白細(xì)胞減少癥
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白細(xì)胞減少癥系指周圍血象中,白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)低于4.0109/L(4000/mm3)者。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為既可見于繼發(fā)者,也有部分原因不明。臨床上,藥物引起的白細(xì)胞減少時有所見,且機(jī)理不明;惡性腫瘤病人接受放、化療后的主要副反應(yīng)就是白細(xì)胞減少,致使患者不能堅持而影響治療,因而對此頗感棘手。西醫(yī)用維生素B4、鯊肝醇、利血生及激素藥物治療,有一定療效,但在停藥以后,白細(xì)胞往往會重新跌落。
中醫(yī)一般把本癥歸入虛勞(血虛)或眩暈等范疇,古代無相似的病名,也無專門論述,但有土些癥狀記載與本癥相似。如《靈樞海論》所述:髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸,眩,目無所見,懈怠安臥?!独硖撛b》提到:腿酸腳軟,蒸蒸內(nèi)熱,胸中邪氣隔緊,食不易饑。中醫(yī)治療本癥可從中得到啟發(fā)和借鑒。
現(xiàn)代中醫(yī)對本癥臨床研究的報道始見于60年代。1965年有人用雞血藤制劑治療因放射線引起的白細(xì)胞減少。之后,70~80年代大致從脾腎兩虛的角度進(jìn)行論治,各家則根據(jù)各自的臨床經(jīng)驗,側(cè)重又有所不同。特別是80年代初期,根據(jù)葉天士初病在氣,久病入血,瘀血不去,新血不生等理論,在補(bǔ)益脾腎或補(bǔ)益氣血的基礎(chǔ)上,選用少量的活血藥物,從而提高了療效。目前,中醫(yī)治療本病已積累了一定的經(jīng)驗,總病例數(shù)已達(dá)4000例之多,其中以專方治療的病例占一半以上,有些病例即使是分型治療,也是在一個專方的基礎(chǔ)上隨證加減,這反映了目前中醫(yī)治療本病的一種趨向。近年的報道強(qiáng)調(diào),在辨證治療的同時,最好配合具有升高白細(xì)胞作用的藥物。并認(rèn)為,選用這些藥物一定要在辨證施治的原則指導(dǎo)下進(jìn)行,才能提高療效。辨病與辨證相結(jié)合,既不失傳統(tǒng)中醫(yī)特色,又吸收了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果,這是中醫(yī)治療本病能不斷提高療效的重要原因。與西醫(yī)相比,中醫(yī)藥治療本病,不僅近期療效滿意,而且遠(yuǎn)期療效也較鞏固,因而具有一定的優(yōu)勢。
中醫(yī)對白細(xì)胞減少癥的病因病機(jī)認(rèn)識,基本趨于一致,認(rèn)為與五臟之心、肝、脾、腎四臟有關(guān),其中脾、腎兩臟的關(guān)系尤為密切。本虛(即脾腎兩虛)是白細(xì)胞減少癥的根本原因,此外,熱毒侵襲和瘀血凝結(jié)也是引起和加重本病的重要原因。
本虛 脾為后天之本,氣血生化之源,五臟六腑賴以滋養(yǎng),若脾虛氣血無以生化,則成血虛之證;腎為先天之本,主骨生髓,受五臟六腑之精而藏之,若腎氣不足,則髓海不充,精血同源,氣血生成也受影響。脾虛,運(yùn)化水谷精微的滋養(yǎng)功能失常,可導(dǎo)致腎氣虛弱;反之,腎陽不足,則不能溫煦脾陽,兩者相互影響,以致脾腎兩虛,營衛(wèi)氣血不足而成本病。
熱毒 由放、化療引起的白細(xì)胞減少,中醫(yī)一般認(rèn)為是熱毒之邪侵犯人體,營陰被劫之故。大部分表現(xiàn)為氣陰兩虛之證,少數(shù)則兼有血熱之證。
血瘀 根據(jù)久病必瘀的傳統(tǒng)認(rèn)識,白細(xì)胞減少癥患者久治不愈,往往見有血瘀的臨床癥狀表現(xiàn)。
白細(xì)胞減少癥一般以頭昏眩暈,倦怠乏力等為主要臨床表現(xiàn),參之以其他見癥,可分為脾腎陽虛、肝腎陰虛和氣血兩虛三型。此外,臨床上還可見到部分病人兼有瘀血征,活血法常用作輔助治療,甚至有人專以活血化瘀法治療本病,也取得了良好的療效。因此,辨證分型大致有如下四型:
1.脾腎陽虛 面色黃咣白,精神不振,失眠,頭昏,倦怠氣短,不思飲食,大便稀溏,或黎明即瀉,小便清長,畏寒肢冷,腰際酸楚,陽事不舉,精冷,帶下。舌質(zhì)淡,苔薄,脈沉細(xì)。
2.肝腎陰虛 眩暈、倦怠,耳鳴,面色少華,心煩失眠,消瘦,腰膝酸軟,遺精盜汗,月經(jīng)不調(diào)。舌紅或淡紅,苔少,脈細(xì)數(shù)或細(xì)弱。
3.氣血兩虛 頭暈,少氣懶言,倦怠疲乏,面色滯暗或咣白。舌胖色淡,脈細(xì)或虛大無力。
4.氣虛血瘀 神疲懶言,腹?jié)M納差,面色晦暗,或咣白無華,頭發(fā)枯槁稀疏,肢體麻木,肌膚甲錯。舌有瘀點或瘀斑,脈沉澀無力。
尚有一些其他分型,如濕溫型,但為數(shù)不多,心脾兩虛、氣陰兩虛、中氣不足等,則由于氣血、陰陽的偏衰而有所側(cè)重,上述分型基本可概括之。
1.療效標(biāo)準(zhǔn)
目前對白細(xì)胞減少癥的療效評判標(biāo)準(zhǔn)基本趨于一致,綜合如下
顯效:自覺癥狀消失或基本消失,白細(xì)胞總數(shù)上升50%或2001~3000/mm3,總數(shù)達(dá)4000/mm3以上。
有效:自覺癥狀有改善,白細(xì)胞總數(shù)上升40%或501~2000/mm3,總數(shù)未達(dá)4000/mm3。
無效:自覺癥狀未改善或暫時有改善,白細(xì)胞總數(shù)上升30%或500/mm3以下。
2.分型治療
(1)脾腎陽虛
治法:溫補(bǔ)脾腎。
處方:雞血藤30克,補(bǔ)骨脂15克,炮甲珠10克,仙靈脾30克,黃芪30克,茯苓18克。
加減:偏脾虛者加白術(shù)或淮山藥;偏腎虛者加菟絲子、枸杞子、官桂。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:用上方共治療83例,顯效54例,有效17例,無效12例,總有效率為85.5%。
常用成方:可選溫腎湯。
(2)肝腎陰虛
治法:益氣養(yǎng)陰,滋補(bǔ)肝腎。
處方:女貞子30克,旱蓮草30克,制首烏30克,雞血藤30克,淮山藥30克,丹參15克,生地15克,陳皮9克,當(dāng)歸9克,炙甘草12克。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:本方共治療30例本型患者,顯效14例,有效10例,無效6例,總有效率為80%。
常用成方:可選大補(bǔ)陰丸、龜鹿二仙膠加味、當(dāng)歸補(bǔ)血湯合左歸丸或二至丸合地黃湯。
(3)氣血兩虛
治法:益氣養(yǎng)血。
處方:黃芪60克,肉桂6克,升麻6克,炙首烏30克,雞血藤30克,枸杞子15克。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:上方治療本型患者30例,顯效14例,有效13例,無效3例,總有效率為90%。
常用成方:可選歸脾湯、十全大補(bǔ)湯。
(4)氣虛血瘀
治法:益氣活血。
處方:當(dāng)歸、川芎、丹參各15克,紅花8克,雞血藤30克,赤芍20克,黨參15克,黃芪15克,白術(shù)10克,山楂10克,厚樸10克,陳皮10克,谷芽15克。
加減:腎陽虛加肉桂10克,制附片15克,肉蓯蓉15克,淫羊藿15克,菟絲子15克;伴感染加蒲公英20克,野菊花20克,千里光30克,蚤休8克,山豆根10克,板藍(lán)根15克,貫仲15克。
用法:每日1劑,水煎服。女性月經(jīng)期暫停服中藥3~5天。
療效:用上方加減治療本型患者23例,其中顯效8例,有效13例,無效2例,總有效率為91.3%。
常用成方:可以四物湯合歸脾湯進(jìn)行加減。
3.專方治療
(1)升白片
組成:補(bǔ)骨脂30克,淫羊藿15克,胎盤粉15克,女貞子60克,山萸肉15克,黃芪30克,大棗30克,當(dāng)歸15克,丹參15克,雞血藤60克,三七粉9克,虎杖30克。
用法:上藥制成片劑,每片含生藥1.85克。每日3次,每次5片,2周為一個療程。
療效:上藥共治療223例白細(xì)胞減少癥患者(其中46例為腫瘤化療所致),顯效164例,有效36例,無效23例,總有效率為89.69%。
(2)升白飲
組成:黨參15克,黃芪15克,當(dāng)歸15克,熟地15克,女貞子15克,雞血藤15克,土茯苓15克,焦白術(shù)10克,補(bǔ)骨脂10克,炙山甲6克,焦山楂9克,焦神曲9克。
加減:陰虛加生地、龜版;陽虛加巴戟天、仙茅;心血不足加酸棗仁、夜交藤;濕熱加黃柏、澤瀉。
用法:每日1劑,水煎服。7天復(fù)查血象。
療效:本方治療化療所致白細(xì)胞減少120例,顯效8例,有效104例,無效8例,總有效率為93%。
(3)升白沖劑
組成:1號方:雞血藤300O克,炒白術(shù)1500克,女貞子1500克,黃芪1500克,補(bǔ)骨脂1500克,靈芝600克,?麻根800克。2號方:雞血藤1500克,白術(shù)750克,女貞750克,黃芪750克,補(bǔ)骨脂750克,靈芝300克,?麻根350克,虎杖1000克,紫丹參1000克,五靈脂500克,沒藥300克。
用法:上藥研極細(xì)末,烘干,加白糖、淀粉適量做成顆粒沖劑,小袋分裝,每包30克,開水沖服91日3次,每次1包。先服1號方4周,如白細(xì)胞回升不明顯,則改用2號方,總療程為2~3個月。
療效:本方共治療101例,顯效76例,有效13例,無效12例,總有效率為89%。
(4)復(fù)方龍棗湯
組成:仙鶴草90克,小紅棗50克,赤小豆50克,黃精30克,山楂30克,雞血藤30克,甘草20克,當(dāng)歸20克,補(bǔ)骨脂20克。
加減:氣虛加黨參;肝氣郁積加三棱、莪術(shù)、制香附、郁金、丹參;脾腎陽虛加附子、仙靈脾;腎陰不足加生地、萸肉、首烏。
用法:每日1劑,水煎,分2次溫服。服時加紅糖30克,黃酒10毫升,1個月為一療程。
療效:共治療96例,顯效85例,有效10例,無效1例,總有效率為98.96%。
(5)二至地黃湯
組成:熟女貞15克,旱蓮草15克,熟地15克,山藥15克,山萸肉10克,茯苓10克,澤瀉10克,丹皮10克。
加減:偏腎陰虛者加龜版、阿膠;偏陽虛者加巴戟天、補(bǔ)骨脂、仙靈脾。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:共治療78例,顯效47例,有效28例,無效3例,總有效率為96.1%。
(6)升白湯
組成:生白芍25克,當(dāng)歸25克,生首烏25克,補(bǔ)骨脂25克,虎杖25克,地骨皮25克,生黃芪50克,雞血藤50克,仙靈脾15克,鹿角膠(烊化)15克。
用法:每日1劑,水煎3次,取汁300ml,日服3次,每次100毫升,2周為一療程。
療效:上方治療因抗甲狀腺藥物所致白細(xì)胞減少患者32例,2個療程后顯效25例,有效6例,無效1例,總有效率為96.9%。
4.經(jīng)驗
劉惠民醫(yī)案:
尹,女,42歲。1975年1月28日初診:頭暈疲憊,兩腿沉重,乏力,腰酸,食欲不振年余。多次查血白細(xì)胞波動于3000/mm3左右,低時只有1000/mm3,曾用各種升白藥物,均無明顯效果,時有肢體麻木不適,失眠多夢。面色黯黃乏澤,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)無力。心脾兩虛,腎氣不足。治擬健脾益氣,養(yǎng)心和血,補(bǔ)腎。
處方:生黃芪15克,黨參15克,山藥31克,白術(shù)15克,茯苓12克,砂仁12克,遠(yuǎn)志12克,柏子仁15克,炒酸棗仁25克,狗脊(去毛)15克,枸杞子12克,菟絲子25克,當(dāng)歸15克,丹參18克,水煎2次,分2次溫服。
服用10余劑后,癥狀逐漸減輕,白細(xì)胞逐漸上升至6500~7500/mm3,復(fù)查多次,穩(wěn)定在5000/mm3以上,以后又間斷陸續(xù)服藥40余劑。
按:本癥病機(jī)多歸咎于脾腎虛弱,氣血不足,故治療也多采用補(bǔ)腎健脾,益氣養(yǎng)血等方法。本例發(fā)病原因不明,且有失眠多夢等心血不足的癥狀,故除用補(bǔ)腎健脾,益氣養(yǎng)血之劑外,還加用了酸棗仁等養(yǎng)心之藥,收到了較好效果。
5.用藥規(guī)律
我們選擇了療效在85%以上的治療白細(xì)胞減少的專方共33首,統(tǒng)計出的用藥情況如下表:
應(yīng)用頻度(例)
報道文獻(xiàn)(篇)
藥 物
1000
20
黃芪、雞血藤、當(dāng)歸。
501~1000
8~17
補(bǔ)骨脂、甘草、丹參、大棗、黨參、淫羊霍、女貞子。
201~500
3
虎杖、白術(shù)、山萸肉、黃精、枸杞、熟地、陳皮、穿山甲。
1~2
干地黃、白芍、黃芩、焦山楂、烏藥、胎盤粉(紫河車)、三七。
100~200
2
阿膠、茯苓、首烏、升麻、巴戟天、澤瀉、茜草、赤小豆、柴胡。
1
土茯苓、焦神曲。
100
2
骨碎補(bǔ)、石韋、赤芍、紅花、鹿角片、川芎、廣木香、三棱。
1
仙鶴草、米仁、旱蓮草、山藥、丹皮、龜版、黑小豆、扁豆、苦參、公丁香、五靈脂、云母石、雞子黃、地骨皮、肉桂、潼蒺藜、菟絲子、遠(yuǎn)志、棗仁、桂圓、干姜、蔻仁、通草、厚樸、藿香、茯苓皮、香附、郁金、滑石、人參葉。
從上表可見,目前臨床上治療本病使用最多的中藥是組成當(dāng)歸補(bǔ)血湯的黃芪、當(dāng)歸二味藥及活血藥雞血藤,其次仍是其他各類補(bǔ)益藥和活血藥。
6.其他療法
(1)針灸
①體針
取穴:分2組。甲組:主穴:足三里、三陰交、絕骨、血海、膈俞。配穴:太沖、太溪。乙組:a.大椎、脾俞;b.足三里、三陰交。兩組交替使用。
操作:上二方選其一,每日或隔日針刺1次,多用補(bǔ)法,得氣后留針30分鐘,中間行針2次,6~10天為一療程。
療效:共治療48例,顯效37例,有效6例,無效5例,總有效率為89.58% 。
②艾灸
取穴:大椎、膈俞、脾俞、胃俞、腎俞。
操作:隔姜灸。鮮生姜切成直徑為2~3cm,厚約0.2~0.3cm薄片,艾炷大小約半個紅棗。當(dāng)艾炷將燃盡,患者感到灼痛時,易炷再灸,每穴3壯。灸完后局部皮膚紅潤,但不起泡。每日1次,連續(xù)治療9天,每隔3天查血1次。
療效:共治療114例,結(jié)果顯效51例,有效53例,無效10例,總有效率為91.2%。
(2)單方驗方
①人參制劑
組成:人參。
用法:人參制成注射液,每天4ml;或制成片劑,每天3次,每次3~4片,30天為一療程。
療效:共治療患者229例,顯效120例,有效28例,無效81例,總有效率為64.6%。
②刺五加片
組成:刺五加。
用法:每天服3次,每次4片,視病情持續(xù)治療1~3月。
療效:共治療患者22例,有效19例,無效3例,總有效率為86.36%。
(3)食療
煮鵪鶉蛋
組成:鵪鶉蛋
用法:鵪鶉蛋煮熟,每天晨服5枚,服用1~3周。
療效:共治療患者74例,顯效40例,有效19例,無效15例,總有效率為79.7%。
7.其他措施
應(yīng)停止接觸有害藥品及放射線。預(yù)防感染或積極使用抗菌素控制已發(fā)生的感染。尚可配合使用升白細(xì)胞的藥物。
Ys630.com相關(guān)知識
白細(xì)胞減少癥是我們?nèi)粘I钪幸环N常見的疾病,我們?nèi)绾畏乐共∏榈倪M(jìn)一步的加重呢?這類病該如治療呢?那么究竟是什么原因?qū)е逻@類疾病的發(fā)生呢?今天小編就和大家一起來認(rèn)識一下白細(xì)胞減少癥的治療方法相關(guān)知識。
中藥處方
辨證
精髓不足,氣血虧虛。
治法
補(bǔ)氣養(yǎng)血,填精補(bǔ)髓。
方名
雞血藤湯。
組成
雞血藤30克,大熟地24克,杭芍18克,當(dāng)歸12克,枸杞子24克,山萸肉24克,炙黃芪30克,鎖陽9克,馬戟天12克,補(bǔ)骨脂12克。
用法
水煎服,每日1劑,日服2次。
出處
劉秉麟方。
結(jié)語:通過上文的了解,我們認(rèn)識了白細(xì)胞減少癥的相關(guān)知識,若不及時治療,往往會影響人們的正常生活,還會造成一些并發(fā)癥,若患有白細(xì)胞減少癥這類癥狀的朋友一定要及時治療,防止病情的進(jìn)一步的加重。
白細(xì)胞減少癥(leucopenia)指外周血液中白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于410 9/L,為常見的血液病,可發(fā)于任何年齡。
該病起病多緩慢,癥狀較輕,常見乏力、心悸、頭暈、低熱、咽炎或粘膜潰瘍、食欲減退、四肢酸軟、失眠多夢、畏寒腰酸等,易患感冒等病毒性和細(xì)菌性感染;若白細(xì)胞減少癥由感染所致者,則見高熱,惡寒,周身酸痛等癥狀。若白細(xì)胞總數(shù)明顯減少,低于2109/L,中性粒細(xì)胞絕對值低于0.5109/L,甚至消失者稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranulocysis),多以突然發(fā)病,畏寒高熱、咽痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、極度乏力出現(xiàn),嚴(yán)重者有吞咽困難、譫語或昏迷,可在數(shù)日內(nèi)死亡。粒細(xì)胞缺乏癥為白細(xì)胞減少癥發(fā)展至嚴(yán)重階段的表現(xiàn),兩者病因病機(jī)基本相同,可一并論述。
白細(xì)胞減少癥臨床可分為原因不明性和繼發(fā)性兩種,以前者多見;后者多為化學(xué)因素、物理因素、藥物及某些疾?。换蛞娪诟鞣N實體腫瘤化療后、多種血液病、嚴(yán)重感染及原因不明者等。在我國白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的預(yù)后良好,粒細(xì)胞缺乏癥如果治療不及時,年齡較大或有其他臟器疾患的病人,病死率仍然較高。
在中醫(yī)學(xué)中,白細(xì)胞減少癥無相同病名,據(jù)其癥乏力、頭暈、心悸、易外感發(fā)熱等表現(xiàn)當(dāng)歸屬于中醫(yī)學(xué)"氣血虛"、"虛勞"、"溫病"、"諸虛不足"等范疇。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為白細(xì)胞減少癥的發(fā)生與心、肝、脾、腎四臟有關(guān),其中與脾、腎兩臟的關(guān)系尤為密切。本虛(即脾腎兩虛)是白細(xì)胞減少癥的根本原因,"脾為后天之本",氣血生化之源,五臟六腑賴以滋養(yǎng),若脾虛氣血無以生化則成血虛之證;"腎為先天之本",主骨生髓,受五臟六腑之精而藏之,若腎氣不足則髓海不充,"精血同源"此時氣血生成也會受影響。脾虛,運(yùn)化水谷精微的滋養(yǎng)功能失常,可導(dǎo)致腎氣虛弱;反之,腎陽不足,則不能溫煦脾陽,兩者相互影響,以致脾腎兩虛,營衛(wèi)氣血不足而成本病。此外,熱毒侵襲和瘀血凝結(jié)也是引起和加重本病的重要原因。熱毒(放、化療)之邪侵犯人體,營陰被劫之故。大部分患者表現(xiàn)為氣陰兩虛之證,少數(shù)則兼有血熱之證; 根據(jù)中醫(yī)學(xué)"久病必瘀"的傳統(tǒng)認(rèn)識,白細(xì)胞減少癥患者久治不愈,往往見有血瘀的臨床癥狀表現(xiàn)。綜上所述,病因不外乎內(nèi)傷和外感,病機(jī)不外乎先天后天兩個因素。先天的關(guān)鍵在于腎,后天的關(guān)鍵在于脾。
針灸治療
中醫(yī)治療白細(xì)胞減少癥有著不錯的療效。針灸療法在益氣養(yǎng)血,滋陰助陽原則指導(dǎo)下治療該證,選取膈俞、膏肓俞、足三里、血海、三陰交、大椎、脾俞、腎俞、懸鐘。
方法
令患者取俯臥位于治療床上并將背腰部充分暴露,在膈俞、膏肓俞、大椎、脾俞、腎俞穴上各放一約5毫米厚、直徑約4厘米中間用針刺有10余個針眼的鮮姜片,接著將做成如半?;ㄉ状笮〉陌q柱放于鮮姜片上,用線香于艾柱上端點燃令其自燃至成艾灰后鮮姜片不動只去艾灰,再如前法施灸至患者有溫?zé)岣邢蚓植考∪鈨?nèi)滲透、但不致灼痛、燙傷為度。達(dá)到預(yù)期效果后將鮮姜片拿掉令患者換取仰臥位,將一側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)以下暴露,常規(guī)消毒后毫針直刺足三里1.5寸;血海、三陰交、懸鐘直刺1寸,施以捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉手法各1分鐘,留針30分鐘并隔10分鐘加強(qiáng)捻針一次。下肢穴位左右隔日交替施術(shù),每日一次,10次一療程。
方中足三里為傳統(tǒng)的強(qiáng)壯要穴,能補(bǔ)氣生血;三陰交為肝、脾、腎三經(jīng)交會穴,有健脾強(qiáng)中,益肝滋腎的作用;血海、膈俞養(yǎng)血、活血、生血、補(bǔ)血,四穴合用共奏益氣養(yǎng)血之功。配以脾和腎的背俞穴能健脾溫中、滋補(bǔ)腎陰。懸鐘穴又名絕骨,是八會穴之髓會,據(jù)現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)該穴與紅細(xì)胞的生成有關(guān),是治療貧血必取要穴,是嗜酸性粒細(xì)胞的敏感穴,對嗜酸性粒細(xì)胞有特異性;大椎為手足三陽經(jīng)及督脈之會穴,別名百勞;上杼穴,有益氣壯陽的作用,據(jù)報道針刺大椎除白細(xì)胞數(shù)量變化外并有明顯的左移現(xiàn)象,一葉核細(xì)胞比例增多,4~5葉核細(xì)胞比例減少,這一現(xiàn)象也可見于針刺足三里,如針刺其他穴位則無此現(xiàn)象出現(xiàn);膏肓俞是補(bǔ)虛益損,調(diào)理肺氣的常用穴,三穴共用能提高機(jī)體免疫力。
該法治療各種原因而致的白細(xì)胞減少癥具有安全性好、無任何副作用、操作簡單、便用推廣、成本低廉、可重復(fù)驗證的優(yōu)點,在提升白細(xì)胞的同時還能改善患者的身體狀態(tài),提高其生活質(zhì)量。
外周血白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4109/ 升時稱為白細(xì)胞減少癥。
常見的增加白細(xì)胞的食物
● 蜂王漿:蜂王漿具有滋補(bǔ)、強(qiáng)壯、健脾的功效,尤其適宜癌癥治療后白細(xì)胞減少的病人食用。
● 大棗:大棗有補(bǔ)脾、益氣、養(yǎng)血的功效,凡血虛、貧血、血小板減少、白細(xì)胞減少者,均宜食用。對腫瘤病人經(jīng)放療或化療后引起白細(xì)胞減少者,民間習(xí)慣用紅棗同赤小豆、糯米煮粥服食。
● 香菇:據(jù)報道,從鮮香菇中提取的多糖類,對白細(xì)胞減少癥有明顯療效。一般家庭可用鮮香菇適量煮食或做菜常食。香菇還有提高自身免疫功能的作用,可以用來增強(qiáng)惡性腫瘤病人化療、放療的效果,預(yù)防由此所致的白細(xì)胞下降等免疫功能低下癥。
● 人參:人參能大補(bǔ)元氣、強(qiáng)壯身體,對表現(xiàn)為氣虛及陽氣不足、體虛氣短、怕冷乏力的白細(xì)胞減少癥患者尤為適宜。
● 花生米:花生米有長生果的美譽(yù),是家庭日常待客的果品之一,它營養(yǎng)豐富,藥用價值也不容忽視。最新實驗研究表明,食用花生能增加白細(xì)胞,尤其是對腫瘤病人因放療、化療引起的白細(xì)胞減少癥有明顯的療效。
營養(yǎng)食譜
當(dāng)歸羊肉湯
[ 用料 ] 當(dāng)歸 20 克,羊肉 500 克。
[ 制作 ] 將羊肉用沸水洗去膻味、切條;將當(dāng)歸洗凈。同入砂鍋,放適量水及生姜調(diào)味煮沸,除去湯面上的泡沫,用文火燉 1 小時,待羊肉熟后,便可食用。
[ 功效 ] 補(bǔ)血暖臟。
香菇牛肉粥
[ 用料 ] 水發(fā)后的香菇 60 克,牛肉 30 克,粳米 50 克。
[ 制作 ] ① 將水發(fā)香菇去梗洗凈,擠干切絲;牛肉洗凈切絲;粳米淘洗干凈。② 將香菇、牛肉、粳米共同放入鍋內(nèi),加水適量,用小火熬至肉爛粥熟。③ 加調(diào)料再煮 3 分鐘即可。
[ 食用 ] 每日1 劑,早晚空腹分食,連食半個月;亦可隔日1 劑,1 個月為l 療程。
[ 備注 ] 火熱生瘡者不宜食用。
[ 功效 ] 益氣養(yǎng)血,用于貧血及白血球減少等癥狀。
在日常生活中對人體各方面也是需要進(jìn)行很好的保護(hù),尤其是對女性身體,更是要全面的進(jìn)行,女性身體是很容易產(chǎn)生疾病的,例如附件炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎,這些疾病對女性身心的影響很大,治療的時候,需要及時的進(jìn)行,那人體白細(xì)胞減少是原因是什么呢?
任何疾病出現(xiàn)都是有著一些原因,那人體白細(xì)胞減少原因是什么呢,對此也是很多人不太清楚的,在出現(xiàn)這樣情況后,也是需要及時的進(jìn)行檢查,看具體問題是什么。
白細(xì)胞減少:
白細(xì)胞減少癥狀群,是由于原因不明和繼發(fā)于其他疾病之后而引起的疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性者原因不明;繼發(fā)性者認(rèn)為其病因可由急性感染,物理、化學(xué)因素,血液系統(tǒng)疾病,伴脾腫大的疾病,結(jié)締組織疾病,過敏性疾病,遺傳性疾病等,獲得性或原因不明性粒細(xì)胞減少等。
其病因病機(jī)按細(xì)胞動力學(xué)可分為以下3個方面:
①白細(xì)胞生成障礙,包括由干細(xì)胞的增殖減低或再生障礙。
②白細(xì)胞破壞過多,由于感染、免疫學(xué)因素而使白細(xì)胞破壞過多,使外周血中白細(xì)胞減少。
③粒細(xì)胞分布異常,由于各種原因而使邊緣池中白細(xì)胞增多,循環(huán)池中白細(xì)胞減少,亦形成可白細(xì)胞減少癥。白細(xì)胞減少癥患者自覺癥狀不多,常以疲乏,頭暈為最常見,此外還有食欲減退,四肢痠軟,失眠多夢,低熱,畏寒,腰痠,心慌等癥,常被醫(yī)生和患者忽視,診為其他疾病,此時須反復(fù)檢查白細(xì)胞總數(shù),如持續(xù)低于4.0×109/時,可診斷為白細(xì)胞減少癥。白細(xì)胞減少癥:除治療病因外,應(yīng)根據(jù)不同患者及發(fā)病原理選擇相應(yīng)的治療方案
通過以上介紹,對白細(xì)胞減少也是有著很好的了解,在有這樣情況的時候,都是要及時的治療,不過要注意的是,想要擁有一個健康的身體,就需要對飲食、作息、運(yùn)動,進(jìn)行很好的安排,這樣對自身健康,才會有很好的保護(hù)。
導(dǎo)讀:白細(xì)胞減少癥的癥狀,白細(xì)胞減少癥,是指周圍白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)下降所引起的一組癥狀。白細(xì)胞減少癥的癥狀有哪些?下面一起來看看。
白細(xì)胞減少癥為常見血液病。當(dāng)周圍血液的白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4.0109/L以下時稱為白細(xì)胞減少癥。由于白細(xì)胞中的成分主要是中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,尤以中性粒細(xì)胞為主,故大多數(shù)情況下,白細(xì)胞減少是中性粒細(xì)胞減少所致。當(dāng)中性粒細(xì)胞計數(shù)低于(1.5-1.8)109/L時,稱為中性粒細(xì)胞減少癥。一般白細(xì)胞少的原因有;病毒感染、傷寒等、也有因為藥物引起的。
白細(xì)胞減少癥的癥狀
臨床表現(xiàn)應(yīng)注意有無感染史,物理、化學(xué)因素接觸史,有無血液病、結(jié)締組織病、過敏性疾病病史,有無伴脾腫大的疾病,有無遺傳因素等病史。
白細(xì)胞減少癥病因雖不同,但其臨床癥狀相似。單純粒細(xì)胞減少者,起病多緩慢,癥狀較輕,常見乏力、心悸、頭暈、低熱、咽炎或粘膜潰瘍等;若白細(xì)胞減少癥由感染所致者,則見高熱,惡寒,周身酸痛;若為粒細(xì)胞缺乏癥,則起病急,可突然畏寒或寒戰(zhàn),高熱,頭痛,關(guān)節(jié)痛,極度乏力,嚴(yán)重者有吞咽困難,譫語或昏迷,可在數(shù)日內(nèi)死亡。
體檢早期示扁桃體紅腫,咽部粘膜潰瘍,稍后可見壞死、水腫,粘膜潮紅充血以及頸部淋巴結(jié)腫大等體征,因其病因不同,臨床表現(xiàn)亦不同。
(1)感染性粒細(xì)胞減少癥:常見于病毒性感染性疾病,如病毒性肝炎、麻疹、流感、傳染性單核細(xì)胞增多癥等;細(xì)菌感染性疾病,如傷寒、副傷寒、布氏桿菌、粟粒型肺結(jié)核、重癥金黃色葡萄球菌敗血癥;原蟲以瘧疾合并脾腫大者為多見。
(2)藥物性粒細(xì)胞減少癥:氯霉素、合霉素、磺胺、復(fù)方阿司匹林引起粒細(xì)胞減少的報道時常見到。
(3)放射線性粒細(xì)胞減少癥:從事放射線工作或接觸放射物質(zhì),可導(dǎo)致白細(xì)胞減少。
(4)獲得性免疫性粒細(xì)胞減少癥:結(jié)締組織病及慢性活動性肝炎等可于血清中查到抗白細(xì)胞抗體。
(4)骨髓病性粒細(xì)胞減少癥:淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌等部分患者可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少。
(5)嬰幼兒可見遺傳性中性粒細(xì)胞減少癥:新生兒同種免疫性粒細(xì)胞減少癥,周期性中性粒細(xì)胞減少癥。
白細(xì)胞減少癥的并發(fā)癥
(1)口腔感染:這是白細(xì)胞減少癥最常見的并發(fā)癥,早期可見扁桃體紅腫,咽部黏膜潰瘍,繼而可有壞死水腫,黏膜潮紅及頸淋巴結(jié)腫大等。
(2)急性肛周膿腫:可迅速形成潰瘍、壞死及假膜。
(3)全身各系統(tǒng)感染:敗血癥是本病的主要威脅,致死率高達(dá)30%~40%。
白細(xì)胞為體內(nèi)抵抗和消滅外來細(xì)菌、病毒、真菌等致病物入侵的重要因素,其中最主要成份是中性粒細(xì)胞。當(dāng)白細(xì)胞減少時,容易導(dǎo)致致病物的侵入,出現(xiàn)多部位多次感染。當(dāng)今無特效升治療白細(xì)胞藥物,因此有必要加強(qiáng)體育鍛煉,提高身體素質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,不必過多依賴藥物治療。
在白細(xì)胞減少癥患者的康復(fù)期間,在飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。那么白細(xì)胞減少癥患者適宜吃什么?下面一起來看看吧。
白細(xì)胞減少癥患者適宜吃什么
1、蜂王漿
具有滋補(bǔ)、強(qiáng)壯、健脾的功效,尤其適宜癌癥病人治療后白細(xì)胞減少者食用。有報道說:一位70多歲的老婦胡某,因乳房癌,后又發(fā)生肺癌,年高體弱,白細(xì)胞僅1000/毫升,既不能手術(shù),又不能化療,老人只得試服鮮蜂王漿,10多天后,白細(xì)胞升至5000/毫升。
2、紫河車
有很好的補(bǔ)益強(qiáng)壯作用,能補(bǔ)氣、養(yǎng)血、益精。《本草蒙筌》說它療諸虛百損。《本草再新》認(rèn)為紫河車大補(bǔ)元氣。白細(xì)胞減少癥是屬傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的虛損癥范疇,常食紫河車,對提高白細(xì)胞數(shù),頗有效益??捎眯迈r紫河車1個,去膜洗凈,慢火烘干,研末后裝入空心膠囊,早晚飯前空腹吃3~5粒。
白細(xì)胞減少癥患者適宜吃什么
白細(xì)胞減少癥患者多屬中醫(yī)虛證或虛勞范疇,故當(dāng)忌食下列食品:
1、柿子
大涼之果,極易損傷脾胃陽氣?!峨S息居飲食譜》就曾告誡:凡中氣虛寒者忌之。更不宜與蟹一同服食,凡白細(xì)胞減少者,慎勿服之。
2、荸薺
性寒,破積耗氣之品,體弱之人白細(xì)胞減少者,忌食之?!侗窘?jīng)逢原》中曾說:虛勞咳嗽切禁?!峨S息居飲食譜》亦云:中氣虛寒者忌之。白細(xì)胞減少的虛勞之人,切勿多食。
3、芥菜
又稱雪里蕻,民間多視之為發(fā)物,有耗氣傷正之弊?!侗静菥V目》中就曾指出:久食則積溫成熱,辛散太甚,耗人真元。故體弱者白細(xì)胞減少之人,不宜多食。
白細(xì)胞減少癥的食療方
1、紫河車粥
鮮紫河車半個,瘦豬肉250克,生姜10片,糯米100克,將胎盤的筋膜血管挑開,去瘀血后與瘦豬肉洗凈切塊,生姜切絲,與粳米同煮為粥,粥熟后加蔥、鹽、少許調(diào)味品。每周2~3次服食,連服20次。
2、黃茂母雞湯
生黃茂,雞血藤30克,大母雞1只(烏骨,烏肉,白毛者佳)。將1只健康母雞殺死,取其血與黃茂、雞血藤2藥和勻,并將其塞入,去凈雞毛及雞肋(留心、肝、肺及洗凈的雞內(nèi)金)的雞腹腔內(nèi)后縫合腹壁,以水適量,不加任何佐料,文火煮肉熟,食肉喝湯,每隔3~4日吃一只。
白細(xì)胞減少癥者還應(yīng)忌食生蘿卜、蘿卜纓、地骷髏、苦瓜、金橘等耗氣傷正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、蓽澄茄等辛辣溫燥傷陰的刺激性食物;還忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒涼損陽、生冷傷脾食品。
白細(xì)胞是人體中十分重要且不可或缺的一種細(xì)胞,它就像沖鋒陷陣的將軍一樣,在與疾病的戰(zhàn)役中屢戰(zhàn)屢勝。白細(xì)胞在人體免疫的功用方面有著無法替代的位置,當(dāng)有異物入侵時,白細(xì)胞會迅速消滅入侵的“不速之客”。所以當(dāng)白細(xì)胞的數(shù)量減少時,首當(dāng)其沖的就是機(jī)體的免疫功能,免疫力一旦下降對病毒細(xì)菌的抗?fàn)幹σ簿妥內(nèi)趿嗽S多,人體對外界環(huán)境中的適應(yīng)也會隨之下降。
人體白細(xì)胞減少有哪些危害?白細(xì)胞就是白血球,血液中的一種免疫細(xì)胞,白細(xì)胞最直接的作用是吞噬異物治愈傷口,抵抗病原體入侵體內(nèi)。正常人的血細(xì)胞數(shù)目是4000-10000/UL(微升),每日不同的時間和機(jī)體不同的功能狀態(tài)下,白細(xì)胞在血液中的數(shù)目是有較大范圍變化的。當(dāng)每微升超過10000個時,稱為白細(xì)胞增多;而沒微升少于4000個時,則稱為白細(xì)胞減少。白細(xì)胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等。藥物、放射線、感染、毒素等均可使粒細(xì)胞減少,藥物引起者最常見。
白細(xì)胞能吞噬異物產(chǎn)生抗體,在機(jī)體損傷治愈、抗御病原的入侵和對疾病的免疫方面起著重要的作用。白細(xì)胞作為免疫系統(tǒng)的一部分幫助身體抵抗傳染病以及外來的東西。正常情況下白細(xì)胞在健康成人體內(nèi)為4×10^9到11×10^9/每升血液。白細(xì)胞少簡單來說就是容易得感染性疾病。
由于白細(xì)胞負(fù)責(zé)人體的免疫,那么白細(xì)胞的減少就會使人體的免疫能力下降。輕微的缺少被成為粒細(xì)胞減少癥,嚴(yán)重的缺乏(小于1點5)被成為粒細(xì)胞缺乏癥,后者很危險,會引起嚴(yán)重感染導(dǎo)致死亡。
白細(xì)胞減少癥一般有頭暈,乏力,四肢酸軟,食欲減退,低熱,失眠等非特異性癥狀。少數(shù)無癥狀,部門病人則反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系感染。白細(xì)胞減少癥,粒細(xì)胞缺乏癥,起病多急驟,常有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、疲乏或極度衰弱。
有時口腔、鼻腔、皮膚、直腸、肛門、陰道等黏膜處可泛起壞死性潰瘍。對藥物過敏者,可同時發(fā)生剝脫性皮炎,嚴(yán)峻者可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常迅速發(fā)生敗血癥或膿毒血癥而導(dǎo)致死亡。