股骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉方法
夏季康復(fù)養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無用的廢物?！蹦切┙】刀L壽的人，他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累，而非一蹴而就！正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？為此，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《股骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉方法》，希望能為您提供更多的參考。
股骨骨折不管是采用保守方法治療還是其他的方法進(jìn)行治療，在進(jìn)行治療之后都要注意進(jìn)行康復(fù)鍛煉，如果是不進(jìn)行康復(fù)鍛煉的話想要徹底的恢復(fù)股骨頭的功能是比較困難的，尤其是對于股骨骨折采用手術(shù)治療的患者而言，更是要注意股骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉，具體鍛煉方法如下：
對于患側(cè)下肢的康復(fù)訓(xùn)練主要包括以下三個(gè)方面：
1.床上肌力訓(xùn)練：分別在仰臥位、健側(cè)臥位（患腿在上）和俯臥位進(jìn)行直腿抬高（膝關(guān)節(jié)保持伸直），有控制地慢抬慢放，首先看是否能完成動(dòng)作，若不能完成，需要旁人略加輔助；若能完成，則看是否能輕松完成20次，若可以，則可在踝關(guān)節(jié)處加1Kg左右的沙袋完成上述動(dòng)作。3個(gè)動(dòng)作每天練習(xí)1次，每次練3組，每組重復(fù)10次，或重復(fù)至疲勞。注意練習(xí)動(dòng)作時(shí)不能有疼痛，動(dòng)作要有控制，不能用猛力，也不能讓抬起的腿無控制地落下。若為年齡較大的患者或俯臥位有不適感，則不練習(xí)俯臥位的動(dòng)作。
2.床上關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：患側(cè)下肢3個(gè)主要關(guān)節(jié)為髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，分別檢查各個(gè)關(guān)節(jié)與健側(cè)的相應(yīng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度是否一致。若相同，則該關(guān)節(jié)每天2-3次的全范圍活動(dòng)，每次每個(gè)動(dòng)作重復(fù)2-3次，以此維持良好的關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若已經(jīng)出現(xiàn)某關(guān)節(jié)某方向動(dòng)作受限，則需要反復(fù)多次練習(xí)受限的動(dòng)作，每次重復(fù)5-10，幅度以引起牽拉感和很輕微的疼痛為度，白天每1-2小時(shí)練習(xí)1組。
3.患側(cè)站立負(fù)重訓(xùn)練：在不引起疼痛的前提下，看看患側(cè)的最大負(fù)重是多少，雙足分開與肩同寬站立，若重心在正中，雙下肢平均負(fù)重每側(cè)下肢各負(fù)重50%體重，若此時(shí)出現(xiàn)疼痛，則將重心移向健側(cè)，減輕患側(cè)負(fù)重，循序漸進(jìn)地提高患側(cè)負(fù)重能力，直至患側(cè)能夠負(fù)重100%體重。
上述三種就是股骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉方法，喜歡患者可以堅(jiān)持下去，對于體重過重的患者為了減輕股骨的負(fù)重，希望在平時(shí)的時(shí)候可以注意減肥，好讓股骨能夠更好的支撐整個(gè)身體，讓自己早日的站起來，具體鍛煉方法您還可以根據(jù)醫(yī)生的建議來進(jìn)行，配合醫(yī)生的治療才可以早日康復(fù)。
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【概述】
股骨髁骨折占全身骨折的0.4%，但其療效卻不滿意。股骨髁周圍有關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉及肌腱附著。骨折塊受這些組織的牽拉，不易復(fù)位也不易維持復(fù)位。股骨髁骨折，可并發(fā)腘動(dòng)脈、神經(jīng)及其周圍軟組織的廣泛損傷。在伴有相鄰支持結(jié)構(gòu)如側(cè)副韌帶、交叉韌帶損傷時(shí)，可造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，也因股四頭肌、髕上囊損傷而造成伸膝裝置粘連，損害膝關(guān)節(jié)功能。骨折可造成股骨髁與脛骨平臺、髕骨與股骨關(guān)節(jié)面之間，相應(yīng)關(guān)節(jié)的破壞，改變了正常膝正常的解剖軸與機(jī)械軸，破壞了膝關(guān)節(jié)正常負(fù)荷與傳導(dǎo)。股骨髁骨折易發(fā)生骨塊分離而不產(chǎn)生塌陷，易于產(chǎn)生T或Y型骨折。
【治療措施】
無移位或輕度移位的股骨髁骨折，抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血，加壓包扎。用牽引或石膏托固定4～6周后開始活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。
隨著內(nèi)固定器材不斷改進(jìn)，使比較復(fù)雜的股骨髁骨折，也能得到較為可靠的內(nèi)固定，因此當(dāng)前在治療方面的總趨勢，傾向于手術(shù)。
手術(shù)指征除與一般關(guān)節(jié)內(nèi)、關(guān)節(jié)旁骨折所共有外，在此部位還有以下幾種情況。
合并韌帶或半月板損傷，合并嚴(yán)重的血管神經(jīng)損傷，以及骨折塊游離，血液供應(yīng)不良。
內(nèi)固定方法如下：
(一)角鋼板 鋼板呈95角，可保證骨折部位穩(wěn)定。
(二)鋼板螺絲釘 包括專門用于股骨髁骨折的鋼板螺絲釘與人工彎曲后使其與股骨髁部相適應(yīng)的普通鋼板。特點(diǎn)是適應(yīng)性強(qiáng)，使用方便簡單。但在鋼板與螺絲釘?shù)倪B接部位易出現(xiàn)松動(dòng)，甚至斷裂，故難于保證骨折的部位的穩(wěn)定，常需與石膏外固定并用。為克服這些缺點(diǎn)，有人已設(shè)計(jì)出新型的鋼板螺絲釘。此外還有AO的T型鋼板，此種鋼板遠(yuǎn)端寬，并有多個(gè)螺孔，使螺絲釘能從前方或后方導(dǎo)入骨孔，固定股骨髁。
(三)螺絲釘、螺栓、加壓螺絲釘。
(四)內(nèi)固定針Steinmann針可在骨塊粉碎不嚴(yán)重的病例應(yīng)用。Eiffel Tower針可用于股骨髁骨折合并髁上骨折的病例。
【發(fā)病機(jī)理】
股骨髁骨折易發(fā)生骨塊分離而不產(chǎn)生塌陷，這是由于三角形髕骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱點(diǎn)髁間窩，易將兩髁劈開。此外股骨干有一向前彎的弧度，前面骨皮質(zhì)堅(jiān)固，后面的骨皮質(zhì)又為股骨粗線所增強(qiáng)。因此骨折易發(fā)生在股骨髁附近，皮質(zhì)骨移行成為松質(zhì)骨薄弱部。
當(dāng)脛股關(guān)節(jié)周圍肌肉收縮時(shí)，股骨髁承受來自股骨髁與髕骨兩面的應(yīng)力。在膝關(guān)節(jié)由伸到屈時(shí)，髕股關(guān)節(jié)及脛股關(guān)節(jié)面之間的應(yīng)力，有不同程度的增加，此兩種應(yīng)力的合力方向指向股骨髁的后上方髕骨與股骨之間，無論是伸直位還是屈曲位，總有一部分關(guān)節(jié)面相接觸。屈膝時(shí)，髕骨還伴有由前向后的運(yùn)動(dòng)，與損傷時(shí)膝關(guān)節(jié)經(jīng)常處于屈曲狀態(tài)相一致，這樣在外力作用下，有利于髕骨楔形作用的發(fā)揮。因此，股骨髁易于產(chǎn)生T或Y型骨折。
損傷機(jī)理和類型：(一)直接外力 多見于高速撞擊，外力經(jīng)髕骨將應(yīng)力變?yōu)樵斐蓡西粱螂p髁骨折的楔形力。當(dāng)外力水平方向作用于髁上區(qū)時(shí)，常造成髁上骨折。
(二)間接外力 由高處墜落，在膝關(guān)節(jié)伸直位或屈曲位，不同方向的應(yīng)力，可造成股股下端不同部位的骨折。
膝關(guān)節(jié)常有生理性外翻，外髁的應(yīng)力比內(nèi)側(cè)集中，且外髁的結(jié)構(gòu)較內(nèi)側(cè)薄弱，因此損傷常在外髁。外翻應(yīng)力，可造成股骨外髁斜行骨折，有時(shí)產(chǎn)生內(nèi)上髁撕脫骨折、內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂或脛骨平臺外側(cè)骨折。內(nèi)翻應(yīng)力可造成股骨內(nèi)髁斜行骨折。如果發(fā)生脛骨平臺骨折，則由于脛骨平臺內(nèi)髁的抗力較強(qiáng)，骨折線先出現(xiàn)在脛骨棘外側(cè)，經(jīng)過骨干與干骺端的薄弱區(qū)再轉(zhuǎn)至內(nèi)側(cè)。根據(jù)骨折部位及骨折類型有以下幾種：
①單髁骨折外髁、骨髁前、后、斜、中間型。②髁間骨折V型、T型、Y型。③髁上骨折 螺旋形、斜形、橫形。④骨骺分離。⑤軟骨及骨軟骨折。
【臨床表現(xiàn)】
有明確的外傷史。膝關(guān)節(jié)積血、腫脹、局部疼痛及功能障礙?？沙霈F(xiàn)各種畸形。有異?；顒?dòng)。常合并并月板或韌帶損傷。應(yīng)注意合并血管神經(jīng)損傷。X線照片有助于明確診斷及分型。
【概述】
股骨是人體中最長的管狀骨。股骨干包括粗隆下2～5cm至股骨髁上2～5cm的骨干。股骨干為三組肌肉所包圍，其中伸肌群最大，由股神經(jīng)支配;屈肌群次之，由坐骨神經(jīng)支配;內(nèi)收肌群最小，由閉孔神經(jīng)支配。由于大腿的肌肉發(fā)達(dá)，骨折后多有錯(cuò)位及重疊。股骨干周圍的外展肌群，與其它肌群相比其肌力稍弱，外展肌群位于臀部附著在大粗隆上，由于內(nèi)收肌的作用，骨折遠(yuǎn)端常有向內(nèi)收移位的傾向，已對位的骨折，常有向外弓的傾向，這種移位和成角傾向，在骨折治療中應(yīng)注意糾正和防止。股骨下1/3骨折時(shí)，由于血管位于股骨折的后方，而且骨折遠(yuǎn)斷端常向后成角，故易刺傷該處的腘動(dòng)、靜脈。
【診斷】
明顯外傷史，患肢疼痛，活動(dòng)受限。Х線片可確定骨折部位及移位情況。
【治療措施】
(一)懸吊皮牽引法
適用于3～4歲以下患兒，將患兒的兩下肢用皮膚牽引，兩腿同時(shí)垂直向上懸吊，其重量以患兒臀部稍稍離床為度。牽引3～4周后，根據(jù)X線片顯示骨愈合情況，去掉牽引。
(二)骨牽引
適用于各類型骨折的治療，對股骨上1/3及中1/3骨折，可選用脛骨結(jié)節(jié)牽引;下1/3骨折，可選脛骨結(jié)節(jié)或股骨髁上牽引。
對于斜行、螺旋、粉碎、蝶形骨折，于牽引中自行復(fù)位，橫行骨折的復(fù)位需待骨折重疊完全被牽開后才能復(fù)位。
(三)切開復(fù)位、內(nèi)固定
適應(yīng)證：a.股骨干上、中1/3橫行及短斜面，蝶形骨折或陳舊性粉碎骨折;b.股骨多段骨折;c.股骨中上、上1/3陳舊性骨折、延遲愈合或不愈合;d.股骨上中1/3骨折，并發(fā)大腿神經(jīng)、血管損傷，需修復(fù)者;e.多發(fā)性骨折(包括股骨骨折)或多發(fā)傷。
1.加壓鋼板內(nèi)固定
適應(yīng)證：股骨上、中下1/3橫行骨折，短斜行骨折。AO方法自60年代起逐漸普及，可分為加壓器鋼板和自身加壓鋼板兩種。手術(shù)在側(cè)臥位進(jìn)行，大腿外側(cè)切口，在外側(cè)肌間隔前顯露股骨干外側(cè)面，推開骨膜后，鋼板置于股骨干外側(cè)。
2.帶鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定
1978年Grosse和Kempt，用交鎖髓內(nèi)針治療所有股骨干骨折。交鎖髓內(nèi)針上有斜行或橫行孔道，于骨折遠(yuǎn)近端分別用1～2枚螺絲釘穿過孔道。應(yīng)力通過完整骨、螺絲釘、髓內(nèi)針、螺絲釘、完整骨的途徑傳導(dǎo)，骨折的壓應(yīng)力，彎曲、扭轉(zhuǎn)應(yīng)力得以控制，達(dá)到控制旋轉(zhuǎn)、重疊等移位。Grosse-kempt針通過螺釘鎖住近端及遠(yuǎn)端骨皮質(zhì)，遠(yuǎn)端通過針分杈將骨松質(zhì)鎖住。
(四)股骨干開放性骨折的治療
開放性骨折的處理原則前已論述。股骨開放骨折清創(chuàng)閉合傷口后，對粉碎骨折可行牽引治療，如同閉合骨折處理。有內(nèi)固定適應(yīng)證者，除傷口污染輕、傷后時(shí)間
【概述】
股骨頸骨折常發(fā)生于老年人，隨著人的壽命延長，其發(fā)病率日漸增高。其臨床治療中存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩個(gè)主要問題。
【診斷】
明顯外傷史，患肢疼痛，活動(dòng)受限。Х線片可確定骨折部位及移位情況。
【治療措施】
(1)治療時(shí)機(jī)早期治療有利于盡快恢復(fù)骨折后血管受壓或痙攣。股骨頸骨折手術(shù)原則上不超過2周。
(2)骨折復(fù)位準(zhǔn)確良好的復(fù)位是骨愈合重要的條件。
牽引患肢，同時(shí)在大腿根部加反牽引，待肢體原長度恢復(fù)后，行內(nèi)旋外展復(fù)位。
(3)內(nèi)固定目前內(nèi)固定器材主要四類：
①單釘類：三翼釘為代表，三刃釘內(nèi)固定為眾所熟悉的傳統(tǒng)療法。這種單根釘在骨的力學(xué)效能上不能持久，另外，此釘也不適于青少年及頸部粉碎性骨折者。
②多釘固定類：包括史氏針、三角針和多根螺紋釘。此類固定對骨的損傷較小，利用多釘?shù)牟季衷谏锪W(xué)上的優(yōu)勢，療效較好，缺點(diǎn)是釘退出后骨不愈合。
③滑移式釘板固定裝置類：此種內(nèi)固定器材優(yōu)點(diǎn)是能使骨折片穩(wěn)固地嵌緊，有助于早期負(fù)重。但操作難度和手術(shù)創(chuàng)傷大。
④加壓內(nèi)固定類：所用的內(nèi)固定釘帶有螺紋，如交叉螺絲釘，帶螺紋骨圓針及彈簧加壓螺絲釘?shù)取?/p>
(4)治療方法選擇新鮮股骨頸骨折的治療主要依據(jù)骨折部位考慮其治療方法。
①股骨頸基底骨折：不完全骨折及外展嵌插骨折，可采用皮膚牽引或骨牽引。
②股骨頸中段骨折：可行單釘、多針或加壓內(nèi)固定。
③股骨頸頭下型骨折：此類愈合困難，常發(fā)生壞死，對65歲以上老年人多施行人工關(guān)節(jié)置換。對此年齡以下者，宜選擇多枚針或加壓釘內(nèi)固定。
④兒童股骨頸骨折：兒童股骨頸的主要血供來自髓內(nèi)動(dòng)脈。用4枚2mm克氏針，經(jīng)皮穿針內(nèi)固定，損傷較少，術(shù)后髖人字石膏固定12周。并密切觀察有無股骨頭壞死發(fā)生。
⑤股方肌蒂骨瓣移植術(shù)：術(shù)前先行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引1周，以松解攣縮的髖周肌肉和矯正骨折移位。手術(shù)暴露股骨頸和股骨頭，將骨折復(fù)位，沿股骨頸長軸鑿一骨槽，將帶股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨頸的骨槽內(nèi)，在股骨大粗隆以下的股骨外側(cè)，直視下插入加壓釘或多枚針固定。
⑥帶旋髂深血管蒂的髂骨瓣轉(zhuǎn)位移植治療股骨頸骨折：可用于青壯年新鮮股骨頸骨折。
手術(shù)顯露股動(dòng)脈，直接在腹股溝韌帶下找尋旋髂深血管。以此血管束為中心，設(shè)計(jì)取6.0cm1.5cm1.5cm全層骨塊，用鹽水紗布包繞骨塊待用。
人工股骨頭置換術(shù)：對年齡超過65～70歲以上新鮮股骨頸頭下或粉碎性骨折有移位者，陳舊性骨折不愈合或股骨頭已壞死而髖臼無骨關(guān)節(jié)炎者，可行人工股骨頭置換手術(shù)。
【病因?qū)W】
成老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。
【臨床表現(xiàn)】
(1)畸形 患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛 移動(dòng)患肢時(shí)髖部疼痛明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩擊時(shí)，髖部感疼痛。
(3)功能障礙 移位骨折病人在傷后不能坐起或站立。
股骨骨折其實(shí)大多是因?yàn)槭艿酵饨绫┝σ蛩貙?dǎo)致的骨折，而且還會因?yàn)楣钦鄣那闆r還分輕重，如果是粉碎性的股骨折的話，那么就需要花費(fèi)很長的時(shí)間調(diào)養(yǎng)，即便是恢復(fù)了，也不能夠在做非常重工的活，會給自己的生活帶來很大的影響。所以是說平時(shí)的時(shí)候我們必須注重保健，避免暴力行為。
1、和血生新長骨
【處方】丹參9g 當(dāng)歸9g 生地12g 骨碎補(bǔ)9g 川續(xù)斷9g 煅自然銅9g 牛膝9g 白芍9g 茯苓9g 淮山藥9g 落得打9g 川芎9g 甘草3g 大棗7只,服14劑。
2.豬脊骨一具，洗凈，紅棗120克，蓮子90克，降香、生甘草各9克，加水小火燒爛，加姜鹽調(diào)味分多次飲之。
3.烏雄雞1只(約500克)，去皮毛內(nèi)臟，洗凈，“三七”5克切片，納入雞肚中，加少量黃酒，隔水清燉，熟后用醬油蘸服，常服。
股骨骨折一般都是因?yàn)殚g接性的暴力造成的，所以說這也提醒著我們，在積極的接受骨頭復(fù)位，接骨的同時(shí)，也需要注重自己的飲食調(diào)理，這樣就可以加速骨頭的復(fù)原，從而更好的恢復(fù)健康，希望年輕的朋友們要重視。
股骨頸骨折，其實(shí)也是比較容易發(fā)生的骨折的部位，尤其是一些青壯年和中老年人很容易出現(xiàn)這些骨折的癥狀，而在治療上最常見的治療方法就是手術(shù)治療，或者是復(fù)位內(nèi)固定。
一、病因
造成老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，骨質(zhì)疏松骨強(qiáng)度下降,加之股骨頸上區(qū)滋養(yǎng)血管孔密布，均可使股骨頸生物力學(xué)結(jié)構(gòu)削弱，使股骨頸脆弱。另外，因老年人髖周肌群退變，反應(yīng)遲鈍，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力，加之髖部受到應(yīng)力較大（體重2～6倍），局部應(yīng)力復(fù)雜多變，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭轉(zhuǎn)，甚至在無明顯外傷的情況下都可以發(fā)生骨折。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷如車禍或高處跌落致傷。因過度過久負(fù)重勞動(dòng)或行走，逐漸發(fā)生骨折者，稱之為疲勞骨折。
二、.手術(shù)治療
股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復(fù)位內(nèi)固定，只要有滿意復(fù)位，大多數(shù)內(nèi)固定方法均可獲得80%～90%的愈合率，不愈合病例日后需手術(shù)處理亦僅5%～10%，即使發(fā)生股骨頭壞死，亦僅1/3病例需手術(shù)治療。因此股骨頸骨折的治療原則應(yīng)是：早期無創(chuàng)傷復(fù)位，合理多枚釘固定，早期康復(fù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適應(yīng)于65歲以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術(shù)麻醉及創(chuàng)傷的傷者。
三、復(fù)位內(nèi)固定
復(fù)位內(nèi)固定方法的結(jié)果，除與骨折損傷程度，如移位程度、粉碎程度和血運(yùn)破壞與否有關(guān)外，主要與復(fù)位正確與否、固定正確與否、術(shù)后康復(fù)情況有關(guān)。
四、人工假體置換術(shù)。
股骨頭在人體中承擔(dān)著重要的作用，如果是股骨頭出現(xiàn)了什么問題的話會直接導(dǎo)致人體無法站立，它可以說是支撐人體上半身的一個(gè)重要骨架。而如果是出現(xiàn)了股骨頭骨折的話，一般在治療的時(shí)候要根據(jù)患者的情況來進(jìn)行治療，不過一般都建議患者使用股骨頭骨折保守治療方法來進(jìn)行治療。
保守治療而言，首先需要臥床，牽引固定，然后根據(jù)情況考慮固定時(shí)間，一般需要一個(gè)半月到二個(gè)月的固定時(shí)間，而后期需要臥床功能鍛煉一段時(shí)間，差不多二個(gè)多月后開始考慮慢慢坐位，然后受力，然后扶著拐杖慢行，到獨(dú)立行走，都需要一個(gè)過程，循序漸進(jìn)，建議你必要時(shí)候通過醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況指導(dǎo)功能鍛煉。
老人股骨頭骨折愈合可能性很小，難以恢復(fù)正常行走；患者因?yàn)椴挥隙a(chǎn)生畸形疼痛關(guān)節(jié)活動(dòng)困難，生活不能自理。護(hù)理康復(fù)的好，以后可能坐坐輪椅或者跛幾步，要不躺時(shí)間久后并發(fā)癥一來可能危及生命。如果一般狀況可以，預(yù)期壽命長，可以考慮手術(shù)治療，盡早下地活動(dòng)恢復(fù)自理。
患者年齡比較大，最好是做手術(shù)治療，人工股骨頭置換。如果保守治療，需要牽引三個(gè)月左右，而且不愈合的幾率很大，同時(shí)需要臥床三個(gè)月左右，會引起很多并發(fā)癥。股骨頭骨折不同于股骨頸骨折，無法用樓上所說的空心釘固定，如果不換股骨頭可以用可吸收螺釘固定，但是這個(gè)年紀(jì)的病人一般不會愈合。
雖然股骨頭骨折保守治療方法的副作用小，但是對于一些老年人而言這種方法并不適合，所以建議各位老年朋友如果是出現(xiàn)了股骨頭骨折的話，最好是可以人工置換股骨頭，只有這樣才可以讓自己有重新站起來的機(jī)會，才可以讓自己真正的擺脫股骨頭骨折的煩惱。
股骨是人體中最長的管狀骨。股骨干包括粗隆下2～5厘米至股骨髁上2～5厘米的骨干。股骨干為三組肌肉所包圍。由于大腿的肌肉發(fā)達(dá)，骨折后多有錯(cuò)位及重疊。骨折遠(yuǎn)端常有向內(nèi)收移位的傾向，已對位的骨折，常有向外凸傾向，這種移位和成角傾向，在骨折治療中應(yīng)注意糾正和防止。
偏方一
處方：當(dāng)歸12克，赤芍12克，桃仁10克，紅花6克，黃柏10克，防風(fēng)10克，木通10克，生地黃12克，乳香5克，甘草6克。水煎服，每日l劑。
瘀腫較甚者，加三七末3克(沖)、澤蘭12克、茅根12克。
偏方二
大黃2份，側(cè)柏葉2份，澤蘭l份，黃柏1份，防風(fēng)l份，乳香1份。共研細(xì)末，用水、蜜糖調(diào)煮，外敷患處。
偏方三
當(dāng)歸尾12克，土鱉蟲6克，乳香3克，沒藥3克，丹參6克，自然銅(醋煅)12克，骨碎補(bǔ)12克，澤蘭葉6克，延胡索5克，蘇木10克，續(xù)斷10克，桑枝12克，桃仁6克。水煎服，每日1劑。
在股骨干骨折中，疲勞性股骨干骨折容易誤診，誤診的原因可能和此類骨折較少見有關(guān);其次是疲勞性股骨干骨折發(fā)生的部位恰好是骨肉瘤好發(fā)的部位，
X線表現(xiàn)上有相似之處，故容易造成誤診。
跟腱斷裂是比較嚴(yán)重的一種意外傷害，常見于一些運(yùn)動(dòng)員，作為普通人來說平時(shí)，受到外力原因，或者是運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，都可能會導(dǎo)致跟腱斷裂，這時(shí)候一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)來治療，及時(shí)的把斷裂的跟腱修復(fù)，手術(shù)以后要加強(qiáng)調(diào)養(yǎng)，注重飲食保健，只有這樣才能夠把危害降到最低。
跟腱斷裂術(shù)后康復(fù)
1、新鮮跟腱斷裂
新鮮跟腱斷裂的治療有保守和手術(shù)兩種不同方法。前者采用膝上管形石膏把足固定于極度跖屈位或采用屈膝、足跖屈位夾板固定法治療。保守療法常因跟腱斷裂間瘢痕組織較多而失去堅(jiān)韌性，而跟腱相對延長而使跖屈力減弱，效果較差；故多數(shù)學(xué)者贊成通過手術(shù)治療恢復(fù)跟腱的完整性和堅(jiān)韌性，盡快恢復(fù)小腿三頭肌的肌力。兒童跟腱斷裂，由于腓腸肌張力不大，組織修復(fù)和再生力強(qiáng)，因而手術(shù)采用粗絲線“8”字縫合，同時(shí)用肌腱成形術(shù)或筋膜修補(bǔ)術(shù)。在運(yùn)動(dòng)員都應(yīng)修補(bǔ)。術(shù)后踝關(guān)節(jié)跖屈，屈膝30°長腿石膏固定；3周后改為高跟短腿石膏，并常規(guī)進(jìn)行股四頭肌鍛煉；6-8周后拆除石膏行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉；
2、陳舊性跟腱斷裂
因有腓腸肌萎縮、攣縮，斷端間有距離，故陳舊性斷裂常需作跟腱修補(bǔ)術(shù)而不應(yīng)勉強(qiáng)作對端吻合，以免因跟腱短縮而發(fā)生足下垂畸形
注意事項(xiàng)
由于關(guān)節(jié)活動(dòng)度和（或）肌力仍未達(dá)到正常，所以要經(jīng)常鼓勵(lì)患者堅(jiān)持修正自己的動(dòng)作。此階段最常見的并發(fā)癥是由于患者私自加大活動(dòng)量造成的肌肉酸痛和跟腱炎。在沒有足夠的下肢力量情況下患者可能會自行增加活動(dòng)量，康復(fù)醫(yī)師必須繼續(xù)向患者強(qiáng)調(diào)活動(dòng)限度問題。如果患者到健身房進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的話，則必須遵循治療計(jì)劃，不能私自加量。
股骨頸骨折其實(shí)就是股骨的一個(gè)損傷，而且不管不是那個(gè)年齡階段都有可能會受到這種疾病的傷害，一般中老年人主要是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的，而青年人大多是因?yàn)槭艿酵饷姹┝Φ囊蛩卦斐傻模遣还苁鞘裁丛?，都會影響到我們的身體健康和生活起居。下面看看股骨頸骨折的偏方。
1。 生黃芪30～60克，濃煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。
2。 當(dāng)歸20克，黃芪100克，嫩母雞1只，加水同煮湯食用。
3。 紫丹參50克，洗凈，加水煮，取汁，其汁與豬長骨1 000克、黃豆250克同煮，待爛熟，加入少量桂皮、鹽即成。
4。 生螃蟹500克，搗爛，熱黃酒沖服250克，余渣敷患處，約半日“各各”有聲即好。用于骨折接骨。
股骨頸骨折其實(shí)是不能夠給予治愈的傷害疾病，因?yàn)楣穷^的一個(gè)恢復(fù)需要的時(shí)間比較的漫長，所以說生活中最主要的還是身體的一個(gè)調(diào)理，多一些滋補(bǔ)能夠幫助骨頭生長的食物，這樣就可以起到很好的接骨恢復(fù)作用。
股骨粗隆間骨折不是一種常見的疾病，因?yàn)樗陌l(fā)病率一般都是老年人，像這樣的股骨粗隆間骨折都是因?yàn)榘l(fā)生車禍或者是高地墜落等導(dǎo)致的。還有就是股骨粗隆間骨折是很難痊愈的，所以需要修養(yǎng)的時(shí)間也是蠻多的?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)治療不僅僅只有藥物治療，還有就是食療的方法，這里就是介紹了一些關(guān)于股骨粗隆間骨折食療方案。
股骨粗隆間骨折是老年人常見損傷，患者平均年齡比股骨頸骨折患者高5～6歲。由于粗隆部血運(yùn)豐富，骨折后極少不愈合，但甚易發(fā)生髖內(nèi)翻。高齡患者長期臥床引起并發(fā)癥較多。
股骨粗隆間骨折的食療方
早期：三七10克，當(dāng)歸10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)，每日1次，連續(xù)7-10天。中期：當(dāng)歸10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時(shí)以上，湯肉共進(jìn)，連用2周。
后期：枸杞子10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，苡米50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣，再入余2味煮粥進(jìn)食。
其它食療方：
1 赤小豆適量煎服，加赤砂糖少許溫服之，本方適用于活血化瘀期。
2 豬骨頭1000克，黃豆250克，加水小火燒爛，加鹽姜調(diào)味分飲食之。
3 豬脊骨一具，洗凈，紅棗120克，蓮子90克，降香、生甘草各9克，加水小火燒爛，加姜鹽調(diào)味分多次飲之。
4 鮮湖蟹2只，取肉(帶黃)，待粳米粥熟時(shí)，入蟹肉，再加以適量生姜、醋和醬油服食，常服。
5 烏雄雞1只(約500克)，去皮毛內(nèi)臟，洗凈，“三七”5克切片，納入雞肚中，加少量黃酒，隔水清燉，熟后用醬油蘸服，常服。
6 生黃芪30～60克，濃煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。
7 當(dāng)歸20克，黃芪100克，嫩母雞1只，加水同煮湯食用。
8 紫丹參50克，洗凈，加水煮，取汁，其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮，待爛熟，加入少量桂皮、鹽即成。
9 生螃蟹500克，搗爛，熱黃酒沖服250克，余渣敷患處，約半日“各各”有聲即好。用于骨折接骨。
上面說的那些食療方法都是有一定的依據(jù)的，這樣可以更快的恢復(fù)股骨粗隆間骨折造成的身體傷害，當(dāng)然了，最好的還是平安無事咯！
在人體中一些骨骼比較脆弱的地區(qū)是很容易發(fā)生骨折情況的，例如人的手臂、大腿小腿和肋骨，這三個(gè)地區(qū)是發(fā)生骨折情況幾率最高的地區(qū)。而且一般的骨折情況都是經(jīng)歷過強(qiáng)大的外力沖擊所造成的，發(fā)生骨折之后一定要進(jìn)行固定治療。但是股骨干骨折是一種非常嚴(yán)重的骨折情況，因?yàn)楣晒歉芍車植贾芏嗌窠?jīng)，發(fā)生骨折之后會壓迫到其他神經(jīng)。那么發(fā)生股骨干骨折之后有哪些并發(fā)癥呢?
出現(xiàn)骨折往往是遭受到了強(qiáng)大的暴力所造成的，骨干骨折的出現(xiàn)也會造成全身的多處的損傷，也會導(dǎo)致軀體重要的臟器官出現(xiàn)損傷，對于股骨干骨折的患者來說，股骨干的內(nèi)側(cè)包括著非常重要的神經(jīng)血管，一旦出現(xiàn)骨折或者是受傷之后，都會直接的造成嚴(yán)重的傷害。
骨折發(fā)生的時(shí)候或者是骨傷之后，都不能夠去搬運(yùn)東西，尖銳的骨折端會直接的觸碰到血管造成大出血，加上骨折本身也會引起出血，成年人的出血量能夠達(dá)到500到1000毫升，嚴(yán)重的時(shí)候也會造成失血性的休克，股骨下1/3在出現(xiàn)了骨折的時(shí)候骨折骨折段受腓腸肌牽拉，而向后進(jìn)行傾倒。
一旦血管受到損傷，就會直接地造成肢體遠(yuǎn)端血供應(yīng)出現(xiàn)障礙，甚至也會造成肢體出現(xiàn)壞死，坐骨神經(jīng)出現(xiàn)損傷之后，都會造成足下垂，也會造成腳趾頭的身軀沒有力氣，還會造成足部感覺功能出現(xiàn)障礙，除了這些并發(fā)癥之外，股骨干骨折也會造成并發(fā)性的感染。
以上我們所說的是股骨干骨折的并發(fā)癥，生活當(dāng)中沒有特殊的預(yù)防措施，但是一定要注意生產(chǎn)或者是生活的安全性，要避免出現(xiàn)創(chuàng)傷。對股骨干骨折的患者的護(hù)理，主要是包括手術(shù)之前以及手術(shù)之后的護(hù)理，與患者的飲食的營養(yǎng)要合理的進(jìn)行搭配，早期也要去進(jìn)行功能性的鍛煉。
出現(xiàn)手骨折現(xiàn)象，在生活當(dāng)中也比較常見，比如說平時(shí)運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中不注意，就可能會引起這樣的現(xiàn)象，出現(xiàn)骨折，應(yīng)該及時(shí)復(fù)位，然后用石膏固定，一般情況下4到6周的時(shí)間就能夠基本痊愈，當(dāng)然在四周以后也要進(jìn)行一定的調(diào)養(yǎng)，要注重飲食保健，多吃一些富含鈣質(zhì)的食物。
骨折病人吃什么好
骨頭的生長需要：膠原、鈣、磷以及維生素C、D，這些都是是成骨要素，所以骨折了以后要重點(diǎn)補(bǔ)充這些物質(zhì)，尤其是老年人。
1、高能量、高蛋白膳食：有助于恢復(fù)元?dú)狻５嗽诠钦?周后食用。骨折初期還應(yīng)以清淡飲食為宜。
2、維生素D：骨折后若一直在室內(nèi)休養(yǎng)，曬不到太陽，容易缺乏致維生素D。因此骨折后要多吃富含維生素D的食物(如魚、肝臟、蛋黃等)，并盡可能多曬些太陽。
3、維C：富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等，蔬菜則有黃花苜蓿(草頭)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘藍(lán)(湯菜)、苦瓜、豆瓣菜、綠花菜、青莧菜等。
4、水：骨折后由于久坐不動(dòng)，容易引發(fā)便秘，此時(shí)應(yīng)多喝些水來保證腸道暢通。
骨折后2周，可補(bǔ)充的飲食有骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素a、d，鈣及蛋白質(zhì)。骨折5周以上，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
骨折病人不能吃什么
1、骨頭湯：很多人認(rèn)為骨頭湯可以補(bǔ)鈣，其實(shí)骨頭里的鈣質(zhì)并不能直接被人吸收。骨頭湯里面的主要營養(yǎng)是膠原，多吃膠原對骨折病人是有益的，但在骨折后的1-2周內(nèi)不宜多吃，因?yàn)樘^于肥膩了，可能會使得瘀血積滯，影響恢復(fù)。
2、補(bǔ)鈣：雖然鈣是骨頭的重要成分，但補(bǔ)鈣對治療骨折并無好處，反而可能引起血鈣增高。骨折病人如本身并不缺鈣，只要加強(qiáng)功能鍛煉就能促進(jìn)身體對鈣的吸收，加速斷骨的愈合，不應(yīng)盲目補(bǔ)鈣。
3、不消化之物：骨折病人由于長期在家休養(yǎng)，加上傷處腫痛，因此食欲往往不振。如吃太多有營養(yǎng)、滋膩的食物，不但會更倒胃口，還會引發(fā)便秘。故骨折后應(yīng)多吃利于消化通便的食物，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物。
4、糖：骨折后如過量食用糖類，可導(dǎo)致鈣被大量損耗，不利于骨折患者的康復(fù)。過多的白糖還會使體內(nèi)維生素B1的含量減少，維生素B1不足，將大大降低神經(jīng)和肌肉的活動(dòng)能力，影響功能的恢復(fù)。
5、三七片：骨折初期服用三七片能收縮局部血管，治療骨折出血。但骨折恢復(fù)一周后，出血已停，傷骨處需要有新鮮的血液供應(yīng)方能快速復(fù)原，如此時(shí)還服用三七片會導(dǎo)致血管一直處于收縮狀態(tài)，血液運(yùn)行不暢，對骨折愈合不利。
