小兒急性胰腺炎
胰腺炎飲食養(yǎng)生。
終生保健,終生康??;終生養(yǎng)生,終生康寧。古今的人們對(duì)養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩(shī)句,養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。有沒(méi)有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《小兒急性胰腺炎》,歡迎閱讀,希望您能夠喜歡并分享!
【概述】
小兒急性胰腺炎比較少見(jiàn),發(fā)病與胰液外溢入胰脈間質(zhì)及其周?chē)M織有關(guān)。現(xiàn)多認(rèn)為與病毒感染、藥物、胰分泌管阻塞以及某些全身性疾病或暴飲暴食有關(guān)。至少半數(shù)以上是由腮腺炎病毒或上腹部鈍傷引起,仍有30%病例找不到病因。有關(guān)資料認(rèn)為急性胰腺炎有著急性微循環(huán)障礙的病理生理過(guò)程。
【診斷】
1.臨床癥狀 多發(fā)生在4歲以上小兒,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐及腹壓痛。
2.淀粉酶測(cè)定 常為主要診斷依據(jù),若用蘇氏(Somogyi)比色法測(cè)定,正常兒均在64單位以下,而急性胰腺炎患兒則高達(dá)500可增高。血清淀粉酶值在發(fā)病3小時(shí)后即可增高,并逐漸上升,24~28小時(shí)達(dá)高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也同樣變化,但發(fā)病后升高較慢,病變緩解后下降的時(shí)間比血清淀粉酶遲緩,且受腎功能及尿濃度的影響,故不如血清淀粉酶準(zhǔn)確。其他有關(guān)急腹癥如腸穿孔、腸梗阻、腸壞死時(shí),淀粉酶也可升高,很少超過(guò)300~500單位。
3.血清脂肪酶測(cè)定 在發(fā)病24小時(shí)后始升高,持續(xù)高值時(shí)間較長(zhǎng),可作為晚期病人的診斷方法。正常值為0.5~1U(comfort)。
4.腹腔穿刺 嚴(yán)重病例有腹膜炎者,難與其他原因所致腹膜炎相鑒別,如胰腺遭到嚴(yán)重破壞,則血清淀粉酶反而不增高,更造成診斷上的困難。此時(shí)如腹腔滲液多,可行腹腔穿刺。根據(jù)腹腔滲液的性質(zhì)(血性、混有脂肪壞死)及淀粉酶測(cè)定有助于診斷。
5.B型超聲波檢查 對(duì)水腫型胰腺炎及后期并發(fā)胰腺囊腫者的確診有價(jià)值,前者顯示胰腺明顯增大,后者顯示囊性腫物與胰腺相連。
【治療措施】
1.非手術(shù)治療 為主要治療措施。輕者用鎮(zhèn)靜、止痛(忌用嗎啡)及解痙劑如阿托品、654-2、普魯本辛、嘜啶、冬眠靈等。也可用針刺療法止痛,中醫(yī)中藥清利濕熱,理氣止痛。對(duì)病情嚴(yán)重,有用脹、靜脈輸液(維持水和電解質(zhì)平衡)、輸血,持續(xù)用靜脈營(yíng)養(yǎng)維持熱量的供給,并用大量維生素B、C及抗生素,由于致病菌不易確定,需選用胰液中排泄?jié)舛容^高的藥物如氯霉素等廣譜抗生素。血鈣偏低者應(yīng)輸入10%葡萄糖酸鈣,在出血性胰腺炎時(shí)尤應(yīng)注意。患兒如有血糖升高,注射葡萄糖時(shí)需加入適量的胰島素及氯化鉀。一般可在3~4天內(nèi)逐漸恢復(fù)胃腸蠕動(dòng)。患兒腹部已不脹并能自肛門(mén)排氣及有食欲時(shí),則可開(kāi)始少量進(jìn)食,以碳水化合物為主,佐以蛋白質(zhì),應(yīng)較長(zhǎng)時(shí)間限制脂肪。
近年來(lái)廣泛使用抗酶治療,一般在早期緩慢靜脈滴注抑肽酶(trasylol),每日1~5萬(wàn)單位,連用7~9日,可減輕休克,防止惡化。在尿淀粉酶恢復(fù)正常后,宜再給藥2~3日,但要慎防過(guò)敏反應(yīng)。
2.手術(shù)治療 只有在以下情況時(shí)考慮手術(shù):①非手術(shù)治療無(wú)效,高燒持續(xù)不退,精神不好、腹脹、腹肌緊張、壓痛不減輕者,須手術(shù)探查,同是腹腔引流。②診斷不明確,不能除外其他外科急腹癥者,應(yīng)盡早手術(shù)。③并發(fā)局限膿腫及巨大胰腺假性囊腫者,須行切開(kāi)引流或與消化道內(nèi)引流術(shù)。
【病因?qū)W】
小兒急性胰腺炎致病因素較復(fù)雜,有時(shí)可突然發(fā)病,難以確定其病因。
目前多考慮以下因素可引起小兒急性胰腺炎的發(fā)生。
1.繼發(fā)于身體其他部位的細(xì)菌或病毒感染:如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。
2.上消化道疾患或膽胰交界部位畸形,膽汁返流入胰腺,引起胰腺炎。
3.藥物誘發(fā):應(yīng)用大量腎上腺激素、免疫抑制藥、嗎啡以及在治療急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)應(yīng)用左旋門(mén)冬酰胺等均可引起急性胰腺炎。
4.可并發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫瘢、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。
然仍有半數(shù)病例無(wú)肯定的致病因素。
【病理改變】
1.水腫型胰腺炎 約占80%~90%,胰腺全部或局部水腫、充血,體積增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高。
2.出血壞死型胰腺炎 約占10%~20%,病變急劇,因缺血、出血或壞死,胰腺呈深紅色或紫黑色,大量滲出液包含胰液流入腹腔而引起彌漫性腹膜炎,可發(fā)生休克,甚至死亡。此時(shí)富有消化力的胰液滲出,作用于脂肪豐富的大網(wǎng)膜、腸系膜等,造成廣泛脂肪壞死灶,將脂肪分解為甘油和脂肪酸。后者又吸取血中鈣質(zhì)形成鈣化灶。血鈣可顯著降低而出現(xiàn)手足搐搦現(xiàn)象。
胰腺實(shí)質(zhì)發(fā)炎時(shí),胰島細(xì)胞也遭損害,影響糖代謝,故可并發(fā)糖尿病。
【臨床表現(xiàn)】
主要癥狀為上腹部疼痛,多呈持續(xù)性,并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。嚴(yán)重病例除急性重病容外,可有脫水及早期出現(xiàn)休克癥狀,并因腸麻痹而致腹脹。由于胰腺頭部水腫壓迫膽總管末端可出現(xiàn)黃疸,但在小兒則罕見(jiàn)。
輕度水腫型病例有上腹壓疼(心窩部或略偏左側(cè)),可能為腹部唯一體征。嚴(yán)重病例除腹脹外,腹部有壓痛及肌緊張而以心窩部為最明顯。個(gè)別病兒的臍部或腰部皮膚呈青紫色,系皮下脂肪被外溢胰液分解,毛細(xì)血管出血所致。
【并發(fā)癥】
早期并發(fā)癥包括水和電解質(zhì)紊亂,低鈣血癥和手足搐搦。后期可并發(fā)癥腺膿腫,假性囊腫形成,亦可遺留慢性胰腺炎。
【輔助檢查】
1.淀粉酶測(cè)定 為主要診斷依據(jù),用蘇氏比色法(Somogyi)測(cè)定,正常兒均在64U以下,而急性胰腺炎則高達(dá)500U以上。血清淀粉酶值在發(fā)病3h后即可增高,并逐漸上升,24~48h達(dá)高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也有同樣變化。正常小于64U,但病后升高較慢,緩慢后下降的時(shí)間比血清淀粉酶遲緩,且受腎功能及尿濃度的影響,故不如血清淀酶準(zhǔn)確。其他有關(guān)急腹癥如腸穿孔、腸梗阻、腸壞死時(shí),淀粉酶也可升高,很少超過(guò)300~500U。
2.血清脂肪酶測(cè)定 于發(fā)病24h后始升高,持續(xù)高值時(shí)較長(zhǎng),可為晚期病人的診斷方法。正常值為0.5~1U(Comfort)。
3.腹腔穿刺 嚴(yán)重病例有腹膜炎者,難與其他原因所致腹膜炎相鑒別時(shí),如胰腺遭到嚴(yán)重破壞、血清淀粉酶反而不增高,此時(shí)腹腔液多可行腹腔空刺,根據(jù)腹腔滲液的性質(zhì)(血性、混有脂肪壞死)及淀粉酶增高,有助于診斷。
4.B超檢查 對(duì)水腫型胰腺炎及后期并發(fā)胰腺囊腫者確診有價(jià)值,前者顯示胰腺明顯增大,后者顯示囊性腫物與胰腺相連。
急性胰腺性一般經(jīng)過(guò)非手術(shù)療法約3~7d后,癥狀消失,逐漸痊愈。出血壞死性胰腺炎則病情重、病程長(zhǎng)、可因并發(fā)休克而死亡,亦可形成局限性膿腫,并可后遺假性胰腺囊腫。
【預(yù)后】
急性胰腺炎五般經(jīng)過(guò)非手術(shù)療效約3~7天后,癥狀消失,逐漸痊愈。出敵國(guó)、壞死型胰腺炎則病情嚴(yán)重,病程較長(zhǎng),可因休克死亡,亦可形成局限性膿腫,并可后遺假性胰腺囊腫。
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急性胰腺炎是屬于消化系統(tǒng)中常見(jiàn)的一種病癥,這樣的病癥主要是由于在平時(shí)生活中經(jīng)常的食用一些生冷的食物會(huì)是飲食的不節(jié)制,還有的是由于過(guò)度的去食用油膩的食物等等原因所導(dǎo)致的?;加屑毙砸认傺椎娜耍话愣际浅霈F(xiàn)體內(nèi)發(fā)熱,食用食物時(shí)會(huì)覺(jué)得脾胃脹痛。一般人都會(huì)在配合醫(yī)院治療的同時(shí)選擇一些偏方進(jìn)行治療。
急性胰腺炎的偏方一:活血止痛散(大黃、王不留行、乳香、沒(méi)藥、青黛、菖蒲、郁金,加蛋清調(diào)制成膏狀),外敷于腹部劇痛部位可止痛。
急性胰腺炎的偏方二:消炎散(芙蓉葉、大黃、黃芩、黃連、黃柏、澤蘭葉、冰片,共研細(xì)末用黃酒或酒精調(diào)),敷于胰膿腫或囊腫處。
急性胰腺炎的偏方三:生大黃30~60g,水煎服,每1~2小時(shí)1次,每日5~8次。適用于腑實(shí)型患者。
急性胰腺炎的偏方四:生大黃粉9~15g,玄明粉15~30g,用開(kāi)水沖成200ml,分3次口服或鼻飼,2~4小時(shí)1次。服藥后嘔吐者過(guò)半小時(shí)再服,服1劑后3~4小時(shí)無(wú)腹瀉再服1劑;200ml藥液口服100ml,另100ml保留灌腸,以得瀉為度。用于水腫型或出血壞死型胰腺炎。
急性胰腺炎的偏方五:生大黃(后下)、柴胡各10~209,紅藤30~50g,1~2劑/日,水煎服,用于水腫型胰腺炎。
急性胰腺炎的偏方六:清開(kāi)靈注射液40ml加25%葡萄糖溶液靜脈滴注,每日1次。用于出血壞死型胰腺炎。茵梔黃注射液40ml加10%葡萄糖溶液靜脈滴注,每日1次。用于黃疸明顯的胰腺炎。
急性胰腺炎的偏方七:佛手、明沙參、茯苓、焦山楂、丹參各15克,炒白術(shù)、郁金、制香附、炒谷芽、炒麥牙各10克,青皮、陳皮、枳殼、厚樸、焦梔子、黃芩、蒼術(shù)各5克,制大黃3—5克,水煎服,一日3次,每天一劑。便溏瀉者去大黃加炒扁豆15克。另用雞內(nèi)金炒研成粉,每次用上方煎液沖服3—5克,連服2—4周。
急性胰腺炎的偏方八:蒲公英(干品)30克、柴胡10克、枳殼15克煎水,一日一劑,分3次服,連服半月以上。
上述介紹了幾種治療急性胰腺炎的偏方。中藥的偏方用來(lái)治療急性胰腺炎還是有效果的。不同的就是患有急性胰腺炎的人本身的體質(zhì)和接受治療的能力是存在一定差異的,所說(shuō)不同的病情會(huì)影響治療的效果,但是體質(zhì)還是會(huì)產(chǎn)生一定的影響。所以為了更好的治療那么還是需要依據(jù)醫(yī)藥的治療。
當(dāng)膽管中有結(jié)石存在的時(shí)候,就會(huì)讓一些人出現(xiàn)急性胰腺炎。面對(duì)這種疾病的時(shí)候,不要急,小編今天給大家介紹下急性胰腺炎的癥狀、急性胰腺炎的護(hù)理、急性胰腺炎的治療。相信大家在看完之后應(yīng)該知道怎么治療它。
急性胰腺炎的癥狀
(1)腹痛,為最早出現(xiàn)的癥狀,往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生,多為突然發(fā)作,位于上腹正中或偏左。疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重,似刀割樣。疼痛向背部、脅部放射。若為出血壞死性胰腺炎,發(fā)病后短暫時(shí)間內(nèi)即為全腹痛、急劇腹脹,同時(shí)很快即出現(xiàn)輕重不等的休克。
(2)惡心、嘔吐,發(fā)作頻繁,起初為進(jìn)入食物膽汁樣物,病情進(jìn)行性加重,很快即進(jìn)入腸麻痹,則吐出物為糞樣。
(3)黃疸,急性水腫型胰腺炎出現(xiàn)的較少,約占1/4。而在急性出血性胰腺炎則出現(xiàn)的較多。
急性胰腺炎的治療
1、將板栗放鍋內(nèi)水煮30分鐘,冷卻后去皮放入碗內(nèi)再蒸30分鐘,趨熱加入白糖后壓拌均勻成泥狀。再以塑料蓋為模具,把栗子泥填壓成泥餅狀即成。可連續(xù)服用,具有益胃、補(bǔ)腎等作用。
2、取成熟南瓜陰干后取蒂,用炭火煅紅,立即用磁碗蓋上防止成炭,15分鐘后將其研成細(xì)末即成。每日2個(gè)南瓜蒂,清晨用溫開(kāi)水服下,具有補(bǔ)脾解毒,活血散淤。
3、將淡豆豉、瘦肉、紅棗放入水中煎6小時(shí)后剩1碗時(shí)即成。每日1次,每次1劑,可連服3個(gè)月,具有清熱解毒,活血作用。
急性胰腺炎的護(hù)理
1、急性胰腺炎忌暴飲由于大量飲酒,可刺激胰腺大量分泌胰液。酒精的刺激可引起劇烈惡心、嘔吐,使十二指腸壓力劇增,十二指腸液逆流到胰管致使胰泡破裂而引起胰腺炎。因此,預(yù)防急性胰腺炎應(yīng) 禁酒。
2、急性胰腺炎忌暴食,特別是進(jìn)食大量高脂肪和高蛋白餐。由于大量進(jìn)食,引起胰腺分泌劇增,胰液變得粘稠,導(dǎo)致排泄障礙,而引起胰腺炎。因此,預(yù)防急性胰腺炎應(yīng)食用低脂食物。
結(jié)語(yǔ):以上這些就是小編給大家介紹的關(guān)于急性胰腺炎的相關(guān)知識(shí),如果大家在平時(shí)的生活中被這種疾病所困擾,那么在這樣的情況之下,不妨試一試上文中小編給大家介紹的這些的方法,可有效治療。
導(dǎo)讀:急性胰腺炎是一種急性腹痛疾病,很多人都認(rèn)為腹痛就是胃病,其實(shí)也可能是急性胰腺炎。那么急性胰腺炎怎么辦呢?如何護(hù)理急性胰腺炎?急性胰腺炎癥狀是什么?易發(fā)急性胰腺炎人群有哪些?下面小編做了詳細(xì)解答,快去看看了解下吧。
急性腹痛并非胃病 或是急性胰腺炎在作祟
急性胰腺炎是臨床上常見(jiàn)的引發(fā)急性腹痛的病癥,是急性化學(xué)性炎癥。在日常生活中,由于急性胰腺炎和胃病都有類(lèi)似惡心嘔吐等癥狀,大部分人往往抱著十人九胃的思想,對(duì)胰腺炎缺乏正確的認(rèn)識(shí),容易把急性胰腺炎誤當(dāng)作腸胃病,從而耽誤了最佳治療時(shí)機(jī),延誤病情。
急性胰腺炎通常也會(huì)有腹痛、腹脹、惡心嘔吐等類(lèi)似胃病的癥狀,但這種腹痛多為突發(fā)性上腹部持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,常在飽餐或飲灑后發(fā)生,伴有陣發(fā)加劇,可在進(jìn)食后感覺(jué)增強(qiáng),并波及臍周或全腹,有時(shí)還向左肩或兩側(cè)腰背部放射,而一些腸胃病雖然也有腹痛、嘔吐的表現(xiàn),如果患者解黑色便,嘔吐物內(nèi)有血色或黑色內(nèi)容物,這極有可能是胃出血的信號(hào)。
這兩種疾病對(duì)身體的傷害極大,早發(fā)現(xiàn)、早治療很重要。臨床上,當(dāng)上腹部劇痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),嘔吐頻繁時(shí),就要考慮胰腺炎,可以通過(guò)化驗(yàn)血和尿中淀粉酶含量來(lái)進(jìn)行判斷。急性出血壞死性胰腺炎極為兇險(xiǎn),發(fā)病急劇,病人很快發(fā)生休克、腹膜炎,部分病人甚至發(fā)生猝死,死亡率高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
急性胰腺炎的護(hù)理
一、發(fā)病原因
急性胰腺炎是急腹癥中重要病因之一,其病情程度輕重不一,主要表現(xiàn)為急性腹痛、惡心、嘔吐,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、腹膜炎等癥狀,死亡率較高。本病多見(jiàn)于青壯年,一般女性多于男性。具體原因如下:
1. 膽道疾病
膽道壺腹部出口阻塞,膽道感染所致壺腹部炎癥。奧迪氏括約肌功能障礙,當(dāng)處于松馳狀態(tài),即可引起十二指腸液反流進(jìn)入胰管。膽道感染性炎癥可使細(xì)菌及其毒素?cái)U(kuò)展累及胰腺引起急性胰腺炎。
2. 膽管梗阻
可導(dǎo)致胰液排泄障礙,腔內(nèi)壓力升高,使胰腺泡破裂,胰液溢入間質(zhì),引起急性胰腺炎。
3. 酗酒和暴飲暴食
均可引起胰腺分泌過(guò)度旺盛,奧迪氏括約肌痙攣,加之劇烈嘔吐導(dǎo)致十二指腸內(nèi)壓力驟增,而致十二指腸液返流。
4. 手術(shù)和外傷
腹部手術(shù)特別是胃或膽道的手術(shù),可引起胰腺供血障礙;腹部鈍性挫傷可直接擠壓胰實(shí)質(zhì),內(nèi)鏡下進(jìn)行的胰膽管造影檢查時(shí),注射造影劑壓力過(guò)高也可引起胰腺炎。
二、護(hù)理診斷
急性胰腺炎的病人具有以下特征:
1. 腹痛
是本病的主要表現(xiàn),多數(shù)為突然發(fā)作,常在飽餐或飲酒后發(fā)作。疼痛多劇烈,可呈持續(xù)鈍痛、鉆痛、刀割痛或絞痛,常位于上腹中部,也有偏左或偏右者,如以左側(cè)為顯著,進(jìn)食后可加劇,彎腰或起坐身體向前傾則可減輕。輕者3日5日可緩解。年老體弱者有時(shí)可無(wú)腹痛或極輕微。
2. 惡心嘔吐
起病時(shí)有惡心嘔吐,有時(shí)較頻繁,嘔吐劇烈者可吐出膽汁。
3. 發(fā)熱
水腫型病人常有中等發(fā)熱,少數(shù)可超過(guò)39℃,一般可持續(xù)3日5日。出血壞死型發(fā)熱較高,多數(shù)持續(xù)不退,特別在有胰腺或腹腔繼發(fā)感染時(shí),常呈現(xiàn)出馳張熱。
4. 水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)
多有輕重不等的水,嘔吐頻繁者可有代謝性堿中毒。出血型壞死的病人有明顯脫水與代謝性堿中毒,重癥病人可因低鈣血癥而引起手足搐搦,血鉀及鎂均可降低。
5. 休克
常見(jiàn)于急性出血壞死型胰腺炎,病人可突然出現(xiàn)煩躁不安,皮膚呈大理石樣斑狀青紫,四肢濕冷,脈搏快細(xì),血壓下降。休克的發(fā)生可能與頻繁嘔吐喪失體液,以致血容量減少,以及劇烈腹痛、胰酶損害組織等諸多因素有關(guān)。急性水腫型胰腺炎的體征輕微,絕大多數(shù)的病人可有上腹壓痛和輕度腹壁緊張。出血壞死型胰腺炎,常出現(xiàn)腸麻痹、明顯腹脹、腸鳴音減低等。
三、護(hù)理措施
1. 禁食
是急性胰腺炎發(fā)作時(shí)采用的首要措施。病人在禁食期間往往因腹痛、口干,不能進(jìn)食而出現(xiàn)精神萎糜不振,有時(shí)甚至煩躁。針對(duì)病人的心理,要耐心地做好解釋工作,使其明白進(jìn)食后刺激胰腺分泌胰液,胰管壓力增高,不利于炎癥的消除和機(jī)體的康復(fù),同時(shí)要做好口腔護(hù)理,注意口腔衛(wèi)生,因?yàn)橥僖旱姆置谂c積蓄不僅造成口腔的異味,而且會(huì)使細(xì)菌滋生引起口腔內(nèi)感染。
急性胰腺炎是多種原因?qū)е碌?,此病?huì)并發(fā)胰腺組織水腫、出血,甚至壞死的嚴(yán)重癥狀。急性胰腺炎的治療有講究,臨床上對(duì)于急性胰腺炎的治療方法也有很多種,下面就列舉一些常見(jiàn)的治療急性胰腺炎的方法。
本病的治療應(yīng)根據(jù)病變的輕重加以選擇, 原則上輕型可用非手術(shù)療法,以?xún)?nèi)科處理為主,對(duì)重型的膽源性胰腺炎及其繼發(fā)病變,如胰腺膿腫、假性胰腺囊腫等需積極支持和手術(shù)處理,以挽救生命。
(一)非手術(shù)治療
1.解痙止痛 (1)杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛劇烈時(shí)予以應(yīng)用。不宜單獨(dú)使用嗎啡止痛,因其導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣,合用阿托品可對(duì)抗其所引起的痙攣,效果好。(2)針刺治療:體針取陽(yáng)陵泉、足三里、內(nèi)關(guān)、下巨虛、中脘等。耳針取胰區(qū)、膽區(qū)。(3)劇痛不緩解者,可用0.1%奴夫卡因300~500ml,靜脈滴注。
2.控制飲食和胃腸減壓 輕型者可進(jìn)少量清淡流汁,忌食脂肪、刺激性食物,重癥者需嚴(yán)格禁飲食,以減少或抑制胰液分泌。病情重篤或腹脹明顯者,應(yīng)行胃腸減壓,可抽出胃液,減少胃酸刺激十二指腸產(chǎn)生促胰液素、膽囊收縮素等,使胰液分泌減少,并可防治麻痹性腸梗阻。禁食期間應(yīng)予輸液、補(bǔ)充熱量、營(yíng)養(yǎng)支持。維持水電解質(zhì)平衡,糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等。必要時(shí)可給予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TpN)以維持水電解質(zhì)和熱卡供應(yīng)。優(yōu)點(diǎn)是可減少胰液分泌,使消化道休息,代償機(jī)體分解代謝。
3.應(yīng)用抗生素 一般常用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、磺芐青霉素、先鋒霉素等,為控制厭氧菌感染,可同時(shí)使用甲硝唑。由于胰腺出血壞死、組織蛋白分解產(chǎn)物常是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基,故在重型病例中尤應(yīng)盡早使用,可起到預(yù)防繼發(fā)感染及防止并發(fā)癥等作用。
4.胰酶抑制劑 常用者:①抑肽酶(Trasylol),具有抗蛋白酶及胰血管舒緩素的作用。首量20萬(wàn),以后20萬(wàn)/6小時(shí),靜脈?;?0萬(wàn)、2次/日、靜滴,連用5日。②5-FU,為細(xì)胞毒藥物,可抑制DNA、RNA合成,減少胰酶分泌,對(duì)胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑制作用,每日100~500mg、靜滴,或250mg加入5%葡萄糖液500ml中靜滴,24小時(shí)可重復(fù)一次。
5.給予抗膽堿藥物阿托品、654-2、東莨菪堿、普魯本辛,以抑制胰液分泌,宜早期反復(fù)應(yīng)用。同時(shí)應(yīng)給予制酸劑甲氰咪聽(tīng)呱200mg、4次/日,氫氧化鋁膠、碳酸氫鈉口服以中和胃酸、抑制胰液分泌。胰高糖素對(duì)抑制胰外分泌有一定作用,亦可選用。
6.激素應(yīng)用 一般因其可引起急性胰腺炎不主張用。但重型胰腺炎伴休克;中毒癥狀明顯、疑有敗血癥,或病情突然惡化;嚴(yán)重呼吸困難,尤出現(xiàn)成人呼吸窘迫癥時(shí);或有緊上腺皮質(zhì)功能不全者,應(yīng)予氫考500~1000mg、或地塞米松20~40mg、靜點(diǎn)、連用三日,逐減量至停用。可減輕炎癥反應(yīng)、降低毛細(xì)血管的通透性及水腫。
7.中藥治療:①清胰湯Ⅰ號(hào):適用于水腫型胰腺炎,尤適于肝郁氣滯,脾胃濕熱。方劑組成:柴胡15g、黃苓9g、胡連9g、杭芍15g、木香9g、元胡9g、生軍15g、芒硝9g(沖服)。每日一劑,二煎,分二次服。②清胰湯Ⅱ號(hào):適用膽道蛔蟲(chóng)性胰腺炎,可疏肝理氣,驅(qū)蛔安蛔。方劑組成:柴胡15g、黃芩9g、連翹9g、木香9g、檳榔30g、使君子30g、苦棟皮30g、細(xì)辛3g、芒硝9g(沖服)。每日一劑、兩煎,分二次服。此二方適用于大多數(shù)急性胰腺炎,臨床上可隨癥加減,熱重時(shí)加二花、連翹,濕熱重加菌陳、桅子、龍膽草。嘔吐重加代赭石、竹茹。積食加萊菔子、焦三仙,痛重加川棟子、元胡索,胸滿(mǎn)加厚樸、枳實(shí),肩背痛加瓜蔞、薤白、防風(fēng)等。
8. 抗休克:重型者常早期即出現(xiàn)休克,主要由于大量體液外滲,可使循環(huán)量喪失40%,故出現(xiàn)低血容量休克,是早期死亡原因,故依據(jù)中心靜脈壓、血壓、尿量、紅細(xì)胞壓積和電解質(zhì)的監(jiān)測(cè),補(bǔ)給平衡鹽液、血漿、新鮮全血,人體白蛋白、右旋糖酐等血漿增量劑及電解質(zhì)溶液,以恢復(fù)有效循環(huán)量和電解質(zhì)平衡,同時(shí)應(yīng)維持酸堿平衡,在上述情況改善后,在排除心功不全引起的低血壓后,可應(yīng)用升壓的血管活性藥物,多巴胺為首選。此外,還應(yīng)給予廣譜抗生素及激素以調(diào)動(dòng)機(jī)體應(yīng)激能力提高效果。同時(shí)應(yīng)保護(hù)腎功能,應(yīng)用利尿劑,必要時(shí)行腹膜透析。呼吸衰竭時(shí),應(yīng)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?,予以高流量吸氧,必要時(shí)應(yīng)行氣管切開(kāi)和正壓呼吸。若有心功能不全應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)心劑。搶救時(shí),均應(yīng)與有關(guān)內(nèi)科醫(yī)師協(xié)作方能獲得成功。
(二)手術(shù)治療
1.適應(yīng)證:
①重型胰腺炎伴嚴(yán)重休克,彌漫性腹膜炎,腹腔內(nèi)滲液多,腸麻痹,胰周膿腫及消化道大出血者。
②膽源性胰腺炎明確者,或合并膽源性敗血癥者。
③病情嚴(yán)重,非手術(shù)治療無(wú)效,高熱不退及中毒癥狀明顯者。
④上腹外傷,進(jìn)行性腹痛,淀粉酶升高,疑有胰腺損傷者,應(yīng)立即手術(shù)探查。
⑤多次反復(fù)發(fā)作,證實(shí)十二指腸乳頭狹窄或胰管狹窄及結(jié)石者。
⑥并發(fā)膿腫或假性胰腺囊腫者。
2.手術(shù)方法:
①胰包膜切開(kāi)及引流:適用于胰腺腫脹明顯者,可減輕胰腺的張力,有助于改善胰腺血運(yùn)和減輕腹痛。切開(kāi)后在小網(wǎng)膜囊放置通暢而充分的腹腔引流或雙腔管引流,以減少腹內(nèi)繼發(fā)性損害,滲出及壞死,防止感染。
②病灶清除術(shù):將胰腺壞死組織清除,可防止嚴(yán)重感染及壞死病灶的發(fā)展,但勿傷及胰管,注意局部止血。以發(fā)病7~10天進(jìn)行為宜。
③胰腺切除:包括部分或全胰切除。一般只切除壞死部分,以免胰腺壞死繼續(xù)發(fā)展和感染,減少并發(fā)癥的發(fā)生。在胰腺壞死75%時(shí)或十二指腸受到嚴(yán)重破壞這種特定的情況下,可作全胰切除(GDp),有成功的報(bào)告,但死亡率高,操作亦有一定困難,且生存中終生需外源胰島素維持。
④持續(xù)腹腔灌洗:可消除腹腔內(nèi)對(duì)全身有影響的有毒物質(zhì),如滲出的各種酶,壞死組織、蛋白分解產(chǎn)物、細(xì)菌、毒素及滲出液等,有利于本病的預(yù)后??山?jīng)腹壁插入多孔硅塑料管,將含有肝素、抗生素的平衡鹽液注入腹腔,每次1000~1500ml,約15~20分鐘后注完,保留20~30分鐘,然后放出灌洗液。依據(jù)滲出液的改變,每1~2小時(shí)重復(fù)一次,注意勿傷及腸管及注入量大時(shí)加重呼吸困難。
⑤膽道手術(shù):對(duì)膽道結(jié)石、蛔蟲(chóng)等,應(yīng)作適當(dāng)處理,才能提高手術(shù)療效,但勿進(jìn)行侵襲性較大的手術(shù)。
手術(shù)治療急性胰腺炎后的飲食要求:
對(duì)于輕癥急性胰腺炎1周的治療患者大都明顯好轉(zhuǎn),并且不會(huì)留有后遺癥。飲食的開(kāi)放要掌握一定的原則。一般地,患者腹痛癥狀基本消失,腸道排氣暢,血淀粉酶水平回落到正常高限的2倍以?xún)?nèi)才能開(kāi)始經(jīng)口的飲食。這里提醒臨床醫(yī)生,不應(yīng)要求淀粉酶回落到正常才開(kāi)放飲食。
飲食的開(kāi)放首先從進(jìn)水開(kāi)始,以不出現(xiàn)癥狀為準(zhǔn)。第2天即可以喝少許米湯,4~6次/日。沒(méi)有腹部不適,監(jiān)測(cè)淀粉酶在餐后升高沒(méi)有超過(guò)2倍正常值即可以逐漸恢復(fù)無(wú)脂肪無(wú)蛋白質(zhì)的流食,如稀飯。適應(yīng)一段時(shí)間就可以過(guò)渡到面包、水煮菜等半流質(zhì)飲食。在隨后的2~3個(gè)月中,應(yīng)掌握每日少食多餐,以低脂肪、低蛋白飲食為主,注意補(bǔ)充多種維生素。避免飽餐、含酒精的飲料、牛奶、肉類(lèi)、油炸食品、巧克力、咖啡等食品。一般患者都可以逐步恢復(fù)到原有的飲食習(xí)慣中去。
胰腺炎的復(fù)發(fā)后的處理方案:
對(duì)于可能引發(fā)胰腺炎的致病原因必須逐個(gè)查明,有效防治。仍然存在的膽道結(jié)石、膽汁瘀積、膽道梗阻應(yīng)在病情穩(wěn)定后及時(shí)內(nèi)鏡下或外科手術(shù)解除;酒精性胰腺炎應(yīng)該嚴(yán)格禁酒,因?yàn)楹苌倭康娘嬀埔矔?huì)導(dǎo)致胰腺炎的復(fù)發(fā);高脂血癥性胰腺炎控制血脂,減輕體重最為重要。少見(jiàn)的原因如高鈣血癥性胰腺炎、藥物性胰腺炎均要找到相應(yīng)的病因并祛除。
以上是對(duì)于急性胰腺炎的治療方法的簡(jiǎn)介,文章僅供參考,具體的治療效果以醫(yī)院的為準(zhǔn)。治療胰腺炎需要根本病情的輕重合理的選擇方法,所以一定要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院接受診斷治療,以免導(dǎo)致誤診誤治的情況出現(xiàn)。
急性水腫的胰腺炎大多表現(xiàn)癥狀是腹痛還有發(fā)燒,嘔吐等等,出血壞死的胰腺炎會(huì)比較嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)休克還有高燒和脹肚子,皮下淤血等等,因?yàn)榧毙砸认傺缀芏嗷颊叨荚诘谝淮畏覆〉臅r(shí)候就沒(méi)有挺過(guò)去,所以只要感覺(jué)情況不對(duì)一定更要立刻送往醫(yī)院搶救。
1.一般癥狀
(1)腹痛:為最早出現(xiàn)的癥狀,往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生,多為突然發(fā)作,位于上腹正中或偏左。疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重,似刀割樣。疼痛向背部、脅部放射。若為出血壞死性胰腺炎,發(fā)病后短暫時(shí)間內(nèi)即為全腹痛、急劇腹脹,同時(shí)很快即出現(xiàn)輕重不等的休克。
(2)惡心、嘔吐:發(fā)作頻繁,起初為進(jìn)入食物膽汁樣物,病情進(jìn)行性加重,很快即進(jìn)入腸麻痹,則吐出物為糞樣。
(3)黃疸:急性水腫型胰腺炎出現(xiàn)的較少,約占1/4。而在急性出血性胰腺炎則出現(xiàn)的較多。
(4)脫水:急性胰腺炎的脫水主要因腸麻痹、嘔吐所致,而重型胰腺炎在短短的時(shí)間內(nèi)即可出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水及電解質(zhì)紊亂。出血壞死型胰腺炎,發(fā)病后數(shù)小時(shí)至10幾小時(shí)即可呈現(xiàn)嚴(yán)重的脫水現(xiàn)象,無(wú)尿或少尿。
(5)由于胰腺大量炎性滲出,以致胰腺的壞死和局限性膿腫等,可出現(xiàn)不同程度的體溫升高。若為輕型胰腺炎,一般體溫在39℃以?xún)?nèi),3~5天即可下降。而重型胰腺炎,則體溫常在39~40℃,常出現(xiàn)譫妄,持續(xù)數(shù)周不退,并出現(xiàn)毒血癥的表現(xiàn)。
(6)少數(shù)出血壞死性胰腺炎,胰液以至壞死溶解的組織沿組織間隙到達(dá)皮下,并溶解皮下脂肪,而使毛細(xì)血管破裂出血,使局部皮膚呈青紫色,有的可融成大片狀,在腰部前下腹壁,亦可在臍周出現(xiàn)。
(7)胰腺的位置深在,一般的輕型水腫型胰腺炎在上腹部深處有壓痛,少數(shù)前腹壁有明顯壓痛。而急性重型胰腺炎,由于其大量的胰腺溶解、壞死、出血,則前、后腹膜均被累及,全腹肌緊、壓痛,全腹脹氣,并可有大量炎性腹水,可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。腸鳴音消失,出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。
(8)由于滲出液的炎性刺激,可出現(xiàn)胸腔反應(yīng)性積液,以左側(cè)為多見(jiàn),可引起同側(cè)的肺不張,出現(xiàn)呼吸困難。
(9)大量的壞死組織積聚于小網(wǎng)膜囊內(nèi),在上腹可以看到一隆起性包塊,觸之有壓痛,往往包塊的邊界不清。少數(shù)患者腹部的壓痛等體征已不明顯,但仍然有高熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高以至經(jīng)常性出現(xiàn)似“部分性腸梗阻”的表現(xiàn)。
2.局部并發(fā)癥
(1)胰腺膿腫:常于起病2~3周后出現(xiàn)。此時(shí)患者高熱伴中毒癥狀,腹痛加重,可捫及上腹部包塊,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。穿刺液為膿性,培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。
(2)胰腺假性囊腫:多在起病3~4周后形成。體檢??蓲屑吧细共堪鼔K,大的囊腫可壓迫鄰近組織產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。
3.全身并發(fā)癥
常有急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥及真菌感染、高血糖等并發(fā)癥。
重癥急性胰腺炎,部分人是不陌生的,但是對(duì)于它的治療方法還是挺陌生的,我們都知道現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,對(duì)于疾病的治療方法越來(lái)越多,很多時(shí)候我們都是在醫(yī)生的建議下選擇一個(gè)適合自己的治療方法的。而對(duì)于重癥急性胰腺炎的治療方法也是很多的。
1.針對(duì)病因的治療:(1)膽源性急性胰腺炎:首先要鑒別有無(wú)膽道梗阻病變。凡伴有膽道梗阻者,一定要及時(shí)解除梗阻。首選作經(jīng)纖維十二指腸鏡下行Oddi括約肌切開(kāi)取石及鼻膽管引流,或聯(lián)合腹腔鏡膽囊切除,或作開(kāi)腹手術(shù),包括膽囊切除,膽總管探查,明確膽總管下端有無(wú)阻塞。胰腺受累明顯者需要可加作小網(wǎng)膜囊胰腺區(qū)引流。若無(wú)膽道梗阻者先行非手術(shù)治療,待病情緩解盡早進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。膽源性的病因有時(shí)很隱蔽,如膽泥阻塞,需要通過(guò)密切的臨床觀察、肝功能化驗(yàn)和影像檢查加以識(shí)別,對(duì)于非手術(shù)治療不能奏效而又懷疑有膽道梗阻者可以做ERCp以明確膽道病因,同時(shí)置管引流。
(2)高血脂性急性胰腺炎:近年來(lái)明顯增多,因此人院時(shí)一定要詢(xún)問(wèn)高血脂、脂肪肝和家族性高血脂病史,以及是否應(yīng)用可能升高血脂的藥物,靜脈抽血時(shí)注意血漿是否已成乳糜狀,需要早期監(jiān)測(cè)血脂。三酰甘油11.3mmol/L易發(fā)生急性胰腺炎,需要在短時(shí)間內(nèi)降至5.65mmol/L以下。這類(lèi)患者要限用脂肪乳劑,避免應(yīng)用可能升高血脂的藥物。藥物治療可以采用小劑量低分子肝素和胰島素,主要是增加脂蛋白酶的活性,加速乳糜微粒的降解;快速降脂技術(shù)有血脂吸附和血漿置換。
(3)酒精性急性胰腺炎:針對(duì)酒精性急性胰腺炎的可能致病機(jī)制,強(qiáng)調(diào)減少胰液分泌、胃酸分泌、改善十二指腸酸化狀態(tài);強(qiáng)調(diào)緩解Oddi括約肌痙攣,改善胰液的引流狀態(tài)。
(4)其他病因:對(duì)于其他能發(fā)現(xiàn)的病因,也要及時(shí)針對(duì)病因治療,如,高鈣性急性胰腺炎大多與甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),需要作降鈣治療和相應(yīng)的甲狀旁腺手術(shù)。對(duì)于病因不明者,在按病程分期選擇相應(yīng)治療的同時(shí),仔細(xì)觀察有無(wú)隱匿病因出現(xiàn)。
上面就是關(guān)于重癥急性胰腺炎的相關(guān)治療方法,我們大家可以根據(jù)自己的實(shí)際需要選擇一種適合自己的治療方法,切記切勿耽誤治療時(shí)間,及早治療及早康復(fù)。
很多人在飯局酒桌上都會(huì)開(kāi)懷大飲,有些人酒量好,喝的沒(méi)什么事,有些人酒量不好,喝了一點(diǎn)就醉了??墒遣还芎榷嗪壬?,對(duì)于胰腺都是非常不好的,非常容易引起胰腺炎。那么,這種癥狀應(yīng)該如何治療呢?治療的偏方又有什么?趕緊來(lái)看看!
胰腺炎偏方
瓜蒂散
陳南瓜蒂適量。取成熟南瓜陰干后取蒂,用炭火煅紅,立即用磁碗蓋上防止成炭,15分鐘后將其研成細(xì)末即成。每日2個(gè)南瓜蒂,清晨用溫開(kāi)水服下,具有補(bǔ)脾解毒,活血散淤。
蛇皮雞蛋
蛇皮2克,雞蛋1只。將雞蛋破1小孔,裝入蛇皮內(nèi),封口煮熟即成。每日1只,每日2次,可解毒化淤。
紫草煎
紫蘇草根30克。將紫蘇草根煎熟即成。每日1劑,此膳清熱解毒,涼血。
栗子糕
生板栗500克,白糖250克。板栗放鍋內(nèi)水煮30分鐘,冷卻后去皮放入碗內(nèi)再蒸30分鐘,趨熱加入白糖后壓拌均勻成泥狀。再以塑料蓋為模具,把栗子泥填壓成泥餅狀即成??蛇B續(xù)服用,具有益胃、補(bǔ)腎等作用。
桑菊枸杞飲
桑葉、菊花、枸杞子各9克,決明子6克。將上述四味藥用水煎熟即可。代茶飲,可連續(xù)服用,有清肝瀉火作用。
淡豆豉瘦肉紅棗湯
淡豆豉、瘦肉中50克,紅棗7枚,清水9碗。將淡豆豉、瘦肉、紅棗放入水中煎6小時(shí)后剩1碗時(shí)即成。每日1次,每次1劑,可連服3個(gè)月,具有清熱解毒,活血作用。
龜板黑棗丸
龜板數(shù)塊,黑棗肉適量。將龜板炙黃研成末,黑棗肉搗碎,兩者混合后制成丸即成。每日1次,每次10克,用白開(kāi)水送下,具有滋陰益胃。
葫蘆散
葫蘆把120克,精鹽適量。將葫蘆把置于鹽水中浸泡后,炒干研末即成。每日1次,每次10克,可用溫開(kāi)水服下。具有止痛,散結(jié)作用。
山藥大棗粥
山藥20克,大棗10個(gè),粳米50克,如常法煮粥食。
胰粉散
豬、羊等動(dòng)物胰臟數(shù)量不限,焙干研細(xì)末,每次服用6克,每3次??山∑⒁鏆?,幫助胰臟功能的恢復(fù)。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)這篇文章的仔細(xì)閱讀,相信絕大多數(shù)的讀者朋友們對(duì)治療胰腺炎的偏方應(yīng)該都有了一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。這里推薦的幾種偏方的效果都是比較不錯(cuò)的,但需要提醒的是,使用前請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的建議下進(jìn)行治療服用!
胰腺炎的發(fā)生可能很多患者在生活中是無(wú)法察覺(jué)的,因?yàn)橐认傺字饕且认俜置诘囊认俚鞍妆蛔陨淼南饔媒o消化引起的,所以對(duì)于這種疾病的發(fā)生,只有患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候才會(huì)發(fā)覺(jué)。如果患者在生活中檢查之后發(fā)現(xiàn)自己患上了胰腺炎,可以適當(dāng)?shù)牟捎靡恍┲委熎饺トブ委熕挠绊憽?/p>
偏方一
材料:治療選用藥方:
大黃15 郁金15 丹皮18 浙貝10 夏枯草15 三棱15 昆布20,木香15 莪術(shù)15 川足2條柴胡18 茵陳12 豬爪草18 云苓15 白術(shù)15。
偏方二
材料:核桃葉,雞蛋。
制作方法:找些核桃葉,把幾個(gè)葉放到砂鍋里,加上水,再把兩個(gè)雞蛋放到里面,煮熟之后,你把雞蛋吃了,并且把湯也喝了,你可以用幾次試試看。
偏方三
材料:垂盤(pán)草250克,薺菜150克,煎湯代茶多次飲用。
用法:每天l劑,可連服l一3個(gè)月。
偏方四
材料:鮮鼠牙半支(即佛甲草)60—120克,鮮薺菜90一180克,干品減半。
用法:水煎早晚分服。
偏方五
材料:扁葉佛甲草(鮮)60—120g,薺草(鮮)90—180g。銀花15g,魚(yú)腥草30g,白毛藤30g,薺草30g,木香9g,麥冬9g,元胡9g,佛甲草60g。黨參9g,白芍9g,茯苓9g,木香9g,丹參9g,莪術(shù)9g,麥冬9g,蘄蛇9g,白毛藤30g,銀花15g,當(dāng)歸6g,白術(shù)6g。
用法:水煎服,每日1劑,分2次服,三組藥方交替應(yīng)用,連服2—3周。
對(duì)于胰腺炎這種疾病,它的發(fā)生導(dǎo)致自身的消化功能出現(xiàn)異常,從而加速了一些相關(guān)的胰腺疾病的出現(xiàn),所以患者對(duì)于這種疾病應(yīng)該要保持樂(lè)觀的心態(tài),及時(shí)去醫(yī)院接受醫(yī)生的治療,這樣才能夠讓自己的早日擺脫疾病的影響。
胰腺炎的癥狀
1、胰腺炎的癥狀
1.1、腹痛。急性胰腺炎的癥狀有哪些?最主要的癥狀(約95%的病人)多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有陣發(fā)加劇,可因進(jìn)食而增強(qiáng),可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰頭炎癥為主,常在中上腹偏右;如胰體、尾炎為主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時(shí)可減輕。有時(shí)單用嗎啡無(wú)效,若合并膽管結(jié)石或膽道蛔蟲(chóng),則有右上腹痛,膽絞痛。
1.2、惡心嘔吐。2/3的病人有此癥狀,發(fā)作頻繁,早期為反射性,內(nèi)容為食物、膽汁。急性胰腺炎的癥狀有哪些?晚期是由于麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲(chóng)者,多為并發(fā)膽道蛔蟲(chóng)病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn),膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。
1.3、腹脹、黃疸、發(fā)燒等。
2、胰腺炎的病因
2.1、膽道系統(tǒng)疾病
以膽管結(jié)石最為常見(jiàn)。膽道炎癥時(shí),細(xì)菌毒素釋放出激肽可通過(guò)膽胰間淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,膽管蛔蟲(chóng)、Oddi括約肌水腫、痙攣、纖維狹窄、畸形、腫瘤等均可造成膽總管下端及胰管梗阻,從而導(dǎo)致慢性胰腺炎。
2.2、酒精或藥物
長(zhǎng)期酗酒可刺激胰液內(nèi)蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同時(shí),酒精可刺激十二指腸黏膜使乳頭發(fā)生水腫,妨礙胰液排出。
3、胰腺炎的并發(fā)癥
輕癥急性胰腺炎極少有并發(fā)癥發(fā)生,而重癥急性胰腺炎則常出現(xiàn)多種并發(fā)癥。胰腺膿腫,胰腺假性囊腫,臟器功能衰竭,病情中可繼發(fā)腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,感染擴(kuò)散可引起敗血癥。少數(shù)可演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
慢性胰腺炎主要表現(xiàn)為慢性腹痛及胰腺內(nèi)、外分泌功能不全,它與胰腺癌的發(fā)生有關(guān)。最常見(jiàn)的并發(fā)癥是假性囊腫的形成及十二指腸、共同通道的機(jī)械性梗阻。
預(yù)防慢性胰腺炎的常見(jiàn)方法
1、徹底治療急性胰腺炎
老年人慢性胰腺炎患者中,有相當(dāng)一部分有急性胰腺炎病史,推測(cè)慢性胰腺炎的發(fā)病可能與急性胰腺炎未徹底治愈有關(guān)。故此,患有急性胰腺炎者必須積極治療,徹底治愈,以免留下后患。
2、積極防治相關(guān)疾病
膽系疾病是老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病,積極防治膽系疾病是預(yù)防老年人慢性胰腺炎的重要措施。此外,與慢性胰腺炎發(fā)病有關(guān)的疾病,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高脂血癥等也必須積極防治。
3、合理飲食
慎飲食,防止暴飲暴食,對(duì)預(yù)防慢性胰腺炎非常重要。同時(shí),老年人飲食宜清淡,少食辛辣肥甘、醇酒厚味,以防腸胃積熱引起慢性胰腺炎。
4、不酗酒、少飲酒
長(zhǎng)期酗酒之人易引起慢性酒精中毒,酒精中毒是慢性胰腺炎的重要發(fā)病原因之一,故從青年開(kāi)始就應(yīng)養(yǎng)成不酗酒或只是少量飲酒的良好習(xí)慣。如果患有慢性胰腺炎者,為防止病情發(fā)展,必須徹底戒酒。
胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)
1、胰腺炎患者應(yīng)該禁用肉湯、魚(yú)湯、雞湯、奶類(lèi)、蛋黃等含脂肪的食物。嚴(yán)格控制脂肪和肉類(lèi)及蛋白質(zhì)食品。
2、避免暴飲暴食,暴飲暴食使腸道的正?;顒?dòng)及排空發(fā)生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,不可暴飲暴食。
3、絕對(duì)的禁酒,飲酒會(huì)加重疾病的病情導(dǎo)致更為嚴(yán)重的威脅,因此胰腺炎患者應(yīng)該絕對(duì)避免飲酒。
4、急性胰腺炎患者應(yīng)暫時(shí)完全禁食,以避免食物和酸性胃液進(jìn)入十二指腸內(nèi),引起對(duì)胰腺的刺激,使胰腺持續(xù)遭受破壞。此階段營(yíng)養(yǎng)主要依靠胃腸外供給,待病人癥狀逐漸緩解后,可進(jìn)食無(wú)脂低蛋白流質(zhì)食物,如果汁、米湯、西紅柿汁、稀面湯等。當(dāng)病情好轉(zhuǎn),可改低脂流質(zhì)食物,如豬肝湯、豆?jié){、蛋清湯、豬腰湯等,以后可逐漸改為低脂半流質(zhì)食物,每日5-6餐。
5、若病變中出現(xiàn)高血糖,則進(jìn)糖量和脂肪量要進(jìn)行相應(yīng)控制。若患者又發(fā)生疼痛,說(shuō)明對(duì)脂肪消化吸收不耐受,更應(yīng)選擇低脂、低蛋白食物。
胰腺炎這種疾病只要是發(fā)生的話(huà)就沒(méi)有辦法通過(guò)單一的治療徹底改善的,只能夠是根據(jù)自己已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行針對(duì)性治療的,另外有的患者會(huì)考慮讓自己去服用一些中藥材的,其實(shí)這種治療方法對(duì)于現(xiàn)在胰腺炎來(lái)說(shuō)還是比較好的,因?yàn)樵诜眠^(guò)后是不會(huì)給自己的身體帶來(lái)太大的副作用。
預(yù)防:野菊花、貫眾各15克,板藍(lán)根30克,水煎服。 糖尿病 糖尿病是一種由遺傳基因決定的全身慢性代謝性疾病。其基本病理為胰島素分泌的相對(duì)或絕對(duì)不足,而導(dǎo)致糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂。
高血糖及糖尿是其臨床特征。本病是危害人類(lèi)健康最廣泛的疾病之一,可見(jiàn)于任何年齡,患病高峰在50-70歲。中醫(yī)學(xué)稱(chēng)本病為“消渴”。單驗(yàn)方:生蘿卜搗汁服,或以汁煮粥食之。蠶繭10個(gè),山藥30克,玉米須、知母、薏米根、地骨皮各15克,水煎服每日1劑。 粉刺
痤瘡俗稱(chēng)粉刺,是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥。好發(fā)于顏面及胸背部,多見(jiàn)于青年男女。主要損害為丘疹、膿皰、囊腫、黑頭粉刺與疤痕等。一般認(rèn)為本病與內(nèi)分泌紊亂,特別是雄性激素亢進(jìn),皮脂作用,毛囊內(nèi)的微生物三者之間關(guān)系為發(fā)病的主要因素。
此外與微量元素鋅在發(fā)育期相對(duì)缺乏及遺傳因素也有關(guān)系。單驗(yàn)方:1.連翹、川芎、白芷、黃芩、荊芥、桑皮、苦參、梔子各4.5克。每日1劑,煎服3次。2.田七藥物牙膏,洗臉,每日1-2次。外治:如意金黃散,調(diào)水外敷。
慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進(jìn)行性破壞的疾病。有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)即屬慢性。臨床上常伴有膽道系統(tǒng)疾患,患者有上腹痛、脂性瀉,有時(shí)并發(fā)糖尿病。慢性酒精中毒時(shí)也常引起本病。
病變
肉眼觀,胰腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)較硬。切面可見(jiàn)胰腺間質(zhì)纖維組織增生,胰管擴(kuò)張,管內(nèi)偶見(jiàn)有結(jié)石形成。有時(shí)可見(jiàn)胰腺實(shí)質(zhì)壞死,壞死組織液化后,被纖維組織包圍形成假囊腫。鏡下,可見(jiàn)胰腺小葉周?chē)拖倥蓍g纖維組織增生或廣泛纖維化,腺泡和胰腺組織萎縮、消失,間質(zhì)有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,在平時(shí)生活中,胰腺炎是一種非常常見(jiàn)的一種疾病,那么你知道胰腺炎按摩什么穴位管用呢,胰腺炎的病因有哪些呢,胰腺炎的治療方式有哪些呢,下面一起來(lái)看內(nèi)容介紹吧。
胰腺炎按摩什么穴位
方法一
首先患有胰腺炎的病人要坐下,然后按摩三焦俞、大腸俞,緊接著用拇指指腹點(diǎn)壓;然后在讓病人仰臥在床上,將左手放于臍上腹部,然后右手放于下腹部,左手將左上腹部推向右側(cè),而右手將右下腹部推向左側(cè),即行推脾運(yùn)胃法;然后,點(diǎn)按天樞、梁門(mén)二穴;后,施獅子滾繡球法。此法能疏調(diào)臟腑,理氣消滯。
方法二
病人這個(gè)時(shí)候需要趴著,按摩者用雙手拇指點(diǎn)按三焦俞,然后用掌在八髎穴上往返揉搓,以局部有熱感為宜;改仰臥,用掌根推揉長(zhǎng)強(qiáng)穴:后,施獅子滾繡球法。此法能祛郁行滯,適于濕熱型病癥。
方法三
患者坐位,按摩者用雙手拇指點(diǎn)按肝俞、膽俞、膈俞;改臥位,施用點(diǎn)三脘開(kāi)四門(mén)法以理氣疏肝。此法能疏肝利膽,泄熱理氣,適用于肝膽濕熱癥。
方法四
患者坐位,按摩者取脾俞穴、胃俞穴,用拇指指腹點(diǎn)按;改仰臥,施以推脾運(yùn)胃法,點(diǎn)按中脘穴;后,施用揉拿手三陰法,取足三里、公孫穴,點(diǎn)按。此法能健脾和胃,補(bǔ)中益氣。
胰腺炎的病因
1.過(guò)量飲酒
在美國(guó)都市中過(guò)量飲酒是急性胰腺炎的主要原因。在我國(guó)此種情況也不少見(jiàn)。過(guò)量飲酒與急性胰腺炎的發(fā)病有密切關(guān)系。
2.暴飲暴食
尤其過(guò)食高蛋白、高脂肪食物,加之飲酒,可刺激胰液的過(guò)量分泌,在伴有胰管部分梗阻時(shí),可發(fā)生急性胰腺炎。
3.高脂血癥
也是急性胰腺炎的一個(gè)病因:高脂血癥可繼發(fā)于腎炎,去勢(shì)治療及應(yīng)用外源性雌激,以及遺傳性高脂血癥(I型、V型)。
4.高鈣血癥
常發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病人。鈣能誘導(dǎo)胰蛋白酶原激活使胰腺自身破壞;高鈣可產(chǎn)生胰管結(jié)石造成胰管梗阻;高鈣還可刺激胰液分泌增多。經(jīng)腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高;大量胰酶入血可導(dǎo)致肝、腎、心、腦等器官的損害,引起多器官功能不全綜合征。
胰腺炎是多發(fā)性疾病,很多人都不知道胰腺炎的發(fā)病原因有哪些,其實(shí)很多疾病都適合我們的生活作息有關(guān)系的,你知道在平時(shí)生活中胰腺炎的食療方有哪些嗎,胰腺炎病人的飲食有哪些呢,胰腺炎吃什么好呢,一起倆看內(nèi)容介紹吧。
胰腺炎的食療方
1.各種瓜果汁
很多瓜果汁對(duì)于胰腺炎都是有非常好的治療效果的,就像白蘿卜、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁、荸薺汁、綠豆芽汁等,他們都有同一個(gè)功效,那就是清熱解毒功效,而且還含有非常豐富的維生素,是非常適合低脂流質(zhì)階段的急性胰腺炎病人食用的。
2.黃花菜馬齒莧飲
首先準(zhǔn)備黃花菜、馬齒莧各30克,然后將兩者洗凈,放入鍋內(nèi),在加入適量的清水,然后開(kāi)火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮30分鐘,放涼后裝入罐內(nèi),代茶飲。有清熱解毒消炎功效。適用于急性胰腺炎剛開(kāi)始流質(zhì)的階段。
3.佛手柑粥
佛手柑15克,煎汁去渣,加粳米50克,加水適量煮成粥,即將熟時(shí)加入冰糖,粥成后食之。有理氣止痛、健脾養(yǎng)胃之功效。
4.豆蔻粥
肉蔻豆10克,生姜10克,粳米50克,先將粳米淘?xún)艏尤胫笾?,待煮沸后,加入搗碎的肉豆蔻細(xì)末及生姜,繼續(xù)熬煮成粥后服。可理氣、止痛、散寒,治療急性胰腺炎。
5.煮豬胰
取豬胰500克洗凈,加水共煮至爛熟,取汁飲用。每小時(shí)50毫升。適用于胰腺炎急性發(fā)作、出血壞死型患者緩解期。
6.絲瓜汁飲
取老絲瓜1500克,洗凈,搗爛絞汁。每小時(shí)服用50毫升,晝夜不停。可清熱止血,適用于胰腺炎急性發(fā)作者。出血壞死型患者緩解期如無(wú)嚴(yán)重嘔吐、十二指腸麻痹性梗阻或腸麻痹者亦可選用。
7.鵝毛散
取鵝毛20克入鍋內(nèi)炒焦,勿沾油,研末。2次分服,豆腐50克煎湯送下。適用于胰腺炎急性發(fā)作者。
胰腺炎吃什么好
西蘭花
西蘭花中的營(yíng)養(yǎng)成分,不僅含量高,而且十分全面,主要包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素等。西蘭花中礦物質(zhì)成也很全面,鈣、磷、鐵、鉀、鋅、錳等含量都很豐富。西蘭花可能最顯著的就是具有防癌抗癌的功,還能很好的提高人體的免疫力。急性胰腺炎出院后吃西蘭花是非常好的選擇。
關(guān)節(jié)炎是一種非常常見(jiàn)的慢性疾病,如今關(guān)節(jié)炎疾病已經(jīng)越來(lái)越趨向于年輕人呢,這是怎么回事呢,你知道關(guān)節(jié)炎的偏方有哪些嗎,我們應(yīng)該如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎呢,關(guān)節(jié)炎如何治療呢,一起來(lái)看下面內(nèi)容介紹吧。
關(guān)節(jié)炎的食療方有哪些
1、三七丹參粥用法
首先我們需要準(zhǔn)備的就是三七了,大概需要15克左右,其次就是丹參15-20克,雞血藤30克洗凈,然后加入適量清水煎煮取濃汁,緊接著再把粳米300克加水煮粥,待粥將成時(shí)加入藥汁,每天記得喝上一次就好了。
功效:活血化瘀,通絡(luò)止痛。主治瘀血內(nèi)阻,經(jīng)脈不利。
2、三七燉雞用法
雄烏雞1只,三七粉6克、黃芪10克,用布袋縫補(bǔ)好放在雞腹里面,然后加入黃酒10ml隔水小火燉至雞肉熟。吃的時(shí)候,用醬油隨意蘸食,隔一天吃一次。對(duì)于關(guān)節(jié)炎是有很大幫助的。
功效:溫陽(yáng),益氣,定痛。主治證屬陽(yáng)氣不足者。
3、豬腎粥用法
取豬腎1對(duì)洗凈切片,人參6克,核桃肉10克與粳米200克加適量水共煮成粥,隨意服用,每日1劑。
功效:祛風(fēng)除濕,補(bǔ)益腎氣。主治證屬腎氣不足者。
4、防風(fēng)粥用法
取防風(fēng)12克,蔥白兩根洗凈,加適量清水,小火煎藥汁備用,再取粳米60克煮粥,待粥將熟時(shí)加入藥汁熬成稀粥即成。每日1劑,作早餐用。
功效:祛風(fēng)濕。主治證屬風(fēng)濕痹阻者。
5、桃仁粥用法
取桃仁10克洗凈,搗爛如泥,加水研去渣,與薏苡仁30克,粳米100克同煮為粥,隨意服用,每日1劑。
功效:益氣活血,通利關(guān)節(jié)。主治證屬氣虛血瘀,阻滯關(guān)節(jié)者。
絲瓜
絲瓜中含有豐富營(yíng)養(yǎng)成分,所含的干擾素誘生劑,能刺激人體產(chǎn)生干擾素,達(dá)到抗病毒、防癌的目的。一般來(lái)說(shuō),吃嫩絲瓜口感、營(yíng)養(yǎng)和治療效果都更好,具有抗皺消炎,預(yù)防、消除痤瘡及黑色素沉著的特殊功效。胰腺炎出院后吃絲瓜是非常好的,消炎去腫。
桃子
桃子素有“壽桃”和“仙桃”的美稱(chēng),因其肉質(zhì)鮮美,又被稱(chēng)為“天下第一果”。桃肉含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素B1、以及有機(jī)酸(主要是蘋(píng)果酸和檸檬酸)、糖分(主要是葡萄糖、果糖、蔗糖、木糖)和揮發(fā)油。每100克鮮桃中所含水分占比88%,蛋白質(zhì)約有0.7克,碳水化合物11克,熱量只有180.0千焦。桃子適宜低血鉀和缺鐵性貧血患者食用。
油菜
油菜中所含的植物激素,能夠增加酶的形成,對(duì)進(jìn)人人體內(nèi)的致癌物質(zhì)有吸附排斥作用,故有防癌功能。此外,油菜還能增強(qiáng)肝臟的排毒機(jī)制,對(duì)皮膚瘡癤。胰腺炎出院后吃點(diǎn)鮮嫩的小油菜是不錯(cuò)的選擇。
白菜
白菜營(yíng)養(yǎng)豐富,除含糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)、粗纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、硫胺素、尼克酸外,尚含豐富的維生素。白菜中含有的纖維素,可增強(qiáng)腸胃的蠕動(dòng),減少糞便在體內(nèi)的存留時(shí)間,幫助消化和排泄,從而減輕肝、腎的負(fù)擔(dān),防止多種胃病的發(fā)生。
蘋(píng)果
蘋(píng)果中營(yíng)養(yǎng)成份可溶性大,易被人體吸收,故有“活水”之稱(chēng),有利于溶解硫元素,使皮膚潤(rùn)滑柔嫩,蘋(píng)果所含果膠屬于可溶性纖維 ,促進(jìn)膽固醇代謝、降低膽固醇水平、促進(jìn)脂肪排出。蘋(píng)果中還有銅、碘、錳、鋅、 鉀等元素,人體如缺乏這些元素,皮膚就會(huì)發(fā)生干燥、易裂、奇癢。
蘋(píng)果中的維生素C是 心血管的保護(hù)神、心臟病患者的健康元素。吃較多蘋(píng)果的人遠(yuǎn)比不吃或少吃蘋(píng)果的人感冒幾率要低。所以,有科學(xué)家和醫(yī)師把蘋(píng)果稱(chēng)為“全方位的健康水果”或稱(chēng)為“全科醫(yī)生”??諝馕廴颈容^嚴(yán)重,多吃蘋(píng)果可改善呼吸系統(tǒng)和肺功能,保護(hù)肺部免受空氣中的灰塵和煙塵的影響。
西瓜
西瓜除不含脂肪和膽固醇外,含有大量葡萄糖、蘋(píng)果酸、果糖、蛋白氨基酸、番茄素及豐富的維生素C等物質(zhì),是一種富有很高的營(yíng)養(yǎng)、純凈、食用安全食品。瓤肉含糖量一般為5~12%,包括葡萄糖、果糖和蔗糖。甜度隨成熟后期蔗糖的增加而增加。西瓜中所含的糖、蛋白質(zhì)和微量的鹽,能降低血脂軟化血管,對(duì)醫(yī)治心血管病,如高血壓等亦有療效。
結(jié)語(yǔ):大家都知道患有胰腺炎是因?yàn)橄矫嫠鸬难装Y,這也就間接地說(shuō)明了胰腺炎的飲食是非常重要的,上文給大家介紹了很多有關(guān)于胰腺炎的食療方以及胰腺炎吃什么食物好,如果你也有胰腺炎的話(huà),不妨吃一些上述的食物吧,希望此文章可以幫助更多的人。