小兒肺炎的食療方 這樣吃治療小兒肺炎
女性養(yǎng)生保健食療方。
“心靜乾坤大,心安理數(shù)明,只有理性的清靜才能大智大慧,大徹大悟?!鄙鐣诎l(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點,養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。就中醫(yī)養(yǎng)生話題,您是如何看待的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“小兒肺炎的食療方 這樣吃治療小兒肺炎”,希望能為您提供更多的參考。
孩子的身體發(fā)育不完全,免疫力比較低,所以一個不注意很容易出現(xiàn)頭疼腦熱的現(xiàn)象。很多父母在對孩子用藥的時候也是提心吊膽的,今天小編就給大家分享一下小兒肺炎的食療方有哪些、小兒肺炎飲食注意什么、小兒肺炎的護(hù)理要注意什么。
小兒肺炎的食療方
1、貝母粥;先以粳米100g和砂糖適量煮粥,待粥成時,調(diào)入川貝母粉末5~10g,再煮二、三沸即可,上、下午溫?zé)岱质场S糜诳人钥┩抡程挡凰摺?/p>
2、竹瀝粥:粳米50g煮粥,待粥將成時,兌入竹瀝50~100ml,稍煮即可,早晚或上下午溫?zé)岱质?。用于咯吐膿痰或間有神志欠清者。
3、蘇子粥:蘇子15~20g,搗爛如泥,用水煮取濃汁,去渣,入粳米50~100g,冰糖適量,同煮成粥,早晚溫?zé)岱?。用于咳嗽氣喘者?/p>
4、大蒜粥;紫皮大蒜30g,去皮,將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出,然后將粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再將蒜放入粥內(nèi),同煮片刻即成,早晚溫?zé)岱?。用于肺炎霉菌感染者?/p>
5、銀杏石葦燉冰糖:白果20粒,去殼、衣、搗破,與石葦30g同放瓦鍋中,加水2碗,煮至1碗,去渣,入冰糖15g,溶化,飲服。用于咳嗽、咯痰、氣喘者。
6、百合糖水:百合60~100g,加糖適量,水煎,飲食。
7、川貝雪梨煲豬肺:川貝10g,雪梨2個,豬肺250g,雪梨去皮切塊,豬肺切塊漂去泡沫,與川貝同放入砂鍋內(nèi),加冰糖少許,清水適量,慢火熬煮3小時后服食。用于陰虛痰熱者。
8、山藥粥:干山藥片45~60g(或鮮山藥100~120g)粳米100~150g,同者粥,早晚溫?zé)岱?。用于氣虛痰濁者?/p>
小兒肺炎飲食注意什么
1、忌油膩厚味
小兒肺炎消化能力會有所下降,如果吃太過油膩的食物會影響孩子的消化體統(tǒng)。所以在患病期間給孩子進(jìn)補(bǔ)需要注意飲食的合理性,松花蛋黃、蟹黃、魚肝油等都不宜給孩子進(jìn)食。早晨習(xí)慣和熱牛奶的話也要把上面一層油膜去掉最好。
2、忌高蛋白飲食
在患病期間應(yīng)該減少孩子蛋白質(zhì)的過量攝入,一些魚肉、雞肉和瘦肉井蓋注意食用量。如果孩子在患病期間攝入較多的蛋白質(zhì)的話會導(dǎo)致排尿增多,這樣更容易帶走孩子體內(nèi)的水分。尤其是對發(fā)燒的孩子來說個應(yīng)該注意蛋白質(zhì)的攝入?!?/p>
枸杞的色澤鮮紅誘人、口感甘甜,在我國古代,枸杞被視為“神藥”一般的存在,有諸多養(yǎng)生功效,是一味名副其實的食藥兩用的食材,《本草綱目》有言:“枸杞子,甘平而潤,性滋補(bǔ),能補(bǔ)腎、潤肺、生精、益氣”,在中醫(yī)中,它被廣泛運用,下面就為大家詳細(xì)分析一番枸杞的功效。
強(qiáng)身壯陽
枸杞是滋補(bǔ)強(qiáng)壯的佳品,能顯著提升身體中血漿睪酮素含量,起到強(qiáng)身壯陽的作用,對于腎虛、腎虧等問題也能有效地緩解。
明目
在中醫(yī)中,枸杞常被用于明目,因為它含有枸杞多糖,β胡蘿卜素,玉米黃質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),能抑制視網(wǎng)膜上皮細(xì)胞損傷,對視神經(jīng)細(xì)胞有調(diào)節(jié)作用。
護(hù)肝
科學(xué)研究表現(xiàn),枸杞中所含的枸杞多糖,能降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ,促進(jìn)肝損傷的修復(fù),有養(yǎng)肝護(hù)肝的作用。
美容養(yǎng)顏
常吃枸杞有美容養(yǎng)顏的功效,因為食用枸杞后,身體皮膚吸收養(yǎng)分的能力會極大地提升,有助于皮膚美白。
提高免疫力
免疫力是人體抵抗疾病侵襲的一道防御系統(tǒng),研究表明,枸杞穩(wěn)定身體造血功能,對機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)作用,已達(dá)到提高免疫力的功效。
這些否是枸杞所具有的養(yǎng)生功效,坊間還流傳著晚上食用枸杞效果更加顯著的說法,這究竟是否科學(xué)呢?下面就為大家分析一番。
在中醫(yī)看來,晚上酉時、子時、丑時,肝經(jīng)、腎經(jīng)最旺,而枸杞恰恰歸肝、腎經(jīng),此時食用,可以被更好地吸收;可見這一說法也是有一定道理的。
可你知道嗎?枸杞雖好,下面這些食用禁忌一樣不容忽視。
慎食人群
枸杞雖好,但并非人人適用,因為枸杞性熱,因此體虛火旺的人,不宜食用;再者,當(dāng)出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、或出現(xiàn)各類炎癥時,應(yīng)避免食用。此外,枸杞中含糖量較高,糖尿病患者也應(yīng)慎食。
不宜過量
枸杞是滋補(bǔ)的佳品,但不能過量食用。因為它是溫補(bǔ)之物,大量的食用后,會導(dǎo)致內(nèi)火旺盛,造成雙目紅脹,流鼻血等多種不適癥狀。最合適的做法是,每天將枸杞食用量控制在20克左右。
知道了這些食用禁忌后,相信大家在食用枸杞時一定能更加合理,此外,想讓枸杞的功效更好的發(fā)揮出來,在食用方式的選擇上可選擇泡水飲用,或者生嚼的方式。
3、忌食多糖之物
糖分是一種熱量補(bǔ)充物質(zhì),功能單純,基本上不含其他營養(yǎng)素。若小兒肺炎患者多吃糖后,體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加重病情。ys630.Com
4、忌辛辣食物
辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調(diào)味品。
5、忌生冷食物
不要因為孩子發(fā)熱就給孩子吃一些生冷的食物,西瓜、冰棒、冷飲、香蕉、生梨、冰凍果汁、冰糕等食物都容易引起孩子體內(nèi)陽氣受損。孩子患病期間比較脆弱,所以在飲食上要注意避免引起孩子消化方面的不良。
小兒肺炎的護(hù)理
1、要保持安靜、整潔的環(huán)境,保證病兒休息
室內(nèi)人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,污濁的空氣不利于肺炎的康復(fù)。建議室內(nèi)要經(jīng)常定時通風(fēng)換氣,使空氣流通,但應(yīng)避免穿堂風(fēng),有利于肺炎的恢復(fù)。
2、應(yīng)注意合理的營養(yǎng)及補(bǔ)充足夠的水分
肺炎患兒常有高熱,胃口較差,不愿進(jìn)食,所以飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者,給予流質(zhì)飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質(zhì)食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因為肺炎患兒呼吸次數(shù)較快及發(fā)熱,水分的蒸發(fā)比平時多,故必需補(bǔ)充適量的糖鹽水。
3、加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理
尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應(yīng)盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)。在病情允許的情況下,家長應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復(fù)。
4、保持呼吸道通暢
小兒患肺炎時,肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液,會影響空氣的吸入,加重缺氧。因此,家長要及時為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內(nèi)要保持一定的濕度,避免空氣干燥,有利于痰液咳出。
5、按時服藥、打針,以免影響療效
由于小兒抗病能力較差,尤其是小嬰兒病情容易反復(fù),當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快,呼吸困難,口唇四周發(fā)青,面色蒼白或發(fā)紺時,說明患兒已缺氧,為病情加重的表現(xiàn),必須及早搶救。
總結(jié):在生病的時候我們不僅可以就醫(yī)治療,平時通過食療的方法也能緩解病癥。小編在文中給大家分享了治療小兒肺炎的幾種食療方以及小兒肺炎的飲食禁忌,父母可以多關(guān)注一下,避免在孩子患病期間進(jìn)補(bǔ)錯誤造成病情加重的現(xiàn)象。
Ys630.com相關(guān)知識
肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,通常以高燒、咳嗽、鼻翼扇動為主要癥狀,有的伴有嘔吐、抽搐、流涕、咳痰等,多見于冬春季節(jié),主查由于受涼、感冒引起的。
1、百合50克,薏米200克,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑。
2、柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克,諸藥共煲湯服食,每日1劑,分兩次服。可益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰。
3、杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨1至2個,冰糖適量。先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用。
4、核桃仁、冰糖各30克,梨150克,共絞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。
5、杏仁10克,去皮尖,水研濾汁,大米30克,加水共煮粥服用。
6、黨參10克,大棗15克(去核),糯米150克,加適量水共煮粥,用白糖調(diào)味服用。
切記,在發(fā)熱期間飲食宜清淡、易消化,以流質(zhì)半流質(zhì)為好,如粥類、米粉、藕粉、果汁、綠豆湯等,且需要多飲水,要保持二便通暢。
經(jīng)常聽身邊的朋友說還是最近不舒服,生病了,一檢查居然是肺炎。小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發(fā)生,尤其在春、冬兩季,對兒童的身體健康帶來了嚴(yán)重的影響,尤其治療不徹底,容易引起多種并發(fā)癥,那么小兒肺炎怎樣治療?小編給大家分享一下治療小兒肺炎的中醫(yī)藥膳方,一起來看看吧!
治療小兒肺炎的中醫(yī)藥膳方
魚腥草燉豬肚:
【用料】魚腥草120克,豬肚1個。
【制法服法】豬肚按食法翻洗干凈,將洗凈的魚腥草放于豬肚中,扎好,以文火燉湯。食豬肚飲湯。
【功效主治】豬肚即豬胃,味甘,微溫。為補(bǔ)脾胃的要品。與魚腥草清熱解毒同用,起到健胃清肺、止咳祛痰的作用。
用于肺炎后期,機(jī)體初愈,胃納不振,余毒未清者。
【注意事項】邪盛未清時不宜早用。
魚腥草寧肺汁:
【用料】鮮魚腥草250克,蜂蜜適量。
【制法服法】將魚腥草洗凈,略搗,用干凈紗布絞取汁液,與蜂蜜調(diào)勻,置杯中,隔水燉10~20分鐘。每次服1~2匙,日服3~4次。
【功效主治】蕺菜即魚腥草,味辛,性微寒。能清熱解毒,對肺與大腸熱毒所致的疾病療效較好。其有效成分對多種球菌、桿菌及病毒均有抑制作用,并能明顯促進(jìn)白細(xì)胞對金黃色葡萄球菌的吞噬能力。蜂蜜解毒并可調(diào)味。
用于肺熱咳嗽,對小兒肺炎高熱,痰多,有很好的治療和輔助治療作用。
【注意事項】肺胃虛寒者慎用,大便溏瀉者忌用。
三仁粥:
【用料】桃仁10克,薏苡仁30克,冬瓜仁30克,粳米60克。
【制法服法】將三仁搗爛,加水研磨,去渣留汁,與米同煮粥。每日晨起服食。
【功效主治】桃仁性味辛、苦、平,有止咳平喘的作用,藥理證明有鎮(zhèn)咳和抗炎的作用,并有抗過敏作用。薏米味甘淡,性微寒,除健脾胃、利水濕外,還能清肺熱,其所含的薏苡素有解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用。冬瓜仁性味甘寒,能潤肺化痰,利水除濕,用于痰熱咳嗽。三物同米煮粥,有止咳除痰、破瘀消癰的功效。
用于肺炎,咳吐膿痰,咳聲如在甕中。
【注意事項】忌食魚、蝦、蟹等發(fā)物,肺寒咳嗽不宜選用。
公英桔梗湯:
【用料】蒲公英30克,桔梗10克,白糖適量。
【制法服法】將蒲公英洗凈切碎,同桔梗加水煎,取汁去渣,汁約半碗,加入白糖稍燉后即成。每日1劑,連服3~5天。
【功效主治】蒲公英清熱解毒。桔梗味苦、辛,性平,用于宣肺祛痰鎮(zhèn)咳。桔梗的另一作用是作為引藥使用,起到“舟揖”作用,而“載藥上浮”。藥理實驗表明,桔梗所含的桔梗皂甙主要為中樞抑制劑,有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及解熱作用;此外,還有較強(qiáng)的抗炎作用。兩物合用,可以互相加強(qiáng)功效,起到祛痰止咳、消炎療癰的作用。
用于小兒肺炎,咳嗽痰多,氣壅不順。
【注意事項】陰虛火旺,久咳,麻疹未透,或咳血者忌用。
公英蘆根粥
【用料】蒲公英30克,蘆根40克,杏仁10克,粳米60克。
【制法服法】將三藥先加水煎取藥汁,去渣。加入粳米煮成稀粥,調(diào)味。每日1劑,可作小兒飯食,連用7日。
【功效主治】蒲公英味苦、甘,性寒。為清熱解毒的常用藥物,現(xiàn)代藥理試驗,證明其對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有較強(qiáng)的抑制作用,對肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌,白喉桿菌、綠膿桿菌等也有一定的抑制作用。另外,還有利尿、利膽、健胃和輕瀉作用。蘆根味甘,性寒,主要有清熱生津的作用,歷來用于治療肺熱咳嗽、肺癰等疾病。杏仁為宣肺止咳的常用要藥。三藥與米同用,可益胃氣,扶正以驅(qū)邪。本粥有清熱解毒、宣肺止咳的功效。
用于各類細(xì)菌性肺炎,病毒性肺炎,患兒發(fā)熱、咳嗽,納食不佳者。
【注意事項】病久體虛,小便清長者不宜選用。
護(hù)理肺炎兒童的飲食營養(yǎng)
根據(jù)患兒的年齡特點給以營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。吃奶的患兒應(yīng)以乳類為主,可適當(dāng)喝點水。牛奶可適當(dāng)加點水兌稀一點,每次喂少些,增加喂的次數(shù)。若發(fā)生嗆奶要及時清除鼻孔內(nèi)的乳汁。年齡大一點能吃飯的患兒,可吃營養(yǎng)豐富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多飲水。
小兒肺炎的忌食
(1)忌高蛋白飲食 瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質(zhì)。1克蛋白質(zhì)在體內(nèi)吸收18毫升水分,蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物是尿素。小孩進(jìn)食蛋白質(zhì)多,排出尿素相對也會增高,而每排出300毫克尿素,最少要帶走20毫升水分。因此對高熱失水的患兒應(yīng)忌食高蛋白飲食,當(dāng)疾病后期可適當(dāng)補(bǔ)充,以提高體質(zhì)。
(2)忌食多糖之物 糖分是一種熱量補(bǔ)充物質(zhì),功能單純,基本上不含其他營養(yǎng)素。若小兒肺炎患者多吃糖后,體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加重病情。
(3)忌辛辣食物 辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調(diào)味品。
(4)忌油膩厚味 肺炎患兒消化功能多低下,若食油膩厚味,更影響消化功能,必要的營養(yǎng)得不到及時補(bǔ)充,以致抗病力降低。因此,不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子,以及動物內(nèi)臟等厚味食品。若喝牛奶應(yīng)將上層油膜除去,乳母也應(yīng)少吃油膩,以免加重病情。
(5)忌生冷食物 若過食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作體內(nèi)陽氣,而陽氣受損則無力抗邪,病情也難痊愈,故應(yīng)忌食,特別對有消化道癥狀的患兒更應(yīng)禁忌。
(6)忌喝茶 肺炎患兒多有發(fā)熱,應(yīng)忌喝茶水。因茶葉中茶堿有興奮中樞神經(jīng)的作用,可使大腦保持興奮狀態(tài),還可使脈搏加快,血壓升高。發(fā)熱時,機(jī)體處于正邪相爭的興奮階段,脈搏較快,飲茶后會刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退熱,相反還會使體溫升高,誘發(fā)其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收斂作用,中醫(yī)認(rèn)為不利于肌表的邪氣外散,對發(fā)熱的小兒也是不相宜的。
(7)忌亂服用清熱藥 金銀茶、青果、板藍(lán)根沖劑等清熱藥,對肺炎患兒有益。但不能較長時間服用,特別對體質(zhì)較弱者,勿輕易服用清熱藥。否則,會傷及人體正氣,使原來的癥狀加劇。
(8)忌用酸性藥物和食品 五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能斂、能澀、有礙汗出解表。
(9)忌濫用退熱藥 剛發(fā)熱就用過多的退熱藥,不僅對機(jī)體不利,而且還可能掩蓋病情,延誤治療。因此,對發(fā)熱患兒應(yīng)慎用退熱藥,且忌用藥過多,以防體溫驟降,大汗淋漓,發(fā)生虛脫。
風(fēng)寒閉肺型
怕冷怕熱,無汗,不渴,咳嗽,氣促,痰白且稀,舌苔薄白,脈浮沸而數(shù)。
治法:散寒宣肺化痰。
(1)蔥白粥:蔥白3條,大米30克,生姜2片,共煮粥。趁熱食用。
(2)杏仁粥:杏仁10克,去皮尖(皮尖有大毒),水研濾汁,大米30克,加水共煮粥服用。
恢復(fù)期
已無發(fā)熱,或有低熱,疲乏,易出汗,口干,納差,舌質(zhì)淡或紅干,脈細(xì)數(shù)無力。
治法:健脾益氣養(yǎng)陰。
(1)西洋參燉燕窩:西洋參3~5克,燕窩3克,放入燉盅內(nèi),注入八成滿開水,加蓋沸水燉2小時,便可飲用。
(2)沙參淮山煲兔肉:北沙參、淮山各15克,兔肉250克,共煲湯飲用。
(3)生魚葛菜湯:鮮生魚100克,塘葛菜30克。先將生魚去鱗和內(nèi)臟洗凈,加適量水共煲1小時,調(diào)味后進(jìn)食。
(4)參棗糯米粥:黨參10克,大棗15克(去核),糯米150克,加適量水共煮粥,用白糖調(diào)味服用。
風(fēng)熱閉肺型
發(fā)熱有汗,口渴,咳嗽痰稠,氣促鼻扇,面赤唇紅,舌質(zhì)紅苔黃,小便黃,脈浮數(shù)。
治法:清熱宣肺化痰。
(1)桑白天葵飲:桑白皮15克,青天葵12克,水煎去渣加適量冰糖,代茶飲。
(2)魚腥草葦莖湯:魚腥草30克,葦莖15克,蜜棗3枚,加水共煎,去渣分2次飲用。
(3)杏梨飲:杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨1~2個,冰糖適量。先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用。
(4)石膏杏仁粥:生石膏30~60克,杏仁(去皮尖)10克,加水先煎20分鐘,去藥渣加入大米30克煮粥,用鹽調(diào)味食之。
黨參百合粥
【原料】黨參10-30克,百合20克,粳米100克,冰糖少許。
【做法】取黨參濃煎取汁;百合、粳米同煮成粥,調(diào)入藥汁及冰糖即成。
【用法】每日2次,溫?zé)岱谩?/p>
【作用】補(bǔ)脾益氣,潤肺止咳。用于身體虛弱伴低熱型小兒肺炎。
【評注】黨參補(bǔ)益脾肺之氣,為治療諸虛之要藥;百合、冰糖潤肺止咳,粳米滋養(yǎng)肺胃,同為補(bǔ)虛扶正之佳品;相佐更具補(bǔ)脾氣、益肺陰、止咳嗽之效用。
本篇文章給大家分享了治療小兒肺炎的藥膳方和小兒肺炎的忌食,家有小朋友的需要注意了,為了孩子的身體健康趕緊學(xué)習(xí)吧!
1.柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克,諸藥共煲湯服食,每日1劑,分兩次服??梢鏆怵B(yǎng)陰,潤肺化痰。
2.百合50克,薏米200克,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑。
3.核桃仁、冰糖各30克,梨150克,共絞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。
4.杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨1至2個,冰糖適量。先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用。
5.黨參10克,大棗15克(去核),糯米150克,加適量水共煮粥,用白糖調(diào)味服用。
6.杏仁10克,去皮尖,水研濾汁,大米30克,加水共煮粥服用。
切記,在發(fā)熱期間飲食宜清淡、易消化,以流質(zhì)半流質(zhì)為好,如粥類、米粉、藕粉、果汁、綠豆湯等,且需要多飲水,要保持二便通暢。
小兒肺炎是支氣管和肺部的急性傳染性疾病。以突發(fā)高熱、胸痛、咳嗽、咯痰、氣急為主要癥狀。本病好發(fā)于冬春二季,以2歲以下小兒發(fā)病率高。按病因分為病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎和其他如支原體、衣原體、肺囊蟲、真菌引起的肺炎。臨床癥狀:(1)支氣管肺炎:多為3歲以下小兒,多有輕度上感癥狀,而后高熱,呼吸困難,鼻煽,三凹征,重者紫紺,脈數(shù),嗜睡或煩躁不安,肺部聞及密集中小水泡音或捻發(fā)音,有實變則語顫增強(qiáng),患側(cè)有管型呼吸音,叩診實音。(2)大葉性肺炎:多見于年長兒,全身癥狀明顯,起病急突發(fā)稽留高熱達(dá)40~41~C,頭痛,全身乏力,胸痛,呼吸急促,鼻煽,后期可有咯鐵銹色痰,不及時治療,可有腦水腫或因周圍循環(huán)衰竭而死亡。所以,一旦患病,應(yīng)及時送醫(yī)院治療?;純涸谥委熯^程中應(yīng)注意保暖,高熱時給予適量水分。預(yù)防:注意冷熱是防止發(fā)病的重要措施,同時春秋兩季不要帶孩子到人多擁擠的公共場所以防感染發(fā)病。
本病中醫(yī)稱為咳喘。多因內(nèi)有痰熱,外受風(fēng)熱或風(fēng)寒,使肺氣失于宣降而發(fā)病。臨床分為風(fēng)寒閉肺、風(fēng)熱閉肺、痰熱閉肺、陰虛肺熱和脾肺氣虛五個證型。
(1)風(fēng)寒閉肺型,癥見發(fā)熱無汗,惡寒肢冷,咳喘痰稀,鼻塞流涕,舌苔薄白,脈浮或緊。治宜辛溫解表,宣肺止咳。
(2)風(fēng)熱閉肺型,癥見發(fā)熱有汗,或微惡寒,咳嗽氣 促,喘憋痰鳴,甚者高熱口渴,煩躁鼻煽,精神萎靡,口唇青紫,尿黃便干。舌苔黃厚,脈浮數(shù)。治宜辛涼解表,宣肺平喘。
(3)痰熱閉肺型,癥見咳嗽痰多,痰黃粘稠,胸憋鼻煽,口唇青紫,心煩不安,面赤口渴,喉間痰鳴,舌苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱宣肺,化痰平喘。
(4)陰虛肺熱型,癥見低熱盜汗,咳嗽少痰,略喘,面唇舌紅,口燥咽干。舌苔少,脈細(xì)數(shù)。治宜養(yǎng)陰清肺,止咳平喘。
(5)脾肺氣虛型,癥見面色咣白,咳喘痰稀,氣短乏力,自汗,四肢欠溫,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)無力。治宜扶正益肺,止咳化痰。
1.板栗燒豬肉(民間方)
主治:肺炎。
配方:板栗250克,瘦豬肉500克,鹽、姜、豆豉各少許。
用法:將板栗去皮,豬肉切塊,加鹽等調(diào)料,加水適量紅燒,熟爛即可。
2.苡米百合湯(中醫(yī)驗方)
主治:肺炎。
配方:苡米200克,百合50克。
用法:將兩味放入鍋中,加水5碗,煎熬成3碗,分三次服,一日吃完。
3.魚腥草蛋(中醫(yī)驗方)
主治:肺炎。
配方:魚腥草1把,雞蛋數(shù)個。
用法:燉荷包蛋食數(shù)天可愈
小兒肺炎不同于小兒感冒,小兒肺炎一般是小兒感冒沒有及時治愈引發(fā)的并發(fā)癥,所以家長對于小兒肺炎一定要上心,不然可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。下面跟小編一起來了解一下,小兒肺炎的一些癥狀表現(xiàn)吧,普及這方面的知識。
小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發(fā)生,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥,影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕羅音,也有不發(fā)熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀,也有不典型的,新生兒肺炎尤其不典型。由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見。目前可通過疫苗預(yù)防小兒肺炎。常見有安爾寶(B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗)、7價的肺炎球菌疫苗、23價肺炎球菌多糖疫苗。
小兒肺炎的病因
(一)病原體:病毒,細(xì)菌,支原體,衣原體,霉菌等,其中以病毒性肺炎最為常見。
(二)誘發(fā)因素:
體質(zhì)因素:營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發(fā)育不全等機(jī)體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發(fā)病。
環(huán)境因素: 如氣候驟變、居室通風(fēng)不良、空氣污濁等。
小兒肺炎的癥狀
輕重程度可相差很大,一般年長兒癥狀較輕,嬰幼兒時期則重癥較多。
1.潛伏期
大多為2~3日或稍久。
2.輕癥
只有鼻部癥狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可用流淚、微咳或咽部不適,可在3~4天內(nèi)自然痊愈。開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如感染,常涉及鼻咽及咽部,常有發(fā)熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結(jié)可稍腫大。呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數(shù)發(fā)熱較高,可持續(xù)2~3日至1周左右。
3.重癥
除輕癥肺炎表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱、全身中毒等癥狀嚴(yán)重,且伴有其它臟器功能損害。
體溫可達(dá)39~40℃或更高,伴有冷感,頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等,不久即可因部微紅,發(fā)生皰疹和潰瘍,稱泡疹性咽炎。有時紅腫明顯,波及扁桃體,出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身癥狀均加征,鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動,有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。頜下淋巴結(jié)顯著腫大,壓痛也明顯。如炎癥波及鼻竇、中耳或氣管,則發(fā)生其它癥狀,全身癥狀也較嚴(yán)重。較嚴(yán)重癥狀中,要注意高熱驚厥和急性腹痛,并與其它疾病作鑒別診斷。急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見于嬰幼兒,起病后1~2日連續(xù)幾次?;純菏秤陆?、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。急性腹痛有時很劇烈,多在臍部周圍,無壓痛,往往早期出現(xiàn),大多為暫時性的,可能與腸蠕動亢進(jìn)有關(guān);但也可持續(xù)存在,有時與闌尾炎的癥狀相仿,多因并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎所致。嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。肺炎重癥常伴有煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄;昏睡,甚致昏迷、驚厥;球結(jié)膜水腫;瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失;呼吸節(jié)律不整;前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。有時可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。
4.血象
病毒感染一般白細(xì)胞偏低或在正常范圍內(nèi),但在早期白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)可較高;細(xì)菌感染則白細(xì)胞總數(shù)大多增高,嚴(yán)重病例有時也可減低,但中粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)仍增高。
5.病程
較輕病例發(fā)熱時間自1~2日至5~6日不等,較重者高熱可達(dá)1~2周,偶可長期低熱,達(dá)數(shù)周,由于病灶未清除,須經(jīng)較長時間才能痊愈。
小兒肺炎的診斷
小兒肺炎的檢查化驗
(1)白細(xì)胞檢查:細(xì)胞性肺炎時,白細(xì)胞總數(shù)增高,約為15~20109/L。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時白細(xì)胞總數(shù)反而降低。病毒性肺炎的白細(xì)胞數(shù)正常或減少,淋巴細(xì)胞比例增加,中性粒細(xì)胞數(shù)無增高。
(2)C反應(yīng)蛋白試驗:在細(xì)菌性感染、敗血癥等此值上升,升高與感染的嚴(yán)重程度呈正比。病毒及支原體感染時則不增高。
(3)支原體病原學(xué)檢查:痰、鼻和喉拭子培養(yǎng)可獲肺炎支原體,但需時約3周,同時可用抗血清抑制其生長,也可借紅細(xì)胞的溶血來證實陰性培養(yǎng)。發(fā)病后2周,約半數(shù)病例產(chǎn)生抗體。紅細(xì)胞冷凝集試驗陽性,滴定效價在1∶32以上,恢復(fù)期效價4倍增加的意義大。40~50%病例的鏈球菌MG凝集試驗陽性,血中出現(xiàn)MG鏈球菌凝集素效價為1∶40或更高,滴度逐步增至4倍則更有意義。血清中特異性抗體可通過補(bǔ)體結(jié)合試驗、代謝抑制試驗、間接血凝試驗、間接熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等測定。這些均有助于診斷。
(4)顯微鏡檢查應(yīng)注意有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞、彈力纖維等。彈力纖維的出現(xiàn),可能是肺組織有破壞性病變,如肺膿腫、肺癌等。庫什曼螺旋體與夏科雷登結(jié)晶可見于支氣管哮喘。
(5)胸部X線檢查:肺部病變表現(xiàn)多樣化,早期間質(zhì)性肺炎,肺部顯示紋理增加及網(wǎng)織狀陰影,后發(fā)展為斑點片狀或均勻的模糊陰影,近肺門較深,下葉較多。約半數(shù)為單葉或單肺段分布,有時浸潤廣泛、有實變。兒童可見肺門淋巴結(jié)腫大。少數(shù)病例有少量胸腔積液。肺炎常在2~3周內(nèi)消散,偶有延長至4~6周者。
小兒肺炎的鑒別診斷
1、支氣管炎:全身癥狀較輕,一般無呼吸困難及缺氧癥狀,肺部可聞及干羅音及中粗濕羅音,不固定,常隨咳嗽或體位的改變而改變或消失。
2、急性粟粒型肺結(jié)核:患兒發(fā)病急驟,常伴有高熱、寒戰(zhàn),全身不適、氣促、發(fā)紺等全身中毒癥狀,酷似支氣管炎,但肺部往往無明顯體征,或有細(xì)濕羅音,散布于兩肺,多在吸氣末發(fā)現(xiàn)。X線表現(xiàn)也與支氣管肺炎有相似之處。根據(jù)結(jié)核接觸史,臨床癥狀、結(jié)核菌素試驗陽性、血沉增快、痰或洗胃液檢到結(jié)核菌及X線的追蹤觀察的特點即可鑒別。
3、干酪性肺炎:這種病變大多在虛弱或抵抗力低下的患兒中產(chǎn)生,X線顯示在一個肺段以至一葉肺的大部顯示致密的實變,輪廓較模糊,通??梢姷捷^為透亮的液化區(qū)域,甚至透光的空洞。結(jié)合病史、結(jié)核菌素試驗等,易與支氣管肺炎鑒別。
4、支氣管異物:有異物吸入史,或嗆咳史。臨床表現(xiàn)輕重不一,病程長短不等,病程遷延。有繼發(fā)感染者可反復(fù)發(fā)燒、咳嗽、肺部可聞及濕羅音,與肺炎相似,有時聽診聞及氣管拍擊音可有助于診斷,但確診需靠支氣管纖維鏡檢。
5、毛細(xì)支氣管炎:與急性肺炎很相似,但本病以喘憋為主。兩肺可聞廣泛的哮鳴音及細(xì)濕羅音。重病患兒缺氧明顯,X線僅顯示兩肺透光度增強(qiáng),膈肌下降,呈一過性肺氣腫改變,少數(shù)病兒有少許斑點狀陰影。
6、急性肺膿腫:早期臨床表現(xiàn)與肺炎鏈球菌肺炎相似。但隨病程進(jìn)展,咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特征,X線顯示膿腔及氣液平面,易與肺炎鑒別。
7、非感染性肺部浸潤:還需排除非感染性肺部疾病,如肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥和肺血管炎等。
小兒肺炎的并發(fā)癥
小兒肺炎只要及時發(fā)現(xiàn)和治療有效,病兒可很快康復(fù)。但重癥易出現(xiàn)下列并發(fā)癥,如治療不及時,則預(yù)后不良。
①肺氣腫:氣短、呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿等。
②肺不張:有胸悶、氣急、呼吸困難、干咳、胸痛,突發(fā)呼吸困難和發(fā)紺、咳嗽、喘鳴、咯血、膿痰、畏寒和發(fā)熱、心動過速、體溫升高、血壓下降,甚至休克。
③肺大泡:巨大肺大泡可使患者感到胸悶、氣短。肺大泡突然增大破裂,可產(chǎn)生自發(fā)性氣胸,而引起嚴(yán)重呼吸困難,也可出現(xiàn)類似心絞痛的胸痛。
④支氣管擴(kuò)張癥:有咳嗽、咳痰、胸悶等表現(xiàn)。
⑤心力衰竭:發(fā)病時小兒躁動不安,呼吸困難和發(fā)紺,呼吸急促,60次/分,心率加快,180次/分,并有肝臟增大,下肢浮腫等,應(yīng)立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強(qiáng)心劑,利尿劑等治療。
⑥呼吸衰竭:發(fā)病時小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,癥重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。危重時心率加快或減慢,并出現(xiàn)昏迷和抽搐現(xiàn)象。
⑦膿氣胸:金黃色葡萄球菌肺炎時,易發(fā)生膿氣胸。此時,患兒高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能平臥,一側(cè)胸廓飽滿。
⑧缺氧性腦病:肺炎呼吸困難缺氧嚴(yán)重時,患兒易嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復(fù)雜,病死率高。
⑨中毒性休克:體溫驟升達(dá)40~41℃或驟降,寒戰(zhàn)、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石樣改變,血壓下降或測不出,同時出現(xiàn)多臟器功能改變,癥狀兇險。
⑩中毒性腸麻痹:表現(xiàn)為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣。腹脹嚴(yán)重至壓迫心臟和肺臟,使呼吸困難更嚴(yán)重。此時,患兒面色蒼白發(fā)灰,腹部叩診呈鼓音,腸鳴音消失,嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物,X線檢查發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張,腸壁變薄,膈肌上升,腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面。
小兒肺炎的預(yù)防和治療方法
預(yù)防:
嬰幼兒應(yīng)盡可能避免接觸呼吸道感染的病人。小兒患病要做到早診早治,要求家長當(dāng)患兒僅有發(fā)熱、咳嗽時可在家中及診所治療;當(dāng)患兒有呼吸增快、輕度呼吸困難時在診所應(yīng)用青霉素或中藥治療;如出現(xiàn)鼻扇、三凹征等明顯呼吸困難時,應(yīng)在診所注射1次青霉素和適當(dāng)劑量的強(qiáng)心劑(毒毛旋花子貳K或西地蘭)后送大醫(yī)院治療。注意不要包裹太嚴(yán)密,要使患兒呼吸通暢,以免窒息。
做好兒童的計劃免疫,特別是麻疹活疫苗和百白破混合制劑的注射,以減少繼發(fā)肺炎的發(fā)生。積極提倡母奶喂養(yǎng),合理添加輔食。積極預(yù)防佝僂病、營養(yǎng)不良等。提倡戶外活動,多曬太陽。培養(yǎng)良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣,小兒衣著不過厚或過薄,嬰兒不要包裹過緊,平時居室內(nèi)要每日定期開窗換氣。加強(qiáng)早產(chǎn)兒及體弱兒(包括先天性心臟病患兒)的保護(hù)和護(hù)理。
1、7價的肺炎球菌疫苗:2歲以下寶寶最容易受到肺炎球菌的侵襲而患病.目前美國已經(jīng)研制出專門針對兒童的肺炎球菌疫苗.這種小兒肺炎球菌結(jié)合疫苗包括了兒童中最常見的7種致病肺炎球菌血清型,可以幫助兒童獲得針對這7種肺炎球菌血清型的抗體來預(yù)防肺炎球菌疾病。目前,該疫苗是全球唯一對2歲以下寶寶有效的肺炎球菌疫苗.但價格較貴。
2、 23價肺炎球菌多糖疫苗:肺炎球菌多糖疫苗主要用于2歲以上高危人群(如65歲以上老年人,慢性疾病患者等)肺炎球菌疾病的預(yù)防。
3、安爾寶(B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗)適用于所有6周齡以上嬰幼兒的主動免疫,以預(yù)防b型流感嗜血桿菌引起的疾病。
小兒肺炎是臨床常見病,四季均易發(fā)生,以冬春季為多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作,影響孩子發(fā)育。已患肺炎的嬰幼兒抵抗力弱,易染他病,應(yīng)積極預(yù)防可能引起嚴(yán)重預(yù)后的并發(fā)癥,如膿胸、膿氣胸等。在病房中應(yīng)將不同病因的患兒盡量隔離,特別是發(fā)現(xiàn)腺病毒肺炎患幾,應(yīng)爭取單間隔離?;謴?fù)期及新入院患兒也應(yīng)分開,醫(yī)務(wù)人員接觸不同患兒時,應(yīng)帶口罩、接觸每一患兒后都應(yīng)用肥皂洗手。
肺炎痊愈后,也不要掉以輕心,特別要注意預(yù)防上呼吸道感染,否則易反復(fù)感染。注意加強(qiáng)鍛煉,可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒āH绻⒆映韶簿幼≡陂T窗緊閉的居室內(nèi),對外界空氣適應(yīng)能力就差。到戶外活動時,注意適當(dāng)增加衣服。社會上感冒流行時,不要帶孩子到公共場所去。家里有人患感冒時,不要與孩子接觸。
小兒肺炎的中醫(yī)治療
1. 里熱外寒
證見鼻塞流涕,惡寒無汗,咳喘較重,苔白,脈浮數(shù),此乃肺氣被遏、不得宣降。
治宜清熱散寒、宣肺定喘。
麻杏甘石湯加味:
麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克,水煎服。
如喘急加地龍6克、葶藶子6克。
2.溫邪犯肺
證見高熱神昏,鼻干無涕,頻咳少痰,苔薄黃,脈洪數(shù)。
治宜清熱解毒、宣肺止咳。
銀翹散加味:銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(沖服),水煎服。
咳重加桔梗6克、炙枇杷葉9克;口渴重者加花粉9克、元參9克。
3.燥邪傷肺
證見唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘難以咯出,咽喉干痛,口渴,舌紅,脈數(shù)。
治宜養(yǎng)陰清燥、潤肺止咳。
桑杏湯加減:沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮為引,水煎服。
燥甚者加青果9克、麥冬9克。
4.濕熱郁肺
證見胸滿痰阻,鼻翼扇動,喉中痰聲重濁,苔厚膩,脈滑數(shù)。
治宜清肺開郁、滌痰祛濁。
千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減:葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克,水煎服。
痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。
除注意天氣變化隨時增減衣服外,在患兒臥室內(nèi)勿吸煙,不要放置或避免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥籠等?;疾∑陂g少食過甜、過咸、辛辣油膩等厚味。室內(nèi)溫度不宜過高,不要太干燥;應(yīng)常開門窗,保持空氣新鮮。
治療后再服用沙參6克、生白術(shù)6克、陳皮6克、炒谷芽12克、麥冬9克、全石斛9克、枳殼6克、生黃芪9克、防風(fēng)3克等益氣健脾潤肺藥善后,防止復(fù)發(fā)。
專方驗方
1.肺炎一號方:人參3g,麥冬6g,五味子6g,麻黃lg,杏仁3g,桔梗5g,天花粉5g,陳皮5g,川貝母1g,甘草2g。水煎濃縮至20ml,頻服。適用于新生兒肺炎正虛邪盛者。
2.肺炎二號方:炙麻黃1.5g,杏仁5g,葶藶子3g,丹參6g,紅花6g,桃仁5g,白人參3g,麥冬6g,五味子3g,生黃芪9g。水煎濃縮至20ml,每服5ml,日服4次。適用于新生兒肺炎氣虛血瘀者。
3.銀翹生脈散:銀花6g,連翹6g,人參6g,陳皮3g,麥冬4g,五味子4g。水煎服,每日劑,分~4次服。適用于各型新生兒肺炎。
4.清熱化痰飲:青黛3g,銀杏3g,蘇子6g,化橘紅6g,魚腥草5g,萊菔子5g。水煎服,每日劑,分~4次服。適用于新生兒肺炎熱甚痰多者。
中成藥治療
1.小兒止嗽丸:具有潤肺清熱,止嗽化痰的作用。適用于新生兒肺炎肺熱型。每服lg,日服3次。
2.小兒肺炎散:具有清熱解毒,清火祛痰,止咳定喘的功效。適用于新生兒肺炎肺熱型。每服0.3g,日服2次。
3.潤肺止嗽丸:具有潤肺定喘,止嗽化痰的功效。適用于新生兒肺炎肺氣不足者。每服1/3丸,日服2次。
4.小兒喘靈口服液:具有宣肺清熱,止咳平喘的功效。適用于新生兒肺炎肺熱咳喘者。每服2ml,日服3次。
5.小兒百部止咳糖漿:具有清熱止咳化痰的功效。適用于新生兒肺炎肺熱咳嗽者。每服2ml,日服3次。
小兒肺炎的西醫(yī)治療
肺炎的治療原則:應(yīng)用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,聯(lián)合用藥??筛鶕?jù)病情選擇治療方案,同時還應(yīng)對癥治療,如發(fā)熱時給予服用退熱劑,咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物。對重癥肺炎應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的住院治療,首先選用廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物。
(一)一般護(hù)理及支持療法
1、保暖:使皮膚溫度保持在36.5℃左右,早產(chǎn)兒和體溫不升者應(yīng)置暖箱內(nèi)。室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變干,不易咳出。防止交叉感染。
2、注意營養(yǎng)及水份供應(yīng):病情輕者少量多次喂奶,不宜過飽,防止嘔吐及吸入,重癥患兒鼻飼喂奶。應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng),若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復(fù)期病兒應(yīng)給營養(yǎng)豐富,高熱量食物。對危重病兒不能進(jìn)食者,需靜脈補(bǔ)充氨基酸液及內(nèi)用脂肪和水份。補(bǔ)液量應(yīng)達(dá)每天60~80ml/kg。
3、保持呼吸道通暢:應(yīng)及時清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2潴留。痰多稀薄者,可以反復(fù)翻身和體位引流或拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑促痰排出。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入促痰排出。
4、供氧:酌情采用鼻管、口罩或頭罩給氧。鼻管氧流量0.5L/min,口罩氧流量1~2L/Min,頭罩氧流量5~8L/min,以維持動脈血氧分壓8~11Kpa或青紫消失。如不能糾正低氧血癥,可應(yīng)用持續(xù)氣道正壓呼吸(CpAp)。
5、輸血:危重病兒可少量多次輸血或血漿,每次~10ml/kg。
(二)抗感染藥物的應(yīng)用
1、抗生素的選擇:針對病原菌選擇用藥。常用抗生素為青霉素、氨芐青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙類抗生素(如丁胺卡那霉素),重癥感染可選用頭孢類抗生素。
(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青霉素仍為首選。對青霉素過敏者改滴紅霉素。
(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。
(3)支原體肺炎:多采用紅霉素,療程2周為宜。
(4)對于細(xì)菌不明確的肺炎,應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素,聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。
2、抗生素的使用原則:
(1)根據(jù)病原菌選用敏感藥物。在用藥之前,送支氣管分泌物、血液或胸水等細(xì)菌培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))及藥物敏感試驗。再根據(jù)臨床擬診,采用相應(yīng)敏感的抗生素,待培養(yǎng)及藥敏試驗有結(jié)果后,再考慮是否改藥。
(2)早期治療甚為重要。動物感染金葡菌后,若晚治54小時,即有小膿腫形成。
(3)聯(lián)合用藥。如金葡菌、革蘭氏陰性桿菌肺炎等宜同時用兩種敏感的抗生素。
(4)了解兒科呼吸道抗生素的藥物動力學(xué)。不同抗生素滲入下呼吸道的濃度不同,例如:氨芐青霉素只有當(dāng)呼吸道有炎癥時才能增加其滲透力;乙酰螺旋霉素、交沙霉素在呼吸道的濃度相當(dāng)高;紅霉素只有靜脈途徑給藥,才能達(dá)到對敏感菌所需的最小抑菌濃度(MIC);氨基甙類抗生素在呼吸道中的濃度幾乎達(dá)不到MIC。
(5)足量、足療程。重癥宜由靜脈途徑給藥。
(6)應(yīng)用某種抗生素,至少觀察3天,無效后才可考慮更換其他抗菌藥物。
(7)用藥時間:應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7日,臨床癥狀基本消失后3天。葡萄球菌肺炎較頑固,易復(fù)發(fā),故療程宜長,一般于體溫正常后繼續(xù)用藥2周。
3、病毒抑制藥物的應(yīng)用:
(1)利巴韋林具有廣譜抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。
(2)阿昔洛韋具有廣譜、強(qiáng)效和起效快的特點。臨床用于皰疹病毒、水痘病毒感染。尤其對免疫缺陷或應(yīng)用免疫抑制劑者應(yīng)盡早應(yīng)用。
(3)更昔洛韋可抑制DNA合成。主要用于巨細(xì)胞病毒感染。
(4)奧司他韋為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐藥發(fā)生率低。
(5)阿糖腺苷具有廣泛的抗病毒作用。多用于治療免疫缺陷患者的皰疹病毒與水痘病毒感染。
(6)金剛烷胺有組織某些病毒進(jìn)入人體細(xì)胞及退熱作用。臨床用于流感病毒等感染。
4、激素的使用:腎上腺皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出,解除支氣管痙攣,改善血管壁通透性,降低顱內(nèi)壓,改善微循環(huán)。雖然有諸多作用,但此類藥也應(yīng)避免濫用,因用藥后可使機(jī)體免疫力、反應(yīng)性降低,容易掩蓋原發(fā)疾病的性質(zhì)。
一般肺炎不需要使用激素治療,對于重癥細(xì)菌性肺炎,如果病原菌對抗生素敏感,在下列情況下可加用激素:
(1)中毒癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱(體溫在40℃以上持續(xù)不退)等。
(2)毛細(xì)支氣管痙攣明顯或分泌物較多。
(3)早期胸腔積液,為了防止胸膜粘連也可局部應(yīng)用。
氫化可的松5 ~8mg/kg.次,或地塞米松0.15~0.25mg/kg.次,加入葡萄糖中靜脈點滴。
注意,小兒肺炎時,應(yīng)用激素不超過3天,當(dāng)然是在充分應(yīng)用有效抗菌藥物治療的前提下使用。對病毒性肺炎,一般忌用。因激素可使病毒擴(kuò)散,使病情惡化,但遇危重病例或毛細(xì)支氣管炎喘憋較重時,也可短期應(yīng)用。
(三)對癥治療
1.鎮(zhèn)靜:煩躁不安或驚厥時用鎮(zhèn)靜藥,如苯巴比妥、安定等。
2.退熱:發(fā)熱者給予物理降溫,如冰袋等。
3.糾正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通氣糾正,合并代謝性酸中毒時可酌情使用堿性液。
4.電解質(zhì)紊亂:及時糾正低血糖或低血鈣。
(四) 并發(fā)癥治療
1.心力衰竭:采用快速毛地黃制劑。地高辛飽和量0.03~0.04mg/kg,首劑為飽和量的1/3~1/2,余量分~3次,間隔4~8小時給藥。飽和后12小時可給維持量,維持量為飽和量的1/5,每日分2次給予。同時限制液量及應(yīng)用速尿等治療。
2.膿胸或膿氣胸:立即抽膿或空氣,并考慮閉式引流術(shù)。
小兒肺炎的護(hù)理
肺炎痊愈后,也不要掉以輕心,特別要注意預(yù)防上呼吸道感染,否則易反復(fù)感染。注意加強(qiáng)鍛煉,可根據(jù)年齡選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒āH绻⒆映韶簿幼≡陂T窗緊閉的居室內(nèi),對外界空氣適應(yīng)能力就差。到戶外活動時,注意適當(dāng)增加衣服。社會上感冒流行時,不要帶孩子到公共場所去。家里有人患感冒時,不要與孩子接觸。
小兒肺炎吃什么好?
小兒肺炎食療方(僅供參考):
1.柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克,諸藥共煲湯服食,每日劑,分兩次服。可益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰。
2.百合50克,薏米200克,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日劑。
3.核桃仁、冰糖各30克,梨150克,共絞碎,加水煮服。每次匙,每日3次。
4.杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨1至2個,冰糖適量。先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用。
5.黨參10克,大棗15克(去核),糯米150克,加適量水共煮粥,用白糖調(diào)味服用。
6.杏仁10克,去皮尖,水研濾汁,大米30克,加水共煮粥服用。
切記,在發(fā)熱期間飲食宜清淡、易消化,以流質(zhì)半流質(zhì)為好,如粥類、米粉、藕粉、果汁、綠豆湯等,且需要多飲水,要保持二便通暢。
結(jié)語:如果發(fā)現(xiàn)兒童有呼吸道感染時不出門,流行季節(jié)少串門,不到公共場所去。父母感冒時應(yīng)盡可能少接觸年幼子女,接觸時應(yīng)帶口罩。嬰兒體弱,抵抗力更差,所以應(yīng)該避免跟有呼吸道的病人接觸,做好預(yù)防工作很有必要。
小兒推拿治療肺炎
一、常用手法
1、患兒扶抱或仰臥,家長固定患兒上肢,清肺經(jīng)、退六腑各300次,推三關(guān)100次。
2、患兒俯臥位,分推肩胛骨100次,按揉肺俞、大椎各1分鐘。
3、按揉膻中、豐隆穴各2分鐘。
二、隨證加減
1、風(fēng)熱犯肺型:發(fā)熱惡寒、汗少,頭痛,口微渴,咳嗽氣急,痰粘色白量少,胸脅隱痛,舌邊尖紅,苔薄黃。
常用手法加推太陽30次,推三關(guān)300次。風(fēng)池、肩井穴各10次。
2、痰熱壅肺型:高熱面赤,傾渴欲飲,咳嗽痰黃而粘,或夾血絲,或為鐵銹色痰,胸悶氣粗,胸痛,舌質(zhì)紅,苔黃膩。
常用手法加退六腑300次,清心經(jīng)100次。加揉豐隆50次,揉中脘3分鐘。
3、熱入心營型:發(fā)熱不退,夜間加重,煩躁不安,時而譫語,甚至神志不清,氣急,喉中痰嗚,痰中帶血,手足抽動,口唇干燥,舌苔焦黃。
常用手法加推六腑、清天河水各500次,清心經(jīng)、清肝經(jīng)各300次。按揉曲池1分鐘,推涌泉300次。
小兒肺炎的早期癥狀
一、查呼吸
當(dāng)孩子有肺炎了的時候,情況較為嚴(yán)重的時候,會出現(xiàn)咳嗽,氣喘,甚至?xí)橛泻粑щy。呼吸困難會表現(xiàn)在憋氣,口唇發(fā)紫。這種情況下,病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,再也不要拖延了,也要到小診所去看了,最好是到正規(guī)的醫(yī)院給孩子看。而感冒若是引起的肺炎的話,不會有呼吸困難,但還是會有咳嗽的情況發(fā)生。
二、望精神
寶寶感冒的時候,雖然精神不如平常,可還是可以出門去玩,去跑,去跳的。但是,當(dāng)孩子得了肺炎后,精神狀態(tài)明顯下降,會出現(xiàn)煩燥,愛哭愛鬧,不安靜,或者是處于昏睡狀態(tài)中,還偶爾伴有抽風(fēng)現(xiàn)象的。這個時候,就是孩子有肺炎有征兆了。
三、測體溫
小孩子感冒的時候,可能不會伴有發(fā)熱,但是如果得了肺炎,多數(shù)是會伴有發(fā)熱情況的,而且若是溫度在38℃以上,并且持續(xù)了連續(xù)幾天不退的話,在用了退燒藥后依然無法退熱的話,那就說明孩子得的是肺炎,家長不要再讓孩子燒下去了,否則會出現(xiàn)不想看到的悲劇,盡快去醫(yī)治。
四、觀飲食
寶寶若只是感冒的話,那么孩子還是可以正常吃飯的,雖然吃東西會少,可是依然是正常飲食的狀態(tài)中。但,若是孩子得了肺炎的話,飲食明顯會比平時少很多,甚至是有不吃東西的可能,而且伴有哭鬧,不能安靜,而且有憋氣的現(xiàn)象發(fā)生。
五、感睡眠
寶寶若只是感冒的話,睡眠是不會受到影響的,吃了藥后會安靜地睡覺??墒侨绻⒆拥昧朔窝椎脑?即使是吃了藥,晚上的時候,也還是會出現(xiàn),容易醒來,醒來后,就愛哭鬧不停,夜里的時候,呼吸有可能還會伴有困難加重的情況。這個時候,就要作家長的你,晚上的時候,注意觀察孩子的隨時變化情況。
六、聽胸部
如果你不能確定以上的情況的話,那最好建議你可以用聽診器去聽一下孩子的胸膛,這個時候,如果是患了肺炎的話,你會聽到孩子的胸膛里有水泡音,類似,咕嚕聲。如果嚴(yán)重的話,不用聽診器,也可以聽得到。胸膛這里聽到的聲音,若是如此,便是肺部發(fā)炎的重要的特征了。小孩子感冒是不會出現(xiàn)這種聲音的。
小兒患肺炎的家庭護(hù)理措施
1、給寶寶布置一個安靜、整潔的環(huán)境,讓他充分休息、充分睡眠。
2、不要強(qiáng)迫寶寶進(jìn)食,要多喝水,以補(bǔ)充水分。
3、以易于消化、清淡的食物為主,多吃水果、蔬菜,忌吃瘦肉、魚和雞蛋為主的高蛋白食品。
4、如果寶寶呼吸急促,可用枕頭將背部墊高,以利于呼吸暢通。
5、幫助寶寶清除鼻涕。如果鼻涕太多,可以用吸鼻器吸出來。
6、幫助寶寶咳痰。將寶寶抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的寶寶應(yīng)勤翻身,可擬防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有利于康復(fù)。
小兒肺炎是孩子經(jīng)常會得的一種病,在平時的生活中令很多家長苦不堪言,因此今天就來和大家聊一聊關(guān)于小兒肺炎的癥狀,治療小兒肺炎的偏方,還有就是小兒肺炎的家庭護(hù)理,從而讓你更加全面,安全的照顧好孩子。
小兒肺炎的癥狀
1、一般癥狀
有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38~39℃,亦可高達(dá)40℃。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
2、呼吸系統(tǒng)癥狀
(1)咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳,隨后咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。
(2)呼吸道癥狀及體征呼吸表淺增快,鼻翼煽動,部分患兒口周、指甲可有輕度發(fā)紺。肺部體征早期可不明顯,以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。
3、其他系統(tǒng)的癥狀與體征
(1)循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160~200次/分,肝臟短時間內(nèi)增大或明顯增大、面色蒼白、口周發(fā)紺、四肢水腫、尿少,應(yīng)考慮充血性心力衰竭。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外,其他均正常,稱為中毒性腦病。
(3)消化系統(tǒng)癥狀肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,可出現(xiàn)中毒性腸麻痹及中毒性肝炎。
治療小兒肺炎的偏方
偏方一
材料
虎杖根鮮品500g(干品250g)。
用法
上藥加水2500ml,煎煮至500ml??诜?,每次20~50m l,每日2~3次。見體溫降至正常,癥狀好轉(zhuǎn)即酌情減量,至肺炎癥狀完全消失時停藥。
偏方二
材料
大青葉,板藍(lán)根各15g,草河車、僵蠶各9g。
用法
水煎服,取汁200ml,分3次服。用于病毒性肺炎。
偏方三
材料
女貞葉500g(用鮮品)。
用法
用新鮮女貞葉500g,加水500ml,濃煎至 200ml,口服每次5~10ml,每日3~4次。治療肺炎恢復(fù)期。
偏方四
材料
大蒜適量(紫皮尤佳)。
用法
將大蒜置乳缽中搗爛,加入溫水或糖漿浸漬4小時(制成10~100%的大蒜糖漿),過濾后即可,每次服5~10ml,4小時1次。
偏方五
材料
魚腥草500g。
用法
將上藥加水,水煎40分鐘,使成100%溶液,口服每次20~40ml,每日3次。治療肺炎急性期。
偏方六
材料
射干10g,麻黃3g,五味子10g,細(xì)辛3g,桂枝10g,半夏10g,生石膏30g。
用法
將上藥浸泡半小時,水煎沸后20分鐘,取汁250ml,分3~4次服。治療肺炎喘促明顯者。
小兒肺炎的家庭護(hù)理
1、保持室內(nèi)空氣新鮮
冬天屋內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,但應(yīng)注意避免對流風(fēng),患兒要注意保暖。夏天暑熱,可用被單將患兒包好,抱至室外陰處乘涼,使之吸入新鮮空氣,改善缺氧。
2、保證充分休息與睡眠
各項檢查處置應(yīng)集中進(jìn)行,避免過多哭鬧,以減少耗氧量和減輕心臟負(fù)擔(dān)。
3、發(fā)熱護(hù)理
風(fēng)寒閉肺型患兒,服宣肺散寒藥后,稍加蓋被,服熱稀粥,以助汗出。應(yīng)以微汗出為宜,避免風(fēng)吹。此時若高熱汗多,可用干毛巾擦拭,不要用冷水擦浴或冰敷,以防腠理驟閉,邪氣不能外達(dá)。
痰熱閉肺型患兒,高熱無汗,可用冰袋或濕毛巾敷前額。
4、飲食護(hù)理
給予富有營養(yǎng)及維2素的流食,如人乳、牛乳、菜水和果汁?;純阂蚋邿岷粑隹?,丟失水份較多,故應(yīng)適當(dāng)?shù)囟嘌a(bǔ)充水分。不宜大量食用含脂肪豐富的食物及辛辣炙之品,以免助熱生痰。重癥肺炎患兒,喂食、喂水、喂藥時,應(yīng)將患兒抱起呈斜坡位,少量勤喂,下咽后再喂,以防誤吸窒息,造成突然死亡。
結(jié)語:以上這些關(guān)于小兒肺炎的相關(guān)信息就和大家說那么多,相信很多人應(yīng)該清楚,在平時的生活中如果孩子出現(xiàn)肺炎,我們可以通過什么樣的方法去治療,還有就是應(yīng)該怎么去照顧好孩子,只要大家照著上面這么做就可以了。
小兒肺炎是常見的兒科疾病,孩子一直哭鬧,最心疼的還是當(dāng)媽媽的.但是媽媽們除了可以想盡辦法給孩子做好吃的,或者帶他去玩,還可以通過一些偏方來解決孩子的小兒肺炎問題.但是提醒媽媽們不要動不動就帶孩子去醫(yī)院開很多的藥,這對孩子的生長和發(fā)育都有不利的影響.那么像小兒肺炎這樣的疾病有哪些常見的偏方呢?
小兒肺炎的偏方
[方一]
雪梨2個,川貝母4克,冰糖30克,濕豆粉10克.將梨洗凈,削皮,去核,切成12瓣,川貝母洗凈,梨塊裝入蒸碗內(nèi),再放入川貝母、冰糖,加開水50毫升,用濕棉紙封嚴(yán)碗口,上籠蒸2小時取出,梨塊擺人盤內(nèi),原汁倒入鍋中,加清水少許,用濕豆粉勾芡,淋在梨上.隨意服食.
本方適用于小兒肺炎之屬于風(fēng)熱閉肺者.
[方二]
枇杷葉15克,粳米50克.先煎枇杷葉,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用.
本方適用于小兒肺炎.
[方三]
防風(fēng)10--15克,蔥白2莖,粳米50--100克.取防風(fēng)、蔥白煎取藥汁,去渣.先用粳米煮粥,待粥將熟時加入藥汁,煮成稀粥服食.
本方適用于風(fēng)寒閉肺之肺炎患者.
通過上述內(nèi)容的介紹可以了解到,小兒肺炎這樣的疾病如果不是很嚴(yán)重是可以通過偏方來解決.但是這只是針對于不太嚴(yán)重的情況,如果是程度比較深,一定不能再依賴偏方.要去專業(yè)的醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑治療和服藥.
介紹幾種常用的簡易食療方,肺炎患者可酌情選用。
竹葉粥 取竹葉1~3克,粳米30~60克,白砂糖20~30克。先將竹葉煎煮七八分鐘,取汁后倒入另一鍋內(nèi),然后放入已淘洗好的粳米煮粥,熟后加白砂糖攪勻即可食用。
枇杷葉粥 取鮮枇杷葉30~60克(或干品10~20克),粳米30~60克,冰糖少許。將枇杷葉刷去背面絨毛,切細(xì),煎煮取汁,去渣,以汁入粳米煮粥,粥成后加入冰糖,溫服,一日分兩次。
百合杏仁粥 取百合20~30克,甜杏仁10~15克,粳米50~100克,白糖適量。百合洗凈泡軟,甜杏仁去皮,粳米洗凈,三者一起加水煮成粥,熟后加白糖,早、晚食用。
杏仁豬肺粥 取杏仁10克,豬肺50克,粳米30~60克。杏仁去皮,搗為泥,豬肺加水煮成七分熟,撈出切碎,再將粳米、杏仁、豬肺加水同煮為粥,1日內(nèi)分兩次服用。
鴨梨冰糖粥 取鴨梨200~300克,粳米50克,冰糖適量。將梨洗凈,絞碎取汁,米洗凈,加水煮粥,待粥將熟時放入梨汁及冰糖,再煮片刻即可。
綠豆絲瓜花茶 取綠豆20~30克,鮮絲瓜花3~5朵。將洗凈的綠豆放入鍋內(nèi),加水煮爛后,撈去綠豆渣,放入絲瓜花,燒開,即可當(dāng)茶飲。
五汁飲 將梨汁、荸薺汁、藕汁、甘蔗汁、鮮葦根汁各適量混勻,冷服,可以清熱止渴,適用于高熱者飲用。