糖尿病患者保護(hù)腎臟要避免哪些誤區(qū)?
糖尿病患者季節(jié)養(yǎng)生指導(dǎo)。
“善養(yǎng)生者慎起居,節(jié)飲食,導(dǎo)引關(guān)節(jié),吐故納新。”生活中,不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生,養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī),而應(yīng)從年輕開始。進(jìn)行養(yǎng)生保健需要注意哪些方面呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《糖尿病患者保護(hù)腎臟要避免哪些誤區(qū)?》,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
糖尿病的發(fā)生容易讓患者出現(xiàn)一些并發(fā)癥,糖尿病腎病就是其中一種,它主要是因?yàn)檠菦]有控制好而導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)損傷而引發(fā)糖尿病腎病。因此,在出現(xiàn)糖尿病后患者要注意做好措施,避免腎臟受到損傷。
糖尿病患者要如何要避免腎臟受損?
1、要減少熱量的攝入
在日常要保持低鹽、低糖、低脂,并且多攝入高釬維的水果蔬菜,減少熱量攝入,可以避免給腎臟造成負(fù)擔(dān),損害腎臟。
2、要控制好血糖
控制血糖是很重要的,而且還要保持血壓的正常。由于血糖不穩(wěn)容易引發(fā)導(dǎo)致血壓升高,而血壓一旦升高就容易出現(xiàn)一系列的心腦血管疾病,也容易讓腎臟出現(xiàn)損傷,而且在出現(xiàn)血壓升高的時(shí)候也就需要服用更多的藥物控制血糖和血壓,這樣也就容易損傷到腎臟。因此,要控制血糖以及血壓,減少使用對腎臟有害的藥物,降低腎臟的負(fù)擔(dān)。
3、及時(shí)就診
對于有出現(xiàn)糖尿病腎病的患者要及時(shí)進(jìn)行治療,及時(shí)控制病情,修復(fù)受損的腎臟,避免腎臟受損加深。
糖尿病患者保護(hù)腎臟要避免哪些誤區(qū)?
一、認(rèn)為只能吃素食不能吃肉類。很多糖尿病患者認(rèn)為自己在患病后不能吃肉類食物,只能吃素食,這樣對疾病有幫助。而長時(shí)間的吃素食容易讓人體內(nèi)的營養(yǎng)不足,就會缺少蛋白質(zhì),就不利于腎臟恢復(fù)。因此,要注意攝入適量的肉類,這樣可以降低腎臟受損。
二、認(rèn)為不能吃豆制品。由于豆制品里面的蛋白質(zhì)比較高,所以很多糖尿病患者以為不能攝入。雖說豆制品里面的蛋白質(zhì)是植物蛋白,但也是一種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。它可以為患者提供按氨基酸以及其他維生素。這樣可以防止腎臟缺乏蛋白質(zhì)而被損害,也可以減少身體內(nèi)因?yàn)槿狈S生素而出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
總之,腎臟是人體比較重要的一個(gè)器官,如果這個(gè)器官出現(xiàn)問題,呢身體也會因?yàn)槟I臟損害而出現(xiàn)問題。所以,糖尿病患者在平時(shí)一定要注意做好措施,防止讓腎臟因?yàn)檠堑貌环€(wěn)而導(dǎo)致出現(xiàn)損傷。還有除了腎臟,糖尿病患者也很容易引發(fā)高血壓、高血糖等疾病。因此,一定要控制血糖的上升,再配合生活上的飲食和護(hù)理,就可以避免這些疾病的發(fā)生。
擴(kuò)展閱讀
糖尿病發(fā)病率高、控制率低的現(xiàn)狀亟需改變,激發(fā)患者的主動(dòng)性是阻擊糖尿病的關(guān)鍵因素。這是專家對我國糖尿病現(xiàn)狀的共識。正如專家所說,自我血糖監(jiān)測是正確治療的關(guān)鍵一步,它是糖尿病患者了解身體狀況和病情的有效手段,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng),使醫(yī)生能正確評估日常活動(dòng)和藥物治療對血糖的影響。但是不少糖尿病患者對血糖監(jiān)測的重視程度不夠,即使開展了血糖監(jiān)測,也經(jīng)常會走入誤區(qū)。專家指出,只有走出血糖監(jiān)測的誤區(qū),才能管理好自己的血糖。
血糖不能隨便測,要科學(xué)頻繁測
一份對糖尿病患者家庭健康管理意識的調(diào)查顯示:糖尿病患者之所以不能實(shí)現(xiàn)經(jīng)常性血糖監(jiān)測的原因是受傳統(tǒng)觀念影響,主觀認(rèn)為血糖不需要經(jīng)常測,偶爾測一兩次了解自己最近一段時(shí)間的情況就可以了。專家指出:科學(xué)、頻繁的血糖監(jiān)測才可以了解一段時(shí)間內(nèi)自身更全面的血糖波動(dòng)情況,便于得出更有效的治療方案,也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常變化的蹤跡,及時(shí)采取對策。血糖自我監(jiān)測的頻率與治療的目標(biāo)和方式密切相關(guān),2010年版《中國2型糖尿病防治指南》中指出:血糖控制差的病人或病情危重者應(yīng)每天監(jiān)測4-7次,直到病情穩(wěn)定,血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo)時(shí)可每周監(jiān)測1-2次。使用胰島素治療者在治療開始階段每日至少監(jiān)測血糖5次,達(dá)到治療目標(biāo)后每日監(jiān)測2-4次;使用口服藥和生活方式干預(yù)的患者達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測血糖2-4次。
血糖不能隨時(shí)測,要科學(xué)定點(diǎn)測
經(jīng)常性的測量血糖,是控制糖尿病的關(guān)鍵,但也需要定點(diǎn)地測量,因?yàn)椴煌瑫r(shí)間的血糖監(jiān)測代表了不同指標(biāo),只有弄清楚各個(gè)主要時(shí)間段的血糖,才能對癥治療,控制血糖防止并發(fā)癥的發(fā)生并提高生活質(zhì)量。一般情況下,糖尿病患者一天監(jiān)測血糖的時(shí)間分布為七個(gè)點(diǎn),分別為早餐前空腹血糖、午餐前血糖、晚餐前血糖,三餐后血糖以及睡前血糖。2010年版《中國2型糖尿病防治指南》中指出:有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者(老年人,血糖控制較好者)也應(yīng)測餐前血糖。餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測適用于空腹血糖已獲良好控制但仍不能達(dá)到治療目標(biāo)者。睡前血糖監(jiān)測適用于注射胰島素的患者,特別是注射中長效胰島素的患者。夜間血糖監(jiān)測適用于胰島素治療已接近治療目標(biāo)而空腹血糖仍高者。出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測血糖。劇烈運(yùn)動(dòng)前后宜監(jiān)測血糖。
血糖監(jiān)測是糖尿病管理不可或缺的重要部分,科學(xué)的血糖監(jiān)測可指導(dǎo)血糖控制達(dá)標(biāo)、延緩并發(fā)癥進(jìn)展、保障治療的有效性和安全性,同時(shí)節(jié)省不必要的醫(yī)療費(fèi)用。正因?yàn)檠潜O(jiān)測如此重要,因此血糖儀不能隨意買,首先要選知名大品牌,這樣才能保證儀器的準(zhǔn)確性,監(jiān)測數(shù)值的精確性。而一些沒有品牌保證的血糖儀,雖然錢是花少了,但是這些缺乏品牌保障、售后支持的血糖儀也不可能帶來很精準(zhǔn)的測量結(jié)果。而測量結(jié)果不準(zhǔn)確,勢必會影響到對病情的判斷和治療。以歐姆龍血糖儀為代表的國際品牌在售后服務(wù)方面已具備一整套完善的體系,售后服務(wù)中心遍布全國共有128家,同時(shí)還有免費(fèi)400熱線,及時(shí)解決消費(fèi)者在產(chǎn)品使用中的各種問題。歐姆龍血糖儀HEA-230可以儲存512次測量結(jié)果,可以更好地把握血糖波動(dòng)狀況。并且可以顯示7天/14天/28天血糖平均值,輕松掌握血糖周期變化。
另外,為了保證血糖的頻繁測量和定時(shí)測量,一定要選擇那種記憶能力強(qiáng)的,能儲存幾百次測量值的血糖儀,這樣才能更好地把握血糖波動(dòng)狀況,達(dá)到控制血糖的目標(biāo)。
大家應(yīng)該都知道運(yùn)動(dòng)可以幫助降血糖,所以很多糖尿病人都想通過運(yùn)動(dòng)來讓自己的血糖下降,但是有很多患者在運(yùn)動(dòng)后卻達(dá)不到好的降糖效果,這也讓他們很是困擾。但其實(shí),患者經(jīng)常運(yùn)動(dòng)卻得不到理想的降糖效果有可能是進(jìn)入這幾個(gè)誤區(qū)導(dǎo)致的。
一、空腹運(yùn)動(dòng)
很多糖尿病患者在平時(shí)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候都喜歡早上起床空腹運(yùn)動(dòng),多數(shù)是 一些老年人在早晨起床后出門運(yùn)動(dòng) 順便買菜回家。但是空腹運(yùn)動(dòng)不僅不能夠讓血糖穩(wěn)定,反而很容易誘發(fā)低血糖的出現(xiàn),而這種低血糖對于患有糖尿病神經(jīng)病變的老年人來說是特別危險(xiǎn)的,因?yàn)樗鼈儠l(fā)生沒有低血糖反應(yīng),但是在運(yùn)動(dòng)后卻出現(xiàn)血糖上升的現(xiàn)象。
因此糖尿病人最好不要選擇早上空腹外出運(yùn)動(dòng),可以在餐后一個(gè)小時(shí)后外出運(yùn)動(dòng),這樣有利于血糖穩(wěn)定。
二、運(yùn)動(dòng)前不做熱身運(yùn)動(dòng)
有很多糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)后血糖有所下降,但是卻出現(xiàn)肩腰腿等部位關(guān)節(jié)或者肌肉扭傷的現(xiàn)象,這是因?yàn)楹芏嗷颊咴谶M(jìn)行運(yùn)動(dòng)前沒有做熱身運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候各個(gè)關(guān)節(jié)以及肌肉沒有得到伸展或者松弛,從而在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一系列的癥狀。
因此患者要注意在運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng),讓關(guān)節(jié)變得柔軟以及讓肌肉變得松弛,有這樣能夠避免在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌肉出現(xiàn)拉傷,從而讓運(yùn)動(dòng)效果更好。
三、運(yùn)動(dòng)過程間斷次數(shù)比較多
有很多中老年人在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候并沒有按照規(guī)定的時(shí)間內(nèi)持續(xù)完成規(guī)定運(yùn)動(dòng)量和時(shí)間段的完成。就如步行,有些人在走路的時(shí)候邊走邊停下來和別人交流,或者在路上停下來,這樣的間斷運(yùn)動(dòng)就不能很好的達(dá)到消耗能量目的,就不會有降糖的效果。
因此在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候如果會感覺時(shí)間過長而枯燥,可以結(jié)伴運(yùn)動(dòng),這樣可以邊運(yùn)動(dòng)邊聊天,也不會影響停止間斷。
糖尿病患者是身體特別特殊的一類人群,很多患者都需要長期用藥。當(dāng)然,用藥也是得有講究的,得有方法的。千萬不可隨意用藥。除了遵醫(yī)囑,還有哪些是糖尿病患者的用藥誤區(qū)呢?本篇,就帶大家一起來看一看,希望以此能夠引起糖尿病患者的足夠重視。
1、查出糖尿病就用藥
一般新診斷的糖尿病患者應(yīng)先進(jìn)行飲食控制、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、生活有規(guī)律、保持情緒穩(wěn)定、肥胖者減肥,觀察1一2個(gè)月左右。如果經(jīng)過這些措施處理后血糖控制滿意,就可以堅(jiān)持非藥物治療,只有經(jīng)上述處理后血糖控制不滿意者,才加用適當(dāng)?shù)慕堤撬幬镏委煛?/p>
2、同類藥物合用
口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類、α一糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種,每一類藥物的作用機(jī)制各不相同,但同一類藥物的作用機(jī)制基本相似,所以一般不主張同一類藥物合用。同類藥物合用有時(shí)會導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖。
3、選藥不當(dāng)
如肥胖患者應(yīng)用促胰島素分泌劑,消瘦患者或者心、肺、肝臟、腎功能異常者應(yīng)用雙胍類藥物,急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,如腎病等患者應(yīng)盡量避免使用口服降糖藥。
4、只吃藥,不復(fù)查
化驗(yàn)血糖一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果,同時(shí)也可作為選擇藥物及調(diào)整藥量的重要依據(jù)。隨著病程的延長,許多磺脲類降糖藥物的效果逐漸降低,醫(yī)學(xué)上稱之為“降糖藥物繼發(fā)性失效”。有些患者不注意定期復(fù)查,自己覺得一直沒間斷治療,心理上有了安全感,但若出現(xiàn)藥物繼發(fā)性失效,實(shí)際上形同未治。有的患者一直吃著藥,結(jié)果還是出現(xiàn)了并發(fā)癥,原因就在于此。
5、中醫(yī)藥根治糖尿病
無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前還都沒有解決糖尿病的根治問題。客觀地說,中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用,但就中藥效果而言,中藥效果遠(yuǎn)不及西藥。
6、過度降糖
許多糖尿病患者為了將血糖迅速控制下來,往往多種藥物聯(lián)合、超劑量服用,這樣不僅使藥物副作用增加,而且容易矯枉過正,引發(fā)低血糖,甚至出現(xiàn)低血糖昏迷,非常危險(xiǎn)。
糖尿病是一種慢性疾病,如果沒有治療控制它給患者帶來的只有各種傷害,會讓患者痛苦不堪。就如糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變,都是糖尿病的并發(fā)癥。因此,糖尿病患者在血糖升高的時(shí)候要及時(shí)控制,并且學(xué)會保護(hù)自己的眼睛。
一、避免陽光照射眼睛。在外出的時(shí)候要避免讓眼睛長時(shí)間暴露在陽光強(qiáng)烈的環(huán)境下,防止讓眼睛受損。
二、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。對于眼睛不是很好的糖尿病患者來說,劇烈運(yùn)動(dòng)容易讓視網(wǎng)膜新生血管破裂,引起視力下降。同時(shí)在平時(shí)還要少做一些會引起眼壓升高的舉動(dòng),如舉重物、蹲馬步等運(yùn)動(dòng),都是不適合的,還有要避免頭部突然低于腰部水平線以下的各種活動(dòng),如彎腰系鞋帶、倒立等。
三、定期檢查。定期檢查可以早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,定期的檢查眼底及熒光血管造影,以監(jiān)測糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。建議糖尿病患者眼部檢查時(shí)間間隔為發(fā)病后5年首次檢查,在后期每年一次,如果在檢查時(shí)有異常發(fā)現(xiàn),并且要頻繁的進(jìn)行復(fù)診。
四、控制血壓。糖尿病很容易并發(fā)高血壓,而高血壓是糖尿病視網(wǎng)膜發(fā)生的重要因素,如果血壓長期的升高,就會引起視網(wǎng)膜的一些病理改變,就會促進(jìn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。所以將血壓控制在正常范圍內(nèi)是很必要的,控制血壓也可以減少一些心腦血管疾病的發(fā)生。
患者如何科學(xué)飲食預(yù)防糖尿病眼???
一、控制熱量。糖尿病患者要限制主食的攝入,不要過多也不能過少,可以選擇少食多餐,還要注意不能吃各種糖類和甜食,避免血糖升高。
二、注意碳水化合物的攝入。糖尿病患者要注意碳水化合物的攝入,人需要能量,碳水化合物是能量的主要來源之一,但糖尿病患者又需要控制糖分,還避免發(fā)生酮癥酸中毒,所以對于碳水化合物的攝入一定要多加注意。
三、多吃些粗釬維素??梢远喑孕┦卟祟愐约按肘F維的食物,可以防止出現(xiàn)便秘。
四、經(jīng)常喝枸杞水等??梢詫㈣坭?、山藥、薺菜一起熬湯當(dāng)茶飲用,可以降低血糖,還能降低血壓。
一說起糖尿病,很多患者往往談糖色變.事實(shí)上,除了糖尿病本身,糖尿病所造成的各種并發(fā)癥也應(yīng)當(dāng)重視。其中,糖尿病足病是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,發(fā)病率約為25%,也就是說糖尿病患者中每4人就有1人發(fā)生足部潰瘍。一旦發(fā)生糖尿病足,輕者足部有傷口,重者需要截肢致殘甚至危及生命。
糖尿病患者如何保護(hù)腳部
◆ 糖尿病足病的治療和護(hù)理中,控制血糖最重要,應(yīng)防止多余的糖,包括飲食和生活習(xí)慣等。此外,煙、酒危害巨大;吸煙可刺激血管,引起血管問題;飲酒對血糖控制造成不利影響。糖尿病患者應(yīng)戒煙、戒酒。
◆ 每天檢查足部,在明亮處檢查足趾間和足掌,如自己檢查不方便,可以用鏡子或請家人協(xié)助。檢查足部的皮膚有無異常變化,特別要注意,有無水泡、紅腫、破皮等。如有胼胝或雞眼,一定要去正規(guī)的醫(yī)院治療。
◆ 每天可以用溫水洗腳(不超過37℃),浸泡時(shí)間不宜過長,一般不超過5~10分鐘。洗完以后,要用柔軟的毛巾輕輕的擦干,尤其是趾縫間皮膚。如果足部皮膚比較干燥,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍櫮w霜;腳部干裂時(shí)涂尿素霜。
◆ 正確修剪腳趾甲,多數(shù)情況下,建議是洗完腳后再剪趾甲,這時(shí)候的趾甲偏軟,易于修剪。修剪趾甲時(shí),不能剪的太短,也不要將趾甲邊緣修成圓形或者有角度,剪平成一字。
◆ 選擇正確的鞋、襪,鞋子要挑選大小合適、圓頭、透氣、鞋底不易太薄。穿新鞋時(shí),時(shí)間不宜過長,穿20~30分鐘后要檢查足部是否被擠壓或是摩擦。從每天穿1~2小時(shí),逐漸增加穿鞋時(shí)間。每次穿鞋前,應(yīng)仔細(xì)檢查鞋內(nèi)是否存在異物,如小石子、小沙粒;注意鞋內(nèi)是否平整。切忌赤腳走路,或穿涼鞋及人字拖,防止損傷足部皮膚。襪子應(yīng)選擇透氣性好、吸水性好且柔軟的淺色棉襪,襪口不宜過緊,襪子應(yīng)每天更換,保持清潔。
◆ 冬季避免使用熱水袋、暖寶寶、火爐等取暖,防止?fàn)C傷。
◆ 如足部發(fā)現(xiàn)傷口,應(yīng)盡早到醫(yī)院治療。
糖尿病作為一種目前不可治愈的慢性疾病,需要長期的堅(jiān)持,在治療過程中,除了嚴(yán)格按時(shí)服藥、定期檢查之外,飲食方面也非常重要,需要提起足夠的重視,雖然糖尿病患者多為年齡較大者,但年輕人和小孩同樣也會患糖尿病。
糖尿病患者可以喝粥嗎?
糖尿病患者是可以適量喝粥的,但是不能喝文火慢熬的粥,因?yàn)槊字泻写罅康奶妓衔?,這種物質(zhì)在體內(nèi)會被酶分解為糖分,熬得越粘稠的粥,含有的碳水化合物就越容易被人體所吸收,這樣一來,更容易使體內(nèi)的血糖水平升高,對糖尿病患者是有害的,一定要拒絕久熬的粥。
糖尿病患者應(yīng)該遠(yuǎn)離哪些食物?
1、碳酸飲料
碳酸飲料可以說是現(xiàn)代人的最愛,尤其是年輕人和小孩,炎炎的夏日冰涼的碳酸飲料簡直是消暑利器。但是,眾所周知,碳酸飲料中含有大量的糖分和熱量,糖尿病患者本就體熱,補(bǔ)充過多的熱量會造成糖尿病患者更容易發(fā)胖,但更重要的是,碳酸飲料中含有的大量糖分無疑會使血糖水平快速升高,加重身體的負(fù)擔(dān)。
2、果汁
糖尿病患者可以適量的吃水果,但切忌喝果汁。將水果榨成鮮榨果汁后,水果中含有的糖分都被釋放出來,被人體直接大量的吸收,同樣會引起糖尿病患者的血糖快速升高,糖尿病人本身就喜歡甜的東西,會控制不住多喝,而水果中含有粗纖維,還可以讓人產(chǎn)生飽的感覺。
3、糖
實(shí)際意義上的糖果等就不再贅述,不言而喻,糖果含有大量的糖分。但糖尿病人要注意的是,用糖為原料做的各種菜品也要遠(yuǎn)離,比如糖醋排骨等,經(jīng)過加工之后含有的糖分會更容易讓人吸收,引起血糖水平的快速升高,這對糖尿病患者十分有害。
4、糯米
糯米中同樣也含有大量的糖分。同時(shí)糯米又不利于人體消化,進(jìn)入胃之后長時(shí)間消化不了,大量的糖分被分解出來,引起血糖水平的急劇升高。
5、高鈉食物
糖尿病患者在避免糖尿病加重的同時(shí),還要注意其他方面的疾病和并發(fā)癥。高鈉食物比如食鹽、各種調(diào)味品和膨化食品等,會引起高血壓、心血管等多種疾病,對糖尿病的治療也是不利的。糖尿病患者本就代謝出現(xiàn)問題,長期食用高鈉食物無疑會加重代謝的紊亂,其危害不言而喻,最終必然會造成拆東墻補(bǔ)西墻的局面。
糖尿病患者一定不能自暴自棄,在與糖尿病抗衡的階段,一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療,每天自測血糖含量,同時(shí),合理膳食也很重要,遠(yuǎn)離以上6種食物,管住嘴邁開腿。
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國糖尿病總患病人數(shù)超過5000萬。隨著糖尿病的隊(duì)伍越來越大,人們也越來越關(guān)注糖尿病的預(yù)防與治療。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李焱說,在 糖尿病治療提倡的糖尿病教育、自我血糖監(jiān)測、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療,大部分都由患者自己完成。在治療過程中,不少患者在飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥方面都容易相信民間說法和誘人的廣告。在此,我們請專家對糖尿病患者常有的生活習(xí)慣進(jìn)行點(diǎn)評。
天天吃南瓜、苦瓜、柚子,這些能降糖no!
平衡、有規(guī)律的飲食yes!
不知從什么時(shí)候起,南瓜、苦瓜、柚子等成不少糖尿病患者降糖的食療方法,甚至有人一頓一個(gè)小南瓜,天天如此,血糖沒降卻升高了。是不是長期吃南瓜、苦瓜就可以降低血糖呢?李焱說,目前還沒有這方面的研究結(jié)果,這些食物中并沒有含有某種降血糖的成分。有人曾經(jīng)做過試驗(yàn),一餐吃5-6斤苦瓜,稍微能降低一點(diǎn)血糖,效果非常弱,而市面上的一些南瓜茶、苦瓜含片宣稱能降血糖,其實(shí)大多是添加了西藥的成分。
醫(yī)生建議:飲食管理是糖尿病治療的基石,許多輕度糖尿病患者只需進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娘嬍彻芾聿⑴浜献鲞m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,就可達(dá)到防治要求。平衡而有規(guī)律的飲食,為糖尿病患者的健康提供充足的營養(yǎng)。糖尿病患者飲食請記住八少八多:副食少葷多素;肉類少肉多魚;主食少細(xì)多粗;烹飪少油炸多蒸煮;口味少鹽多醋;少煙酒多飲茶;飲食少量多餐;生活少吃多動(dòng)。
少吃米飯、不吃水果no!
什么都能吃,什么都有量,還要分情況。yes!
有些糖尿病人絕對不吃水果,甚至每餐用小磅秤來測重食物,絲毫不能有偏差,害怕吃甜食和淀粉類食物讓血糖控制不好。其實(shí)糖分為單糖、雙糖和多糖,基本上所有的食物都含有不同程度的糖分,米飯、面食全都是多糖??筐囸I來控制血糖是行不通的。生活中要怎么吃,吃多少,這需要根據(jù)病人的具體情況,由營養(yǎng)師來制訂飲食計(jì)劃。
醫(yī)生建議:其實(shí)糖尿病患者什么都能吃,但什么都有量,還要分情況。教一個(gè)合理飲食的訣竅:改變晚餐豐盛或吃夜宵的習(xí)慣,限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物,如蛋黃、奶油、蝦蟹類、動(dòng)物腦和內(nèi)臟及各種精致蛋糕和糖類。選用低脂食物,如植物油、酸牛奶、谷物豆類、各種粗糧、雞蛋蛋白、適量瘦肉、家禽、魚類等。保證每天吃新鮮蔬菜水果8兩以上,并注意增加深色或綠色蔬菜比例。增加維生素、纖維的攝入,如各種蔬菜、瓜果、適量洋蔥、大蒜、香菇、木耳等,少吃鹽。少喝含糖飲料,多喝茶。
赤腳走鵝卵石路no!
最簡單的運(yùn)動(dòng):行走、散步y(tǒng)es!
如今,很多公園、小區(qū)里都鋪有鵝卵石路,許多老人也愛赤腳在上面走走,因?yàn)榘凑罩嗅t(yī)的理論,給足部的穴位以適當(dāng)?shù)拇碳た梢源龠M(jìn)全身的氣血循環(huán),從而起到健身防病的效果。但糖尿病患者則不宜做這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樘悄虿〔∪说淖悴亢苋菀讐木?,赤腳走鵝卵石路,易造成病人輕度外傷,最后可能導(dǎo)致截肢的后果。糖尿病病人的末梢神經(jīng)病變,使足感覺遲鈍,赤腳走路對糖尿病患者是一個(gè)危險(xiǎn)行為,因?yàn)橐坏┦軅菀赘腥?,傷口不易愈合。臨床中,就有糖尿病患者因剪指甲不慎弄了個(gè)傷口,最后造成截肢。
醫(yī)生建議:運(yùn)動(dòng)能減輕體重,改善胰島素敏感性,可以使血糖降低。同時(shí),運(yùn)動(dòng)是減肥的有效方法,可糾正異常脂血癥,降低血壓,使心肺功能得到鍛煉。但是糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循適量、循序漸進(jìn)和長期堅(jiān)持的原則。堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,至少每周3次以上。每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不少于20-30分鐘,一般不超過1小時(shí),包括運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備及運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)動(dòng)作。最好以持續(xù)、緩慢的方式來運(yùn)動(dòng):行走、散步、爬山。
進(jìn)食高糖分的食物,的確對預(yù)防糖尿病有百害而無一益??刹怀蕴?,就不得糖尿病了?事情遠(yuǎn)沒有這么簡單。這是因?yàn)槲覀兠刻焐眢w所需的碳水化合物主要來源于食物。
誤區(qū)1:粗糧不含糖,可以多吃
錯(cuò)。粗糧是比精米面含更多有益健康的膳食纖維,但粗糧也是主要由碳水化合物構(gòu)成,在進(jìn)食時(shí)總量也要控制。從控制熱量的角度上看,正確的原則是對所有含碳水化合物的食品一視同仁,控制每天的總熱量,膳食品種要爭取多樣化。
誤區(qū)2:無糖食品隨意吃
錯(cuò)。進(jìn)食高糖分的食物,的確對預(yù)防糖尿病有百害而無一益。可不吃糖,就不得糖尿病了?事情遠(yuǎn)沒有這么簡單。這是因?yàn)槲覀兠刻焐眢w所需的碳水化合物主要來源于食物,而糖尿病主要表現(xiàn)在機(jī)體對糖(也就是碳水化合物)代謝的紊亂。所謂的無糖食品只是指不含葡萄糖,并非完全不含碳水化合物,吃多了還是對身體健康不利的。
誤區(qū)3:得了糖尿病,就得少吃
錯(cuò)。要保持每天的工作和生活擁有足夠精力,我們的身體需要一定的能量來源。正確的態(tài)度是根據(jù)自身的健康狀況和工作性質(zhì),再?zèng)Q定每天應(yīng)該進(jìn)食的總熱量,對每種食物都應(yīng)適量食用。簡單概括起來,總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整.具體的飲食控制方案,因人、因時(shí)各異。如果長期保持饑餓狀態(tài),血糖持續(xù)偏低,糖尿病反而會加重。
檢查血糖是每個(gè)糖尿病患者都需要做的事情,可能很多患者都認(rèn)為檢查血糖是一件很簡單的事情,也不用特別注意,但有很多患者在檢查血糖的時(shí)候都容易進(jìn)入這些誤區(qū),而自己卻不知道,導(dǎo)致血糖檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差或者錯(cuò)誤。那患者需要注意哪些誤區(qū)呢?讓我們一起來看看吧。
一、在檢測餐后血糖前就停用降糖藥
由于降糖藥是需要在就餐的時(shí)候或者是餐前服用的,而糖尿病患者是需要檢查餐后血糖,可以檢查藥物都血糖的控制情況,如果在測量前停止藥物服用,那檢測出來的結(jié)果就不能準(zhǔn)確知道血糖的真實(shí)反應(yīng),而且停止藥物還容易造成血糖波動(dòng)不穩(wěn)。因此在檢查前要照常服用藥物,才能讓檢測結(jié)果正確。
二、在檢查血糖前過分的控制飲食
很多患者會為了讓自己檢查出來的血糖值能夠達(dá)標(biāo),就在檢查前過分的控制飲食,雖然這樣能夠讓血糖結(jié)果會比正常時(shí)候低,但是卻不能表達(dá)自己正常的血糖情況。所以為了檢查結(jié)果的真實(shí)性,要讓自己跟平時(shí)一樣用餐用藥,而且要保證足夠的睡眠,這樣測量出來的血糖就是正確的。
三、只檢查空腹血糖
在生活中有很多糖尿病患者以為空腹血糖就是自己的血糖值,也以為測量血糖就是空腹血糖才是最準(zhǔn)確的,就忽略了餐后血糖也是檢測血糖的重要指標(biāo)之一。由于在糖尿病早期很多患者會表現(xiàn)為餐后血糖升高而空腹血糖正常,所以僅僅檢查空腹血糖,就容易出現(xiàn)漏診。
一般來說,餐后血糖的升高要比空腹血糖更為準(zhǔn)確,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)餐后血糖異常,可以幫助預(yù)防糖尿病血管并發(fā)癥的出現(xiàn),另外由于在早期糖尿病血糖的上升只出現(xiàn)在餐后血糖,所以就需要選擇對應(yīng)的藥物來進(jìn)行治療。因此,在檢測血糖的時(shí)間里,餐后血糖檢測要作為一個(gè)時(shí)間點(diǎn)來監(jiān)測。
糖尿病患者應(yīng)先計(jì)算出一天所需的熱量,再?zèng)Q定早餐、中餐、晚餐與點(diǎn)心的分配比例。很多人就是誤認(rèn)為總熱量攝取沒錯(cuò)就行了,結(jié)果越吃越有問題。其實(shí)在遵循總熱量的前提下,還要合理地安排三餐。
糖尿病患者中大多數(shù)因飲食生活不規(guī)律,如沒有定時(shí)吃三餐或暴飲暴食而發(fā)病。因此,專家建議糖尿病患者一般早餐、中餐、點(diǎn)心、晚餐之比應(yīng)為6:6:1:7。
少食多餐
即使一整天的飲食總熱量沒有過多,但是早餐沒吃、午餐簡略,晚餐吃得很多,也會導(dǎo)致電血糖、血中氨基酸及脂肪酸的濃度增高,從而促使胰島素大量分泌。而血糖濃度的持續(xù)升高,反復(fù)刺激胰島素大量分泌,造成胰島細(xì)胞提前衰竭而誘發(fā)糖尿病。對于已經(jīng)是糖尿病的患者,這樣更會影響血糖值的控制狀況。而且由于晚上活動(dòng)量較少,多余的熱量在胰島素的作用下大量合成脂肪,逐漸使人發(fā)胖,造成脂肪肝、肥胖癥等。
增加飽腹感的方法
糖尿病患者因經(jīng)常限制熱量的攝取而感到肚子餓。但如果用點(diǎn)心思的話,也可以做到有飽感。
首先,吃東西時(shí)必須細(xì)嚼慢咽,因?yàn)檫@樣可以刺激“飽足中樞”,即使沒有吃下很多東西,也可以感到有飽感,不過,必須堅(jiān)守適量原則。
其次,單位數(shù)量相同的食物,最好挑選質(zhì)地比較天然粗糙的食物,并盡量將香菇、海帶、粉絲等無熱量的食物納入每一餐的菜肴中。
不必完全去除甜食
甜食會導(dǎo)致血糖值急速上升,這是必須控制甜食的主要原因。但是,也不是完全不能吃甜食,在不影響血糖控制的范圍內(nèi),稍微享受點(diǎn)甜食是無所謂的。喜歡甜食的患者可以慢慢減低甜味,等舌頭適應(yīng)了低甜的食物時(shí),就不會那么想念甜食了。
不提倡過量攝取糖類,但并不是說極端限制糖類。因?yàn)槟X部等中樞神經(jīng)的熱量來源只限定于葡萄糖,如果葡萄糖攝入不足的話,腦部便無法正常運(yùn)作,所以糖類還是要保證足量攝入的。
有位糖尿病患者,在外出旅游時(shí)忽然頭暈、出冷汗、跌倒在地,幸虧大家?guī)兔Γ彼歪t(yī)院,醫(yī)生診斷是低血糖休克,輸注葡萄糖后,很快就好了,但很多人不明白,糖尿病是血糖過高,怎么反而會出現(xiàn)低血糖呢?
糖尿病確實(shí)是血糖過高,容易并發(fā)心腦、腎臟、眼底血管等多處病變的慢性疾病。但引起糖尿病的病理原因是患者的胰島細(xì)胞不能正常分泌胰島素,使血糖不能被正常利用和轉(zhuǎn)換儲存而呈高血糖狀態(tài),同時(shí)由于胰島素釋放遲鈍,其高峰值又可高于正常,容易在進(jìn)食后3-5小時(shí)將血糖降得過低,使發(fā)生低血糖的可能性增加,在控制飲食、運(yùn)動(dòng),或用藥物控制血糖時(shí),如把握不當(dāng),更容易導(dǎo)致低血糖發(fā)生。低血糖的表現(xiàn),輕者僅有饑餓、乏力的感覺,重者會頭暈、出冷汗、虛脫、甚至休克。
糖尿病患者都應(yīng)對低血糖有足夠的警惕,要控制飲食,做到少吃多餐;運(yùn)動(dòng)量應(yīng)控制得當(dāng);學(xué)會自我檢測血糖和正確使用降糖藥。此外,為防止意外發(fā)生低血糖,外出時(shí)應(yīng)隨身帶一些糖果、點(diǎn)心,有低血糖預(yù)兆時(shí)可隨時(shí)進(jìn)食。
小細(xì)節(jié):
糖尿病患者對血糖的調(diào)節(jié)能力差,控制血糖一定要得法 。糖尿病患者可隨身攜帶一張卡片,寫明病情和應(yīng)急求助方式,以利于發(fā)生意外時(shí)別人可以給予救助。
很多糖尿病患者擔(dān)心參加體育活動(dòng)會增加飯量,加重病情,因此不敢或很少參加體育鍛煉,從而造成腸胃蠕動(dòng)緩慢而便秘。事實(shí)上,糖尿病患者適當(dāng)參加體育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì),調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,預(yù)防自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,并能增強(qiáng)腸胃運(yùn)動(dòng),有利于預(yù)防便秘。適當(dāng)體育活動(dòng)還可以改善肌糖原氧化代謝,使肌肉組織中的葡萄糖充分利用,促進(jìn)血液中的葡萄糖迅速到達(dá)肌肉組織,使血糖降低。因此,運(yùn)動(dòng)鍛煉是治療糖尿病的一項(xiàng)重要措施。除糖尿病酮癥、感染、活動(dòng)型肺結(jié)核等以外,一般輕、中型患者均可在醫(yī)師指導(dǎo)下開展適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、騎自行車、打太極拳、練氣功、做保健操、游泳等,對治療糖尿病和預(yù)防便秘均有良好效果。但應(yīng)定期檢查血糖、尿糖,隨時(shí)觀察患者的反應(yīng),及時(shí)掌握和調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)量。
膳食纖維可降低血糖、血脂、減肥,同時(shí)能促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能,縮短腸內(nèi)容物通過腸道的時(shí)間,防止便秘。所以,糖尿病患者宜進(jìn)食富含膳食纖維的飲食,如大白菜、黃瓜、苦瓜、芹菜、菠菜、洋蔥、番茄等各種新鮮蔬菜,也可適當(dāng)吃鮮桃、鴨梨、獼猴桃等水果。此外,黃豆芽、綠豆芽既含膳食纖維又含維生素,也應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食。一般每天攝入富含膳食纖維的食品以占糖類的50%為宜。
糖尿病患者忌直接食用快速升高血精的食品如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶汁、水果糖、蜜餞、水果罐頭、各種市售果汁、甜飲料、冰淇淋、甜餅干、果醬、甜面包以及蛋糕、月餅、綠豆糕、糖年糕等。這些高糖食物極易被機(jī)體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負(fù)擔(dān),從而加重糖尿病患者的病情。
糖尿病患者限制對血脂有影響的食物。如牛油、羊油、豬油、奶油、肥肉、豬腦、羊腦、牛腦、雞蛋黃、松花蛋、堵肝、雞肝、豬腎、牛腎以及其他部分的動(dòng)物內(nèi)勝。糖尿病患者血糖控制不好時(shí),常引起脂質(zhì)代謝紊亂,出現(xiàn)高脂血癥,故糖尿病患者必須預(yù)防血脂升高,這對日后防止心臟和血管病變的發(fā)生有積極意義。
糖尿病患者忌食高碳水化合物食品。如芋頭、高粱、蓮藕、粉條、粉皮、糯米、菱角等,如果食用可相應(yīng)減主食量,待血糖下降和尿糖減少后,也可以適量增加主食25一50克。主食要輪換食用或混合食用,以提高營養(yǎng)價(jià)值。
糖尿病患者忌食升血糖指數(shù)高的水果。香蕉、橘子、楊梅、葡萄、金橘、荔枝、椰子、羅漢果、龍眼肉、大棗等,糖尿病患者不宜食用。這些水果含有豐富的果糖,食用后引起血糖升高,加重糖尿病的病情。
易忌油炸食品。如油條、油餅、炸雞、薯片、油面筋、方便面等。油炸本身就會讓好好的植物油產(chǎn)生反式脂肪,更要緊的是,為了讓一鍋油能連續(xù)煎炸很長時(shí)間,必須使用那種特別穩(wěn)定、不易氧化的油,而這種油必定是含有大量飽和脂肪的油,特別容易升高血脂,也容易加重糖尿病。
糖尿病患者控制飲食絕不意味著盡量少吃,因?yàn)殚L期饑餓,熱最不足可導(dǎo)致機(jī)體自身消耗,不僅會出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病也者要遵照醫(yī)囑,合理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當(dāng)比例,訂出自己較理想的食譜。
糖尿病飲食首先是平衡膳食,各種營養(yǎng)素之間需保持一定的比例,肉食攝入減少,使機(jī)體蛋白質(zhì)不足,易導(dǎo)致患者抵抗力降低,更易發(fā)生感染。
不少糖尿病患者認(rèn)為,主食越少吃城好,甚至連續(xù)數(shù)年把主食控制在每餐僅吃半兩到一兩,這會造成兩種后果。一是由于主食攝入不足,總熱量無法滿足機(jī)體代謝的需要,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良,甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。二是控制了主食量,但對油脂、零食、肉蛋類食物不加控制,使每日總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo),且脂肪攝入過多,如此易并發(fā)高脂血癥和心血管疾病,使飲食控制失敗。其實(shí),糖尿病飲食主要控制總熱量與脂肪。而主食中含有較多的復(fù)合碳水化合物,升血糖的速度相對較慢,應(yīng)該保證吃夠量。
部分患者錯(cuò)誤地認(rèn)為,糖尿病就不該吃甜食,咸面包、咸餅干以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品不含糖,饑餓時(shí)用它們充饑,不需要控制。其實(shí),各種面包、餅干都是糧食做的,與米飯、饅頭一樣,吃下去也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖,導(dǎo)致血糖升高。因此,這類食品可以用來改善單調(diào)的口味,提高生活樂趣。不過必須計(jì)算進(jìn)總熱量。
有些患者為了控制好血糖,自作主張少吃一頓飯,特別是早餐,認(rèn)為能省一頓藥。其實(shí),吃藥不僅是為了對抗飲食導(dǎo)致的高血糖,還是為了降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不暗示吃飯也容易誘發(fā)餐前低血糖而發(fā)生危險(xiǎn)。另外,少吃這一頓,必然下一頓飯且增大,進(jìn)而導(dǎo)致血搪控制不穩(wěn)定。因此,按時(shí)、規(guī)律地用藥和吃飯很重要。