長期打胰島素有何隱患？
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長期以來，糖尿病患者都對外源性胰島素存在誤解，認(rèn)為只有病情很重很重的情況下才需要打胰島素或者胰島素具有成癮性，一旦開始打就不能戒掉了，這些錯(cuò)誤的觀點(diǎn)讓患者在需要胰島素治療的時(shí)候沒有采取正確的治療方法，失去最佳治療期或者使病情加重誘發(fā)并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，得不償失！
對于剛剛確診糖尿病而血糖比較高的糖友可以采取胰島素強(qiáng)化治療方案，減少高糖毒性對胰島細(xì)胞的損害，同時(shí)減低胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān)，利于胰島功能的恢復(fù)。對于2種或者3種降糖藥聯(lián)合作用仍不能血糖達(dá)標(biāo)的患者，就需要啟動(dòng)胰島素治療。對于1型糖尿病患者或者2型糖尿病患者胰島功能完全衰竭的人群，也需要終身使用胰島素治療。
長期使用胰島素，會存在以下一些并發(fā)癥。
皮下結(jié)節(jié)或皮下脂肪萎縮：皮下注射胰島素?cái)?shù)周至數(shù)年，局部或其他部位可出現(xiàn)皮下脂肪硬化萎縮，形成一個(gè)個(gè)大坑，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年之久。因此，糖友一定要嚴(yán)格按照胰島素注射流程規(guī)范操作。
低血糖：低血糖是胰島素治療最常見的并發(fā)癥，重者可致昏迷甚至死亡。因此一定要按照醫(yī)囑注射劑量，把握好注射時(shí)間與吃飯時(shí)間，掌握低血糖發(fā)生的救治措施。
很多糖友在診斷初期，缺乏糖尿病相關(guān)知識，認(rèn)為西藥副作用太大而去求助中醫(yī)。在糖尿病治療手段中，通用并被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的是西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔。中草藥配方可以緩解一定的口渴多年煩躁的癥狀，但是不能像胰島素一樣可以直接降低血糖。目前來說，沒有任何一種中草藥配方可以代替胰島素治療。也勸誡各位糖友，不要被所謂的偏方所迷惑，損失錢財(cái)事小，損害健康事大！
Ys630.com相關(guān)知識
胰島素是屬于一種藥物，可能有些人沒有聽說過這種藥物，但是胰島素在生活當(dāng)中運(yùn)用的是非常廣泛的。由于胰島素具有一定的降糖作用，對于大部分糖尿病患者來說，在打了胰島素之后，也可以有效的緩解癥狀，所以胰島素是比較受醫(yī)生青睞的。
有部分人認(rèn)為胰島素對人的身體是沒有傷害的，常打胰島素還可以抑制很多疾病的產(chǎn)生。實(shí)際上，長期打胰島素到底有沒有危害呢？如果說有危害的話，具體有哪些危害？
長期打胰島素的確是有危害的，如果說自己對于胰島素有了解的話，就知道胰島素雖然可以抑制某些疾病的產(chǎn)生，但是胰島素是屬于激素藥物。如果說打胰島素打的太多的話，會使體內(nèi)的系統(tǒng)紊亂。人之所以可以抑制疾病的產(chǎn)生，就是因?yàn)槿梭w本身就有防御系統(tǒng)，但是胰島素打的太多的話，防御系統(tǒng)紊亂，就不能夠防止細(xì)菌和真菌的侵入，一旦是被細(xì)菌所感染，就會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的大型疾病。
另外，一般患上了糖尿病之后，很多人都會打胰島素，雖然說在短期內(nèi)有些人會感覺在注射完胰島素之后，自己整個(gè)人身心舒適了不少，但是長期注射胰島素的話，很多的器官都會出現(xiàn)病變，特別是腎臟和肝臟，這兩個(gè)器官會不斷的變化，最終衰竭，需要換腎臟和肝臟，才能夠得以生存，有些人的腎臟疾病還會引發(fā)更加大型的疾病。
一般來說，只有一型糖尿病的患者才需要長期注射胰島素，這類人群自身的胰島細(xì)胞功能受損，胰島素的分泌相對不足，需要終生依賴胰島素控制血糖。
胰島素雖然說對人的身體傷害不算大，但是也不能長期注射，如果說長期注射的話，可能會使人體的機(jī)能受到損傷，而且還可能會引發(fā)許多的慢性器官疾病，慢性疾病是最可怕的，因?yàn)闆]有辦法完全治愈，只能自己平時(shí)多注意身體，保護(hù)自己的身體，讓身體不再進(jìn)一步惡化，否則就沒有辦法可以痊愈。
血糖如果是處在17的話就還是要做進(jìn)一步檢查的，因?yàn)檠沁^低的情況要是持續(xù)發(fā)生的話還是會對自己的身體造成相當(dāng)大的影響，最終導(dǎo)致患者經(jīng)常發(fā)生低血糖的癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者會直接休克的，所以說有的患者可能是需要采取注射胰島素的方式來改善自己血糖的指數(shù)，使得血糖不會過低的。
通常急性腎上腺素能癥狀和早期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀給予口服葡萄糖或含葡萄糖食物時(shí)能夠緩解。胰島素或磺脲藥治療病人若突然出現(xiàn)意識混亂，行為異常，建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水，應(yīng)告訴病人家屬這些處理辦法。
一杯牛奶亦可奏效。建議胰島素治療病人隨時(shí)攜帶糖果或葡萄糖片?；请逅幹委煵∪?，尤其是長效藥和氯磺丙脲，若飲食不足，可在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)反復(fù)低血糖發(fā)作。當(dāng)口服葡萄糖不足以緩解低血糖時(shí)，可靜脈推注葡萄糖或胰高血糖素。
低血糖食療
1、葷素兼吃，合理搭配膳食，保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì)，使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。
2、如伴有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)過低，血紅蛋白不足的貧血癥，宜適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等"造血原料"的食物，諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。糾正貧血，有利于增加心排血量，改善大腦的供血量，提高血壓和消除血壓偏低引起的不良癥狀。
3、蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品，具有養(yǎng)心益血、健脾補(bǔ)腦之力，可常食用。
4、伴有食少納差者，宜適當(dāng)食用能刺激食欲的食物和調(diào)味品，如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
5、與高血壓病相反，本病宜選擇適當(dāng)?shù)母哜c、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品，適量常吃，有利于提高血膽固醇濃度，增加動(dòng)脈緊張度，使血壓上升。
胰島素這種藥物其實(shí)也不需要終身注射的，具體的還是要依據(jù)自己所患上的癥狀表現(xiàn)來選擇的，如果是過量去注射的話其實(shí)對于自己的身體也沒有好處的，畢竟藥物總是會有副作用的，更何況是胰島素的，所以說一定要按照規(guī)定來進(jìn)行注射的，只有這樣才可以防止自己治愈后出現(xiàn)任何并發(fā)癥的。
胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上?；蛘t生成的胰島素結(jié)構(gòu)是正常的;若基因突變則生成的胰島素結(jié)構(gòu)是不正常的，為變異胰島素。在β細(xì)胞的細(xì)胞核中，第11對染色體短臂上胰島素基因區(qū)DNA向mRNA轉(zhuǎn)錄，mRNA從細(xì)胞核移向細(xì)胞漿的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，轉(zhuǎn)譯成由105個(gè)氨基酸殘基構(gòu)成的前胰島素原。
前胰島素原經(jīng)過蛋白水解作用除其前肽，生成86個(gè)氨基酸組成的長肽鏈——胰島素原(45343345)。胰島素原隨細(xì)胞漿中的微泡進(jìn)入高爾基體，經(jīng)蛋白水解酶的作用，切去75、55、6075三個(gè)精氨酸連接的鏈，斷鏈生成沒有作用的C肽，同時(shí)生成胰島素，分泌到β細(xì)胞外，進(jìn)入血液循環(huán)中。未經(jīng)過蛋白酶水解的胰島素原，一小部分隨著胰島素進(jìn)入血液循環(huán)，胰島素原的生物活性僅有胰島素的5%。
滅活。
胰島β細(xì)胞中儲備胰島素約200U，每天分泌約40U。空腹時(shí)，血漿胰島素濃度是5～15μU/mL。進(jìn)餐后血漿胰島素水平可增加5～10倍。
1、動(dòng)物胰島素：從豬和牛的胰腺中提取，兩者藥效相同。
1、超短效：注射后15分鐘起作用，高峰濃度1~2小時(shí)(皮下)。(例如門冬胰島素、賴脯胰島素)
2、短效(速效)：注射后30分鐘起作用，高峰濃度2~4小時(shí)，持續(xù)5~8小時(shí)(皮下、肌內(nèi)、靜注)。(如普通胰島素、正規(guī)胰島素)
3、中效：注射后2~4小時(shí)起效，高峰濃度6~12小時(shí)，持續(xù)24~28小時(shí)(皮下)。(如低精蛋白鋅胰島素)
4、長效：注射后4~6小時(shí)起效，高75527兩種。(精蛋白鋅胰島素)
5、超長效：注射后3~6個(gè)小時(shí)起效，維持時(shí)間為6~24小時(shí)(皮下)。(地特胰島素、甘精胰島素)
7、預(yù)混：注射后0.5個(gè)小時(shí)起效，維持時(shí)間為24小時(shí)(皮下)。(雙時(shí)相胰島素)
我們的身體內(nèi)部存在著一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官，其對于我們血糖水平的維持具有十分顯著的作用。它的名字叫做胰腺，其分泌的物質(zhì)為胰島素，其分泌的過程其實(shí)牽涉到很多的器官，比如垂體、下丘腦等。并且我們知道現(xiàn)在比較常用的治療糖尿病的方法就是注射胰島素，胰島素可以有效地幫助我們降低血液之中的糖分含量。那么在孕婦出現(xiàn)了血糖不斷升高的狀況的話，我們可以采用胰島素注射的方法來幫助孕婦進(jìn)行血糖的控制嗎?
1、是否可以采用胰島素是需要根據(jù)孕婦所處的階段進(jìn)行分析的，我們不可以一概而論。孕婦如果在懷孕的初期發(fā)現(xiàn)血糖水平較高的情況的話，基于懷孕初期血糖水平較高的話對肚子里的胎兒的影響比較大，所以我們一旦發(fā)現(xiàn)異常的情況的話，就應(yīng)該及時(shí)地開始合理的飲食控制和配套的運(yùn)動(dòng)治療。如果我們在嘗試了一段時(shí)間之后發(fā)現(xiàn)還是沒有任何的起色的話，我們在咨詢了醫(yī)生的建議之后，可以盡早地開始胰島素的治療，這個(gè)治療一直需要持續(xù)到分娩過程的結(jié)束。
2、關(guān)于胰島素的安全性問題，孕婦可以放心，胰島素是大分子蛋白，是沒有辦法通過胎壁屏障的，是藥物控制血糖代謝狀況紊亂的最佳選擇，對胎兒的危害幾乎可以忽略不計(jì)的。這對于孕婦來說是比較可靠和安全的選擇。
胰島素是人體中的胰島細(xì)胞進(jìn)行分泌的，血糖的濃度對于調(diào)節(jié)胰島素的分泌其實(shí)是有著比較關(guān)鍵的作用，氨基酸對刺激胰島素的分泌也是會有一些作用的，但并沒有血糖這么明顯。當(dāng)人體攝入的蛋白質(zhì)過多的時(shí)候，胰島素也是會相應(yīng)的分泌增加。
1.血糖的作用
血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素，當(dāng)血糖濃度升高時(shí)，胰島素分泌明顯增加，從而促進(jìn)血糖降低。當(dāng)血糖濃度下降至正常水平時(shí)，胰島素分泌也迅速恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。在持續(xù)高血糖的刺激下，胰島素的分泌可分為三個(gè)階段：血糖升高5min內(nèi)，胰島素的分泌可增加約10倍，主要來源于B細(xì)胞貯存的激素釋放，因此持續(xù)時(shí)間不長，5～10min后胰島素的分泌便下降50%;血糖升高15min后，出現(xiàn)胰島素分泌的第二次增多，在2～3h達(dá)高峰，并持續(xù)較長的時(shí)間，分泌速率也遠(yuǎn)大于第一相，這主要是激活了B細(xì)胞胰島素合成酶系，促進(jìn)了合成與釋放;倘若高血糖持續(xù)一周左右，胰島素的分泌可進(jìn)一步增加，這是由于長時(shí)間的高血糖刺激B細(xì)胞增生布引起的。
2.氨基酸和脂肪酸的作用
許多氨基酸都有刺激胰島素分泌的作用，其中以精氨酸和賴氨酸的作用最強(qiáng)。在血糖濃度正常時(shí)，血中氨基酸含量增加，只能對胰島素的分泌有輕微的刺激作用，但如果在血糖升高的情況下，過量的氨基酸則可使血糖引起的胰島素分泌加倍增多。務(wù)右脂肪酸和酮體大量增加時(shí)，也可促進(jìn)胰島素分泌。
3.激素的作用
影響胰島素分泌的激素主要有：
①胃腸激素，如胃泌素、促胰液素、膽囊收縮素和抑胃肽都有促胰島素分泌的作用;
②生長素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素以及胰高血糖素可通過升高血糖濃度而間接刺激胰島素分泌，因此長期大劑量應(yīng)用這些激素，有可能使B細(xì)胞衰竭而導(dǎo)致糖尿病;
③胰島D細(xì)胞分泌的生長抑至少可通過旁分泌作用，抑制胰島素和胰高血糖的分泌，而胰高血糖素也可直接刺激B細(xì)胞分泌胰島素。
4.神經(jīng)調(diào)節(jié)
胰島受迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)支配。刺激迷起神經(jīng)，可通過乙酰膽堿作用于M受體，直接促進(jìn)胰島素的分泌;迷走神經(jīng)還可通過刺激胃腸激素的釋放，間接促進(jìn)胰島素的分泌。交感神經(jīng)興奮時(shí)，則通過去甲腎上腺素作用于α2受體，抑制胰島素的分泌。
胰島素對我們的身體來說也是一個(gè)重要的元素，這個(gè)元素能夠維持我們身體內(nèi)的血糖，如果我們體內(nèi)出現(xiàn)血糖高的情況，我們的胰島素分泌量肯定就會不足，也有一些人在空腹的情況下，會出現(xiàn)胰島素偏高的現(xiàn)象，這都是比較正常的，因?yàn)榭崭沟臅r(shí)候人體內(nèi)沒有能量，那么空腹胰島素偏高該怎么辦呢?
一、胰島素高是怎么回事
高血壓或肥胖使胰島素的生物學(xué)作用在高血壓患者中被削弱。這時(shí)人的機(jī)體對胰島素產(chǎn)生抵抗，而為了維持一個(gè)較正常的血糖水平，他們的機(jī)體自我調(diào)節(jié)機(jī)制使其胰島β細(xì)胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素，來降低血糖，這便造成了高胰島素血癥。高胰島素血癥的定義為空腹胰島素≥85 pmol/L。
胰島素偏高一般說明，你的胰島素敏感度不夠，血糖高，胰島素一直分泌但是降不下來。
二、胰島素的過高會出現(xiàn)的問題
胰島素過高會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，尤其在運(yùn)動(dòng)時(shí)，另外高胰島素血癥是冠心病、高血壓、高血脂、2型糖尿病、 肥胖、腦卒中等共同的發(fā)病基礎(chǔ)。
三、胰島素高怎么辦
1、加強(qiáng)體育鍛練：體力活動(dòng)可增加組織對胰島素的敏感性，降低體重，改善代謝，減輕胰島素抵抗，使高胰島素血癥緩解，降低心血管并發(fā)癥。
2、改善飲食結(jié)構(gòu)：如果人們的飲食結(jié)構(gòu)都以高熱量、高脂肪為主。而熱量攝入過多超過消耗量，則造成體內(nèi)脂肪儲積引發(fā)肥胖。所以，飲食要多樣化，以保持營養(yǎng)平衡，避免營養(yǎng)過剩。
3、藥物治療：該病若要藥物治療，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，邊服藥，邊監(jiān)測，以調(diào)節(jié)激素水平到健康指數(shù)范圍內(nèi)。
上面就是改善胰島素高的相關(guān)辦法，如果你希望自己的胰島素可以得到比較合理的控制，那么，在遇上問題的時(shí)候一定要搭配上面的三種治療方法來幫助自己改善問題，只有這樣，才能夠確保你的胰島素問題能夠早日改善。
胰島素是一種比較常見的藥物，也是一種對于糖尿病等癥狀有著很好地治療和控制病情效果的藥物。當(dāng)然，如果長期服用胰島素的話，是很可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥胖的現(xiàn)象的。當(dāng)然，出現(xiàn)這種問題需要及時(shí)采取一定的應(yīng)對措施！下面就為大家介紹一下胰島素導(dǎo)致肥胖該如何處理！
一、改善生活方式
限制每日熱量攝入，堅(jiān)持以健康飲食(低能量、高纖維食物)和運(yùn)動(dòng)(每周≥5天、每天快步走40分鐘以上)為基礎(chǔ)的生活方式干預(yù)治療。
二、合理使用降糖藥物
1、對于1型糖尿病患者，調(diào)整胰島素劑量至合適范圍；亦可服用二甲雙胍，以減少胰島素用量。
2、對于2型糖尿病、尤其是肥胖患者，應(yīng)積極使用胰島素增敏劑，首選二甲雙胍+噻唑烷二酮類藥物(TZD)。
3、對于肥胖型2型糖尿病患者，胰島素增敏劑+胰島素促泌劑、胰島素增敏劑+α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑+胰島素胰高血糖素樣肽-1(GLp-1)受體激動(dòng)劑+胰島素均是良好的組合。GLp-1受體激動(dòng)劑有助于減少胰島素治療后產(chǎn)生的體重增加。
4、胰島素應(yīng)盡量選擇純度高、抗原性小的人基因重組胰島素或胰島素類似物，并盡量以最低的劑量達(dá)到最佳的降糖效果。
三、積極使用調(diào)脂藥物
針對不同類型的血脂異常，可選用他汀或貝特類等調(diào)脂藥物。只要能把血脂主要指標(biāo)控制在目標(biāo)范圍，其心血管危險(xiǎn)性將明顯下降。2007版《中國成人血脂異常防治指南》把冠心病合并糖尿病定為極高危等級，糖尿病定為高危等級，LDL-C控制水平分別是＜80 mg/dl和＜100 mg/dl。
很多糖尿病患者在不能服用降糖藥或者服用降糖藥沒有效果的情況下，醫(yī)生都會讓其進(jìn)行胰島素注射治療。雖然注射胰島素對于糖尿病來說是效果比較好的，但是很多患者在注射的時(shí)候總是會忘記一些注意事項(xiàng)，導(dǎo)致一些不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，在注射胰島素的時(shí)候注意事項(xiàng)要做好，這是非常重要的。
打胰島素不注意哪4點(diǎn)會耽誤病情？
1、沒有堅(jiān)持良好的作息。有很多患者以為自己在注射胰島素后血糖下降就正常了，就開始恢復(fù)自己以往不良的生活作息，經(jīng)常熬夜、不規(guī)律的飲食等。這些都是會讓患者血糖上升，糖尿病加重的。
2、沒有定期監(jiān)測血糖。有些患者以為有堅(jiān)持服用藥物或者使用胰島素就不需要監(jiān)測血糖了，血糖會一直保持在正常范圍內(nèi)。但是他們不知道的是血糖會跟著身體、環(huán)境以及飲食的改變而產(chǎn)生波動(dòng)。因此，在服用藥物期間要定期的監(jiān)測血糖，才能避免血糖出現(xiàn)波動(dòng)而自己不知道。
3、過量地使用。使用胰島素需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不能盲目的使用。有些患者在自己上升后就會加大胰島素的注射量，而卻不知道注射過量會導(dǎo)致血糖突然的極速下降，就容易引起低血糖，嚴(yán)重會引起昏厥。
4、沒有降胰島素做好儲存。有很多患者對于胰島素的存儲并不是特別的重視，有的隨便放置，有的放在冰箱。其實(shí)，如果是已經(jīng)開封的胰島素，可以放置在25度以下的環(huán)境中，不過要避免受潮和受熱。而開封的胰島素使用期限是在28天左右，超過28天一般就不能使用。另外，如果是沒有開封的，要放置在8度的冰箱中儲存。
長期使用胰島素會產(chǎn)生依賴嗎？
有些患者血糖上升到需要注射胰島素才能控制，而在停止注射后血糖又增高，所以很多認(rèn)為這是對胰島素產(chǎn)生依賴。但并不是這樣，由于患者血糖的上升失去控制，在使用藥物的情況沒有辦法讓血糖下降，所以是疾病本身使用胰島素，而并不是身體胰島素有依賴。胰島素是人身體的一種物質(zhì)，當(dāng)這種物質(zhì)缺乏時(shí)，血糖就會失去控制，所以就閉眼要注射胰島素，并不是胰島素形成依賴。
