原發(fā)性肺癌食療藥膳

2019-10-28

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原發(fā)性肺癌的病因尚未明白，一般認為可能與化學致癌物質、嗜煙和放射性物質有關，本病發(fā)生男性高于女性。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、咳嗽、氣急、咯血或痰中帶血，神疲乏力、消瘦、發(fā)熱等。

中醫(yī)辨證治療

陰虛痰熱型

[臨床表現(xiàn)] 咳嗽無痰或少痰，或痰中夾血，氣急、胸痛、心煩、發(fā)熱、口干，便秘，舌質紅，苔薄黃，脈細數。

[食療藥膳]

1、水魚圓肉薏苡仁湯：水魚1只(約500克)去內臟切塊，桂圓肉15克，薏苡仁30克，甜杏仁15克(研碎)。先將上料放砂鍋內武火煮沸，再用文火熬煮2小時，調味服食，每日1次。

2、薺藕甘露飲：生荸薺大者20枚(洗凈去皮)，鮮蓮藕去節(jié)150克，梨子2個，搗爛絞汁生飲。

3、石上柏豬瘦肉湯：石上柏100克，桑白皮15克，南杏仁15克，加水共煮，飲湯食豬瘦肉。

4、銀杏橄欖冰糖水：銀杏20枚(去殼，浸泡1天，去膜去心)，鮮橄欖10枚(去核、略搗爛)，冰糖適量，清水3碗，慢火煎至1碗，慢慢咽飲，渣可吃用。

5、沙參冬瓜仁雞蛋湯：北沙參20克，冬瓜仁15克，雞蛋2個。加清水3碗同煮，蛋熟去殼，再煮片刻，入冰糖適量調勻，飲湯吃蛋。

氣陰兩虛型

[臨床表現(xiàn)] 咳嗽少痰、咳聲低弱、痰稀且粘，氣短、倦怠、面色蒼白、形瘦、口干不多飲，舌質紅，脈細弱。

[食療藥膳]

1、銀耳燕窩瘦肉粥：銀耳15克(浸泡松軟)，燕窩5克(揀凈去毛)，瘦豬肉50克(切碎)，大米60克，共煮稀粥，調味食用。每日1-2次。

2、百合銀耳苡仁粥：鮮百合50克，薏苡仁50克，銀耳10克，粳米60克，同煮粥食，每日2次。

3、太子參天冬燉水鴨：太子參30克，天冬30克，水鴨肉100克，加水共燉熟爛，調味飲湯吃鴨肉。

4、百合洋參豬肺湯：鮮百合50克，西洋參5克，豬肺200克，加水共燉熟調味食用。

氣滯血瘀型

[臨床表現(xiàn)] 咳痰不爽、氣急、胸悶且痛、痰中帶血，大便秘結，唇甲紫暗，胸水，舌有紫斑或斑點，苔薄黃，脈弦澀。

[食療藥膳]

1、加味生脈粥：黨參30克，麥冬15克，五味子5克，田七末3克，粳米60克。前3味水煮取汁250毫升，再加適量清水，入粳米煮粥，熟時入田七末調勻食用。

2、雪耳雞蛋核桃枝梢煎：雪耳15克，雞蛋3個，百合20克，大棗10枚(去核)，淮山20克，紅糖適量，核桃枝梢100克。將雞蛋，核桃枝梢共燉1小時，去渣，剝殼后與其他數味共煮熟，用紅糖調食，每日1次?？沙Ｊ场?/p>

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原發(fā)性心臟腫瘤

【概述】

原發(fā)性良性心臟腫瘤 原發(fā)性心臟腫瘤中約有70%為良性腫瘤，且大多數病例可手術治愈。良性心臟腫瘤中，近一半以上為心腔粘液瘤，其他良性心臟腫瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤、錯構瘤和畸胎瘤等。粘液瘤最常見于左心房腔，約占心臟粘液瘤總數的75%左右，其次為右心房粘液瘤，占20%左右，心室粘液瘤和多發(fā)性心腔粘液瘤則甚為少見。

【診斷】

(一)心音圖 部分病人其雜音強度可隨不同體位而改變。

(二)心電圖 心電圖無特征性表現(xiàn)，可為正常心電圖或出現(xiàn)左房右室肥大和心肌損害的表現(xiàn)，心房顫動少見。

(三)心臟X線表現(xiàn) 酷似二尖瓣病變的表現(xiàn)，兩肺野郁血，心界呈輕度到中度增大，主要表現(xiàn)為左心房和右心室擴大，食管鋇餐檢查可見到食管輕度到中度的壓跡。

(四)超聲心動圖 超聲心動圖系非創(chuàng)傷性檢查，對心臟粘液瘤有特殊性診斷價值，其主要表現(xiàn)為①左心房腔增大。②在心腔內出現(xiàn)密集云霧狀光團異?；芈?。③該異?；芈曤S房室瓣開閉而改變，在舒張期瘤體異?；芈暱赏蝗敕渴野昕诨蛄鲶w部分突入左室或右室，在收縮期瘤體重新回納入心房腔內。

密集云霧狀光團的異常回聲

(五)心血管造影 心腔內造影對心腔粘液瘤的部位、形態(tài)、大小和活動范圍可提供參考資料，但由于造影劑在心腔內的稀釋和各心腔陰影重疊，可能使顯影欠佳。另外與左心房腔血栓的鑒別尚存在一定困難，加之檢查設備復雜，耗費較大，故心腔粘液瘤診斷已被超聲心動圖檢查所替代。

【治療措施】

心腔粘液瘤雖屬良性，但如切除不徹底可導致術后復發(fā)。術中操作不慎，使瘤體碎片脫落，術后即可引起體循環(huán)栓塞。目前對心腔粘液瘤手術治療，均主張在體外循環(huán)直視下完整切除瘤體和瘤蒂附著處的房間隔卵圓窩組織。為了避免術中可能產生瘤體碎片脫落，在切除瘤體后，心臟各腔室均需用大量生理鹽水沖洗，并細心察看各房室腔情況，有無多發(fā)性粘液瘤的存在，并察看房室瓣及瓣環(huán)有無擴大情況。在個別病例粘液瘤可能引起瓣膜損傷或瓣膜出現(xiàn)粘液樣變性，有時需要附加瓣膜成形術，瓣環(huán)環(huán)縮術或人工瓣膜置換手術，以免術后存在瓣膜關閉不全。

心房切口選擇可采用右房或經房間溝左心房切口或者雙心房切口，當瘤體較大時，以采取雙側心房切口為宜。

【術后并發(fā)癥及其處理】除一般體外循環(huán)手術可能產生的并發(fā)癥外，心腔粘液瘤術后最常見的并發(fā)癥為：①心律紊亂和房室束傳導阻滯：一般來說均為短暫性，通過利多卡因靜脈滴注治療室性早搏。短暫的完全性房室傳導阻滯用異丙基腎上腺素靜脈滴注維持心率，必要時安置經靜脈心內臨時起搏，待恢復竇性節(jié)律后拔除起搏導線。②體循環(huán)栓塞：常為瘤體碎片脫落所致，腦部主要血管栓塞可引起腦組織缺氧、水腫和壞死，病人昏迷不醒甚至死亡。身體其他重要臟器血管栓塞，在擴張血管藥和抗凝治療無效情況下應采取切開血管取栓手術。

原發(fā)性惡性心臟腫瘤 主要為肉瘤類腫瘤，包括粘液肉瘤、橫紋肌肉瘤、淋巴肉瘤和惡性血管瘤等。其中以橫紋肌肉瘤為多見，這類腫瘤發(fā)病年齡較年輕，腫瘤發(fā)生在心房腔者比心室腔略為多見，由于心腔內腫瘤可引起心臟腔室的梗阻并產生相應的癥狀和體征，心臟肌肉廣泛地被腫瘤組織所替代可導致心肌收縮無力，從而產生心力衰竭。腫瘤細胞浸潤至心臟傳導系統(tǒng)可引起心律紊亂或者房室束或其束枝傳導阻滯，并引起患者突然死亡。腫瘤累及心外膜或心包可產生血心包和心包填塞征。

心臟惡性腫瘤與良性腫瘤，術前兩者難于區(qū)別，一般常在術后切除腫瘤標本或尸檢解剖中得到正確的病理診斷。心臟惡性腫瘤由于術中難以達到徹底根治，故手術后局部腫瘤復發(fā)機會很大或發(fā)生身體重要器官的遠處轉移而死亡。

【病理改變】

心腔粘液瘤是一種原發(fā)性良性腫瘤，腫瘤大多起源于房間隔卵圓窩鄰近的原始內皮細胞或心內膜細胞，瘤體具有寬窄不一的瘤蒂，與房間隔卵圓窩部相聯(lián)，少數粘液瘤則可起源于心腔其他部位。粘液瘤的病理特征雖屬良性，但腫瘤的生物行為具有低度惡性傾向，這主要表現(xiàn)為腫瘤具有生長迅速和浸潤性生長的特點，手術切除不徹底常可導致局部復發(fā)和惡性變傾向的可能性。

箭頭所指為瘤蒂附著房間隔組織

粘液瘤肉眼檢查可分為三型：①團塊型：腫瘤呈實質性腫塊，腫瘤有完整包膜，偶或瘤體碎片脫落可引起體循環(huán)栓塞。②息肉型：腫瘤呈息肉樣葡萄串狀，外包以內皮細胞層，該腫瘤易碎，脫落后可引起體肺循環(huán)栓塞。③混合型：上述二型混合存在。

鏡檢下瘤體表面覆以內皮細胞，瘤體內主要為多糖和粘液樣基質，內有漿細胞、淋巴細胞和多角形細胞，并有纖維母細胞和吞噬細胞成網狀散在于疏松結締組織中，瘤體內尚有微血管伸入和血色素沉著(圖4)。如為粘液肉瘤則瘤細胞豐富，細胞形態(tài)不一，胞核大而染色深且具有核分裂相，瘤細胞可侵入小血管內形成瘤栓。

淋巴細胞和多角形細胞，內有毛細血管

病理生理改變：主要決定于瘤體部位、大小和阻塞房室瓣口的程度，瘤體阻塞二尖瓣瓣口，可導致血流通過二尖瓣瓣口的障礙而產生類似二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)，如肺郁血和左心房、右心室的肥大。如瘤體阻塞三尖瓣瓣口，其臨床表現(xiàn)類似三尖瓣狹窄、三尖瓣下移、縮窄性心包炎和心肌炎癥狀。另外粘液瘤體碎片的脫落可引起體肺循環(huán)的栓塞。

【流行病學】

本病的發(fā)病率尚無確切統(tǒng)計，據西方國家文獻報道，大約在350例風濕性心臟病二尖瓣病變中可發(fā)現(xiàn)1例心臟粘液瘤，而國內文獻報道遠較西方國家發(fā)病率為高。本病以女性為多見，男女之比為1∶1.5～2.0左右，發(fā)病年齡以30～50歲最為常見。

【臨床表現(xiàn)】

主要表現(xiàn)為勞累后心悸、氣急、胸悶，類似二尖瓣狹窄的癥狀。本病病程進展較快，最終發(fā)生心力衰竭。頭昏或一過性昏厥均由于瘤體阻塞二尖瓣瓣口而引起一過性腦血供不足，病人休息或改變體位，可使上述癥狀有所緩解。瘤體急性阻塞二尖瓣瓣口，可引起左心房及肺靜脈壓力驟然升高而產生急性左心衰竭、肺水腫及咯血等癥狀。長期左房腔內壓力升高，伴隨著肺動脈壓力增高及右心衰竭，病人表現(xiàn)為頸靜脈充盈、怒張、下肢浮腫、肝脾腫大，甚至有腹水征。瘤栓脫落入體循環(huán)可引起腦、腎、腸系膜及下肢血管栓塞，另外約有半數病人可出現(xiàn)低熱、輕度貧血、消瘦、胃納差等癥狀，這些癥狀可能與瘤體內出血、變性和組織壞死或機體對粘液瘤的變態(tài)反應有關。

體征：大部分病人無二尖瓣面容，血壓正常，右心衰竭患者可以見到頸靜脈充盈怒張和下肢浮腫，嚴重者可觸及肝脾腫大或有腹水征。

心臟聽診：心律規(guī)則，心尖區(qū)可聽到舒張期或收縮期或雙期雜音，部分病人心臟雜音性質和強度可隨體位改變而改變，這一特征常被大多數學者所強調作為診斷粘液瘤的依據。心尖區(qū)舒張期雜音較短促，雜音部位較局限，雜音傳導范圍不廣，第1音亢進。在個別病例中偶可聽到腫瘤撲落音。當存在肺動脈高壓時，肺動脈瓣區(qū)可聽到噴射音，第2音亢進或分裂，右房粘液瘤在三尖瓣區(qū)可聽到舒張期雜音。

【鑒別診斷】

左心房粘液瘤首先需要與風濕性心臟病二尖瓣病變作鑒別。詳細病史可提供某些鑒別診斷的依據。如本病無風濕熱病史，可呈現(xiàn)一過性昏厥病史，病程一般較短，病情進展較快，尤其在竇性節(jié)律情況下發(fā)生體循環(huán)栓塞，且無其他病因可查時，應高度懷疑左心房粘液瘤的可能性。心尖區(qū)短促而非漸增性舒張期雜音，如雜音性質和強度隨著體位改變而變化，也可作為鑒別診斷的參考依據。超聲心動圖檢查更具有特殊診斷價值，為了術前得到明確診斷，避免不必要的手術探查，因而對風濕性瓣膜病變，術前作超聲心動圖檢查是完全必要的。右心房粘液瘤需與三尖瓣狹窄、三尖瓣下移、慢性縮窄性心包炎和心肌病作鑒別，在某些病例中作選擇性心腔內造影，可以顯示瘤體大小、部位和活動情況，以資鑒別。

中醫(yī)對原發(fā)性支氣管肺癌的認識

包括全面的中醫(yī)對原發(fā)性支氣管肺癌的病因病機認識,中醫(yī)辨證分型治療原發(fā)性支氣管肺癌,中醫(yī)治療原發(fā)性支氣管肺癌的療效標準、分型治療、專方治療、經驗等,中藥治療原發(fā)性支氣管肺癌的用藥規(guī)律等。 原發(fā)性支氣管肺癌是起源于氣管、支氣管基底細胞的惡性腫瘤。近數十年來，本病的發(fā)病率與死亡率在世界各國都明顯上升據世界衛(wèi)生組織報道，1978年男性肺癌死亡率占各種癌癥之首的共有32國，占第二位的有14國?，F(xiàn)代西醫(yī)學目前以手術治療為主，結合放療、化療，但療效未令人滿意，五年生存率還不到10％。尤其Ⅲ、Ⅳ期患者中，不宜手術和不耐受放療、化療者高達40％。
中醫(yī)無肺癌之名。但在中醫(yī)學文獻中，類似肺癌癥候的記載習少。有人認為，秦漢時代的《素問玉機真藏論》所說：大骨枯槁大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，肉痛引肩項，身熱脫肉，破胭肩髓內消，乃是描寫晚期肺癌所出現(xiàn)的疲倦、乏力、消瘦、貧血、食欲不振等全身癥狀。而《難經》所說：肺之積，名曰息賁，在右脅下，覆大如杯。久不已，令入灑淅寒熱，喘咳，發(fā)肺壅，其葉肺中積癥，應該指肺癌。在中醫(yī)咳嗽、胸痛、咯血、肺痿、痞癖等癥中，顯然也包含了一部分肺癌的癥狀。因此這些病癥的治療經驗可供肺癌的證治借鑒。
可能由于本病死亡率較高，現(xiàn)代中醫(yī)治療本病起步較晚。50年代曾有過治療轉移性肺癌的個案報道。而對原發(fā)性肺癌進行病例數較多的臨床觀察，則始于70年代末期。以后的發(fā)展就較為迅速。據不完全統(tǒng)計，近十年間共發(fā)表臨床報告80余篇，記錄病例4O00余例，其中半數論文為個案報告，中西醫(yī)結合論文20余篇治療病例1300余例，單純用中醫(yī)治療的論文20余篇，病例2400余例，積累了較豐富的經驗。臨床觀察表明，中醫(yī)中藥可以彌補西醫(yī)在癌癥晚期無法治療的不足，或者能增強西醫(yī)治療的療效，減少副作用，提高生存質量。
在作臨床觀察的同時，許多醫(yī)者從傳統(tǒng)的中醫(yī)理論探討了本病的病因病機、臨床分型、處方原則、用藥規(guī)律。有的探討了中醫(yī)傳統(tǒng)的四診方法如舌象、面診等與本病診斷的關系；有的探討了中醫(yī)的分型與某些實驗室檢查之間的關系；有的運用中醫(yī)中藥來改進原有的診斷方法；有的對某些抗癌中藥的治療機理作了大量實驗研究；有的探討了本病中醫(yī)藥預防方法和護理方法，以及氣功、食療等治法。可以認為，各地學者在中醫(yī)領域內從各個角度對本病進行了艱巨的探索。
當然，本病是一種難治程度很高的疾病。它的病因與治法在許多方面還是未知數，在現(xiàn)代中醫(yī)面前，還有大量的工作需要做，尤其是中醫(yī)藥治療本病的機理，值得作深入研究。如有的醫(yī)者發(fā)現(xiàn)用中醫(yī)藥治療后，在病灶改變不大的情況下，存活期與生存質量卻均見提高。這提示了中醫(yī)藥治療本病的機理與現(xiàn)代西醫(yī)學有很大不同。如果能在這方面摸索出一些規(guī)律，無疑有重要的臨床意義。
綜合各地的觀點，本病的病因病機，主要有以下四個方面。
陰虛內熱 素體陰虛，或高年、久病損傷陰津，陰虛生內熱；或外邪犯肺，化熱傷陰，久之則臟腑失和，氣血運行不暢，痰濁內生，積聚于肺臟，形成肺癌。
氣陰兩虛 素體氣陰不足，或高年、久病損傷氣陰；或外邪犯肺，耗氣傷陰，導致氣血津液運行不暢，停積于肺臟，形成肺癌。
肺脾兩虛 外邪犯肺，肺氣不和。飲食不節(jié)，損傷脾胃，脾虛生濕。肺脾兩虛，濕濁內生，氣血運行不暢，積聚于肺臟，形成肺癌。
氣滯血瘀 情志抑郁，氣機不暢，氣滯則血脈不和。久病入絡，瘀血內生，經隧不利，脈絡瘀阻。日積月累，凝滯成積，積于肺臟，即形成肺癌。
此外，尚有濕熱瘀毒，肺氣虛衰，肺腎兩虛，氣血兩虧等。
目前各地分型并不完全一致，較多的有以下四型：
1.陰虛內熱 咳嗽氣急，無痰，或少量泡沫痰，粘痰，或黃痰難咯，痰中帶血，胸悶，口干不飲，低熱，便秘。舌紅少苔，脈細數。
2.氣陰兩虛 咳嗽少痰，痰中帶血，口干不欲飲，面色咣白，語言低微，神疲乏力，食少倦怠，惡風自汗。舌淡，苔薄，脈細弱。
3.肺脾兩虛 咳嗽痰多，氣短懶言，神疲乏力，胸悶納呆，面色咣白或浮腫，大便溏薄。舌淡胖，苔白膩，脈濡緩或濡滑。
4.氣滯血瘀 咳嗽無痰少痰，痰中帶血，胸脹痛，或刺痛，牽引背部。舌質紅，苔薄黃或舌上有瘀斑，脈弦，或細弦。
此外，尚有濕熱瘀毒、氣血兩虧等分型。
各地對療效標準的掌握尚不統(tǒng)一。多參照1983年全國中醫(yī)內科學會肺癌療效標準草案及1987年全國抗癌藥物會議制定的近期療效標準，并計算生存期來判斷療效。一般將療效分為三級。
顯效：主要癥狀消失，病灶有所縮小，一般指縮小1／2，連續(xù)觀察6個月以上。
有效：癥狀有所改善，病灶穩(wěn)定連續(xù)3個月以上，或病灶縮小維持1個月以上。
無效：癥狀及客觀檢查無改善，或稍有改善但1個月內又迅速惡化。
（1）氣陰兩虛
治法：益氣養(yǎng)陰。
處方：生地12克，熟地克12克，天冬12克，麥冬12克，玄參12克，生黃芪15克，潞黨參15克，漏蘆30克，土茯苓30克，魚腥草30克，升麻30克。
加減：口渴甚加知母、天花粉、制首烏；脾虛甚加茯苓、懷山藥、黃精；咳嗽痰盛加蒸百部、射干、佛耳草；熱盛痰血加白花蛇舌草、七葉一枝花、花蕊石（先煎）；氣滯血瘀加八月札、延胡、露蜂房。
用法：每日1劑，水煎2次，分2次服。
療效：以本法治療140例，統(tǒng)計其中77例，近期療效：顯效5例，有效47例，無效25例，總有效率為67.5％。生存期1年48例，2年22例，3年10例，4年4例，5年3例。統(tǒng)計其中60例，中位生率為14．2個月。
常用成方：月華湯。

（2）陰虛內熱
治法：養(yǎng)陰清熱。
處方：百合10克，熟地10克，生地10克，玄參10克，當歸10克，麥冬10克，白芍10克，南北沙參各15克，桑皮15克，黃芩10克，丑牡丹30克，蚤休30克，白花蛇舌草30克。
加減：氣短乏力加黃芪、黨參；胸痛，舌質紫暗有瘀斑加紅花、桃仁、川芎；痰血加蒲黃炭、藕節(jié)炭、仙鶴草。胸水加葶藶子、芫花；痰多加生南星、生半夏（均先煎半小時）。低熱加銀柴胡、地骨皮；高熱加生石膏。
用法：每日1劑，水煎2次，分2次服。
療效：用本法共治療78例，有效55例，無效23例，總有效率70.5％。統(tǒng)計其中40例生存期，生存1年23例，中位生存期420天。
常用成方：百合固金湯。
（3）肺脾兩虛
治法：益肺溫脾。
處方：制附子120克，黃芪、王不留行各30克，桂枝、大棗各己，莪術12克。
加減：發(fā)熱加石膏、板藍根、黃芩；咯血加仙鶴草、側柏炭、三七粉；氣急加巴戟天、淫羊藿、菟絲子。
用法：每日1劑，水煎服，1日2次。另用自制復方三生針（生附子、生川烏、生南星）5～10毫升肌注，1日2次，累計用量800毫升為一療程，一般用2～3療程，中間休息1周。
療效：用本法共治療85例，有效50例，無效35例，總有效率為59％。統(tǒng)計其中35例生存期，治后半年生存20例，治后1年生存5例。
常用成方：枇杷葉散、黃芪建中湯。
（4）氣滯血瘀
治法：行氣活血。
處方：三棱15～30克，莪術15～30克，王不留行15～30克，大黃?蟲丸12克（包），桃仁12克，丹參15克，海藻30克。
加減：活血化瘀加石見穿、大黃、澤蘭、羊蹄根、葵樹子、鐵樹葉、廣郁金、蜈蚣；陰虛加南北沙參、天麥冬、天花粉、百合；氣虛加黃芪、黨參、白術、茯苓；陽虛加附子、肉桂、補骨脂；痰濕加生半夏、生南星、米仁、杏仁、瓜蔞、馬錢子；內熱加肺形草、石豆蘭（麥斛）、 七葉一枝花、苦參片、草河車、黛蛤散（包）；胸水加龍葵、葶藶子、桑白皮。
用法：每日1劑，水煎服，1日2次。
療效：共治62例，顯效4例，有效34例，無效24例，總有效率為61.3％。統(tǒng)計其中62例生存期，生存1年以上14例，2年以上4例，3年以上2例，1年以上生存率為32.3％。
常用成方：大黃?蟲丸。
（1）益肺消積湯
組成：生黃芪30克，生白術12克，北沙參30克，天冬12克，石上柏30克，石見穿30克，白花蛇舌草30克，銀花15克，山豆根15克，夏枯草15克，海藻15克，昆布12克，生南星30克，瓜蔞皮15克，生牡蠣30克。
加減：陰虛去黃芪、白術，加南沙參、麥冬、玄參、百合、生地；氣虛去北沙參、天冬，加黨參、人參、茯苓；腎陽虛加補骨脂、仙靈脾、菟絲子、肉蓯蓉、鎖陽。
用法：每日1劑，水煎2次，分2次服。
療效：用本法治療肺腺癌30例、肺鱗癌30例。其中肺鱗癌顯效1例，有效26例，無效3例；用市腺癌顯效1例，有效25例，無效4例，總有效率為88％。生存期，肺鱗癌生存半年26例，生存1年20例，生存1年半8例，生存2年4例，生存2年半1例。中位生存期465天。肺腺癌生存1年13例，中位生存期323．5天。
（2）肺四號方
組成：八角金盤10克，干蟾皮12克，黃芪、蛇莓、八月札各30克，半枝蓮、魚腥草、七葉一枝花、丹參各15克
加減：脾虛痰濕加黨參、白術、茯苓、法夏、陳皮；陰虛內熱加南北沙參、生地、地骨皮、麥冬；氣滯血瘀甚者加桃仁、紅花、三棱、莪術、皂刺、赤芍；氣陰兩虛加黨參（或人參）、沙參、麥冬；咳血加阿膠、大小薊炭、血余炭、藕節(jié)，或加服云南白藥；胸水酌加石上桕、葶藶子、冬瓜子。
用法：每日1劑，水煎服，1日2次。
療效：共治療48例，生存5年5例，生存3年20例，生存2年17例，生存1年6例。
（3）魚仙湯
組成：魚腥草、仙鶴草、貓爪草、蚤休、山海螺各30克，天冬30克，葶藶子12克，生半夏15克，浙貝9克。
加減：肺郁痰結，合異功散或六君子湯加減；肺虛痰熱，合瀉白散或百合固金湯；痰毒瘀滯，合千金葦莖湯加減；氣陰兩虛，合生脈散去黨參，用西洋參加減；咳嗽氣促酌加飛天、螭嶗、白果仁、海蛤殼、桔梗、百部、北杏仁、馬兜鈴；咯血酌加側柏葉、白芨、訶子、旱蓮草；胸痛劇酌加熊膽、田三七、郁金、延胡、七葉蓮、枳殼；高熱不退酌加羚羊角、生石膏、板藍根、丹皮。此外，部分患者還并用五蟲散（蜈蚣20條，全蝎、干蟾皮各30克，水蛭20克，守宮3O條等烤干碾末分7天服）。
用法：每日1劑，水煎服，1日2次。
療效：共治療32例，顯效5例，有效18例，無效9例。生存3個月9例，生存6個月8例，生存1年10例，生存2年3例，生存3年2例。
（4）固金抗癌湯
組成：紫河車20克，瓜蔞20克，夏枯草30克，陳皮Z0克，薏苡仁20克，莪術20克，山豆根15克，百合15克。
用法：每日1劑，水煎服，1日2次。
療效：共治33例，顯效1例，有效30例，無效2例。
（5）新癥煎
組成：生地12克，五味子6克，王不留行12克，北沙參12克，麥冬12克，蒲公英30克，石見穿30克，百部9克，徐長卿30克，地骨皮30克，南沙參12克，望江南30克，野菊花30克，淮山藥30克，白花蛇舌草30克，煅牡蠣30克，夏枯草15克，海藻12克，海帶12克，玄參15克，天花粉12克，川貝9克，丹參12克，炙山甲12克，炙鱉甲12克，象貝9克，蜀羊泉3O克，丹皮9克，魚腥草30 七克，紫地丁30克。

加減：咳嗽痰粘加紫苑、款冬、枇杷葉、淡竹瀝；痰中夾血加仙鶴草、白芨、蒲黃、生地榆、紫草根、三七；低熱起伏加板藍根、紅藤、敗醬草、銀花、連翹；胸肋疼痛加全瓜蔞、郁金、川楝子、延胡、赤芍、桃仁；肢節(jié)酸楚加尋骨風、炙乳沒、防己、桑寄生、懷牛膝、全蝎、地龍、蜈蚣；氣虛加太子參、黃芪。
用法：每日1劑，水煎服，1日2次。
療效：共治療502例，近期有效率97。2％；263例Ⅱ期原發(fā)性肺癌，1年生存147例，2年生存66例，3年生存28例，4年生存13例，5年生存9例；157例Ⅲ期原發(fā)性肺癌，1年生存104例，2年生存32例，3年生存16例，4年生存5例；82例Ⅳ期原發(fā)性肺 癌，1年生存67例，2年生存10例，3年生存5例。
（6）金巖丸合康復湯
組成：①金巖丸：天然牛黃1克，麝香2克，羚羊粉15克，白花蛇50克，全蝎30克，僵蠶30克，壁虎20克，蜈蚣5克，穿山甲15克，琥珀15克，雄黃5克，冰片2克，血竭7克，大黃10克，青黛10克，制馬錢子5克，制乳香6克，制沒藥6克，蟾酥0.5克，朱砂5克，藏紅花10克。上藥研細裝膠E9②康復湯：沉香6克，桔梗10克，人參10克，黃芪30克，枸杞15克，熟地12克，白術12克，夢薏苡仁30克，石斛10克，烏梅I0克，當歸12克，川貝母10克，桑白皮15克，沙參10克。
加減：發(fā)熱加石膏、黃芩、丹皮；咯血甚加白芨、白茅根、代赭石；食欲不振加山楂、砂仁、雞內金；頭痛眩暈加鉤藤、龍骨、牡蠣、天竺黃；胸水加葶藶子、豬苓、龍葵。
用法：金巖丸每次服5克，每日服2次，服1月間隔1周。康復湯每日1劑，水煎2次，分2次服。
療效：共治療16例，顯效4例，有效10例，無效2例?？傆行蕿?7.5％。生存期最長38個月，最短8個月，平均23個月。
（7）軟堅解毒湯
組成：魚腥草30克，瓜蔞皮15克，八月札15克，生苡仁30克，石上柏30克，白花蛇舌草30克，石見穿30克，山豆根15克，夏枯草15克，生牡蠣30克，赤芍12克，龍葵15克。
加減：陰虛痰熱加南沙參、北沙參、天冬、麥冬、炙百部、山海螺、葶藶子、干蟾皮、白毛藤；氣陰兩虛加黃芪、黨參、白術、北沙參、天冬、生南星、五味子；脾虛痰濕加黨參、白術、茯苓、陳皮、半夏、石打穿、扁豆、半枝蓮、焦山楂、焦六曲、補骨脂；陰陽兩虛加仙靈脾、肉蓯蓉、鎖陽、黃精、天冬、北沙參、山豆根、王不留行、三棱、莪術；咳嗽加前胡、杏仁、象貝、川貝、紫苑、款冬；痰多加生南星、生半夏、白芥子、碳石；黃痰加桑白皮、黃芩、開金鎖、海蛤殼、淡竹瀝；痰血加黛蛤散、白芨、藕節(jié)炭、血見愁、血余炭、生地榆、花蕊石、蘆根、參三七；喘咳加炙蘇子、蠶蛹、黑錫丹；胸痛加望江南、徐長卿、延胡索、失笑散、全蝎、蜈蚣；胸水加葶藶子、龍葵、米仁根、貓人參、控涎丹；低熱抓銀柴胡、地骨皮、青蒿、竹葉；高熱加生石膏、寒水石、銀花、牛黃。
用法：每日1劑b水煎2次，分2次服。
療效：共治療310例，顯效6例，有效146例，無效15例，總有效率為49％。生存1年以上134例，1年生存率為43．2％，2年生存率為11．3％，3年生存率為5．16％，4年生存率為1．6％，5年生存率為0．6％。
（8）肺瘤平膏
組成：黃芪、黨參、沙參、杏仁、桔梗、敗醬草、白花蛇舌草等，水煎酒提，兌蜜制成膏。
用法：口服，每次15克，每日3次，2個月為上療程。
療效：共治療195例，顯效2例，有效166例，無效27例，總有效率為86．2％。統(tǒng)計28例生存期，生存1年以上15例，2年以上13例。
（9）平消方
組成：仙鶴草18克，枳殼18克，凈火硝18覺，白礬18克，郁金18克，千漆6克，五靈脂15克，制馬錢子12克。
用法：上藥制成片重0.48克片劑。每次服4～8片，1日3次，3個月為一療程。
療效：共治療60例肺癌，顯效8例，有效34例，無效18例，總有效率為70％。
劉嘉湘醫(yī)案
李，男，47歲。1982年12月偶然捫及右胸壁有蠶豆大硬塊。經活檢與攝片，診為右肺腺癌，但化療一療程后腫塊未見縮小。1983年10月25日來診。咳嗽少痰，神疲乏力，舌紅有齒印，脈細弱。體檢：右鎖骨上有0.50.5cm淋巴結3枚，質硬，胸部Ⅹ片示右下肺有44cm塊影，腫塊下緣與右側橫膈間三角陰影，右側橫膈抬高，為腫塊與局部胸膜增厚，粘連牽拉表現(xiàn)。診斷：右下肺腺癌，胸膜轉移，右胸壁轉移，右鎖骨上淋巴結轉移。擬益氣蕎陰，佐以軟堅散結。
處方：黃芪30克，沙參30克，天冬15克，玄參15克，杏仁9克，瓜蔞皮15克，石上柏30克，白花蛇舌草3O克，生南星30克，夏枯草15克，海藻15克，生牡蠣30克，服藥后自覺癥狀逐漸消失，3個月后胸片復查，右肺腫塊縮小，右鎖骨上及胸壁硬結消失。以后每隔3個月復查胸片，右肺病灶均無變化，納寐均佳，無不適感，活動如常人，體重增加2.5公斤，細胞免疫功能治療后有顯著提高。出院后一直按原方藥治療至今已近8年，全身情況佳，活動如健康人，恢復全天工作已6年。
按：綜觀本例脈證乃因勞累過度，耗傷氣陰，邪毒乘虛淫肺，肺氣受郁，清肅失司，氣機不暢，血行受阻，津液不布，聚濕為痰，痰瘀膠結，久而成肺內胂塊，痰毒流于肌表，故胸壁及鎖骨上窩出現(xiàn)轉移癌結c本方益氣養(yǎng)陰，軟堅散結，清熱解毒，具有補虛扶正、祛邪除積，標本兼顧的作用，故能取得較好療效。

原發(fā)性肝癌的偏方

二、原發(fā)性肝癌的中醫(yī)偏方三、原發(fā)性肝癌的中醫(yī)偏方

原發(fā)性肝癌的偏方

1、原發(fā)性肝癌的中醫(yī)偏方

1.1、爵床60～90克,水煎服,連服數月。

1.2、三七10克,鵝血30克,水煮熟食,隔日服1次,應常服。

1.3、田基黃30克,研細末,用砂糖開水兌服,每天3次。

1.4、鮮獼猴桃根100克,瘦豬肉200克,燉熟吃肉喝湯,隔日1劑。

1.5、萊菔子30克,萊菔纓20克,牛肉40克,水煮熟食,常服。

1.6、團魚300克,山植60克,水煮熟食,3日1劑,常服。

1.7、龍葵全草50～10D克,水煎服,每日2次。

2、原發(fā)性肝癌的民間偏方

2.1、用新鮮之白花蛇舌草,每次120克,滌凈榨汁,約榨兩次,棄渣留汁。年在50歲以上的患者,可將蜂蜜30克,和入汁中;50歲以下之患者,則用開水沖食鹽少許,和入汁中,盛以瓷碗或茶缸,隔水燉熟,取出溫服,效驗如神?！鞍谆ㄉ呱嗖荨鼻嗖菘少彽?此方專治肝硬化1及肝癌。

2.3、大蟾蜍剝皮,刺破皮棘,反貼肝區(qū),至3個月后取下,如皮膚起泡,涂上龍膽紫,同時服蟾皮粉,每次約0.8克,每日3次。

3、原發(fā)性肝癌的佐療藥膳

3.1、烏龜雙藥湯:芡實51克、田七15克(搗碎)、烏龜一只約500克左右,瘦豬肉90克。

做法:烏龜去內臟斬碎,瘦豬肉切細,合以上雙藥,加水適量,燉至爛熟,和鹽調味即成。

3.2、鯉魚姜糖赤豆湯:鯉魚剖開去腸雜,留鱗洗凈,放入油鍋文火煎至雙面微黃,同赤小豆一起置瓦堡加水煮熟,再入姜糖略煲即成。

老年原發(fā)性肝癌的原因

老年原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機制尚未完全肯定,可能與多種因素的綜合作用有關。根據多年研究,肝癌的發(fā)病可能與以下因素有關:

1、遺傳因素:在肝癌高發(fā)區(qū)有時出現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象,尤以共同生活并有血緣關系者的肝癌患病率高,可能與肝炎病毒垂直傳播有關。

2、肝硬化:原發(fā)性肝癌合并肝硬化者約50%病理檢查發(fā)現(xiàn),肝癌合并肝硬化多為乙型病毒性肝炎后的大結節(jié)性肝硬化。

3、黃曲霉病毒:動物實驗證明,被黃曲霉菌污染的玉米和花生都能致肝癌,這是由于黃曲霉素的產物黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用。流行病學調查發(fā)現(xiàn)在糧食受黃曲霉毒素B1污染嚴重的地區(qū)肝癌發(fā)病率也較高。提示黃曲霉毒素可能是某些地區(qū)肝癌高發(fā)的原因。

4、飲用水污染:肝癌高發(fā)區(qū)啟東報道飲溝塘水者肝癌發(fā)病率明顯高于飲用井水者。調查發(fā)現(xiàn)池塘中生長的藍綠藻是強致癌植物,肝癌發(fā)生與此有關。

5、其他化學致癌物:一些化學物質,如亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯農藥等。

怎樣區(qū)分原發(fā)性肝癌和其它肝病

1、原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌的區(qū)別:如果是肝臟血源較為豐富,那么其它的癌腫也有轉移肝臟的可能。研究發(fā)現(xiàn),繼發(fā)性肝癌的發(fā)病率是原發(fā)性肝癌的1.2倍。繼發(fā)性肝癌以多發(fā)性結節(jié)出現(xiàn)為主,原發(fā)性肝癌以癥狀表現(xiàn)為主。

2、原發(fā)性肝癌與肝硬化、肝炎的區(qū)別:肝硬化多是導致原發(fā)性肝癌的元兇,因此兩者很難區(qū)別,需要詳細的對患者進行病史以及體檢,進行實驗室檢查。如果是患有肝硬化則此病發(fā)展較慢且反復發(fā)作,肝功能有明顯的損傷,血清AFp陽性就揭示可能是肝癌。極少肝炎和肝硬化出現(xiàn)AFp升高現(xiàn)象,但多數還是短暫性的,會出現(xiàn)轉氨酶升高的現(xiàn)象,肝癌則是表現(xiàn)為血清AFp不間斷的上升,超過500ng/ml,轉氨酶下降如同呈曲線分離。如果是有甲胎蛋白異質體LCA并非是結合型含量75%,則提示非肝癌病變。

原發(fā)性痛經的偏方

原發(fā)性痛經這種疾病是由于之前女性患者就有出現(xiàn)過痛經的情況，可能沒有治療痊愈，過一段時間后又重新出現(xiàn)的癥狀。原發(fā)性痛經的發(fā)病癥狀跟痛經的癥狀是差不多的，它主要是表現(xiàn)出頭痛、頭暈、肚子痛以及惡心等癥狀，所以女性朋友在平時遇到這種疾病的時候要引起重視。

偏方一

配方：取雞蛋2個，益母草30克，元胡15克，放入砂鍋中加入適量清水同煮，雞蛋熟后去殼再煮片刻，去藥渣，吃蛋喝湯。

用法：經前1～2天開始服，每日1劑，連服5～7天。

療效：益母草可通過松弛痙攣狀態(tài)下子宮、緩解炎癥等多種途徑起到抗痛經的作用;元胡具有行氣活血、散淤止痛的作用，是臨床上治療痛經的常用藥。三者合用可起到行氣、養(yǎng)血、活血、去淤、止痛的作用，是痛經患者的食療佳品。

偏方二

配方：紅棗一把(根據喜好定量)，雞蛋一只(紅皮的)，清水兩碗 。

做法:把生雞蛋洗凈，和棗放到水里煮，差不多熟了的時候用勺子把雞蛋皮敲碎(類似煮茶蛋)，待兩碗水煮成一晚水，盛出。

吃法:月經結束那天，連蛋帶棗和湯吃下，一次吃下，再來月經的時候就不會那么疼了，連吃兩次(兩次月經)后，基本上就一勞永逸了。

偏方三

配方：金蕎麥根50克(鮮品70克，效果更佳)。

用法：于月經來潮前3-5天煎服，每劑煎約500毫升，每日1劑，2次分服，連服2劑。2個月經周期為一個療程。

主治：適用于原發(fā)性痛經。

女性朋友在生活中發(fā)現(xiàn)原發(fā)性痛經存在的時候，可以先采用文章接介紹的紅棗和雞蛋治療偏方，因為這種食材對于女性朋友來說是比較常見的，它們對于原發(fā)性痛經的治療效果是比較好的。同時，在病情控制之后，患者應該要去醫(yī)院檢查是否治愈了，以免再次發(fā)生。

針灸治療原發(fā)性痛經

原發(fā)性痛經指生殖器官無明顯器質性病變的疼痛，又稱功能性痛經。常發(fā)生在初潮后不久，多見于未婚或未孕婦女，經生育后痛經緩解或消失。該病屬于祖國醫(yī)學“痛經”、“經行腹痛”范疇。痛經治療原則以通調氣血為主，然病因不同，證有虛實，治法各異。 每次經前 1— 2日或期小腹脹痛拒按，經量少或行經不暢，經色紫黯有塊，血塊排出后痛減，常伴胸脅作脹，舌紫黯或有瘀點，脈弦。證屬氣滯血淤，治宣行氣活血止痛。選取氣海、中級、關元、帶脈使用瀉法針刺。亦可用梅花針叢關元、氣海，加拔罐治療。 經期經前小腹脹痛拒按，有灼熱感，或伴腰骶脹痛，經色黯紅，質稠有塊，平時或有帶下黃稠，小便短黃，舌紅黃而膩，脈弦數或滑數證屬濕熱下注，治宜清熱除濕，化瘀止痛。選取氣海、關元、天樞、三陰交、間使、合谷、足三里用瀉法針刺。亦可用三棱針點刺以上諸穴，加拔罐治療。 經前或經期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經量少，經色黯紅不鮮而有瘀塊，或如黑豆汁，舌邊紫，苔白膩，脈沉緊。證屬寒濕凝滯，治宜溫經散寒除濕，活血祛瘀止痛。選取關元、陽交、內庭、合谷、腎俞、關元可加炙法，灸法同下。 經期或經后小腹冷痛，喜按，得熱則舒，經量少，經色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸軟，小便清長，舌苔白潤，脈沉。證屬陽虛內寒，治宜濕經喂宮，化瘀止痛。采取揚刺法加溫針治療；臍下 3寸取關元穴，用毫針直刺入 1.5寸深，得氣后用提插捻轉手法強刺激。以關元穴為中心點，上下左右 1寸處，各刺 1針，深 1.5寸，取 1— 20cm長的艾段，套在針柄上點燃，每日 1次，每次在每根針上連用 2— 3個艾段， 3次為一個療程，痊愈后為鞏固療效，分別在兩個周期治療 1— 2次。 　 經后 1— 2日或經期小腹隱隱作痛，喜揉按，經量少，色淡質黃，或神疲乏力，面色蒼白或萎黃，知質淡，脈細弱，證屬氣血虛弱，治宜益氣補血，調經止痛。選取白勞、腎俞、關元、歸來、次，用補法針刺。

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