原發(fā)性縱隔感染
冬季養(yǎng)生原盅燉湯。
“知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也?!毕嘈抨P于養(yǎng)生的道理,很多人并不陌生,生活質量高的人,一般都是懂得養(yǎng)生的人。如何進行中醫(yī)養(yǎng)生呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“原發(fā)性縱隔感染”,希望能為您提供更多的參考。
【概述】
原發(fā)性縱隔感染在臨床上是一種不十分確切的診斷少數(shù)病例由急性縱隔感染治療后轉變而來。原發(fā)性縱隔感染因真菌、組織漿細胞病嗾線菌病、結核等病因所造成??v隔淋巴結核曾被認為是一種特定病因,臨床上出現(xiàn)淋巴結腫大,在急性炎癥消退之后,淋巴結纖維化,收縮而轉為慢性感染狀態(tài)。所謂原發(fā)性縱隔纖維組織感染,常指原因不明之非特異性、彌漫致密性結締組織纖維化之過程,亦名特發(fā)纖維性縱隔感染(idiopathic fibrosing mediastinitis)。它可侵犯整個縱隔或縱隔某一部分。縱隔纖維組織引起氣管狹窄是淋巴管感染的證據(jù)之一。
【診斷】
原發(fā)性縱隔感染早期診斷較為困難,一般癥狀有胸前疼痛、低熱、全身無力、體重下降、咳嗽,呈慢性病的污泥生癥狀,甚至發(fā)展成惡病質?;灴砂l(fā)現(xiàn)有血紅蛋白的降低,白細胞持續(xù)升高,X線攝片早期不能發(fā)現(xiàn)異常。當發(fā)現(xiàn)局限的肉芽腫型縱隔感染,X線片上產(chǎn)生局部縱隔影增寬。最常見的X線表現(xiàn)為右氣管旁腫塊突出,并有胸骨后間隙密度增高,病灶由肉芽腫塊、炎癥淋巴對、纖維組織混合。隆突下區(qū)有相似之腫塊于側位及斜信片上最易察見。如感染侵蝕后縱隔間隙,侵犯食管緣時,食管造影片可見局限性邊緣不整。從后前位胸片上觀察隆突下腫塊僅僅是心影上部密度增高。大的腫塊使雙側主支氣管移位,氣管隆突分叉角增寬,腫塊輪廓不會十分具體清晰。如腫塊中心壞死或干酷樣變,則容易鈣化。鈣化灶之輪廓多不規(guī)則,斷層攝影(CT)可以顯示。局限性纖維性變型X線診斷,以縱隔內某一器官之X線影像為突出,特別常見者為上腔靜脈綜合征右上縱隔影增寬為突出。梗阻位于上腔靜脈入口以下時,上腔靜脈血管成為主側支通路而擴大,在右支氣管角處顯示局部擴張。肺動脈狹窄顯示肺野供血少及右心室肥大。肺靜脈狹窄由于回流障礙而肺野充血。廣泛纖維型縱隔感染,縱隔變硬,邊緣銳利,失去正常曲度,雙側縱隔影變硬及毛糙。如是慢性縱隔膿腫繼發(fā)于椎體感染,腫塊影向雙側縱隔凸出。骨結核引起的縱隔膿腫在X線片上常可以看見。
【治療措施】
(一)治療原則
支持療法,加強營養(yǎng),提高自身抵抗力,抗感染。原發(fā)性縱隔膿腫以根除病因為主。靜脈梗阻、受壓引起的上腔靜脈綜合征、心包炎則需要手術治療。
(二)病因治療
在明確病人存在縱隔感染時,應積極尋找病因,查找引起縱隔感染的病原菌,再根據(jù)不同的病菌給予相應敏感的抗生素。
(三)手術治療
由于縱隔膿腫和組織纖維攣縮引起的縱隔內器官受壓、破壞則需要手術治療。
1.上腔靜脈綜合征的外科治療
(1)上腔靜脈松解術:對感染引起的組織纖維化牽拉、攣縮所造成的上腔靜脈綜合征,松解上腔靜脈周圍的纖維組織,解除對上腔靜脈的壓迫。
(2)上腔靜脈壁部分切除術:當炎性腫塊侵蝕部分上腔靜脈壁,將腫塊連同靜脈壁作部分切除,然后補片。對小的腫塊侵及上腔靜脈內,前端超過炎性腫塊部位,導管下段要做許多側孔,使與右心房相通,用阻斷帶放在上腔靜脈受侵位置的上下端,手術時予以阻斷,使血液從已阻斷的上腔靜脈,通過導管直接回流至右心房內。使受累的部分上腔靜脈壁可以從容切除及重建,用靜脈片或心包片做縫合修補。ys630.COm
(3)側支旁路手術:利用擴張的側支循環(huán)間吻合,建立新的通路重建上腔靜脈的回流。其方式有直接吻合、側支靜脈架橋、異體材料架橋等。上腔靜脈旁路手術的途徑較多:自上腔靜脈或無名靜脈移植到右心耳;自上腔或無名靜脈移植到心包內上腔靜脈;奇靜脈直接與右心耳或心包內上腔靜脈吻合;自頸內靜脈到右心房;自上腔靜脈到右心房;奇靜脈遠心端直接吻合到下腔靜脈;大隱靜脈頸內靜脈吻合術。
(4)上腔靜脈移植術:目前上腔靜脈移植還不是一個很成功的術式,主要在于術后栓塞率高,術中存在如何選擇移植材料和移植技術問題。以上腔靜脈完全閉塞為例,手術在常溫(頭部降溫)或低溫麻醉下進行。從胸骨正中鋸開。頸部可遇到豐富的側支血管。曲張靜脈如蚯狀,必須小心地一一結扎止血。游離上腔靜脈和左、右無名靜脈,探查上腔靜脈的阻塞程度及其范圍。用無損傷血管鉗阻斷上腔靜脈的近心端及左、右無名靜脈,切除閉塞段。在右無名靜脈和上腔靜脈間置入人造血管。用3-0號無損傷縫線先縫合遠心端血管口。右無名靜脈和人造血管各放兩根對角牽引線,結扎后,后壁做間斷外翻縫合,于血管外打結,然后再縫前壁。用同樣方法做近心端吻合。吻合完成后,先開放遠端阻斷鉗,在人造血管壁上插入針頭排氣,再開放近端阻斷鉗,如有漏血,可補縫1~2針。
(5)大隱靜脈頸外靜脈吻合術:大隱靜脈頸外靜脈吻合術是解除上腔靜脈梗阻的旁路手術之一,亦是惟一的胸腔外靜脈分流術。手術目的是:游離大隱靜脈全長,倒轉過來與頸部靜脈吻合,使上腔血液流經(jīng)大隱靜脈、股靜脈途徑回流到下腔靜脈。
2.縮窄性心包炎 見縮窄性心包炎的外科治療。
【發(fā)病機理】
原發(fā)性縱隔感染可分為三型:
(1)肉芽腫型(granulomatous form):主要由組織漿細胞病(histoplasmosis)和結核引起,由淋巴結空洞性壞死和膿腫形成,而后播散至縱隔內。局限于結締組織內受侵之淋巴結,也可侵蝕至鄰近結構。感染局限于右支氣管旁或氣管支氣管淋巴結時,能產(chǎn)生上腔靜脈梗阻。隆突下淋巴結受侵,能波及食管前壁一旦淋巴結穿孔至食管則引起牽引型憩室,肉芽腫侵蝕食管環(huán)時,能導致狹窄。感染沿支氣管播散,則產(chǎn)生支氣管擴張,單獨侵蝕氣管者甚為少見。然而,兒童的結核性淋巴結能穿入氣管而產(chǎn)生梗阻。
肉芽腫型縱隔感染偶爾能由真菌引起,諸如放線菌病(actinomycosis)、土壤絲病菌(nocardiosis)、芽生病菌(blastomycosis)、白霉病菌(mucormycosis),感染可直接由肺侵蝕至縱隔內,則不經(jīng)過中間淋巴結途徑。
(2)局限性纖維性變型(localized fibrous form):無明顯肉芽腫塊表示為肉芽腫晚期病變。多數(shù)病因是組織漿細胞病及結核,有些則原因不時。此型多造成上腔靜脈梗阻,氣管變形狹窄。亦可并發(fā)肺動脈或肺靜脈狹窄、縮窄性心包炎。
正常狀態(tài)下,主動脈與左主支氣管、食管周圍為疏松結締組織,二者可以獨立運動,但在纖維性縱隔炎時,造成組織的相互粘連。當食管鋇餐檢查作咽下動作時,主動脈弓和氣管可一起抬高,所謂主動脈吞咽綜合征(aortic swallowing sign)。局限性纖維性變型縱隔炎并發(fā)粘連和縮窄性心包炎,除結核等病變外,多數(shù)病因不明。支氣管狹窄也是此型縱隔感染常見的并發(fā)癥。
(3)慢性縱隔膿腫(chronic abscess):慢性縱隔膿腫由于慢性縱隔淋巴結感染、急性縱隔膿腫引流不暢、支氣管瘺、食管瘺等引起。來源于淋巴結或脊柱的慢性膿腫常為結核。支氣管瘺、食管瘺常常為手術并發(fā)癥,屬繼發(fā)性縱隔感染。
慢性縱隔膿腫幾乎難以與局部肉芽腫及纖維型縱隔炎鑒別,除非與食管或支氣管溝通??v隔內有液平或提示與食管相通,則證明膿腫由食管破裂引起,但也可能是膿腫破入食管內。
【臨床表現(xiàn)】
原發(fā)性縱隔感染時造成縱隔收縮,故X線攝片不能發(fā)現(xiàn)異常。最嚴重的縱隔纖維化病可使上腔靜脈受累,產(chǎn)生上腔靜脈梗阻。如果有慢性膿腫存在,根據(jù)病變的位置和范圍產(chǎn)生多種多樣癥狀。如疼痛、發(fā)熱、咽下困難、貧血、持續(xù)性白細胞上升、體重下降,甚至惡病質。慢性干咳也可能是縱隔病變擴展至肺臟而引起的癥狀。使病人長期處于慢性感染狀態(tài),其膿腫的壓迫、組織的纖維,造成縱隔內器官的受壓、破壞,產(chǎn)生相應的癥狀。
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癲癇也叫羊角風,是很常見的腦部疾病,癲癇有原發(fā)性和繼發(fā)性的,癲癇的出現(xiàn)會對患者的心里和健康都造成很大的影響,而且這一疾病不知道在什么時候就會發(fā)作,抽搐,口吐白沫,會很痛苦,原發(fā)性癲癇也是很常見的,對于這一疾病,患者應該要積極的去治療。
在癲癇的種類中,原發(fā)性癲癇的發(fā)病率很高,而且這一疾病的發(fā)病人群也很廣,特別是在青少年和成年人中很常見,一般患有原發(fā)性癲癇的病因不是很清楚,對于這一疾病通過以下的介紹我們來多一點了解。
1、原發(fā)性癲癇是指無腦部器質性或代謝性疾病的表現(xiàn),用現(xiàn)行的檢查方法也不能發(fā)現(xiàn)發(fā)病的原因的癲癇。
2、原發(fā)性癲癇又稱為真性癲癇或特發(fā)性的癲癇。有些學者認為大多數(shù)原發(fā)性癲癇病患者與遺傳有一定關系,故此類癲癇又稱為遺傳性或家族性癲癇,因此這類癲癇病患者在結婚和生育時需要留意很多的方面,平時也應該堅持治療和防范。一些患者到青春期以后往往可自行停止發(fā)作。
3、原發(fā)性癲癇的起病年齡是沒有限制的,但是大多數(shù)是在兒童時期和青春時期發(fā)作的,發(fā)作的形式限于癲癇大發(fā)作和典型小發(fā)作。原發(fā)性癲癇病開始發(fā)作時是小發(fā)作,在青春期前后停止或轉化為大發(fā)作,或為大小發(fā)作交替出現(xiàn)。
在病人對原發(fā)性癲癇病所產(chǎn)生的問題中,原發(fā)性癲癇是怎么得的是一個極為常見,也是極為重要的問題。通常,很多病人簡單的認為,原發(fā)性癲癇就是遺傳因素所致,專家則指出,這樣的看法事實上是片面的。從全面的角度來看,原發(fā)性癲癇的病因主要包括:一、病人腦部的某些神經(jīng)細胞發(fā)育異常,此類神經(jīng)細胞內外的電解質出現(xiàn)失衡現(xiàn)象,從而造成病人大腦神經(jīng)元異常放電,最終誘發(fā)原發(fā)性癲癇發(fā)作。二、病人是遺傳了父母的癲癇的致病基因所致,并且此類遺傳基因是易患性的,當病人遭到某些輕微刺激后,癲癇便會發(fā)作。三、人體的免疫功能出了問題,從而導致病人的大腦神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題,出現(xiàn)異常放電狀況,造成原發(fā)性癲癇的發(fā)作。
對原發(fā)性癲癇的介紹,患者應該要有好的心態(tài),去及時的治療很重要,同時不要過于自卑,要有樂觀的心情,平時的飲食上也要注意很多問題,多休息,在癲癇發(fā)作的時候能夠采取及時的處理措施,患者也不會受到很大的危害,希望患者們都能樂觀的生活。
現(xiàn)在因為環(huán)境的惡化、食品的不安全食用和日常生活節(jié)奏的不規(guī)律,導致癌癥的發(fā)病率越來越高。癌癥,亦稱惡性腫瘤,是因為細胞生長增殖機制失常而導致的疾病。除此以外,癌細胞還會局部侵入周遭正常組織進行破壞。可見癌癥的摧毀性是多么讓人恐懼。原發(fā)性肝癌就是惡性腫瘤的一種,其病情不容忽視。
原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一。頻頻發(fā)病于東南沿海地區(qū)。一般男性患者居多。不過原發(fā)性肝癌經(jīng)過早期的發(fā)現(xiàn)并積極接受治療還是有很明顯的效果的。當我們身體出現(xiàn)了哪些癥狀可能患有原發(fā)性肝癌呢?
1.肝區(qū)疼痛
半數(shù)以上病人肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。主要是由于腫瘤迅速生長,使肝包膜張力增加所致。位于肝右葉頂部的癌腫累及橫膈,則疼痛可牽涉至右肩背部。當肝癌結節(jié)發(fā)生壞死、破裂,可引起腹腔內出血,出現(xiàn)腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn)。
2.全身和消化道癥狀
主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現(xiàn)貧血、黃疸、腹水、下肢水腫、皮下出血及惡病質等。
3.肝腫大
肝腫大呈進行性,質地堅硬,邊緣不規(guī)則,表面凹凸不平呈大小結節(jié)或巨塊。
4.肝癌轉移癥狀
肝癌如發(fā)生肺、骨、腦等處轉移,可產(chǎn)生相應癥狀。少數(shù)病人可有低血糖癥、紅細胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發(fā)感染。
當我們出現(xiàn)以上癥狀時切不可忽視,應及時去醫(yī)院接受檢查,如真的患有肝癌,要不斷接受治療,樂觀面對,以積極的態(tài)度看待人生。切不可自暴自棄,自己先放棄希望。畢竟現(xiàn)在的醫(yī)學還是很發(fā)達的,只要不斷接受治療,肯定會有很明顯的療效的。
【概述】
原發(fā)性良性心臟腫瘤 原發(fā)性心臟腫瘤中約有70%為良性腫瘤,且大多數(shù)病例可手術治愈。良性心臟腫瘤中,近一半以上為心腔粘液瘤,其他良性心臟腫瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤、錯構瘤和畸胎瘤等。粘液瘤最常見于左心房腔,約占心臟粘液瘤總數(shù)的75%左右,其次為右心房粘液瘤,占20%左右,心室粘液瘤和多發(fā)性心腔粘液瘤則甚為少見。
【診斷】
(一)心音圖 部分病人其雜音強度可隨不同體位而改變。
(二)心電圖 心電圖無特征性表現(xiàn),可為正常心電圖或出現(xiàn)左房右室肥大和心肌損害的表現(xiàn),心房顫動少見。
(三)心臟X線表現(xiàn) 酷似二尖瓣病變的表現(xiàn),兩肺野郁血,心界呈輕度到中度增大,主要表現(xiàn)為左心房和右心室擴大,食管鋇餐檢查可見到食管輕度到中度的壓跡。
(四)超聲心動圖 超聲心動圖系非創(chuàng)傷性檢查,對心臟粘液瘤有特殊性診斷價值,其主要表現(xiàn)為①左心房腔增大。②在心腔內出現(xiàn)密集云霧狀光團異?;芈?。③該異?;芈曤S房室瓣開閉而改變,在舒張期瘤體異?;芈暱赏蝗敕渴野昕诨蛄鲶w部分突入左室或右室,在收縮期瘤體重新回納入心房腔內。
密集云霧狀光團的異?;芈?/p>
(五)心血管造影 心腔內造影對心腔粘液瘤的部位、形態(tài)、大小和活動范圍可提供參考資料,但由于造影劑在心腔內的稀釋和各心腔陰影重疊,可能使顯影欠佳。另外與左心房腔血栓的鑒別尚存在一定困難,加之檢查設備復雜,耗費較大,故心腔粘液瘤診斷已被超聲心動圖檢查所替代。
【治療措施】
心腔粘液瘤雖屬良性,但如切除不徹底可導致術后復發(fā)。術中操作不慎,使瘤體碎片脫落,術后即可引起體循環(huán)栓塞。目前對心腔粘液瘤手術治療,均主張在體外循環(huán)直視下完整切除瘤體和瘤蒂附著處的房間隔卵圓窩組織。為了避免術中可能產(chǎn)生瘤體碎片脫落,在切除瘤體后,心臟各腔室均需用大量生理鹽水沖洗,并細心察看各房室腔情況,有無多發(fā)性粘液瘤的存在,并察看房室瓣及瓣環(huán)有無擴大情況。在個別病例粘液瘤可能引起瓣膜損傷或瓣膜出現(xiàn)粘液樣變性,有時需要附加瓣膜成形術,瓣環(huán)環(huán)縮術或人工瓣膜置換手術,以免術后存在瓣膜關閉不全。
心房切口選擇可采用右房或經(jīng)房間溝左心房切口或者雙心房切口,當瘤體較大時,以采取雙側心房切口為宜。
【術后并發(fā)癥及其處理】除一般體外循環(huán)手術可能產(chǎn)生的并發(fā)癥外,心腔粘液瘤術后最常見的并發(fā)癥為:①心律紊亂和房室束傳導阻滯:一般來說均為短暫性,通過利多卡因靜脈滴注治療室性早搏。短暫的完全性房室傳導阻滯用異丙基腎上腺素靜脈滴注維持心率,必要時安置經(jīng)靜脈心內臨時起搏,待恢復竇性節(jié)律后拔除起搏導線。②體循環(huán)栓塞:常為瘤體碎片脫落所致,腦部主要血管栓塞可引起腦組織缺氧、水腫和壞死,病人昏迷不醒甚至死亡。身體其他重要臟器血管栓塞,在擴張血管藥和抗凝治療無效情況下應采取切開血管取栓手術。
原發(fā)性惡性心臟腫瘤 主要為肉瘤類腫瘤,包括粘液肉瘤、橫紋肌肉瘤、淋巴肉瘤和惡性血管瘤等。其中以橫紋肌肉瘤為多見,這類腫瘤發(fā)病年齡較年輕,腫瘤發(fā)生在心房腔者比心室腔略為多見,由于心腔內腫瘤可引起心臟腔室的梗阻并產(chǎn)生相應的癥狀和體征,心臟肌肉廣泛地被腫瘤組織所替代可導致心肌收縮無力,從而產(chǎn)生心力衰竭。腫瘤細胞浸潤至心臟傳導系統(tǒng)可引起心律紊亂或者房室束或其束枝傳導阻滯,并引起患者突然死亡。腫瘤累及心外膜或心包可產(chǎn)生血心包和心包填塞征。
心臟惡性腫瘤與良性腫瘤,術前兩者難于區(qū)別,一般常在術后切除腫瘤標本或尸檢解剖中得到正確的病理診斷。心臟惡性腫瘤由于術中難以達到徹底根治,故手術后局部腫瘤復發(fā)機會很大或發(fā)生身體重要器官的遠處轉移而死亡。
【病理改變】
心腔粘液瘤是一種原發(fā)性良性腫瘤,腫瘤大多起源于房間隔卵圓窩鄰近的原始內皮細胞或心內膜細胞,瘤體具有寬窄不一的瘤蒂,與房間隔卵圓窩部相聯(lián),少數(shù)粘液瘤則可起源于心腔其他部位。粘液瘤的病理特征雖屬良性,但腫瘤的生物行為具有低度惡性傾向,這主要表現(xiàn)為腫瘤具有生長迅速和浸潤性生長的特點,手術切除不徹底常可導致局部復發(fā)和惡性變傾向的可能性。
箭頭所指為瘤蒂附著房間隔組織
粘液瘤肉眼檢查可分為三型:①團塊型:腫瘤呈實質性腫塊,腫瘤有完整包膜,偶或瘤體碎片脫落可引起體循環(huán)栓塞。②息肉型:腫瘤呈息肉樣葡萄串狀,外包以內皮細胞層,該腫瘤易碎,脫落后可引起體肺循環(huán)栓塞。③混合型:上述二型混合存在。
鏡檢下瘤體表面覆以內皮細胞,瘤體內主要為多糖和粘液樣基質,內有漿細胞、淋巴細胞和多角形細胞,并有纖維母細胞和吞噬細胞成網(wǎng)狀散在于疏松結締組織中,瘤體內尚有微血管伸入和血色素沉著(圖4)。如為粘液肉瘤則瘤細胞豐富,細胞形態(tài)不一,胞核大而染色深且具有核分裂相,瘤細胞可侵入小血管內形成瘤栓。
淋巴細胞和多角形細胞,內有毛細血管
病理生理改變:主要決定于瘤體部位、大小和阻塞房室瓣口的程度,瘤體阻塞二尖瓣瓣口,可導致血流通過二尖瓣瓣口的障礙而產(chǎn)生類似二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn),如肺郁血和左心房、右心室的肥大。如瘤體阻塞三尖瓣瓣口,其臨床表現(xiàn)類似三尖瓣狹窄、三尖瓣下移、縮窄性心包炎和心肌炎癥狀。另外粘液瘤體碎片的脫落可引起體肺循環(huán)的栓塞。
【流行病學】
本病的發(fā)病率尚無確切統(tǒng)計,據(jù)西方國家文獻報道,大約在350例風濕性心臟病二尖瓣病變中可發(fā)現(xiàn)1例心臟粘液瘤,而國內文獻報道遠較西方國家發(fā)病率為高。本病以女性為多見,男女之比為1∶1.5~2.0左右,發(fā)病年齡以30~50歲最為常見。
【臨床表現(xiàn)】
主要表現(xiàn)為勞累后心悸、氣急、胸悶,類似二尖瓣狹窄的癥狀。本病病程進展較快,最終發(fā)生心力衰竭。頭昏或一過性昏厥均由于瘤體阻塞二尖瓣瓣口而引起一過性腦血供不足,病人休息或改變體位,可使上述癥狀有所緩解。瘤體急性阻塞二尖瓣瓣口,可引起左心房及肺靜脈壓力驟然升高而產(chǎn)生急性左心衰竭、肺水腫及咯血等癥狀。長期左房腔內壓力升高,伴隨著肺動脈壓力增高及右心衰竭,病人表現(xiàn)為頸靜脈充盈、怒張、下肢浮腫、肝脾腫大,甚至有腹水征。瘤栓脫落入體循環(huán)可引起腦、腎、腸系膜及下肢血管栓塞,另外約有半數(shù)病人可出現(xiàn)低熱、輕度貧血、消瘦、胃納差等癥狀,這些癥狀可能與瘤體內出血、變性和組織壞死或機體對粘液瘤的變態(tài)反應有關。
體征:大部分病人無二尖瓣面容,血壓正常,右心衰竭患者可以見到頸靜脈充盈怒張和下肢浮腫,嚴重者可觸及肝脾腫大或有腹水征。
心臟聽診:心律規(guī)則,心尖區(qū)可聽到舒張期或收縮期或雙期雜音,部分病人心臟雜音性質和強度可隨體位改變而改變,這一特征常被大多數(shù)學者所強調作為診斷粘液瘤的依據(jù)。心尖區(qū)舒張期雜音較短促,雜音部位較局限,雜音傳導范圍不廣,第1音亢進。在個別病例中偶可聽到腫瘤撲落音。當存在肺動脈高壓時,肺動脈瓣區(qū)可聽到噴射音,第2音亢進或分裂,右房粘液瘤在三尖瓣區(qū)可聽到舒張期雜音。
【鑒別診斷】
左心房粘液瘤首先需要與風濕性心臟病二尖瓣病變作鑒別。詳細病史可提供某些鑒別診斷的依據(jù)。如本病無風濕熱病史,可呈現(xiàn)一過性昏厥病史,病程一般較短,病情進展較快,尤其在竇性節(jié)律情況下發(fā)生體循環(huán)栓塞,且無其他病因可查時,應高度懷疑左心房粘液瘤的可能性。心尖區(qū)短促而非漸增性舒張期雜音,如雜音性質和強度隨著體位改變而變化,也可作為鑒別診斷的參考依據(jù)。超聲心動圖檢查更具有特殊診斷價值,為了術前得到明確診斷,避免不必要的手術探查,因而對風濕性瓣膜病變,術前作超聲心動圖檢查是完全必要的。右心房粘液瘤需與三尖瓣狹窄、三尖瓣下移、慢性縮窄性心包炎和心肌病作鑒別,在某些病例中作選擇性心腔內造影,可以顯示瘤體大小、部位和活動情況,以資鑒別。
原發(fā)性肝癌的偏方
1、原發(fā)性肝癌的中醫(yī)偏方
1.1、爵床60~90克,水煎服,連服數(shù)月。
1.2、三七10克,鵝血30克,水煮熟食,隔日服1次,應常服。
1.3、田基黃30克,研細末,用砂糖開水兌服,每天3次。
1.4、鮮獼猴桃根100克,瘦豬肉200克,燉熟吃肉喝湯,隔日1劑。
1.5、萊菔子30克,萊菔纓20克,牛肉40克,水煮熟食,常服。
1.6、團魚300克,山植60克,水煮熟食,3日1劑,常服。
1.7、龍葵全草50~10D克,水煎服,每日2次。
2、原發(fā)性肝癌的民間偏方
2.1、用新鮮之白花蛇舌草,每次120克,滌凈榨汁,約榨兩次,棄渣留汁。年在50歲以上的患者,可將蜂蜜30克,和入汁中;50歲以下之患者,則用開水沖食鹽少許,和入汁中,盛以瓷碗或茶缸,隔水燉熟,取出溫服,效驗如神。“白花蛇舌草”青草可購得,此方專治肝硬化1及肝癌。
2.3、大蟾蜍剝皮,刺破皮棘,反貼肝區(qū),至3個月后取下,如皮膚起泡,涂上龍膽紫,同時服蟾皮粉,每次約0.8克,每日3次。
3、原發(fā)性肝癌的佐療藥膳
3.1、烏龜雙藥湯:芡實51克、田七15克(搗碎)、烏龜一只約500克左右,瘦豬肉90克。
做法:烏龜去內臟斬碎,瘦豬肉切細,合以上雙藥,加水適量,燉至爛熟,和鹽調味即成。
3.2、鯉魚姜糖赤豆湯:鯉魚剖開去腸雜,留鱗洗凈,放入油鍋文火煎至雙面微黃,同赤小豆一起置瓦堡加水煮熟,再入姜糖略煲即成。
老年原發(fā)性肝癌的原因
老年原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機制尚未完全肯定,可能與多種因素的綜合作用有關。根據(jù)多年研究,肝癌的發(fā)病可能與以下因素有關:
1、遺傳因素:在肝癌高發(fā)區(qū)有時出現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象,尤以共同生活并有血緣關系者的肝癌患病率高,可能與肝炎病毒垂直傳播有關。
2、肝硬化:原發(fā)性肝癌合并肝硬化者約50%病理檢查發(fā)現(xiàn),肝癌合并肝硬化多為乙型病毒性肝炎后的大結節(jié)性肝硬化。
3、黃曲霉病毒:動物實驗證明,被黃曲霉菌污染的玉米和花生都能致肝癌,這是由于黃曲霉素的產(chǎn)物黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用。流行病學調查發(fā)現(xiàn)在糧食受黃曲霉毒素B1污染嚴重的地區(qū)肝癌發(fā)病率也較高。提示黃曲霉毒素可能是某些地區(qū)肝癌高發(fā)的原因。
4、飲用水污染:肝癌高發(fā)區(qū)啟東報道飲溝塘水者肝癌發(fā)病率明顯高于飲用井水者。調查發(fā)現(xiàn)池塘中生長的藍綠藻是強致癌植物,肝癌發(fā)生與此有關。
5、其他化學致癌物:一些化學物質,如亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯農藥等。
怎樣區(qū)分原發(fā)性肝癌和其它肝病
1、原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌的區(qū)別:如果是肝臟血源較為豐富,那么其它的癌腫也有轉移肝臟的可能。研究發(fā)現(xiàn),繼發(fā)性肝癌的發(fā)病率是原發(fā)性肝癌的1.2倍。繼發(fā)性肝癌以多發(fā)性結節(jié)出現(xiàn)為主,原發(fā)性肝癌以癥狀表現(xiàn)為主。
2、原發(fā)性肝癌與肝硬化、肝炎的區(qū)別:肝硬化多是導致原發(fā)性肝癌的元兇,因此兩者很難區(qū)別,需要詳細的對患者進行病史以及體檢,進行實驗室檢查。如果是患有肝硬化則此病發(fā)展較慢且反復發(fā)作,肝功能有明顯的損傷,血清AFp陽性就揭示可能是肝癌。極少肝炎和肝硬化出現(xiàn)AFp升高現(xiàn)象,但多數(shù)還是短暫性的,會出現(xiàn)轉氨酶升高的現(xiàn)象,肝癌則是表現(xiàn)為血清AFp不間斷的上升,超過500ng/ml,轉氨酶下降如同呈曲線分離。如果是有甲胎蛋白異質體LCA并非是結合型含量75%,則提示非肝癌病變。
原發(fā)性痛經(jīng)這種疾病是由于之前女性患者就有出現(xiàn)過痛經(jīng)的情況,可能沒有治療痊愈,過一段時間后又重新出現(xiàn)的癥狀。原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)病癥狀跟痛經(jīng)的癥狀是差不多的,它主要是表現(xiàn)出頭痛、頭暈、肚子痛以及惡心等癥狀,所以女性朋友在平時遇到這種疾病的時候要引起重視。
偏方一
配方:取雞蛋2個,益母草30克,元胡15克,放入砂鍋中加入適量清水同煮,雞蛋熟后去殼再煮片刻,去藥渣,吃蛋喝湯。
用法:經(jīng)前1~2天開始服,每日1劑,連服5~7天。
療效:益母草可通過松弛痙攣狀態(tài)下子宮、緩解炎癥等多種途徑起到抗痛經(jīng)的作用;元胡具有行氣活血、散淤止痛的作用,是臨床上治療痛經(jīng)的常用藥。三者合用可起到行氣、養(yǎng)血、活血、去淤、止痛的作用,是痛經(jīng)患者的食療佳品。
偏方二
配方:紅棗一把(根據(jù)喜好定量),雞蛋一只(紅皮的),清水兩碗 。
做法:把生雞蛋洗凈,和棗放到水里煮,差不多熟了的時候用勺子把雞蛋皮敲碎(類似煮茶蛋),待兩碗水煮成一晚水,盛出。
吃法:月經(jīng)結束那天,連蛋帶棗和湯吃下,一次吃下,再來月經(jīng)的時候就不會那么疼了,連吃兩次(兩次月經(jīng))后,基本上就一勞永逸了。
偏方三
配方:金蕎麥根50克(鮮品70克,效果更佳)。
用法:于月經(jīng)來潮前3-5天煎服,每劑煎約500毫升,每日1劑,2次分服,連服2劑。2個月經(jīng)周期為一個療程。
主治:適用于原發(fā)性痛經(jīng)。
女性朋友在生活中發(fā)現(xiàn)原發(fā)性痛經(jīng)存在的時候,可以先采用文章接介紹的紅棗和雞蛋治療偏方,因為這種食材對于女性朋友來說是比較常見的,它們對于原發(fā)性痛經(jīng)的治療效果是比較好的。同時,在病情控制之后,患者應該要去醫(yī)院檢查是否治愈了,以免再次發(fā)生。
平時我們身邊經(jīng)常有人喊腹痛。腹痛的種類有很多,女性的話有繼發(fā)性或者原發(fā)性痛經(jīng)、闌尾炎、腸炎等等疾病。但如果患者突然發(fā)作急性腹痛且一開始不明確位置,接著很快彌漫至全腹,并伴隨著惡心嘔吐、發(fā)熱、全腹肌緊張,壓痛反跳痛等癥狀就是原發(fā)性腹膜炎疾病的發(fā)作了。
當我們身邊遇到這種患者的時候不要驚慌失措,而應該沉著冷靜應對。對于原發(fā)性腹膜炎,可采用非手術治療法,所以我們可以將患者送到醫(yī)院接受輸液治療。那原發(fā)性腹膜炎又是如何導致的呢?
原發(fā)性腹膜炎的病因主要是細菌感染,所以病因容易找到。主要致病菌多為革蘭陰性菌。以大腸埃希桿菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、肺炎克雷白桿菌等為多見,少數(shù)為金黃色葡萄球菌和厭氧菌。
細菌的主要傳播途徑:1.血源性感染 占絕大多數(shù)。其中鏈球菌和肺炎雙球菌可能來自呼吸道或泌尿道感染的血源性傳播。2.上行性感染如女性生殖器炎癥可通過輸卵管直接上行擴散至腹腔。3.鄰近組織或臟器感染的直接擴散肺部、胰腺或泌尿系感染時,細菌可通過臟腹膜擴散至腹膜腔。4.腸道細菌通過腸壁擴散至腹腔。原發(fā)性腹膜炎腹腔感染廣泛,可波及全腹。膿液可散布于腸襻之間,腸壁充血水腫,失去光澤。病程長者,可于腸壁上出現(xiàn)膿苔。金黃色葡萄球菌或大腸埃希桿菌感染者,腹腔炎癥有局限的傾向,膿液稠厚、黃色、無臭味。溶血性鏈球菌感染者腸間無纖維素形成,膿液稀薄,無臭味。肺炎雙球菌感染則表現(xiàn)為腸間有纖維素形成,且較多,膿液稠,淡黃綠色,治愈后留下腸粘連。
可見原發(fā)性腹膜炎傳播途徑還是很廣泛的,我們應做好事前防范工作。不管在工作還是生活中,都應注意病情的傳播。關愛健康,人人有責。我們應不斷加強自身體質,加強鍛煉,病魔總是纏身于那些抵抗力低下人群,那才是病菌寄生的最佳場所。遠離疾病,從自身做起!
原發(fā)性肺癌的病因尚未明白,一般認為可能與化學致癌物質、嗜煙和放射性物質有關,本病發(fā)生男性高于女性。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、咳嗽、氣急、咯血或痰中帶血,神疲乏力、消瘦、發(fā)熱等。
中醫(yī)辨證治療
陰虛痰熱型
[臨床表現(xiàn)] 咳嗽無痰或少痰,或痰中夾血,氣急、胸痛、心煩、發(fā)熱、口干,便秘,舌質紅,苔薄黃,脈細數(shù)。
[食療藥膳]
1、水魚圓肉薏苡仁湯:水魚1只(約500克)去內臟切塊,桂圓肉15克,薏苡仁30克,甜杏仁15克(研碎)。先將上料放砂鍋內武火煮沸,再用文火熬煮2小時,調味服食,每日1次。
2、薺藕甘露飲:生荸薺大者20枚(洗凈去皮),鮮蓮藕去節(jié)150克,梨子2個,搗爛絞汁生飲。
3、石上柏豬瘦肉湯:石上柏100克,桑白皮15克,南杏仁15克,加水共煮,飲湯食豬瘦肉。
4、銀杏橄欖冰糖水:銀杏20枚(去殼,浸泡1天,去膜去心),鮮橄欖10枚(去核、略搗爛),冰糖適量,清水3碗,慢火煎至1碗,慢慢咽飲,渣可吃用。
5、沙參冬瓜仁雞蛋湯:北沙參20克,冬瓜仁15克,雞蛋2個。加清水3碗同煮,蛋熟去殼,再煮片刻,入冰糖適量調勻,飲湯吃蛋。
氣陰兩虛型
[臨床表現(xiàn)] 咳嗽少痰、咳聲低弱、痰稀且粘,氣短、倦怠、面色蒼白、形瘦、口干不多飲,舌質紅,脈細弱。
[食療藥膳]
1、銀耳燕窩瘦肉粥:銀耳15克(浸泡松軟),燕窩5克(揀凈去毛),瘦豬肉50克(切碎),大米60克,共煮稀粥,調味食用。每日1-2次。
2、百合銀耳苡仁粥:鮮百合50克,薏苡仁50克,銀耳10克,粳米60克,同煮粥食,每日2次。
3、太子參天冬燉水鴨:太子參30克,天冬30克,水鴨肉100克,加水共燉熟爛,調味飲湯吃鴨肉。
4、百合洋參豬肺湯:鮮百合50克,西洋參5克,豬肺200克,加水共燉熟調味食用。
氣滯血瘀型
[臨床表現(xiàn)] 咳痰不爽、氣急、胸悶且痛、痰中帶血,大便秘結,唇甲紫暗,胸水,舌有紫斑或斑點,苔薄黃,脈弦澀。
[食療藥膳]
1、加味生脈粥:黨參30克,麥冬15克,五味子5克,田七末3克,粳米60克。前3味水煮取汁250毫升,再加適量清水,入粳米煮粥,熟時入田七末調勻食用。
2、雪耳雞蛋核桃枝梢煎:雪耳15克,雞蛋3個,百合20克,大棗10枚(去核),淮山20克,紅糖適量,核桃枝梢100克。將雞蛋,核桃枝梢共燉1小時,去渣,剝殼后與其他數(shù)味共煮熟,用紅糖調食,每日1次??沙J场?/p>
原發(fā)性肝癌早期癥狀
1、原發(fā)性肝癌早期癥狀
食欲明顯減退:
肝癌患者會出現(xiàn)腹部悶脹,消化不良,有時也出現(xiàn)惡心、嘔吐。
肝痛:
肝區(qū)可有持續(xù)性或間歇性疼痛,有時可因體位變動而加重??煞派渲梁蟊郴蛴壹?晚期肝癌可突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激癥,這可能是由于癌腫結節(jié)壞死或出血至腹腔所致,此時病人常常以急腹癥的表現(xiàn)到急診室就診。
全身衰竭:
肝癌患者會嚴重乏力、消瘦、進行性貧血及出現(xiàn)水腫。
黃疸、腹水、皮膚瘙癢:
是肝癌的常見癥狀,約有1/3的病例在發(fā)病過程中有黃疸。出現(xiàn)黃疸的原因為癌腫侵犯肝內主要膽管,肝門淋巴結轉移癌壓迫肝外膽管。腹水常常因為病人原來就患有肝硬化,癌組織侵入靜脈而形成癌栓,癌結節(jié)壓迫門靜脈所致。腹水往往積聚甚速,可呈草黃色或血色。皮膚瘙癢是肝病、肝癌病人的常見癥狀。
2、原發(fā)性肝癌怎么檢查
超聲檢查可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓,其診斷符合率可達90%,是有較好診斷價值的無創(chuàng)性檢查方法。
CT檢查CT具有較高的分辨率,對肝癌的診斷符合率可達90%以上,可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。
磁共振成像(MRI)診斷價值與CT相仿,對良、惡性肝內占位病變,特別與血管瘤的鑒別優(yōu)于CT。
選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查對血管豐富的癌腫,其分辨率低限約1cm,對2.0cm的小肝癌其陽性率可達90%。由于屬創(chuàng)傷性檢查,必要時才考慮采用。
3、原發(fā)性肝癌怎么診斷
凡是中年以上,特別是有肝病史的病人,如有原因不明的肝區(qū)疼痛、消瘦、進行性肝大者,應及時作詳細檢查。如甲胎蛋白(AFp)檢測和B型超聲等影像學檢查,有助于診斷,甚至可檢出早期肝癌。
原發(fā)性肝癌如何預防
1、預防肝癌從飲食入手:
平時我們可以多吃一些蒸菜花,將花椰菜蒸三到四分鐘,可以讓其中所含的抗癌物質“蘿卜硫素”的功效大大增強。但是值得注意的一個事情就是,千萬不能用微波爐對其進行加熱,用微波爐加熱,就會使得該物質遭到破壞,這在肝癌的預防中也是需要多加注意的。另外,常吃大蒜也可預防肝癌,大蒜中的蒜氨酸酶具有抗癌的功效。如果將大蒜切片后在空氣中放置10分鐘再食用,會使蒜氨酸酶發(fā)揮更顯著的抗肝癌的作用。
2、接種乙肝疫苗可預防肝癌:
接種乙肝疫苗是肝癌常用的預防方法,因為肝癌經(jīng)常因為乙肝發(fā)展而來。在我們每十萬人中有99人患肝癌,男性發(fā)病高于女性,約為3:1。這很大的程度是因為我國的乙肝發(fā)病率相當高,這里的發(fā)病率并不一定是乙型肝炎住院治療的病人,而是包括大量沒有任何癥狀的乙肝“大三陽”、“小三陽”、甚至“乙肝病毒攜帶者”。肝癌發(fā)病的二大危險因素乙肝、丙肝。我國這個乙肝高發(fā)區(qū)因此飽受肝癌之苦。
原發(fā)性肝癌食療方
三七西洋參燉烏雞
烏雞肉100克,三七10克,西洋參6克(或生曬參10克),生姜2片。將烏雞肉洗凈,剁成碎塊。將三七、西洋參洗凈,切成薄片,與雞肉塊、生姜片一起放入燉盅內加適量的開水,先用大火煮沸,再用小火隔水燉2個小時即成,肝癌患者可隨意服用。此方具有益氣養(yǎng)陰、祛瘀止痛的功效,適合有腹痛、胸痛或周身疼痛、痛處固定、氣短懶言、消瘦乏力、食欲不振、舌質紫暗或有瘀斑、脈細澀或細弦等氣虛血瘀癥狀的肝癌患者使用。
胡蘿卜馬蹄豬肉湯
胡蘿卜250克,馬蹄150克,豬瘦肉200克。將胡蘿卜洗凈,去皮,切成段。將馬蹄洗凈,去皮。將豬瘦肉洗凈,與胡蘿卜段和馬蹄一起入鍋加適量的清水用大火煮沸,再用小火熬煮1.5~2個小時即成,肝癌患者可隨意服用。此方具有清熱生津的功效,適合有口干口苦、五心煩熱、面紅目赤、脅痛、尿黃、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)等肝火上炎癥狀的患者使用。肝癌患者在放療期間或在放療后出現(xiàn)上述癥狀時亦可使用此方進行治療。
原發(fā)性與継發(fā)性腫瘤有何區(qū)別
1、原發(fā)性與継發(fā)性腦瘤有何區(qū)別
腦瘤是顱內腫瘤的簡稱,又是顱內原發(fā)性或繼發(fā)性新生物的總稱。
原發(fā)性腫瘤來源于顱內各種組織結構,如腦、腦血管、顱神經(jīng)、腦膜和胚胎殘余組織等。繼發(fā)性腫瘤包括轉移瘤和侵入瘤等。將顱內寄生蟲、結核性肉芽腫及血管畸形等也納入顱內腫瘤是不恰當?shù)?但可統(tǒng)稱為顱內占位性病變。
在全身腫瘤的發(fā)病率中,腦瘤的發(fā)病率僅次于胃、子宮、乳腺及食道腫瘤的發(fā)病率,約占全身腫瘤的2%。兒童期腦瘤在渾身各部位腫瘤中所占比例相對地較成人期的為多,約占全身腫瘤的7%。
2、原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌的區(qū)別
如果是肝臟血源較為豐富,那么其它的癌腫也有轉移肝臟的可能。研究發(fā)現(xiàn),繼發(fā)性肝癌的發(fā)病率是原發(fā)性肝癌的1.2倍。繼發(fā)性肝癌以多發(fā)性結節(jié)出現(xiàn)為主,原發(fā)性肝癌以癥狀表現(xiàn)為主。
3、原發(fā)性肺癌和繼發(fā)性肺癌的區(qū)別
肺癌又稱為原發(fā)性支氣管肺癌,是指主要發(fā)生于支氣管黏膜上皮細胞,少數(shù)發(fā)生于肺泡組織的惡性腫瘤,近年來肺癌發(fā)病率很高,占癌癥之首位。肺癌多發(fā)于四十歲以上的男性,其發(fā)病率與吸煙、環(huán)境污染和生活習慣有密切的關系。
繼發(fā)性肺癌與原發(fā)性肺癌不同,繼發(fā)性肺癌是指其它臟器的腫瘤經(jīng)血液、淋巴或直接侵襲到肺部組織導致。繼發(fā)性肺癌病因比較明確,一般容易得到積極的診斷和治療,較原發(fā)性肺癌來講發(fā)生遠處轉移的概率較小,若配合中藥進行調理扶正固本,其預后也相對較好。可見早期發(fā)現(xiàn)并有選擇地采取手術切除或中藥治療,能有效延長病人的生存期,提高病人生命質量。
惡性腫瘤的癥狀
1、腫塊:癌細胞惡性增殖所形成的,可用手在體表或深部觸摸到。甲狀腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下較淺部位觸摸到。腫瘤轉移到淋巴結,可導致淋巴結腫大,某些表淺淋巴結,如頸部淋巴結和腋窩淋巴容易觸摸到。至于在身體較深部位的胃癌、胰腺癌等,則要用力按壓才可觸到。惡性腫瘤包括癌的腫塊生長迅速,表面不平滑,不易推動;良性腫瘤則一般表面平滑,像雞蛋和乒乓球一樣容易滑動。
2、疼痛:出現(xiàn)疼痛往往提示癌癥已進入中、晚期。開始多為隱痛或鈍痛,夜間明顯。以后逐漸加重,變得難以忍受,晝夜不停。一般止痛藥不起作用。疼痛一般是癌細胞侵犯神經(jīng)造成的。
3、潰瘍:由于某些體表癌的癌組織生長快,營養(yǎng)供應不足,出現(xiàn)組織壞死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房處出現(xiàn)火山口樣或菜花樣潰瘍,分泌血性分泌物,并發(fā)感染時可有惡臭味。此外,胃、結腸癌也可形成潰瘍,一般只有通過胃鏡、結腸鏡才可觀察到。
如何做好腫瘤的預防工作
1、定期檢查
檢查,是每一個時候都要注意的問題,特別是容易發(fā)病人群,應該定期檢查可以及時發(fā)現(xiàn)疾病,尤其是對于腸道的炎性疾病給予以足夠的重視,并定時的進行檢查,保證排便功能的正常,以免進一步蔓延。
2、警惕家族遺傳史
對有癌瘤遺傳易感性以及癌瘤家族史的人群應定期普查;近期,有進行性消瘦及大便習慣改變者,也應及早行有關檢查,以期盡早發(fā)現(xiàn)。
3、養(yǎng)成良好的日常習慣
日常生活中,要控制體重,有規(guī)律地參與體力活動。戒煙限酒,防止煙草中的二甲基脛大量的沉積誘發(fā)腫瘤。而酒精就可能通過改變人們的飲食習慣,增加致癌風險。
4、飲食調節(jié)
避免長期進食高脂食物,多進富含纖維的食物,從飲食做起、多食用新鮮蔬菜、水果、大蒜、茶葉等天然抑癌食品,適當補充維生素A、B12、C、D、E和葉酸。少食腌制品,莫吃隔夜飯,多吃谷物纖維,有助于預防腫瘤。
可能很多人并沒有聽說過這個疾病的危害有什么,其實原發(fā)性血小板增多癥是導致了骨髓細胞中的核細胞大量的繁殖,這樣就會導致了內環(huán)境會出現(xiàn)紊亂的情況,這樣就有可能會出現(xiàn)血栓的情況。反復出血的情況對于原生性血小板增多癥的病人來說是很正常的。想知道更具體的可以往下看看。
對于這個疾病,雖然在我們的生活中并不常見,但我們多學習一些疾病的知識對我們自己也是挺有用的,至少對自己也會有一定的保護作用,下面就是詳細的資料。
原發(fā)性或特發(fā)性血小板增多癥(primary or idiopathicthrombocythemia)屬于骨髓增生性疾病中的一種。其特征為外周血中血小板明顯增多,且有功能不正常,骨髓中巨核細胞過度增殖,臨床有自發(fā)出血傾向及或有血栓形成,約半數(shù)病人有脾大。由于本病常有反復出血,故又稱原發(fā)性出血性血小板增多癥
病因
本病也是多能干細胞的克隆性疾病。其出血機理是由于血小板量雖多,但有功能缺陷,如血小板粘附及聚集功能減退、釋放功能異常、血小板第三因子降低、5-羥色胺減少等;部分病人有凝血功能的異常,如纖維蛋白原、凝血酶原、因子V、因子Ⅷ的減少,可能是由于凝血因子消耗過多引起;由于本病大部分發(fā)生在老年患者,可能合并血管退行性改變,易形成血栓,造成血管遠端梗塞,梗塞區(qū)破潰出血。
因血小板過多,活化的血小板產(chǎn)生血栓素,引起血小板強烈的聚集及釋放反應,形成微血管栓塞,進一步發(fā)展為血栓。
晚期原發(fā)性血小板增多癥,可有肝臟和其他臟器的髓外造血。
并發(fā)癥
約30%患者并發(fā)動脈或靜脈血栓形成。常累及肢體靜脈。亦可發(fā)生在肝、脾、腎、腸系膜及門靜脈等。心、腦、腎等器官栓塞者可有相應臨床癥狀。20%無癥狀性脾梗塞,導致脾臟萎縮。
上面就是向大家介紹了關于原生性血小板增多癥的一些知識,相信大家看完之后對這個疾病的認識會更加多。我們在生活中如果發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)什么不適的情況,應該要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查和治療,這樣才是對自己健康負責。
女性生理期期間會有痛經(jīng)情況的人還挺多的。月經(jīng)期疼痛是屬于原發(fā)性痛經(jīng),需要好好治療下。這里小編介紹的中醫(yī)偏方肉桂延胡索對于治療原發(fā)性痛經(jīng)是很有效果的。肉桂延胡索的處方成分很多,但是用法比較簡單,來看下吧!
功能主治
溫經(jīng)化瘀,理氣止痛,治療原發(fā)性痛經(jīng)效果良好。
偏方組成
肉桂3克,三棱、莪術、紅花、當歸、丹參、五靈脂、延胡索各10克,木香6克。
用法用量
上藥制成沖劑,每劑分2小袋裝,于經(jīng)前2天開始服用;每日2次,1次10克沖服,持續(xù)至經(jīng)來3天后停藥。連服3個月經(jīng)周期。
病例驗證
用此方治療198例原發(fā)性痛經(jīng),經(jīng)過1~3個月經(jīng)周期治療,結果治愈103例,好轉70例,總有效率為87.37%。
原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)即功能性痛經(jīng),是指月經(jīng)期疼痛,常呈痙攣性,集中在下腹部。其他癥狀包括頭痛乏力、頭暈、惡心嘔吐、腹瀉、腰腿痛,是年輕女性十分常見的病癥,原發(fā)性痛經(jīng)不伴有明顯的盆腔器質性疾病。
痛經(jīng)系指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間,出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,嚴重影響日常生活者。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。經(jīng)過詳細婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者,稱原發(fā)性痛經(jīng),也稱功能性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者,如子宮內膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等。
病因
原發(fā)性痛經(jīng)一般均認為應歸咎于以下幾種原因:內膜管型脫落(膜性痛經(jīng))、子宮發(fā)育不全、子宮屈曲、頸管狹窄、不良體姿及體質因素、變態(tài)反應狀態(tài)及精神因素等。
臨床表現(xiàn)
原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在年輕女性,初潮后數(shù)月(6~12個月)開始,30歲以后發(fā)生率開始下降,疼痛常在月經(jīng)即將來潮前或來潮后開始出現(xiàn),并持續(xù)在月經(jīng)期的前48~72小時,疼痛常呈痙攣性,有時很重,以至于需臥床數(shù)小時或數(shù)天。疼痛集中在下腹正中,有時也伴腰痛或放射至股內側。
盆腔檢查無陽性所見。關于痛經(jīng)程度的判定,一般根據(jù)疼痛程度及對日?;顒拥挠绊?、全身癥狀、止痛藥應用情況而綜合判定。輕度:有疼痛,但不影響日常活動,無全身癥狀,很少用止痛藥;中度:疼痛使日?;顒邮苡绊懀ぷ髂芰σ嘤幸欢ㄓ绊?,很少有全身癥狀,需用止痛藥,且有效;重度:疼痛使日常活動及工作明顯受影響,全身癥狀明顯,普通止痛藥效果有限。
結語:有關肉桂延胡索的功效和用法等問題,這里就介紹這么多。相信大家看完之后對肉桂延胡索已經(jīng)有些認識了。肉桂延胡索能治療女性的原發(fā)性痛經(jīng),應該很多人都有此癥狀,每個月的那幾天都要備受煎熬??煨袆悠饋碓囋囘@個方法吧!