公主抱折斷老伴3肋骨!嚴(yán)重骨質(zhì)疏松怎么治療
治療骨質(zhì)疏松養(yǎng)生飲食。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道,不在求仙丹靈藥,而首在養(yǎng)心調(diào)神,養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”!”古往今來,人們都普通注意養(yǎng)生!藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。正確有效的不同人群的養(yǎng)生是如何進行的呢?以下是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編收集整理的“公主抱折斷老伴3肋骨!嚴(yán)重骨質(zhì)疏松怎么治療”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松怎么治療?隨著年齡增長,每個人都會面臨骨質(zhì)發(fā)生疏松的問題,尤其是女性更為突出。骨質(zhì)疏松癥不僅給人們身體帶來很大痛苦,行動也會受限,使生活質(zhì)量大打折扣,嚴(yán)重時甚至危及生命。那么嚴(yán)重骨質(zhì)疏松怎么治療呢?
新聞:26日感恩節(jié),武漢漢口的張大爺一大早給老伴來了個浪漫公主抱,不想老伴突感不適,醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)老伴3根肋骨骨折。醫(yī)生說,肋骨被抱斷主因是老太有重度骨質(zhì)疏松癥,打個噴嚏都可能骨頭斷裂。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松怎么治療?
1、臨床上用來防治骨質(zhì)疏松的藥物有:
鈣制劑,包括有逸得樂、凱思立,鈣爾奇D、樂力、葡萄糖酸鈣口服液、龍昌鈣+D口服液、勁得鈣、巨能鈣和超微鈣。
抑制骨吸收藥物,如去氫孕嗣、倍美力片和利維愛等。
雙膦酸鹽類,如福善美、骨麟、邦得林和吉力舒寧。
成骨治療藥物,如特樂定。
促進礦化的維生素類藥物,如法能(l-羥基維生素D3)、羅鈣全(鈣三醇)、萌格旺(阿法骨化醇)、立慶(阿法骨化醇片)。
2、高鈣食物是日常生活中的重點選擇,牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、魚、動物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類及某些蔬菜等都是含鈣豐富的食物。
3、老年人產(chǎn)生骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象是完全正常的,歲月帶來身體器官的衰弱是不可避免的,所以老年人的骨質(zhì)疏松不可治愈,只能緩解這種病狀,或者推遲時間,可以適當(dāng)?shù)倪\動保持骨骼的靈活性,也可以多曬太陽,吸收鈣質(zhì)。
4、嚴(yán)禁煙酒,因為酒精和尼古丁中的有害成分會破壞身體的磷結(jié)構(gòu),讓骨骼吸收不到營養(yǎng)成分,鈣也會和酒精和尼古丁發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成對血液有害的物質(zhì),骨骼既吸收不到磷的養(yǎng)分,又缺乏鈣質(zhì),自然就形成了骨質(zhì)疏松癥了。
5、老人長時間的坐臥,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,也會加重骨質(zhì)疏松癥狀,應(yīng)當(dāng)進行適度的鍛煉,坐一段時間后要站一站,站久了就要坐一坐,也可以幫家里做一做家務(wù)勞動,如果長期臥病在床,也要注意動一動身體,特別是四肢,實在行動不方便的話,讓子女幫忙運動、按摩也很好。
6、在熬雞湯或者骨頭湯、魚湯的時候,可以在湯里加點醋,這樣可以幫助骨頭里的鈣溶解在湯里,有益人體吸收。
骨質(zhì)疏松患者如何運動?
治療骨質(zhì)疏松首先要從避免骨質(zhì)疏松的危險因子,如低鈣飲食、體力活動不足、吸煙、飲酒等做起。而最佳的預(yù)防良策是及時補充鈣和維生素D,適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育運動。每天應(yīng)有半小時的戶外運動,可以按照個人的愛好和條件選擇以下運動處方:
1、步行:自由步行。速度為每分鐘80100米,距離逐漸增至2000~3000米。日常生活中的步行一般為4000米/小時??觳綖?000米/小時。疾步為6000米/小時。
2、走與跑交替:步行1分鐘與慢跑半分鐘交替進行20次,總時間為30分鐘。行走速度掌握在每分鐘50米,跑速為每分鐘100米。
3、慢跑:速度為每分鐘100米,距離逐漸增至1000~2000米,總時間15~20分鐘。
4、騎自行車:室內(nèi)可用功率自行車。運動強度為2.5~7.5千克米/秒,持續(xù)15分鐘。如利用家用自行車,可結(jié)合上下班進行。城市交通擁擠,騎車速度不快,運動強度往往不夠,可在晨間或運動場內(nèi)補足。
以上運動時心率達到每分鐘130次為宜。運動時間每周最少3次,每次20分鐘。
除此以外其他運動項目如登樓、爬山等增強下肢承受能力的運動,都有利于刺激骨細(xì)胞的生長。上肢運動則能改善局部骨質(zhì)的代謝。羽毛球、乒乓球、舞蹈、劃船和拳操都是可取的項目,要求每天能活動30分鐘左右。戶外運動和日光浴能促進鈣、磷的吸收,很有利于骨骼壯實。
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松怎么治療,以上就是為您總結(jié)的內(nèi)容,供參考。
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1、骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果
骨質(zhì)疏松在初起時,不會使患者出現(xiàn)任何不良反應(yīng),但是隨著骨鈣和骨量的慢慢丟失,從而骨密度和骨強度也會隨之下降,并且骨的微結(jié)構(gòu)破壞,骨頭會更加脆弱。這時候患者會逐漸出現(xiàn)腰背部疼痛,隨著病情的不斷發(fā)展,還會慢慢的出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,甚至是全身骨骼疼痛等等,尤其是在用力、負(fù)重等時,疼痛還會逐漸加重。
骨質(zhì)疏松嚴(yán)重后還會影響到患者的日常生活,由于疼痛,從而導(dǎo)致患者翻身、做起都感到困難,行走也將會受到影響。病情發(fā)展到一定程度后,還可使患者出現(xiàn)駝背的情況,患者明顯身高縮短,而且脊柱也會變形,這將嚴(yán)重影響到患者的活動。
另外骨質(zhì)疏松還會影響到患者的內(nèi)臟功能,還可使患者出現(xiàn)便秘、腹痛、腹脹等等。嚴(yán)重者還會頻繁出現(xiàn)骨折,即使受到很小的創(chuàng)傷也會出現(xiàn)骨折,這主要是因為骨質(zhì)脆弱而導(dǎo)致的,容易發(fā)生骨折的部位有股骨頸、大腿根、髖骨。手腕部等等。
2、骨質(zhì)疏松臨床表現(xiàn)
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。 血甲狀旁腺激素應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?;蛏?。骨更新的標(biāo)記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測量指標(biāo)包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。
骨質(zhì)疏松如何預(yù)防
1、平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、戶外運動
戶外運動不僅能通過全身運動,促進骨密度增強,還可以因為太陽光的照射,增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運動,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因為疏松而變得脆弱,但只要保護得好,就像一個玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
骨質(zhì)疏松食療方
1、黃豆豬骨湯:鮮豬骨、黃豆。
制法:黃豆提前用水泡6-8小時;將鮮豬骨洗凈,切斷,置水中燒開,去除血污;然后將豬骨放入砂鍋內(nèi),加生姜、黃酒,食鹽適量,加水,經(jīng)煮沸后,用文火煮至骨爛,放入黃豆繼續(xù)煮至豆?fàn)€,即可食用。
功效:鮮豬骨含天然鈣質(zhì)、骨膠原等,對骨骼生長有補充作用,十分有益于治療骨質(zhì)疏松。黃豆含黃酮甙、鈣、鐵、磷等,有促進骨骼生長和補充骨中所需的營養(yǎng)。此湯有較好的治療骨質(zhì)疏松的方法。
2、桑葚牛骨湯:桑葚,牛骨。
制法:將桑葚洗凈,加酒、糖少許蒸制。另將牛骨置鍋中,水煮,開鍋后撇去浮沫,加姜、蔥再煮。見牛骨發(fā)白時,表明牛骨的鈣、磷、骨膠等已溶解到湯中,隨即撈出牛骨,加入已蒸制的桑葚,開鍋后再去浮沫,調(diào)味后即可飲用。
功效:桑葚補肝益腎;牛骨含有豐富鈣質(zhì)和膠原蛋白,能促進骨骼生長,對治療骨質(zhì)疏松十分有效。此湯能滋陰補血、益腎強筋,尤甚適用于治療骨質(zhì)疏松。
1、骨質(zhì)疏松治療藥物
阿侖膦酸鈉片
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥及老年性骨質(zhì)疏松癥,是使用最為廣泛的抗骨質(zhì)疏松藥物,有一片10mg和70mg兩種規(guī)格,推薦使用70mg的。用法:口服,每周1次,1次1片70mg,在每周固定的一天(如每周一)清早起床后口服,用一滿杯白水吞服(不能咀嚼或吮吸藥片),在服藥后至少30分鐘之內(nèi)病人應(yīng)避免躺臥,可以散步,除白開水外,避免進食任何食物、飲料及藥物,半小時之后才開始吃早餐,這樣有利于藥物的吸收,保護胃腸道。注意:有反流性食管炎、食管狹窄、胃及十二指腸潰瘍的患者,不能站立或坐直至少30分鐘的患者禁用。
唑來膦酸注射液
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,是靜脈注射的抗骨質(zhì)疏松藥物。用法:5mg,緩慢靜脈滴注(至少15分鐘),每年一次,靜脈滴注之前患者需要喝適量的水。嚴(yán)重腎功能不全患者禁用。臨床上有4mg一支的規(guī)格,是3-4周使用一次,這一規(guī)格增加了腎臟損害的風(fēng)險。
2、骨質(zhì)疏松的癥狀
以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
攝取病變部位的X線片X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變,如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少(低骨密度)攝片時可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結(jié)構(gòu)模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見椎體雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱壓縮性骨折,常見于第11、12胸椎和第1、2腰椎。
骨質(zhì)疏松如何預(yù)防
1、平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、戶外運動
戶外運動不僅能通過全身運動,促進骨密度增強,還可以因為太陽光的照射,增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運動,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因為疏松而變得脆弱,但只要保護得好,就像一個玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
骨質(zhì)疏松飲食注意
1、補充適量鈣質(zhì)
目前國內(nèi)市場各類鈣片很多,除飲食補充外,可適當(dāng)補充鈣劑,但要注意鈣的結(jié)合形式。如碳酸鈣,吸收較差,乳酸鈣的含量很低。不要盲目的補充維生素A、D丸,服食超量可引起中毒癥狀,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。只有膳食中的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合后,才能充分的被機體所利用,所以提倡膳食中補鈣。建議每日250克牛奶,即補充約250毫克的鈣。
2、供給充足的蛋白質(zhì)
骨質(zhì)疏松的飲食護理蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲存,對防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對膠原合成有利,故老年應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素。
3、海帶及蝦皮
海帶含有豐富的礦物質(zhì),每100克的海帶中就含有1100毫克的鈣。此外,海帶還含有豐富的褐藻酸鈉鹽,有助于預(yù)防白血病以及骨質(zhì)疏松。而蝦皮則含有豐富的營養(yǎng),而且物美價廉,是十分理想的鈣源之一。平常可以在日常飲食中適當(dāng)加入這兩種食物,幫助補充更多的鈣質(zhì)。
1、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松還能上樓嗎
老人大多有骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象,一旦摔倒很容易骨折。因此,上下樓梯時,老人要盡量放慢速度,可側(cè)著身子,雙手扶著樓梯扶手,下樓梯腳尖先著地,確保安全。
所以說嚴(yán)重骨質(zhì)疏松還是可以上樓的。
2、老年人骨質(zhì)疏松怎么辦
骨質(zhì)增生需要適量的運動,要想讓骨骼變得強壯,抗骨折的能力提高,選擇運動是個很好辦法。建議老年人經(jīng)常參加些體育鍛煉,多出去走走,比如散步、游泳、打太極拳等,并持之以恒。
盡量要多接受陽光的照射,這樣可以增加鈣的吸收。曬太陽要盡量使皮膚直接與陽光接觸,在室內(nèi)及時曬到太陽也是沒什么效果的,如果在曬太陽的時候皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、出汗過多等癥狀,要立即停止。
3、骨質(zhì)疏松所造成的危害
是患上骨質(zhì)疏松以后,會給患者的家庭帶來非常大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),骨質(zhì)疏松治療費用每年是需要很多錢的,并且由于其防治費用及患者對家庭成員的依賴,給家庭造成了沉重的負(fù)擔(dān)。
再有就是骨折發(fā)生率高,骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥是骨折,輕微外力就可導(dǎo)致骨折,如咳嗽可發(fā)生肋骨骨折。一定年紀(jì)的老年人骨質(zhì)疏松并發(fā)骨折者更hi特別高的,給社會和家人造成很大負(fù)擔(dān)。
老人骨質(zhì)疏松的原因
1、過多抽煙
據(jù)調(diào)查,每日吸煙1包(20支)者,患骨質(zhì)疏松的危險就會增加。吸煙導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因有煙堿可促使骨吸收增加,使血鈣升高,反而抑制甲狀旁腺激素的分泌,致使甲狀旁腺激素降低,從而導(dǎo)致缺鈣。
2、運動時間少
有人說,骨質(zhì)疏松是“坐”出來病。因久坐而戶外活動少,接受日光照射不足,將直接影響體內(nèi)合成維生素D.運動不足,骨骼缺乏必要的刺激和“承重”,使成骨細(xì)胞活性降低、自我增生減弱,從而易造成骨質(zhì)疏松。如宇航員、久病臥床者很容易骨質(zhì)疏松,皆因骨骼缺乏運動所致。
3、過量飲酒
飲酒確會“傷骨”,原因是酒中乙醇會抑制骨細(xì)胞的增殖,減少骨吸收、影響維生素D活化。長期飲酒又會損害肝臟,影響腸道對脂肪、維生素D,鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,這些因素都會加速骨質(zhì)疏松進展,導(dǎo)致男性過早與骨質(zhì)疏松“結(jié)緣”.如果嗜酒無度,還可能導(dǎo)致“股骨頭壞死”.
4、精神壓力大
男人的雄性激素和女人的雌激素一樣,在骨代謝和維持骨量中起著重要作用。
骨質(zhì)疏松的誤區(qū)
1、喝骨頭湯能預(yù)防
同量的牛奶中鈣含量遠遠高于骨頭湯。同時,骨頭湯里的大量脂肪會對老年人的身體健康造成其他危害。應(yīng)注意飲食多樣化,少油、不宜多吃高蛋白質(zhì)和咖啡因的食物。
2、與年輕人無關(guān)
骨質(zhì)疏松不是老年人特有,年輕人同樣需要注意。人體骨骼中的礦物質(zhì)含量在30多歲達到高的峰值骨量。峰值骨量越高,就相當(dāng)于人體中的“骨礦銀行”儲備越多,到老發(fā)生骨質(zhì)疏松的時間越推遲,程度也越輕。而很多年輕人尤其是年輕女性節(jié)食減肥,體重降下來的同時,對骨骼也產(chǎn)生了嚴(yán)重隱患。減肥是減掉體內(nèi)脂肪,不要同時減掉骨骼的重量,好通過適量運動來保持體型。
3、老年人治療為時已晚
很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥無法逆轉(zhuǎn),到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)接受正規(guī)治療,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。
1、骨質(zhì)疏松怎么防治
合理活動、適當(dāng)鍛煉肌肉對骨組織是一種機械應(yīng)力的影響,肌肉發(fā)達則骨骼粗壯。為此,應(yīng)自幼加強身體的鍛煉。在青壯年期,應(yīng)盡量參加多種體育活動。到老年則要根據(jù)自身情況和具體條件,進行合理活動和適當(dāng)鍛煉。
合理飲食、適當(dāng)補鈣骨量的維持在很大程度上與營養(yǎng)及合理攝入的礦物鹽密不可分。養(yǎng)成自幼合理飲食的良好習(xí)慣,多食含鈣食物,對骨的發(fā)育和骨峰值十分重要。對于飲食鈣低者,應(yīng)給予補鈣。
目前,對骨質(zhì)疏松尚無理想和特殊、有效的方法,但如能積極預(yù)防、早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)并給予正確處置,則可控制其發(fā)展,也能獲得較好的治療效果。
2、骨質(zhì)疏松癥狀
以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。
血甲狀旁腺激素應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。
骨更新的標(biāo)記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測量指標(biāo)包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。
骨質(zhì)疏松怎么治療
1、飲食治療
營養(yǎng)不良是骨質(zhì)疏松的重要原因之一,骨骼由鈣、磷和蛋白質(zhì)組成,各種元素必須保持在一個相對穩(wěn)定的水平,無論何種元素的過高或者過低都會對骨骼產(chǎn)生影響。因此,合理的膳食結(jié)構(gòu),保證蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素和微量元素等的合理供給,是預(yù)治骨質(zhì)疏松的主要環(huán)節(jié)之一。
2、運動治療
生命在于運動,運動對于任何人來說都是必要的,適當(dāng)?shù)慕∩磉\動能提高人體對疾病的抵抗能力和身體的健康水平,對于骨質(zhì)疏松的患者說,運動是件必須而且又害怕的事,害怕運動導(dǎo)致骨折,女性運動導(dǎo)致閉經(jīng)等使骨質(zhì)的流失,但是骨質(zhì)疏松需要靠運動來增加骨量,所以選擇運動對骨質(zhì)疏松患者很重要。
3、西藥治療
治療骨質(zhì)疏松的藥物種類繁多,可分為防止骨質(zhì)丟失的骨吸收抑制劑,促進骨形成的骨形成刺激劑,所以藥物治療是一個綜合的治療,再補充鈣的同時還要補充其他制劑。以達到骨總量的上升。
骨質(zhì)疏松飲食禁忌
1、不宜多吃糖。多吃糖能影響鈣質(zhì)的吸收,間接地導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
2、不宜攝入蛋白質(zhì)過多。攝入蛋白質(zhì)過多會造成鈣的流失。根據(jù)實驗發(fā)現(xiàn),婦女每日攝取65克蛋白質(zhì),若增加50%,也就是每日攝取98克蛋白質(zhì),則每日增加26克鈣的流失。
3、不宜吃得過咸。吃鹽過多,也會增加鈣的流失,會使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重。在實驗中發(fā)現(xiàn),每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加。
1、骨質(zhì)疏松怎么引起
1.1、衰老:人體老化的自然現(xiàn)象之一。
1.2、雌激素下降:雌激素會刺激骨質(zhì)的形成及抑制骨質(zhì)的分解。婦女若因卵巢切除或更年期,便雌激素停止或減少分泌,就會加速骨質(zhì)疏松,這是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
1.3、營養(yǎng)失調(diào)節(jié):鈣攝取不足或常吃高蛋白、高鹽的食物或嗜煙、嗜酒,這是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
1.4、生活不正常:缺少運動、少曬太陽陽。
1.5、疾病:罹患腎病、肝病、糖尿病、高血壓、甲狀腺機能亢進、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、僵直性脊椎炎或某些癌癥,這是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素之一。
2、骨質(zhì)疏松治療方法
2.1、運動
在成年,多種類型的運動有助于骨量的維持。絕經(jīng)期婦女每周堅持3小時的運動,總體鈣增加。但是運動過度致閉經(jīng)者,骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵骨質(zhì)疏松癥患者盡可能的多活動。
2.2、營養(yǎng)
良好的營養(yǎng)對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。從兒童時期起,日常飲食應(yīng)有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。
2.3、藥物治療
第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮。第二類為促進骨性成藥,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。
3、骨質(zhì)疏松癥飲食保健
骨質(zhì)疏松的患者需要合理性的多補充一些鈣質(zhì),可以吃一些含鈣較多的食物,患者鈣質(zhì)攝入不足,有可能會導(dǎo)致人體病情加重,每天攝入的鈣鋅是要達到五百毫克到1000毫克左右,所以大家一定要特別重視。
骨質(zhì)疏松的患者還需要補充一些蛋白質(zhì),所以多吃一些富含蛋白質(zhì)較高的食物,可以吃一些豆制品,還有雞蛋,到了還是要補充一些雞肉,瘦肉等,這些食物都是含有蛋白質(zhì)的。
骨質(zhì)疏松者的癥狀表現(xiàn)
1、疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背疼痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛會減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛減輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、咳嗽、肌肉運動、大便用力時疼痛加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年人患骨質(zhì)疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。
2、身長縮短、駝背
多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3-6cm。
預(yù)防骨質(zhì)疏松的方法
1、食物中補充鈣
鈣是建設(shè)骨骼大廈的基石,而食物是其最好的來源。在所有富含鈣的食物中,牛奶又是首選,因為其含鈣量豐富且吸收率又非常高,其中的乳糖及合適的鈣磷比例也都有助于鈣的吸收。目前,市場上已有專門針對老人的專業(yè)配方牛奶,例如國內(nèi)乳業(yè)巨頭蒙牛推出的煥輕系列牛奶。
2、排除危險因素
要少吃咸菜和腌制品,每天鹽的攝入量不要超過6克。還應(yīng)戒除煙酒嗜好,因為酒精引起的器官損害可抑制鈣與維生素D,酒精還有抗成骨細(xì)胞的作用,而吸煙則會加速骨質(zhì)的吸收。
3、適量運動
通過運動,調(diào)節(jié)骨的生長,特別是可預(yù)防因不活動引起的骨流失,并改善肌肉的靈活性,從而減少跌倒的幾率。
4、多曬太陽
因為陽光中的紫外線可使人體皮膚產(chǎn)生活性維生素D,可促進鈣在腸道中吸收。最好能邊曬邊走動,以利于身體吸收日光,每天15~30分鐘左右。
1、骨質(zhì)疏松的治療藥物之鈣劑
增加鈣的攝入量,可使負(fù)鈣平衡轉(zhuǎn)為正鈣平衡,有利于骨重建,且正鈣平衡骨量增加,可減少骨折的發(fā)生。老年人每日膳食中鈣供給量至少應(yīng)達到800毫克,但老年人腸道吸收功能一般比較差,飲食攝入量大多不足,因而最好額外補充鈣質(zhì),且年齡越大,補充的鈣質(zhì)應(yīng)越多,對65歲以上的老年人,每日補充鈣應(yīng)在1500-2500毫克。對于女性而言,補鈣顯得尤為重要,從生長發(fā)育停止到35歲這個階段,一般每天應(yīng)攝入鈣800-1000毫克,絕經(jīng)期前后的女性每日鈣攝入量不能低于1000毫克,如果不服用雌激素,每日鈣攝入量應(yīng)增加到1500毫克,要保證足夠的鈣量,單靠飲食攝入顯然是不行的,還得額外補充。但腎結(jié)石病人或尿鈣高、有發(fā)生腎結(jié)石危險的病人補鈣應(yīng)慎重。
2、骨質(zhì)疏松的治療藥物之唑來膦酸注射液
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,是靜脈注射的抗骨質(zhì)疏松藥物。用法:5mg,緩慢靜脈滴注(至少15分鐘),每年一次,靜脈滴注之前患者需要喝適量的水。嚴(yán)重腎功能不全患者禁用。臨床上有4mg一支的規(guī)格,是3-4周使用一次,這一規(guī)格增加了腎臟損害的風(fēng)險。
下頜骨壞死的風(fēng)險:阿侖膦酸鈉和唑來膦酸是雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物,患有嚴(yán)重口腔疾病或需要接受牙科手術(shù)的患者禁用。需要接受牙科手術(shù)的患者,可以停用上述藥物半年以后或骨吸收生化標(biāo)志物達到正常水平以后再手術(shù),手術(shù)后至少停用上述藥物3個月。
3、骨質(zhì)疏松的治療藥物之阿侖膦酸鈉片
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥及老年性骨質(zhì)疏松癥,是使用最為廣泛的抗骨質(zhì)疏松藥物,有一片10mg和70mg兩種規(guī)格,推薦使用70mg的。用法:口服,每周1次,1次1片70mg,在每周固定的一天(如每周一)清早起床后口服,用一滿杯白水吞服(不能咀嚼或吮吸藥片),在服藥后至少30分鐘之內(nèi)病人應(yīng)避免躺臥,可以散步,除白開水外,避免進食任何食物、飲料及藥物,半小時之后才開始吃早餐,這樣有利于藥物的吸收,保護胃腸道。注意:有反流性食管炎、食管狹窄、胃及十二指腸潰瘍的患者,不能站立或坐直至少30分鐘的患者禁用。
骨質(zhì)疏松如何預(yù)防
1、平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、戶外運動
戶外運動不僅能通過全身運動,促進骨密度增強,還可以因為太陽光的照射,增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運動,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因為疏松而變得脆弱,但只要保護得好,就像一個玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
骨質(zhì)疏松食療方
1、黃豆豬骨湯:鮮豬骨、黃豆。
制法:黃豆提前用水泡6-8小時;將鮮豬骨洗凈,切斷,置水中燒開,去除血污;然后將豬骨放入砂鍋內(nèi),加生姜、黃酒,食鹽適量,加水,經(jīng)煮沸后,用文火煮至骨爛,放入黃豆繼續(xù)煮至豆?fàn)€,即可食用。
功效:鮮豬骨含天然鈣質(zhì)、骨膠原等,對骨骼生長有補充作用,十分有益于治療骨質(zhì)疏松。黃豆含黃酮甙、鈣、鐵、磷等,有促進骨骼生長和補充骨中所需的營養(yǎng)。此湯有較好的治療骨質(zhì)疏松的方法。
2、桑葚牛骨湯:桑葚,牛骨。
制法:將桑葚洗凈,加酒、糖少許蒸制。另將牛骨置鍋中,水煮,開鍋后撇去浮沫,加姜、蔥再煮。見牛骨發(fā)白時,表明牛骨的鈣、磷、骨膠等已溶解到湯中,隨即撈出牛骨,加入已蒸制的桑葚,開鍋后再去浮沫,調(diào)味后即可飲用。
功效:桑葚補肝益腎;牛骨含有豐富鈣質(zhì)和膠原蛋白,能促進骨骼生長,對治療骨質(zhì)疏松十分有效。此湯能滋陰補血、益腎強筋,尤甚適用于治療骨質(zhì)疏松。
1、怎么測骨質(zhì)疏松
你可以做下面的測試。
我的整體健康狀態(tài)在良好到優(yōu)秀之間0分
我的整體健康狀態(tài)不佳,甚至很差1分
我是非裔美籍人-1分
我的母親或者姐妹放生過臀部骨折1分
我現(xiàn)在的體重比我25歲時輕1分
我25歲時的身高大于5步6英寸1分
我已經(jīng)被臨床診斷為癡呆1分
我最近在口服皮質(zhì)類固醇激素1分
我最近在服用預(yù)防或控制癲癇的藥物1分
我最近在服用鎮(zhèn)定劑以助于睡眠1分
我每周運動的次數(shù)少于2次1分
如果不用手支撐,我無法從椅子上站起1分
我50歲以后曾經(jīng)有過骨折1分
我現(xiàn)在大于80歲了1分
我已經(jīng)絕經(jīng)了而且不服用雌激素1分
我每天處于直立狀態(tài)的時間大于4小時1分
我安靜休息時的心率大于80次/分鐘1分
現(xiàn)在計算你的總得分。
0-2分,低危
3-4分,中危
〉5分,高危
如果愿意,你可以咨詢醫(yī)生,讓醫(yī)生幫助你分析問題所在,并且采取措施降低風(fēng)險。
2、骨質(zhì)疏松癥狀
骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
攝取病變部位的X線片X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變,如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少(低骨密度)攝片時可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結(jié)構(gòu)模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見椎體雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱壓縮性骨折,常見于第11、12胸椎和第1、2腰椎。
骨質(zhì)疏松飲食注意
1、充足的蛋白質(zhì)與維生素C供給。蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲存,對防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如牛奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對膠原合成有利,故老年人應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素C。
2、補充鈣質(zhì)。膳食中應(yīng)給予充足的鈣,正常成年人每日達800毫克,老年人應(yīng)給予1000毫克。日常含鈣豐富的食品如牛奶、谷類、豆制品、黃、綠、紅色蔬菜,蝦皮等。
3、注意烹調(diào)方法。烹調(diào)方法也相當(dāng)重要,一些蔬菜如菠菜、莧菜等,含有較多的草酸,影響鈣的吸收。如果將這些菜在沸水中焯一下,濾去水再烹調(diào),可減少部分草酸。再則谷類中含植酸酶,可分解植酸鹽釋放出游離鈣和磷,增加利用率。
骨質(zhì)疏松怎么護理
心理護理
骨質(zhì)疏松癥患者除軀體感覺痛苦外,尚具有不同程度的焦慮、悲觀心理,為患者創(chuàng)造溫馨和諧的環(huán)境,盡量多人陪護、安撫患者并與之交流,使其保持良好心態(tài)、積極主動配合治療護理,從而提高骨質(zhì)疏松癥患者的生活質(zhì)量。
疼痛護理
疼痛是最常見的癥狀之一,以腰背痛多見,多為酸痛,其次是膝關(guān)節(jié)、肩背部、前臂,夜間和清晨醒來時加重,日間減輕,負(fù)重能力減弱,活動后常導(dǎo)致肌肉勞損和肌肉痙攣,疼痛加重。所以緩解疼痛尤為重要,首先注意保暖及寒冷刺激,平時宜用溫水,天氣變化時注意增減衣物,睡覺時蓋好被子,避免受涼,可防止肌肉痙攣和緩解疼痛。放松骨骼肌,可減輕疼痛的程度。
1、如何治療老年骨質(zhì)疏松之補充營養(yǎng)
良好的營養(yǎng)對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。從兒童時期起,日常飲食應(yīng)有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學(xué)者們主張鈣攝入量成人為800~1,000mg,絕經(jīng)后婦女每天1,000~1,500mg,65歲以后男性以及其他具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400~800U/天。
2、如何治療老年骨質(zhì)疏松之藥物治療
有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽,這些藥物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分為兩大類,第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮;第二類為促進骨性成藥,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。
3、如何治療老年骨質(zhì)疏松之雌激素治療
雌激素也可以用來治療骨質(zhì)疏松。能提高具有抑制骨吸收作用雌激素可以降低鈣的活性,促進腸道對鈣的吸收。絕經(jīng)期的婦女可以補充一些雌激素,可以減慢鈣的丟失速度。但是如果長時間使用大量的雌激素會導(dǎo)致女性的乳腺和子宮內(nèi)膜發(fā)生不正常的增生,增加乳腺癌和子宮癌的危險,所以患者要注意用最低最有效劑量使用孕激素。建議患者可以使用利維愛,這種藥物目前在治療絕經(jīng)期女性的骨質(zhì)疏松癥效果比較好。
4、如何治療老年骨質(zhì)疏松之運動治療
骨質(zhì)疏松的患者要堅持進行運動。人在成年后,進行多樣的運動是可以幫助骨量的維持。在進去絕經(jīng)期的女性每個星期必須要保證有3個小時的運動時間,促進身體內(nèi)鈣增加。但是,運動的量也要適合而止,因為過度的運量是會導(dǎo)致女性閉經(jīng)的,而且還會使得人體的骨量丟失速度加快。適當(dāng)?shù)倪\動是可以提高骨頭的靈敏度個平衡能力,所以我們建議骨質(zhì)疏松癥患者可以進行適量的運動。
老年骨質(zhì)疏松的癥狀
1、疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛,一般2-3周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。
2、身長縮短、駝背
多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。
老年骨質(zhì)疏松飲食該注意什么
1、宜供應(yīng)充足的鈣質(zhì)。要常吃含鈣量豐富的食物,如排骨、脆骨、蝦皮、海帶、發(fā)菜、木耳、桶柑、核桃仁等。
2、宜供給足夠的蛋白質(zhì),可選用牛奶、雞蛋、魚、雞、瘦肉、豆類及豆制品等。
3、宜供給充足的維生素d及c,因其在骨骼代謝上起著重要的調(diào)節(jié)作用。應(yīng)多吃新鮮蔬菜,莧菜、雪里蕻、香菜、小白菜,還要多吃水果。
1、骨質(zhì)疏松的常用治療藥物
阿侖膦酸鈉片
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥及老年性骨質(zhì)疏松癥,是使用最為廣泛的抗骨質(zhì)疏松藥物,有一片10mg和70mg兩種規(guī)格,推薦使用70mg的。用法:口服,每周1次,1次1片70mg,在每周固定的一天(如每周一)清早起床后口服,用一滿杯白水吞服(不能咀嚼或吮吸藥片),在服藥后至少30分鐘之內(nèi)病人應(yīng)避免躺臥,可以散步,除白開水外,避免進食任何食物、飲料及藥物,半小時之后才開始吃早餐,這樣有利于藥物的吸收,保護胃腸道。注意:有反流性食管炎、食管狹窄、胃及十二指腸潰瘍的患者,不能站立或坐直至少30分鐘的患者禁用。
唑來膦酸注射液
用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,是靜脈注射的抗骨質(zhì)疏松藥物。用法:5mg,緩慢靜脈滴注(至少15分鐘),每年一次,靜脈滴注之前患者需要喝適量的水。嚴(yán)重腎功能不全患者禁用。臨床上有4mg一支的規(guī)格,是3-4周使用一次,這一規(guī)格增加了腎臟損害的風(fēng)險。
2、骨質(zhì)疏松的癥狀
以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。
3、骨質(zhì)疏松怎么檢查
攝取病變部位的X線片X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變,如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少(低骨密度)攝片時可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結(jié)構(gòu)模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見椎體雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱壓縮性骨折,常見于第11、12胸椎和第1、2腰椎。
骨質(zhì)疏松如何預(yù)防
1、平衡飲食
預(yù)防骨質(zhì)疏松。拒絕不良生活習(xí)慣。多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2、戶外運動
戶外運動不僅能通過全身運動,促進骨密度增強,還可以因為太陽光的照射,增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運動,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、防止跌倒
老年人的骨骼因為疏松而變得脆弱,但只要保護得好,就像一個玻璃杯那樣,不墜地碰撞也不會碎,因而防止跌倒是預(yù)防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。
骨質(zhì)疏松吃什么
1、補充適量鈣質(zhì)
目前國內(nèi)市場各類鈣片很多,除飲食補充外,可適當(dāng)補充鈣劑,但要注意鈣的結(jié)合形式。如碳酸鈣,吸收較差,乳酸鈣的含量很低。不要盲目的補充維生素A、D丸,服食超量可引起中毒癥狀,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。只有膳食中的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合后,才能充分的被機體所利用,所以提倡膳食中補鈣。建議每日250克牛奶,即補充約250毫克的鈣。
2、供給充足的蛋白質(zhì)
骨質(zhì)疏松的飲食護理蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲存,對防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對膠原合成有利,故老年應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素。
3、海帶及蝦皮
海帶含有豐富的礦物質(zhì),每100克的海帶中就含有1100毫克的鈣。此外,海帶還含有豐富的褐藻酸鈉鹽,有助于預(yù)防白血病以及骨質(zhì)疏松。而蝦皮則含有豐富的營養(yǎng),而且物美價廉,是十分理想的鈣源之一。平常可以在日常飲食中適當(dāng)加入這兩種食物,幫助補充更多的鈣質(zhì)。
1、怎么判斷骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松癥往往是在無聲無息中發(fā)生發(fā)展,且致殘率高。當(dāng)出現(xiàn)骨折現(xiàn)象時,已是比較嚴(yán)重了。所以平時要提高警惕,注意一些前期癥狀,爭取早發(fā)現(xiàn)。
首先是自我預(yù)測。自我預(yù)測的要點是:
1.1、平時起步走或身體移動時,腰部是否會感到疼痛。
1.2、是否背部或腰部常感覺無力、疼痛,并漸漸地成為慢性疼痛。
1.3、背部、腰部漸漸后突變彎變圓(駝背);④身高較年輕時降低,體形變矮了。以上要點中如果出現(xiàn)兩項以上,可高度懷疑患了骨質(zhì)疏松癥。
第二是到醫(yī)院檢查。當(dāng)懷疑患了骨質(zhì)疏松癥時,可到醫(yī)院進一步檢查,由醫(yī)生來做出診斷。因為上述癥狀并不僅僅限于骨質(zhì)疏松癥,其他疾病也可以有類似癥狀,而且,診斷骨質(zhì)疏松時,還要檢查骨量是否減少(骨密度測定)、檢查血液中鈣、磷、堿性磷酸酶等的含量等。
2、骨質(zhì)疏松的病因
2.1、內(nèi)分泌疾病
糖尿病(1型、2型)、甲狀旁腺功能亢進癥、庫欣綜合征、性腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進癥、垂體泌乳素瘤、腺垂體功能減退癥等。
2.2、結(jié)締組織疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、皮肌炎、混合性結(jié)締組織病等。
2.3、慢性腎臟疾病
多種慢性腎臟疾病導(dǎo)致腎性骨營養(yǎng)不良。
2.4、胃腸疾病和營養(yǎng)性疾病
吸收不良綜合征、胃腸大部切除術(shù)后、慢性胰腺疾病、慢性肝臟疾患、營養(yǎng)不良癥、長期靜脈營養(yǎng)支持治療等。
2.5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、高雪病和骨髓異常增殖綜合征等。
3、骨質(zhì)疏松癥的危害
疼痛本身可降低患者的生活質(zhì)量,脊柱變形、骨折可致殘,使患者活動受限、生活不能自理,增加肺部感染、褥瘡發(fā)生率,不僅患者生命質(zhì)量和死亡率增加也給個人、家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
骨質(zhì)疏松吃什么
1、蝦皮豆腐湯:蝦皮50克,嫩豆腐200克
制法:蝦皮洗凈后泡發(fā);嫩豆腐切成小方塊;加蔥花、姜末及料酒,油鍋內(nèi)煸香后加水燒湯。
功效:蝦皮每100克鈣含量高達991毫克,豆腐含鈣量也較高,常食此湯對缺鈣的骨質(zhì)疏松癥有效。
2、豬皮續(xù)斷湯:鮮豬皮200克,續(xù)斷50克
制法:取鮮豬皮洗凈去毛、去脂、切小塊,放入蒸鍋內(nèi),加生姜15克,黃酒100克,食鹽適量;取續(xù)斷煎濃汁加入鍋內(nèi),加水適量,文火煮至豬皮爛為度,即可食用。1日1次,分次服。
3、黃豆豬骨湯:鮮豬骨250克、黃豆100克
制法:黃豆提前用水泡6-8小時;將鮮豬骨洗凈,切斷,置水中燒開,去除血污;然后將豬骨放入砂鍋內(nèi),加生姜20克、黃酒200克,食鹽適量,加水1000毫升,經(jīng)煮沸后,用文火煮至骨爛,放入黃豆繼續(xù)煮至豆?fàn)€,即可食用。每日1次,每次200毫升,每周1劑。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
1、適當(dāng)補充鈣劑
適當(dāng)補充鈣劑也是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的很好辦法。一般晚飯后是補充鈣劑的最佳時間,這個時候補充鈣劑,吸收率高,利用率好。但是補充鈣劑一定不能過量。成人每日補鈣800毫克即可。
2、戶外運動
戶外運動不僅能通過全身運動,促進骨密度增強,還可以因為太陽光的照射,增加人體維生素D的合成。每日曬太陽20分鐘左右,對骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。所以,戶外,特別是陽光下的戶外運動,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的好辦法。
3、中醫(yī)艾灸
近來有關(guān)研究表明,艾灸中脘、脾俞、肝俞、足三里等相關(guān)穴位,可以防治肝氣不足、肝腎陰虛、腎陽虛,充實腎精腎氣,從而達到預(yù)防骨質(zhì)疏松的作用。
4、平衡飲食
拒絕不良生活習(xí)慣,多吃含鈣和維生素D和礦物質(zhì)的食物果蔬,如牛奶、蛋類、波菜、洋蔥、魚蝦、堅果、五谷雜糧等,少吃高磷食物。
另外,要避免不良生活習(xí)慣,長期抽煙,大量喝酒,常喝碳酸飲料都可以加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
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