少吃的是哪3物？

少吃脂肪較多的濃肉湯。肉湯向來是大家看好的食物，大家都認(rèn)為肉湯中融入的都是肉里面的精華，但實(shí)際上有統(tǒng)計(jì)顯示，肉湯中融入的肉中的優(yōu)質(zhì)蛋白、礦物質(zhì)不足1/3，其絕大部分的有益成分依然保留在肉中。而肉中的脂肪、膽固醇、核苷（最終生成嘌呤）等成分卻融入較多，所以如果肉湯喝多了，對(duì)三高、高尿酸患者都是不利的選擇。特別是油脂較高的老母雞湯、老鴨湯、豬蹄湯等等，最好避開，喝肉湯的時(shí)候少喝，避開上面的浮油。

高尿酸患者最好是低嘌呤飲食，所以高嘌呤的食物最好避開，動(dòng)物內(nèi)臟最好是少吃，它們中的膽固醇、嘌呤等成分都較高。

海鮮類，特別是還魚類、貝類最好避開，海鮮類可以吃兩物：海蜇皮和海參，這兩種屬于中低嘌呤食物，可正常食用，如果是干貨類最好多泡水、蒸煮。蝦類可少量食用鰲蝦、龍蝦，避開草蝦。在自己血尿酸控制較好的情況下可吃中嘌呤魚類，如桂魚、金槍魚、鮭魚、鱸魚、鱔魚，避開高嘌呤魚類，如沙丁魚、秋刀魚、鳳尾魚、帶魚、魚干。

堅(jiān)持4個(gè)習(xí)慣：

①日常補(bǔ)充充足水分，推薦不低于1500~2000ml，充足水分能加速尿酸排出，輔助降低尿酸。

②堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)能提高體質(zhì)，調(diào)整內(nèi)分泌，是預(yù)防三高、肥胖的好助手，而有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖和三高有加重尿酸患者惡化為痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

③合理服藥。很多高尿酸患者拒絕服藥，認(rèn)為只要調(diào)整好日常飲食的話病情就會(huì)有所改善，但實(shí)際上我們體內(nèi)的尿酸有內(nèi)源性和外源性，外源性尿酸就是我們從食物中攝入的部分，但這部分僅占20%左右，剩余的大部分來自體內(nèi)自己合成分泌嘌呤的排出而代謝為內(nèi)源性尿酸，這部分尿酸和身體狀態(tài)、遺傳因素、肝臟健康等多方面因素掛鉤，我們難以自己主動(dòng)調(diào)節(jié)，所以借助藥物的力量，更能有效控制。

④合理作息，生活作息規(guī)律和健康息息相關(guān)。

為什么高尿酸患者也需要“低糖”飲食？

高尿酸患者心里很明確自己不能攝入高嘌呤食物，因?yàn)猷堰实淖罱K產(chǎn)物是尿酸，高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸合成增加而影響自己的血尿酸濃度。不過，為什么還需要低脂低熱，甚至是低糖的飲食？這和咱們自己的情況也有關(guān)嗎？

其實(shí)還真有關(guān)，有不少研究發(fā)現(xiàn)，肥胖和高尿酸血癥、痛風(fēng)之間有密切關(guān)系，原因推測(cè)是因?yàn)榉逝值娜梭w內(nèi)往往會(huì)伴有胰島素抵抗的情況，因?yàn)樯眢w越胖，身體中的細(xì)胞越多或越大，每一個(gè)細(xì)胞都需要胰島素分泌，這樣會(huì)大幅造成胰島素負(fù)荷，增加胰島素抵抗。

而胰島素抵抗可引起高胰島素血脂，誘導(dǎo)“低排泄型”的高尿酸血癥。肥胖會(huì)加劇內(nèi)臟脂肪的堆積，如果脂肪在肝臟堆積較高的話，可能誘發(fā)“超合成型高尿酸血癥”；我們體內(nèi)尿酸代謝的關(guān)鍵酶是“黃嘌呤氧化還原酶”，它也是脂肪細(xì)胞分化中的調(diào)節(jié)物質(zhì)，如果脂肪過多，可導(dǎo)致黃嘌呤氧化還原酶異常，所以也可能會(huì)影響到血尿酸。

也有不少研究發(fā)現(xiàn)，控制體重、清淡飲食，維持合理的BMI范圍對(duì)預(yù)防高尿酸血癥或痛風(fēng)有很明顯的幫助，所以低脂低熱的飲食對(duì)于高尿酸血癥、痛風(fēng)患者來說也是密不可分的。而如果長(zhǎng)期攝入糖分較高的話，未被利用的糖也可能轉(zhuǎn)化為脂肪堆積，加速肥胖，最終也可能會(huì)影響血尿酸濃度。

另一方面，糖分，特別是“果糖”的過多攝入，同樣會(huì)導(dǎo)致血尿酸濃度的上升。果糖會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的能量代謝紊亂，概括來說就是會(huì)讓體內(nèi)生成的ADP來不及轉(zhuǎn)化為ATP，加劇AMP的分解，而AMP是合成黃嘌呤的底物，最終會(huì)讓嘌呤合成增加，嘌呤最終代謝為尿酸，最終就會(huì)使得尿酸濃度上升，過多果糖的攝入最終就會(huì)影響尿酸濃度，甚至還可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)生。蔗糖也可分解為1分子葡萄糖1分子果糖，所以高糖飲食也可能會(huì)增加血尿酸濃度。

有一些高尿酸患者認(rèn)為水果是低嘌呤食物，可以想吃就吃，結(jié)果敞開門大吃之后果糖攝入過量，最終引起尿酸濃度的升高，誘發(fā)痛風(fēng)；另外一些朋友愛喝甜飲料、果汁等飲品，甜飲料中也會(huì)添加大量糖分、果糖，果汁飲料更是如此，如果頻繁大量飲用這些飲品的話，照樣是對(duì)高尿酸患者不利的選擇。所以，對(duì)于高尿酸患者來說，不僅要控制高嘌呤食物的攝入，同時(shí)也不能過多攝入糖分，而低脂低熱的飲食也是必要的。

高尿酸患者應(yīng)當(dāng)避免喝“哪些水”，否則更容易誘發(fā)痛風(fēng)？

高尿酸血癥是常見的慢性疾病，如果不加以控制的話，很可能惡化為痛風(fēng)。高尿酸的爆發(fā)同樣和多種綜合因素有關(guān)，如生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、遺傳因素等都有關(guān)聯(lián)。高尿酸患者日常應(yīng)當(dāng)多選擇“低嘌呤”食物攝入，嘌呤和尿酸有很大聯(lián)系，因?yàn)猷堰实淖罱K代謝產(chǎn)物就是尿酸。對(duì)于高尿酸患者來說，可正常選擇的食物其實(shí)也有不少，如果蔬（水果最好適當(dāng)攝入，推薦每日不超過350g）、谷物類、薯類、堅(jiān)果類、蛋奶，需要控量攝入的食物有肉類、大豆、海產(chǎn)品，只要高尿酸患者能維持血尿酸的相對(duì)穩(wěn)定，其實(shí)并沒有一定不能吃的食物。

對(duì)于高尿酸患者來說，有“3種水”最好是多多避免，不然很容易誘發(fā)痛風(fēng)。

第一是甜飲料，第二是酒類，最后是油脂較高的肉湯。

高尿酸患者會(huì)問：這甜飲料為什么和痛風(fēng)有關(guān)？它含的嘌呤多？

并不是因?yàn)猷堰?，甜飲料中添加的糖分較高，特別是加入了果糖的飲料，對(duì)高尿酸患者來說同樣是一種威脅，果糖的攝入可增加合成嘌呤的底物，嘌呤含量增加，自然尿酸代謝量也會(huì)增高。一些高尿酸患者習(xí)慣喝甜飲料，包括果汁飲料（其中果糖更多），包括蜂蜜，結(jié)果誘發(fā)了痛風(fēng)，自己都還沒回過神來是咋回事。

酒精就更不用說了，酒精屬于中嘌呤飲品，黃酒還可歸為高嘌呤飲品，影響血尿酸的也不僅僅是其中的嘌呤，酒精對(duì)血尿酸的影響也較大，酒精的代謝生成乳酸，會(huì)抑制尿酸的排泄，尿酸排泄量減少，自然血液中的總量也會(huì)上升。甜飲中的糖分、酒中的酒精過多攝入還都可引起肥胖，對(duì)于高尿酸患者來說，體重超標(biāo)或伴隨其他三高癥狀還會(huì)增加誘發(fā)痛風(fēng)的幾率。

那么肉湯為什么也要少喝？

肉湯是大家公認(rèn)的“營(yíng)養(yǎng)汲取的精華所在”，但實(shí)際上，肉湯中融入的肉類中更多的脂肪、膽固醇和核苷（最終形成嘌呤），三高，包括高尿酸患者不妨多吃點(diǎn)肉，少喝點(diǎn)湯，肉類中保留的優(yōu)質(zhì)蛋白還更豐富一些。而肉湯喝多了，可能攝入更多脂肪，膽固醇，對(duì)高尿酸患者也不利，特別是一些浮油較多的湯，如老母雞湯、老鴨湯，還有乳白乳白，滿是脂肪的湯，如豬蹄湯，肥肉較多的排骨的湯，如果喝這些湯注意避開浮油，多選擇湯底，少量飲用。

這可讓高尿酸患者頭疼了，你說這也不能喝，那也不能喝，你讓我們能活嗎？

別急啊，能喝的不是還有很多嗎？白開水、淡茶、淡蜂蜜水（不要喝多了，分泌中果糖含量較高）、蔬菜湯、豆?jié){（豆?jié){是大豆制品，但制作過程加水稀釋，嘌呤含量其實(shí)很低，是可以喝的）、牛奶，如果實(shí)在想喝甜飲料，這不還有無糖飲品嗎，無糖飲品是糖尿病患者和高尿酸患者的福音，是可以喝的，但注意也不要喝多了，它們有一些潛在的不利因素，如喝多了可能加重腦中風(fēng)、女性蛋白尿、老年癡呆癥的發(fā)病幾率。

花生的嘌呤含量高不高？高尿酸患者可不可以吃？

100g花生的嘌呤僅在30~40mg，并非高嘌呤食物，一般來說，嘌呤含量低于50mg/100g可作為低嘌呤食物，嘌呤在50~100mg/100g屬于中高嘌呤食物，高于150mg/100g的食物屬于高嘌呤食物，高尿酸、痛風(fēng)患者需要避免食用。

關(guān)心花生嘌呤高低的話，題主應(yīng)該自己是一位高尿酸或痛風(fēng)患者，不過花生是低嘌呤食物，所以并不用過于擔(dān)心吃了花生會(huì)對(duì)血尿酸有太大影響。

不過這絕對(duì)不代表我們可以敞開大門吃花生，花生屬于堅(jiān)果類食物，堅(jiān)果類食物礦物質(zhì)豐富、脂溶性維生素富集，不過唯一的缺點(diǎn)就是油脂和熱量的確是有些高。100g鮮花生熱量接近300大卡，脂肪約25.4g，對(duì)于三高患者來說吃多了堅(jiān)果類食物無異于過多攝入熱量和油脂，加重肥胖，高血脂等癥程度，有不少研究都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，肥胖、三高患者更容易誘發(fā)痛風(fēng)，而普通人也會(huì)因?yàn)榉逝?、三高疾病更容易誘發(fā)高尿酸的發(fā)生。

膳食指南中也明確提到，雖然堅(jiān)果類營(yíng)養(yǎng)豐富，能為人體補(bǔ)充不少所需物質(zhì)，不過我們每日的攝入量也應(yīng)當(dāng)控制在10g以內(nèi)。這10g可沒多少，大概就是一小把瓜子仁，8顆巴旦木、10顆腰果、13顆花生的量。

但這10g堅(jiān)果的攝入量對(duì)人體的意義卻不小，拿花生來說，花生中的油脂尤其豐富，高者可占50~60%，這些油脂和大部分堅(jiān)果類食物一樣，大部分都是“不飽和脂肪酸”，不飽和脂肪酸對(duì)我們來說十分有意義，一部分不飽和脂肪酸無法在體內(nèi)合成，必須通過食物攝取，例如多不飽和脂肪酸中的n3、n6脂肪酸，它們是視網(wǎng)膜、大腦皮層、皮脂腺、甚至細(xì)胞膜的重要組成部分，缺少不得，而且它們還有抗炎、抗癌的效果，另外，適當(dāng)攝入有助提高高密度脂蛋白濃度、降低低密度脂蛋白濃度，有助調(diào)節(jié)血清膽固醇，平穩(wěn)血脂，對(duì)預(yù)防三高也有幫助。

即便是花生中的確含有一部分嘌呤，不過花生嘌呤屬植物嘌呤，很多研究都確定，植物性食物的嘌呤異于動(dòng)物性食物嘌呤，它們對(duì)血尿酸影響較小，而且植物性食物中有更多幫助高尿酸/痛風(fēng)患者緩解病情的有益成分，如多酚、類黃酮、皂苷、膳食纖維、植物天然色素等成分，適當(dāng)食用對(duì)于高尿酸患者絕對(duì)利大于弊；甚至有研究發(fā)現(xiàn)，攝入豐富高嘌呤植物性食物的高尿酸患者比起攝入不足量植物性食物的高尿酸患者來說，痛風(fēng)的發(fā)作幾率還降低了27%?？傊?，高尿酸患者不必?fù)?dān)心吃花生，只是這攝入量要適宜，應(yīng)該多注意的是動(dòng)物性食物中的嘌呤，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物肥肉、肉湯等食物中的嘌呤。

高尿酸都是“吃出來”的嗎？哪些食物不能多吃？

血尿酸濃度高低和嘌呤的含量密切相關(guān)，嘌呤的最終代謝產(chǎn)物是尿酸，如果體內(nèi)總嘌呤高的話，我們的尿酸也會(huì)升高。雖然高尿酸和吃關(guān)系密切，因?yàn)椴糠粥堰瘦^高的食材可能提供更多嘌呤的攝入量，但不能100%都怪在吃身上，吃能夠增加“外源性嘌呤”的攝入，是誘發(fā)高尿酸或痛風(fēng)的因素之一，我們的嘌呤還有“內(nèi)源性嘌呤”（自身合成分泌的嘌呤），而且內(nèi)源性嘌呤占總嘌呤的80%，外源性嘌呤僅占20%左右，總體來說，對(duì)我們血尿酸影響更大的屬于內(nèi)源性嘌呤。

內(nèi)源性嘌呤的上升和多種因素相關(guān)，如腎臟代謝問題，我們的尿酸生成、排泄應(yīng)當(dāng)成平衡關(guān)系，尿液能夠帶出部分尿酸，讓我們的尿酸維持平衡，若是腎臟出了問題，那么尿酸濃度也可能會(huì)升高。另外和咱們的肝臟也相關(guān)，肝臟是合成分泌嘌呤的主要器官，如果肝臟亞健康的話，可能也會(huì)影響到嘌呤的分泌，肝臟還和合成膽固醇有關(guān)，同樣可能會(huì)影響到血脂。內(nèi)源性嘌呤和體內(nèi)細(xì)胞凋亡數(shù)量增多也有關(guān)，老化死亡的細(xì)胞釋放出核苷，而核苷可形成嘌呤，例如一些做了放療化療的病人，會(huì)檢測(cè)出體內(nèi)的嘌呤明顯上升的情況，所以維持身體健康，延緩細(xì)胞老化，也是減少嘌呤合成的重要方式。

當(dāng)然，大部分朋友可能都會(huì)因日常飲食、日常生活習(xí)慣惡劣，缺乏運(yùn)動(dòng)等情況共同造成了高尿酸，如飲食的高油高脂，高鹽高糖，可引發(fā)肥胖、三高等問題，這些同樣也可能威脅到我們臟器健康和總體的健康狀態(tài)，有很多研究都發(fā)現(xiàn)，有肥胖、三高問題的人群比普通人群更容易誘發(fā)高尿酸血癥或爆發(fā)痛風(fēng)。所以，高尿酸患者在選擇低嘌呤食物攝入的同時(shí)，同樣應(yīng)當(dāng)注意避免過度攝入高油高脂、高糖高鹽食物。高尿酸/痛風(fēng)患者日?？烧Ｊ秤玫氖澄锲鋵?shí)有不少，例如果蔬類、谷物、薯類食物、油脂類、堅(jiān)果類，蛋奶類，應(yīng)當(dāng)稍微控制攝入量的如肉類、豆類、魚蝦類。肉類推薦每日50g左右，多選擇精瘦肉、避免過多肥肉、五花肉的攝入，禽肉、魚蝦肉、貝類在自己血尿酸控制紊亂、急性痛風(fēng)階段最好不吃。

在自己血尿酸穩(wěn)定的時(shí)候可適當(dāng)攝入禽肉，選擇嘌呤稍低一些的海產(chǎn)品來吃，海鮮中海蜇、海參的嘌呤其實(shí)不算高，可正常食用，最好不吃貝類、草蝦類、魚子、魚干。魚類中嘌呤低于130mg/100g的可少量食用，例如桂魚、金槍魚、鮭魚、鱸魚、鱔魚、鱈魚、旗魚等，但一定避免高于140mg/100g的魚類，如沙丁魚、秋刀魚、鳳尾魚、白帶魚、帶魚、鰱魚、魷魚、鯧魚等。最好避免大豆類食物的攝入，豆制品可適量食用，如豆腐、豆腐干、豆腐腦，推薦不超過30g，豆?jié){可適當(dāng)飲用，豆?jié){經(jīng)過稀釋，嘌呤損失較多，不屬于高嘌呤飲品。注意食物的烹飪方式，多用蒸、煮、燉、清炒的方式，避免油多爆炒，油炸、燒烤等方式來料理。

腦梗患者不宜吃哪類食物？

腦梗顧名思義，就是在腦血管中有梗子堵塞血管，血液無法順利流通則會(huì)造成腦部缺血、缺氧，誘發(fā)腦卒中，所以腦梗又被稱為“缺血性腦卒中”，所以主要問題就在血液供應(yīng)跟不上上面，而如果血管堵塞，那么就很容易造成血液供應(yīng)上的問題，一半來說，更多高血脂、高血壓患者容易腦梗，出現(xiàn)高血脂則意味著血液粘稠度的提高，更容易誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、血栓等問題，而出現(xiàn)高血壓，則已經(jīng)表明為了保護(hù)我們的血管開始堵塞，因?yàn)檠鼙讵M窄，血液流經(jīng)時(shí)阻礙大，所以出現(xiàn)了高血壓。

我們?nèi)粘?yīng)當(dāng)盡量減少高油、高脂、高糖、高鹽食物的過多攝入，保護(hù)好自己的血管，從預(yù)防肥胖、三高開始做起。這里的肥胖不僅僅是指體型看起來肥胖，另外還有“腹型肥胖”，這部分人群看起來可能并不顯胖，不過脂肪都堆積在胸腹腔，內(nèi)臟較多的部位，這些脂肪會(huì)阻礙臟器正常運(yùn)行，比起一般腿粗臀圓的肥胖人群來說，更容易患上心腦血管疾病，千萬別覺得自己胳膊細(xì)腿細(xì)就覺得很健康，多摸摸自己的肚子是不是奶油多，奶油多可千萬要重視。

那我們應(yīng)該進(jìn)入正題了，腦梗的朋友需要少吃什么？

加工類食物

首先要說的就是加工類食物，因?yàn)楹芏嗯笥巡灰詾槿?，加工類食物可以粗略認(rèn)為是“無法看出加工原料”的食物，這樣的食物基本充斥在我們生活中的每一個(gè)角落，而這些食物大部分為了滿足現(xiàn)代生活的需求、口味，會(huì)添加很多額外成分，例如蔗糖、油脂、食鹽、香精等等成分，它們普遍是飽和脂肪和反式脂肪酸含量較高的食物。這些食物如罐頭食物、膨化零食、甜點(diǎn)、冷飲、巧克力、速溶飲品等等。

飽和脂肪過多的攝入會(huì)引起肥胖，可影響血脂濃度，反式脂肪酸更是威脅心腦血管的兇手，它們會(huì)升高低密度脂蛋白的含量，讓血液中更多膽固醇循環(huán)，誘發(fā)高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等問題。

高油高脂食物

這是大家都知道的，比較籠統(tǒng)，高油高脂食物的過多攝入必然會(huì)升高血脂，引起肥胖，出現(xiàn)肥胖、高血脂等問題很多其他的問題就接踵而至，如糖尿病、高血壓、心梗、腦梗、冠心病等等。高油高脂的食物特別要注意的就是油炸食物、外賣小攤上的紅油菜，例如缽缽雞，另外就是注意館子菜、外賣菜，這些菜為了滿足人們口味所需，通常也會(huì)添加不少油鹽醬醋；再來就是最好減少吃紅油火鍋、麻辣燙、披薩、炸雞等速食、烤肉、燒烤等食物的攝入，這些食物即便是低脂低熱的食物，這么料理后也會(huì)變成高油高脂的食物，如果頻繁攝入的話，對(duì)血常規(guī)影響是較大的。動(dòng)物內(nèi)臟可吃，但不要頻繁食用，一次性也不要吃多了，很多愛吃火鍋，現(xiàn)撈，涼鹵等食物的朋友最愛的就是動(dòng)物內(nèi)臟，往往前面等著的就是三高，要不然就是高尿酸、痛風(fēng)。

高糖高鹽食物

這兩種食物很容易被忽略，往往沒有高血糖或糖尿病的朋友都會(huì)忽略甜食的攝入，我身邊的中老年朋友特別喜歡吃柔軟、甜蜜的點(diǎn)心，比如酥脆一點(diǎn)的桃酥、還有軟軟的甜餡面包等等，但這些食物吃多了雖然不直接影響血脂，但日積月累，糖分如果攝入過量，同樣會(huì)轉(zhuǎn)化為甘油三酯，而影響血常規(guī)，而且碳水化合物的過多攝入對(duì)人體的威脅更大，建議高糖食物不要頻繁攝入，更不要一次性吃得過多。重口味食物的攝入會(huì)造成鹽分?jǐn)z入過多，這樣會(huì)導(dǎo)致鈉離子攝入過多，升高血管外滲透壓，擠壓血管，從而引起更嚴(yán)重的高血壓癥狀。日常飲食清淡為主，清淡并非指不吃肉，不吃油，而是注意烹飪方式，如多用蒸、煮、燉、清炒、涼拌，并減少醬料，不要過量添加。

高血脂患者日常應(yīng)當(dāng)如何來調(diào)整血脂？吃哪些好哪些不好？

高血脂癥是現(xiàn)在生活中常見的心腦血管慢性疾病之一，高血脂分為“高膽固醇血癥”、“高甘油三酯血癥”，兩者兼有也為高血脂，高甘油三酯血癥更好調(diào)理，一般都是由于長(zhǎng)期飲食不節(jié)，高油、高脂、高糖食物攝入過量，加上久疏鍛煉，久坐久躺引起，高膽固醇血癥則沒那么容易，一方面由于飲食、生活習(xí)慣不良，另一方面還和遺傳、自身內(nèi)分泌紊亂、血管病變相聯(lián)系，內(nèi)源性（自身合成分泌）膽固醇遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于外源性（飲食中攝入）膽固醇，控制好內(nèi)平衡，才是改善高膽固醇血癥的關(guān)鍵。

那么高甘油三酯患者如何應(yīng)對(duì)？