什么是老年性退行性心臟病
心臟病的健康養(yǎng)生知識(shí)。
“笑一笑,十年少,笑口常開(kāi),健康常在。愁一愁,白了頭,天天發(fā)愁,添病減壽?!彪S著時(shí)間的失衡,養(yǎng)生這個(gè)話(huà)題走入大眾視野,健康離不開(kāi)養(yǎng)生,積極的心理離不開(kāi)養(yǎng)生。如何避免關(guān)于不同人群的養(yǎng)生的誤區(qū)呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)路上網(wǎng)站小編輯為您編輯整理的《什么是老年性退行性心臟病》,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
1、什么是老年性退行性心臟病
老年退行性心瓣膜病又稱(chēng)老年鈣化性心瓣膜病,是指原來(lái)正常的瓣膜或在輕度瓣膜異常的基礎(chǔ)上隨著年齡的增長(zhǎng),心臟瓣膜結(jié)締組織發(fā)生退行性變化及纖維化,使瓣膜增厚、變硬、變形及鈣鹽沉積,導(dǎo)致瓣膜狹窄和(或)閉鎖不全。
2、引起老年性退行性心臟病的因素
2.1、年齡因素 隨年齡增長(zhǎng)可導(dǎo)致的退行性變,但不能得到滿(mǎn)意的解釋。
2.2、機(jī)械壓力 以下事實(shí)支持機(jī)械壓力參與了老年退行性心臟瓣膜病的形成:高血壓狀態(tài)下瓣膜鈣化的發(fā)生率高;左心瓣膜病變發(fā)生率高于右心系統(tǒng),當(dāng)右心系統(tǒng)容量及壓力負(fù)荷增高時(shí),出現(xiàn)右心系統(tǒng)瓣膜鈣化;先天性主動(dòng)脈瓣二瓣畸形時(shí),瓣膜分別承受的壓力高于正常三瓣所承受的壓力。然而,有很大一部分老年人雖然處于高動(dòng)力狀態(tài)下,卻未出現(xiàn)心瓣膜的退行性變,說(shuō)明還有其他因素參與這一疾病的形成。
老年退行性心臟瓣膜病病因不清楚,因此無(wú)法進(jìn)行病因治療,也無(wú)有效的方法遏制其發(fā)展。
3、老年性退行性心臟病的癥狀
3.1、老年重度鈣化性主動(dòng)脈狹窄的最常見(jiàn)的癥狀是呼吸困難和心力衰竭,而心絞痛則是中青年主動(dòng)脈瓣狹窄的常見(jiàn)癥狀。本病也可產(chǎn)生心絞痛,其臨床特征與冠心病勞力性心絞痛相似,兩者容易混淆,尤其是兩者并存時(shí)較難鑒別。暈厥并不少見(jiàn),可能與室性心律失常、傳導(dǎo)阻滯等有關(guān),若與二尖瓣環(huán)鈣化并存,則發(fā)生率更高
3.2、老年二尖瓣鈣化多數(shù)無(wú)明顯的臨床癥狀。當(dāng)累及二尖瓣環(huán)時(shí)可致二尖瓣活動(dòng)受限,而不能像正常瓣膜那樣在收縮期縮小。當(dāng)重度瓣環(huán)鈣化累及后瓣而影響其活動(dòng)時(shí),可出現(xiàn)二尖瓣的閉鎖不全。病情嚴(yán)重時(shí)由于心排血量低,病人可有極度疲乏的感覺(jué),活動(dòng)耐力受限。部分患者也可引起瓣口狹窄,但程度均較輕,嚴(yán)重狹窄者極罕見(jiàn)。
3.3、鈣化瓣膜病所致的二尖瓣閉鎖不全的體征與一般慢性二尖瓣狹窄相似。出現(xiàn)二尖瓣反流時(shí)可使左房壓力增高,左房擴(kuò)大而發(fā)生房性心律失常。
本病患者早期多無(wú)臨床癥狀,疾病發(fā)展的后期癥狀,如心絞痛、心衰和暈厥等亦無(wú)特異性。這種退行性變導(dǎo)致相應(yīng)的瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,所造成的雜音可成為進(jìn)一步檢查的線(xiàn)索。
老年性退行性心臟病的檢查
1、心電圖yS630.COM
輕度老年性鈣化性瓣膜病心電圖正常。主動(dòng)脈瓣病變者可有左室肥大圖形。二尖瓣環(huán)鈣化者除左室肥大外??捎凶蠓吭龃笏碌膒波時(shí)限延長(zhǎng)或出現(xiàn)切跡,V1導(dǎo)聯(lián)ptf負(fù)值增大。由于本病常累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),故常有一至三度房室傳導(dǎo)阻滯、左束支阻滯或左前半阻滯圖形。20%~30%患者可出現(xiàn)房顫或其他心律失常。
2、超聲心動(dòng)圖
超聲診斷的敏感性約為70%,是目前臨床診斷本病的主要手段。二維超聲心動(dòng)圖可直接觀察瓣膜鈣化的部位、形態(tài)和瓣葉的運(yùn)動(dòng)情況,但難以對(duì)瓣口狹窄的程度作定量判斷。超聲多普勒及彩色多普勒血流顯像則較好地解決了這一問(wèn)題。
3、X線(xiàn)和CT檢查
普通胸片可顯示主動(dòng)脈結(jié)鈣化,高曝光技術(shù)或斷層攝片可提高檢出率。如在主動(dòng)脈和(或)二尖瓣環(huán)處出現(xiàn)斑片狀、線(xiàn)狀或帶狀鈣化陰影,有助于診斷。此外可出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣和二尖瓣狹窄與閉鎖不全相應(yīng)的X線(xiàn)征象。CT可提高檢出率,且認(rèn)為比超聲有更高靈敏性和特異性。
老年性退行性心臟病如何治療
1、藥物治療
1.1、他汀類(lèi)藥物 考慮到退行性瓣膜病變的發(fā)病機(jī)制和動(dòng)脈粥樣硬化類(lèi)似,而他汀類(lèi)藥的多效性作用對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化疾病的明顯效果,故有較多的研究將他汀類(lèi)藥物作為退行性瓣膜疾病的一種治療選擇。
1.2、ACE抑制劑 理論上有許多證據(jù)表明ACE抑制劑對(duì)瓣膜的退行性病有抑制和延緩的作用,回顧性資料未能發(fā)現(xiàn)ACEI能抑制主動(dòng)脈瓣狹窄的進(jìn)展。
2、介入治療
考慮到老年患者手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和成功率,介入治療更是老年人治療的選擇之一。介入治療包括經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)和經(jīng)皮穿刺主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。由于材料和方法學(xué)的改進(jìn),手術(shù)成功率明顯提高。
3、組織工程和干細(xì)胞
組織工程學(xué)和干細(xì)胞的聯(lián)合應(yīng)用可能為退行性瓣膜疾病的治療提供樂(lè)觀的情景,但目前尚處于試驗(yàn)研究階段。
4、外科手術(shù)治療
ACC/AHA制定了瓣膜病的臨床手術(shù)處理指南,這些指南對(duì)于老年退行性瓣膜病變的手術(shù)處理原則上適用。但在具體處理中要考慮到老年人鈣化性病變臨床的特點(diǎn)。
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1、退行性骨關(guān)節(jié)炎可采用中醫(yī)外敷
活血化淤,消腫止痛的特殊功效,貼敷疼痛和腫脹部位,能穿透骨關(guān)節(jié)屏障及深層組織,迅速通達(dá)整個(gè)關(guān)節(jié),快速修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨和韌帶的退行性病變,調(diào)節(jié)骨質(zhì)均衡代謝,提高骨細(xì)胞的新陳代謝功能,消除關(guān)節(jié)的充血,水腫,粘連,攣縮,僵硬,疼痛等癥狀,增強(qiáng)關(guān)節(jié)韌帶的功能,加強(qiáng)韌帶彈性韌性,消除炎癥水腫,改善椎體患處的微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),增強(qiáng)骨關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
2、退行性骨關(guān)節(jié)炎可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物治療
比如注射玻璃酸鈉或者施沛特等,具有潤(rùn)滑關(guān)節(jié)和保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的作用,就像給老化的機(jī)器上潤(rùn)滑油一樣;配合適當(dāng)?shù)目诜姿幬?如西樂(lè)葆,扶他林等;注意休息,減少劇烈運(yùn)動(dòng),注意關(guān)節(jié)保暖;如果嚴(yán)重,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療或者是關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
3、退行性骨關(guān)節(jié)炎的檢查
影像學(xué)檢查:
X線(xiàn)片表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙不等寬或變窄、關(guān)節(jié)處的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)膨大、乃至關(guān)節(jié)變形,軟骨下骨板硬化和骨贅形成等。CT可以清晰顯示不同程度的關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)內(nèi)的鈣化和游離體,有時(shí)也可以顯示半月板的情況。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
血細(xì)胞沉降率、血象均無(wú)異常變化,熱凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。關(guān)節(jié)液常為清晰、微黃黏稠度高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)常在1.0×10/L以?xún)?nèi),主要為單核細(xì)胞。黏蛋白凝塊堅(jiān)實(shí)。
4、退行性骨關(guān)節(jié)炎的診斷
根據(jù)相關(guān)病史、臨床表現(xiàn)及X線(xiàn)所見(jiàn),本病診斷并不難。必要時(shí)可做關(guān)節(jié)滑液檢查。
退行性骨關(guān)節(jié)疾病常識(shí)
退行性骨關(guān)節(jié)病又稱(chēng)骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是一種退行性病變,系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生。本病多見(jiàn)于中老年人群,好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)及活動(dòng)量較多的關(guān)節(jié)(如,頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等)。過(guò)度負(fù)重或使用這些關(guān)節(jié),均可促進(jìn)退行性變化的發(fā)生。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等。
主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,常為休息痛,表現(xiàn)為休息后出現(xiàn)疼痛,活動(dòng)片刻即緩解,但活動(dòng)過(guò)多后,疼痛又加劇。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬,常出現(xiàn)在早晨起床時(shí)或白天關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持一定體位后。檢查受累關(guān)節(jié)可見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲,病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。
退行性骨關(guān)節(jié)炎的鍛煉方法是什么
在實(shí)際生活中,有些活動(dòng)無(wú)法避免,如上下樓梯和下蹲等??梢圆扇【徯新降姆椒?一級(jí)一級(jí)地上下樓梯,同時(shí)拉住扶手。下蹲時(shí)也應(yīng)扶物借力,這樣可減少膝關(guān)節(jié)及髕骨受力,減緩疼痛癥狀。打太極拳時(shí),患膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的人不宜蹲馬步。
騎自行車(chē)代步是可取的,因?yàn)轵T車(chē)時(shí)身體重量的大部分壓在坐墊上,膝關(guān)節(jié)受力相對(duì)較少,同時(shí)騎車(chē)可以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,關(guān)節(jié)周?chē)∪獾牧α康靡栽鰪?qiáng)。
對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō),最佳的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是游泳。游泳時(shí)身體漂浮在水中,關(guān)節(jié)不承受體重,所受負(fù)荷最小,游泳的動(dòng)作(如蛙泳)又能保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)并鍛煉肌肉力量。而且,游泳能增強(qiáng)全身肌力和多關(guān)節(jié)的活動(dòng),使心肺等多器官功能得到鍛煉,可有效增強(qiáng)抗病能力。
風(fēng)濕性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心?。┦浅R?jiàn)的一種心臟病,是風(fēng)濕病變侵犯心臟的后果,表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全,患者中女多于男。
風(fēng)濕性心臟病(簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病)是常見(jiàn)的一種心臟病,是風(fēng)濕病變侵犯心臟的后果,表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全,患者中女多于男。受損的瓣膜以二尖瓣為最常見(jiàn),也可以幾個(gè)瓣膜同時(shí)受累,稱(chēng)為聯(lián)合瓣膜病變。由于瓣膜炎癥反復(fù)發(fā)作,瓣膜增厚并縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關(guān)閉不全和狹窄。早期可無(wú)癥狀,隨時(shí)間的推移產(chǎn)生心臟增大、心律失常,一般經(jīng)過(guò)10~15年逐步出現(xiàn)心力衰竭。因此對(duì)患風(fēng)心病者應(yīng)注意休息和在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。有的病人能作手術(shù)治療。
護(hù)理要點(diǎn)
1、 注意休息,勞逸結(jié)合,避免過(guò)重體力活動(dòng)。但在心功能允許情況下,可進(jìn)行適量的輕體力活動(dòng)或輕體力的工作。
2、預(yù)防感冒、防止扁桃體、牙齦炎等。如果發(fā)生感染可選用青霉素治療。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素或林可霉素治療。
3、心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢(qián))以下為宜,切忌食用鹽腌制品。
4、服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等。
5、房顫的病人不宜作劇烈活動(dòng)。應(yīng)定期門(mén)診隨訪;在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。
6、如需拔牙或作其他小手術(shù),術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。
1、老年性濕疹吃什么藥
靜脈用藥:0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素C 500mg靜脈注射;或用普魯卡因4~6mg/kg體重,用生理鹽水配成0。1%溶液加維生素C 500~1000mg靜滴。亦可用葡萄糖酸鈣10ml靜注。
口服抗敏藥:用于減輕炎癥反應(yīng)及瘙癢癥狀,如口服撲爾敏、氯雷他定、地氯雷他定、咪唑斯汀等。其他藥物包括羥氯喹、消炎痛、阿司匹林、甘草酸苷等。外用藥物主要是激素替代治療使用,常用藥物包括鈣調(diào)神經(jīng)酶抑制劑如他克莫司軟膏,非甾體類(lèi)軟膏等。以上藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用??梢杂行胶怏w內(nèi)免疫系統(tǒng),同時(shí)促進(jìn)B族維生素的合成,降低過(guò)敏性疾病發(fā)病率,如濕疹、季節(jié)性皮炎、嬰兒濕疹、皮膚瘙癢等,讓抗過(guò)敏藥品藥效事到功倍,發(fā)揮良好治療效果。
2、老年性濕疹的病因
濕疹病因復(fù)雜,常為內(nèi)外因相互作用結(jié)果。內(nèi)因如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞、情緒變化、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、新陳代謝障礙等,外因如生活環(huán)境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動(dòng)物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發(fā)。是復(fù)雜的內(nèi)外因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。
3、老年性濕疹的臨床表現(xiàn)
按皮損表現(xiàn)分為急性、亞急性、慢性三期。急性濕疹皮損初為多數(shù)密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片,由于搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后呈明顯的點(diǎn)狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發(fā)感染,炎癥更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺(jué)劇烈瘙癢。好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠(yuǎn)端、陰囊、肛周等,多對(duì)稱(chēng)發(fā)布。亞急性濕疹 急性濕疹炎癥減輕后,皮損以小丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主,僅見(jiàn)少量丘皰疹及糜爛。
濕疹對(duì)身體有什么危害呢
1、嚴(yán)重的影響正常工作生活,濕疹患者會(huì)感覺(jué)瘙癢難忍,無(wú)管是身體的哪一個(gè)位置患了過(guò)敏性濕疹,都會(huì)感覺(jué)到劇烈的瘙癢,非常的痛苦,還會(huì)影響其正常的工作、生活,長(zhǎng)時(shí)間治療不可以致使精神萎靡,煩躁及精神因素障礙。濕疹除了會(huì)導(dǎo)致常見(jiàn)的金黃色葡萄球菌皮膚感染外,比較少見(jiàn)的像是單純皰疹病毒感染疣或是傳染性斑塊。
2、色素沉著嚴(yán)重的影響容貌,濕疹治療不及時(shí)或者是治療方法不合理會(huì)致使產(chǎn)生色素沉著或疤痕。傳統(tǒng)西醫(yī)治療濕疹,患病都以消除表面炎癥為主,大多用一種治療,只是單純性地進(jìn)行外部上藥治療。不能解決濕疹的發(fā)病根源和致敏原,很容易復(fù)發(fā);以?xún)?nèi)服激素治療為主,長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生毒副作用,對(duì)人體損害較大,并且容易反跳和復(fù)發(fā)。
濕疹吃什么食物好
1、茅根苡仁粥,組成,鮮茅根30克,生苡仁300克。用法,先煮茅根20分鐘后去渣留汁,納生苡仁煮成粥。功效,清熱涼血,除濕利尿。 主治,濕疹濕熱蘊(yùn)結(jié)型皮損潮紅,丘疹水皰廣泛,尿赤者。
2、苡仁綠豆粥,組成,綠豆50克,薏苡仁50克 用法,加水煮粥服食。功效,清熱利濕。主治,急性濕疹皮膚(皮膚產(chǎn)品,皮膚資訊)紅斑、丘疹、水皰伴滲出較多者。
3、綠豆百合苡仁湯,組成,綠豆30克,百合30克,苡仁15克,芡實(shí)15克,淮山藥15克,冰糖適量。每日分2次服完,連服數(shù)日。功效,清熱解毒,健脾除濕。濕疹患者要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,做到不灰心,不氣餒。積極配合醫(yī)生及時(shí)治療,多吃對(duì)濕疹患者好的食物進(jìn)行輔助治療,濕疹病患者的家屬要對(duì)濕疹病人多體貼,使?jié)裾畈∪碎L(zhǎng)期的保持一種開(kāi)朗的心情。慢性濕疹病徹底治愈不是夢(mèng)想。
老年性癡呆(Alzheimer,AD),是一種慢性的大腦退行性變性疾病。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性遠(yuǎn)近的記憶力障礙,分析判斷能力衰退、情緒改變、行為失常、甚至意識(shí)模糊,最后死亡肺炎或尿路感染。
其病因至今不明,具有特征性神經(jīng)病理和神經(jīng)化學(xué)改變,常漸起病,起病可在老年前期,但老年期的發(fā)病率更高。在65歲以前起病的類(lèi)型常有癡呆家族史,病情進(jìn)展較快,有明顯顳葉和頂葉損害的特征,包括失語(yǔ)、失用等,錐體系癥狀也較多。65歲以后起病者病情進(jìn)展較慢,以廣泛高級(jí)皮層功能障礙(即記憶障礙)為主要特征,腦部特征病理為神經(jīng)元數(shù)量顯著減少。
AD可延續(xù)20年,早期或輕度9年,中期或中度5年,惡化6年,給個(gè)人、家庭、神經(jīng)帶來(lái)深重的負(fù)擔(dān)和痛苦。據(jù)統(tǒng)計(jì):美國(guó)AD患者為200-400萬(wàn),全球1700-2500萬(wàn),我國(guó)有關(guān)調(diào)查尚缺乏大系列、據(jù)最新城市普查結(jié)果,AD患病率高于血管性癡呆。在西方國(guó)家AD是繼心臟病、腫瘤和中風(fēng)之后,排在第四位的導(dǎo)致死亡的疾病。
迄今尚無(wú)有效抗癡呆的藥物治療,在臨床上主要為一個(gè)護(hù)理照管問(wèn)題。現(xiàn)行治療AD研究的難題,主要在于:1.AD本質(zhì)未明;2.臨床診斷指標(biāo)的限制性;3.缺乏實(shí)用的病理分期指標(biāo);4.動(dòng)物中不能建立起與AD相似的疾病模型。
注意與老年期癡呆區(qū)分,兩者不是同一概念,老年期癡呆分4種:1、老年性癡呆;2、血管性癡呆(Vascular Dementia VD),含多發(fā)梗塞性癡呆(Multl-infarct Dementia,MD);3、混合性癡呆;4、全身性疾病引發(fā)的老年人癡呆。
病因
病因不明,近年國(guó)外大量研究的重點(diǎn)集中在:遺傳學(xué)、免疫學(xué)、病毒感染、神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)內(nèi)分泌等方面,表明許多因素與該病發(fā)病機(jī)制和病因有關(guān)。
1.遺傳因素:AD具有家庭聚集性,40%的患者有陽(yáng)性家族史,呈常染色體顯性遺傳及多基因遺傳,有人提出遺傳學(xué)說(shuō)(或基因?qū)W說(shuō)),認(rèn)為和Do)研究應(yīng)用正受到重視。
鑒別診斷
1.血管性癡呆,起病迅速,階梯式進(jìn)展,智力非全面障礙,記憶障礙明顯,情緒易波動(dòng),人格改變不明顯,有明顯的腦局灶體征,多有高血壓及卒中史。CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)有多發(fā)生腦梗塞,總體積達(dá)50ml以上,或多發(fā)性腔隙性腦梗塞,多位于丘腦及額顳葉,或有皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病表現(xiàn)。腦電地形圖顯示兩側(cè)非對(duì)稱(chēng)性的彌漫性慢波功率增強(qiáng),α波功率正常。腦脊液中GuZu-SOD活性不高,膽堿脂酶活性不低,這些與老年性癡呆均不相同。
正壓性腦積水:癡呆發(fā)展較快,顱內(nèi)壓不高,雙下肢步態(tài)失調(diào),走路不穩(wěn),尿失禁,CT或MRI示腦室擴(kuò)大顯著,皮質(zhì)萎縮不明顯。
治療
尚無(wú)肯定的十分有效或治愈的方法。治療AD的藥物主要分為二類(lèi);
1.增加腦內(nèi)膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)功能,主要為膽堿酯酶抑制劑和M-膽堿受體激動(dòng)劑。
2.作用于神經(jīng)傳遞系統(tǒng)的細(xì)胞保護(hù)劑,以延緩腦神經(jīng)元變性過(guò)程,從理論上講,阻斷β-淀粉樣蛋白(ABp)形成,抑制ABp的神經(jīng)毒性和保護(hù)或修復(fù)神經(jīng)元,達(dá)到防治AD的目的。
目前美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市的僅兩種治療AD的藥物,即1993年9月批準(zhǔn)的他克林(tacrine)t 1997年3月批準(zhǔn)的E-2020(donepezi)均為膽堿酯酶抑制劑。
其它:
①鋁蟹合劑(aluminum chelating agent),如deferoxamine,可減少鋁的吸收及腦組織鋁濃度,耐受性好,已有一些臨床及實(shí)驗(yàn)證據(jù)。
②非固醇類(lèi)(NSAIDS)和固醇類(lèi)抗炎藥對(duì)一些患者的病情有減輕作用,是候選治療策略之一。
③性激素的應(yīng)用,支持者認(rèn)為老年婦女停經(jīng)后,用雌激素替補(bǔ)療法,對(duì)老年婦女癡呆有一定作用。
④改善腦代謝藥:如銀杏葉提取物可改善神經(jīng)元代謝,對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)有陽(yáng)性影響;大量腦復(fù)康可延緩AD病人的病情發(fā)展,對(duì)命名和遠(yuǎn)近記憶有改善。
⑤鈣離子拮抗劑:如尼莫地平等,近年研究表明各種原因造成的細(xì)胞尚超載、鈣穩(wěn)態(tài)失衡是造成細(xì)胞死亡的最后總通路。
⑥基因治療;利用重組技術(shù)將正常基因替換有缺陷的基因,以達(dá)到根治基因缺陷的目的,目前尚不能實(shí)現(xiàn)。輸入外源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子,可有效地防止中樞膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)損害,動(dòng)物學(xué)習(xí)和記憶改善;已有首例用神經(jīng)生長(zhǎng)因子治療AD的報(bào)道;腦內(nèi)注射后1個(gè)月,系列詞語(yǔ)記憶改善,但其他認(rèn)知功能無(wú)變化。
⑦中醫(yī)中藥治療:自古就有文獻(xiàn)記載,一般多從腦、心、腎等不同臟腑及氣、血、痰、瘀、火、郁等病機(jī)論治。近年日本對(duì)AD應(yīng)用當(dāng)歸芍藥散、鉤藤散及黃連解毒湯等從郁、風(fēng)、熱、毒等角度進(jìn)行研究,認(rèn)為對(duì)AD有一定改善學(xué)習(xí)記憶功效。
⑧針炙療法;已在探索。頭針取雙側(cè)語(yǔ)言區(qū)、暈聽(tīng)區(qū)、耳針取心、腦及質(zhì)下及內(nèi)分泌穴;體針取豐隆,間使、大椎、腎俞、人中、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池等穴,一般強(qiáng)調(diào)辯論選穴。
耳聾不是什么小問(wèn)題,一些老年朋友因?yàn)槎@而缺乏與人溝通,這樣容易導(dǎo)致越來(lái)越孤僻,因此,耳聾的問(wèn)題還是值得老年朋友們注意的,現(xiàn)在,有一些方法可以通過(guò)日常的飲食改善,緊隨小編來(lái)看看這些具有神奇功效的食物都有哪些吧。
治療耳聾,有一些朋友更愿意通過(guò)一些綠色的方法解決,畢竟年紀(jì)大了,身體抵抗力差了,有些受不了那三分毒的威力,因此不選擇藥物,而是選擇了食療的方法來(lái)解決問(wèn)題。
肉蓯蓉?zé)跹蚰I
主料:羊腎1對(duì),肉蓯蓉30克。
制作:將羊腎剖開(kāi),挖去白色筋膜,清洗干凈,切丁;肉蓯蓉洗凈,切片。將羊腎與肉蓯蓉一并放在砂鍋內(nèi),加入清水,先用大火煮沸,再用文火燉煮20~30分鐘,以羊腎熟爛為度。撈去肉蓯蓉片,酌加適量胡椒末、味精和精鹽。當(dāng)菜或點(diǎn)心食用。
功用:肉蓯蓉有沙漠人參之名,甘溫入腎經(jīng),補(bǔ)腎陽(yáng),益精血。羊腎可補(bǔ)益腎氣、益精填髓??捎糜诶夏甓Q耳聾、腰膝酸軟、夜尿頻多。
黑豆燉狗肉
主料:狗肉500克,黑豆100克。
制作:將狗肉洗凈,切成塊,和黑豆一起加水煮沸后,燉至爛熟,加五香粉、鹽、糖、姜調(diào)味服食。
功用:狗肉性溫,溫腎助陽(yáng)、補(bǔ)中益氣;黑豆健脾補(bǔ)腎、解毒利尿、延年益壽。本方可用于防治老人腎虛耳鳴耳聾。
黃酒燉烏雞
主料:雄烏骨雞1只,黃酒1公斤。
制作:將烏雞宰殺去內(nèi)臟洗凈,放鍋內(nèi),加入黃酒,煮開(kāi)后用文火燉至肉爛,用鹽調(diào)味,食肉飲湯。
功用:黃酒活血通脈,健脾養(yǎng)血;烏雞為我國(guó)獨(dú)有的藥用珍禽,滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎。本方適合于中老年婦女陰血不足的耳鳴耳聾。
黑木耳瘦肉湯
主料:黑木耳30克,瘦豬肉100克。
制作:瘦豬肉切丁,黑木耳洗凈,加生姜3片,水適量,文火燉煮30分鐘,加鹽服食。
功用:補(bǔ)腎、活血、潤(rùn)燥。黑木耳中含有一種抑制血小板聚集的成分,可降低血黏度,防治內(nèi)耳動(dòng)脈硬化。對(duì)耳鳴耳聾伴高血脂者更為適用。
溫馨提醒:這些食療的方法都是對(duì)于耳聾有不錯(cuò)效果的,因此,朋友們今后的生活中可以吃一些上述所介紹的食物,相信效果還是不錯(cuò)的,畢竟食物每天都會(huì)吃,如果吃一些有對(duì)自己最有益的食物,自然是更加劃算的。
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