股骨頭壞死早期癥狀 股骨頭壞死飲食要注意這些
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“一笑煩惱跑,二笑怒氣消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑樂逍遙。天天開口笑,壽比彭祖高?!别B(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說,已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野,身體是革命的本錢,我們需要掌握相關(guān)養(yǎng)生知識(shí)。有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)養(yǎng)生保健呢?下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“股骨頭壞死早期癥狀 股骨頭壞死飲食要注意這些”,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!
股骨頭壞死是一種病理演變過程,那么股骨頭壞死的早期癥狀有什么?患有股骨頭壞死治療是很重要的,在飲食上也要注意,股骨頭壞死吃什么好?導(dǎo)致股骨頭壞死的原因有很多,股骨頭壞死的原因有哪些呢?
股骨頭壞死早期癥狀
1、痛苦
痛苦是先表現(xiàn)出來的,這種痛苦感有的時(shí)候是間斷性的,有的時(shí)候是持續(xù)性的。在行動(dòng)之后會(huì)加重,有的時(shí)候表現(xiàn)出來歇息痛。常見的有針刺痛、鈍痛或者是酸痛等癥狀,一般出現(xiàn)在腹股溝的區(qū)域,大腿內(nèi)側(cè)也有可能會(huì)出現(xiàn),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)呈現(xiàn)出放射狀,還伴有麻木的感覺。
2、跛行
因?yàn)轶y痛及股骨頭陷落,或晚期呈現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位,引發(fā)進(jìn)行性短縮性跛行。早期往往呈現(xiàn)間歇性跛行,孩童患者則更為顯著。
3、體征
部分呈現(xiàn)深壓痛,內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛等表象相繼呈現(xiàn),試紙實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性,伽咖s征陽(yáng)性,A11is征陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。外展、外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時(shí)軸沖痛陽(yáng)性。
4、關(guān)節(jié)生硬與活動(dòng)受限
患者常常呈現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈伸晦氣、下蹲艱難、不能久站等狀況。早期表現(xiàn)為外展、外旋活動(dòng)受限為顯著。
股骨頭壞死吃什么好
股骨頭壞死者禁吃甜品
有些飲食是股骨頭壞死的患者堅(jiān)決不能食用的,比如說甜食。股骨頭壞死的患者要忌食甜餅、甜點(diǎn)心、糖果、冰激凌等等食物。此外,患者也不要食用肥甘厚味的食物,這種食物吃的過多,患者的運(yùn)動(dòng)量又比較少,很容易會(huì)出現(xiàn)血脂增高的情況,所以股骨頭壞死的患者一定要記住。
股骨頭壞死者以清淡為主
除了這些飲食禁忌外,股骨頭壞死飲食需要做到以清淡為主,對(duì)市場(chǎng)上賣的一些補(bǔ)品也不可亂吃,對(duì)于股骨頭壞死治療階段注意不要吃綠豆,因?yàn)榫G豆有解毒的作用,也會(huì)影響藥效的發(fā)揮。股骨頭壞死患者還不宜吃高脂肪食物:忌食高脂肪食物(如牛肉、豬肥肉等)以及過于酸、堿、咸的食物和人工合成的食物、腌漬類食物、油煎油炸食物。食鹽每天限6克為佳。
股骨頭壞死者多吃具有補(bǔ)腎生骨食物
股骨頭壞死的患者可以食用補(bǔ)腎生骨的食物,比如說海產(chǎn)品。海產(chǎn)品中含有較多的鈣和磷等物質(zhì),這兩種物質(zhì)的比例也是很合理的,所以對(duì)于股骨頭壞死的患者有很大的好處。在食用魚和蝦的時(shí)候,要選擇合適的烹飪方法,吃蝦的時(shí)候可以吃蝦皮,這部分鈣的含量比較高。
股骨頭壞死的原因
1、長(zhǎng)期使用激素藥物治療
激素藥物是多疾病必須的、有效的藥物,但是它如果短期的大劑量的使用,或者長(zhǎng)時(shí)間的使用就可能會(huì)造成了股骨頭壞死這樣嚴(yán)重的副作用,但是對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎病人或者說腰間盤突出的病人,進(jìn)行局部的、小劑量的激素治療是沒問題的,目前文獻(xiàn)報(bào)道,局部的、小劑量的使用激素并不會(huì)引起股骨頭壞死。
2、長(zhǎng)期大量的飲酒
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),亞洲股骨頭壞死的病人要多于歐美,我們中國(guó)北方人的發(fā)病率就要高于南方,是跟長(zhǎng)期、大量飲酒是有密切的關(guān)系,如果是過年過節(jié)少量的、少次的飲酒是不會(huì)發(fā)生股骨頭壞死,但是大量的長(zhǎng)期的飲酒,就會(huì)引起股骨頭壞死。
3、股骨頸骨折
引起股骨頸骨折,對(duì)于老年人來說是在骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上,可能輕微的損傷或者跌倒或者很輕微的損傷就會(huì)引起股骨頸的骨折,破壞了股骨頭的血運(yùn),所以引起股骨頭的壞死。
結(jié)語(yǔ):股骨頭壞死的患者在早期會(huì)有疼痛、跛行的癥狀,還會(huì)有關(guān)節(jié)生硬、活動(dòng)受限的癥狀,一定要及時(shí)的治療,否則會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生更大的影響。上面還給大家介紹了股骨頭壞死的原因,想要預(yù)防就要避免這些因素。
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股骨頭壞死對(duì)于很多人而言并不陌生,這也是臨床上的常見問題。很多原因都可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死,比較常見的就是外界刺激因素,當(dāng)人們遇到骨股頭壞死的情況,一定要遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則。也有的人認(rèn)為股骨頭壞死是可以治愈的,那股骨頭壞死自愈表現(xiàn)是什么呢?
1.股骨頭壞死不能自愈
股骨頭壞死常見于股骨頸骨折,或者是有長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素等藥物的病人。這個(gè)是因?yàn)楣晒穷^是屬于完全關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu),沒有肌肉等附著,血管較少,大部分是通過股骨頸和股骨頭的小動(dòng)脈供血,這個(gè)出現(xiàn)了股骨頭的壞死,一般是這些血管的堵塞或者是損傷導(dǎo)致的,這些血管的自我重建功能很差,所以基本上不能自愈。
2.特發(fā)性股骨頭壞死
特發(fā)性股骨頭壞死又稱為缺血性股骨頭壞死,是一種常見病,股骨頭壞死的病因多種多樣。對(duì)于不同的疾病程度,采用不同的方法,比如對(duì)于一級(jí):對(duì)活動(dòng)量大、勞動(dòng)負(fù)荷大的工作應(yīng)適當(dāng)控制工作量和工作節(jié)奏,注意勞逸結(jié)合,消除或減輕對(duì)骨骺部局限性壓力,同時(shí)注意休息。
3.其他
一旦發(fā)生股骨頭壞死之后,患者往往會(huì)有主觀的感覺不適,通常會(huì)在走路的時(shí)候發(fā)生疼痛,蹺二郎腿的時(shí)候也會(huì)有明顯的不適。此外,在走路時(shí)的姿勢(shì)往往也不美觀,甚至?xí)霈F(xiàn)間歇性跛行。通常股骨頭壞死的早期不會(huì)有明顯的臨床表現(xiàn),疾病到了一定程度才會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。所以一旦出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,應(yīng)該積極到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,這樣可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,進(jìn)行早期診斷治療。
如果一個(gè)人在年輕時(shí)候下肢出現(xiàn)了骨折斷裂的問題,在恢復(fù)的時(shí)期就一定要格外注意。因?yàn)槿绻蛔⒁夤趋罃嗔压钦刍謴?fù)的話,就容易在上了年紀(jì)之后出現(xiàn)股骨頭壞死的問題。股骨頭壞死是一種骨骼疾病,所以在發(fā)作時(shí)期會(huì)給患者帶來劇烈的疼痛感。而在治療股骨頭壞死疾病的時(shí)候,有哪些可以自制的藥方?
關(guān)于股骨頭壞死
股骨頭壞死是一種常見的骨關(guān)節(jié)疾病,可發(fā)生于任何年齡,但以31-60歲最多。主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛,再由疼痛引發(fā)關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,最后導(dǎo)致殘疾,生活無法自理,一個(gè)病人拖累一個(gè)家庭?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前尚無有效的治療藥物。
病因病機(jī)
股骨頭壞死的病機(jī)是肝腎虧虛和氣滯血瘀,是不榮則痛和不通則痛共存,虛實(shí)兼見。治療當(dāng)遵循內(nèi)經(jīng)“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”的原則,肝腎虧虛則當(dāng)補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,氣滯血瘀則當(dāng)行氣活血,散瘀止痛。
方藥釋義
方解:方中骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、自然銅是骨科要藥,接骨生骨的“四大金剛”,山萸肉、山藥、熟地黃乃補(bǔ)腎名方六味地黃中的三補(bǔ),重在補(bǔ)腎而生髓堅(jiān)骨,龍骨、龜板補(bǔ)腎壯骨又可補(bǔ)充鈣質(zhì),以促進(jìn)骨頭的生長(zhǎng),乳香、沒藥、血竭、木香、土鱉蟲、穿山甲、行氣活血、散淤通絡(luò)而能止痛,牛膝引導(dǎo)諸藥直達(dá)病所。全方行氣活血,散瘀止痛而治標(biāo),益腎填精,強(qiáng)筋生骨而求本,實(shí)乃標(biāo)本兼治之良方。
注意:1、本方不是止痛藥,是治病求本的良方,服藥后不僅不會(huì)止痛,而且還會(huì)有痛疼加重的現(xiàn)象,這是藥物在打通經(jīng)脈,是有效的標(biāo)志。
2、股骨頭壞死無論輕重,平時(shí)走路都要拄拐杖,以減輕股骨頭的壓力,促進(jìn)骨頭的修復(fù)。
股骨頭也是人體內(nèi)的骨頭之一,這塊骨頭對(duì)人們而言是非常重要的。當(dāng)股骨頭出現(xiàn)問題的時(shí)候也會(huì)直接影響到人們的正常生活和行動(dòng)。臨床上股骨頭壞死是讓人非常困擾的一類問題,對(duì)于這種疾病治療方法有很多,但仍然讓很多人擔(dān)心不已。那么股骨頭壞死能恢復(fù)好嗎?
1.股骨頭壞死可以恢復(fù)
股骨頭壞死病患者在股骨頭壞死中醫(yī)療法保守治療過程中,血管修復(fù)、死骨吸收、新骨生長(zhǎng)這一階段主要在前四個(gè)月內(nèi)完成,這個(gè)階段很是關(guān)健,前后變化從光片上能清晰的反映出來,病人自身也有感覺,當(dāng)藥物通過血液和功能鍛煉引導(dǎo)到病變部位后迅速擴(kuò)張毛細(xì)血管,血液循環(huán)加快,新鮮血液能夠到達(dá)并滋養(yǎng)壞死部位,股骨頭部位有隱隱熱脹感或刺痛感,或視覺輕微模糊。
2.多吃綠色蔬菜
因?yàn)榫G葉蔬菜含有較多的鈣質(zhì)和一些其他的礦物質(zhì)成分,綠葉蔬菜中含鈣最多的當(dāng)屬芹菜、油菜,在使用這些蔬菜時(shí)最好和含磷較多禽類食物和海洋魚蝦類食物相搭配,保持骨骼中鈣和磷的的平衡。在選擇蔬菜時(shí)盡量選用新鮮蔬菜,枯萎的蔬菜中的礦物質(zhì)的流失比較嚴(yán)重。另外,患者要注意慎食菠菜,因?yàn)椴げ酥泻菟彷^多,在與牛奶,豆腐一起吃時(shí),容易形成草酸鈣,不利于鈣的吸收。
3.多喝奶制品和豆制品
奶制品和豆制品中鈣的含量也很多,多補(bǔ)充一些這類食物也可以保證鈣的攝入量,另外,患者還應(yīng)該每天保持曬太陽(yáng)1-2小時(shí),促進(jìn)體內(nèi)合成維生素D,保持身體健康和有機(jī)物質(zhì)的合成。
導(dǎo)讀:當(dāng)我們站立的時(shí)間過長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致腿腳骨頭酸痛,在腿腳骨頭酸痛的患者中,要屬職場(chǎng)白領(lǐng)人群居多。因?yàn)樗齻兘?jīng)常穿著高跟鞋跑來跑去,……
當(dāng)我們站立的時(shí)間過長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致腿腳骨頭酸痛,在腿腳骨頭酸痛的患者中,要屬職場(chǎng)白領(lǐng)人群居多。因?yàn)樗齻兘?jīng)常穿著高跟鞋跑來跑去,有的時(shí)候一立就是一整天,所以才會(huì)導(dǎo)致腿腳骨頭酸痛。醫(yī)生表示,腿腳骨頭酸痛當(dāng)心隱藏股骨頭壞死,下面我們就一起來看看腿腳骨頭酸痛的危害。
腿腳骨頭疼痛易隱藏股骨頭壞死。專家講:很多的家長(zhǎng)朋友們都忽視兒童腿腳骨疼痛現(xiàn)象,以為是由于著涼或者是缺鈣引起的,所以,也沒有受到重視,最終引發(fā)跛行的出現(xiàn)。希望家長(zhǎng)朋友們能夠重視外傷及長(zhǎng)期使用激素類藥物兒童的腿腳骨頭疼痛癥狀,當(dāng)發(fā)現(xiàn)此癥狀要及時(shí)到??漆t(yī)院進(jìn)行仔細(xì)檢查、確診、治療。臨床上有很多的兒童股骨頭壞死患者留下跛行的后遺癥就是由于家長(zhǎng)的思想麻痹大意,錯(cuò)過早期治療的機(jī)會(huì)所導(dǎo)致的,希望能夠引起人們的注意。
腿腳骨頭疼痛易隱藏股骨頭壞死。專家提示:股骨頭壞死導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛是因?yàn)樵隗y關(guān)節(jié)周圍有兩組神經(jīng),前面是股神經(jīng),內(nèi)側(cè)是閉孔神經(jīng),股神經(jīng)是腰叢最大分支,走行在腹股溝韌帶下面,分支主要支配股四頭肌、縫匠肌和大腿前面的皮膚;閉孔神經(jīng)則支配大腿內(nèi)收肌群,他們共同支配髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),所以,當(dāng)股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)病變,則會(huì)刺激神經(jīng)出現(xiàn)膝部疼痛。所以,人們一定要重視膝關(guān)節(jié)疼痛,因?yàn)?,膝關(guān)節(jié)疼痛極易隱藏股骨頭壞死。
專家強(qiáng)調(diào):腿腳骨頭疼痛易隱藏股骨頭壞死是不爭(zhēng)事實(shí)。所以,生活中3-10歲的兒童有輕微外傷的,當(dāng)突然間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛或者大腿內(nèi)側(cè)疼痛等癥狀,一定要引起重視,要及時(shí)到專科醫(yī)院進(jìn)行排查,避免股骨頭壞死所為。另外,家長(zhǎng)朋友們要注意兒童的合理飲食,讓兒童養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免暴飲暴食,避免吃一些過于油膩、油炸食物,從而更好地控制體重的增長(zhǎng),減輕股骨頭壞死的負(fù)重,避免股骨頭壞死的侵害。
看了上面的介紹朋友們知道腿腳骨頭酸痛的危害了吧!生活中很多人覺得腿腳骨頭酸痛是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間站立,大腿內(nèi)部產(chǎn)生了乳酸導(dǎo)致的。其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,腿腳骨頭酸痛還有可能是其他的疾病,尤其是未成年的孩子,出現(xiàn)了腿腳酸痛的現(xiàn)象一定要及時(shí)治療。
股骨頭壞死對(duì)于很多人來說并不陌生,這也是臨床上的常見問題,很多原因都可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死,像這種情況一定要及時(shí)采取治療措施。一般來說,人們治療股骨頭壞死的時(shí)候往往會(huì)選擇手術(shù)方法,但并不是所有人都是用于手術(shù)的方法,也有的人卻用小針刀來治療股骨頭壞死。
1.小針刀
小針刀是一種針具,比一般的針灸針要粗,主要治療頸肩腰腿痛,松除粘連的要看看具體什么病,看看是不適合小針刀治療,如果是頸椎病,腰椎病,是可以選擇小針刀治療的。腰椎間盤突出癥是壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀,一般會(huì)有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是腳。輕微的腰突癥臥床休息、睡硬板床、理療、熱敷,也可做牽引,一般是可以緩解的。非手術(shù)治療無效或復(fù)發(fā),癥狀較重影響工作和生活的情況下,可以遵醫(yī)囑選擇手術(shù)治療。
2.股骨頭壞死
股骨頭壞死是一種臨床常見的致殘率較高的骨科疾病,非創(chuàng)傷性的股骨頭壞死的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全明了。股骨頭壞死的病因非常繁雜,到目前為止已知的病因包括可能的病因有60余種,其中激素的過量使用、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷和乙醇中毒是股骨頭壞死最常見的3大病因。股骨頭壞死屬于中醫(yī)學(xué)“骨蝕”、“骨痹”、“骨極”、“骨疇”的范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,股骨頭壞死的發(fā)病機(jī)制是骨失所養(yǎng),腎氣不足,則骨不生髓;氣血兩虛,則筋骨濡養(yǎng)不足,筋骨勞損則積勞傷筋;痰瘀凝滯,致使脈絡(luò)瘀滯,不通則痛。
3.治療效果
臨床上使用針刀來治療股骨頭壞死,屢獲奇效。小針刀療法是一種介于手術(shù)方法和非手術(shù)療法之間的閉合性松解術(shù)。是在切開性手術(shù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合針刺方法形成的。小針刀療法操作的特點(diǎn)是在治療部位刺入深部到病變處進(jìn)行輕松的切割,剝離等不同開工的刺激,以達(dá)到止痛祛病的目的。其適應(yīng)證主要是軟組織損傷性病變和骨關(guān)節(jié)病變。而股骨頭壞死還是建議患者內(nèi)服一些活血化瘀的藥物、外敷一些促進(jìn)新骨生成的藥物,在配合理療效果也不錯(cuò)。
股骨頭壞死在臨床上是比較常見的,這種現(xiàn)象和很多因素是有密切聯(lián)系,對(duì)于骨股頭壞死的情況一定要及早,治療手術(shù)也能治療股骨頭壞死。在治療股骨頭壞死的同時(shí)也要注意對(duì)疾病的調(diào)理保健,這樣也有利于骨頭的恢復(fù)。比如飲食方面也有許多需要注意的地方,那股骨頭壞死能吃海鮮嗎?
1.適量食用海鮮
股骨頭壞死是可以適量食用海鮮的。建議不要進(jìn)食辛辣刺激的食物,忌食綠豆、白蘿卜,戒煙、戒酒,另外注意保證飲食的多樣化,粗細(xì)搭配,可多吃一些含鈣高的食品,如牛奶,蝦等等,少吃甜食和油膩的食物。最主要在藥物方面,建議堅(jiān)持吃些通絡(luò)活血的藥物。
2.股骨頭壞死日常保健
牛奶、奶制品、羊肝、豬肝、蝦皮、豆類、海藻類、雞蛋類、酸奶、魚肝油、富含維生素的果蔬。高脂肪食物(如牛肉、豬肥肉等)以及過于酸、堿、咸的食物和人工合成的食物、腌漬類食物、油煎油炸食物,食甜味食品,如甜餅、甜點(diǎn)心、糖果、冰激凌、巧克力等,少食胡椒、棘椒,并忌食或少食西紅柿、菠菜、莧菜、茭白、茄子、土豆等,忌飲酒類和碳酸性飲料,少飲濃茶及咖啡,忌食貝殼類、干果、有味精添加劑和防腐劑的食品。
3.食療
二豆苡米粥:綠豆、赤豆、苡米各25g。將二豆及苡米淘洗,先取二豆煮開花后,下苡米煮為稀粥,待熟后調(diào)入白糖服食,每日2劑,可清熱解毒,消腫止痛,適用于病變初期,髂膝疼痛,局部肌膚灼熱,口干苦粘者。
如何看懂股骨頭壞死影像學(xué)表現(xiàn)?讓我們了解一下吧!
(1)股骨頭壞死的X線表現(xiàn)初期: 髖關(guān)節(jié)間隙輕度增寬,以關(guān)節(jié)中下為主,主要因關(guān)節(jié)軟骨增寬,股骨頭外移所致,早期股骨頭在外移2mm以內(nèi),晚期可達(dá)5mm,一般認(rèn)為是關(guān)節(jié)旁及關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織充血所致,可以逆轉(zhuǎn)。
中期: 股骨頭皮質(zhì)可以斷裂形(臺(tái)階狀)成角,基底處出現(xiàn)平行的雙皮質(zhì)征(雙邊征),其中臺(tái)階征及雙邊征是X線判斷股骨頭塌陷的早期征象,隨后股骨頭廣泛脫位和碎解,其內(nèi)可見死骨、裂隙、硬化和透光區(qū),股骨頭壓縮變扁平,輪廓不規(guī)則,關(guān)節(jié)腔最初因股骨頭變扁而增寬。股骨頸下方出現(xiàn)皮質(zhì)增厚或骨膜增生,關(guān)節(jié)間隙可呈不規(guī)則變窄,髖臼關(guān)節(jié)面增生硬化,Sheaton線不連續(xù),股骨頭碎塊可成為關(guān)節(jié)游離體。
晚期: 股骨頭骨結(jié)構(gòu)完全消失,股骨頭明顯變扁或覃狀變形,內(nèi)有彌漫或局限性硬化或囊變區(qū),關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨頭增粗,可有關(guān)節(jié)半脫位。髖臼緣和股骨頭基底部增生變成骨贅,髖臼關(guān)節(jié)面出現(xiàn)硬化并囊變,股骨頭與髖臼變扁,股骨頸吸收,使下肢變短。
(2)股骨頭壞死CT的表現(xiàn)I期骨質(zhì)無明顯異常,但可有滑膜增厚,關(guān)節(jié)囊腫脹,關(guān)節(jié)腔積液,關(guān)節(jié)間隙相對(duì)增寬。
Ⅱ期 股骨頭形態(tài)正常無塌陷,正常時(shí)股骨頭中心因持重應(yīng)力的作用骨小梁生理性密度 增高呈“星芒征”,當(dāng)發(fā)現(xiàn)骨缺血性壞死時(shí),星芒狀骨紋間骨小梁吸收呈不均勻大眼狀,由于反映性增生,使星芒狀骨紋增粗、扭曲、濃密。
Ⅲ期 此期稱為塌陷前期,股骨頭變平,股骨頭前上部關(guān)節(jié)面下見窄細(xì)狀透亮帶,即“半月征”。
Ⅳ期 股骨頭塌陷變形,股骨頭內(nèi)是不同程度囊變,周圍有硬化或不規(guī)則,因塌陷所致的濃度區(qū),可見碎骨片和關(guān)節(jié)游離體。繼發(fā)退行性骨關(guān)節(jié)病,出現(xiàn)增生骨刺、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)半脫位。
(3)股骨頭壞死的MRI表現(xiàn)敏感性優(yōu)于骨核素掃描和CT及X線檢查。這是因?yàn)楣晒穷^發(fā)生壞死后,修復(fù)組織不斷伸入壞死區(qū)上方骨髓的變化早于骨質(zhì)變化,MRI可以在骨質(zhì)塌陷及修復(fù)以前反映出骨髓細(xì)胞的變化。所以,MRI應(yīng)作為早期檢查診斷骨壞死的主要手段。
期 一般患者無癥狀,病理表現(xiàn)為造血骨髓的丟失,胞漿滯留并有竇狀小管,間質(zhì)內(nèi)積液和骨髓脂肪細(xì)胞的壞死。MRI可表現(xiàn)正常,在骨掃描時(shí)局部呈現(xiàn)一示蹤劑缺血性冷點(diǎn)。只在MRI動(dòng)態(tài)掃描時(shí)上述冷點(diǎn)可表現(xiàn)為增強(qiáng)減弱。
Ⅰ期 股骨頭不變形,關(guān)節(jié)間隙正常,X線平片、CT多不能顯示明顯的骨質(zhì)病變,稱X線前期。T1加權(quán)股骨頭負(fù)重區(qū)(根據(jù)關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)和功能的特點(diǎn),將股骨頭軟骨面分為三個(gè)部份,外上方與髖臼軟骨面相差的壓力負(fù)重區(qū)、壓力負(fù)重區(qū)內(nèi)側(cè)的非壓力負(fù)重區(qū)和外側(cè)周圍的非壓力負(fù)重區(qū))顯示線樣低信號(hào)。T2加權(quán)呈高信號(hào)病理特征,是骨和骨髓的壞死無修復(fù),以骨髓水腫、骨細(xì)胞壞死、骨陷窩空虛為主要改變。
Ⅱ期 股骨頭不變形,關(guān)節(jié)間隙正常。T1加權(quán)為新月形邊界清楚的不均勻信號(hào),T2加權(quán)顯中等稍高信號(hào),周圍不均勻稍低信號(hào)環(huán)繞,呈典型的雙線征,位置基本與CT的條狀骨硬化一致。病理上為病灶中心大量不規(guī)則的細(xì)胞碎片壞死,周邊纖維化,新骨形成和肉芽組織增生。
Ⅲ期 股骨頭變形,軟骨下骨折、塌陷、新月體形成。T1加權(quán)呈帶狀低信號(hào),T2加權(quán)示中等或高信號(hào),為關(guān)節(jié)積液進(jìn)入軟骨下骨折線的裂隙。新月形壞死骨發(fā)生應(yīng)力性軟骨下骨折、塌陷并與關(guān)節(jié)軟骨分離。由于纖維組織長(zhǎng)入形成致密的無血管墻,使修復(fù)被阻擋,進(jìn)入壞死骨的修復(fù)受限。
Ⅳ期 關(guān)節(jié)軟骨被完全破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨頭顯著塌陷變形,髖臼出現(xiàn)硬化、囊性變及邊緣骨贅等非特異性繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
下面將為股骨頭壞死患者介紹一道養(yǎng)生菜,其實(shí)患者的食療主要目的就是補(bǔ)鈣強(qiáng)骨。該養(yǎng)生菜尤其在冬季就更應(yīng)該食用。這到底是什么養(yǎng)生菜呢?該養(yǎng)生菜有什么功效,如何制作呢?又為什么冬季更應(yīng)該食用?下文詳細(xì)為你闡述。
在寒冷的冬季,由于太陽(yáng)南移南回歸線,光照少,人們怕冷,外出時(shí)間減少,對(duì)鈣質(zhì)的吸收產(chǎn)生一定影響。大部分地方都有冬天進(jìn)補(bǔ)長(zhǎng)肉的之說,其實(shí)這是種片面的說法,其實(shí)冬天要補(bǔ)的并不是肥肉,而是補(bǔ)肌肉,補(bǔ)內(nèi)臟,補(bǔ)自己的免疫系統(tǒng)、解毒系統(tǒng)等身體有用的部分。此養(yǎng)生菜具有以下功效:補(bǔ)鈣健骨,養(yǎng)血補(bǔ)虛。
具體做法步驟如下:
一:先將牛骨洗凈,然后斬成段,汆水三四分鐘后撈起;
二:將草果、白胡椒粒和大蔥洗凈,再將大蔥切長(zhǎng)段,一起放入煲湯袋中;
三:將菠菜擇好,再洗干凈;將鮮蘑菇去硬蒂,洗凈,菇面上劃十字,或者別的也行,目的就是讓蘑菇進(jìn)味;
四:將8碗水倒入煲內(nèi)燒開,放入牛骨和裝香料的煲湯袋,武火煮沸,轉(zhuǎn)文火煲兩個(gè)小時(shí);
五:準(zhǔn)備粉絲,將粉絲用水泡軟,洗凈撈起備用;
六:將蘑菇放入湯里稍煮,接著下菠菜滾2~3分鐘,再下粉絲煮2分鐘關(guān)火,下鹽調(diào)味即可食用。溫馨特別提示:牛骨煲出來的湯水會(huì)較豬骨味濃,不過加入清新的菠菜和鮮蘑菇,吸收了油膩,令湯水香而不膩。
其實(shí)在冬季,也是健身減肥的好季節(jié),因?yàn)槔?,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,不僅可以消除壓力,還能改善睡眠,但作為患者要運(yùn)動(dòng)有度。
股骨頭壞死主要是因?yàn)楣晒穷^血運(yùn)受到阻礙,骨質(zhì)遭受到了破壞,而引起的股骨頭骨質(zhì)缺血,形成股骨頭壞死,股骨頭壞死是一個(gè)病理慢慢演變的一個(gè)過程,一般最開始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),在壓力的作用下,壞死的骨結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷,骨質(zhì)修復(fù)的不及時(shí),而造成的壞死現(xiàn)象,一般股骨頭壞死會(huì)突然引起疼痛和關(guān)節(jié)障礙、行走障礙的一些癥狀。
1、保護(hù)關(guān)節(jié)
股骨頭壞死患者平時(shí)應(yīng)該多注意對(duì)髖關(guān)節(jié)的保護(hù),平時(shí)注意不要扭傷或者是過度勞累,一定要減少身體的一些負(fù)重,適當(dāng)?shù)脑黾雨P(guān)節(jié)功能的體育鍛煉,這是對(duì)股骨頭壞死最直接的一種預(yù)防的方法。
2、多吃一些含鈣的食物
平?;颊叨喑砸恍┖}量較高的食物,注意補(bǔ)充鈣,股骨頭壞死的患者一般都會(huì)伴有不同程度的鈣質(zhì)的含量變化,所以每天應(yīng)該給予足夠的鈣質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)來彌補(bǔ),骨中從成分的丟失,生活中含鈣的食物應(yīng)該多吃一些牛奶,還有海中的食物,魚蝦等都可以,也可以服用一些補(bǔ)充鈣的一些鈣劑,或者是喝一些骨頭湯等,來補(bǔ)充身體中鈣的含量。
3、能減少酒類的攝入
白酒對(duì)于股骨頭壞死來說是一個(gè)非常大的安全隱患,雖然平常中說飲少量的葡萄酒,對(duì)于軟化血管有一定的作用,但是骨關(guān)節(jié)的患者在引完酒后,雖然覺得癥狀減輕,因?yàn)榫浦杏幸种粕窠?jīng)系統(tǒng)的功能,但是酒勁兒過去之后,癥狀就會(huì)更加嚴(yán)重,長(zhǎng)期依賴于飲酒而止痛的話,對(duì)身體危害更大,特別是股骨頭壞死的患者一定要戒酒。
4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
生活習(xí)慣對(duì)于股骨頭壞死的治療有很好的幫助,尤其是中老年人,應(yīng)該多做一些體育鍛煉,多吃一些能夠增加骨韌度的一些食物,盡量做到不抽煙不喝酒,養(yǎng)成早睡早起,不吃辛辣和油膩的刺激性食物,多吃一些鈣鐵磷等維生素含量較高的食物。
5、定期檢查
無論是患了股骨頭壞死還是健康的朋友,都應(yīng)該進(jìn)定期的去醫(yī)院做骨科檢查,體檢時(shí)可以發(fā)現(xiàn)平常很難發(fā)現(xiàn)的病,并且一些股骨頭壞死的癥狀,早期并不是很明顯,比較容易被我們忽視,所以每年一次的檢查非常有必要。
股骨頭壞死是一種骨科疾病,患病之后股骨頭壞死之后身體會(huì)有一些表現(xiàn)的癥狀,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓。導(dǎo)致股骨頭壞死的原因有很多,我們一定要及時(shí)的預(yù)防,一些食物可以幫助我們緩解癥狀,吃什么比較好?想知道一定要繼續(xù)看哦。
股骨頭壞死的癥狀
1、痛苦:患有股骨頭壞死的朋友,在平時(shí)會(huì)感覺到非常的痛苦,痛苦感可以使間斷性的也可以使延續(xù)性的,行走的時(shí)候這個(gè)癥狀會(huì)有明顯的急劇,有時(shí)為歇息痛。并且痛苦的癥狀都是不同的,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。
2、跛行:患有此病,很多的朋友都會(huì)出現(xiàn)髖痛及股骨頭陷落,如果癥狀已經(jīng)到了晚起,那么就會(huì)呈現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位,引發(fā)進(jìn)行性短縮性跛行。早期患者都會(huì)有間歇性跛行,孩童患者則更為顯著。所以大家生活中要多注意。
3、體征:患有股骨頭壞死的朋友可能會(huì)有部分呈現(xiàn)深壓痛,這個(gè)時(shí)候內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛等表象相繼呈現(xiàn),并且都是呈現(xiàn)陽(yáng)性的,伽咖s征陽(yáng)性,A11is征陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。外展、外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時(shí)軸沖痛陽(yáng)性。
4、關(guān)節(jié)生硬與活動(dòng)受限:患者常常呈現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈伸晦氣、下蹲艱難、不能久站等狀況。早期表現(xiàn)為外展、外旋活動(dòng)受限為顯著。
股骨頭壞死的原因
1、長(zhǎng)期使用激素藥物治療
激素藥物是多疾病必須的、有效的藥物,但是它如果短期的大劑量的使用,或者長(zhǎng)時(shí)間的使用就可能會(huì)造成了股骨頭壞死這樣嚴(yán)重的副作用,但是對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎病人或者說腰間盤突出的病人,進(jìn)行局部的、小劑量的激素治療是沒問題的,目前文獻(xiàn)報(bào)道,局部的、小劑量的使用激素并不會(huì)引起股骨頭壞死。
2、長(zhǎng)期大量的飲酒
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),亞洲股骨頭壞死的病人要多于歐美,我們中國(guó)北方人的發(fā)病率就要高于南方,是跟長(zhǎng)期、大量飲酒是有密切的關(guān)系,如果是過年過節(jié)少量的、少次的飲酒是不會(huì)發(fā)生股骨頭壞死,但是大量的長(zhǎng)期的飲酒,就會(huì)引起股骨頭壞死。
3、股骨頸骨折
引起股骨頸骨折,對(duì)于老年人來說是在骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上,可能輕微的損傷或者跌倒或者很輕微的損傷就會(huì)引起股骨頸的骨折,破壞了股骨頭的血運(yùn),所以引起股骨頭的壞死。
對(duì)于年輕人來說,他們可能有交通事故傷或者比較嚴(yán)重的外力的創(chuàng)傷,會(huì)引起股骨頸的骨折、也會(huì)引起骨頭壞死,但對(duì)于這類病人可能早期的時(shí)候,他們一般不愿意接受關(guān)節(jié)置換,或者不合適接受髖關(guān)節(jié)置換,或者比較年輕,他們可能采用的一些其他的手術(shù)治療方式。
例如是骨牽引,或者從通過空心釘固定,這其他的手術(shù)方式,在手術(shù)方式的后期可能會(huì)引起股骨頸骨折,但這不是手術(shù)引起的,是因?yàn)椴〕痰陌l(fā)展過程中的終的結(jié)局,這是主要發(fā)生在股骨頭壞死的主要的原因。
股骨頭壞死吃什么
1、銀花蓮米粥
銀花15g,蓮米30g,白糖少許。將銀花洗凈,水煎煮沸5分鐘后,去渣取汁,加蓮米、煮至蓮米熟透,加白糖調(diào)勻服食,每日2劑,可清熱解毒,適用于病變初期。熱毒內(nèi)擾,局部灼熱疼痛,功能受障者。
2、二豆苡米粥
綠豆、赤豆、苡米各25g。將二豆及苡米淘洗,先取二豆煮開花后,下苡米煮為稀粥,待熟后調(diào)入白糖服食,每日2劑,可清熱解毒,消腫止痛。適用于病變初期,髂膝疼痛,局部肌膚灼熱,口干苦粘者。3、益母大棗湯
益母草50g,大棗250g,大茴香10g,赤砂糖50g。將益母草水煎取汁,加茴香、大棗、砂糖煎沸后,去渣留汁,早晚分服,并服食大棗??苫钛袣猓僦雇?,適用于病變中期,髂膝酸痛不止,勞累后加劇者。
4、穿山龍炒雞蛋
3個(gè)雞蛋,6g穿山龍,精鹽、素油各適量,香油少許。將雞蛋磕入碗內(nèi),加洗凈切碎的穿山龍,攪拌開來,再加入精鹽、香油,攪拌均勻。在鍋內(nèi)倒入油燒熱,將攪拌好的的雞蛋倒入燒熟即可。有健脾化濕,清利關(guān)節(jié)之功,適用于股骨頭缺血性壞死之濕熱不重,正氣已虛者。
5、肉鱔羹
15g杜仲,250g黃鱔,100g豬肉,蔥、姜、料酒、醋、胡椒粉各適量。將杜仲加入水煮好去渣,取汁備用;宰殺黃鱔,去內(nèi)臟洗干凈,用開水略燙,刮去外皮上的粘物,切段;將豬肉剁成沫,放油鍋內(nèi)煸炒,加水及杜仲汁,放入鱔魚段、蔥、姜、料酒,燒開后改溫火煮至魚酥,加上醋、胡椒粉,就可已起鍋,撒上香菜。這道菜配餐食用。有補(bǔ)肝腎,益氣血,祛風(fēng)通絡(luò)之功。適用股骨頭缺血性壞死癥見肝腎不足者。
股骨頭壞死的飲食注意事項(xiàng)
1、股骨頭壞死患者的飲食應(yīng)該以清淡為主,不要盲目增加營(yíng)養(yǎng)和服用補(bǔ)血要品。因?yàn)楣晒穷^壞死患者是由于股骨頭軟骨下骨局部供血不足引起的,不是體內(nèi)缺少血液。
2、不要吃過于油膩的食物,如果吃的過多,活動(dòng)量又少,可能使體內(nèi)血脂增高,血液粘稠度增加,血流緩慢反而不利于股骨頭的修復(fù),可多吃海產(chǎn)品如蝦仁等有補(bǔ)腎生骨作用。
3、盡量不抽煙。煙中的尼古丁溶在血液中,可使血管內(nèi)皮細(xì)胞中毒,導(dǎo)致血管不正常收縮、血栓形成、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生。注意不食用辛辣食物,服藥期間不要吃綠豆,因綠豆有解要作用,同時(shí)也影響要效的發(fā)揮。
4、喝酒適度,莫長(zhǎng)期飲用。只有飲用少量的葡萄酒有軟化血管作用,骨關(guān)節(jié)病患者在剛飲酒后會(huì)覺得癥狀減輕,這是因?yàn)轱嬀埔种浦袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的功能,而酒性過后癥狀會(huì)加重,長(zhǎng)期依賴飲酒止痛,對(duì)人體危害更大,特別是股骨壞死患者必須戒酒。
5、股骨頭壞死患者主食:應(yīng)以米、面、雜糧為主,做到品種多樣,粗細(xì)搭配。副食:應(yīng)多吃含鈣多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、豬肝、蝦皮、豆類、海藻類、雞蛋類。
結(jié)語(yǔ):上文已經(jīng)為大家介紹了股骨頭壞死的癥狀,我們現(xiàn)在應(yīng)該知道得了股骨頭壞死會(huì)給身體帶來什么危害了,在平時(shí)一定要及時(shí)的預(yù)防這種疾病,多吃一點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的食物,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行身體鍛煉,患有此病一定要盡早的治療。
人們所講的股骨頭壞死,一般來說,指的是股骨頭無菌性壞死,股骨就是大腿骨,而股骨頭指的是靠近髖部的一段和髖臼共同組成的髖關(guān)節(jié)。目前,除了創(chuàng)傷性的股骨頭壞死是有明確因素以外,非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的原因還不明確。
早期股骨頭壞死有哪些癥狀?
專家指出,股骨頭壞死它的發(fā)病一般比較隱匿,早期的也不容易發(fā)現(xiàn)。早期的病人的感覺可能是僅僅的髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者是腹溝處的隱隱的疼痛,到中晚期它會(huì)才會(huì)引起明顯的針刺樣或者放射狀疼痛,甚至有些病人會(huì)反射性地發(fā)生膝關(guān)節(jié)的疼痛。
股骨頭壞死的患者早期的癥狀不是特別明顯,而且在早期,X線檢查可能也不是非常明顯,所以對(duì)于比較懷疑的病人,或者說不能排除股骨頭壞死病人,專家建議還可以做核磁的檢查,進(jìn)一步明確診斷。因?yàn)楣晒穷^壞死有很多分期,常用分為四期,在一期的時(shí)候,在X線上它是不能發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死的,沒有表現(xiàn),往往需要做進(jìn)一步。如果懷疑股骨頭壞死的可能性比較大,就需要做核磁來進(jìn)一步明確診斷,核磁的診斷對(duì)于一期的病人也可以做明確的診斷。
股骨頭壞死如何治療?是否必須采用手術(shù)治療
股骨頭的治療方法非常多,市面上是魚龍混雜,但是目前,比如說藥物治療、沖擊波高壓氧,還有一些富含骨髓干細(xì)胞的治療,這些治療,目前從文獻(xiàn)報(bào)道來說治療的效果不明確,治療的效果差異性非常大,沒有非常明確有效的治療方案,所以還是推薦股骨頭壞死的患者進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)治療,對(duì)于早期、中期、晚期也有不同的選擇。
對(duì)于早期的病人,可以選擇股骨頭的髓芯減壓,降低股骨頭的恢復(fù)它的血液循環(huán),促進(jìn)骨質(zhì)的愈合、骨質(zhì)的再生。
對(duì)于中期和早期、稍嚴(yán)重的病人可以采用股骨頭壞死的病灶的清除,然后再加上植骨同時(shí)可以加入金屬的坦棒,還有做支撐來維護(hù)股骨頭的外形,那對(duì)于再嚴(yán)重一些病人,就可以采用帶血管的血管吻合的腓骨移植,手術(shù)的效果就更加明確。
對(duì)于一些股骨頭壞死的患者來說,當(dāng)病情發(fā)展到一定的程度,都會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。而治療股骨頭壞死的最好方法,就是替換已經(jīng)壞死的骨頭,使用人工股骨頭來維持骨骼的正常使用。那么,大家知道人工股骨頭壽命有多久嗎?其實(shí)一般來說,人工股骨頭使用壽命在15-20年!
工股骨頭的使用壽命是大約20年,在進(jìn)行置換20年以后會(huì)出現(xiàn)人工假體的損壞,到時(shí)候就需要進(jìn)行二次手術(shù),更換假體了。當(dāng)然,具體每個(gè)人用的時(shí)間是不同的,這與更換假體以后活動(dòng)量多少,以及是否再次出現(xiàn)外傷等有關(guān)系。目前關(guān)節(jié)置換的手術(shù)技術(shù)比較成熟,成功率是比較高的,只要不出現(xiàn)意外,絕大多數(shù)都能夠更換成功。
人工股骨頭置換術(shù)是西醫(yī)針對(duì)股骨頭壞死的治療較為常用的一種手術(shù)療法,是將已壞死的股骨頭替換為人工股骨頭假體,適合人群為65歲以上的老年股骨頭患者、嚴(yán)重髖部骨折患者等疾病人群。人工股骨頭在人體中有一定的使用年限,經(jīng)過人工股骨頭置換術(shù)的患者需要在5-15年后再次進(jìn)行股骨頭置換,甚至有些患者手術(shù)失敗,在第一次手術(shù)過后不久就要第二次做置換。
人工股骨頭以優(yōu)良的醫(yī)用鋼材制成,自身沒有修復(fù)能力,因此人工股骨頭需特別的保護(hù),盡量使假體在患者體內(nèi)存活較長(zhǎng)的時(shí)間。首先要注意日常下肢動(dòng)作,不要盤腿動(dòng)作,不要坐低處,禁止單腿跳躍,避免過度負(fù)重和較多的體力勞動(dòng),適時(shí)使用臂拐或手杖,減少人工關(guān)節(jié)的磨損,磨損產(chǎn)生的碎屑會(huì)導(dǎo)致骨溶解,或是造成假體松動(dòng)下沉;其次,注意消除體內(nèi)炎癥,有慢性炎癥的部位應(yīng)及時(shí)治療,以免誘發(fā)關(guān)節(jié)感染;股骨頭置換后還應(yīng)做定期的檢查,每年最少應(yīng)復(fù)查一次。選用保守治療盡量避免置換股骨頭壞死患者應(yīng)盡量避免選用置換手術(shù),因?yàn)橹脫Q手術(shù)存在較高的風(fēng)險(xiǎn)、容易引發(fā)術(shù)后感染等并發(fā)癥、手術(shù)創(chuàng)傷較大等不良因素,患者雖擺脫了壞死病魔,但其他因手術(shù)引發(fā)的問題仍跟隨著患者,故股骨頭壞死患者應(yīng)選擇保守治療的方法,治愈或改善疾病。
股骨頭主要是指我們的臀部部位的骨骼,由于我們平時(shí)經(jīng)常是長(zhǎng)時(shí)間的久坐不動(dòng),所以臀部經(jīng)常是承受較大的壓力,所以現(xiàn)在越來越多的人出現(xiàn)了這個(gè)部位的疾病,嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)股骨頭壞死的現(xiàn)象。為徹底治療這個(gè)疾病,需要換上人工的股骨頭才可以,但股骨頭假體畢竟是假的,所以手術(shù)后一定得注意護(hù)理方面的問題。
必須保持人工股骨頭于130°~140°的輕度外翻和前傾15°位,假體頸基座要與股骨頸切面平行而緊貼;擊進(jìn)股骨頭時(shí)不可用力過猛。如遇有阻力應(yīng)注意檢查方向是否有誤,以免穿出皮質(zhì)骨。有一點(diǎn)必須指出,人工髖關(guān)節(jié)周圍軟組織要松緊適宜(具正常張力),過緊易磨損髖臼,過松則不穩(wěn),也易損毀髖臼[圖6 ⑴ ⑵]。這也與假體頸長(zhǎng)度的選擇、安放的位置有密切關(guān)系。
護(hù)理和康復(fù)
1).術(shù)后搬動(dòng)要小心,保持外展,內(nèi)旋,伸直位.患肢外展中立位牽引1~2周,防止內(nèi)收,外旋以免脫位.以后改用矯正鞋于同樣體位2~3周.
2).術(shù)后應(yīng)用二聯(lián)或三聯(lián)足量抗生素,肌肉及靜脈聯(lián)合用至體溫平穩(wěn),再肌肉注射一周左右.
3).有效的負(fù)壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量.引流管留置不應(yīng)超過72小時(shí),24小時(shí)引流量少于20ml后才可拔管.
4).下地前常規(guī)拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內(nèi)的位置,也便于術(shù)后隨診比較.
5).術(shù)后應(yīng)即活動(dòng)未固定的關(guān)節(jié),作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞.2~3日后可起坐,逐漸增大主動(dòng)和被動(dòng)范圍;術(shù)后10日拆線;術(shù)后3~4周可持拐下地.半年內(nèi)應(yīng)在持拐保護(hù)下行走,鍛煉過程可輔以理療.棄拐后仍應(yīng)注意避免過度活動(dòng)和損傷.如有疼痛,局部炎癥等出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)隨診治療.用生物學(xué)固定的病人,在術(shù)后6周內(nèi)宜在床上鍛煉,以便骨組織長(zhǎng)入表面微孔.然后再持拐由不負(fù)重而逐漸加大負(fù)重行走.總之,節(jié)制負(fù)重要時(shí)刻注意.
6).嚴(yán)格定期隨診每2~3個(gè)月1次,以便指導(dǎo)鍛煉.定期攝X線片檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,如有疼痛,炎癥,應(yīng)查找原因,及時(shí)處理.