高溫作業(yè)的種類及對人體的影響
簡述養(yǎng)生運動對人體的益處。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。人類的發(fā)展歷史中，養(yǎng)生觀念不斷更新，養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機，而應(yīng)從年輕開始。積極而有效的養(yǎng)生保健是如何進行的呢？下面是小編為大家整理的“高溫作業(yè)的種類及對人體的影響”，相信能對大家有所幫助。
人們在生產(chǎn)勞動和生活中，常會接觸到高溫環(huán)境，如煉鋼、煉鐵、鑄造、鍛造、金屬冶煉、生產(chǎn)陶瓷、生產(chǎn)玻璃、印染、炎夏運輸或田間勞動等。
人體在高溫條件下，會出現(xiàn)一系列生理功能的改變。首先表現(xiàn)在胃腸功能方面：在高溫作用下，人體消化液分泌量減少，致使消化能力減弱。有人觀察到，在高溫條件下，胃排空加快，使進入胃內(nèi)的食物，在尚未獲得基本消化的情況下即被排至腸道，不利于充分消化吸收。高溫環(huán)境可降低食欲，常與消化液分泌減少及口渴有關(guān)。因為口渴時，飲水中樞興奮，使攝食中樞受到抑制。
在高溫、高濕或強輻射的特殊環(huán)境下，從事體力勞動的人，體內(nèi)會出現(xiàn)產(chǎn)熱大于散熱的現(xiàn)象，使熱量在體內(nèi)聚積，當超過人體耐受的限度時，便會發(fā)生中暑。根據(jù)不同的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)，中暑可分為循環(huán)衰竭型、高熱昏迷型、熱痙攣型及日射病型等四種類型。按中暑的程度不同，可分為先兆中暑、輕癥中暑及重癥中暑三級。欲減少中暑的發(fā)生，重在預(yù)防，即改善勞動條件、供給合理飲料和營養(yǎng)、預(yù)防性體格檢查等。
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由于高溫環(huán)境可引起人體水鹽代謝和各種營養(yǎng)素代謝的改變并使食欲減退，為保護高溫作業(yè)者的健康，使有充沛的精力搞好生產(chǎn)，必須做好營養(yǎng)素的供給及補充工作：
其中，補水是關(guān)鍵。高溫水的補充量應(yīng)以保持人體水的平衡為原則，攝入的水過多或過少都是不利的。如攝入的水過多，超過出汗量，這超過部分的水不是以汗而是以尿的形式排出體外，這對人體散熱和體溫調(diào)節(jié)并無好處，反面增加心臟和腎臟的負擔。如攝入的水過少，不能補償因出汗而失去的水，則可引起不同程度的失水。問題是如何使攝水量適宜而能很好地保持人體水的平衡。
通常人們多憑口渴飲水，口渴感是在人體失水量占體重的1%?2%時，細胞外液滲透壓升高，刺激下丘腦視前區(qū)的滲透壓感受器，產(chǎn)生興奮而傳至大腦皮層而引起的，在多數(shù)情況下它反映了生理的需要。
但也有人認為，口渴常常不能準確反映人體真實缺水情況，認為憑口渴飲水會使喚攝水量高于失水量，因而主張限制飲水。而又有人認為憑口渴飲水會使飲水量低于出汗失水量，因為高溫作業(yè)中的口渴感往往只需飲入水量的1/4?2/3即可解除，因而主張及時按出汗量飲水。
環(huán)境高溫作用于機體后通過神經(jīng)傳導(dǎo)將高溫刺激傳給體溫調(diào)節(jié)中樞，而后通過體溫調(diào)節(jié)中樞與攝食中樞之間的聯(lián)系，對攝食中樞產(chǎn)生抑制性影響。因此要改善食欲，必須可能在就餐過程中解除高溫刺激，下述辦法可供選用：
為高溫作業(yè)者安排涼爽的就餐環(huán)境。最好是給食堂安裝空調(diào)設(shè)備。如經(jīng)費條件不允許，則應(yīng)多裝一些風扇，多開一些窗戶。食堂應(yīng)盡量安排得寬敞一些，不要過于擁擠。
為高溫作業(yè)者安排合適的沐浴場所，在離開高溫環(huán)境進入食堂之前提供沐浴機會，沖去全身熱汗，使之能涼爽舒適地進入食堂。
在進餐前飲用適量的冷飲也可以促進食欲，但量不宜過多，飲料溫度不要低于10℃。
在西餐中配一些涼水稀飯和美味涼水湯，既可補充水鹽又能促進食欲。在進餐前先喝點飲料或湯，能解除因飲水中樞的興奮而弓引起的攝食中樞的抑制，菜湯、肉湯能促進消化液的分泌，有助于促進食欲。
由于高溫環(huán)境會引起消化液分泌減少，故應(yīng)在膳食中增加能促進消化液分泌的調(diào)料，如蔥姜等各種辛香調(diào)味料，既可促進食欲又可促進消化。此外，增加維生素B1的攝入量也有促進令人和促進消化的作用。
食醋在炎熱環(huán)境中具有刺激人體胃液分泌和改善食欲的作用。
礦工的作業(yè)環(huán)境條件特殊、根據(jù)礦產(chǎn)種類、生產(chǎn)所在崗位以膠礦井規(guī)模和技術(shù)先進程度等的不同，工人接觸的職業(yè)危害也有較大的差別。但一般都常包括有噪聲、振動、高溫、高濕、粉塵及有害氣體等。這些有害因素主要是在長期的接觸中，通過皮膚粘膜、呼吸道或神經(jīng)系統(tǒng)等作用于人體，在一定的條件下和達到一定的程度時，可使機體受到損害。
振動和噪聲
在工業(yè)生產(chǎn)中，振動和噪聲的來源很多。礦工受到這兩種職業(yè)危害的刺激，主要來自鑿巖、采礦過程使用各種風動電動工具及坑道中運輸用的電動礦車等。由于機械振動是噪聲的主要來源，故接觸振動的工人往往同時也受到噪聲的刺激。在一定條件和程度下，振動和噪聲都可損害人體，而且兩者的聯(lián)合作用使機體受到的危害將更加嚴重。
生產(chǎn)性粉塵
在許多工礦企業(yè)的生產(chǎn)過程中，常有各種粉塵產(chǎn)生，稱為生產(chǎn)粉塵。尤其是礦工，可能接觸的粉塵種類很多。主要有：矽塵、石棉塵、煤塵、各種金屬礦物塵及混合粉塵等，可因礦工從事開采的礦種和作業(yè)崗位不同而異。在礦山開釆中，鑿巖、打孔、爆破、坑道掘進、采礦、裝卸及運輸?shù)雀鱾€環(huán)節(jié)都可產(chǎn)生大量粉塵。粉塵為影響礦工健康的重要職業(yè)危害因素之一。
長期吸入某些粉塵可引起肺部病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?，稱為塵肺。粉塵的化學成分直接影響對機體的危害和程度，特別是其中游離二氧化硅的含量。從事各種礦山開采的鑿巖、坑道掘進等工人，如果長期吸入大量游離二氧化硅的粉塵，可以發(fā)生矽肺，是塵肺中發(fā)展較快，病情最為嚴重的一種。在慢性的職業(yè)病中，矽肺的發(fā)病率相當高，影響勞動力最為嚴重。
接觸石棉礦工人可致石棉肺，為硅酸鹽塵肺中的一種，在我國礦工職業(yè)危害中也占一定的地位。
不良氣象條件
生產(chǎn)環(huán)境的氣象條件，主要包括溫度，濕度、風速和日照等。礦工接觸的不良氣象條件主要有高溫、高濕和通風不良等。前兩者受后者的很大影響。潮濕的深礦井內(nèi)，氣溫可達30°C以上，相對濕度達85%以上。
此外，礦工較多的時間從事地址工作，接受日照較少，也對健康有不利的影響。
在60年代以前，高溫作業(yè)者只注意補充氯化鈉。認為每出1升汗，應(yīng)補充3克食鹽。在熱環(huán)境下工作時，每人每日食鹽攝入量約為20克，可以滿足需要，如果少于6克，則直腸溫度和心率就會增加。
值得注意的是，食鹽補充不能過多。如體內(nèi)存留過量，會引起血壓升高。另外，鈉攝入過多，使鉀排出增加會降低勞動能力，阻礙熱適應(yīng)。補充食鹽的方式，最好是加入到飲食中，這樣簡便自然，容易辦到。也可以釆用含鹽飲料，一般含鹽飲料濃度在0.1%?0.2%。
近年來，對于補鉀及補充其他元素受到重視，認為多種元素同時補充較單獨補充效果為好。有人建議補充復(fù)合鹽片，每片應(yīng)含有鈉144毫克、鉀244毫克、鈣20毫克、鎂12毫克、檸檬酸鹽445毫克、乳酸鹽89毫克、氯266毫克、硫酸根48毫克、磷酸根119毫克。每天2?4片，溶于飲料中攝入。
前蘇聯(lián)曾采用的飲料成分含有鉀、鈣和鎂。實驗表明，濃度以每百毫升含氯化鉀25毫克、氯化鈣25毫克、氯化鎂12.5毫克的溶液效果為最好。在這種溶液中，可以加入適量檸檬酸和糖。糖的含量不宜大于5%，因為糖攝入量過高，會出現(xiàn)糖代謝增強，導(dǎo)致體溫增高。檸檬酸的濃度為0.2%。還可加維生素C、乳酸、草酸、酒石酸和鹽酸，也可以加果汁或烏梅汁等。
人類長期生活在天然電離輻射的環(huán)境中，各地的放射性強度（本底）不同，估計每人每年可受到0.001戈瑞（100毫拉德）以上的內(nèi)外照射。我們?nèi)粘Ｉ钪薪邮艿哪承┽t(yī)療，照射，如體檢胸透一次，可受到（0.258?5.16)X10-4/千克（0.1?2倫）以上的外照射。這些都不會使人引起放射性損傷。因為這樣低的輻射劑量，健康人都能自然地適應(yīng)。
放射性物質(zhì)自發(fā)地釋放出各種射線，其中有甲（α)、乙（β)、丙（γ)三種射線和中子（η)是主要的。它們的性質(zhì)和穿透能力不同，對機體的作用方式各異。丙種射線和中子穿透物質(zhì)的能力最強，可引起機體外照射損傷。如放射性物質(zhì)通過消化道、呼吸道、皮膚粘膜及傷品進入機體時，甲種、乙種射線則起主要作用，因為它們有很強的電離作用，可引起內(nèi)照射損傷。如乙種射線作用于皮膚，可引起“一線燒傷”。
內(nèi)外照射損傷均有急、慢性之分。急性損傷僅發(fā)生在意外事故或誤服放射性物質(zhì)時。平時多見的是慢性損傷，即慢性放射病。
慢性放射病，是指機體在較長時間內(nèi)反復(fù)受到低劑量的照射，損傷累積直至引起的全身性疾病。慢性放射病主要發(fā)生在從事外照射工作者中，因防護條件差和違反操作規(guī)定而致病。
多數(shù)病人有頭昏、頭痛、乏力、記憶力減退、睡眠障礙、易激動、心悸、氣短、食欲減退等自主神經(jīng)功能紊亂綜合征，其中乏力、頭昏、頭痛、睡眠障礙等出現(xiàn)最早，常見地血象的變化之前。早期通常沒有明顯的陽性體征。
慢性放射病人造血系統(tǒng)改變的特點，是外周血液的變化早于骨髓的變化。一般又以白細胞變化較早，血小板、紅細胞的改變出現(xiàn)較晚。白細胞的數(shù)量變化有三種類型：白細胞數(shù)超過正常值的增高型，白細胞在正常值上下波的波動型和白細胞數(shù)低于正常值的減少型。其中，增高型少見，減少型多見于受照射劑量較大者。
還可表現(xiàn)生殖功能改變和物質(zhì)代謝的異常。內(nèi)照射放射病發(fā)生較少，一旦發(fā)生，除了神經(jīng)衰弱癥狀較明顯外，常見四肢、胸骨、腰椎等部位的疼痛。由于，進入體內(nèi)的放射性物質(zhì)的選擇性分布和蓄積，造成慢性內(nèi)照射的選擇性損傷，如放射性鍶、銫、鐳進入機體后，選擇性地分布在骨組織內(nèi)，故可引起骨痛、骨髓造血障礙、骨壞死及骨腫瘤等；放射性釷、鉬進入體內(nèi)后，選擇性分布在肝臟，可引起肝炎、肝硬變、肝癌等；放射性碘選擇性分布于甲狀腺，可引起甲狀腺為、甲狀腺腫瘤等。
高溫作業(yè)的氣象條件、勞動強度、勞動時間及人體的健康狀況等因素，對體溫調(diào)節(jié)都有影響。對于常在高溫工作人員在飲食和營養(yǎng)方面應(yīng)多補水、食鹽和水溶性 維生素等。下面小編為大家介紹高溫作業(yè)人員的健康飲食。
1.水和無機鹽：補充水分最好少量、多次補充，這樣能使排汗減慢，可防止食欲減退，還可減少水分蒸發(fā)。切忌暴飲。在高溫下每日由汗水中排出的食鹽可達25克以下。若不及時補充，嚴重時可引起循環(huán)衰竭和熱痙攣等。補充鹽量一般在15~25克左右即可。
隨汗液排出的還有鉀、鈣、鎂和鋅，其中最應(yīng)注意的是鉀。在高溫環(huán)境中長時間缺鉀，最容易中暑，所以應(yīng)及時補鉀。可以多吃富含鉀的食物，如黃豆、黑豆、綠豆、小豆等豆類，其次是甜瓜、黃瓜、倭瓜、土豆等。食物中所含鉀易溶于水，在烹調(diào)或加工中要防止損失。鋅在汗液中排出量相當多，如不及時補充，會使食欲減退，這樣將影響許多營養(yǎng)素的攝入量，必然要導(dǎo)致耐暑力嚴重下降。高溫環(huán)境中，每升汗液排出鋅約1毫克，以每天排汗5升計算，則每日損失鋅5毫克左右。因此成年人在高溫環(huán)境中工作，鋅的供給量應(yīng)提高到20毫克。一般膳食很難達到此量，最好用0.5%硫酸鋅水溶液補充（此溶液10毫升含鋅元素11.3毫克）。
2.蛋白質(zhì)：高溫35~40℃時，人體可從汗液中排出大量的氮，從而出現(xiàn)負氮平衡，而失水又促進組織蛋白分解，尿氮排泄量增多。此外，高溫下糞便中排出氮也增多。一般認為在高溫條件下蛋白質(zhì)的攝取量應(yīng)占膳食中總熱量的14%左右。蛋白質(zhì)的供給量要充分，更重要的是蛋白質(zhì)的生理價值要高。有人發(fā)現(xiàn)由汗液中排出的必需氨基酸中，賴氨酸最多，所以供給蛋白質(zhì)中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占一半。
3.維生素：維生素A有抑制體溫上升的作用，所以對高溫環(huán)境中的人要增加維生素A的供給。維生素B1和B2在高溫中隨汗液排出較多，在高溫環(huán)境中維生素C也隨汗液大量排出，如不及時補充，也會降低機體的耐暑力。
4.熱量：在高溫環(huán)境中，基礎(chǔ)代謝發(fā)生改變，一般認為膳食中熱量的供給至少增加10%.在高溫環(huán)境中生活和勞動的人，應(yīng)適當提高營養(yǎng)的供給量。以成年男子輕體力勞動者為例，每日應(yīng)供給熱量2860千卡以上，蛋白質(zhì)90~107克，同時優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占一半。水分、食鹽、鉀、鋅要根據(jù)排汗量酌情補充，需維生素 A5000國際單位，維生素B1、B2各5毫克，維生素C150~200毫克。因此，在膳食中要多吃豆類、瓜果，適當搭配奶、肉、蛋或魚類。因夏季缺乏綠葉菜等含胡蘿卜素的食物，為了補充維生素A,應(yīng)根據(jù)情況每周補充一次濃縮魚肝油丸。
合理、全面和充足的營養(yǎng)，可口的烹調(diào)，再配以清涼的解暑飲料，是預(yù)防中暑的重要條件。
為了促進高溫作業(yè)者的食欲，應(yīng)注意飲食調(diào)配。飯菜要多樣化，烹調(diào)應(yīng)注意色、香、味，在保證飲食衛(wèi)生的前提下，可適當食用涼拌菜,結(jié)合高溫作業(yè)者的飲食習慣，可適當使用酸、辣調(diào)味品，以刺激食欲及消化液的分泌，有利于食物被更好地消化吸收和利用。
應(yīng)配合高溫作業(yè)者的工作時間，改變進餐時間及三餐中的食物分配。應(yīng)把最主要的一餐，安排在上班前或下班后經(jīng)過充分休息后進食，并注意食堂環(huán)境的優(yōu)美、通風和降溫，使進食者心情愉快，從而有利于食物的消化和吸收。
因中暑患者全身衰竭，胃腸功能紊亂，于病程的極期應(yīng)以靜脈補液為主，隨著病情的緩解，開始先給予流質(zhì)，以后再過渡到半流質(zhì)及音食。同時，可補充湯類或合適的飲食。
高溫作業(yè)時，由于出汗過多，體內(nèi)水分減少，覺得口干舌燥，欲飲水自救，這是很平常的。但應(yīng)特別注意，中暑時的病人飲水宜少量多次，每次飲水量以不超過300毫升為宜，切忌過度狂飲。過量飲水會沖淡胃液影響消化功能，嚴重的可引起反射性排汗亢進，尤其在過量飲用熱水時，更會大汗淋漓，易導(dǎo)致體內(nèi)水和鹽分進一步丟失，嚴重者會發(fā)生痙攣、抽搐，故飲用熱水應(yīng)適量。
此外，最好不單純喝開水，可配制含鹽的清涼飲料，或在飲食中添加一些菜湯，既增加了營養(yǎng)，又補充了適量的水和鹽分。
冰淇淋、雪糕、蛋筒、冰鎮(zhèn)冷飲等生冷之品，雖有清涼消暑之功，但也不宜過量。在高溫環(huán)境下，皮膚毛細血管擴張，胃腸道血流量相對減少，如過食生冷，常會損傷脾胃，引起腹痛、腹瀉，妨礙消化吸收。特別在吃飯前后，更不宜多吃生冷。
中暑病人應(yīng)選擇清淡而易消化的食物，少吃或不吃甘肥厚膩之物。過食肥膩，
會增加胃腸道負擔，使血液滯留于胃腸，大腦血清相對減少，會使喚人感到困倦、疲乏，還可引起營養(yǎng)吸收障礙等。
注意飲食衛(wèi)生，炎熱的夏天，室內(nèi)溫度較高，細菌易繁殖，食物易腐敗變質(zhì)。
中暑者更要注意飲食衛(wèi)生，以預(yù)防胃腸炎等疾病。
