癡呆――老年才發(fā)生？
老年養(yǎng)生。
大笑養(yǎng)心，抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生，先要養(yǎng)心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。生活中經(jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜，養(yǎng)生不再是停留在紙面，也更是我們生活中必須去實(shí)踐的。日常生活中關(guān)于不同人群的養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢？以下是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家精心整理的“癡呆――老年才發(fā)生？”，希望能為您提供更多的參考。
最近幾年，[老年癡呆癥]這個(gè)名詞相當(dāng)風(fēng)行。由于國人壽命延長，老年人口增加，我國正逐漸邁入[高齡化社會(huì)]的時(shí)代，[老年癡呆癥[自然受到重視。
實(shí)際上，癡呆癥并不一定只發(fā)生于老年人。醫(yī)學(xué)上的定義，只要一個(gè)人的智力從原有的水準(zhǔn)，逐漸降至足以影響他生活功能的程度，就稱為[癡呆癥]。因此，一位二十歲的年輕人，因頭部外傷造成嚴(yán)重智力損傷，也算是[癡呆癥]。
一般常說的[老年癡呆癥]指的是[阿爾茲海默癥]，這是一種腦子快速退化的疾病，年紀(jì)越大，發(fā)生率越高，據(jù)美國的研究，六十五歲以上的老年人，百分之十，患有此癥，八十五歲以上則高達(dá)百分之四十五。
另一種常見的癡呆癥是[多發(fā)梗塞性癡呆癥]。這是腦部微小血管多次阻塞造成，常見于高血壓控制不良的病人。這兩類病患占了癡呆癥的大部分。
此外，很多腦部或全身性的疾病都會(huì)造成「癡呆癥」如腦傷、腦瘤、腦部感染、新陳代謝障礙、肝腦癥、尿毒癥、電解質(zhì)失衡、心肺功能障礙……
[阿爾茲海默癥]、[多發(fā)梗塞性癡呆癥]、和部份其它疾病引起的[癡呆癥]是不可逆的，也就是無法治愈，只能[照顧]與[安養(yǎng)]。因此，[癡呆癥]不只是醫(yī)療問題，也是重要的社會(huì)問題。
阿爾茲海默癥的病因目前能不清楚，因此無法預(yù)防。但是，很多癡呆癥是可以預(yù)防的，比如防治高血壓，可以減低多發(fā)梗塞性癡呆癥的發(fā)生率，國內(nèi)癡呆癥患者中，多發(fā)性梗塞的比例偏高，即和許多高血壓病患未好好治療有關(guān)。這也是醫(yī)學(xué)界和公共衛(wèi)生學(xué)界一直努力希望改善的。
另外，我們還需留意[可逆性]的癡呆癥，它們雖然只占所有癡呆癥的百分之五至十五，但可經(jīng)由病因的矯治而復(fù)原。
甲狀腺功能低下、電解質(zhì)失衡、維他命B12缺乏、腦腫瘤、常壓性水腦癥....等皆會(huì)造成[可逆]之癡呆癥。故，癡呆癥患者接應(yīng)接受一系列的檢查，以確立診斷，并找出可矯治的病因。
ys630.COm精選閱讀
老年性癡呆起病很隱匿。癡呆前期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者仍能完成家庭中的一切生活活動(dòng)，看不出任何異常。此期主要是大腦最高層次功能(與同年齡組相比)有所下降。癡呆前期如進(jìn)一步發(fā)展，進(jìn)入輕型癡呆，此時(shí)在生活上如洗衣做飯、清掃、養(yǎng)花、整理書櫥等活動(dòng)，會(huì)一反常態(tài)的難以順利完成。此期如不采取有效措施，很快即可進(jìn)入重癥癡呆。重癥者對(duì)時(shí)間、場(chǎng)所、人物、事物等的判斷能力幾乎完全喪失，其輕重程度因人而異，但是一旦進(jìn)入此階段很難逆轉(zhuǎn)。
老年性癡呆的預(yù)防要從中年開始做起，而且老年性癡呆如在癡呆前期或輕型癡呆期被發(fā)現(xiàn)，并在生活上采取相應(yīng)措施，持之以恒地做下去，是完全可以控制其發(fā)展的，并且可以使其在一定程度上向好的方向轉(zhuǎn)化。從近年研究的結(jié)果看，預(yù)防老年癡呆發(fā)生的主要措施有如下幾個(gè)方面：
1.藥物預(yù)防：幾千年來，人類一直在探索養(yǎng)生保健，抗老防衰，延年益壽的方法。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，認(rèn)為老年人衰老的本質(zhì)是陽虛血瘀。近10余年來，國內(nèi)開展了大量抗衰老中藥方劑的實(shí)驗(yàn)研究，這些方劑中的89.5%以補(bǔ)脾腎為主，所以老年陽虛者可常服健脾補(bǔ)腎之品，如強(qiáng)生茶，活力茶，可防衰老。專家認(rèn)為，有效地控制腦動(dòng)脈硬化的發(fā)展，對(duì)改善大腦組織的血流灌注，維持大腦代謝的正常，對(duì)預(yù)防癡呆的發(fā)生具有積極的意義?？稍诒孀C論治的基礎(chǔ)上，酌情選用月見草、澤蘭、澤瀉、白術(shù)、黃芪、葛根、川芎等服用。
2.灸法預(yù)防：灸法亦可扶陽化瘀，延年益壽，古代灸任脈的神闕、氣海、關(guān)元，督脈的命門、大椎、膏肓、腎俞、志室，胃經(jīng)的足三里穴(雙)、每次灸五壯，均有補(bǔ)腎填精助陽、防止衰老和預(yù)防癡呆的效果。
3.避免腦動(dòng)脈硬化及腦血栓等疾病的發(fā)生：以防止因腦供血不足而導(dǎo)致老年癡呆。動(dòng)脈硬化是癡呆癥的主要“敵人”，調(diào)節(jié)膳食，少吃食鹽，并開展適宜的體育活動(dòng)，有助于防止動(dòng)脈硬化。
4.注意智力訓(xùn)練：勤于動(dòng)腦，以延緩大腦老化。有研究顯示，常做用腦且有趣的事，可保持頭腦靈敏，鍛練腦細(xì)胞反應(yīng)敏捷，整日無所事事的人患癡呆癥的比例高。老年人應(yīng)保持活力，多用腦，如多看書、學(xué)習(xí)新事物，培養(yǎng)多種業(yè)余愛好，可活躍腦細(xì)胞，防止大腦老化。廣泛接觸各方面人群，對(duì)維護(hù)腦力有益。和朋友談天，打麻將、下棋等，都可激蕩腦力，刺激神經(jīng)細(xì)胞活力。
5.精神調(diào)養(yǎng)：人們常說：“笑一笑，十年少”，這說明精神之調(diào)養(yǎng)重在調(diào)節(jié)七情之氣，注意保持樂觀情緒，應(yīng)節(jié)思慮，去憂愁、防驚恐。應(yīng)該居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物而不爭，與時(shí)變化而無我，意志和，精神定，悔論不起，魂魄不散，五臟俱寧，這是精神調(diào)理的第一要義。這就是說，要寧靜無懼，恬淡虛無，與世不爭，知足常樂，清心寡欲。做到外不受物欲的誘惑，內(nèi)不存情慮的激擾，這樣氣血調(diào)和，健康不衰。
要注意維持人際關(guān)系，避免長期陷入憂郁的情緒及患上憂郁癥，因?yàn)閼n郁癥也是老人癡呆癥的危險(xiǎn)因素。避免精神刺激，以防止大腦組織功能的損害。另外，維持家庭和睦可以保持心情愉快，能增強(qiáng)抗病能力。
6.體育鍛煉：許多人都知道，運(yùn)動(dòng)可降低中風(fēng)機(jī)率，其實(shí)，運(yùn)動(dòng)還可促進(jìn)神經(jīng)生長素的產(chǎn)生，預(yù)防大腦退化。實(shí)踐證明，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有益于健康，如堅(jiān)持散步、打太極拳、做保健操或練氣功等，有利于大腦抑制功能的解除，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)水平。但要循序漸進(jìn)，量力而行，持之以恒，方可達(dá)到理想的效果。除整體性全身活動(dòng)外，盡量多活動(dòng)手指。
7.起居飲食：起居飲食要有規(guī)律，不可變換無常。一般應(yīng)早睡早起，定時(shí)進(jìn)食，定時(shí)排便。注意保持大便的通暢對(duì)于預(yù)防老年癡呆的發(fā)生也有積極的意義。在膳食上，一般要注意以下幾點(diǎn)：
強(qiáng)調(diào)做到“三定、三高、三低和兩戒”，即定時(shí)、定量、定質(zhì)，高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素，低脂肪、低熱量、低鹽和戒煙、戒酒。
避免使用鋁制飲具，鹽一進(jìn)人體內(nèi)，首先沉積在大腦內(nèi)，誘發(fā)老年癡呆癥。
補(bǔ)充有益的礦物質(zhì)及微量元素，缺乏必需的微量元素(如鋅等)，可致大腦供血不足，引起血管病變，導(dǎo)致癡呆癥的發(fā)生。還可適當(dāng)補(bǔ)充：
維生素E：雖然并無研究明確顯示，維生素E可以增加記憶力，但維生素E為抗氧化劑，可以阻止神經(jīng)細(xì)胞被自由基破壞，同時(shí)，有研究指出，老人癡呆癥患者連續(xù)服了兩年維生素E，延緩8個(gè)月的退化。專家建議，每日可補(bǔ)充400單位的維生素E，有助于預(yù)防老人癡呆癥。
女性荷爾蒙：最近有研究顯示，女性在停經(jīng)后補(bǔ)充女性荷爾蒙，可減少30至40%罹患老人癡呆癥的機(jī)率。
多吃魚：荷蘭大規(guī)模研究顯示，若多吃魚，飲食中的膽固醇較低，得老人癡呆癥的機(jī)率只有一般人的0.4倍。這項(xiàng)研究以5000名55歲以上的人士為對(duì)象。
1、老年癡呆檢查
神經(jīng)影像學(xué)檢查
結(jié)構(gòu)影像學(xué):用于排除其他潛在疾病和發(fā)現(xiàn)AD的特異性影像學(xué)表現(xiàn)。
腦電圖(EEG)
AD的EEG表現(xiàn)為α波減少、θ波增高、平均頻率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鑒別診斷,可提供朊蛋白病的早期證據(jù),或提示可能存在中毒-代謝異常、暫時(shí)性癲癇性失憶或其他癲癇疾病。
血液學(xué)檢查
主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標(biāo)。對(duì)于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進(jìn)行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。
2、老年癡呆臨床表現(xiàn)
該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時(shí)起病。多見于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。
3、老年癡呆用什么藥
抗焦慮藥如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應(yīng)小且不宜長期應(yīng)用。警惕過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。
抗抑郁藥AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時(shí)可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。
老年癡呆如何預(yù)防
讀書看報(bào),多動(dòng)腦筋
我們知道,老年癡呆主要是腦子不太好使,一步步發(fā)展而成,那么,大腦要一直運(yùn)轉(zhuǎn)才能不讓其老化。這就需要多做一些與智力鍛煉有關(guān)的事情。多讀書,多看報(bào),了解評(píng)論時(shí)事動(dòng)態(tài),多與老友下下棋,與朋友打打麻將,多上上網(wǎng),玩玩游戲,學(xué)習(xí)點(diǎn)新鮮事物。這些都能讓人腦筋靈活,智力不衰。
樂觀開朗,心情愉快
長壽的人一般都很樂觀,心態(tài)好,得病少,因?yàn)樾Ρ旧砭褪且环N有益于身心健康的運(yùn)動(dòng),有愉快的心情自然百病不侵,其實(shí)醫(yī)學(xué)上本身也說,身心抑郁的人的確容易引發(fā)老年癡呆癥的發(fā)生,因?yàn)樗癯霈F(xiàn)障礙,活在自己的世界。只有與世無爭,身心豁達(dá),開心樂觀,才能健康永在。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持精力
人其實(shí)就像是一臺(tái)機(jī)器,老年癡呆其實(shí)就是人的一部分器官(特別是大腦)出現(xiàn)了故障,為什么人年輕的時(shí)候不容易發(fā)生癡呆的情況呢?這是因?yàn)槟贻p時(shí)人這臺(tái)機(jī)器在不停運(yùn)轉(zhuǎn),零部件在不斷的自我養(yǎng)護(hù),一旦退了休,閑下來了,整天沒事可做,呆在家里,身體各部位運(yùn)轉(zhuǎn)不暢,自然容易出現(xiàn)問題。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉可以激發(fā)細(xì)胞的活力,讓人精力旺盛,遠(yuǎn)離老年癡呆的發(fā)生。
老年癡呆危害
1、患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降:老年癡呆一般最初征兆從失憶開始,如經(jīng)常忘事,且有些事刻意去記還會(huì)忘,事后還想不起來,嚴(yán)重影響了工作和生活。再進(jìn)一步發(fā)展,患者的日常生活能力下降,他們不認(rèn)識(shí)配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;有的還有幻聽幻覺,給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱,老年癡呆患者平均生存僅6年。
2、照料者的缺乏及情緒問題:得了老年癡呆癥,最痛苦的不是患者本身,而是照料他們的家屬。在眾多照料老年癡呆癥患者的家屬中,八成以上的人有不同程度的情緒障礙,有的人甚至患上了抑郁和焦慮癥。關(guān)鍵是那種無法溝通和看不到希望的感覺,還不僅僅是累的問題,讓很多家屬深感絕望。
1、老年癡呆原因
疾病因素
有些疾病是能夠引起老年癡呆的出現(xiàn)的,如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等均是能夠?qū)е吕夏臧V呆出現(xiàn)的。除以上身體疾病能夠引起老年癡呆,一些精神類疾病也有引起老年癡呆的可能性,如老年抑郁癥、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病等疾病就是能夠引起老年癡呆比較常見的精神病類疾病。
頭部外傷因素
專家們對(duì)老年癡呆研究的過程中發(fā)現(xiàn)大腦受到外傷也有引起老年癡呆的可能性,這個(gè)腦部外傷是指伴有意識(shí)障礙的腦部外傷,它可能會(huì)使腦干受到損傷,這也很有可能加速大腦功能的衰退引起老年癡呆的出現(xiàn)。
心理因素
心理因素是有引起老年癡呆的可能性,有些患者在老伴去世以后,可能心理極度悲傷導(dǎo)致突然出現(xiàn)老年癡呆的現(xiàn)象是經(jīng)常能夠遇到的。此外經(jīng)濟(jì)困難、生活不順、長期獨(dú)居、子女不孝等都是會(huì)影響老人的心理,導(dǎo)致老年癡呆的出現(xiàn)的。
2、老年癡呆怎么檢查
血液學(xué)檢查主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病或并發(fā)癥、發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素、排除其他病因所致癡呆。包括血常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)包括血鈣、腎功能和肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺素等指標(biāo)。對(duì)于高危人群或提示有臨床癥狀的人群應(yīng)進(jìn)行梅毒、人體免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋體血清學(xué)檢查。
3、確診老年癡呆的標(biāo)準(zhǔn)
如果有以下表現(xiàn),即可確診AD:既有臨床又有組織病理(腦活檢或尸檢)的證據(jù),與NIA-Reagan要求的AD尸檢確診標(biāo)準(zhǔn)一致。兩方面的標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)滿足。
既有臨床又有遺傳學(xué)(1號(hào)、14號(hào)或21號(hào)染色體的突變)的AD診斷證據(jù);兩方面的標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)滿足。
老年癡呆如何預(yù)防
1、飲食預(yù)防老年癡呆
老年癡呆是因?yàn)槟X功能衰退而引起的,所以要想預(yù)防老年癡呆好好保護(hù)自己的大腦功能跟重要。我們生活中很多事物都是有益于大腦,能夠防止大腦減退的。如能夠增強(qiáng)記憶力的藍(lán)莓,能夠保護(hù)腦細(xì)胞的菠菜,保持敏銳思維的南瓜和增強(qiáng)反應(yīng)能力的豆腐都是能夠很好的起到預(yù)防老年癡呆的作用的,老年人群平時(shí)可以多攝取一些這些食物。
2、作息預(yù)防老年癡呆
老年人該怎么預(yù)防老年癡呆?在睡眠中我們會(huì)停止思考,大腦就不再工作了開始好好休息了。也正是因?yàn)橛凶銐虻男菹⒋竽X的功能才能被好好的保護(hù)起來,所以說保證足夠的睡眠對(duì)大腦是很有好處的,也能很好的預(yù)防老年癡呆。當(dāng)然充足的睡眠是指質(zhì)量良好的睡眠,所以老年人在睡前可以喝杯溫牛奶或者泡泡腳,這些都是有利于睡眠的。保證好的睡眠也是能夠很好的預(yù)防老年癡呆的。
3、運(yùn)動(dòng)預(yù)防老年癡呆
保持一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是可以很好的預(yù)防老年癡呆的?，F(xiàn)在非常流行的廣場(chǎng)舞老年人就可以適當(dāng)?shù)膮⑴c一下,維持腰部及腳的強(qiáng)壯。此外也可做一些比較復(fù)雜的手工,這也是能夠維持大腦的活力很好的預(yù)防老年癡呆的,比如吹奏樂器、畫畫等都能夠起到起到預(yù)防老年癡呆的作用。
老年癡呆怎么治療
西藥治療老年癡呆:
目前用來治療老年癡呆的西藥主要是使用的延緩記憶力和智力退化的藥物,有神經(jīng)遞質(zhì)的藥物、腦代謝賦活的作用,這兩種藥物在治療老年癡呆時(shí)都可以有效的延緩記憶力和智力的減退,甚至能夠起到提高記憶力的作用,所以在治老年癡呆時(shí)對(duì)延緩癥狀藥物和控制精神類疾病癥狀藥物的靈活應(yīng)用十分重要。
中醫(yī)辨證治療老年癡呆:
治療老年癡呆用什么方法才能見效?見腦轉(zhuǎn)耳鳴,表情淡漠,思維遲鈍,怠惰思臥;毛發(fā)焦枯,骨軟瘺弱;舌淡苔白,脈沉細(xì)弱,兩尺無力等,屬髓海不足型老年癡呆,在治療此類老年癡呆的時(shí)候應(yīng)采用益髓通脈之法,可選擇用益髓通脈湯進(jìn)行治療,其中包括鹿角膠、芍藥、山藥、茯苓、龍眼肉、枸杞、白術(shù)、當(dāng)歸、黃芪、棗仁、遠(yuǎn)志、人參、龜板、熟地等中藥材,可以有效治療老年癡呆。
感謝閱讀養(yǎng)生路上網(wǎng)養(yǎng)生人群頻道的《癡呆――老年才發(fā)生？》一文，本文由我們優(yōu)質(zhì)撰寫和整理而成，希望在您養(yǎng)生路上能幫上忙，也同時(shí)希望您繼續(xù)閱讀我們?yōu)槟臏?zhǔn)備的“老年養(yǎng)生”專題。
