股骨骨折康復訓練方法是什么
中醫(yī)運動養(yǎng)生的學習方法是什么。
物質(zhì)是健康的基礎，精神是健康的支柱，運動是健康源泉，科學是健康的法寶！養(yǎng)生，很多人只是聽說但并未真正力行，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會遭到生活的報復。中醫(yī)養(yǎng)生這方面的知識您掌握多少呢？為此，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡上為大家精心整理了《股骨骨折康復訓練方法是什么》，希望能對您有所幫助，請收藏。
喝酒是真的不能開車，上次我表哥和同事聚餐喝了一點點酒，開車的時候出現(xiàn)了意外，他的股骨出現(xiàn)了骨折。送醫(yī)院去治療了好幾個月才康復過來，但是想要痊愈還是需要時間去調(diào)養(yǎng)的。聽朋友說關(guān)于股骨骨折手術(shù)治療之后是有一個康復訓練的，那樣恢復起來更剩時間，但是關(guān)于如何去訓練也不知道方法，所以想咨詢一下股骨骨折康復訓練的方法有什么？
治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大可能的、最大限度的恢復其功能。因此。在骨折治療中，其復位、固定（常用的固定方法有：小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動固定等，這些叫外固定。如果通過手術(shù)切開上鋼板、鋼針、髓內(nèi)針、螺絲釘?shù)?，就叫?nèi)固定。）、功能鍛煉這三基本原則十分重要。當然配合活血接骨的中藥會更好些，常用的是傷科接骨片。術(shù)后的話，要及時加強營養(yǎng)。另外也要及時定期復查，看下術(shù)后恢復的進度.有炎癥的話，及時消炎，進步食療下。
意見建議:,頭三個月內(nèi),可在床上練習關(guān)節(jié)活動,但不能負重,不能盤腿,不能側(cè)臥,即使內(nèi)固定及骨折復位的位置很好,亦要堅持;在此期間配合內(nèi)服補肝腎強筋骨的中藥,促進骨折愈合.三個月后待復查X線片確有骨痂生長才開始逐漸作負重練習,如果生長得不理想,要返回醫(yī)生處復診,尋找原因,以求能得到進一步的正確指導。
關(guān)于股骨骨折的康復訓練還是要讓專業(yè)的認識去指導，因為一個不小心可能會導致壞的結(jié)果，所以不要輕易的嘗試，一般靜養(yǎng)康復的速度還是很快的。
Ys630.com相關(guān)知識
股骨骨折不管是采用保守方法治療還是其他的方法進行治療，在進行治療之后都要注意進行康復鍛煉，如果是不進行康復鍛煉的話想要徹底的恢復股骨頭的功能是比較困難的，尤其是對于股骨骨折采用手術(shù)治療的患者而言，更是要注意股骨骨折術(shù)后康復鍛煉，具體鍛煉方法如下：
對于患側(cè)下肢的康復訓練主要包括以下三個方面：
1.床上肌力訓練：分別在仰臥位、健側(cè)臥位（患腿在上）和俯臥位進行直腿抬高（膝關(guān)節(jié)保持伸直），有控制地慢抬慢放，首先看是否能完成動作，若不能完成，需要旁人略加輔助；若能完成，則看是否能輕松完成20次，若可以，則可在踝關(guān)節(jié)處加1Kg左右的沙袋完成上述動作。3個動作每天練習1次，每次練3組，每組重復10次，或重復至疲勞。注意練習動作時不能有疼痛，動作要有控制，不能用猛力，也不能讓抬起的腿無控制地落下。若為年齡較大的患者或俯臥位有不適感，則不練習俯臥位的動作。
2.床上關(guān)節(jié)活動度訓練：患側(cè)下肢3個主要關(guān)節(jié)為髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，分別檢查各個關(guān)節(jié)與健側(cè)的相應關(guān)節(jié)的活動度是否一致。若相同，則該關(guān)節(jié)每天2-3次的全范圍活動，每次每個動作重復2-3次，以此維持良好的關(guān)節(jié)活動度。若已經(jīng)出現(xiàn)某關(guān)節(jié)某方向動作受限，則需要反復多次練習受限的動作，每次重復5-10，幅度以引起牽拉感和很輕微的疼痛為度，白天每1-2小時練習1組。
3.患側(cè)站立負重訓練：在不引起疼痛的前提下，看看患側(cè)的最大負重是多少，雙足分開與肩同寬站立，若重心在正中，雙下肢平均負重每側(cè)下肢各負重50%體重，若此時出現(xiàn)疼痛，則將重心移向健側(cè)，減輕患側(cè)負重，循序漸進地提高患側(cè)負重能力，直至患側(cè)能夠負重100%體重。
上述三種就是股骨骨折術(shù)后康復鍛煉方法，喜歡患者可以堅持下去，對于體重過重的患者為了減輕股骨的負重，希望在平時的時候可以注意減肥，好讓股骨能夠更好的支撐整個身體，讓自己早日的站起來，具體鍛煉方法您還可以根據(jù)醫(yī)生的建議來進行，配合醫(yī)生的治療才可以早日康復。
跟腱炎康復訓練是很重要的，患有跟腱炎的患者要適當?shù)倪M行屈伸運動，來恢復它的功能，隨著時間的推移，活動量可以逐漸加重，增加活動強度，這樣就逐漸恢復正常功能。平時也可以采用按摩這種方法，達到康復的目的。下面讓我們具體了解一下跟腱炎康復訓練的有關(guān)情況。
第一階段
第一周
承重狀況：絕對禁止承重;保護手術(shù)部位;訓練：活動范圍：去除外固定積極的主動活動跖屈/背伸,每次2組每組5次,每日做3次訓練.第二周
承重狀況：絕對禁止承重;訓練：活動范圍：跖屈/背伸,每次2組每組20次,每日做3次訓練內(nèi)外翻,每次2組每組20次,每日做3次訓練環(huán)形運動,每次2組每組20次,每日做3次訓練訓練強度：等長跖屈/背伸,每次2組每組20次,每日做3次訓練用固定帶屈曲足趾輔助療法：輕柔的用手活動瘢痕組織對于一些開放性損傷的治療要注意.第三周
承重狀況：逐漸的開始讓病人在石膏或制具的保護下部分承重下地慢走；訓練：活動范圍：在繼續(xù)增加主動活動訓練之前,用橡皮帶溫和的進行被動牽張的跖屈;訓練.訓練強度：內(nèi)外翻,每次2組每組10次,每日做3次訓練等長跖屈,每次2組每組10次,三周訓練后,逐漸增加到每次2組每組20次,每日做3次訓練用橡皮帶輔助做內(nèi)外翻,每次2組每組10次,每日做3次訓練用橡皮帶輔助做跖屈和背屈,每次2組每組10次,每日做3次訓練;器械活動訓練：腳踏車訓練,在最小抵抗力的情況下,每次7-12分鐘利用浮力原理,在完全浮起的情況下,開始水下體操運動.在水中,下肢處于保護的狀態(tài)下,開始踝關(guān)節(jié)的跑步行走等動作的范圍.在水中可以開始非負重的活動.輔助治療： 開始進行瘢痕的按摩和冷凍療法.第二階段 第
4-6
周
承重狀況：在5-6周從部分負重進一步轉(zhuǎn)變?yōu)槿控撝?活動范圍：在上述各方向的活動減少到一組十次膝關(guān)節(jié)處于35或40度的屈曲位,踝關(guān)節(jié)被動屈曲活動逐漸增加并且增大強度.開始完全伸展膝關(guān)節(jié)在第5周.伸展的練習：減少一組（一組十次）等長的內(nèi)外翻和跖屈.進一步用三根橡皮帶進行內(nèi)外翻,跖屈和背屈的練習,為三組每組20次.在最小阻力下,進行腳踏車訓練20分鐘.器械活動訓練：腳踏車應固定良好水中訓練應在完全浮起的情況下進行輔助理療：溫和的橫向按摩跟腱,從而減少肌腱和腱膜的粘鏈.持續(xù)的低溫療法,超聲和電刺激有助于緩解慢性的腫脹和皮膚瘢痕的形成.第三階段 第
6-12
周
承重狀況： 完全的負重活動范圍：進一步的直立和伸展肢體;強度訓練：不再等長;繼續(xù)用三根橡皮帶增強在踝關(guān)節(jié)個方向的活動;在可承重范圍內(nèi)練習提鍾動作;開始進行訓練本體感覺的平衡板練習;器械練習：固定腳踏車步行機練習爬樓器具齊胸深的水池；輔助治療：同前.第四階段 第
12
周以后
強度訓練： 足的負重應增加到一般的體重,如果是身體強壯或運動員,應該能承受1.5倍的體重.單足應該能承受開始時的重量.器械練習：進一步開始慢跑,練習蹦床,通過慢跑機訓練.術(shù)中如進行8字縫合,最后可以開始在戶外進行穩(wěn)定的慢跑,時間20分鐘.水中訓練開始在較淺的深度進行（齊腰深）.在水中開始一些包括快速的前移和跳躍等訓練.踝關(guān)節(jié)能背伸110到115度,表明跟腱完全的康復,并且應該保持伸展療法.強度和耐力應恢復到損傷前的水平,并且應繼續(xù)進行強度和柔韌度的訓練.注意事項
在患者參加高水平的運動之前，如功能往復運動和體育專項訓練，必須關(guān)注其是否已經(jīng)具備略足夠的肌力、關(guān)節(jié)活動度和柔韌性?；颊咴谶^渡到更高難度的運動直至最后恢復體育運動之前，應該能夠無恐懼地完成低水平的運動。用來進行功能性評定的方法應該可以再現(xiàn)競技體育的專項要求，從而保證患者能夠安全地恢復全面的運動。選定的功能測試項目應能再現(xiàn)運動員的專項運動要求，以確保其安全重返全項活動。
得了腦癱的孩子因為自身的素質(zhì)很差，身體抵抗力也低的很，身體上更是體弱多病。對于這樣的孩子，大多數(shù)的情況下，都是比較難以按照小兒腦癱康復訓練進行鍛煉。不過我們還是要在進行治療的同時，注意適度的小兒腦癱康復訓練，對于孩子的身體恢復依然有幫助的。
患兒仰臥位也是屬于一種小兒腦癱康復訓練方式，主要的訓練模式就是使用牽拉手法被動屈曲患兒的雙腿，做一些相關(guān)的髖關(guān)節(jié)屈伸動作，比如，我們可以讓孩子使用搖髖法，或者是一些分髖法等等模式，對于自己的收肌群做到牽伸，降低身體上的張力，保持片刻且必須要進行反復操作才可以。
采用直腿加壓坐位訓練，固定雙下肢外展位約60°(如果內(nèi)收肌張力高還可以擴大到75度，但切忌度數(shù)不可過大，正常人股角也就150--160度，小月齡兒童更小)，以牽拉痙攣的肌肉，降低肌張力，此為靜態(tài)訓練。
重錘式髖關(guān)節(jié)訓練椅，將患兒雙下肢做外展—內(nèi)收—外展的訓練，在運動的同時達到牽拉肌肉，活動髖關(guān)節(jié)的目的，此為動態(tài)訓練。
騎馬”訓練，(用滾桶、木馬、木椅等均可)牽拉痙攣的肌肉，降低張力，恢復功能。爬高”及“爬行”訓練，(采用蛙式即雙腿盡量外邁)。
患兒扶杠側(cè)行，以其主動運動逐漸緩解痙攣，擴大關(guān)節(jié)活動范圍，達到下肢分合動作的熟練和矯正剪刀步態(tài)的目的?；純盒菹r雙腿間放一枕頭或其它柔軟的物體，雙腳尖盡量朝向外側(cè)，鼓勵患兒雙腿分開。
小兒腦癱康復訓練比較講究原則。每一次訓練的時間不可以很長，一般對于孩子來說，都是十分鐘左右就可以了，過一陣子要注重孩子的休息，才能慢慢的適應鍛煉。讓孩子的體質(zhì)也慢慢的變得好起來了。這點我們要多加注意。
跟腱手術(shù)后康復訓練是很重要的，在手術(shù)后的一段時間后，適當?shù)倪M行屈伸運動，來恢復它的功能，隨著時間的推移，活動量可以逐漸加重，增加活動強度，這樣就逐漸恢復正常功能。平時也可以采用按摩這種方法，達到康復的目的。下面讓我們具體了解一下跟腱手術(shù)后康復訓練的有關(guān)情況。
第一階段
第一周
承重狀況：絕對禁止承重;保護手術(shù)部位;訓練：活動范圍：去除外固定積極的主動活動跖屈/背伸,每次2組每組5次,每日做3次訓練.第二周
承重狀況：絕對禁止承重;訓練：活動范圍：跖屈/背伸,每次2組每組20次,每日做3次訓練內(nèi)外翻,每次2組每組20次,每日做3次訓練環(huán)形運動,每次2組每組20次,每日做3次訓練訓練強度：等長跖屈/背伸,每次2組每組20次,每日做3次訓練用固定帶屈曲足趾輔助療法：輕柔的用手活動瘢痕組織對于一些開放性損傷的治療要注意.第三周
承重狀況：逐漸的開始讓病人在石膏或制具的保護下部分承重下地慢走；訓練：活動范圍：在繼續(xù)增加主動活動訓練之前,用橡皮帶溫和的進行被動牽張的跖屈;訓練.訓練強度：內(nèi)外翻,每次2組每組10次,每日做3次訓練等長跖屈,每次2組每組10次,三周訓練后,逐漸增加到每次2組每組20次,每日做3次訓練用橡皮帶輔助做內(nèi)外翻,每次2組每組10次,每日做3次訓練用橡皮帶輔助做跖屈和背屈,每次2組每組10次,每日做3次訓練;器械活動訓練：腳踏車訓練,在最小抵抗力的情況下,每次7-12分鐘利用浮力原理,在完全浮起的情況下,開始水下體操運動.在水中,下肢處于保護的狀態(tài)下,開始踝關(guān)節(jié)的跑步行走等動作的范圍.在水中可以開始非負重的活動.輔助治療： 開始進行瘢痕的按摩和冷凍療法.第二階段 第
4-6
周
承重狀況：在5-6周從部分負重進一步轉(zhuǎn)變?yōu)槿控撝?活動范圍：在上述各方向的活動減少到一組十次膝關(guān)節(jié)處于35或40度的屈曲位,踝關(guān)節(jié)被動屈曲活動逐漸增加并且增大強度.開始完全伸展膝關(guān)節(jié)在第5周.伸展的練習：減少一組（一組十次）等長的內(nèi)外翻和跖屈.進一步用三根橡皮帶進行內(nèi)外翻,跖屈和背屈的練習,為三組每組20次.在最小阻力下,進行腳踏車訓練20分鐘.器械活動訓練：腳踏車應固定良好水中訓練應在完全浮起的情況下進行輔助理療：溫和的橫向按摩跟腱,從而減少肌腱和腱膜的粘鏈.持續(xù)的低溫療法,超聲和電刺激有助于緩解慢性的腫脹和皮膚瘢痕的形成.第三階段 第
6-12
周
承重狀況： 完全的負重活動范圍：進一步的直立和伸展肢體;強度訓練：不再等長;繼續(xù)用三根橡皮帶增強在踝關(guān)節(jié)個方向的活動;在可承重范圍內(nèi)練習提鍾動作;開始進行訓練本體感覺的平衡板練習;器械練習：固定腳踏車步行機練習爬樓器具齊胸深的水池；輔助治療：同前.第四階段 第
12
周以后
強度訓練： 足的負重應增加到一般的體重,如果是身體強壯或運動員,應該能承受1.5倍的體重.單足應該能承受開始時的重量.器械練習：進一步開始慢跑,練習蹦床,通過慢跑機訓練.術(shù)中如進行8字縫合,最后可以開始在戶外進行穩(wěn)定的慢跑,時間20分鐘.水中訓練開始在較淺的深度進行（齊腰深）.在水中開始一些包括快速的前移和跳躍等訓練.踝關(guān)節(jié)能背伸110到115度,表明跟腱完全的康復,并且應該保持伸展療法.強度和耐力應恢復到損傷前的水平,并且應繼續(xù)進行強度和柔韌度的訓練.注意事項
在患者參加高水平的運動之前，如功能往復運動和體育專項訓練，必須關(guān)注其是否已經(jīng)具備略足夠的肌力、關(guān)節(jié)活動度和柔韌性?；颊咴谶^渡到更高難度的運動直至最后恢復體育運動之前，應該能夠無恐懼地完成低水平的運動。用來進行功能性評定的方法應該可以再現(xiàn)競技體育的專項要求，從而保證患者能夠安全地恢復全面的運動。選定的功能測試項目應能再現(xiàn)運動員的專項運動要求，以確保其安全重返全項活動。
截癱病人的康復訓練是很重要的，康復訓練的方法也有很多，通過針灸和按摩的方法效果就挺好，它的原理主要是通過穴位，來達到舒筋活血的目的，從而達到康復的效果。身上的關(guān)節(jié)每天也要進行康復訓練，這樣手腳保持手腳的功能。下面我們具體了解一下截癱病人康復訓練的有關(guān)情況。
1、 營養(yǎng)治療：制定合理食譜，加強營養(yǎng)以適應脊髓損傷(截癱)康復訓練的要求。
2、 中醫(yī)康復：利用傳統(tǒng)醫(yī)學，進行針灸、按摩、電針、中藥離子導入等手段促進脊髓損傷(截癱)患者康復;另外針對合并癥治療，亦可廣泛使用中藥內(nèi)服、外用。
3、 臨床康復：用護理和藥物等手段，預防各種合并癥的發(fā)生，亦可進行一些治療性臨床處理，減輕癥狀，促進脊髓損傷(截癱)患者功能恢復。
4、 康復工程：可以定做一些必要的支具來練習站立和步行，另外也可配備一些助行器等特殊工具，靠這些工具來補償脊髓損傷(截癱)患者功能的不足。
5、 心理治療：針對脊髓損傷(截癱)患者心理不同階段(如否認、憤怒、抑郁等各個階段)的改變制定出心理治療計劃，可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。
6、 作業(yè)治療：主要通過訓練日常生活動作(如衣、食、住、行的基本技巧)、職業(yè)性勞動動作、工藝勞動(如編織等)，使脊髓損傷(截癱)患者在出院后能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。
7、 物理治療：主要是改善脊髓損傷(截癱)患者全身各個關(guān)節(jié)活動和殘存肌力增強訓練，以及平衡協(xié)調(diào)動作和體位交換及轉(zhuǎn)移動作(如臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到馬桶等移動動作)，以及理療
一：肌肉關(guān)節(jié)運動法：
每日3—4次做癱瘓平面以下的肌肉被運活動，包括揉、搓等按摩手法，促進血液循環(huán)，保持肌肉豐滿，同時進行癱瘓平面以下的各關(guān)節(jié)被動運動，保持關(guān)節(jié)靈活，以防關(guān)節(jié)僵化而影響進一步的功能鍛煉。二：抵膝抱臀站立法：
此法適用于脊髓損傷三個月后的截癱患者，具體順序如下：(1)讓患者雙手扶床邊，雙腳著地，坐于床邊;
(2)配合者坐于患者對面，以自己的膝蓋部位抵住患者的膝蓋部位，雙手抱緊患者臀部，并讓患者雙手抱住自己的肩膀。
(3)配合者雙手用力抱緊患者臀部并往自己的方向牽拉，同時患者雙手用力即可站起。以上動作完成后，每次可讓患者站立15—30分鐘，依次遞增，如有頭暈、惡心等不適，可坐下休息片刻重新進行，以便患者逐步適應，如站立后患者雙腳腫脹青紫，可在晚上睡覺時將患者雙腳墊高，腫脹即可消退。
截癱患者康復訓練方法：
一、對不完全脊髓損傷者，不要急于給他們制作、佩帶支具，要想方設法挖掘其殘存的潛力，提高其肌力級別。如果關(guān)鍵肌的肌力達到Ⅲ級以上，則可對患者進行不帶支具的行走訓練，特別是關(guān)鍵肌的肌力達到Ⅳ級或Ⅴ級者，一般可以很容易地離床活動。
二、對完全性脊髓損傷者，需要判斷其是否有行走的可能性，然后加以訓練。原則上第4胸椎以下?lián)p傷者可以做到室內(nèi)行走，第7胸椎以下?lián)p傷者能夠恢復到室外行走。
三、對符合行走要求的截癱患者，首先要進行直立性訓練和上肢肌力訓練?？上冉柚鹆⑵脚_做直立訓練，一般每天訓練3次，每次數(shù)小時，訓練時間為3～4周。上肢肌力可采用啞鈴和支撐器訓練，每次應訓練到肌肉產(chǎn)生酸痛，但不影響下一次訓練為止。
四、進行獨立站立和平衡訓練，可在長3米、寬0.8米、高1米的平行杠內(nèi)進行。護理人員須協(xié)助病人雙手扶好平行杠，站立時避免屈膝，每天訓練2～3次，總時間為3小時。
五、根據(jù)不同的損傷平面，為病人制作、佩帶相應的支具，常用的有踝足矯形器、膝踝足矯形器、髖膝踝足矯形器、截癱步行訓練器。對第2腰椎以上損傷者，應優(yōu)先選用截癱步行訓練器;第2～4腰椎損傷者，可選用膝踝足矯形器;第5腰椎以下?lián)p傷者，選用踝足矯形器。
六、在平行杠內(nèi)借助合適的支具行走。訓練時不求數(shù)量，但要講究質(zhì)量，待病人能按要求完成轉(zhuǎn)移體重—擺腿—再轉(zhuǎn)移體重—擺另一條腿的動作后，再加大訓練量，每天最大訓練量可達1公里左右。這項訓練一般要持續(xù)1～6個月。
七、在助行器支持下訓練行走。在完成平行杠內(nèi)支具支持下的行走訓練后，就可進行助行器內(nèi)的行走訓練，訓練要求同上一步。
八、雙腋拐支持下的行走訓練和單腋拐支持下的行走訓練。多數(shù)病人經(jīng)過一段時間的助行器內(nèi)的行走訓練后，均可過渡到使用腋拐行走的程度。腦出血患者經(jīng)過良好的治療以后，病情會逐漸趨于穩(wěn)定，這時候患者或多或少會出現(xiàn)一些后遺癥的問題，比如說出現(xiàn)偏癱的情況，容易出現(xiàn)失語等癥狀表現(xiàn)，這時候要及時的進行康復訓練，根據(jù)患者病情不同，首先要在床上訓練，如果能夠下地行走，進行步行訓練，一步一步達到逐漸身體恢復的作用。
腦出血康復訓練步驟
1、床上練習：
包括翻身和上下左右移動體位，腰背肌、腹肌及呼吸肌練習，上下肢活動以及洗漱、穿衣、進餐、使用便器等日常生活活動練習。
2、步行練習：
步行是偏癱患者生活自理的重要一環(huán)。先作步行前預備活動(如扶持立位下患肢前后擺動、踏步、負重等)扶持步行或平行杠間步行、扶拐步行、徒手步行。在步行練習中應夸大，必須留意改善步態(tài)練習。
3、站立和站立平衡練習：
先作站立預備活動(如坐位提腿踏步，患側(cè)下肢肌力練習等，有條件可利用站立床練習)，然后扶持站立、平衡杠間站立、徒手站立、腦出血后遺癥治療站立平衡練習，要達到在他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。
4、坐起和坐位平衡練習：
先從半坐位(30度-40度角)開始逐漸增加角度、次數(shù)和時間，從床上坐、床邊坐、椅子或輪椅坐。因患者坐位時，不能控制，常向患側(cè)偏斜，接著應進行坐位平衡練習，從無依靠不能坐穩(wěn)，軀干向不同方向擺動能坐穩(wěn)，在他人一定外力推動下能坐穩(wěn)
主要采用的方式有按摩、由別人幫助的被動運動和病人自己參與的主動運動。
雖然，醫(yī)務人員提倡康復鍛煉越早越好，但是病人和家屬往往還是對早期鍛煉顧慮重重，特別是腦出血病人，更是擔心早期活動會引起再出血。其實，康復鍛煉引起再出血的機會很小。醫(yī)務人員總結(jié)出，腦出血病人進行康復鍛煉，只要血壓平穩(wěn)，動作不猛，就不會引起再出血，而康復鍛煉開始太晚會喪失預防后遺癥和并發(fā)癥的作用。
吞咽障礙的患者經(jīng)常不能正常的吃東西，甚至連口腔都會生出問題，所以在平時一定要合理的去控制，選擇優(yōu)質(zhì)的方法進行治療，一般吞咽障礙是會給身體造成麻煩和負擔的，要基礎訓練開始，包括牙齒，口唇以及拒絕的方法都要進行訓練。
康復訓練
（1）準備訓練之前，對患者進行康復訓練教育，有言語障礙者可利用文字或交流圖板及其它有效方式，飯前30min開始訓練。放松準備操：端坐椅子或床上，雙手放在腹前，吸氣、呼氣各3次，左、右搖頭部各3次，左、右側(cè)轉(zhuǎn)頭各3次，聳肩、放松各3次，上半身向左、右傾斜各3次，動作應輕柔。（2）基礎訓練
1）口腔周圍肌肉的運動訓練：唇運動：包括閉唇、噘嘴和唇角上抬?；颊呔o閉唇，治療師將食指與中指分別壓于上下唇，用力掰開雙唇，促進閉唇力量?；颊哂昧︵僮?，治療師用食指置于唇角向外拉，給予阻力。患者微笑，治療師將中指置于口角，抵抗唇角上抬。用冰塊沿口角向面頰快速輕擦，可促進唇角上抬。頜運動：包括張頜和閉頜?；颊邚堊鞎r，治療師手放在下頜下，向上推，抵抗下頜的向下力量。閉頜時，患者用力咬合，治療師向下拉下頜，施加反向力。舌運動：包括伸出、側(cè)伸、舌尖舌根抬高。要求患者盡可能地向外伸舌。用勺子或壓舌板給予阻力。用壓舌板或勺子在舌中部快速向內(nèi)壓。伸舌舔吸管或果凍。舌側(cè)伸時，用壓舌板給予阻力。舌在口內(nèi)將兩側(cè)面頰頂起，給予阻力。于唇角放置果凍，患者用舌舔。舌尖做順時針逆時針清掃牙齒動作。用壓舌板快速用力向下壓舌根部，然后用壓舌板抵抗舌根部抬高。發(fā)“k”音，也有助于舌根部抬高。
2）寒冷刺激法：①吞咽反射減弱或消失時:用冰凍的棉棒，輕輕刺激軟腭、腭弓、舌根及咽后壁，可提高軟腭和咽部的敏感度，使吞咽反射容易發(fā)生。 ②流涎對策:對頸部唾液腺用冰塊按摩，直至皮膚稍稍發(fā)紅。1日3次，每次10分鐘
3）屏氣－發(fā)聲運動：患者坐在椅子上，雙手支撐椅面做推壓運動，屏氣。然后突然松手，大聲用力發(fā)“a”音。也可改為推墻。或者患者試圖發(fā)聲時，治療師在前面將雙手置于患者雙肩給予壓力，發(fā)聲時患者推動身體向前，抵住治療師的手。此運動可以訓練聲門閉鎖功能、強化軟腭肌力，有助于除去殘留在咽部的食物。
4）咳嗽訓練：患者反復咳嗽，清嗓子，促進喉部閉鎖的效果。
5）構(gòu)音訓練：病人張口發(fā)“a”音，并向兩側(cè)運動發(fā)“yi”音，然后再發(fā)“wu”音，每次每音發(fā)5次。也可囑患者縮唇然后發(fā)“hu”音，像吹蠟燭、吹哨動作。進一步讓患者發(fā)“你、我、他”簡單音。然后唱一段最熟悉的歌，鼓勵大聲唱，通過張閉口動作，聲門開閉來促進口唇肌肉運動和聲門的閉鎖功能。
6）呼吸訓練：通過延長呼氣吸氣，控制呼吸能力。具體操作參見呼吸系統(tǒng)疾病章節(jié)。
7）屏氣吞咽：喪失嘔吐反射、咳嗽反射、聲帶麻痹易造成吸入性肺炎?？筛纳七M食步驟，進行聲門上吞咽，防止誤咽。方法是，咀嚼－吸氣－屏住呼吸－吞咽－咳嗽－吞咽。
8）吸吮和喉頭上舉訓練：患者食指帶上膠套，放在治療師的口中，治療師吸吮手指。然后患者把手指放在自己口中，模仿吸吮動作，體驗吸吮的感覺。反復練習，直到產(chǎn)生中度的吸吮力量?；颊甙炎约旱氖种钢糜谥委煄煹募谞钴浌巧暇?，在治療師吞咽時，感覺它的運動。然后患者將自己的手指置于甲狀軟骨上，模仿動作。
人體的活動離不開各個關(guān)節(jié)，一旦關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題，那么肯定會導致活動受限制或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問題就要進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是目前比較先進的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種封閉式的，對關(guān)節(jié)損傷較少，不容易造成關(guān)節(jié)的感染和疼痛，那么，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后康復訓練是怎樣的呢？
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后的康復訓練方法
，首先應進行踝關(guān)節(jié)的屈伸活動，可帶動肌肉泵的作用，用于防止深靜脈血栓的形成；其次，膝關(guān)節(jié)可進行CpM機的輔助練習或人工進行膝關(guān)節(jié)的屈伸。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)康復的訓練方法較多
，針對不同部位疾病，康復訓練方法均不相同，若患者膝關(guān)節(jié)半月板損傷，通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)將半月板部分切除，患者第二天即可行走，康復時間較短；若患者韌帶損傷，通過關(guān)節(jié)鏡進行韌帶重建，康復時間較長，早期康復鍛煉尤為重要；若患者肩關(guān)節(jié)反復脫位，通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進行修復，韌帶6周愈合后可做閉鏈式肩關(guān)節(jié)康復訓練，12周后可做開鏈式肩關(guān)節(jié)康復訓練。任何手術(shù)都是一個創(chuàng)傷，只是兩害取其輕的無奈選擇。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)過程中
，修整盤狀半月板為半月形狀，改變了原來的關(guān)節(jié)力學結(jié)構(gòu)，關(guān)節(jié)要重新適應這個新的力學著力體系，自然會出現(xiàn)部分原來不受力的部分受力增加，引起韌帶肌腱附著點受力改變，出現(xiàn)疼痛癥狀。再者，手術(shù)過程中要清理部分滑膜，關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)液分泌也會減少，相對來說，關(guān)節(jié)的潤滑度減輕。建議患者在一個月內(nèi)鍛煉，要戴護膝保護。維持關(guān)節(jié)相對穩(wěn)定性?？梢躁P(guān)節(jié)內(nèi)灌注玻璃酸鈉，是關(guān)節(jié)液的成分補充，有利于功能恢復。
感覺綜合訓練方法其實是對于小孩子的神經(jīng)需要來進行的訓練，這個感覺綜合訓練方法也是有針對性的方向的，比如訓練的過程中會有觸覺、運動感覺等項目，訓練完之后，對于小孩子來說，可以強化皮膚、調(diào)整平衡、強化觸覺神經(jīng)等等，效果都是非常不錯的。進行感覺綜合訓練的小孩子是有原因的，比如情緒化、發(fā)音不準、偏食挑食等等，都可以進行這樣的方法訓練，唯有適當性的刺激，才能讓孩子更加健康的糾正不良的情況。
感覺統(tǒng)合訓練是指基于兒童的神經(jīng)需要，引導對感覺刺激作適當反應的訓練。感覺統(tǒng)合訓練涉及心理、大腦和軀體三者之間的相互關(guān)系，而不只是一種生理上的功能訓練。感覺統(tǒng)合訓練的關(guān)鍵是同時給予兒童前庭、肌肉、關(guān)節(jié)、皮膚觸摸、視、聽、嗅等多種刺激，并將這些刺激與運動相結(jié)合。
感覺統(tǒng)合訓練主要是人類最重要的感覺系統(tǒng)，可分為觸覺、前庭平衡訓練、運動感覺等等項目的訓練。主要有以下幾種：
觸覺訓練：強化皮膚、大小肌肉關(guān)節(jié)神經(jīng)感應，辨識感覺層次，調(diào)整大腦感覺神經(jīng)的靈敏度。
訓練器材有：按摩球、波波池、平衡觸覺板。
適應癥：愛哭、膽小、情緒化、怕陌生、笨手笨腳、怕人觸摸、發(fā)音不正確、偏食、挑食、注意力差、自閉、體弱多病等。
前庭平衡覺訓練：調(diào)整前庭信息及平衡神經(jīng)系統(tǒng)自動反應機能，促進語言組織神經(jīng)健全、前庭平衡及視聽能力完整程度。
訓練器材：圓筒、平衡踩踏車、按摩大龍球、滑梯、平衡臺、晃動獨木橋、袋鼠袋、圓形滑車。
適應癥：身體靈活度不足、姿勢不正、雙側(cè)協(xié)調(diào)不佳、多動、愛惹人、語言發(fā)展遲緩、視覺空間不佳、閱讀困難、自信心不足、注意力不集中、容易跌倒、方向感不明、學習能力以及習慣培養(yǎng)不起來。
彈跳訓練：調(diào)整固有平衡、前庭平衡感覺神經(jīng)系統(tǒng)，強化觸覺神經(jīng)、關(guān)節(jié)信息，促進左右腦健全發(fā)展。
訓練器材：羊角球、跳床。
適應癥：站坐無相、姿勢不正、情緒化、身體靈活度不夠、多動、注意力不集中、語言發(fā)展遲緩、閱讀困難、膽小、情緒化、笨手笨腳、視覺判斷不良、觸覺發(fā)展不假、關(guān)節(jié)信息不足。
固有平衡訓練：調(diào)整脊髓中樞神經(jīng)核對地心吸力的協(xié)調(diào)，強化中耳平衡體系，協(xié)調(diào)全身神經(jīng)機能，奠定大腦發(fā)展基礎。
訓練器材：獨腳椅、大陀螺、腳步器、豎抱筒。
適應癥：多動不安、容易跌倒、脾氣急躁、好惹人、語言發(fā)展不佳、缺乏組織能力及推理能力、雙側(cè)協(xié)調(diào)不良、手腳不靈活、自信心不足。
正常情況下，手功能的恢復要比其他部位慢一些，所以在進行康復訓練的過程中需要全面出動，不僅要被動活動，還要仰臥位主動活動、坐位主動活動，效果才最好。
1.被動活動
偏癱上肢的主動運動恢復比較緩慢，因此，早期給予患者被動活動鍛煉是非常必要的。早期被動活動可以向大腦傳遞患肢的相關(guān)信息，能更好地促進大腦的功能重組，加快患肢功能的恢復。被動活動還可以防止上面所提及的偏癱上肢問題的產(chǎn)生，同時也可以防止偏癱上肢發(fā)展成為典型的痙攣模式。下面介紹幾種簡單實用的被動活動的方法：
⑴仰臥位肩外旋和臂上舉
l 患者仰臥，患腿屈曲，膝關(guān)節(jié)直立(髖無內(nèi)外旋轉(zhuǎn))
l 舉起患者的患臂，肘部伸直，使其超過頭部，同時使肩胛帶向前活動
l 然后打開患者的患手，展開手指，使拇指與四指分開
⑵側(cè)臥位上舉
l 患者健側(cè)臥位
l 上肢伸直上舉，肩向外旋轉(zhuǎn)
l 手掌朝向床頭，拇指指向身后
l 治療者用握手的方式握住患者的手，使患者的拇指在最外面，并使患者的手腕向上翹(背伸)
⑶側(cè)臥位活動肩胛骨
l 患者健側(cè)臥位
l 治療者一只手放在患者患側(cè)肩胛骨上面，用另一只手和前臂支持患者的上肢，并使肩向外旋轉(zhuǎn)和向前伸
l 然后，治療者將患者的患側(cè)肩胛骨向前和向后活動
2.仰臥位主動活動
一旦患者肌肉功能有所恢復，就要讓他開始嘗試進行主動活動練習。但一定要從小范圍、不太用力的活動開始，以免引發(fā)其它部位的不必要的肌肉活動。開始時，治療者要給予充分地幫助，等到患者有所進步再逐漸減少輔助量。
⑴推舉活動
治療者站在患者的患側(cè)，一手扶患者肘部，使患肘伸直，另一手與患者的患手十指交叉相握(患者拇指在最外面)，在掌跟部壓患者的上肢。將患者的患側(cè)上肢上舉90°，手腕背伸，手掌朝上。讓患者向正上方推治療者壓在掌跟的手。注意患者的肩和頭不要抬起。
⑵肘屈伸活動
治療者一手扶住患者患側(cè)的上臂，使其保持90°屈曲，另一手扶住患者的患手。讓患者伸直肘關(guān)節(jié)，用手觸碰治療者的前額。然后，讓患者將手慢慢放到健側(cè)的肩部。再讓患者將肘伸直，再次用手觸碰治療者的前額。如此反復練習。注意在整個過程中，患者的手要放松，手指要盡量張開。
⑶懸空保持與放置
治療者將患者的上肢擺放到某個位置，讓患者懸空保持在這個位置(保持訓練)。注意患者的肘要伸直，手指盡量張開。等到治療者將患者的上肢擺放到任何位置，患者都能保持住時，可以讓患者自己主動將患肢放到各個位置(放置訓練)。但要確?；颊咧怅P(guān)節(jié)伸直，患手手指張開。
3.坐位主動活動
⑴患側(cè)上肢側(cè)方負重
患者床邊坐位。患手支撐在體側(cè)，手指張開。讓患者將重心移到患手上，然后推肘關(guān)節(jié)伸直。如患者能夠?qū)⒅怅P(guān)節(jié)保持在伸直位一段時間，就可以讓患者在這個體位下做肘關(guān)節(jié)的屈伸練習。
⑵前臂旋后
患者端坐，將雙手放在前面的桌子上，手心相對。然后，患者向外轉(zhuǎn)動兩側(cè)前臂，使手心朝上。教會患者用患手模仿健手的活動。(注意，雙手手指要張開，拇指與其它四指分開。
如果患者的患手不能完成旋轉(zhuǎn)，患者可以雙手手指交叉相握，用健手幫助患手，使患手的手掌朝上。
