高溫作業(yè)補(bǔ)水是關(guān)鍵
女性養(yǎng)生什么是關(guān)鍵。
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由于高溫環(huán)境可引起人體水鹽代謝和各種營(yíng)養(yǎng)素代謝的改變并使食欲減退，為保護(hù)高溫作業(yè)者的健康，使有充沛的精力搞好生產(chǎn)，必須做好營(yíng)養(yǎng)素的供給及補(bǔ)充工作：
其中，補(bǔ)水是關(guān)鍵。高溫水的補(bǔ)充量應(yīng)以保持人體水的平衡為原則，攝入的水過(guò)多或過(guò)少都是不利的。如攝入的水過(guò)多，超過(guò)出汗量，這超過(guò)部分的水不是以汗而是以尿的形式排出體外，這對(duì)人體散熱和體溫調(diào)節(jié)并無(wú)好處，反面增加心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。如攝入的水過(guò)少，不能補(bǔ)償因出汗而失去的水，則可引起不同程度的失水。問(wèn)題是如何使攝水量適宜而能很好地保持人體水的平衡。
通常人們多憑口渴飲水，口渴感是在人體失水量占體重的1%?2%時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓升高，刺激下丘腦視前區(qū)的滲透壓感受器，產(chǎn)生興奮而傳至大腦皮層而引起的，在多數(shù)情況下它反映了生理的需要。
但也有人認(rèn)為，口渴常常不能準(zhǔn)確反映人體真實(shí)缺水情況，認(rèn)為憑口渴飲水會(huì)使喚攝水量高于失水量，因而主張限制飲水。而又有人認(rèn)為憑口渴飲水會(huì)使飲水量低于出汗失水量，因?yàn)楦邷刈鳂I(yè)中的口渴感往往只需飲入水量的1/4?2/3即可解除，因而主張及時(shí)按出汗量飲水。
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環(huán)境高溫作用于機(jī)體后通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)將高溫刺激傳給體溫調(diào)節(jié)中樞，而后通過(guò)體溫調(diào)節(jié)中樞與攝食中樞之間的聯(lián)系，對(duì)攝食中樞產(chǎn)生抑制性影響。因此要改善食欲，必須可能在就餐過(guò)程中解除高溫刺激，下述辦法可供選用：
為高溫作業(yè)者安排涼爽的就餐環(huán)境。最好是給食堂安裝空調(diào)設(shè)備。如經(jīng)費(fèi)條件不允許，則應(yīng)多裝一些風(fēng)扇，多開(kāi)一些窗戶(hù)。食堂應(yīng)盡量安排得寬敞一些，不要過(guò)于擁擠。
為高溫作業(yè)者安排合適的沐浴場(chǎng)所，在離開(kāi)高溫環(huán)境進(jìn)入食堂之前提供沐浴機(jī)會(huì)，沖去全身熱汗，使之能涼爽舒適地進(jìn)入食堂。
在進(jìn)餐前飲用適量的冷飲也可以促進(jìn)食欲，但量不宜過(guò)多，飲料溫度不要低于10℃。
在西餐中配一些涼水稀飯和美味涼水湯，既可補(bǔ)充水鹽又能促進(jìn)食欲。在進(jìn)餐前先喝點(diǎn)飲料或湯，能解除因飲水中樞的興奮而弓引起的攝食中樞的抑制，菜湯、肉湯能促進(jìn)消化液的分泌，有助于促進(jìn)食欲。
由于高溫環(huán)境會(huì)引起消化液分泌減少，故應(yīng)在膳食中增加能促進(jìn)消化液分泌的調(diào)料，如蔥姜等各種辛香調(diào)味料，既可促進(jìn)食欲又可促進(jìn)消化。此外，增加維生素B1的攝入量也有促進(jìn)令人和促進(jìn)消化的作用。
食醋在炎熱環(huán)境中具有刺激人體胃液分泌和改善食欲的作用。
合理、全面和充足的營(yíng)養(yǎng)，可口的烹調(diào)，再配以清涼的解暑飲料，是預(yù)防中暑的重要條件。
為了促進(jìn)高溫作業(yè)者的食欲，應(yīng)注意飲食調(diào)配。飯菜要多樣化，烹調(diào)應(yīng)注意色、香、味，在保證飲食衛(wèi)生的前提下，可適當(dāng)食用涼拌菜,結(jié)合高溫作業(yè)者的飲食習(xí)慣，可適當(dāng)使用酸、辣調(diào)味品，以刺激食欲及消化液的分泌，有利于食物被更好地消化吸收和利用。
應(yīng)配合高溫作業(yè)者的工作時(shí)間，改變進(jìn)餐時(shí)間及三餐中的食物分配。應(yīng)把最主要的一餐，安排在上班前或下班后經(jīng)過(guò)充分休息后進(jìn)食，并注意食堂環(huán)境的優(yōu)美、通風(fēng)和降溫，使進(jìn)食者心情愉快，從而有利于食物的消化和吸收。
因中暑患者全身衰竭，胃腸功能紊亂，于病程的極期應(yīng)以靜脈補(bǔ)液為主，隨著病情的緩解，開(kāi)始先給予流質(zhì)，以后再過(guò)渡到半流質(zhì)及音食。同時(shí)，可補(bǔ)充湯類(lèi)或合適的飲食。
高溫作業(yè)時(shí)，由于出汗過(guò)多，體內(nèi)水分減少，覺(jué)得口干舌燥，欲飲水自救，這是很平常的。但應(yīng)特別注意，中暑時(shí)的病人飲水宜少量多次，每次飲水量以不超過(guò)300毫升為宜，切忌過(guò)度狂飲。過(guò)量飲水會(huì)沖淡胃液影響消化功能，嚴(yán)重的可引起反射性排汗亢進(jìn)，尤其在過(guò)量飲用熱水時(shí)，更會(huì)大汗淋漓，易導(dǎo)致體內(nèi)水和鹽分進(jìn)一步丟失，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生痙攣、抽搐，故飲用熱水應(yīng)適量。
此外，最好不單純喝開(kāi)水，可配制含鹽的清涼飲料，或在飲食中添加一些菜湯，既增加了營(yíng)養(yǎng)，又補(bǔ)充了適量的水和鹽分。
冰淇淋、雪糕、蛋筒、冰鎮(zhèn)冷飲等生冷之品，雖有清涼消暑之功，但也不宜過(guò)量。在高溫環(huán)境下，皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，胃腸道血流量相對(duì)減少，如過(guò)食生冷，常會(huì)損傷脾胃，引起腹痛、腹瀉，妨礙消化吸收。特別在吃飯前后，更不宜多吃生冷。
中暑病人應(yīng)選擇清淡而易消化的食物，少吃或不吃甘肥厚膩之物。過(guò)食肥膩，
會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān)，使血液滯留于胃腸，大腦血清相對(duì)減少，會(huì)使喚人感到困倦、疲乏，還可引起營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等。
注意飲食衛(wèi)生，炎熱的夏天，室內(nèi)溫度較高，細(xì)菌易繁殖，食物易腐敗變質(zhì)。
中暑者更要注意飲食衛(wèi)生，以預(yù)防胃腸炎等疾病。
高溫作業(yè)者，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽。由于汗中無(wú)機(jī)鹽的成分主要為氯化鈉，因此關(guān)于無(wú)機(jī)鹽的補(bǔ)充首先應(yīng)當(dāng)考慮食鹽的補(bǔ)充問(wèn)題。什么時(shí)候需要補(bǔ)充食鹽呢？高溫作業(yè)中，如果出汗不太多，此時(shí)汗鹽排出量雖然有所增加，但人體能通過(guò)腎上腺皮質(zhì)醛分泌增加而使尿鹽排出量減少，從而使氯化鈉的排出總量維持在一個(gè)適宜的水平或僅稍有增加。這時(shí)就不需額外補(bǔ)充食鹽。
如果出汗量很多而且汗鹽排出過(guò)多時(shí)，盡管通過(guò)醛固锏的作用可使喚尿鹽排出量有所減少，但由汗和尿排出的總鹽量仍將顯著增加，這就需要及時(shí)補(bǔ)充食鹽。如果連續(xù)幾天雖有大量出汗，但機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)能能夠產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)。此時(shí)不僅尿鹽進(jìn)一步減少，而且汗鹽濃度在幾天內(nèi)也會(huì)顯著降低，從而使鹽的總排出量回降，此時(shí)即使不額外補(bǔ)充食鹽或僅補(bǔ)充少量食鹽，亦可保持人體氯化鈉代謝的平衡。
由此可見(jiàn)，特別需要補(bǔ)充食鹽的時(shí)間主要是在剛進(jìn)入高溫環(huán)境的頭幾天，其他時(shí)間則可以少補(bǔ)充或甚至不補(bǔ)充。
以往對(duì)于高溫作業(yè)中汗鹽的損失總是強(qiáng)調(diào)多補(bǔ)充食鹽，但近些年來(lái)發(fā)現(xiàn)過(guò)多鈉對(duì)身體不利，可對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，甚至引起高血壓。所以對(duì)于鹽的補(bǔ)充采取了比以前謹(jǐn)慎的態(tài)度，強(qiáng)調(diào)不應(yīng)過(guò)多地給鹽。全面了解這些將能更合理地安排高溫作業(yè)者食鹽的補(bǔ)充。
其他無(wú)機(jī)鹽的補(bǔ)充。隨汗流失的無(wú)機(jī)鹽成分除納外還有鉀、鈣、鎂等以及一些陰離子，如氯、磷酸根等。
人們?cè)谏a(chǎn)勞動(dòng)和生活中，常會(huì)接觸到高溫環(huán)境，如煉鋼、煉鐵、鑄造、鍛造、金屬冶煉、生產(chǎn)陶瓷、生產(chǎn)玻璃、印染、炎夏運(yùn)輸或田間勞動(dòng)等。
人體在高溫條件下，會(huì)出現(xiàn)一系列生理功能的改變。首先表現(xiàn)在胃腸功能方面：在高溫作用下，人體消化液分泌量減少，致使消化能力減弱。有人觀察到，在高溫條件下，胃排空加快，使進(jìn)入胃內(nèi)的食物，在尚未獲得基本消化的情況下即被排至腸道，不利于充分消化吸收。高溫環(huán)境可降低食欲，常與消化液分泌減少及口渴有關(guān)。因?yàn)榭诳蕰r(shí)，飲水中樞興奮，使攝食中樞受到抑制。
在高溫、高濕或強(qiáng)輻射的特殊環(huán)境下，從事體力勞動(dòng)的人，體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)熱大于散熱的現(xiàn)象，使熱量在體內(nèi)聚積，當(dāng)超過(guò)人體耐受的限度時(shí)，便會(huì)發(fā)生中暑。根據(jù)不同的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)，中暑可分為循環(huán)衰竭型、高熱昏迷型、熱痙攣型及日射病型等四種類(lèi)型。按中暑的程度不同，可分為先兆中暑、輕癥中暑及重癥中暑三級(jí)。欲減少中暑的發(fā)生，重在預(yù)防，即改善勞動(dòng)條件、供給合理飲料和營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防性體格檢查等。
在60年代以前，高溫作業(yè)者只注意補(bǔ)充氯化鈉。認(rèn)為每出1升汗，應(yīng)補(bǔ)充3克食鹽。在熱環(huán)境下工作時(shí)，每人每日食鹽攝入量約為20克，可以滿(mǎn)足需要，如果少于6克，則直腸溫度和心率就會(huì)增加。
值得注意的是，食鹽補(bǔ)充不能過(guò)多。如體內(nèi)存留過(guò)量，會(huì)引起血壓升高。另外，鈉攝入過(guò)多，使鉀排出增加會(huì)降低勞動(dòng)能力，阻礙熱適應(yīng)。補(bǔ)充食鹽的方式，最好是加入到飲食中，這樣簡(jiǎn)便自然，容易辦到。也可以釆用含鹽飲料，一般含鹽飲料濃度在0.1%?0.2%。
近年來(lái)，對(duì)于補(bǔ)鉀及補(bǔ)充其他元素受到重視，認(rèn)為多種元素同時(shí)補(bǔ)充較單獨(dú)補(bǔ)充效果為好。有人建議補(bǔ)充復(fù)合鹽片，每片應(yīng)含有鈉144毫克、鉀244毫克、鈣20毫克、鎂12毫克、檸檬酸鹽445毫克、乳酸鹽89毫克、氯266毫克、硫酸根48毫克、磷酸根119毫克。每天2?4片，溶于飲料中攝入。
前蘇聯(lián)曾采用的飲料成分含有鉀、鈣和鎂。實(shí)驗(yàn)表明，濃度以每百毫升含氯化鉀25毫克、氯化鈣25毫克、氯化鎂12.5毫克的溶液效果為最好。在這種溶液中，可以加入適量檸檬酸和糖。糖的含量不宜大于5%，因?yàn)樘菙z入量過(guò)高，會(huì)出現(xiàn)糖代謝增強(qiáng)，導(dǎo)致體溫增高。檸檬酸的濃度為0.2%。還可加維生素C、乳酸、草酸、酒石酸和鹽酸，也可以加果汁或?yàn)趺分取?/p>
一般認(rèn)為，人在熱環(huán)境下工作時(shí)，每日維生素Bl供給量為2.5毫克。
我國(guó)學(xué)者劉毓谷報(bào)道，高溫作業(yè)工人每日維生素B2的需要量在3.2毫克以上。
顧景范報(bào)道稱(chēng)，在熱環(huán)境下高強(qiáng)度勞動(dòng)時(shí)，每曰隨膳食攝入維生素B20.7毫克?0.9毫克是不夠的，應(yīng)每隔2天額外補(bǔ)充5毫克。
對(duì)于維生素C的補(bǔ)充量，各學(xué)者報(bào)道結(jié)果有些差異。庫(kù)茨涅佐夫觀察中亞細(xì)亞炎夏時(shí)的人群，每曰攝入量為99.5毫克時(shí)，血漿中含量仍迅速下降，須補(bǔ)充120毫克?150毫克，才能恢復(fù)正常。阿魯秋諾夫報(bào)道，水手從溫帶到熱帶時(shí)，引起血清維生素C下降，每日補(bǔ)充140毫克時(shí)，才能達(dá)到正常值。博科報(bào)道，熱帶水手每日維生素C缺乏癥，建議適宜量為150毫克?175毫克，供給量為200毫克?225毫克。
有的學(xué)者給高溫作業(yè)者同時(shí)補(bǔ)充多種維生素和無(wú)機(jī)鹽，觀察到有良好的綜合效果。如西米等對(duì)67名年輕鋼鐵工人膳食能量供給為13251千焦，隔天補(bǔ)充維生素Bl毫克、維生素B25毫克、維生素C100毫克、維生素pp50毫克、維生素E2.5毫克、維生素A5000國(guó)際單位、維生素D500國(guó)際單位、鐵5毫克、锏0.5毫克、鉆0.05毫克、碘0.075毫克，達(dá)6個(gè)月。結(jié)果表明，使每100毫升血液中血紅蛋白含量增加0.5克，勞動(dòng)效率提高4.4%,病假率減少20%。此外，體重、身高和維生素含量也相關(guān)。
關(guān)于維生素的補(bǔ)充方式，可采用含維生素高的食物、服用維生素片劑、飲用維生素飲料、進(jìn)食維生素強(qiáng)化食品等。
為高溫作業(yè)者提供的膳食應(yīng)當(dāng)適應(yīng)上述營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)。熱能供應(yīng)一般容易達(dá)到供給量標(biāo)準(zhǔn)，高溫作業(yè)者熱能攝入不足的原因往往是食欲下降。因此，改善伙食，增進(jìn)食欲，是使高溫作業(yè)者攝入適宜量熱能的重要手段。膳食供應(yīng)的蛋白質(zhì)大體應(yīng)占總熱量的12%,并適當(dāng)注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供應(yīng)。瘦肉、魚(yú)、蛋、牛奶、黃豆及豆制品等都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源。月旨肪占總熱量的25%?30%即可，適量脂肪可增加菜肴香味、促進(jìn)食欲，但不宜過(guò)多。
由于含鹽飲料通常不很受歡迎，而通過(guò)膳食給予水鹽比較容易接受，因此，在膳食供應(yīng)中應(yīng)當(dāng)作出相應(yīng)安排。例如把湯做得好些，既補(bǔ)充了水又補(bǔ)充了鹽。當(dāng)然，如果出汗量很大，全部依靠膳食來(lái)補(bǔ)充鹽就不夠及時(shí)，這時(shí)仍能在進(jìn)膳時(shí)間之間在高溫現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)給予含鹽飲料。
膳食不僅提供氯化鈉，而且還是其他各種無(wú)機(jī)鹽的來(lái)源，如蔬菜含有豐富的鉀和鈣，谷米、豆類(lèi)和肉類(lèi)都含有豐富的鉀和鎂。這些食物對(duì)于因出汗而丟失了大量鉀、鈣、鎂的高溫作業(yè)者都是很適宜的。由于缺鉀的可能是引起中毒的原因之一，因此，高溫作業(yè)者的膳食中應(yīng)多配一些含鉀豐富的食品。
高溫出汗丟失頗多鐵鋅等微量元素，對(duì)高溫作業(yè)者的膳食應(yīng)當(dāng)注意微量元素的平衡，應(yīng)按照前面“關(guān)于高溫作業(yè)者營(yíng)養(yǎng)素供給量”中提出的供應(yīng)量供應(yīng)充足的鐵和鋅。
動(dòng)物性食物如肝臟，瘦豬肉，牛羊肉不僅含鐵豐富而且吸收率很高。楦物性食物則以黃豆、雞毛菜、毛豆等含鐵較高，黃豆不僅含鐵較高，且其鐵的吸收率也較高，是鐵的良好來(lái)源。用鐵鍋烹調(diào)食物可顯著增加膳食中鐵的含量，用鋁鍋和不銹鋼鍋取代鐵鍋則膳食中鐵的含量就較少。
鋅來(lái)源廣泛，動(dòng)物性食物含鋅較豐富且吸收率高。每公斤食物含鋅量如牡蠣、鯡魚(yú)都在1000毫克以上，肉類(lèi)、肝臟、蛋類(lèi)則在20-50毫克之間。
高溫作業(yè)者維生素Bi、B2、C和A的需要量增加，膳食中應(yīng)多配含這些維生素較多的食物，含維生素Bl較多的食物有小麥面（不宜太精白），小米，豆類(lèi)，瘦豬肉等；含維生素B2和A較多的食物有動(dòng)物肝臟和蛋類(lèi)；含維生素C和胡蘿卜素較多的食物為各種蔬菜。由于膳食中有些蔬菜不易達(dá)到上面所提出的需要量，應(yīng)根據(jù)可能適當(dāng)給予維生素制劑或強(qiáng)化飲料，強(qiáng)化食品。
導(dǎo)讀：夏日，因?yàn)闇囟壬仙?，人很容易出汗，從而?dǎo)致汗多尿少，這種情況很容易造成尿路結(jié)石。少喝飲料多喝開(kāi)水，多排尿就是預(yù)防尿結(jié)石最……
夏日，因?yàn)闇囟壬仙撕苋菀壮龊?，從而?dǎo)致汗多尿少，這種情況很容易造成尿路結(jié)石。少喝飲料多喝開(kāi)水，多排尿就是預(yù)防尿結(jié)石最簡(jiǎn)單直接有效的方式。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的小便呈現(xiàn)深黃色的時(shí)候，就說(shuō)明你已經(jīng)出現(xiàn)了缺水的現(xiàn)象，需要趕緊的為身體補(bǔ)充充足的水份了。
一入夏，得泌尿結(jié)石的人就多起來(lái)，其中超過(guò)一半的患者為20至45歲的男士，而且多為草酸鈣結(jié)石。
原因特簡(jiǎn)單：汗出得多、尿出得少，白水喝得少、飲料喝得多。
很多尿路結(jié)石患者都不愛(ài)喝水，甚至如果感覺(jué)不渴就一點(diǎn)兒不喝。天津市第三中心醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師王克明說(shuō)，本來(lái)夏天就汗多尿少，這個(gè)時(shí)候喝水再少的話(huà)，就會(huì)造成尿中形成結(jié)石晶體的鹽類(lèi)呈超飽和狀態(tài)，晶體沉積導(dǎo)致尿路結(jié)石。
而另一種更糟糕的情況是，一些人忙得顧不上喝白水，飲料、啤酒倒是一瓶接一瓶，這樣的習(xí)慣會(huì)加速結(jié)石的形成。因?yàn)楣懈缓牟菟崾亲畛Ｒ?jiàn)的結(jié)石成分，而啤酒在喝完后會(huì)快速利尿，造成人體短時(shí)間內(nèi)脫水。所以愛(ài)喝飲料、啤酒，但又很少喝水的人患結(jié)石的幾率就會(huì)更高。
少喝飲料、多喝水、多排尿就是預(yù)防尿結(jié)石高發(fā)的最直接辦法。人每天液體的攝入量應(yīng)保持在2500～3000毫升以上，如果用普通的礦泉水瓶為標(biāo)準(zhǔn)的話(huà)，需要5～6瓶。這樣每天的尿量也應(yīng)該保持在2000毫升到2500毫升以上。
即使你不口渴，當(dāng)你看到自己小便顏色是深黃色了，那就說(shuō)明你的身體已經(jīng)出現(xiàn)了缺水，要趕快補(bǔ)水了。
身體的代謝異常，尿路的梗阻、感染、異物，藥物也都是結(jié)石形成的常見(jiàn)病因。
