針刺的角度 方向 深度
中醫(yī)角度飲食養(yǎng)生。
天天常笑容顏俏,七八分飽人不老,逢君莫問留春術(shù),淡泊寧?kù)o比藥好。古今的人們對(duì)養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩(shī)句,不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。養(yǎng)生達(dá)人是如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《針刺的角度 方向 深度》,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
針刺的角度、方向、深度,是指毫針刺入皮下后的具體操作要求。在針刺操作過程中,掌握正確的針刺角度、方向和深度,是獲得針感、施行補(bǔ)瀉、發(fā)揮針刺效應(yīng)、提高針治療效、防止針刺意外發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。取穴的正確性,不僅指其皮膚表面的位置,還必須與正確的針刺角度、方向和深度結(jié)合起來,才能發(fā)揮腧穴的治療作用。因此,不能簡(jiǎn)單地將腧穴看作是一個(gè)小點(diǎn),而應(yīng)有一個(gè)立體的腧穴概念。臨床上針刺同一個(gè)腧穴,如果角度,方向和深度不同,那么刺達(dá)的組織結(jié)構(gòu)、產(chǎn)生的針刺感應(yīng)和治療的效果,都會(huì)有一定的差異。對(duì)于臨床醫(yī)生來說,針刺操作的熟練程度,是與其能否恰當(dāng)?shù)卣莆蘸冕槾痰慕嵌取⒎较蚝蜕疃让芮邢嚓P(guān)的。臨證時(shí)所取的針刺角度、方向和深度,主要根據(jù)施術(shù)部位、治療需要、患者體質(zhì)體形等具體情況,靈活掌握。
一.針刺的角度針刺角度,是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面所構(gòu)成的夾角。其角度的大小,應(yīng)根據(jù)腧穴部位、病性病位、手法要求等特點(diǎn)而定。針刺角度一般分為直刺、斜刺、平刺三類。
1.直刺即針身與皮膚表面呈90^角,垂直刺入腧穴。直刺法適用于針刺大部分腧穴,尤其是肌肉豐厚部的腧穴。
2.斜刺即針身與皮膚表面呈45^角左右,傾斜刺入腧穴。斜刺法適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴,在施用某種行氣、調(diào)氣手法時(shí),亦常用斜刺法
3.平刺又稱橫刺、沿皮刺,即針身與皮膚表面呈15^角左右,橫向刺入腧穴,平刺法適用于皮薄肉少處的腧穴。如頭皮部、顏面部、胸骨部腧穴,透穴刺法中的橫透法和頭皮針法、腕踝針法,都用平刺法。
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針刺的角度、方向、深度,是指毫針刺入皮下后的具體操作要求。在針刺操作過程中,掌握正確的針刺角度、方向和深度,是獲得針感、施行補(bǔ)瀉、發(fā)揮針刺效應(yīng)、提高針治療效、防止針刺意外發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。取穴的正確性,不僅指其皮膚表面的位置,還必須與正確的針刺角度、方向和深度結(jié)合起來,才能發(fā)揮腧穴的治療作用。因此,不能簡(jiǎn)單地將腧穴看作是一個(gè)小點(diǎn),而應(yīng)有一個(gè)立體的腧穴概念。
臨床上針刺同一個(gè)腧穴,如果角度,方向和深度不同,那么刺達(dá)的組織結(jié)構(gòu)、產(chǎn)生的針刺感應(yīng)和治療的效果,都會(huì)有一定的差異。對(duì)于臨床醫(yī)生來說,針刺操作的熟練程度,是與其能否恰當(dāng)?shù)卣莆蘸冕槾痰慕嵌?、方向和深度密切相關(guān)的。臨證時(shí)所取的針刺角度、方向和深度,主要根據(jù)施術(shù)部位、治療需要、患者體質(zhì)體形等具體情況,靈活掌握。
一、針刺的角度
針刺角度,是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面所構(gòu)成的夾角。其角度的大小,應(yīng)根據(jù)腧穴部位、病性病位、手法要求等特點(diǎn)而定。針刺角度一般分為直刺、斜刺、平刺三類。
1、直刺:即針身與皮膚表面呈90^角,垂直刺入腧穴。直刺法適用于針刺大部分腧穴,尤其是肌肉豐厚部的腧穴。
2、斜刺:即針身與皮膚表面呈45^角左右,傾斜刺入腧穴。斜刺法適用于針刺皮肉較為淺薄處,或內(nèi)有重要臟器,或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴,在施用某種行氣、調(diào)氣手法時(shí),亦常用斜刺法
3、平刺:又稱橫刺、沿皮刺,即針身與皮膚表面呈15^角左右,橫向刺入腧穴,平刺法適用于皮薄肉少處的腧穴。如頭皮部、顏面部、胸骨部腧穴,透穴刺法中的橫透法和頭皮針法、腕踝針法,都用平刺法。
二、針刺的方向
針刺方向,是指進(jìn)針時(shí)和進(jìn)針后針尖所朝的方向,簡(jiǎn)稱針向。針刺方向,一般根據(jù)經(jīng)脈循行方向、腧穴分布部位和所要求達(dá)到的組織結(jié)構(gòu)等情況而定。針刺方向雖與針刺角度相關(guān),如頭面部腧穴多用平刺,頸項(xiàng),咽喉部腧穴多用橫刺,胸部正中線腧穴多用平刺,側(cè)胸部腧穴多用斜刺,腹部腧穴多用直刺,腰背部腧穴多用斜刺或直刺,四肢部腧穴一般多用直刺等。但進(jìn)計(jì)角度主要以穴位所在部位的特點(diǎn)為準(zhǔn),而針刺方向則是根據(jù)不同病癥治療的需要而定。
僅以頰車穴為例,若用作治療頷病、頰痛、口噤不開等癥時(shí),針尖朝向顳部斜刺,使針感放射至整個(gè)頰部;當(dāng)治療面癱、口眼歪斜時(shí),針尖向口吻橫刺;而治療痄腮時(shí),針尖向腮腺部斜刺;但治療牙痛時(shí)則用直刺。
針刺過程中,病人被針刺的部位以及醫(yī)生持針的手上出現(xiàn)某種特殊感應(yīng)的現(xiàn)象。又稱得氣、氣至、針感。
針刺感應(yīng)主要反映在兩個(gè)方面:
①病人感覺到針刺的部位有某種特殊的感覺,如酸、麻、脹、重、涼、熱,甚至有觸電樣感覺;有些感覺還會(huì)沿經(jīng)脈的循行路線擴(kuò)散、傳導(dǎo),稱為循經(jīng)感傳。若針感傳導(dǎo)至病變所在,則稱為氣至病所。
②醫(yī)生持針的手上,也會(huì)有一種沉、緊、重、滿的感覺,好似針被輕輕吸住。
臨床常有酸、麻、脹、重、涼、熱、痛、水流感和觸電感等。尤以酸脹最為多見,開始多出現(xiàn)在局部,接著可逐漸沿經(jīng)脈循行路線向遠(yuǎn)距離傳導(dǎo),甚至傳到病變所在處。麻感,呈線狀、條狀或片狀,多可遠(yuǎn)傳。痛感一般不是醫(yī)生所尋求的針感應(yīng)予排除,但對(duì)于治療狂躁、昏厥等證而針刺井穴、十宣、勞宮、涌泉、人中等則要求有痛感。沉重感可出現(xiàn)在某些對(duì)針刺不敏感的病人,或在酸脹感尚不明顯的情況下及滯針過程中出現(xiàn)。涼、熱感多出現(xiàn)在施行透天涼、燒山火等手法的過程中。水流感,多在四肢重要穴位出現(xiàn),有沿神經(jīng)干擴(kuò)散的放電感。
臨床意義
針刺感應(yīng)有重要的臨床意義,首先,根據(jù)針刺感應(yīng)的情況,可以推測(cè)人體正氣盛衰、判斷疾病的好轉(zhuǎn)或惡化趨向,對(duì)病人做出預(yù)后診斷。其次,針下得氣,能促進(jìn)經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行,疏通郁滯,祛除病邪。一般情況下,得氣越快,療效越好。危重病人如不易得氣,常表示虛衰,預(yù)后較差。
目的與方法
氣至病所是指局部針刺感應(yīng)沿經(jīng)絡(luò)走向傳導(dǎo)至病變所在的特殊反應(yīng)。針刺的目的就是要激發(fā)經(jīng)氣到達(dá)病所。激發(fā)和控制針刺感應(yīng)的方法,主要靠醫(yī)者有足夠的指力(包括氣功因素在內(nèi)),雙手配合適宜,針刺的深淺得當(dāng),并有選擇地把循、按和提插、捻轉(zhuǎn)等方法組合起來應(yīng)用,可以在一定程度上控制針感的性質(zhì)及傳導(dǎo)??刂漆樃械姆较蛑饕菫榱藲庵敛∷?,要達(dá)到這個(gè)目的,應(yīng)在針感的基礎(chǔ)上進(jìn)行,將針尖朝向病所,同時(shí)在針刺部位與病所相反的一側(cè),用手按壓(關(guān)閉法)。進(jìn)行這種操作必須保持原有的針感而不使其消失,然后用手捻轉(zhuǎn)、提插配合,才能使針感向預(yù)定方向傳導(dǎo),從而達(dá)到通行氣血、驅(qū)邪外出的作用。
靜脈穿刺角度主要是根據(jù)患者的體質(zhì)以及環(huán)境來選擇是否適合進(jìn)行靜脈穿刺手術(shù)的,而且要選擇皮膚下的靜脈,讓血管暴露出來,然后才可以進(jìn)行靜脈穿刺。靜脈穿刺的角度是需要用一為拇食二指分別捏住針柄上下兩面,一般的角度是45度左右,可以減輕靜脈穿刺帶來的疼痛感。
1、
正確評(píng)估患者和環(huán)境。
評(píng)估患者是否配合治療,首先熱情接待,做好解釋工作;環(huán)境是否清靜、光線是否明亮等,減少無關(guān)人員在場(chǎng)。選擇靜脈時(shí)注意遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)、骨突處,盡量避開皮膚瘢痕、丘疹等各種皮損部位。老年體弱及慢性病患者手足靜脈較細(xì)小表淺,皮下脂肪少?gòu)椥圆?,血管缺少組織支持活動(dòng)度較大;小兒要注意區(qū)分動(dòng)靜脈,根據(jù)血管的外觀和手指的觸摸有無搏動(dòng)進(jìn)行區(qū)別。血管顯示不清,根據(jù)血管分布和走向耐心細(xì)致地查找靜脈。輕輕按摩局部皮膚,使血管充盈暴露。一般不主張拍打,尤其在扎好壓脈帶后,拍打局部皮膚可增加患者疼痛感。根據(jù)血管的粗細(xì)和治療需要選擇合適的輸液器和針頭。2、
持針柄兩種手法:
一為拇食二指分別捏住針柄上下兩面;一為拇食二指分別執(zhí)住針柄前后兩緣。根據(jù)個(gè)人習(xí)慣選擇,有人報(bào)道,前者穿刺成功率更高。3、
進(jìn)針角度:
對(duì)粗直、彈性好的靜脈,選擇40-45°角直接進(jìn)皮進(jìn)血管,可以減輕疼痛。腕部橈側(cè)頭靜脈穿刺時(shí)注意角度要減小,以免刺到神經(jīng)。因頭靜脈深面與橈神經(jīng)伴行,如果穿刺角度太大,很容易傷到神經(jīng)。臨床上這種因穿刺靜脈而損傷神經(jīng)的例子屢見不鮮,引起發(fā)麻或觸電樣感覺。應(yīng)立即退針后重注,不宜繼續(xù)進(jìn)針,甚至放開調(diào)節(jié)器輸注藥物,導(dǎo)致神經(jīng)長(zhǎng)久損害,遺留后遺癥。血管不充盈者,先進(jìn)皮后進(jìn)血管,有落空感無回血時(shí)慎進(jìn)針,視頭皮針與軟管連接處小氣泡移動(dòng)情況考慮。小氣泡移動(dòng),證明已入血管;沒有動(dòng),可輕輕擠捏軟管,見回血沿血管走向推入少許。臨床常見進(jìn)血管過淺,斜面未全部置入導(dǎo)致液體滲漏,重新穿刺的情況。有報(bào)道[1],松拳比用力握拳對(duì)一針見血無比較性,但松拳可以減輕穿刺引起的疼痛。根據(jù)個(gè)人臨床實(shí)踐表明,松拳的成功率更高,痛感程度明顯偏低。握拳時(shí)血管充盈度差,肌肉、皮膚緊張度增大,故而痛感增加,成功率偏低。老年人皮下脂肪薄,進(jìn)針角度要減小;小兒頭皮靜脈穿刺時(shí)進(jìn)針角度也宜小,一般在15~20°左右,不超過30°。如額正中靜脈,針與皮膚呈15°角進(jìn)針;顳靜脈,針與皮膚呈20°角進(jìn)針;頭皮深靜脈,針與皮膚呈30°角進(jìn)針。老年人皮膚松弛,繃緊皮膚時(shí)注意上下左右的拉力,一般用綜合力。向左右推開和向下拉,必要時(shí)助手幫忙繃緊皮膚。進(jìn)針應(yīng)采用快穩(wěn)準(zhǔn)及寧淺勿深法,避免因疼痛引起血管收縮而降低穿刺成功率。進(jìn)針前比一下針體與血管長(zhǎng)度以決定進(jìn)針長(zhǎng)短,務(wù)必將斜面全部放進(jìn)血管。4、
固定方法
:夏季因氣溫高,皮膚易出汗,影響膠布粘度。膠布粘度好的,宜固定兩根橫的,一根斜的,采用三角形最穩(wěn)定的原理。膠布末端不要緊貼皮膚,以免增加拔針的難度,也可以減少疼痛。膠布粘度差的,也可以綁繃帶式的粘一圈,能避免因膠布松脫導(dǎo)致針頭移位。還可將軟管用一條膠布粘在穿刺上方幾厘米處。小兒頭皮靜脈穿刺成功后,用手固定針柄,用拇指固定針柄即可;患兒動(dòng)得厲害的持軟管固定針頭。有些老年患者,為防止穿刺側(cè)手部活動(dòng)較多導(dǎo)致針頭穿入皮下引起液體滲漏,可以用硬紙板(注射器包裝盒和藥盒都可)固定局部,效果較好。5、
拔針方法:
在撕膠布的同時(shí)按壓針柄,以免牽扯針頭,引起疼痛。順毛發(fā)的生長(zhǎng)方向撕膠布,手背的汗毛由內(nèi)向外生長(zhǎng)。所以由內(nèi)向外下方向撕可以減輕疼痛。小兒頭皮靜脈輸液完后,拔針后撕膠布時(shí)按照頭發(fā)的生長(zhǎng)方向撕,減少小兒的哭鬧,拔針后將棉簽棉花端折斷,用短膠布橫向粘好[3],再按壓片刻,叮囑回家后撕掉。避免長(zhǎng)時(shí)間按壓。
此
外需注意:
上班保持情緒飽滿,操作時(shí)充滿信心,一鼓作氣、一氣呵成。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,耳為腎之外竅,可因風(fēng)熱邪毒由口鼻而入侵襲膽經(jīng),阻滯經(jīng)氣致耳竅閉塞不通而聽力劇降;亦可因情志過極致肝失疏泄,郁而化火,循肝膽經(jīng)脈上竄耳竅發(fā)為耳聾;或因腎精不足,髓??仗摱孤犛X減退;或因過勞、久病導(dǎo)致脾胃虛弱,氣血生化之源不足,經(jīng)脈空虛不能上奉于耳導(dǎo)致耳聾。
《針灸甲乙經(jīng)手太陽(yáng)少陽(yáng)脈動(dòng)發(fā)耳病》一節(jié)中主要篇幅具體介紹的就是耳聾的取穴之法。選取患部耳門、聽會(huì)、聽宮為主穴。以猝然耳聾、聽力迅速下降、鼻塞頭痛、惡寒發(fā)熱、耳內(nèi)疼痛伴有耳內(nèi)發(fā)脹阻塞感為主證者,加取關(guān)沖、足竅陰。由于耳聾經(jīng)久不愈,兼有頭暈?zāi)垦#s樣耳鳴不斷,面色少華,神疲氣怯,腰膝酸痛,遇勞則甚者加取太溪、照海、足三里、關(guān)元。
令患者取仰臥位并將所選穴位處充分暴露,碘酒常規(guī)消毒,取毫針沿骨縫刺耳門、聽會(huì)、聽宮各1.5寸,施以捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉手法,以局部酸脹并向周圍擴(kuò)散為佳;毫針直刺太溪、沿骨縫直刺照海各0.8寸,施以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法;毫針直刺足三里、關(guān)元(在排尿后)各1.5寸施以捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉手法。諸穴針刺后均連續(xù)施術(shù)各約1分鐘。留針30分鐘并隔10分鐘加強(qiáng)手法一次。每日一次,10次一療程。
針刺關(guān)沖、足竅陰二穴時(shí),術(shù)者先用手指按壓揉搓致局部發(fā)紅、發(fā)熱,常規(guī)消毒后用小號(hào)三棱針準(zhǔn)確快速點(diǎn)刺之,然后邊用手指向外擠邊用75%酒精棉球搽試針眼處,每穴處擠出鮮血約30余滴。雙手交替隔日施術(shù)一次,5次后改為一周兩次。施術(shù)后針刺部位當(dāng)日禁止?jié)袼7街卸T、聽會(huì)、聽宮均循行于耳周圍部,針刺之可以直接疏通手足少陽(yáng)之經(jīng)氣以開耳關(guān)閉阻。
不能深度睡眠的原因有很多,很多人不是很了解。首先要有一個(gè)良好的生活習(xí)慣,每天要按時(shí)睡覺,睡覺前不能空腹,也不能吃的太飽,平時(shí)不能喝酒,多吃蔬菜、水果這類含維生素豐富的食物。由于工作、生活的壓力較大,也是不能深度睡眠的常見的原因。下面我們具體了解一下不能深度睡眠的原因有哪些。
1.
人的睡眠分為生理睡眠和心理睡眠 兩個(gè)階段
。生理睡眠就是指人每天的睡眠時(shí)間若有達(dá)到3.5個(gè)小時(shí),就完全可以滿足人體的需要。而心理睡眠就是人的潛意識(shí)對(duì)睡眠的一種滿足感。所以臨睡前越放松越好,不要擔(dān)心自己今天可能還只是睡三四個(gè)小時(shí),擔(dān)心睡眠不足影響第二天的工作。2.
不要太計(jì)較睡眠的量
睡眠量的要求是因人而異的,而且不同年齡的人也不一樣,年齡愈小,睡眠量需要愈多,隨著年齡的增長(zhǎng),睡眠會(huì)逐漸減少。一個(gè)人一天并非一定要睡上8個(gè)或7個(gè)小時(shí),合理的睡眠量應(yīng)以能解除疲勞,保持精神愉快,能很好地進(jìn)行一天的工作與學(xué)習(xí)為標(biāo)準(zhǔn)。相反,如果對(duì)睡眠的量過分計(jì)較,常因少睡半小時(shí)而心神不定,對(duì)"睡個(gè)好覺"只能是有害無益。3.
養(yǎng)成良好
飲食習(xí)慣
晚餐不要吃得太飽,或空腹睡覺,這二種情況都會(huì)影響人的睡眠。臨睡前吃點(diǎn)奶制品或喝一杯牛奶有助于睡眠。睡前忌飲大量含酒精的飲料包括啤酒及其它酒類,它們雖然能促使人入睡,但會(huì)影響睡眠質(zhì)量;當(dāng)酒精的安神功效過去后,你就會(huì)立刻醒過來。此外,含咖啡因的飲料,如咖啡、茶、可樂飲料及巧克力,因?qū)θ说拇竽X神經(jīng)能產(chǎn)生興奮作用,睡前最好不要飲用。4.
創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境
制造良好的睡眠氛圍,讓自己有意識(shí)入睡。枕頭和床是保證睡眠的重要條件,為了預(yù)防白領(lǐng)失眠,最好選擇木板床,枕頭度的高度要始終,科學(xué)的枕頭高度應(yīng)為6―9厘米。另外,臥室里也不要擺放嘀嗒作響的鬧鐘,適合臥室放的是電子鐘。。5.
采用合理的睡姿
人最好的睡眠姿勢(shì)為側(cè)睡:仰睡或者趴著睡都是會(huì)讓自己的呼吸道不順暢,側(cè)睡時(shí),松弛的肌肉會(huì)傾向一邊,不容易堵住呼吸道。6.
讓床只發(fā)揮睡眠的功能
不要讓床成為你學(xué)習(xí)、工作的場(chǎng)所。躺在床上看書、看報(bào),或談些興奮性的話題,會(huì)削弱床與睡眠的直接聯(lián)系。一個(gè)良好的睡眠者,往往是"頭一挨著枕頭就能入睡",這是因?yàn)樗L(zhǎng)期以來只讓床發(fā)揮單一睡眠功能的結(jié)果,以至于形成了條件反射。7.
如果我們每天準(zhǔn)時(shí)起床,
定時(shí)去迎接每天早晨的陽(yáng)光,那么你的生物鐘就會(huì)準(zhǔn)時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)。研究表明,這是提高睡眠質(zhì)量的關(guān)鍵要素之一。 影響生物鐘的運(yùn)行的因素之一是體溫。研究證明,人的體溫波動(dòng)對(duì)生物鐘的節(jié)律有很大的影響。人的體溫下降就容易引起睡意,這是利用體溫調(diào)節(jié)生物鐘的有效方法。如果體溫調(diào)節(jié)失控,就會(huì)引起睡眠生物鐘發(fā)生紊亂??刂企w溫的方法很多,例如睡前洗澡,或睡前做20分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)等,睡覺的時(shí)候體溫就會(huì)有所下降。 形成習(xí)慣之后,人就會(huì)按時(shí)入睡。生物鐘是不能輕易破壞的,千萬不要在星期六、星期天晚上不睡,白天不起,破壞了自己的生物鐘。8.
別做激烈運(yùn)動(dòng)
記得睡前不要做太過劇烈的運(yùn),因?yàn)闀?huì)使身體太過興奮而難以入眠??梢栽谒白饕恍┖?jiǎn)單的伸展運(yùn)或瑜珈,可以讓你松弛肌肉,紓解緊繃情緒。伸展肌肉幾秒鐘,然后再放松,這有助于紓解壓力,放松后的筋骨能讓你更容易進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。1
、人體代謝機(jī)能受損
,
容易引發(fā)早衰
長(zhǎng)期睡眠不足的最直接后果就是讓你的身體得不到足夠休息,大腦和身體的各器官長(zhǎng)時(shí)間處于工作的疲勞狀態(tài)。而你的身體就像一輛危險(xiǎn)駕駛的汽車,隨時(shí)存在拋瞄的可能,防御力和抗壓力都處于低迷狀態(tài),內(nèi)泌系統(tǒng)發(fā)生紊亂,會(huì)進(jìn)一步使機(jī)體不能有效地抵抗和戰(zhàn)勝疾病。
2
、皮膚容易老化暗淡
,
降低你的顏值
睡眠不好直接導(dǎo)致皮膚的黯淡無光、老化松弛。睡眠不足不僅會(huì)使你的皮膚變得糟糕,還會(huì)使你的體型變胖,而胖子是沒有前途的。
3
、分散人的注意力
,
影響智商發(fā)育
研究表明,一般人的睡眠時(shí)間大約為8個(gè)小時(shí),只有達(dá)到70歲到90歲時(shí)睡眠時(shí)間才應(yīng)該增加到9小時(shí)。而比正常睡眠少睡1小時(shí),智商就會(huì)降低一個(gè)商數(shù),反應(yīng)會(huì)變得更加遲鈍,人的注意力也愈難集中,并且記憶力也會(huì)跟著下降。睡眠時(shí)間越少,這種糟糕的情況越嚴(yán)重。
中醫(yī)的治療效果好,跟治療的方法多有很直接的關(guān)系。中醫(yī)治療疾病中有藥物、針灸、拔火罐、按摩等。其中針灸還分艾灸、拔火罐也分針刺拔火罐等。這樣就能讓治療的方法更有針對(duì)性,治療的效果也就會(huì)更加的理想。那么針刺拔火罐的方法效果會(huì)比較好嗎?今天我們就來給大家詳細(xì)的介紹一下。
? 蕁麻疹,中醫(yī)稱為“癮疹”,臨床表現(xiàn)為皮膚突然發(fā)癢,自覺灼熱、瘙癢劇烈,部分患者遇熱癢甚,部分患者遇冷癢甚,繼而出現(xiàn)高出皮膚的扁平風(fēng)團(tuán),大小及形態(tài)不一,邊界清楚,伴有癢感,晚間加重。
中醫(yī)認(rèn)為,本病是因先天稟賦不足、衛(wèi)外不固、風(fēng)邪乘虛侵襲所致?!吨T病源候論》載:“夫人陽(yáng)氣外虛則多汗,汗出當(dāng)風(fēng),風(fēng)氣搏于肌內(nèi)與熱氣并則生癮疹?!惫P者臨床體會(huì),癮疹急性發(fā)作時(shí)采用針刺配合拔罐的方法,可取得較好療效。
針刺法
取穴:曲池、合谷、關(guān)元、足三里、風(fēng)市、三陰交;風(fēng)門、肺俞、膈俞、脾俞、腎俞、委中。兩組穴位隔天交替使用。
曲池、合谷同屬陽(yáng)明,善于開泄;足三里、關(guān)元、脾俞、腎俞可補(bǔ)益先后天之氣;膈俞、風(fēng)市、三陰交、委中可調(diào)理營(yíng)血,收“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之效。
曲池、合谷同屬陽(yáng)明,善于開泄;
拔罐法
取穴神闕,用大號(hào)或中號(hào)玻璃罐以神闕穴為中心,先用閃罐法反復(fù)拔罐3分鐘至穴位局部充血紅潤(rùn)后,留罐5分鐘后起罐。
《針灸甲乙經(jīng)》謂:“臍中,神闕也,為先天之結(jié)蒂,后天之氣舍,元神之闕庭。”在此穴處拔罐,能祛風(fēng)利濕,使病邪由此而出。
針灸治療蕁麻疹(一)
一、體針
1.取穴 主穴:曲池、血海、三陰交、中脘。
配穴:后溪、委中、尺澤、大椎透身柱,神道透至陽(yáng)。
2.治法 選取2~3個(gè)主穴,配一組透穴或1個(gè)配穴。主穴進(jìn)針得氣后,以捻轉(zhuǎn)提插之瀉法,強(qiáng)刺激運(yùn)針1分鐘~2分鐘,留針20分鐘,其間可反復(fù)行針2~3次;透穴,采用26號(hào)5寸長(zhǎng)的毫針,沿皮透刺,據(jù)癥情留針1小時(shí)~2小時(shí)。后溪、委中、尺澤均以三棱針點(diǎn)刺出血。
3.療效 共治療急性蕁麻疹225例,有效充95.2%~96.51%。
二、拔罐
1.取穴 主穴:神闕
2.治法患者仰臥,取容積為500ml的廣口瓶代替火罐。用鑷子夾住蘸有95%的酒精的棉球,燃著迅速在火罐內(nèi)轉(zhuǎn)一圈后取出,隨即對(duì)準(zhǔn)穴位拔上。3分鐘~5分鐘后取罐,稍俟1分鐘~2分鐘后復(fù)拔。如此連續(xù)數(shù)下,直至皮膚潮紅或現(xiàn)瘀斑。一般而言,局部充血越明顯越好。每日1次,10次為一療程。
.治法患者仰臥,取容積為500ml的廣口瓶代替火罐
3.療效 共觀察208例,痊愈率96.19%~97.1%。最短4日痊愈,最長(zhǎng)9日(超過9日作無效)。
(三) 耳針
1.取穴 主穴:肺、風(fēng)溪、腎上腺
配穴:心、神門、內(nèi)分泌、肝。
2.治法 一般僅取主穴,效不明顯時(shí)再酌加配穴。探得敏感點(diǎn)進(jìn)針后,以重手法行持續(xù)捻轉(zhuǎn)刺激,直至耳廓發(fā)熱潮紅,留針30分鐘。劇癢者每日2~3次,普通1日1次。每次選用一側(cè)耳穴,二側(cè)交替輪用。如反復(fù)發(fā)作者,可在上述耳穴行王不留行子或綠豆壓丸治療。
3.療效 耳針治療82例,有效率達(dá)97%~100%。
? 在選擇針刺拔火罐的時(shí)候,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。因?yàn)橐M(jìn)行針刺的治療,如果方法掌握的不好,那么不光不會(huì)有比較好的治療效果,還可能會(huì)出現(xiàn)一些其他的疾病癥狀。所以為了安全健康著想,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針刺拔火罐的治療。
囊腫可分單房和多房,一般以單房多見,生長(zhǎng)緩慢。開始時(shí)囊腫質(zhì)地柔軟,按之有輕度波動(dòng)感,遷延日久運(yùn)動(dòng)時(shí)可稍有不適。臨床上用穿刺細(xì)胞學(xué)檢查即可確診。
腱鞘囊腫屬中醫(yī)學(xué)的筋結(jié)、筋瘤、聚筋、筋痹 范疇。中醫(yī)理論認(rèn)為,該病多因過度勞累,外傷筋脈,以致痰凝筋脈,或長(zhǎng)久站立、扭傷等致筋脈不和,氣血運(yùn)行失暢,阻止筋脈絡(luò)道而成。
針刺治療時(shí)先將阿是穴(囊腫部)常規(guī)消毒,視囊腫大小選擇長(zhǎng)短適宜的粗一點(diǎn)的毫針,針身與局部正常皮膚呈30度角分別于囊腫周圍的12點(diǎn)、3點(diǎn)、6點(diǎn)、9點(diǎn)位進(jìn)針,針尖向囊腫中心刺(四針形成十字狀)。注意應(yīng)掌握毫針必須刺破囊腫之囊壁,深度以不超過囊腫下層之囊膜為度。進(jìn)針后施以大幅度的提插捻轉(zhuǎn)手法,直至針刺處有酸、麻、脹等針感后留針10分鐘。起針時(shí)搖大針眼并采用快速將針取出不按壓針眼的方法,令囊腫內(nèi)的膠性黏液(呈透明糊狀物)隨之從針孔中向外流出,如果囊腫內(nèi)的膠性黏液排出不暢,術(shù)者可用雙手拇、食指用力掐擠囊腫務(wù)使黏液盡量排凈,然后將消毒后的硬幣緊貼放于囊腫壁上再用繃帶扎緊(不可太緊,以免影響局部血液循環(huán))。囑患者針刺處勿沾水及不可過度用力,三天后取下繃帶及硬幣。若遇液體充滿變硬時(shí)不必強(qiáng)加擠壓,如法針刺2~5次即可使囊腫變軟,繼而囊腫即可逐漸縮小消失。一般1~3次即可治愈。治愈后如有復(fù)發(fā),用同樣方法治療仍然有效。
這種治療方法在中醫(yī)針灸學(xué)中稱為圍刺法,多針圍刺在囊腫病變局部,用以加強(qiáng)經(jīng)脈間的橫向聯(lián)系,溝通局部各經(jīng)脈、絡(luò)脈、浮絡(luò)、孫絡(luò)和皮部間的聯(lián)系,使局部氣血旺盛,經(jīng)氣充盈,達(dá)到扶正祛邪、消痹止痛、軟堅(jiān)散結(jié)、滑利關(guān)節(jié)的目的。促使局部血液及淋巴循環(huán),改善局部代謝和營(yíng)養(yǎng),使炎癥吸收,腫脹消退,疼痛緩解,從而達(dá)到治愈腱鞘囊腫的目的。針刺治療腱鞘囊腫具有見效快、無痛苦、無副作用、無瘢痕的優(yōu)點(diǎn)。需要強(qiáng)調(diào)的是,針刺治療腱鞘囊腫有著較好效果,但在施術(shù)的整個(gè)過程中應(yīng)注意嚴(yán)格清毒,防止感染,還應(yīng)囑咐患者注意休息?;歼^這種病的人不論在康復(fù)治療中還是康復(fù)后一定要避免過量的手工勞動(dòng),防止再度復(fù)發(fā)。
針灸穴位的深度怎樣把握
1、針灸穴位的深度怎樣把握
針刺深度,是指針身刺人喻穴皮肉的深淺。掌握針刺的深度,應(yīng)以既要有針下氣至感覺,又不傷及組織器官為原則。每個(gè)腧穴的針刺深度,在臨床實(shí)際操作時(shí),還必須結(jié)合患者的年齡、體質(zhì)、病情、腧穴部位、經(jīng)脈循行深淺、季節(jié)時(shí)令、醫(yī)者針法經(jīng)驗(yàn)和得氣的需要等諸多因素作綜合考慮,靈活掌握。
老年體弱,氣血衰退;小兒嬌嫩,稚陰稚陽(yáng),均不宜深刺。青壯之齡,血?dú)夥絼?可適當(dāng)深之。形瘦體弱者,宜相應(yīng)淺刺;形盛體強(qiáng)者,可適當(dāng)深刺。凡頭面和胸背部腧穴針刺宜淺,四肢和臀腹部腧穴針刺可適當(dāng)深刺。經(jīng)脈較深,刺經(jīng)可深,絡(luò)脈較淺,刺絡(luò)宜淺;陽(yáng)經(jīng)屬表宜淺刺,陰經(jīng)屬里宜深刺。針刺深淺必須根據(jù)病性病機(jī)辨證而施。針刺手法中的深淺要心中有數(shù),有的放矢。人體與時(shí)令息息相關(guān),針刺必須因時(shí)而異。施針時(shí)針下痠麻脹重感應(yīng)大、出現(xiàn)快的,以及精神緊張、俱怕針刺的患者,針刺應(yīng)當(dāng)淺些;感應(yīng)遲飩或感應(yīng)小的患者,針刺應(yīng)當(dāng)深些。
2、針灸穴位的體位方向
針灸時(shí)患者選擇適宜的體位,對(duì)于俞穴的正確定位、針刺的施術(shù)操作、持久的留針以及防止暈針、滯針、彎針甚至折針等都有重要的意義。仰臥位:適宜于取頭、面、胸、腹部俞穴和上下肢部分腧穴側(cè)臥位:適宜取身體側(cè)面少陽(yáng)經(jīng)腧穴和上、下肢部分腧穴。俯臥位:適宜于頭、項(xiàng)、脊背、腰骶部腧穴和下肢背側(cè)及上肢部分腧穴。
3、針灸穴位的作用
3.1、疏通經(jīng)絡(luò),疏通經(jīng)絡(luò)的作用就是可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常的生理作用,是針灸最基本最直接的治療的作用。經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”,運(yùn)行氣血是其主要的生理功能之一。經(jīng)絡(luò)不通,氣血運(yùn)行受阻,臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。針灸科選擇相應(yīng)的腧穴和針刺手法及三棱針點(diǎn)刺出血等使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血運(yùn)行正常。
3.2、調(diào)和陰陽(yáng),可使機(jī)體從陰陽(yáng)失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)化,是針灸治療最終要達(dá)到的目的。針灸調(diào)和陰陽(yáng)的作用是通過經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)屬性、經(jīng)穴配伍和針刺手法完成的
3.3、扶正祛邪,可以扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪。疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程,實(shí)質(zhì)上就是正邪相爭(zhēng)的過程。針灸治病,就是在于能發(fā)揮其扶正祛邪的作用。
常用的針灸穴位
1、三陰交穴:針對(duì)婦科病皆有效,位置:三陰交穴位于小腿的內(nèi)側(cè),足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨(小腿內(nèi)側(cè)骨)內(nèi)側(cè)緣后方凹陷處。
2、足三里穴:人體保健第一要穴,位置:足三里穴位于膝蓋前外側(cè)下方凹陷處下3寸,距脛骨前緣一橫指(中指)的位置。
3、膻中穴:“捶胸頓足”延年益壽,位置:膻中穴位于我們身體的正中間上面,具體在第四根肋骨,兩乳頭連線的中間點(diǎn)的位置。
4、關(guān)元穴:對(duì)癥陽(yáng)虛畏寒、宮寒不育,位置:位于下腹部,身體前正中線上,肚臍下3寸。古有“為男子藏精,女子蓄血之處也”之說。
5、涌泉穴:可使腎精充足、耳聰目明,位置:位于足底部,腳趾向下彎時(shí)足前部凹陷處,第二三趾趾縫紋路與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上,是腎經(jīng)的第一個(gè)穴位。
針灸的禁忌穴位
1、乳中穴:但在古代的一些書籍中尚有關(guān)于本穴刺灸的記述。如:晉代的《肘后備急方》載:治卒癲“可灸三壯”;又如:《銅人針灸腧穴圖經(jīng)》提到:“可微刺三分”。表明亦非絕對(duì)禁忌。但現(xiàn)代已未見灸刺的報(bào)道,僅作為定穴的一種標(biāo)志。
2、腦戶:本穴禁針,最早記載見于《針灸甲乙經(jīng)》,而禁灸一說,則至清代才出現(xiàn)。腦戶,為督脈穴,穴近枕骨大孔,可能是古人在針灸過程中曾發(fā)生過意外的原因之一,本穴現(xiàn)代已解除禁忌。
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3、魚際穴:該穴的禁針提法,首見于《素問刺禁》:“刺手魚腹,內(nèi)陷為腫”;禁灸,則見于《醫(yī)學(xué)入門》一書。究其禁忌的原因不外乎上述幾種,現(xiàn)代本穴早已解禁。
骨質(zhì)疏松是老年人多發(fā)病之一。其中,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是原發(fā)性骨質(zhì)疏松中最常見的一種,其患病率為30%~50%。因其發(fā)病緩慢,常被人們忽視,故有人稱之為無聲無息的流行病。但它的發(fā)展后果嚴(yán)重,輕者周身疼痛,重者會(huì)造成關(guān)節(jié)變形,甚至發(fā)生骨折。中醫(yī)學(xué)把骨質(zhì)疏松納入骨痿骨痹骨枯等范疇。
為闡明針刺對(duì)去勢(shì)大鼠骨質(zhì)疏松模型雌激素含量及骨密度的影響,探討針刺治療骨質(zhì)疏松的機(jī)理,研究人員將健康雌性SD大鼠32只隨機(jī)分成4組:正常組、模型組、針刺組、西藥組,各8只。除正常組外對(duì)其他組大鼠進(jìn)行摘卵巢手術(shù)制造骨質(zhì)疏松模型。針刺組采用30號(hào)針刺入雙側(cè)足三里、三陰交穴,連接電針,刺激頻率為1~3Hz,波形為疏密波,波寬1ms,強(qiáng)度0.7~1.0mA,每日一次,每次電針持續(xù)20分鐘;西藥組灌服濃度為5%的尼爾雌醇,每只灌服5mL/周,其他時(shí)間灌服等量生理鹽水;正常組和模型組每日同時(shí)灌服等量生理鹽水。8周后摘眼球取血,取左側(cè)股骨。采用雙能X線骨密度儀測(cè)量大鼠股骨骨密度,采用ELISA法測(cè)定血清雌二醇含量。
結(jié)果顯示,正常組、針刺組、西藥組與模型組相比,骨密度顯著增高(p0.01),血清雌二醇顯著增高(p0.05),體重顯著降低(p0.01)。正常組、西藥組、針刺組之間骨密度及血清雌二醇無顯著性差異(p0.05)。
據(jù)西京醫(yī)院中醫(yī)科王長(zhǎng)海副教授介紹,骨質(zhì)疏松的重要表現(xiàn)是骨量降低,骨量是評(píng)價(jià)骨丟失程度和藥物防治效果的關(guān)鍵指標(biāo)。世界衛(wèi)生組織對(duì)骨質(zhì)疏松的定義為:骨密度比同性別年輕成人的平均值低至少2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。有研究表明,股骨頸骨密度每減少1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差其骨折危險(xiǎn)性就增加2.6倍。此項(xiàng)研究結(jié)果表明,模型組股骨骨密度低于正常組,說明摘除卵巢后骨密度降低,明顯增加了骨折的危險(xiǎn)性,經(jīng)針刺治療后,骨密度明顯高于模型組,降低了骨折的危險(xiǎn)性。同時(shí)也證實(shí)了針刺療法提高骨密度的作用和西藥相近。
發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的一個(gè)重要原因就是由于雌激素的缺乏。我們的研究表明,模型組血清雌二醇低于正常組,經(jīng)針刺治療后,血清雌二醇明顯高于模型組,說明針刺不僅能夠降低過高的大鼠血清雌激素含量,而且能增加過低的血清雌激素水平,即針刺對(duì)雌激素有雙向調(diào)節(jié)作用。研究結(jié)果還證實(shí),針刺可明顯降低大鼠體重,這為絕經(jīng)后肥胖的針灸治療提供了一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
兩歲4個(gè)月的女孩張友霞,于日前因患重癥手足口病,住我院ICU十余天,生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)感染科3天時(shí),申請(qǐng)針灸理療科會(huì)診。
孩子家長(zhǎng)哭訴說:我的孩子原本愛跳愛唱的,患了這病后,一直神志不清,喊名字無反應(yīng),持續(xù)發(fā)熱13天多了,體溫38℃~39℃,不吃東西,一喂食就吐。全身一直無汗出,皮膚很干燥、很燙手,還腹脹、尿黃少,大便秘結(jié)3~5天一次,總是煩躁哭鬧,整晚不能入睡。我小孩這個(gè)樣子,還能治好嗎?
我們一邊安慰家長(zhǎng),一邊仔細(xì)檢查患兒。發(fā)現(xiàn)孩子口唇、面部紅赤,舌往外伸展,舌尖紅,口腔及口周皰疹,呼叫無回應(yīng),雙眼睜大,無追視,有時(shí)眼珠望著天花板來回打轉(zhuǎn)。四肢軟弱無力,肌力0級(jí)。針對(duì)病情,我們決定采取針刺放血療法。首先進(jìn)行肢體針刺療法,采取下肢針刺足三里穴,補(bǔ)法燒山火(先淺后深,一進(jìn)三退,重按輕提,行九陽(yáng)數(shù)),10分鐘后患兒汗出,再在上肢針刺曲池穴,施瀉法透天涼(先淺后深,一進(jìn)三退,輕按重提,行六陰數(shù))。然后進(jìn)行放血療法,在雙側(cè)大拇指少商穴各點(diǎn)刺后擠出血約1毫升左右。經(jīng)上述治療后,患者體溫基本降至正常,神志轉(zhuǎn)清,面色好轉(zhuǎn)回病房后立刻解大便。治療1周后,患兒舌尖不再往外伸,四肢能活動(dòng),會(huì)主動(dòng)側(cè)翻身,治療兩周后,患兒會(huì)說話,可以獨(dú)坐。
手足口病在中醫(yī)認(rèn)為是由于外感時(shí)行邪毒所致,其病變臟腑主要在肺脾。肺主宣發(fā)肅降,司呼吸,外合皮毛,開竅于鼻,為水上之源;脾主四肢肌肉,司運(yùn)化,開竅于口,為水谷之海。時(shí)行邪毒由口鼻而入,內(nèi)犯于肺,下侵于脾,肺脾受損,水濕內(nèi)停,而又在暑濕熱的夏季,與時(shí)行邪毒相搏,蘊(yùn)蒸于外故發(fā)生本病。
很多人在眨眼睛或閉眼睛的過程當(dāng)中,經(jīng)常會(huì)感覺到眼睛會(huì)有針刺一樣的癥狀,其實(shí)這種現(xiàn)象是常見的角膜炎,角膜炎癥在發(fā)病的過程當(dāng)中,會(huì)導(dǎo)致一些細(xì)菌體感染,感覺眼睛里有異物,總是會(huì)很痛,而且眨眼睛的時(shí)候干澀,沒有滋潤(rùn)的感覺。
角膜炎是眼科的一種常見病,可能很多人對(duì)角膜炎不是很了解。
角膜炎即俗稱“黑眼珠發(fā)炎”,是指角膜組織發(fā)生炎癥的總稱,其典型癥狀有眼睛灼熱、刺痛、霧視、易流淚,有異物感并且怕光等。
角膜位于眼球最前端,透明無血管,具有十分敏感的神經(jīng)末梢,除了具有保護(hù)眼內(nèi)容物的作用外,也是眼屈光系統(tǒng)的重要組成部分。角膜因?yàn)闆]有血管,所以抗體產(chǎn)生的少,白血球等抗炎細(xì)胞不易進(jìn)入角膜,所以一旦有異物侵入容易產(chǎn)生感染。
角膜炎的常見病因
角膜炎的發(fā)生有外因和內(nèi)因。角膜上皮細(xì)胞的損傷、脫落,同時(shí)合并感染,當(dāng)這兩個(gè)條件都具備時(shí),容易發(fā)生感染性角膜潰瘍,如角膜發(fā)生外傷,細(xì)菌和病毒侵入角膜引起炎癥。而內(nèi)因則是全身性的疾病,如風(fēng)濕、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和其他眼病等影響或?qū)е陆悄げ∽儭?
如何預(yù)防角膜炎
1.
注意眼睛的衛(wèi)生和清潔,眼部疾病要及時(shí)治療,防止累及角膜;2.
保護(hù)好眼睛,防止外傷性角膜炎,避免異物擦碰、扎傷角膜;3.
避免用手揉眼睛,尤其是小孩子,由于其好動(dòng)的特性,手上總是很臟,會(huì)把一些病菌帶進(jìn)眼里,引起眼睛發(fā)炎。4.
飲食上多吃豆類、瘦肉、蛋類等高蛋白的食品,不要吃油炸、辛辣和含糖量高的食品;5.
健康的作息,加強(qiáng)體育鍛煉,節(jié)制飲食,避免熬夜。