真性紅細(xì)胞增多癥
抑郁癥春季養(yǎng)生。
大笑養(yǎng)心，抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生，先要養(yǎng)心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。人類的歷史長河中，圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳，養(yǎng)生關(guān)系著每一個的生活質(zhì)量。中醫(yī)養(yǎng)生這方面的知識您掌握多少呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《真性紅細(xì)胞增多癥》，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
真性紅細(xì)胞增多癥是一種原因不明的慢性進行性骨髓活動普遍亢進的血液病。本世紀(jì)初開始確定為一種獨立的疾病。本病的發(fā)病率不高，但具有一定的危害性，如不經(jīng)治療可于1～2年內(nèi)因血栓形成、出血、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥而致死亡。部分病人可在晚期轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽?。西醫(yī)治療副作用較大，有一定的難度。譬如靜脈放血，有些患者往往不愿接受;放射性核素對肝、腎有較嚴(yán)重的損害;造血抑制性藥物可抑制骨髓的造血功能等。
本病屬于中醫(yī)學(xué)中的蓄血證、瘀證和癥積等范疇。古代也有類似本病的記載，如《溫疫論補注蓄血》云：邪熱久羈，無由以泄，血為熱搏，留于經(jīng)絡(luò)，敗為紫血。與現(xiàn)代臨床所見頗為相似。
現(xiàn)代中醫(yī)對本病的報道始見于70年代初，但大多數(shù)則見于80年代以后。由于本病發(fā)病率不高，國內(nèi)報道本來就不多，而以中醫(yī)藥治療本病的報道則更少。到1990年上半年為止，臨床文章僅22篇，其中有15篇均為個案報道，病例數(shù)在2例以上的報道僅7篇，累計病例共67例。中醫(yī)藥治療本病有一定療效，且沒有明顯的副作用。
對中醫(yī)藥治愈本病的機理研究尚未得到重視，實驗室研究亦不多見。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病研究所率先開展了這項工作，他們以活血化瘀作為治療原則，從微循環(huán)變化、血液動力學(xué)、血液流變學(xué)、骨髓中異常紅系祖細(xì)胞、骨髓間細(xì)胞的變化等各個角度進行了一系列的實驗研究，做了深入而細(xì)致的工作，為進一步探討本病的病理機制、治療規(guī)律打下了良好的基礎(chǔ)。
綜合20年來發(fā)表的20多篇臨床報道來看，本病的病因主要有嗜酒和恣食肥甘等。其主要病機為血瘀，而導(dǎo)致血瘀的因素，各家的臨床所見、認(rèn)識也不相一致，但歸結(jié)起來無外痰熱、肝火、熱毒諸方面。
痰熱 嗜酒及恣食肥甘，痰濕偏盛，與熱搏結(jié)，化燥灼津，以致血行不暢，脈絡(luò)受阻而成瘀血。
肝火 肝氣郁結(jié)，肝陽上亢，血受熏灼，凝結(jié)瘀塞，津液虧耗不能載血運行;肝郁化火，火灼津液致瘀證，肝熱與血瘀互結(jié)而成。
熱毒 熱毒火邪，蘊伏營血，陽明熱盛，彌漫三焦，津液被劫，營陰受損，肝風(fēng)內(nèi)動，導(dǎo)致氣血兩燔之候。
除上述以外，臨床上還可見有氣虛、陰虛等兼證之病例。
從20多篇臨床文章來看，雖然在臨床論治上大致都從瘀血入手，但各家對本病的辨證角度不盡相同，認(rèn)識有所偏重，可歸納為以下二型。
1.肝火血瘀 頭暈，目眩，目赤，口苦脅痛，口渴引飲，肢體麻木，齒鼻時衄。舌暗紅，有瘀斑，苔黃，脈弦澀。
2.熱毒血瘀 面色潮紅，目赤神煩，口干不欲飲，胸悶，便秘，皮膚有灼熱感，頸胸部皮膚有紅絲赤縷。脈洪數(shù)，苔黃起刺，舌質(zhì)紅絳。
臨床上主要以上述兩型多見。此外，還有濕熱血瘀及氣虛血瘀諸型，但不多。除頭身紅紫夾有瘀斑外，濕熱血瘀型兼有頭昏作脹，大便不暢，納差，苔黃厚膩，舌紅絳，脈滑數(shù)等證;氣虛血瘀型兼有眩暈，身困乏力，精神倦怠，脈象沉細(xì)等證，臨證時應(yīng)注意鑒別。
1。療效標(biāo)準(zhǔn)
全國尚無統(tǒng)一的療效標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)根據(jù)臨床所見，療效標(biāo)準(zhǔn)定為以下三級：
顯效：癥狀及體征(紫紺、粘膜充血等)基本消失。血象檢查，主要指標(biāo)(如紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等)降至正常值范圍，而其他指標(biāo)如白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)尚未降至正常。
好轉(zhuǎn)：癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn)。血象檢查，主要指標(biāo)有部分明顯下降，接近或達到正常值范圍，其他指標(biāo)可有不同程度的下降，但未降至正常值范圍。
無效：癥狀、體征及各項指標(biāo)檢查均無明顯改善，甚至病情加重，趨于惡化。
2.分型治療
(1)肝火血瘀
處方：龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、生地、澤瀉、木通各10～15克，甘草10克，雞血藤15克，青黛12克(后下)。
加減：瘀血明顯加桃仁、紅花、川芎;重度瘀血加三棱、莪術(shù);陰虛加玄參、麥冬;氣虛乏力加黃芪、黨參;大便干結(jié)加大黃(泡茶飲);口渴煩躁加金銀花、地丁草、草河車;治療后紅細(xì)胞下降而白細(xì)胞仍高加草河車、連翹、白花蛇舌草。
用法：每劑藥除青黛外，其他藥先煎2次，去渣，然后混合2次藥液，加入青黛，再煎15分鐘左右，約30O毫升，1日內(nèi)分3次服，每次100毫升，每日1劑。
療效：共有9例患者，經(jīng)上方治療后，顯效6例，好轉(zhuǎn)3例，總有效率為100%。
常用成方：龍膽瀉肝湯、當(dāng)歸龍薈丸、大黃?蟲丸等加減。
(2)熱毒血瘀
治法：清熱涼血解毒，活血化瘀。
處方：當(dāng)歸15克，赤芍10克，丹皮15克，生地15克，紅花12克，桃仁10克，金銀花30克，大黃10克，青黛10克，甘草6克。
加減：熱盛傷陰加玄參、麥冬;熱毒甚加白花蛇舌草、半枝蓮、蒲公英;兼有濕熱加川樸、佛手、半夏、茯苓;熱人營血，紫斑較重加廣角(或水牛角)、黃連、梔子、黃芩;腹部痞塊(脾臟腫大)加鱉甲、柴胡、穿山甲。
用法：每日1劑，水煎，早晚2次分服。
療效：用上方或類似上方加減治療本型患者共11例，均為個案，結(jié)果都獲滿意療效。
常用成方：清瘟敗毒飲、桃紅四物湯、卷柏鱉甲煎等。
至于濕熱血瘀一型，可用桃紅四物湯加清熱利濕之品(如銀花、萆解等);氣虛血瘀可用香砂六君子湯加活血化瘀之品(如大黃、丹參、赤芍等)治療，均有滿意療效。
3.專方治療
(1)降紅湯
組成：白花蛇舌草30克，知母30克，半枝蓮25克，赤芍25克，川芎20克，虎杖20克，漏蘆50克，丹參50克，黃柏15克，三棱15克，莪術(shù)15克，黃藥子15克，青黛5克，雄黃粉1克(分沖)。
用法：每日1劑，水煎，早晚2次分服。
療效：共治療2例，一例共服藥近100劑，臨床癥狀緩解。半年后，連續(xù)4次血象檢查均屬正常范圍，隨訪5年，病情穩(wěn)定。另一例治療3個月后，連續(xù)3次復(fù)查血象，各項指標(biāo)均屬正常范圍，隨訪2年，病情穩(wěn)定。
(2)加味四物湯
組成：當(dāng)歸15克，生地15克，赤芍15克，桃仁15克，川芎15克，紅花10克，?蟲10克，水蛭3克(研末沖服)。
用法：每日1劑，水煎，分3次服。
療效：本方治療1例，共服藥約50劑，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，實驗室檢查，除白細(xì)胞略高外，余皆屬正常范圍。隨訪3年，未復(fù)發(fā)。
(3)卷柏鱉甲煎
組成：鱉甲10克，甲珠10克，瘙蟲10克，赤芍10克，丹皮10克，紅花m克，柴胡10克，當(dāng)歸10克，桂枝10克，厚樸10克，枳殼10克，卷柏30克，青黛10克，甘草6克。
用法：每日1劑，水煎，分3次服。
療效：本方治療1例，共服藥48劑，另加牛黃解毒片3片，每日2次，每周用2日。隨訪10個月以后，血象檢查均屬正常范圍。
4.經(jīng)驗
郭士魁醫(yī)案
宋，男，47歲，1年來頭痛眩暈，口干內(nèi)熱，齒鼻時衄，面色紅赤，血壓逐漸增高(由80/60毫米汞柱至130/100毫米汞柱左右)。舌質(zhì)紫黯，舌苔黃褐厚膩，脈沉弦而數(shù)。查：紅細(xì)胞613萬/mm3，血色素20.5克%，骨髓相增生明顯活躍。中醫(yī)辨證為肝熱上沖，瘀血內(nèi)滯。治以清肝涼血，化瘀消滯。
處方：龍膽草、黃芩、澤瀉、川芎各15克，藕節(jié)、白茅根、雞血藤各30克，梔子、桃仁、紅花各9克，三棱、莪術(shù)各18克，銀柴胡12克，銀花25克，丹皮5克，蘆薈2克，青黛3克(沖)。
連服23劑，頭痛眩暈顯減，出血已止，血壓降為99/60毫米汞柱，紅細(xì)胞降為490萬/mm3，血色素降到17.9克%，但出現(xiàn)便溏,乏力，脈轉(zhuǎn)沉細(xì)。前方減龍膽草，去蘆薈，續(xù)服3個月，癥狀消失，血象及血壓保持在正常范圍。
按：本病進展期多屬肝熱血瘀的實熱證，宜寒涼直折，務(wù)使大便變稀通暢，實熱外泄方可取效。如不瀉，可加大黃。但如出現(xiàn)脾虛之象，則需減苦寒藥之量，酌加黨參。青黛涼血泄火效佳，但臨床使用時，應(yīng)后下另煎(即先煎它藥，去渣后，加青黛再煎15分鐘)效果可靠。出現(xiàn)血色素下降而白細(xì)胞增高時，宜加清熱解毒之劑，如地丁草、蚤休、白花蛇舌草等。
5.用藥規(guī)律
我們對所有發(fā)表的、且可資統(tǒng)計的組方用藥(包括個案)共14首進行了統(tǒng)計，結(jié)果如下表：
藥 物
11～20
6
黃芩、青黛、梔子、當(dāng)歸、甘草。
2～5
龍膽草、雞血藤、柴胡、澤瀉
5～10
4～9
丹皮、紅花、川芎、黃柏。
1～2
蘆薈、黃連、木通、木香。
2～4
3～4
桃仁、知母、丹參、白花蛇舌草、水牛角、黃芪、鱉甲、桂枝、大黃、雙花。
2
半枝蓮、三棱、莪術(shù)、牛膝、山甲、紫草、地龍、瘙蟲、白術(shù)。
1
黃藥子、虎杖、漏蘆、雄黃。
1
1
白芍、狗舌草、馬蘭根、扳蘭根、石斛、女貞子、旱蓮草、天花粉、生牡蠣、白薇、葛根、厚樸、枳殼、卷柏、半夏、茯苓、生姜、大棗、天麻、陳皮、菖蒲、菊花、僵蠶、膽星、蒲公英、玄參、水蛭、生蒲黃、五靈脂、夏枯草、茵陳、藕節(jié)、白茅根、銀柴胡、羚羊角、萆薢、玉泉散、人中白。
從表中可見：共設(shè)計81味藥物，目前中醫(yī)治療真性紅細(xì)胞增多癥以清肝瀉火、活血化瘀為主。清肝泄火用當(dāng)歸龍薈丸，活血化瘀用桃紅四物湯為主。而破瘀力較強的三棱、莪術(shù)、水蛭、蟅蟲等藥雖也有人使用，但相對較少。
6.其他療法
針灸
體針
取穴：①復(fù)溜、陰谷;②大敦、太沖;③足三里、太白;④行間。
操作：均取雙側(cè)穴位。第一組針刺用補法;第二組針刺用瀉法;第三組用艾條灸。按子午流注納子法，每日戍時(19～21時)治療1～3組穴位，每日1次。并囑患者每晚丑時(1～3時)用木圓針，自療行間穴5分鐘，用瀉法。
療效：針刺治療1例。本例患病7年余，曾用多種西藥及放血治療，效果不明顯，針灸治療4個月后，病情好轉(zhuǎn)，續(xù)治3個月，諸癥悉除。血常規(guī)檢查：紅細(xì)胞550萬/mm3，白細(xì)胞8700/mm3，血小板19。6萬/mm3，紅細(xì)胞壓積50毫升，血尿酸1.7毫克%。經(jīng)隨訪2年，病未復(fù)發(fā)。
7.其他措施
靜脈放血：每1～3天放血200～500毫升。對老年及有心血管病或血栓形成病史，每次不超過200～300毫升。
有高尿酸血癥者應(yīng)囑多飲水、利尿，服別嘌呤醇及堿性藥物;有血栓形成者，選用抗凝藥。
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單核細(xì)胞增多癥的發(fā)生屬于身體上的EBV病毒導(dǎo)致了患者出現(xiàn)一種急性自限性傳染病。這種單核細(xì)胞增多癥在發(fā)生的時候，對于臨床上的發(fā)病情況，主要的特征就是患者的身體上的發(fā)熱，咽喉炎，還有就是肝脾淋巴結(jié)腫大，可是這種疾病怎么治療呢。
單核細(xì)胞增多癥的生長是比較特殊的，所以病毒分離是否能的困難。但在培養(yǎng)淋巴細(xì)胞的時候，可以使用免疫熒光，或者是電鏡法去檢測出來這種疾病的病毒。EBV有嗜B細(xì)胞特性并可作為其致裂原，使B淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)為淋巴母細(xì)胞。
本病以發(fā)熱，咽喉炎，淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大及外周血有異型淋巴細(xì)胞，嗜異性凝集試驗陽性，感染后體內(nèi)出現(xiàn)抗EBV抗體為其典型的臨床特征?？杀憩F(xiàn)為肺炎型、肝炎型、胃腸型、關(guān)節(jié)型、腎炎型、神經(jīng)型、心臟型、再障型、低熱型等。年齡越小，臨床表現(xiàn)越不典型。
易感人群人群普遍易感，但兒童及青少年患者更多見。6歲以下幼兒患本病時大多表現(xiàn)為隱性或輕型發(fā)病。15歲以上感染則多呈典型發(fā)病。病后可獲持久免疫，第二次發(fā)病不常見。
單核細(xì)胞增多癥發(fā)病的范圍是比較多的，在發(fā)生了這樣的疾病的時候，主要都是一些孩子或者是青少年比較多見的。他們傳染途徑也是很多。建議在治療單核細(xì)胞增多癥的時候，及時配合醫(yī)生的診治措施，平時做好生活保養(yǎng)措施才行。
紅細(xì)胞積壓是用來判斷一個人的血液粘稠度的重要指標(biāo)，它在臨床上有偏高或者是偏低兩種可能性，如果是偏低的話，一般表現(xiàn)為貧血，如果是偏高的話，則會導(dǎo)致血液過于粘稠，從而很有可能會導(dǎo)致中風(fēng)或者血栓的情況發(fā)生。因此，不管是偏高還是偏低，都希望各位朋友可以注意。
如果說您檢查出紅細(xì)胞積壓不正常的話，一定要做一下詳細(xì)的身體檢查，看是什么原因?qū)е碌?，然后根?jù)原因來進行紅細(xì)胞積壓的治療，讓紅細(xì)胞積壓可以恢復(fù)到正常的范圍值之內(nèi)。
如果是紅細(xì)胞積壓偏低的話，可以根據(jù)病情應(yīng)用補血藥物調(diào)理試試，平時注意常吃水果蔬菜，適當(dāng)吃點紅棗、枸杞等。預(yù)防的方法是從孩子從下個月起，就添加含鐵豐富的食物。由于蛋黃中的鐵易于被吸收利用，所以蛋黃必不可少，，還可以吃些綠色蔬菜泥?？山o孩子再加碎肉、肉松、動物血、肝泥等。含維生素C的新鮮水果汁有利于促進孩子對鐵的吸收。
紅細(xì)胞壓積(紅細(xì)胞比容)：指紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，健康成年人為全血標(biāo)本 中0.37-0.5、即37%-50%，女子低于男子。運動時紅細(xì)胞數(shù)量的變化直接影響到紅細(xì)胞壓積 的變化。其紅細(xì)胞壓積值的變化基本與紅細(xì)胞數(shù)的變化相一致。
紅細(xì)胞壓積偏高其實是血粘稠度過高的表現(xiàn)，人的血液在血管中循環(huán)流動，血液過于黏稠，血流速度必然減慢，嚴(yán)重時可影響人體重要器官的血液供應(yīng)，引發(fā)心臟病和中風(fēng)。紅細(xì)胞為主要參數(shù)稍微偏高(其他為紅細(xì)胞的輔助參數(shù))，可能與血液濃縮有關(guān)系，最好就進行化驗血流變、血脂全套、量一量血壓、做心電圖。
要防止或是控制血粘稠，首先要注意飲水量，早晨起床后、三餐前(飯前1小時)和就寢前，最好飲水200毫升。低鹽飲食，多吃具有稀釋血液功能的食物。
醫(yī)學(xué)家推薦以下具有血液稀釋功能的食物：抑制血小板聚集，防止血栓形成的有黑木耳、洋蔥、柿子椒、香菇及草莓、菠蘿、檸檬等;具有類似阿司匹林抗凝作用的食物有西紅柿、紅葡萄、橘子、生姜;具降脂作用的有香芹、胡蘿卜、魔芋、山楂、紫菜、海帶、玉米、芝麻等。
知道了紅細(xì)胞積壓過低或者是過高的調(diào)整方法，如果說您的紅細(xì)胞積壓不正常的話，一定要根據(jù)上述的方法來進行合適的調(diào)整，尤其是當(dāng)紅細(xì)胞積壓偏高的時候，要注意進行調(diào)整，否則導(dǎo)致中風(fēng)等疾病的話，危害可是相當(dāng)嚴(yán)重的。
說到了了關(guān)于紅細(xì)胞平均體積的高低問題，很多朋友并不了解這是什么原因所導(dǎo)致的。其實紅細(xì)胞平均體積偏高的癥狀是非常常見的，除了與營養(yǎng)不良，或者惡性的貧血，甚至是肝硬化等有關(guān)系之外，還與一些腸胃性的疾病有關(guān)。那么到底紅細(xì)胞平均體積偏高應(yīng)該怎么治療呢?
其實對于紅細(xì)胞平均體積偏高患者，平時應(yīng)該更加注重日常的飲食的習(xí)慣，多吃一些含鐵的食物等，另外還要注意多吃蛋白質(zhì)含量較高的食物，多吃新鮮的蔬菜和果蔬等，這樣有助于緩解和預(yù)防紅細(xì)胞平均體積過高。
平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度除了使用血紅蛋白這個指標(biāo)判斷貧血外，還要參考紅細(xì)胞數(shù)量，如二者比例失調(diào)，則需進一步參考平均紅細(xì)胞體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度及紅細(xì)胞體積分布寬度，因不同病因引起的貧血，可使紅細(xì)胞產(chǎn)生形態(tài)的變化，檢查紅細(xì)胞形態(tài)特點可協(xié)助臨床尋找病因。
紅細(xì)胞平均體積偏高
見于營養(yǎng)不良性巨幼紅細(xì)胞性貧血(營養(yǎng)不良;吸收不良;胃切除術(shù)后、腸病、裂頭絳蟲等寄生蟲病;及惡性貧血、混合缺乏、葉酸、B12、癌;遺傳原因)。酒精性肝硬化、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之后和甲狀腺功能低下。
輔助治療：加強營養(yǎng)，增加含鐵豐富的食品。貧血一般表現(xiàn)為面色萎黃、指甲蒼白、氣短、乏力、心悸、頭發(fā)枯黃、頭暈?zāi)垦！⒃陆?jīng)量少色淡等。貧血者日常飲食中應(yīng)注意多吃富含高蛋白，維生素B和維生素C的食品及含鐵豐富的飲食。有益的水果有蘋果、大棗、荔枝、香蕉等。此外還應(yīng)多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品。
生理學(xué)變異
1.升高： 新生兒升高約12%，妊娠約高5%。飲酒約升高4%，吸煙約升高3%?？诜茉兴幖s升高1%。2.降低：激烈的肌肉活動約降低4%，6個月以前的兒童約降低10%。
藥物影響
1.升高：可引起巨幼紅細(xì)胞貧血的藥物有巴比妥酸鹽、魯米那(葉酸代謝障礙)、導(dǎo)眠能、苯妥英鈉、非那西丁(偶爾)、氨苯喋啶、雌激素、降糖靈(致葉酸或vitB12缺乏)、呋喃類、新霉素、異煙肼、環(huán)絲氨酸、氨基苯甲酸(誘致消化道吸收障礙所致)、氨基水楊酸、氨甲喋呤、秋水仙堿(伴vitB12缺乏)，其中抗驚厥藥約升高3%。2.降低：新雙香豆素可發(fā)生小細(xì)胞低色素性貧血。
關(guān)于紅細(xì)胞平均體積偏高的病因和治療的方法，相信大家已經(jīng)有所了解了。其實紅細(xì)胞平均體積偏高是完全可以預(yù)防和治療的，除了需要加強自身的營養(yǎng)吸收之外，不妨多吃一些含鐵豐富的食品，例如：黑木耳，紅棗，香菇等食品，另外還需要加強體育鍛煉，這樣有助于提高身體的免疫能力。
紅細(xì)胞壓積的現(xiàn)象可以幫助人們?nèi)チ私饧t細(xì)胞在身體上的增多和減少的狀況，當(dāng)不一樣的原因所引起的紅細(xì)胞本身的絕對值增高的時候，紅細(xì)胞壓積其實也是會發(fā)生了相應(yīng)的增加。可是我們遇到了這樣的問題之后，究竟需要怎么樣進行治療呢。
紅細(xì)胞壓積處理后，其實也是經(jīng)過了離心的模式，將血液分為兩大部分，這就是血漿、血細(xì)胞兩種類型。要是我們將血液放在了一個十分特殊的試管之內(nèi)的話，且此時按照規(guī)定的時間以及規(guī)定的速度進行離心，最終的結(jié)果，就是會將紅細(xì)胞完全壓實在人們的試管底端。
紅細(xì)胞之間互相接觸密切，盡可能排除所有血漿，此時血漿會全部被擠出到血細(xì)胞的上面，這時紅細(xì)胞所占全血的百分比就是我們所要得到的紅細(xì)胞壓積，即壓實的紅細(xì)胞所占的體積數(shù)(或百分比)，也叫紅細(xì)胞比積或紅細(xì)胞比容。測定紅細(xì)胞壓積還可用毛細(xì)管法和血細(xì)胞計數(shù)儀法測定。紅細(xì)胞壓積通?？s寫為HCT或Ht，測定單位現(xiàn)在多用每升血液中紅細(xì)胞占有多少升來表達(L/L)。
紅細(xì)胞壓積的測定有助于了解紅細(xì)胞的增多與減少，當(dāng)各種原因所致的紅細(xì)胞絕對值增高時，紅細(xì)胞壓積也會有相應(yīng)的增加。血液濃縮時紅細(xì)胞壓積可達50%以上，臨床上常用于了解脫水病人的血液濃縮程度，作為計算補液量的參考。紅細(xì)胞壓積降低與各種貧血有關(guān)，因紅細(xì)胞體積大小的不同，紅細(xì)胞壓積的改變并不與紅細(xì)胞數(shù)量平行，需同時測定紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白濃度，并用于計算紅細(xì)胞各項平均值才有參考價值。
紅細(xì)胞壓積的情況，屬于關(guān)系到人們身體健康的一種模式，所以我們在平時的生活上，建議大家對紅細(xì)胞壓積的現(xiàn)象有所認(rèn)識和理解，才可以將身體上的身體上不良的現(xiàn)象，盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的治療痊愈起來的。我們要意識到這些。
人們的工作壓力越來越大，所以很多疾病就找上了白天工作壓力大，加班比較頻繁，晚上睡眠不好的年輕群體，現(xiàn)在需要很多年輕朋友們不要只顧著工作和掙錢，一定要注意自己的身體健康，其實偶爾放松一下，跟朋友出去逛街吃飯等都是享受生活的另一種方式。
紅細(xì)胞體積偏高
紅細(xì)胞平均體積偏高是一種比較常見的疾病，一般屬于一些營養(yǎng)不能得到很好的補充，由于沒有很好的營養(yǎng)支持，所以患上了此類疾病，所以需要多吃一些營養(yǎng)價值高的食物來恢復(fù)身體所需能量。
紅細(xì)胞平均體積偏高見于營養(yǎng)不良性巨幼紅細(xì)胞性貧血(營養(yǎng)不良;吸收不良;胃切除術(shù)后、腸病、裂頭絳蟲等寄生蟲病;及惡性貧血、混合缺乏、葉酸、B12、癌;遺傳原因)。酒精性肝硬化、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之后和甲狀腺功能低下。根據(jù)你的描述是缺鐵性貧血輔助治療：加強營養(yǎng)，增加含鐵豐富的食品。貧血一般表現(xiàn)為面色萎黃、指甲蒼白、氣短、乏力、心悸、頭發(fā)枯黃、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)量少色淡等。貧血者日常飲食中應(yīng)注意多吃富含高蛋白、維生素B和維生素C的食品及含鐵豐富的飲食。
意見建議：有益的水果有蘋果、大棗、荔枝、香蕉等。此外還應(yīng)多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品，益于補養(yǎng)生血。(四)中藥治療：用含有明礬(硫酸亞鐵)的中藥制劑是最對癥的，如益中生血片等。
其實紅細(xì)胞體積偏高并不是什么嚴(yán)重的疾病，需要保持一個良好的精神狀態(tài)和愉悅的心情，加上營養(yǎng)搭配均衡的食療，很快就能夠恢復(fù)健康，要記住的是，工作并不是最重要的，身體才是第一位的，保證身體健康才是人生最大的財富。
紅細(xì)胞在我們的血液甚至身體里面扮演著極其重要的角色，我們血液中紅細(xì)胞的數(shù)量是最多的，它是給血液輸送氧氣的主要媒介，同時還給我們的身體帶來了免疫功能，但是生活中我們常常見到很多人說血紅細(xì)胞減少甚至偏低，這樣一來，我們身體的健康就受到了很大的威脅。
治療紅細(xì)胞偏低的民間偏方：
偏方一：
配方：甜米酒釀適量，豬皮150克。
制作：加水同煮，待豬皮燉爛后加少許食用油。
療效：酒釀能活血化淤，豬皮能降低血管脆性，對紅細(xì)胞減少、血管脆性強所致的出血有良效。
偏方二：
配方：：龍眼肉15克，連衣花生30克，雞蛋1枚。
制作：同燉湯飲食，每日1次。
療效：龍眼性溫，益血寧心，花生衣增補紅細(xì)胞，故對紅細(xì)胞偏低患者較合適。
偏方三：
配方：鮮羊肝40克，海帶15克。
制作：同燒湯，入少量淀粉，加蒜、醋、醬油調(diào)味，每天早晨服。
療效：冬天更適宜，能補血清熱。
上面的偏方可以治療紅細(xì)胞偏低。紅細(xì)胞偏低如果只是一時的問題倒沒什么大的問題，如果長期以往，那么就不得不引起重視了。當(dāng)血液中的紅細(xì)胞偏低的時候，氧氣進入人體之后的搬運能力就會下降很多，這樣下來，我們往往就會出現(xiàn)缺氧狀態(tài)，容易產(chǎn)生貧血。
紅細(xì)胞壓積偏高大家知道是怎么回事嗎，一般能夠引起這一心想的原因就是我們的血液的粘稠度增高了，這樣的現(xiàn)象是很危險的，能夠?qū)е卵Ｈ默F(xiàn)象，也能夠有很大的幾率會出現(xiàn)中風(fēng)的現(xiàn)象，如果有這樣的現(xiàn)象在我們平時的飲食上就要重視了，一定要以清淡為主，適當(dāng)?shù)娜プ鲆恍┻\動。
現(xiàn)在我們的生活水平都有了很大的提高，一些人在平時就愛吃肉，特別是男性朋友，經(jīng)常大吃大喝，就會對身體有影響，血液的粘稠度也會增加，就會引起紅細(xì)胞壓積偏高，如果不重視后果是很危險的。
診斷條件：①有發(fā)生休克的病因;②意識異常;③脈搏快超過100次/min，細(xì)或不能觸及;④四肢濕冷，胸骨部位皮膚指壓陽性(壓后再充盈時間大于2秒)，皮膚花紋，粘膜蒼白或發(fā)紺，尿量小于30ml/h或無尿;⑤收縮壓小于10.64kpa(80mmHg);⑥脈壓小于2.66kpa(20mmHg);⑦原有高血壓者收縮壓較原有水平下降30%以上。凡符合①，以及②、③、④中的二項，和⑤、⑥、⑦中的一項者，即可成立診斷。
(一)休克早期病人神志清醒，但煩躁不安，可焦慮或激動。面色及皮膚蒼白?？诖胶图状猜詭嘧?。出冷汗，肢體濕冷。可有惡心、嘔吐。心跳加快，脈搏尚有力。收縮壓可偏低或接近正常，亦可因兒茶酚胺分泌增多而偏高，但不穩(wěn)定;舒張壓升高，故脈壓減低。尿量亦減少。
(二)休克中期臨床表現(xiàn)隨休克的程度而異。一般中度休克時，除上述表現(xiàn)外，神志尚清楚，但軟弱無力、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、意識模糊。脈搏細(xì)速，按壓稍重即消失，收縮壓降至10.6kpa(80mmHg)以下，脈壓小于2.7kpa(20mmHg)，表淺靜脈萎陷，口渴，尿量減少至每小時20ml以下。重度休克時，呼吸急促，可陷入昏迷狀態(tài)，收縮壓低于8kpa(60mmHg)以下，甚至測不出，無尿。
(三)休克晚期在此期中發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血和廣泛的心臟器質(zhì)性損害。前者引起出血，可有皮膚、粘膜和內(nèi)臟出血，消化道出血和血尿較常見;腎上腺出血可導(dǎo)致急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭;胰腺出血可導(dǎo)致急性胰腺炎?？砂l(fā)生心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、腦功能障礙和急性肝功能衰竭等。
紅細(xì)胞壓積偏高的鑒別診斷：
1、紅細(xì)胞增多：紅細(xì)胞增多是指單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù)高于正常值高限。一般認(rèn)為經(jīng)多次檢查成年男性紅細(xì)胞600萬/mm3，成年女性550萬/mm3，就屬紅細(xì)胞增多。相對性增多見于血液濃縮;絕對性增多見于高原生活、胎兒及新生兒、劇烈的體力勞動、嚴(yán)重的心肺疾患以及真性紅細(xì)胞增多癥。
2、紅細(xì)胞增多-高粘滯度：紅細(xì)胞增多癥-高粘滯度綜合征是新生兒期較常見的一種疾病，由于紅細(xì)胞增多、血液粘滯、血流緩慢，易致組織灌注不良和缺氧以及損傷心、腦、腎等多臟器，部分能影響神經(jīng)系統(tǒng)的遠(yuǎn)期預(yù)后。
3、嗜紅細(xì)胞綜合征：嗜紅細(xì)胞綜合癥(hemophagocyticsyndrome，HpS)亦稱噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增生癥，又稱噬血細(xì)胞性網(wǎng)狀細(xì)胞增生癥(hemophagocyticreticulosis)，于1979年首先由Risdall等報告。是一種多器官、多系統(tǒng)受累，并進行性加重伴免疫功能紊亂的巨噬細(xì)胞增生性疾病，代表一組病原不同的疾病，其特征是發(fā)熱，肝脾腫大，全血細(xì)胞減少。
通過介紹大家應(yīng)該知道紅細(xì)胞壓積偏高是怎么回事了，它表明我們體內(nèi)的血液已經(jīng)很粘稠了，如果沒有及時的去治療，就會有很大的幾率引起痛風(fēng)的癥狀，沒有及時的去治療還會引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如高血壓，腦梗，要及時的避免這樣的現(xiàn)象，經(jīng)常做體檢。
造成紅細(xì)胞偏低的原因非常多，比如在生活中，女人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)貧血，貧血就會導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少，另外患有骨髓瘤或者白血病等疾病的時候，紅細(xì)胞也會不同程度的下降，因此對于患者來說，要及時找到紅細(xì)胞偏低的原因，這樣才能采取有效的解決措施，下面介紹能夠快速提升紅細(xì)胞水平的藥物。
升紅細(xì)胞的藥有哪些？
重組人紅細(xì)胞生成素（r-HuEpO）
藥品規(guī)格：2000IU/支、3000IU/支、4000IU/支、10000IU/支
適應(yīng)癥：
1.腎功能不全所致貧血包括透析及非透析病人；2.外科圍手術(shù)期的紅細(xì)胞動員；
3.治療非骨髓惡性腫瘤應(yīng)用化療引起的貧血；
不用于治療腫瘤病人由其它因素（如鐵或葉酸鹽缺乏溶血或胃腸道出血）引起的貧血
用量用法：
腎性貧血→治療量：血液透析100-150u/kg；非血液透析75-100u/kg；皮下注，每周三次；維持量：為治療量的2/3。
圍手術(shù)期→150u/kg，皮下注，每周三次，術(shù)前10天+術(shù)后4天；
化療引起的貧血→起始劑量150u/kg，皮下注，每周三次；如經(jīng)8周治療，不能有效地減少輸血需求或增加紅細(xì)胞比容，可增加劑量至200IU/公斤體重/次。當(dāng)總體血清紅細(xì)胞生成素水平200mu/ml時，不推薦使用本品治療。
注意事項：
1.定期檢查紅細(xì)胞壓積（初期每周、維持期每兩周一次），紅細(xì)胞壓值在30-33%，不超過36%；2.本品調(diào)整時應(yīng)以25%的劑量減量；3.可能會引起血鉀輕度升高；4.對有心、肺、腦梗塞慎用；
5.治療期間，每日補充鐵劑、葉酸或維生素B；嚴(yán)重鋁過多也會影響療效；
不良反應(yīng)
1.一般反應(yīng)：可出現(xiàn)頭痛、低熱、乏力等；
2.過敏反應(yīng)：初次使用或重新使用時，可先使用少量，確定無異常后，再注射全量；
3.心腦血管系統(tǒng)：血壓升高，甚至可引起腦出血；治療期間應(yīng)注意并定期觀察血壓變化，必要時應(yīng)減量或停藥并調(diào)整降壓藥的劑量；
4.血液系統(tǒng)：紅細(xì)胞壓積增高，血液粘度可明顯增高，注意血栓形成；5.肝臟：偶有GOT和GpT的上升；
6.胃腸：有時會有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉的情況發(fā)生。禁忌
1.重度高血壓未控制；2.過敏及對人血清白蛋白過敏者；3.合并感染者，宜控制感染后再用
總結(jié)：50kg計，7500u/kg，皮下注，每周三次；使用指征（化療）：當(dāng)總體血清紅細(xì)胞生成素水平200mu/ml時，不推薦使用本品治療；定期（每周）檢查紅細(xì)胞壓積紅細(xì)胞壓值在30-33%可停用。
傳染性單核細(xì)胞增多是一種常見的系統(tǒng)增生疾病，傳染性單核細(xì)胞增多的發(fā)病的危害很大，而如果得了傳染性單核細(xì)胞增多還不及時的治療的話，甚至還會有癌化的可能，其實在日常的體檢中也是可以發(fā)現(xiàn)傳染性單核細(xì)胞增多的問題的，那么診斷是否得了傳染性單核細(xì)胞增多的方法有哪些呢?
其實臨床上診斷是否得了傳染性單核細(xì)胞增多的方法主要是看其是否有異性凝集試驗，血型是否都正常等等，下面就來一起來簡單的了解一下關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多的一些常識問題吧。
【概述】
傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectious mononucleosis)是一種急性的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病，病程常具自限性。臨床上表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、周圍血液單核細(xì)胞顯著增多，并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞、嗜異性凝集試驗陽性，血清中可測得抗EB病毒的抗體等。在青年與成年發(fā)生的EB病毒原發(fā)性感染者，約有半數(shù)表現(xiàn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥。非洲兒童的Burkittis淋巴瘤(BL和鼻咽癌僅發(fā)生在曾感染過EB病毒的患者，且在BL和鼻咽癌的腫瘤細(xì)胞中均帶有EB病毒的DNA以及病毒決定的核抗原，故認(rèn)為EB病毒可能是BL和鼻咽癌的重要致病因素。
【診斷】
散發(fā)病例易被忽視，診斷以臨床癥狀、典型血象以及陽性嗜異性凝集試驗為主要依據(jù)，尤以后二者較為重要，當(dāng)出現(xiàn)流行時，流行病學(xué)資料有重大參考價值。
在開展血清學(xué)檢查有困難時，根據(jù)血象結(jié)合臨床也可作出診斷。臨床表現(xiàn)雖以高熱、咽峽炎、頸淋巴結(jié)腫大等比較常見，但并非必有。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶在病程中大多升高，即使無黃疸者亦然，值得重視。典型血象及嗜異性凝集試驗在病程的第2天即有改變或呈陽性，但顯著變化一般見于第1～2周間，嗜異性凝集試驗甚或在數(shù)月后始升達有意義的水平，故必須強調(diào)多次重復(fù)檢查的重要性，1～2次陰性結(jié)果不能否定診斷。
【治療措施】
本病的治療為對癥性，疾病大多能自愈。急性期特別是并發(fā)肝炎時應(yīng)臥床休息?？股貙Ρ静o效，僅在咽部、扁桃體繼發(fā)細(xì)菌感染時可加選用，一般以采用青霉素G為妥，療程7～10天。若給予氨芐青霉素，約95%患者可出現(xiàn)皮疹，通常在給藥后1周或停藥后發(fā)生，可能與本病的免疫異常有關(guān)，故氨芐青霉素在本病中不宜使用。有認(rèn)為甲硝唑及氯林可霉素對本病咽峽炎癥可能有助，提示合并厭氧菌感染的可能，但氯林可霉素亦可導(dǎo)致皮疹。腎上腺皮質(zhì)激素對咽部及喉頭有嚴(yán)重病變或水腫者有應(yīng)用指征，可使炎癥迅速消退，及時應(yīng)用尚可避免氣管切開。激素也可應(yīng)用于有中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、心肌炎、心包炎等。
應(yīng)隨時警惕脾破裂發(fā)生的可能，及時確診，迅速補充血容量，輸血和進行脾切除，?？墒够颊攉@救。
阿昔洛韋(acyclovir)及其衍生物在體外試驗中有拮抗EB病毒的作用，但此類藥物不必常規(guī)地應(yīng)用于一般的傳染性單核細(xì)胞增多癥患者，惟有伴口腔毛白斑病的愛滋病者以及有充分證據(jù)說明是慢性進行性EB病毒感染者可考慮應(yīng)用此類制劑。干擾素的療效不明瞭。
以上就是關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多的診斷，癥狀，危害，治療的一些常識的介紹了，希望對所有的朋友都能有所幫助，最后提醒一下日常如果發(fā)現(xiàn)自己的身體有什么不舒服的問題的話，一定要及時的治療，這樣才能減少疾病的痛苦。
畸形紅細(xì)胞血尿的其實也會對健康產(chǎn)生很多不良的影響，所以必須了解原因，常見的是急性腎小球腎炎或者是慢性腎炎，以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石都可能會引起這種，血尿的癥狀。
常見的血尿原因有急性腎小球腎炎、慢性腎炎、急性腎盂腎炎、泌尿系結(jié)石。結(jié)核、腫瘤、外傷等。如單純出現(xiàn)大量血尿則結(jié)石的可能性最大。
1.畸形紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)
Birech報告畸形紅細(xì)胞分類 紅細(xì)胞大小不等,形態(tài)異常多樣,歸為以下7種[6]:①酵母菌樣紅細(xì)胞:在紅細(xì)胞外膜有小泡突出或細(xì)胞呈霉菌孢子樣改變。②炸面包卷樣紅細(xì)胞:紅細(xì)胞膜呈明顯的內(nèi)外兩圈、四周肥厚、形似炸面包卷。③古錢樣紅細(xì)胞:形似中國古錢幣。④膜缺損紅細(xì)胞:紅細(xì)胞膜不完整,部分血紅蛋白(Hb)丟失。⑤大紅細(xì)胞:細(xì)胞體增大,中心淡,無雙盤凹陷感。⑥小紅細(xì)胞:胞體小,外膜增厚,折光增強。⑦手鐲樣紅細(xì)胞:胞體較大,呈明顯內(nèi)外兩層膜改變。
2.均一型紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)
紅細(xì)胞大小一致,變化均一,圖相在兩種以內(nèi),多數(shù)為正常及桑椹樣紅細(xì)胞,部分可出現(xiàn)影子紅細(xì)胞。此型多屬于非腎小球性血尿。
3.混合型紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)畸形和均一型紅細(xì)胞所占比例的不同,可分為畸形為主的混合型紅細(xì)胞血尿(畸形紅細(xì)胞50%)和以均一型紅細(xì)胞為主的混合型紅細(xì)胞血尿(均一型紅細(xì)胞所占50%)兩種。
4. 判定界限
畸形紅細(xì)胞占80%以上為腎小球性血尿;畸形紅細(xì)胞20%,均一型紅細(xì)胞80%以上為非腎小球性血尿;畸形紅細(xì)胞20%、80%,為混合型血尿。
5.畸形紅細(xì)胞形態(tài)變化與腎小球性血尿
畸形紅細(xì)胞各種變化形狀分為7～8種。腎小球性血尿,絕大多數(shù)為畸形紅細(xì)胞,占80%以上;非腎小球性血尿絕大多數(shù)為均一型紅細(xì)胞,占80%以上;以及以畸形紅細(xì)胞為主(50%)的混合型和以均一型紅細(xì)胞為主(50%)的混合型。以上畸形紅細(xì)胞、均一型紅細(xì)胞和混合型紅細(xì)胞3型結(jié)果均有趨向性,不存在可逆行,當(dāng)然結(jié)合臨床癥狀觀察更為客觀。
附紅細(xì)胞體病，是因為由附紅細(xì)胞體寄生在人體的紅細(xì)胞里面，從而導(dǎo)致的一種傳染疾病，這是一種人畜共患的傳染病，患病以后患者會出現(xiàn)身體發(fā)熱，身體乏力，容易出現(xiàn)盜汗的現(xiàn)象，經(jīng)常會出現(xiàn)昏睡的癥狀，比較嚴(yán)重的會導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血，引起黃疸，造成肝脾腫大，造成淋巴結(jié)腫大。
臨床表現(xiàn)
潛伏期2～45天。多數(shù)患者在感染附紅體后不會出現(xiàn)臨床癥狀，只有受感染的紅細(xì)胞比例達到一定水平時才表現(xiàn)為附紅體病。因此，人附紅體病輕重不一，臨床表現(xiàn)多樣。
其輕重程度主要取決于感染者的免疫功能強弱和受到附紅體感染的紅細(xì)胞比例的多少。如果免疫力較強，只能感染較少的紅細(xì)胞（小于30%），這時，病原體僅會潛伏在體內(nèi)，不發(fā)病，經(jīng)過一段時間后自行消除。但在免疫功能低下者或兒童體內(nèi)，附紅體有可能會感染較多的紅細(xì)胞（30%～60%），這時才會引起臨床癥狀。如果體內(nèi)有60%以上的紅細(xì)胞受到附紅體的感染，就會出現(xiàn)較嚴(yán)重的臨床癥狀，甚至?xí)?dǎo)致死亡。
主要臨床表現(xiàn)有以下幾方面。
1.發(fā)熱
體溫一般在37.5℃～40℃，并伴有多汗、關(guān)節(jié)酸痛等。
2.貧血
貧血為本病最常見的表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)鞏膜及皮膚黃染，并有全身乏力、嗜睡及精神萎靡等癥狀。
3.淋巴結(jié)腫大
有些患者出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大，常見于頸部。
4.其他
尚有皮膚瘙癢、肝脾腫大、腹瀉（小兒多見）、脫發(fā)等。
治療
主要是對癥治療和病原治療。
常用抗生素有：①四環(huán)素，6～12小時1次。（兒童、孕婦及腎臟功能不全者不宜使用）。②強力霉素，12小時1次。（8歲以下兒童不宜）。③慶大霉素，肌肉注射，12小時1次。④丁胺卡那霉素，肌肉注射，8小時1次。⑤左旋氧氟沙星，靜脈點滴，12小時1次。
