癡呆老人的情感護理
健身養(yǎng)生老人護理器材。
“人逢古稀喜相聚，滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長，往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂，珍惜今天保身體。多在人間看春光，又是桃紅滿地綠。”隨著社會觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會遭到生活的報復(fù)。不同人群的養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？請您閱讀養(yǎng)路上網(wǎng)站小編輯為您編輯整理的《癡呆老人的情感護理》，希望能對您有所幫助，請收藏。
△焦慮---癡呆病人易出現(xiàn)失落和不安全感，癥狀有坐立不安、反復(fù)挑選衣服、不停地搓手、到處吼叫或來回走動、甚至拒絕進食與治療等。對策：給病人足夠的照明，保證居室安靜，安排有趣的活動，放一段輕松的音樂。
△抑郁---具體表現(xiàn)為呆滯、退縮、食欲減退、心煩、睡眠障礙、疲倦等。對策：耐心傾聽病人的敘述，不強迫病人做不情愿的事，鼓勵參加運動，散步為宜。
△激越---情感不穩(wěn)定，常為小事發(fā)火，逃避、頑固、不合作。對策：分析產(chǎn)生激越的具體原因，安慰病人，避免刺激性語言，鼓勵規(guī)律性的鍛煉，以達到放松的目的。
△欣快---常表現(xiàn)出滿足感，易懷舊，自得其樂，話語增多，面部表情給人以幼稚、愚蠢的感覺。對策：尊重病人，增加活動，如下棋、讀報、打太極拳等。
△淡漠---表現(xiàn)為退縮、孤獨、回避與人交往，對環(huán)境缺乏興趣。對策：增加照明度，室內(nèi)擺放病人喜歡的物品，如日歷、時鐘、照片、收音機等，向病人說一些關(guān)愛的語言，建立信賴的關(guān)系，鼓勵病人所做的事情。
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老年人度過幸福的晚年，不僅要讓他們吃好穿好，還應(yīng)該讓他們愉快起來，其中老人的情感世界不可忽視。
由于種種原因，老年人的情感生活不盡人意，一些老年人為避免家庭沖突，隱忍自己的感情，一個人過著孤獨寂寞的生活，雖子孫滿堂，但晚景凄涼。
老年人的感情應(yīng)該尊重
家住北京海淀區(qū)的許老先生中年喪偶，自己一個人含辛茹苦將三個子女撫養(yǎng)成人，并將他們都送到了國外生活。當(dāng)最后一個孫女也離開他到國外去以后，許老面對空蕩蕩的房子，覺得連個說話的人都沒有，十分寂寞。后來，他通過婚姻介紹所，結(jié)識了一位離異的女干部。
通過接觸，兩人很談得來，許老決定再婚。本以為子女都在國外，思想必定開放，沒承想，三位子女得信后，全部急飛回京，要求許老立下遺囑，身后的財產(chǎn)以及老人的房子要全部留給他們，那位女干部不得染指。許老聽后傷心欲絕。
俗話說，“少年夫妻老來伴”。年輕人追求愛情，老年人也一樣。
王女士是一位醫(yī)學(xué)博士。她的性格爭強好勝，從來沒有什么事能讓她為難。近來，家里發(fā)生的一件事卻讓她一愁莫展：她60歲的父親要與她的母親離婚。她說：父母親的性格不太和，倆人磕磕絆絆了一輩子，沒想到老了老了鬧起了離婚。
王女士說，起初我是不同意他們分手的，雖然他們不是相濡以沫，但畢竟湊和著過了幾十年。可是不久前的一個下午，我有事回家，發(fā)現(xiàn)父親一個人蜷縮在沙發(fā)里閉著眼睛，臉上兩條不易覺察的淚痕若隱若現(xiàn)，我突然發(fā)現(xiàn)父親很孤獨很可憐。打從記事起，父母就分床而居，婚姻形同虛設(shè)。
現(xiàn)在，他老了，沒了工作，兒女又都遠走高飛，老伴形同陌路。凄涼的晚景，凄惶的心境，令人心酸。父親理應(yīng)有一個幸福的晚年，父親應(yīng)該重新找一個老伴開始新生活?？晌倚睦镉趾苊埽x開我的母親，他會真的找到幸福嗎?沒有我的母親，他有今天的地位和成就嗎?我的母親怎么辦?父母如果再婚，我要面對兩個新組成的家庭，將來這關(guān)系怎么處?我很痛苦。
和王女士有同樣痛苦的并不止她一個人。專家認為，近年來老年人離婚有上升的趨勢。以前忙于工作和事業(yè)，無暇顧及感情生活，淡化和掩蓋了生活中的矛盾。退休以后，面對的是整個家庭、老伴和子女，生活中的不和諧音暴露出來，和老伴的一些問題和矛盾就變得無法原諒甚至不可忍受，最后不得不分手。所以，老人離婚現(xiàn)象值得關(guān)注和重視。
愛情讓老年人煥發(fā)了青春
已退休的王老先生和馬女士二人再婚后，生活和諧，精神愉悅，熟悉他倆的人都說他們比再婚時仿佛年輕了10歲。馬女士說，她再婚后非?？鞓?，感覺天天都像度蜜月。人家講“老無所伴難處大，老有所伴好處多”，我深切感到了這一點。一是減輕了雙方子女的負擔(dān)，倆人互相扶持，互相照顧，雙方子女不用分心惦記了。再一個呢，老年人再婚，老有依靠，社會穩(wěn)定了，國家也穩(wěn)定了。我們倆在經(jīng)濟上互相扶持，生活上互相照料，精神上互相慰藉，生理上互相滿足，嘗到了幾十年沒有感受到的幸福。
王老先生非常贊同老伴的一席話。他說，確實是這樣的，兩個人一塊生活確實很有樂趣。無論是去買東西，還是早晨鍛煉身體，跳跳舞什么的，我們都是一塊去一塊回，形影相隨，感到生活非常充實。
勇敢地追求自己的幸福是每個人的權(quán)利，愿天下的老年人都擁有一份屬于自己的幸福。珍惜自己不老的愛情，就是珍惜生命與健康。
老年人度過幸福的晚年，不僅要讓他們吃好穿好，還應(yīng)該讓他們愉快起來，其中老人的情感世界不可忽視。
由于種種原因，老年人的情感生活不盡人意，一些老年人為避免家庭沖突，隱忍自己的感情，一個人過著孤獨寂寞的生活，雖子孫滿堂，但晚景凄涼。
老年人的感情應(yīng)該尊重
家住北京海淀區(qū)的許老先生中年喪偶，自己一個人含辛茹苦將三個子女撫養(yǎng)成人，并將他們都送到了國外生活。當(dāng)最后一個孫女也離開他到國外去以后，許老面對空蕩蕩的房子，覺得連個說話的人都沒有，十分寂寞。后來，他通過婚姻介紹所，結(jié)識了一位離異的女干部。
通過接觸，兩人很談得來，許老決定再婚。本以為子女都在國外，思想必定開放，沒承想，三位子女得信后，全部急飛回京，要求許老立下遺囑，身后的財產(chǎn)以及老人的房子要全部留給他們，那位女干部不得染指。許老聽后傷心欲絕。
本報曾報道過一位再婚的老人登報要和自己的女兒斷絕母女關(guān)系。
母親一個人把她拉扯大，并想法設(shè)法把她的戶口從外地調(diào)到北京。母親再婚后，女兒不但多年不去看望母親，還想著法利用各種手段搶奪母親的財產(chǎn)，甚至還指著老人出言不遜，令老人傷透了心。
俗話說，“少年夫妻老來伴”。年輕人追求愛情，老年人也一樣。
老人有權(quán)追求幸福生活
王女士是一位醫(yī)學(xué)博士。她的性格爭強好勝，從來沒有什么事能讓她為難。近來，家里發(fā)生的一件事卻讓她一愁莫展：她60歲的父親要與她的母親離婚。她說：父母親的性格不太和，倆人磕磕絆絆了一輩子，沒想到老了老了鬧起了離婚。
王女士說，起初我是不同意他們分手的，雖然他們不是相濡以沫，但畢竟湊和著過了幾十年。可是不久前的一個下午，我有事回家，發(fā)現(xiàn)父親一個人蜷縮在沙發(fā)里閉著眼睛，臉上兩條不易覺察的淚痕若隱若現(xiàn)，我突然發(fā)現(xiàn)父親很孤獨很可憐。打從記事起，父母就分床而居，婚姻形同虛設(shè)。現(xiàn)在，他老了，沒了工作，兒女又都遠走高飛，老伴形同陌路。凄涼的晚景，凄惶的心境，令人心酸。父親理應(yīng)有一個幸福的晚年，父親應(yīng)該重新找一個老伴開始新生活?？晌倚睦镉趾苊?，離開我的母親，他會真的找到幸福嗎?沒有我的母親，他有今天的地位和成就嗎?我的母親怎么辦?父母如果再婚，我要面對兩個新組成的家庭，將來這關(guān)系怎么處?我很痛苦。
和王女士有同樣痛苦的并不止她一個人。專家認為，近年來老年人離婚有上升的趨勢。以前忙于工作和事業(yè)，無暇顧及感情生活，淡化和掩蓋了生活中的矛盾。退休以后，面對的是整個家庭、老伴和子女，生活中的不和諧音暴露出來，和老伴的一些問題和矛盾就變得無法原諒甚至不可忍受，最后不得不分手。所以，老人離婚現(xiàn)象值得關(guān)注和重視。
愛情讓老年人煥發(fā)了青春
已退休的王老先生和馬女士二人再婚后，生活和諧，精神愉悅，熟悉他倆的人都說他們比再婚時仿佛年輕了10歲。馬女士說，她再婚后非?？鞓?，感覺天天都像度蜜月。人家講“老無所伴難處大，老有所伴好處多”，我深切感到了這一點。一是減輕了雙方子女的負擔(dān)，倆人互相扶持，互相照顧，雙方子女不用分心惦記了。再一個呢，老年人再婚，老有依靠，社會穩(wěn)定了，國家也穩(wěn)定了。我們倆在經(jīng)濟上互相扶持，生活上互相照料，精神上互相慰藉，生理上互相滿足，嘗到了幾十年沒有感受到的幸福。
王老先生非常贊同老伴的一席話。他說，確實是這樣的，兩個人一塊生活確實很有樂趣。無論是去買東西，還是早晨鍛煉身體，跳跳舞什么的，我們都是一塊去一塊回，形影相隨，感到生活非常充實。
勇敢地追求自己的幸福是每個人的權(quán)利，愿天下的老年人都擁有一份屬于自己的幸福。珍惜自己不老的愛情，就是珍惜生命與健康。
核心提示：在炎熱的夏天，大約有10%的人會出現(xiàn)情緒、心理和行為異常，尤其是中老年人。為此，醫(yī)學(xué)保健專家提醒中老年人――夏天須防情感障礙。
中老年人夏季情感障礙癥主要有三種癥狀：
1、情緒煩躁、思維紊亂、易激動、好發(fā)脾氣、常因一些小事與入計較爭吵?；颊咦杂X內(nèi)心燥熱、頭腦不清，不能靜心思考問題，健忘。
2、心境低落，缺乏興趣，對周圍的人和事物漠不關(guān)心，缺乏熱情。心境在清晨較好，一到下午和晚上就變壞。
3、行為古怪，患者常固執(zhí)地重復(fù)一些行為動作，如反復(fù)洗臉、洗手、洗澡，甚至也要他人這樣干；否則就大發(fā)脾氣、不吃飯、不睡覺。
中老年入的夏季情感障礙，主要是氣溫高、出汗多、睡眠不足、飲食不當(dāng)所致。因為，在盛夏酷暑，老年入夜間睡眠縮短，食欲差，進食雖少，加上出汗多，體內(nèi)的鈣、鎂、磷、鉀、鈉、鋅、鐵等電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂，影響了大腦神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動；進而產(chǎn)生情緒、心境和行為等異常。
醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)，當(dāng)環(huán)境氣溫超過30攝氏度、日照時間過長時，中老年人發(fā)生情感障礙明顯上升。為此，中老年人在夏季要注意午睡，補充睡眠時間；氣溫高時不進行劇烈運動，以防體能損耗；科學(xué)飲食，補充水分和鈉鹽，以防電解質(zhì)代謝紊亂。
1、老年癡呆的安全護理措施
出門時帶卡片、手鏈,寫有名字、住址、聯(lián)系人及聯(lián)系方式,告知鄰居及管理員留意行蹤,避免單獨生活及使用危險物品,如煤氣等。防跌倒、燙傷。居住高層的患者提高警惕,防止墜樓。對于有沖動、傷人、自傷、逃跑等病態(tài)行為,要注意防范,放好危險物品,如:家中剪刀、繩子、火柴、滅鼠藥等要收藏好,以免發(fā)生意外。對有嚴重特殊行為或病情不穩(wěn)的患者,盡量避免其外出活動,必要時可住院治療。
看護者可將門鎖安裝于患者不容易找到的地方或安裝兩把鎖,或大門發(fā)聲感應(yīng)器,減低患者徘徊的機會。
2、老年癡呆如何護理
2.1、起居護理
古代養(yǎng)生家認為,春季應(yīng)“夜臥早起”;夏季應(yīng)“夜臥早起”;秋季應(yīng)“早臥早起”;冬季應(yīng)“早臥晚起”,以適應(yīng)四時之氣,癡呆患者起居亦應(yīng)如此。平日應(yīng)鼓勵患者多參加社交活動,避免整日昏睡或沉迷電視。
2.2、情緒護理
家庭與社會應(yīng)多予患者關(guān)心幫助,減少患者獨處時間,多與患者談心,耐心聆聽患者心聲,更應(yīng)避免侮辱嘲笑患者,多給患者鼓勵安慰,多帶患者參加聚會或旅游,多收看娛樂節(jié)目,多鼓勵患者養(yǎng)魚種花娛樂心情。
2.3、疾病護理
應(yīng)監(jiān)督患者按時服藥,避免著涼或中暑,對進食困難患者應(yīng)予半流質(zhì),并應(yīng)細心緩慢喂食,避免嗆咳誘發(fā)肺炎或窒息,對長期臥床者要常翻身扣背,避免褥瘡或肺部感染發(fā)生。有疾病及時就診,避免疾病遷延加重。
3、老年癡呆如何飲食
3.1、減少脂肪和糖類
脂肪的供給量控制在占總熱能的20%-50%為宜,包括食品中所含的油脂與烹調(diào)用油。膽固醇量每天控制在300毫克以內(nèi),但不宜過分限制。
3.2、增加蛋白質(zhì)供給
吃易于消化的含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。每天應(yīng)不少于60克,其中動物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占5%左右,如以素食為主,則應(yīng)補充黃豆及其制品。
3.3、減少鈉鹽的攝入
過多的鈉鹽攝入會導(dǎo)致高血壓、冠心病、動脈硬化、卒中,進而誘發(fā)癡呆。鋁的攝入過多是老年癡呆的重要危險因素。
3.4、增加足夠礦物質(zhì)
如增加適量的鈣、鐵、鋅、硒等攝入,對于維持神經(jīng)細胞的功能具有重要的生理意義。
3.5、增加維生素攝入
維生素e和維生素c為天然抗氧化、抗衰老劑,b族維生素參與代謝,是多種重要酶類的輔酶,都應(yīng)增加供給。新鮮蔬菜和瓜果中富含這些維生素,可以多吃一些。
老年癡呆如何運動
1、倒著走:反序運動激活神經(jīng)
在步行的過程中,選擇一定距離進行倒走運動。反序運動可刺激人的神經(jīng)系統(tǒng),提高身體的平衡性和靈敏度,增加身體協(xié)調(diào)性,延緩大腦衰老。
2、慢蹲起:鍛煉神經(jīng)與肌肉
慢蹲起的標準做法是:抬頭挺胸站立,雙腳分開與胯同寬,腳尖朝向正前方,雙手垂于體側(cè),接著身體慢慢屈膝下蹲,直到大腿與地面平行。慢就是對腦部神經(jīng)的一種鍛煉,合理的慢對提高腦部神經(jīng)的控制能力很有成效。此外,慢蹲起對于老年人的全身都是一個鍛煉,可以鍛煉頸、背、腰、腿的肌肉,可謂一舉多得。
3、提足跟:腳部的神經(jīng)最遠
身體挺立站直,保證頭頸背腰臀及腿部用力拉直。目光朝前看,微收下頜,抬頭挺胸收腹,雙手叉腰。不僅鍛煉腿部力量,也可活動神經(jīng),因為在腳部有著最遠端的神經(jīng)。慢慢提起又放下是在鍛煉神經(jīng)控制協(xié)調(diào)能力,可預(yù)防老年癡呆。
老年癡呆有什么禁忌
1、忌精神刺激
人到老年之后,氣血虧虛、營衛(wèi)不調(diào),五臟六腑功能日益衰退,如在這個自然衰老過程中受到外界的不良精神刺激后,容易發(fā)生老年性癡呆。
2、忌營養(yǎng)攝入不足
老年癡呆與飲食有著很密切關(guān)系,研究發(fā)現(xiàn)牛奶、雞蛋、魚、肉、動物肝臟等優(yōu)質(zhì)蛋白食品對大腦機能有強化作用,大量的蔬菜、水果及豆制品可補充維生素B、C、E,防止?fàn)I養(yǎng)不足引起的智能障礙。吸煙使體內(nèi)小動脈收縮變窄、加重病情,所以老年人應(yīng)戒煙戒酒。
3、避免損害腦細胞的疾病
如腦炎、顱外傷、腦血管疾病、慢性中毒及內(nèi)分泌紊亂等疾病均是老年性癡呆發(fā)病的誘因。而且忌長期使用降血壓、鎮(zhèn)靜安定劑等藥物,以避免這類藥物對腦功能的干擾,加速病情發(fā)展。
4、忌缺乏適當(dāng)體力活動及腦力勞動
調(diào)查顯示長壽老人均堅持一定量的體力與腦力活動,這種持久且適量的活動,不但能促進血液循環(huán)及新陳代謝,且能加強神經(jīng)系統(tǒng)的活動,提高調(diào)節(jié)能力,這樣有利于防止或延緩智力衰退。
1.忌精神刺激、喜怒無常、驚恐思慮等。人到老年之后，氣血虧虛、營衛(wèi)不調(diào)，五臟六腑功能日益衰退，如在這個自然衰老過程中受到外界的不良精神刺激后，容易發(fā)生老年性癡呆。老年人應(yīng)以積極的心態(tài)，做到樂觀、愉快、寬宏大量、熱愛生活，以防止智能衰退，同時還應(yīng)保持與周圍環(huán)境及人群的接觸，以延緩心理的衰老過程。
2.避免損害腦細胞的疾病。如腦炎、顱外傷、腦血管疾病、慢性中毒及內(nèi)分泌紊亂等疾病均是老年性癡呆發(fā)病的誘因。而且忌長期使用降血壓、鎮(zhèn)靜安定劑等藥物，以避免這類藥物對腦功能的干擾，加速病情發(fā)展。
3.忌營養(yǎng)攝入不足或維生素缺乏，忌飲酒吸煙。老年癡呆與飲食有著很密切關(guān)系，研究發(fā)現(xiàn)牛奶、雞蛋、魚、肉、動物肝臟等優(yōu)質(zhì)蛋白食品對大腦機能有強化作用，大量的蔬菜、水果及豆制品可補充維生素B、C、E，防止?fàn)I養(yǎng)不足引起的智能障礙。吸煙使體內(nèi)小動脈收縮變窄、加重病情，所以老年人應(yīng)戒煙戒酒。
4.忌缺乏適當(dāng)體力活動及腦力勞動。調(diào)查顯示長壽老人均堅持一定量的體力與腦力活動，這種持久且適量的活動，不但能促進血液循環(huán)及新陳代謝，且能加強神經(jīng)系統(tǒng)的活動，提高調(diào)節(jié)能力，這樣有利于防止或延緩智力衰退。
5.忌病人無人照看。病人由于病情的發(fā)展，會出現(xiàn)諸如自傷、傷人、毀物、縱火等行為，因此應(yīng)有專人照看，以防發(fā)生不測意外。
近年來，隨著人口老齡化的加快和外出務(wù)工人員的不斷增多，許多老人在過年過節(jié)時子孫滿堂，其樂融融，可一旦節(jié)日過去，子孫兒女各自返回自己的愛巢，從滿院歡騰到寂寥無人的轉(zhuǎn)變讓“空巢老人”情緒失落，心情不暢，郁郁寡歡，“出門一把鎖，進門一盞燈”成為“空巢老人”生活的真實寫照。針對這種現(xiàn)象，單縣北城辦事處黨委創(chuàng)新機制，積極為“空巢”老人提供良好的精神文化生活，讓“空巢”老人郁悶的心撐起一片晴空。單縣北城辦事處是這樣——
娛樂活動有場所
春節(jié)期間，一些空巢老人的子女陸續(xù)回家團圓，和老人、孩子們一起貼對聯(lián)、包餃子、放鞭炮，讓老人感受到前所未有的溫暖和滿足，幸福之感洋溢在飽經(jīng)風(fēng)霜的面孔上，每條皺紋都綻放著笑容?？墒?，這種快樂轉(zhuǎn)瞬即逝，子女們春節(jié)過后就會重返他鄉(xiāng)去打工，這讓老人一下子又回到了孤寂的生活里，老夫老妻相對無語，默默廝守，心情低落。更讓人擔(dān)心的是一些單身老人，只能面對四壁，暗自垂淚。為了讓老人精神上得到歡愉，北城辦事處老齡辦、文化站、民政、婦聯(lián)等部門聯(lián)合開展“為空巢老人獻愛心”活動，號召各村兩委及時伸出溫暖之手，一起來關(guān)愛老人，讓老人在村里的農(nóng)家書屋、健身廣場、棋牌室里陶冶情操。在北城社區(qū)，村里專門為老人設(shè)立了老年活動室，里面聚集了很多老人，他們或者下棋，或者打撲克，或者聊天，大家聚在一起，有說有笑，精神愉悅，讓空巢老人心里不再空虛和寂寞，切實感受到了春天的溫暖。
自尋其樂驅(qū)寂寞
很多空巢老人不會自我調(diào)節(jié)心態(tài)，感覺子女離開自己就失去了依靠，失去了支撐自己的精神支柱，這種想法讓他們精神萎靡，其實，這是錯誤的思想?，F(xiàn)實生活中，老人自己不僅要老有所樂，還要老有所為，走出家門自己尋找快樂，不能一扇門就關(guān)掉了所有的幸福。同齡的老人，在一起遛遛彎，聊聊天，下下棋，同樣其樂融融。從心態(tài)上自立是老人快樂的根本，不要把所有的快樂都維系在子女身上，積極轉(zhuǎn)變心態(tài)，從小家走出來，為自己找事做，在社會中實現(xiàn)另一份價值，依然是“夕陽紅霞多絢爛”。北城辦事處北城社區(qū)的老人范文魁，子女成家立業(yè)不在身邊，他主動調(diào)整空虛的心態(tài)，寫了很多詩歌，如《單縣頌》、《單縣快速發(fā)展有感》等，他感覺到自我價值再一次得到社會的認可，心里非常高興，精神很好。
社會團體樂陶陶
為了多方面豐富老人的精神生活，北城辦事處成立了多個社會團體，讓老人積極參加，夕陽紅藝術(shù)表演團是其中的代表，一些子女不在身邊的“空巢老人”熱衷于曲藝，他們聚在一起，彈、拉、逗、唱，自娛自樂?？h文體局、北城辦事處黨委免費贈送給他們價值2萬余元的樂器設(shè)備，讓他們“老有所樂”。老人有愛好，子女們都非常支持，既解除了子女在外對老人的掛念，也讓老人心里高興，精神上不再空虛和寂寞，一舉雙得。不僅如此，該辦事處還積極把有愛好的老人組織在一起，讓他們每天進行鍛煉，不僅讓老人們達到了身體健康，也讓他們從精神上感到滿足。特別是一些愛好書法的老人們，在單縣書法協(xié)的帶領(lǐng)下，他們揮毫潑墨，在年前開展了春聯(lián)大贈送活動，深受群眾喜愛和好評，也受到了縣委縣政府領(lǐng)導(dǎo)和辦事處黨委的高度評價。一個個社會民間團體為北城辦事處“空巢老人”提供了活動平臺，讓老人們充分感受到了黨和政府的關(guān)愛和溫暖。
老年癡呆是一類慢性、進行性精神衰退疾病，其病程隱蔽，緩慢進展。一般根據(jù)疾病程度分為輕度癡呆(不太影響日常生活)、中度癡呆(需少許監(jiān)護和照顧)和重度癡呆(需經(jīng)常監(jiān)護和照顧)，其比例為40:30:30，以輕度癡呆較多，中度以上需照顧者占癡呆總數(shù)的60%。
又按日本統(tǒng)計，老年性癡呆中臥床不起者高達33%，為一般老人(3%)的10倍，其中大部分屬重度癡呆。目前，對老年癡呆無特效藥物，做好調(diào)護工作十分重要。其調(diào)護應(yīng)從以下幾方面入手：
(1)重視病前調(diào)護，預(yù)防或減緩癡呆的發(fā)生。
老年癡呆是緩慢發(fā)生的疾病，多數(shù)病人說不出明顯的發(fā)病日期，而且目前尚無特效藥物治療。因此應(yīng)積極防治導(dǎo)致癡呆的各種危險因素，如不良的生活方式和飲食習(xí)慣、情緒抑郁、環(huán)境污染等。老人在離退休后，應(yīng)積極參加社會活動，廣交朋友，培養(yǎng)興趣，從事力所能及的腦力和體力活動，與子女生活在一起，不脫離家庭，不脫離社會。
(2)幫助料理病人的日常生活。
癡呆老人在衛(wèi)生、飲食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差，需要家屬督促或協(xié)助。安排病人合理而有規(guī)律的生活，要求他們按時起床和就寢，進餐，使之生活接近正常規(guī)律，保證足夠的休息和睡眠時間。
維持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，可減少感染的機會。個人衛(wèi)生包括皮膚、頭發(fā)、指甲、口腔等的衛(wèi)生，要求早晚刷牙、洗臉，勤剪指甲，定期洗頭、洗澡，勤換內(nèi)衣、被褥。給予衛(wèi)生指導(dǎo)，采取措施制止不衛(wèi)生行為，如隨地大小便、撿地上東西吃等。根據(jù)天氣變化及時添減衣被，居室常開窗換氣，被褥常曬太陽。長期臥床者要定期翻身、拍背，預(yù)防褥瘡等護理。對病情較重的病人，要協(xié)助料理生活，照顧營養(yǎng)飲食、衣著冷暖和個人衛(wèi)生。
白天盡量進行一些有益于身心健康活動，如養(yǎng)花、養(yǎng)魚、畫畫、散步、太極拳、編織等，另外，也可讀報、聽廣播、選擇性看一些文娛性電視(忌看恐怖、驚險及傷感的節(jié)目)，使病人充分感受生活的樂趣，保持輕松、愉快的心情。
病人往往有睡眠障礙，要為病人創(chuàng)造入睡條件，周圍環(huán)境要安靜，入睡前用溫水洗腳，不要進行刺激性談話或觀看刺激性電視等。不要給老人飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡，以免影響睡眠質(zhì)量。對嚴重失眠者可給予藥物輔助入睡，夜間不要病人單獨居住，以免發(fā)生意外。
(3)加強病人的功能訓(xùn)練。培養(yǎng)和訓(xùn)練癡呆老人的生活自理能力。
必須強調(diào)，幫助病人料理個人生活，并不是什么都去幫病人做，也不是看著病人自己去做就不管了，其含義是進行督促、檢查和指導(dǎo)，其目的是為了保障病人生活上的需求，訓(xùn)練生活自理能力，延緩智能衰退。
人的大腦、軀體、四肢的功能都是用則進、不用則退。對輕度癡呆的老人，要督促患者自己料理生活，如買菜做飯、收拾房間、清理個人衛(wèi)生，鼓勵患者參加社會活動，安排一定時間看報、看電視，使患者與周圍環(huán)境有一定接觸，以分散病態(tài)思維，培養(yǎng)對生活的興趣，活躍情緒，減緩精神衰退。
對中、重度癡呆老人，家屬要花一定時間幫助和訓(xùn)練患者的自理生活能力，如梳洗、進食、疊衣被、人廁，并要求其按時起床;家人或照顧者陪伴患者外出，認路、認家門;帶領(lǐng)患者干些家務(wù)活，如擦桌子、掃地;晚飯后可讓患者看一會兒電視。堅持一段時間后，有些患者生活可以基本自理。注意，切不可圖省事，一切包辦，那樣反而會加速癡呆的發(fā)展。
家屬應(yīng)多與病人交流，鼓勵病人廣交朋友和參加社會活動。加強思維、記憶、計算能力等訓(xùn)練。有言語障礙者進行口語鍛練和訓(xùn)練。通過交談，病人的言語、思維等能力得到訓(xùn)練。癱瘓的病人要加強肢體功能康復(fù)訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)攣縮、肌肉強直。
鼓勵活動，保障睡眠?？筛鶕?jù)病人平時愛好，鼓勵其多活動，但活動量不宜過大，外出活動時要有人伴隨，以防撞車、撞人、跌倒或與人爭執(zhí)。每天應(yīng)保證有6至8小時的睡眠，夏天盡量午睡。
(4)飲食護理。
一日三餐應(yīng)定量、定時，盡量保持病人平時的飲食習(xí)慣，老年癡呆患者多數(shù)因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影響營養(yǎng)的攝入，對這些病人，要選擇營養(yǎng)豐富、清淡宜口的食品，葷素搭配，食物溫度適中，無刺、無骨，易于消化。保證其吃飽吃好，對吞咽有困難者應(yīng)給以緩慢進食，不可催促，以防噎食及嗆咳。對少數(shù)食欲亢進、暴飲暴食者，要適當(dāng)限制食量，以防止其因消化吸收不良而出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。
(5)注意安全護理。
對中、重度癡呆患者要處處事事留意其安全。不要讓患者單獨外出，以免迷路、走失，衣袋中最好放一張寫有病人姓名、地址、聯(lián)系電話的卡片或布條，如萬一走失，便于尋找。
行走時應(yīng)有人扶持或關(guān)照，以防跌倒摔傷、骨折，對居住在高層樓房的癡呆老人，更應(yīng)防止其不慎墜樓。
洗澡時注意不要燙傷。進食時必須有人照看，以免嗆入氣管而窒息死亡，吃魚注意被魚刺卡住。
病人所服藥品要代為妥善保管，送服到口，看服下肚。
睡床低，必要時可加?xùn)拧２灰尰颊邌为毘袚?dān)家務(wù)，以免發(fā)生煤氣中毒、火災(zāi)等意外。
老人的日常生活用品，放在其看得見、找得到的地方。
家里的藥品、化學(xué)日用品、熱水瓶、電源、刀剪等危險品應(yīng)放在安全、不容易碰撞的地方，防止病人自殺或者意外事故發(fā)生。最好時時處處不離人，隨時有人陪護。
(6)改善家庭環(huán)境。
家庭設(shè)施應(yīng)便于病人生活、活動和富有生活情趣。家庭和睦溫暖，使病人體會到家人對他的關(guān)心和支持，鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免一切不良刺激。
(7)注意預(yù)防和治療軀體疾病。
癡呆老人反應(yīng)遲鈍，不知冷暖及危險，很容易發(fā)生軀體疾病，患病后又不能主訴身體不適。所以對老年癡呆患者要密切觀察，注意其飲食、起居、二便變化，如發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)及時送往醫(yī)院進行檢查和治療。如未及時發(fā)現(xiàn)而致病情加重，患者可能因合并軀體疾病而死亡。
怎么給癡呆老人刷牙
老年癡呆病人由于生活自理能力差,需人督促,或晚期嚴重癡呆者不會刷牙、不知要刷牙,或因癱瘓、長期臥床而不方便刷等,均需人照料,給予口腔護理。
1、對輕度癡呆者要提醒、督促病人早晚刷牙。
2、對癱瘓、臥床不起的癡呆老人,可協(xié)助其漱口,具體方法如下:病人側(cè)臥,頭側(cè)向護理者一側(cè)。將干毛巾圍于頸部,以防弄濕被褥。用盤或碗置于病人口角處,以便病人吐口水、漱口。讓病人自己漱口、刷牙。
3、對嚴重癡呆老人不會刷牙者,要幫助病人清洗口腔,方法如下:用冷開水或1%食鹽水棉球或鹽水紗布,裹食指擦洗病人口腔粘膜及牙的3個面(外面、咬面、內(nèi)面)。其手法是順齒縫由齒根擦向齒面,再由舌面到舌根。注意防止病人咬傷手指。也可用打濕了的棉簽擦洗口腔。
4、對清醒的病人,可讓其用吸管吸入漱口水,再將漱口水吐入口角邊的盆內(nèi)。對神志不清的病人,要防止他們將棉球誤吸人氣管,造成窒息。
5、揩干病人面部。洗完后用手電筒檢查口腔內(nèi)部是否已清洗干凈,再在其唇部涂石蠟油或甘油。有口腔潰瘍者,可涂1%龍膽紫、冰硼散。
6、有假牙的病人,在飯后或睡前取下假牙,用牙刷刷洗,冷水沖凈,放冷清水中浸泡,次晨再替病人裝上。如暫時不用假牙,可浸泡在清水中,每天換水1次。
老人刷牙要注意什么
1、如果你是一個堅持刷牙的老人或者是找專業(yè)的口腔醫(yī)生,進行口腔護理的老年人的話,那么,你患心臟病,或者是中風(fēng)的機率將會下降50%。也就是說,如果你放棄了刷牙這個衛(wèi)生習(xí)慣的話,那么,老年人,可能就有更大的機會得心臟病,或者是中風(fēng)的現(xiàn)象了。
2、老年人,即使是你的牙齒掉得只剩下兩三顆,也需要刷牙的,這樣,也是可以讓你的牙齒保持一個好的衛(wèi)生,從而減少了細菌的堆積或者是攝入。
3、老年人如果是用假牙的話,記得,也要保持假牙的衛(wèi)生。也需要天天給假牙進行清潔的工作的。
4、老年人如果可以養(yǎng)成看牙醫(yī)的好的習(xí)慣的話,那么,也會提高你的健康度的。給老年人的建議,就是最好是一個月可以看一下牙醫(yī),讓醫(yī)生來看你的牙齒,有沒有其他的毛病。如果是有的話,就要做好及時的治療。
5、戴假牙的老人要養(yǎng)成飯后和睡前漱口的習(xí)慣,每餐過后都要對假牙進行清洗,并用牙刷輕刷舌背,可以減少細菌堆積。
6、對于長期臥床不能自理的老人,家屬可以用干凈的紗布蘸著鹽水為老人擦拭牙床,這樣也可以起到清潔作用。
7、選擇好的牙刷非常重要。老年人應(yīng)使用豬鬃做的柔軟而又有彈性的牙刷,牙刷毛柔軟,容易彎曲,可有效除去軟垢、食物殘渣。牙刷要頭小,毛平齊,便于清潔各個角度。
8、老年人洗牙是非常有必要的,每年到正規(guī)醫(yī)院洗一次牙,能及時清除菌斑、牙結(jié)石、色素等,有效減少牙齦炎、牙周炎的發(fā)生。
9、至少每天取出清洗假牙兩次,而且在晚上睡前要取出假牙放入杯內(nèi)用清潔液浸泡去漬消毒,預(yù)防義齒口炎發(fā)生。
10、老年人平常應(yīng)該多吃新鮮蔬菜和水果,這樣能為牙齒、牙周與口腔黏膜修復(fù)提供足夠多的維生素和礦物質(zhì)。過冷過熱過酸的食物盡量少吃,咀嚼時雙側(cè)牙齒輪著用,才能更好地保護好牙齒。
如何護理癡呆老人
1、家屬不僅要給患者全面的基礎(chǔ)護理,定時喂食,督促大小便,預(yù)防褥瘡,代理個人衛(wèi)生工作,比如保持病人皮膚干燥、清潔,每天給予擦身、會陰部位沖洗,每2小時翻身叩背,進行各項操作時注意保暖,以防止肺炎及壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。
2、定時修剪指甲,避免抓損皮膚等。
3、要注意與患者保持經(jīng)常性的接觸交往,建立非言語的溝通途徑,以便及時、準確地了解患者的需求。在患者旁邊放一些有回憶性的照片,家人的照片等,給患者心理帶來安慰性。
4、老年癡呆癥后期護理雖然重要,但是醫(yī)院治療也是非常關(guān)鍵性的。如之前一直有在醫(yī)院做治療,應(yīng)聽取醫(yī)生意見,給患者藥物治療以及其他治療。如之前一直給患者保守治療,無長時期在醫(yī)院接受檢查,現(xiàn)在應(yīng)馬上去醫(yī)院全面檢查,建議最好去中醫(yī)院檢查。
5、老年癡呆要靠食療來配合治療,中醫(yī)推薦多吃黃芪猴頭雞湯,因此此湯有養(yǎng)血補氣、補腦強身的作用,十分適合老年性癡呆癥患者。
6、在老人的居室里應(yīng)安置充足的照明燈。房間的布置也應(yīng)簡單家具陳設(shè)不要經(jīng)常更換位置,以便于老人行走和識別。
7、可以利用鮮明、悅目、暖色的標志,來區(qū)別居室內(nèi)各個房間的功能,幫助記憶力差的老人找到臥室、廚房和衛(wèi)生間。家中大型的日歷、掛鐘可促進老人對時間的定向感。
8、家中的熱水瓶、電插座板、刀、剪、玻璃器皿及其他可能對老人造成傷害的物品應(yīng)放置在隱蔽、不易拿取的地方。
9、有煤氣罐的廚房應(yīng)上鎖,居室及走廊的地板必須防滑,不可找蠟。
10、地板避免反光和幾何圖形裝飾,以適應(yīng)老年人的視黨,不致因摔倒而造成骨折,或因視力混淆而發(fā)生危險。
11、癡呆老人的居室應(yīng)該溫度、濕度適宜,空氣新鮮。每天晨、晚,各通風(fēng)20~30分鐘以減少室內(nèi)空氣中的致病微生物。
老年癡呆是常見的隱性退行性變性腦病，發(fā)病十分緩慢，初期不易被人發(fā)覺。多數(shù)家屬及親人不了解癡呆的早期癥狀，認為人老了記憶減退、脾氣古怪是常事，不以為然，結(jié)果耽誤了早期診治。等到病情發(fā)展到中、晚期，已經(jīng)喪失最佳治療時機。目前有三種說法，任選其一或方法2、3并用進行預(yù)測，對早期判斷老年癡呆有很大幫助。
1.美國明尼蘇達大學(xué)提出的背單詞記憶力檢查法，有助于診斷早期癡呆。首先向受檢查者出示10個單詞，如香煙、食鹽、手表、紐扣、草地、火車、鮮花、手指、摩擦、書本。讓受檢者識記一分鐘后休息。間隔五分鐘后，再讓受檢查者背述這10個單詞。正常65-85歲老年人應(yīng)記住6個以上單詞，如果不足三個者可診斷為老年癡呆。診斷準確率可達95.2%。
2.聞味判斷是不是老年癡呆。美國哥倫比亞大學(xué)教授達明熱雷達瓦南德研究發(fā)現(xiàn)，嗅覺與癡呆相關(guān)。測定老年人有無能力分辨出10種特定氣味，就能清楚地預(yù)測是否患有癡呆癥。這10種氣味是草莓、香煙、肥皂、薄荷醇、丁香、鳳梨、天然氣、紫丁香、檸檬和皮革。
3.世界衛(wèi)生組織推薦日本長谷川智力表是癡呆早期診斷的簡單方法。經(jīng)我國學(xué)者改良后，適應(yīng)中國國情，是國內(nèi)應(yīng)用最廣泛的智力測定法。詢問受檢者的內(nèi)容和評分標準如下：
(1)今天是幾月幾日?星期幾?評分0-3分;
(2)這兒是什么地方?評分0-2.5分;
(3)你今年多大年紀(相差3-4年為準確)?評分0-2分;
(4)近期重大事件發(fā)生的時間、地點?評分0-2.5分;
(5)你老家是什么地方?評分0-2分;
(6)太平洋戰(zhàn)爭那年結(jié)束的(相差3-4年為準確)?評分0-3.5分;
(7)1年多少天?評分0-2.5分;
(8)中國國家總理是誰?評分0-3分;
(9)從100-7-7……依次減下去分別是多少?評分0-4分;
(10)倒讀數(shù)字如6→8→2及3→5→2，倒數(shù)一遍，評分0-4分;
(11)5種物品試驗，如香煙、火柴、筆、鑰匙、手表。先讓受檢者讀出物品，的名稱，然后藏起來，再問受檢者有什么物品，并說出名稱，評分0-3.5分。
評分標準：答錯為0，上述11項詢問題總計滿分為32.5分。
智能評價：正常人31.0-32.5分，輕度癡呆22.0-30.5分，中度癡呆10.5-20.5分，重度癡呆10.0分以下。
輕度癡呆：記性不好，丟三拉四，說的話說完就忘，脾氣古怪，但生活能自理。
中度癡呆：近記憶繼續(xù)衰退，認知功能低下，主觀，不認識熟人和家人，迷路找不到自己家，生活上需要有人照顧。
重度癡呆：智能嚴重衰退，忘記自己的年齡，大小便失禁，意識混亂，生活不能自理。
輕度癡呆者盡早去醫(yī)院就診，早期診治，能夠有效防止癡呆進一步發(fā)展。勿失良機。
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