高血壓須做好前期干預(yù)！
高血壓老人養(yǎng)生。
大笑養(yǎng)心，抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生，先要養(yǎng)心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。但凡長壽健康之人，一般都很注重養(yǎng)生，生活質(zhì)量高的人，一般都是懂得養(yǎng)生的人。如何避免關(guān)于不同人群的養(yǎng)生的誤區(qū)呢？為此，養(yǎng)路上網(wǎng)站小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《高血壓須做好前期干預(yù)！》，大家不妨來參考。希望您能喜歡！
最近我國發(fā)布的統(tǒng)計資料顯示，心腦血管病已成為中國人首位死因，而高血壓是第一危險因素。
高血壓前期(pre-HT)指血壓水平處于120-139/80-89mmHg范圍，我國稱為血壓正常高值，還不屬于臨床高血壓的范圍。早在1939年Robinson與Brucer首先提出。
大量觀察顯示，高血壓前期的人大約有1/3在4年內(nèi)發(fā)展成真正的高血壓，若經(jīng)過較長時日，則絕大多數(shù)最終將進(jìn)入高血壓的行列。這部分人群死亡率遠(yuǎn)高于理想血壓(血壓120/80mmHg)人群，是理想血壓人群的2倍。當(dāng)血壓115/75mmHg時，隨血壓水平升高，心血管危險也隨之升高，收縮壓每升高20mmHg，心腦血管病發(fā)生率增加1倍。
高血壓前期約占整個人群的1/5-1/4，人數(shù)極為龐大，應(yīng)該成為高血壓預(yù)防的重點人群。流行病學(xué)調(diào)查顯示，高血壓前期最常發(fā)生于以下人群：
1.應(yīng)激或運動時血壓顯著升高，如白大衣高血壓，情緒激動時(生氣、高興、遭遇緊急情況)血壓升高;
2.基線血壓偏高;
3.超重或肥胖，尤其是腹型肥胖;
4.飲酒過量;
5.高甘油三脂血癥;
6.年齡偏大;
7.出生時低體重等。其中基線血壓偏高和體重增加是最強(qiáng)預(yù)測因子。
現(xiàn)已公認(rèn)，早期干預(yù)是預(yù)防高血壓最重要的手段，生活方式的改變包括低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、高鉀飲食，減輕體重，適度運動，戒煙限酒，平衡心態(tài)以及必要的藥物干預(yù)，都是行之有效的預(yù)防辦法。
近期發(fā)布的多數(shù)試驗證實，對高血壓前期適當(dāng)藥物干預(yù)是有益的。如德國一項實驗，對1008例50-85歲無癥狀的血壓在130-139/80-89mmHg的人進(jìn)行降壓藥實驗，結(jié)果表明藥物治療比對照組減少高血壓發(fā)生率34.4%;2009年5月，《英國醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表一項迄今最大規(guī)模有關(guān)降壓實驗的薈萃分析，納入1966-2007年40年間147項隨機(jī)臨床試驗，60-69歲者958000例，結(jié)果表明，無論使用何種降壓藥，只要血壓下降10/5mmHg,即可減少1/4冠心病風(fēng)險，1/3腦卒中風(fēng)險，1/4心衰風(fēng)險。
高血壓前期已成為當(dāng)今心血管病防治的重點領(lǐng)域，成為預(yù)防前移的重中之重。
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10月8日是我國第12個“全國高血壓日”，主題是“鹽與高血壓”。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國現(xiàn)有2億高血壓患者，每年新增加高血壓1000萬人，而高鹽飲食正是引發(fā)高血壓發(fā)生的主要危險因素之一。9月21日，記者就高血壓的癥狀及在日常生活中如何科學(xué)預(yù)防治療高血壓等問題采訪了市疾病預(yù)防控制中心副主任賈文春。
高血壓及其癥狀
據(jù)介紹，高血壓是指體循環(huán)動脈壓增高，是一種病程長久的疾病。一般認(rèn)為，高血壓是由于強(qiáng)烈的、反復(fù)的、長期的外界刺激，造成大腦皮層功能紊亂，失去了對血管的正常調(diào)節(jié)而發(fā)病，常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害著人類的健康。
高血壓的癥狀因人而異，早期可能無癥狀或癥狀不明顯，僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發(fā)生血壓升高現(xiàn)象，在休息后會恢復(fù)正常。隨著病程的延長，血壓明顯的持續(xù)升高，就逐漸出現(xiàn)各種癥狀：其中頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部癥狀，大部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性腦部沉悶不適感，導(dǎo)致工作效率降低、注意力不集中、記憶力下降，尤以近期記憶力減退為甚。頭痛可表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛，有時甚至引起惡心、嘔吐，多因血壓突然升高使頭部血管反射性強(qiáng)烈收縮所致，疼痛的部位可在兩側(cè)太陽穴或后腦。而出現(xiàn)胸悶心悸意味著患者的心臟受到了高血壓的影響，因為血壓長期升高會致使左心室擴(kuò)張或者心肌肥厚，這都導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重，進(jìn)而發(fā)生心肌缺血和心律失常，患者就會感到胸悶心悸。
另外，由于腦神經(jīng)功能紊亂，可出現(xiàn)煩躁、心悸、失眠、易激動等癥狀；而全身小動脈痙攣以及肢體肌肉供血不足，可導(dǎo)致肢體麻木，頸背肌肉緊張、酸痛；原來鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易發(fā)生鼻出血。還有，當(dāng)血壓突然升高到一定程度時，甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀，嚴(yán)重時會發(fā)生神志不清、抽搐。這就屬于急進(jìn)型高血壓和高血壓危重癥，多會在短期內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變，如中風(fēng)、心梗、腎衰等。
因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀時，必須盡早檢查治療。
鹽與高血壓的關(guān)系
今年全國高血壓日的主題為“鹽與高血壓”，兩者的相互關(guān)系再次成為眾人熱議的話題。事實上，鹽作為重要的環(huán)境因素，一直是研究重點。早在公元前2600年的《皇帝內(nèi)經(jīng)》中就有“咸者，脈弦也”的論斷，脈玄指的就是高血壓。近百年來，人們圍繞鹽與血壓的關(guān)系進(jìn)行的動物試驗、流行病學(xué)調(diào)查與臨床研究，基本肯定了鹽是高血壓重要的易患因素。因此，世界各國、各組織推出的高血壓防治指南均將限鹽作為高血壓防治的重要措施之一。
經(jīng)研究表明，鹽的攝入與高血壓呈正比，即人體攝取鹽量越多血壓水平就越高，日均攝鹽量每增加1克，平均血壓上升2毫米汞柱，低壓上升1。7毫米汞柱。日本北部平均每人每天攝取鹽量高達(dá)30克，結(jié)果高血壓、腦卒中發(fā)病率明顯高于世界平均水平，被稱為“高血壓王國”，而牙買加某島每天每人攝鹽量小于2克，則無高血壓發(fā)生。我國高血壓病的北高南低之勢，也說明了鹽與高血壓的關(guān)系。
高鹽飲食可加重心臟、腎臟的負(fù)荷，是心腦血管疾病的禍根，眾所周知，食鹽的主要成分是氯化鈉，但人體對鈉的生理需要量是很低的，成人每天需要氯化鈉約為3——5克，如攝取鈉過多可造成體內(nèi)水潴留，血管內(nèi)壓力升高，阻力增大，使心臟負(fù)荷加重，久而久之造成心臟肥大、心衰、腎功能異常等難以治愈的疾病。
由此可見，限鹽絕對有益于高血壓患者。低鹽飲食是高血壓患者的基礎(chǔ)治療方法之一，高血壓早期或輕度高血壓，單純限鹽就可能使血壓恢復(fù)正常。中度高血壓患者限制食鹽也是有益的，可調(diào)高抗血壓藥物的效果，并使降壓藥的用量減少，這樣既減少了大量使用降壓藥可能會出現(xiàn)的副作用，而且也減少了醫(yī)療費用。
世界衛(wèi)生組織建議每人每天攝鹽量應(yīng)小于6克，這不僅指食鹽，還包括味精、醬油等含鹽調(diào)料和火腿、午餐肉等含鹽食品及腌制品所含的鹽量。據(jù)統(tǒng)計，我國每人每天攝入的鹽在20克左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了建議標(biāo)準(zhǔn)，因此，食鹽的攝入量必須要加以限制。
哪些人易患高血壓
經(jīng)臨床研究表明，易患高血壓的人群分為以下5種類型：吸煙、肥胖者容易患高血壓。人體肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使體重增加，血容量也增加，使心臟負(fù)擔(dān)加大和血管阻力增加，因此易發(fā)生高血壓；攝入食鹽較多者容易患高血壓。食鹽含鈉，吃鹽多攝入的鈉就多，鈉把身體內(nèi)的水分牽制住，使血的容量增大，從而造成高血壓；飲酒多的人容易患高血壓。喝白酒每天超過2兩，久而久之造成酒精在體內(nèi)損害動脈血管使動脈硬化、血壓升高，如果同時又吸煙，則加重血壓的升高；精神長期緊張和性子急的人容易患高血壓。長期給予不良刺激，如精神緊張、情緒激動、焦慮過度、噪音等，加上體內(nèi)生理調(diào)節(jié)不平衡，大腦皮層高級神經(jīng)功能失調(diào)，容易發(fā)生高血壓；父母患有高血壓者容易患高血壓。高血壓是多基因遺傳，有高血壓家庭史的人，又有不良嗜好和不良的刺激，常容易發(fā)生高血壓。
另外，某些疾病也可引起高血壓，如腎病、冠心病、局部血管性疾病、糖尿病等患者易產(chǎn)生高血壓病。
值得一提的是，瘦人雖不像胖人那樣血容量大，但也可因其他因素造成高血壓，因此，瘦人仍不可忽視對自己血壓的監(jiān)控。
改善生活方式科學(xué)防治高血壓
賈文春說，高血壓是可防可治的，關(guān)鍵在于要養(yǎng)成良好的生活方式和習(xí)慣。
首先，要合理安排膳食。在飲食安排上應(yīng)注意少食多餐，避免過飽。高血壓患者常較肥胖，在飲食上要盡量進(jìn)食低熱能的食物。每天食鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在6克之內(nèi)，即約一小匙。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物及新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入。其次，要進(jìn)行適量運動。增加體力活動是預(yù)防和控制高血壓的有效措施，可選擇步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等有氧代謝運動，運動應(yīng)以個人的年齡和體質(zhì)為基礎(chǔ)。第三，要戒煙限酒，同時保持心理平衡，心態(tài)平和。高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些都是使血壓升高的誘因，患者可通過改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)高潮釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。
1、高血壓怎么運動:確定自己適合運動
并不是所有高血壓朋友都可以隨意運動,如果有以下情況,需要先咨詢醫(yī)生的意見:體重超重或肥胖;有心、肺疾病;平時走路時有胸部不舒服、頭暈等癥狀;親屬中有人55歲之前患心臟病;正在服用其他藥物;吸煙;對自己的身體狀況不確定。
2、高血壓怎么運動:選好運動的時間
運動時間的話,應(yīng)該盡量避開醒來后的頭幾個小時,即早晨的6點到9點,和下午的4點到6點。這兩個時間段是血壓高峰,尤其是早晨,心腦血管疾病發(fā)生率特別高,應(yīng)該盡量避免運動。你不會拿這個當(dāng)躲在被窩里睡懶覺的理由吧,只是讓你別運動,沒說不讓你起床啊。
3、高血壓怎么運動:控制好運動強(qiáng)度
運動的強(qiáng)度要適當(dāng),如果你剛開始運動,別一上來就每天跑個十公里,啞鈴一來十公斤。先選擇自己可以接受的方式,然后維持1~2周后再逐漸增加運動強(qiáng)度。真?zhèn)€運動過程呼吸要自然輕松,尤其是重量訓(xùn)練不可以憋氣,憋氣會導(dǎo)致血壓的迅速上升。
4、高血壓怎么運動:運動前后監(jiān)測血壓
運動前先測一次血壓,避免在血壓過高的情況下貿(mào)然運動;運動后1小時再測一次血壓,避免運動后血壓過度升高。
5、高血壓怎么運動:不舒服及時中止運動
如果運動中感覺胸痛或胸悶、頭暈、胳膊或下頜痛、明顯的氣喘、心跳不齊、過度疲勞,都要及時中止運動,千萬不要逞強(qiáng),還要記得找醫(yī)生看看。
適合高血壓患者的運動
散步。高血壓患者可以選擇在吃完飯后,慢慢的跟朋友散步,舒張壓可明顯下降,而且血壓也會隨之下降。散步可在剛起床的時候,黃昏或臨睡前,一般半個小時左右就可以了,每天一二次。這個方法需要長期的堅持,大家如果能夠堅持半年的話,相信會有不錯的收獲。
慢跑或長跑。這種方式會比散步的運動量大得多,適用于輕癥患者。高血壓患者的話,不能跑太長的時間,而且還需要長期堅持鍛煉,這樣才能夠讓血壓平穩(wěn)下降,消化功能增強(qiáng)。跑步時間以15-30分鐘為宜,不要快跑。
太極拳。這是我們中華傳統(tǒng)武術(shù)的精髓,太極拳動作柔和,多為大幅度活動,能夠幫助人思緒寧靜,從而減輕高血壓的癥狀。高血壓患者練完太極拳后,會有明顯的效果。
健身跑。在進(jìn)行健身跑前,高血壓患者一定要作心電圖運動試驗,幫助自己檢測心臟功能,血壓對運動的反應(yīng)性。不要求一定的速度,在跑步的時候如果產(chǎn)生頭昏、頭痛和疲勞感等癥狀需要立即停止。
高血壓的注意事項
1、合理膳食:高血壓患者要注意調(diào)節(jié)自己的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,在我們的日常生活中,有很多食物是不適合高血壓患者食用的,而又有很多食物是對降壓有很好的療效的,因此,高血壓患者要格外注意自己的飲食。首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。并且要注意 限制脂肪的攝入。適量攝入蛋白質(zhì),多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,限制鹽的攝入量,多吃新鮮蔬菜,水果。
2、注意戒煙限酒:煙葉內(nèi)含有尼古丁使中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。而高濃度的酒精也會導(dǎo)致動脈硬化,使血壓升高。
3、心理平衡:要調(diào)整好自己的情緒,緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因。當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
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