50%～60%病例找不到明顯誘因,有6%左右患者甚至在臥床休息時發(fā)病。
金黃色葡萄球菌、厭氧菌或革蘭陰性桿菌等引起的化膿性肺炎、肺膿腫病灶破裂到胸腔,產生膿氣胸。真菌或寄生蟲等微生物感染胸膜、肺,浸潤或穿破臟層胸膜引起氣胸。支氣管肺囊腫破裂等可并發(fā)氣胸。此外,食管等鄰近器官穿孔破入胸膜腔,應用正壓人工通氣,長時間使用糖皮質激素等也可引起氣胸。
氣胸的治療
1、一般治療 氣胸患者應絕對臥床休息,盡量少講話,使肺活動減少,有利于氣體吸收。適用于首次發(fā)作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。單純臥床休息,每天可吸收胸膜腔內氣體容積的1.25%。如經1周肺仍然不膨脹者,則需要采用其他治療措施。
2、排氣療法 適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重的病人,尤其是張力型氣胸需要緊急排氣者。
3、胸膜粘連術 由于自發(fā)性氣胸復發(fā)率高,為了預防復發(fā),用單純理化劑、免疫賦活劑、纖維蛋白補充劑、醫(yī)用黏合劑及生物刺激劑等引入胸膜腔,使臟層和壁層兩層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙,使空氣無處積存,即所謂“胸膜固定術”。
4、肺或大泡破口閉合法 在診斷為肺氣腫大泡破裂而無其他的肺實質性病變時,可在不開胸的情況下經內鏡使用激光或黏合劑使裂口閉合。
氣胸患者如何保養(yǎng)
提供舒適安靜的休養(yǎng)環(huán)境,保持室內空氣新鮮,陽光充足。如果胸腔內氣體量少,一般無明顯呼吸困難,可不用吸氧,應限制活動,以臥床休息為主。如有明顯的呼吸困難,應給予半坐臥位,并給予吸氧,必要時排氣治療。飲食方面應給予蔬菜和水果及含粗纖維的食物,以保持大便通暢,減少大便用力引起胸膜腔內壓力升高,延誤胸膜裂口愈合。對于劇烈咳嗽者應給予鎮(zhèn)咳劑。
由于現代生活中人們生活環(huán)境惡化等原因，氣胸疾病越來越常見。氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。氣胸指當空氣或其他氣體進入肺周圍的胸膜間隙時所有或部分的肺塌陷。氣胸應該怎么辦呢？
一: 排氣療法
1: 據癥狀、體征、X線所見以有胸內測壓結果，判斷是何種類型氣胸，是否需要即刻排氣治療，如需排氣，采用何種方法適宜。
2: 閉合性氣胸 閉合性氣胸積氣量少于該側胸腔容積的20%時，氣體可在2-3周內自行吸收，不需抽氣，但應動態(tài)觀察積氣量變化。氣量較多時，可每日或隔日抽氣一次，每次抽氣不超過1L，直至肺大部分復張，余下積氣任其自行吸收。
3: 高壓性氣胸 病情急重，危及生命，必須盡快排氣?？捎脷庑叵湟幻鏈y壓，一面進行排氣。緊急時將消毒針頭從患側肋間隙插入胸膜腔，使高度正壓胸內積氣得以由此自行排出，緩解癥狀。緊急時，還可用大注射器接連三路開關抽氣，或者經胸壁插針，尾端用膠管連接水封瓶引流，使高壓氣體得以單向排出。亦可用一粗注射針，在其尾部扎上橡皮指套，指套末端剪一小裂縫，插入氣胸腔作臨時簡易排氣，高壓氣體從小裂縫排出，待胸腔內壓減至負壓時，套囊即行塌陷，小裂縫關閉，外間空氣不能進入胸膜腔。
二: 偏方治療
1: 桃仁紅花羹：桃仁15克，紅花10克，藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升，再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽不振者。
2: 鮮橙汁：鮮橙去皮榨汁半碗，沖入米酒，每次2～3匙飲用，每日2次。適用于肝郁氣滯者。
3: 苡米粥：生苡米與白米以1：3比例，先將苡米煮爛，后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者。
4: 五汁飲：鮮蘆根、雪梨(去皮)，荸薺(去皮)、鮮藕各500克，鮮麥冬100克，榨汁混合，冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。
三: 其他治療
1: 自發(fā)性氣胸病人肺臟萎縮，影響氣體交換，形成右到左分流，血氧飽和度下降，肺泡-動脈血氧分壓增大。但后來由于萎縮的肺的血流量減少，右向左分流得以糾正，氧飽和度很快得以恢復，由于氣胸的存在，出現限制性通氣功能障礙，肺活量以及其它肺容量減少，嚴重者可出現呼吸衰竭。要根據病人情況，適當給氧，并治療原發(fā)病。防治胸腔感染以及鎮(zhèn)咳祛痰、鎮(zhèn)痛、休息、支持療法也應予以重視。
四: 患者要多進行身體鍛煉增強免疫力，避免感冒，但是運動強度不宜過大。多與家人和朋友溝通交流，不要把自己與他人隔離開來。多吃一些新鮮的水果蔬菜，多呼吸新鮮空氣，按時休息，早睡早起。
氣胸的典型癥狀是突發(fā)的胸痛、胸悶和呼吸困難，癥狀的輕重取決發(fā)病的快慢、氣胸的量和肺部基礎病的情況，一般有劇烈咳嗽或運動等誘因。那么氣胸常見的癥狀有哪些？怎樣判斷發(fā)生了氣胸？
氣胸的癥狀有哪些？
1、胸痛，是氣胸患者最早出現的癥狀。多為突然出現的劇烈或撕裂樣疼痛，呼吸運動、咳嗽或胸部及上肢活動可使疼痛加重，疼痛以病變所在處最明顯。
2、胸悶、氣短、呼吸困難，多數在胸痛之后即可出現，輕者表現為胸悶、憋氣，并逐漸加重。重者迅速出現明顯的呼吸困難、發(fā)鉗等，甚至發(fā)生休克，或出現呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。
3、咳嗽，多為刺激性干咳。
4、休克，氣胸患者發(fā)生休克并不多見，一般見于張力性氣胸。因心臟、肺臟嚴重受壓、功能障礙所致。臨床表現為嚴重呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗、脈搏快而弱、血壓下降、尿量減少甚至無尿、四肢濕冷等，可因循環(huán)和呼吸衰竭而死亡。
5、胸腔積氣，氣胸患者胸腔積氣多不明顯，如胸腔積氣增多，則見患側胸廓飽滿，呼吸運動減弱，叩診呈過度回響或鼓音，語顫音和呼吸音減低或消失。大量積氣時，氣管和心臟移向對側。右側氣胸時肝濁音界下降，左側氣胸時心濁音界消失。
氣胸患者應該做哪些檢查?
1、胸片 為診斷氣胸最可靠的方法?？娠@示肺壓縮的程度，肺部情況，有無胸膜粘連、胸腔積液以及縱隔移位等。
2、根據x線胸片，大致可計算氣胸后肺臟受壓萎陷的程度，這對臨床處理有一定的意義。
3.胸部的CT檢查：氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影，伴有肺組織不同程度的壓縮萎縮改變。一般應在低窗位的肺窗條件下觀察，含極少量氣體的氣胸和主要位于前中胸膜腔的局限性氣胸的診斷，x線平片可漏診，而CT上則無影像重疊的缺點，診斷非常容易。CT還可鑒別位于縱隔旁的氣胸與縱隔氣腫以及肺氣囊，對有廣泛皮下氣腫存在的患者，CT檢查?？砂l(fā)現x線平片陰性的氣胸存在。對于肺壓縮較輕的患者，還可觀察有無明顯的肺大皰。
氣胸是什么
1、氣胸是什么
氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。
好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長者的氣胸稱為特發(fā)性氣胸;60歲以上的老年人出現自發(fā)性氣胸,大多數繼發(fā)于慢性肺部疾患如肺癌、慢性阻塞性肺部疾病等疾病。
2、氣胸的癥狀
2.1、咳嗽
多為刺激性干咳,是由于氣體刺激胸膜產生,多不嚴重,無痰或偶有少量血絲痰,合并膿胸者咳出膿性痰。
2.2、胸痛
突然發(fā)生,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部、前臂等,胸痛發(fā)生在發(fā)生氣胸的一側,為尖銳持續(xù)性刺痛或刀割痛,咳嗽和深吸氣時加劇。
2.3、呼吸困難
嚴重程度與氣胸發(fā)生的快慢、類型、肺萎縮程度和基礎肺功能有密切關系。青壯年肺臟本身無明顯病變,肺功能良好,一側肺部萎陷小于20%者,無任何表現;甚至肺壓縮80%-90%也僅在活動、上樓時稍感氣短。原有慢性肺病、體弱、年老,肺壓縮僅l0%,也可出現嚴重的呼吸困難。有的病人還會出現進行性呼吸困難。
2.4、休克
多發(fā)生于張力性氣胸(裂口呈活瓣狀,空氣只進不出)而未及時救治的病人。病人除呼吸困難加重外,有發(fā)紺、滿頭大汗、四肢發(fā)涼、脈搏細弱、血壓下降,可很快昏迷、死亡。
3、氣胸是怎么引起的
3.1、外傷氣胸:常見各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等。
3.2、繼發(fā)性氣胸:為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺間質纖維化,蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎,肺膿腫結核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊腫等。
3.3、特發(fā)性氣胸:指平時無呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。
3.4、慢性氣胸:指氣胸經2個月尚無全復張者。其原因為:吸收困難的包裹性液氣胸,不易愈合的支氣談判胸膜瘺肺大泡或先天性支氣管囊腫形成的氣胸,以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機理化包膜阻礙肺復張。
氣胸患者食療方
1、桃仁紅花羹:桃仁15克,紅花10克,藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升,再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽不振者。
2、鮮橙汁:鮮橙去皮榨汁半碗,沖入米酒,每次2～3匙飲用,每日2次。適用于肝郁氣滯者。
3、苡米粥:生苡米與白米以1:3比例,先將苡米煮爛,后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者。
4、五汁飲:鮮蘆根、雪梨(去皮),荸薺(去皮)、鮮藕各500克,鮮麥冬100克,榨汁混合,冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。
氣胸患者應注意哪些
1、急性期應絕對臥床休息。
2、保持情緒穩(wěn)定,要將自己的內心感受告知給醫(yī)生護士。
3、根據您的病情,醫(yī)生決定是否進行胸腔穿刺、排氣或閉式引流,這是治療自發(fā)性氣胸的一項有效的治療措施,要了解其目的,消除緊張情緒,配合治療。
4、飲食上進食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的發(fā)生。
5、在氣胸痊愈的一個月內,不要劇烈運動,如打球,跑步。
6、避免誘發(fā)氣胸的因素,如抬提重物,劇烈咳嗽,屏氣等,防止便秘,同時戒煙。
氣胸就是指氣體進入到胸膜腔，造成了積氣的狀態(tài)。這種疾病多因肺部疾病或是受外力影響所致。男性青壯年和患有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺結核患者為多發(fā)人群。該病屬于肺科急癥，如果能及時醫(yī)治還可以治愈，若是拖得太久或是過于嚴重，將危及生命。
病因
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動，咳嗽，提重物或上臂高舉，舉重運動，用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。
1.原發(fā)性氣胸
又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸，好發(fā)于青年人，特別是男性瘦長者。
2.繼發(fā)性氣胸
其產生機制是在其他肺部疾病的基礎上，形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結核、彌漫性肺間質纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎上，細支氣管炎癥狹窄、扭曲，產生活瓣機制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。
3.特殊類型的氣胸
(1)月經性氣胸
即與月經周期有關的反復發(fā)作的氣胸。
(2)妊娠合并氣胸
以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據氣胸出現的時間，可分為早期(妊娠3～5個月)和后期(妊娠8個月以上)兩種。
(3)老年人自發(fā)性氣胸
60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱為老年人自發(fā)性氣胸。近年來，本病發(fā)病率有增高趨勢。男性較女性多。大多數繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上)，其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)創(chuàng)傷性氣胸
多由于肺被肋骨骨折斷端刺破，亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，亦可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。
臨床表現
1.氣胸
癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型癥狀為突發(fā)性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽。這種胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續(xù)時間很短暫。刺激性干咳因氣體刺激胸膜所致。大多數起病急驟，氣胸量大，或伴肺部原有病變者，則氣促明顯。部分患者在氣胸發(fā)生前有劇烈咳嗽、用力屏氣大便或提重物等的誘因，但不少患者在正?；顒踊虬察o休息時發(fā)病。年輕健康人的中等量氣胸很少有不適，有時患者僅在體格檢查或常規(guī)胸部透視時才被發(fā)現;而有肺氣腫的老年人，即使肺壓縮不到10%，亦可產生明顯的呼吸困難。
2.張力性氣胸
患者常表現精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗，并有脈搏細弱而快，血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài)，甚至出現意識不清、昏迷，若不及時搶救，往往引起死亡。氣胸患者一般無發(fā)熱，白細胞計數升高或血沉增快，若有這些表現，常提示原有的肺部感染(結核性或化膿性)活動或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。
3.少數患者可發(fā)生雙側性氣胸
以呼吸困難為突出表現，其次為胸痛和咳嗽。同時發(fā)現雙側異時性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側繼之成為雙側性氣胸)較雙側同時自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對為高，達到83.9%。
4.部分氣胸患者
伴有縱隔氣腫，則呼吸困難更加嚴重，常有明顯的發(fā)紺。更少見的情況是于氣胸發(fā)生時胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產生血氣胸，若出血量多，可表現為面色蒼白、冷汗、脈搏細弱、血壓下降等休克征象。但大多數患者僅為小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時，若經積極治療而病情繼續(xù)惡化，應考慮是否并發(fā)了氣胸;反之，氣胸患者有時呈哮喘樣表現，氣急嚴重，甚至兩肺布滿哮鳴音，此種患者一經胸膜腔抽氣減壓，氣急和哮鳴音即消失。
如何預防
1.積極治療肺部疾病，如肺結核，肺膿腫、肺氣腫等。
2..預防肺部感染，控制咳嗽。
3.鍛煉身體，增強體質。
結語：氣胸是一種肺科急癥，主要是因為氣體進入到胸腔產生了積氣引起的。一般跟肺部的其它疾病有關，如肺氣腫、肺結核等。一旦發(fā)病，治療及時可以治愈;若是過于嚴重將會危及生命。平時應注意預防，特別是患有肺部疾病的人群，一定要積極治療基礎疾病，并注意增強體質。
當吸氣與呼吸階段，胸腔內壓力皆高于大氣壓，則稱為張力性氣胸，那么張力性氣胸有什么表現癥狀呢？在臨床上該怎么急救呢？
(一)病理生理
常見于較大肺泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸腔相通，且形成活瓣。吸氣時空氣從裂口進入胸腔內，而呼氣時活瓣關閉，不能讓胸腔內空氣回入氣道排出。胸腔內空氣不斷增多，壓力不斷升高，大于大氣壓，壓迫傷側肺使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側，產生呼吸和循環(huán)功能的嚴重障礙。
有時胸腔內的高壓空氣被擠入縱隔，擴散至皮下組織，形成頸部、面部、胸部等處皮下氣腫。
(二)臨床表現
1 、癥狀：極度呼吸困難，端坐呼吸;缺氧嚴重者，煩躁不安、昏迷，甚至窒息。
2 、體格檢查：
(1 )發(fā)紺。
(2 )可有皮下氣腫。
(3 )氣胸體征。
(三)輔助檢查
1 、胸部X 線檢查：胸腔大量積氣，肺可完全萎陷，氣管和心影偏移至健側。
2 、胸腔穿刺：高壓空氣向外沖出;抽氣后，癥狀好轉，但不久又見加重。
(四)急救處理：張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥。
1 、緊急處理：立即排氣，降低胸腔內壓力，用一粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中線處刺入胸腔，即能收到排氣減壓效果。在病人轉送過程中，于插入針的接頭處，縛扎一橡膠手指套，將指套頂端剪一1cm開口，可起活瓣作用，在呼氣時能向外排氣，吸氣時閉合，防止空氣進入;或用一長橡膠管或塑料管一端連接插入的針接頭，另一端放在無菌水封瓶水面下，以保持持續(xù)排氣。
2 、正規(guī)處理：是在積氣最高部位放置胸腔引流管(通常是第2 肋間鎖骨中線)，連接水封瓶。有時尚需用負壓吸引裝置，以利排凈氣體，促使肺膨脹。
3 、應用抗生素，預防感染。
4 、經閉式引流后，一般肺裂口多可在3 ～7 日內閉合。待漏氣停止24小時后，經X 線檢查證實肺已膨脹，方可拔除插管。
5、手術治療：長期漏氣者應進行剖胸修補術;如胸腔插管后，漏氣仍嚴重，病人呼吸困難未見好轉，往往提示肺、支氣管的裂傷較大或斷裂，應及早剖胸探查，修補裂口，或作肺段、肺葉切除術。
