白細(xì)胞減少會怎樣
減少飲食養(yǎng)生。
運動可以代替保健品,但所有的藥物和保健品都不能代替運動。養(yǎng)生,很多人只是聽說但并未真正力行,要作生活的主人,我們必須注意養(yǎng)生。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理,為您提供白細(xì)胞減少會怎樣,希望能為您提供更多的參考。
白細(xì)胞是人體中十分重要且不可或缺的一種細(xì)胞,它就像沖鋒陷陣的將軍一樣,在與疾病的戰(zhàn)役中屢戰(zhàn)屢勝。白細(xì)胞在人體免疫的功用方面有著無法替代的位置,當(dāng)有異物入侵時,白細(xì)胞會迅速消滅入侵的“不速之客”。所以當(dāng)白細(xì)胞的數(shù)量減少時,首當(dāng)其沖的就是機體的免疫功能,免疫力一旦下降對病毒細(xì)菌的抗?fàn)幹σ簿妥內(nèi)趿嗽S多,人體對外界環(huán)境中的適應(yīng)也會隨之下降。
人體白細(xì)胞減少有哪些危害?白細(xì)胞就是白血球,血液中的一種免疫細(xì)胞,白細(xì)胞最直接的作用是吞噬異物治愈傷口,抵抗病原體入侵體內(nèi)。正常人的血細(xì)胞數(shù)目是4000-10000/UL(微升),每日不同的時間和機體不同的功能狀態(tài)下,白細(xì)胞在血液中的數(shù)目是有較大范圍變化的。當(dāng)每微升超過10000個時,稱為白細(xì)胞增多;而沒微升少于4000個時,則稱為白細(xì)胞減少。白細(xì)胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等。藥物、放射線、感染、毒素等均可使粒細(xì)胞減少,藥物引起者最常見。
白細(xì)胞能吞噬異物產(chǎn)生抗體,在機體損傷治愈、抗御病原的入侵和對疾病的免疫方面起著重要的作用。白細(xì)胞作為免疫系統(tǒng)的一部分幫助身體抵抗傳染病以及外來的東西。正常情況下白細(xì)胞在健康成人體內(nèi)為4×10^9到11×10^9/每升血液。白細(xì)胞少簡單來說就是容易得感染性疾病。
由于白細(xì)胞負(fù)責(zé)人體的免疫,那么白細(xì)胞的減少就會使人體的免疫能力下降。輕微的缺少被成為粒細(xì)胞減少癥,嚴(yán)重的缺乏(小于1點5)被成為粒細(xì)胞缺乏癥,后者很危險,會引起嚴(yán)重感染導(dǎo)致死亡。
白細(xì)胞減少癥一般有頭暈,乏力,四肢酸軟,食欲減退,低熱,失眠等非特異性癥狀。少數(shù)無癥狀,部門病人則反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系感染。白細(xì)胞減少癥,粒細(xì)胞缺乏癥,起病多急驟,常有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、疲乏或極度衰弱。
有時口腔、鼻腔、皮膚、直腸、肛門、陰道等黏膜處可泛起壞死性潰瘍。對藥物過敏者,可同時發(fā)生剝脫性皮炎,嚴(yán)峻者可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常迅速發(fā)生敗血癥或膿毒血癥而導(dǎo)致死亡。
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大家都知道人體都是有著自身的免疫力的,能抵御一些病毒和細(xì)菌的感染,而這其中起到主要作用的就是大家血液當(dāng)中的白細(xì)胞了,一旦發(fā)現(xiàn)入侵的病毒、細(xì)菌,它們就會將之消來,可以說白細(xì)胞就是像衛(wèi)兵一樣守護著人體的健康。因此,一旦白細(xì)胞的數(shù)量低的話,人體的抵抗能力就會降低,那么針對這種情況,下面就了解一下白細(xì)胞太低會怎么樣吧。
下列情況下的白細(xì)胞需要關(guān)注,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,采取干預(yù)措施。
1、白細(xì)胞數(shù)嚴(yán)重減少需要緊急治療。白細(xì)胞是由粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等組成。一般所說的白細(xì)胞減少最常見最主要的是指粒細(xì)胞減少,如果減少程度過于明顯,則細(xì)菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴散,甚至進入血液引發(fā)敗血癥,嚴(yán)重威脅生命。
2、有原因可尋的白細(xì)胞減少應(yīng)針對原因治療。常見引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等,此時如白細(xì)胞減少過于明顯,則應(yīng)停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此時一方面應(yīng)積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,此時也應(yīng)作同樣干預(yù),選服能增加白細(xì)胞的藥物。
3、同時有紅細(xì)胞和(或)血小板減少時需要進一步診治。當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞減少時,如果血液中其他兩種細(xì)胞即紅細(xì)胞和血小板有異常變化,問題就比較復(fù)雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然后再決定治療方案。
臨床上常用升高白細(xì)胞藥物有:維生素B4、利血生、鯊肝醇、輔酶A等,一般無任何副作用?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下酌情選用。
導(dǎo)讀:白細(xì)胞減少癥的癥狀,白細(xì)胞減少癥,是指周圍白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)下降所引起的一組癥狀。白細(xì)胞減少癥的癥狀有哪些?下面一起來看看。
白細(xì)胞減少癥為常見血液病。當(dāng)周圍血液的白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4.0109/L以下時稱為白細(xì)胞減少癥。由于白細(xì)胞中的成分主要是中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,尤以中性粒細(xì)胞為主,故大多數(shù)情況下,白細(xì)胞減少是中性粒細(xì)胞減少所致。當(dāng)中性粒細(xì)胞計數(shù)低于(1.5-1.8)109/L時,稱為中性粒細(xì)胞減少癥。一般白細(xì)胞少的原因有;病毒感染、傷寒等、也有因為藥物引起的。
白細(xì)胞減少癥的癥狀
臨床表現(xiàn)應(yīng)注意有無感染史,物理、化學(xué)因素接觸史,有無血液病、結(jié)締組織病、過敏性疾病病史,有無伴脾腫大的疾病,有無遺傳因素等病史。
白細(xì)胞減少癥病因雖不同,但其臨床癥狀相似。單純粒細(xì)胞減少者,起病多緩慢,癥狀較輕,常見乏力、心悸、頭暈、低熱、咽炎或粘膜潰瘍等;若白細(xì)胞減少癥由感染所致者,則見高熱,惡寒,周身酸痛;若為粒細(xì)胞缺乏癥,則起病急,可突然畏寒或寒戰(zhàn),高熱,頭痛,關(guān)節(jié)痛,極度乏力,嚴(yán)重者有吞咽困難,譫語或昏迷,可在數(shù)日內(nèi)死亡。
體檢早期示扁桃體紅腫,咽部粘膜潰瘍,稍后可見壞死、水腫,粘膜潮紅充血以及頸部淋巴結(jié)腫大等體征,因其病因不同,臨床表現(xiàn)亦不同。
(1)感染性粒細(xì)胞減少癥:常見于病毒性感染性疾病,如病毒性肝炎、麻疹、流感、傳染性單核細(xì)胞增多癥等;細(xì)菌感染性疾病,如傷寒、副傷寒、布氏桿菌、粟粒型肺結(jié)核、重癥金黃色葡萄球菌敗血癥;原蟲以瘧疾合并脾腫大者為多見。
(2)藥物性粒細(xì)胞減少癥:氯霉素、合霉素、磺胺、復(fù)方阿司匹林引起粒細(xì)胞減少的報道時常見到。
(3)放射線性粒細(xì)胞減少癥:從事放射線工作或接觸放射物質(zhì),可導(dǎo)致白細(xì)胞減少。
(4)獲得性免疫性粒細(xì)胞減少癥:結(jié)締組織病及慢性活動性肝炎等可于血清中查到抗白細(xì)胞抗體。
(4)骨髓病性粒細(xì)胞減少癥:淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌等部分患者可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少。
(5)嬰幼兒可見遺傳性中性粒細(xì)胞減少癥:新生兒同種免疫性粒細(xì)胞減少癥,周期性中性粒細(xì)胞減少癥。
白細(xì)胞減少癥的并發(fā)癥
(1)口腔感染:這是白細(xì)胞減少癥最常見的并發(fā)癥,早期可見扁桃體紅腫,咽部黏膜潰瘍,繼而可有壞死水腫,黏膜潮紅及頸淋巴結(jié)腫大等。
(2)急性肛周膿腫:可迅速形成潰瘍、壞死及假膜。
(3)全身各系統(tǒng)感染:敗血癥是本病的主要威脅,致死率高達30%~40%。
白細(xì)胞為體內(nèi)抵抗和消滅外來細(xì)菌、病毒、真菌等致病物入侵的重要因素,其中最主要成份是中性粒細(xì)胞。當(dāng)白細(xì)胞減少時,容易導(dǎo)致致病物的侵入,出現(xiàn)多部位多次感染。當(dāng)今無特效升治療白細(xì)胞藥物,因此有必要加強體育鍛煉,提高身體素質(zhì),增強機體抗病能力,不必過多依賴藥物治療。
在白細(xì)胞減少癥患者的康復(fù)期間,在飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。那么白細(xì)胞減少癥患者適宜吃什么?下面一起來看看吧。
白細(xì)胞減少癥患者適宜吃什么
1、蜂王漿
具有滋補、強壯、健脾的功效,尤其適宜癌癥病人治療后白細(xì)胞減少者食用。有報道說:一位70多歲的老婦胡某,因乳房癌,后又發(fā)生肺癌,年高體弱,白細(xì)胞僅1000/毫升,既不能手術(shù),又不能化療,老人只得試服鮮蜂王漿,10多天后,白細(xì)胞升至5000/毫升。
2、紫河車
有很好的補益強壯作用,能補氣、養(yǎng)血、益精?!侗静菝审堋氛f它療諸虛百損?!侗静菰傩隆氛J(rèn)為紫河車大補元氣。白細(xì)胞減少癥是屬傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的虛損癥范疇,常食紫河車,對提高白細(xì)胞數(shù),頗有效益??捎眯迈r紫河車1個,去膜洗凈,慢火烘干,研末后裝入空心膠囊,早晚飯前空腹吃3~5粒。
白細(xì)胞減少癥患者適宜吃什么
白細(xì)胞減少癥患者多屬中醫(yī)虛證或虛勞范疇,故當(dāng)忌食下列食品:
1、柿子
大涼之果,極易損傷脾胃陽氣?!峨S息居飲食譜》就曾告誡:凡中氣虛寒者忌之。更不宜與蟹一同服食,凡白細(xì)胞減少者,慎勿服之。
2、荸薺
性寒,破積耗氣之品,體弱之人白細(xì)胞減少者,忌食之?!侗窘?jīng)逢原》中曾說:虛勞咳嗽切禁?!峨S息居飲食譜》亦云:中氣虛寒者忌之。白細(xì)胞減少的虛勞之人,切勿多食。
3、芥菜
又稱雪里蕻,民間多視之為發(fā)物,有耗氣傷正之弊?!侗静菥V目》中就曾指出:久食則積溫成熱,辛散太甚,耗人真元。故體弱者白細(xì)胞減少之人,不宜多食。
白細(xì)胞減少癥的食療方
1、紫河車粥
鮮紫河車半個,瘦豬肉250克,生姜10片,糯米100克,將胎盤的筋膜血管挑開,去瘀血后與瘦豬肉洗凈切塊,生姜切絲,與粳米同煮為粥,粥熟后加蔥、鹽、少許調(diào)味品。每周2~3次服食,連服20次。
2、黃茂母雞湯
生黃茂,雞血藤30克,大母雞1只(烏骨,烏肉,白毛者佳)。將1只健康母雞殺死,取其血與黃茂、雞血藤2藥和勻,并將其塞入,去凈雞毛及雞肋(留心、肝、肺及洗凈的雞內(nèi)金)的雞腹腔內(nèi)后縫合腹壁,以水適量,不加任何佐料,文火煮肉熟,食肉喝湯,每隔3~4日吃一只。
白細(xì)胞減少癥者還應(yīng)忌食生蘿卜、蘿卜纓、地骷髏、苦瓜、金橘等耗氣傷正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、蓽澄茄等辛辣溫燥傷陰的刺激性食物;還忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒涼損陽、生冷傷脾食品。
白細(xì)胞減少是一種比較嚴(yán)重的血液疾病,其癥狀主要表現(xiàn)為精神不振、失眠、眩暈、不思飲食等癥狀,這種疾病對患者身體的損害較大,所以需要及早治療。然而這種疾病并不容易醫(yī)治,是一種非常頑固的病,但是經(jīng)過中國古代勞動人民的智慧結(jié)晶,仍研制出多種治療偏方,以下幾種能有效治療白細(xì)胞減少的偏方可供參考:
1肝腎陰虛
治法:益氣養(yǎng)陰,滋補肝腎。
處方:女貞子30克,旱蓮草30克,制首烏30克,雞血藤30克,淮山藥30克,丹參15克,生地15克,陳皮9克,當(dāng)歸9克,炙甘草12克。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:本方共治療乳例本型患者,顯效14例,有效10例,無效6例,總有效率為80%。
常用成方:可選大補陰丸、龜鹿二仙膠加味、當(dāng)歸補血湯合左歸丸或二至丸合地黃湯。
2氣血兩虛
治法:益氣養(yǎng)血。
處方:黃芪60克,肉桂6克,升麻6克,炙首烏20克,雞血藤30克,枸杞子15克。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:上方治療本型患者30例,顯效14例,有效13例,無效3例,總有效率為90%。
常用成方:可選歸脾湯、十全大補湯。
3氣虛血瘀
治法:益氣活血。
處方:當(dāng)歸、川芎、丹參爺15克,紅花8克,雞血藤30克,赤芍20克, 黨參15克,黃芪15克,白術(shù)10克,山渣10克,厚樸10克,陳皮10克,谷芽15克。
加減:腎陽虛加肉桂10克,制附片15克,肉蓯蓉15克,淫羊著15克,菟絲子15克;伴感染加蒲公英20克,野菊花20克,千里光30克,蚤怍8克,山豆根10克,板藍(lán)根15克,貫仲15克。
用法:每日1劑,水煎服。女性月經(jīng)期暫停服中藥3-5天。
療效:用上方加減治療本型患者9例,其中顯效8例,有效13例,無效2例,總有效率為91.3%。
常用成方:可以四物湯合歸脾湯進行加減。
以上便是幾種能有效治療白細(xì)胞減少的疾病,當(dāng)然患者不能全依賴偏方治療,偏方畢竟只能起到輔助作用,所以在使用偏方的同時也不能放棄正規(guī)治療。白細(xì)胞僅僅靠藥物治療肯定會對患者身體產(chǎn)生影響,所以患者在日常飲食中就應(yīng)該加以調(diào)理。
有很多朋友在做血常規(guī)檢查的時候,都會有白細(xì)胞這一項,如果是白細(xì)胞減少的話,會直接導(dǎo)致人體的免疫能力下降,對于很多疾病都沒有抵抗能力,從而很容易導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生。而且白細(xì)胞減少同時還會導(dǎo)致清理體內(nèi)衰老細(xì)胞的能力有所下降,這樣只會形成一個惡性循環(huán)嚴(yán)重的危害了人體的健康。
因此,如果是您做血常規(guī)檢查的時候發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)的白細(xì)胞減少的話,請你一定要注意尋找到白細(xì)胞減少的原因,然后根據(jù)病因來進行相信的治療,以免白細(xì)胞減少給你的身體帶來危害和影響。
血液中的白細(xì)胞是人體防御細(xì)菌入侵的巡邏兵.當(dāng)細(xì)菌等異物入侵時,白細(xì)胞便進入被入侵部位,將細(xì)菌包圍,吞噬,消滅,故白細(xì)胞有人體“白色衛(wèi)士”之稱.可見白細(xì)胞數(shù)減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染.不過,白細(xì)胞減少并不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因.
指導(dǎo)意見:
常見引起白細(xì)胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥,磺胺類藥等,此時如白細(xì)胞減少過于明顯,則應(yīng)停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒,病毒性感染等,此時一方面應(yīng)積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細(xì)胞的藥物;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,此時也應(yīng)作同樣干預(yù),選服能增加白細(xì)胞的藥物.
臨床上常用升高白細(xì)胞藥物有:維生素B4,利血生,鯊肝醇,輔酶A等,一般無任何副作用.患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用.
知道了白細(xì)胞減少的原因之后,相信您也知道了要如何增加血液中的白細(xì)胞含量,不過最好的辦法還是從生活中的細(xì)節(jié)著手進行白細(xì)胞減少的預(yù)防,比如說增強體質(zhì)、注意個人衛(wèi)生以及多吃一些具有滋補效果的藥膳等,都可以預(yù)防白細(xì)胞減少的情況發(fā)生。
白細(xì)胞減少癥系指周圍血象中,白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)低于4.0109/L(4000/mm3)者?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為既可見于繼發(fā)者,也有部分原因不明。臨床上,藥物引起的白細(xì)胞減少時有所見,且機理不明;惡性腫瘤病人接受放、化療后的主要副反應(yīng)就是白細(xì)胞減少,致使患者不能堅持而影響治療,因而對此頗感棘手。西醫(yī)用維生素B4、鯊肝醇、利血生及激素藥物治療,有一定療效,但在停藥以后,白細(xì)胞往往會重新跌落。
中醫(yī)一般把本癥歸入虛勞(血虛)或眩暈等范疇,古代無相似的病名,也無專門論述,但有土些癥狀記載與本癥相似。如《靈樞海論》所述:髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸,眩,目無所見,懈怠安臥?!独硖撛b》提到:腿酸腳軟,蒸蒸內(nèi)熱,胸中邪氣隔緊,食不易饑。中醫(yī)治療本癥可從中得到啟發(fā)和借鑒。
現(xiàn)代中醫(yī)對本癥臨床研究的報道始見于60年代。1965年有人用雞血藤制劑治療因放射線引起的白細(xì)胞減少。之后,70~80年代大致從脾腎兩虛的角度進行論治,各家則根據(jù)各自的臨床經(jīng)驗,側(cè)重又有所不同。特別是80年代初期,根據(jù)葉天士初病在氣,久病入血,瘀血不去,新血不生等理論,在補益脾腎或補益氣血的基礎(chǔ)上,選用少量的活血藥物,從而提高了療效。目前,中醫(yī)治療本病已積累了一定的經(jīng)驗,總病例數(shù)已達4000例之多,其中以專方治療的病例占一半以上,有些病例即使是分型治療,也是在一個專方的基礎(chǔ)上隨證加減,這反映了目前中醫(yī)治療本病的一種趨向。近年的報道強調(diào),在辨證治療的同時,最好配合具有升高白細(xì)胞作用的藥物。并認(rèn)為,選用這些藥物一定要在辨證施治的原則指導(dǎo)下進行,才能提高療效。辨病與辨證相結(jié)合,既不失傳統(tǒng)中醫(yī)特色,又吸收了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果,這是中醫(yī)治療本病能不斷提高療效的重要原因。與西醫(yī)相比,中醫(yī)藥治療本病,不僅近期療效滿意,而且遠(yuǎn)期療效也較鞏固,因而具有一定的優(yōu)勢。
中醫(yī)對白細(xì)胞減少癥的病因病機認(rèn)識,基本趨于一致,認(rèn)為與五臟之心、肝、脾、腎四臟有關(guān),其中脾、腎兩臟的關(guān)系尤為密切。本虛(即脾腎兩虛)是白細(xì)胞減少癥的根本原因,此外,熱毒侵襲和瘀血凝結(jié)也是引起和加重本病的重要原因。
本虛 脾為后天之本,氣血生化之源,五臟六腑賴以滋養(yǎng),若脾虛氣血無以生化,則成血虛之證;腎為先天之本,主骨生髓,受五臟六腑之精而藏之,若腎氣不足,則髓海不充,精血同源,氣血生成也受影響。脾虛,運化水谷精微的滋養(yǎng)功能失常,可導(dǎo)致腎氣虛弱;反之,腎陽不足,則不能溫煦脾陽,兩者相互影響,以致脾腎兩虛,營衛(wèi)氣血不足而成本病。
熱毒 由放、化療引起的白細(xì)胞減少,中醫(yī)一般認(rèn)為是熱毒之邪侵犯人體,營陰被劫之故。大部分表現(xiàn)為氣陰兩虛之證,少數(shù)則兼有血熱之證。
血瘀 根據(jù)久病必瘀的傳統(tǒng)認(rèn)識,白細(xì)胞減少癥患者久治不愈,往往見有血瘀的臨床癥狀表現(xiàn)。
白細(xì)胞減少癥一般以頭昏眩暈,倦怠乏力等為主要臨床表現(xiàn),參之以其他見癥,可分為脾腎陽虛、肝腎陰虛和氣血兩虛三型。此外,臨床上還可見到部分病人兼有瘀血征,活血法常用作輔助治療,甚至有人專以活血化瘀法治療本病,也取得了良好的療效。因此,辨證分型大致有如下四型:
1.脾腎陽虛 面色黃咣白,精神不振,失眠,頭昏,倦怠氣短,不思飲食,大便稀溏,或黎明即瀉,小便清長,畏寒肢冷,腰際酸楚,陽事不舉,精冷,帶下。舌質(zhì)淡,苔薄,脈沉細(xì)。
2.肝腎陰虛 眩暈、倦怠,耳鳴,面色少華,心煩失眠,消瘦,腰膝酸軟,遺精盜汗,月經(jīng)不調(diào)。舌紅或淡紅,苔少,脈細(xì)數(shù)或細(xì)弱。
3.氣血兩虛 頭暈,少氣懶言,倦怠疲乏,面色滯暗或咣白。舌胖色淡,脈細(xì)或虛大無力。
4.氣虛血瘀 神疲懶言,腹?jié)M納差,面色晦暗,或咣白無華,頭發(fā)枯槁稀疏,肢體麻木,肌膚甲錯。舌有瘀點或瘀斑,脈沉澀無力。
尚有一些其他分型,如濕溫型,但為數(shù)不多,心脾兩虛、氣陰兩虛、中氣不足等,則由于氣血、陰陽的偏衰而有所側(cè)重,上述分型基本可概括之。
1.療效標(biāo)準(zhǔn)
目前對白細(xì)胞減少癥的療效評判標(biāo)準(zhǔn)基本趨于一致,綜合如下
顯效:自覺癥狀消失或基本消失,白細(xì)胞總數(shù)上升50%或2001~3000/mm3,總數(shù)達4000/mm3以上。
有效:自覺癥狀有改善,白細(xì)胞總數(shù)上升40%或501~2000/mm3,總數(shù)未達4000/mm3。
無效:自覺癥狀未改善或暫時有改善,白細(xì)胞總數(shù)上升30%或500/mm3以下。
2.分型治療
(1)脾腎陽虛
治法:溫補脾腎。
處方:雞血藤30克,補骨脂15克,炮甲珠10克,仙靈脾30克,黃芪30克,茯苓18克。
加減:偏脾虛者加白術(shù)或淮山藥;偏腎虛者加菟絲子、枸杞子、官桂。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:用上方共治療83例,顯效54例,有效17例,無效12例,總有效率為85.5%。
常用成方:可選溫腎湯。
(2)肝腎陰虛
治法:益氣養(yǎng)陰,滋補肝腎。
處方:女貞子30克,旱蓮草30克,制首烏30克,雞血藤30克,淮山藥30克,丹參15克,生地15克,陳皮9克,當(dāng)歸9克,炙甘草12克。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:本方共治療30例本型患者,顯效14例,有效10例,無效6例,總有效率為80%。
常用成方:可選大補陰丸、龜鹿二仙膠加味、當(dāng)歸補血湯合左歸丸或二至丸合地黃湯。
(3)氣血兩虛
治法:益氣養(yǎng)血。
處方:黃芪60克,肉桂6克,升麻6克,炙首烏30克,雞血藤30克,枸杞子15克。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:上方治療本型患者30例,顯效14例,有效13例,無效3例,總有效率為90%。
常用成方:可選歸脾湯、十全大補湯。
(4)氣虛血瘀
治法:益氣活血。
處方:當(dāng)歸、川芎、丹參各15克,紅花8克,雞血藤30克,赤芍20克,黨參15克,黃芪15克,白術(shù)10克,山楂10克,厚樸10克,陳皮10克,谷芽15克。
加減:腎陽虛加肉桂10克,制附片15克,肉蓯蓉15克,淫羊藿15克,菟絲子15克;伴感染加蒲公英20克,野菊花20克,千里光30克,蚤休8克,山豆根10克,板藍(lán)根15克,貫仲15克。
用法:每日1劑,水煎服。女性月經(jīng)期暫停服中藥3~5天。
療效:用上方加減治療本型患者23例,其中顯效8例,有效13例,無效2例,總有效率為91.3%。
常用成方:可以四物湯合歸脾湯進行加減。
3.專方治療
(1)升白片
組成:補骨脂30克,淫羊藿15克,胎盤粉15克,女貞子60克,山萸肉15克,黃芪30克,大棗30克,當(dāng)歸15克,丹參15克,雞血藤60克,三七粉9克,虎杖30克。
用法:上藥制成片劑,每片含生藥1.85克。每日3次,每次5片,2周為一個療程。
療效:上藥共治療223例白細(xì)胞減少癥患者(其中46例為腫瘤化療所致),顯效164例,有效36例,無效23例,總有效率為89.69%。
(2)升白飲
組成:黨參15克,黃芪15克,當(dāng)歸15克,熟地15克,女貞子15克,雞血藤15克,土茯苓15克,焦白術(shù)10克,補骨脂10克,炙山甲6克,焦山楂9克,焦神曲9克。
加減:陰虛加生地、龜版;陽虛加巴戟天、仙茅;心血不足加酸棗仁、夜交藤;濕熱加黃柏、澤瀉。
用法:每日1劑,水煎服。7天復(fù)查血象。
療效:本方治療化療所致白細(xì)胞減少120例,顯效8例,有效104例,無效8例,總有效率為93%。
(3)升白沖劑
組成:1號方:雞血藤300O克,炒白術(shù)1500克,女貞子1500克,黃芪1500克,補骨脂1500克,靈芝600克,?麻根800克。2號方:雞血藤1500克,白術(shù)750克,女貞750克,黃芪750克,補骨脂750克,靈芝300克,?麻根350克,虎杖1000克,紫丹參1000克,五靈脂500克,沒藥300克。
用法:上藥研極細(xì)末,烘干,加白糖、淀粉適量做成顆粒沖劑,小袋分裝,每包30克,開水沖服91日3次,每次1包。先服1號方4周,如白細(xì)胞回升不明顯,則改用2號方,總療程為2~3個月。
療效:本方共治療101例,顯效76例,有效13例,無效12例,總有效率為89%。
(4)復(fù)方龍棗湯
組成:仙鶴草90克,小紅棗50克,赤小豆50克,黃精30克,山楂30克,雞血藤30克,甘草20克,當(dāng)歸20克,補骨脂20克。
加減:氣虛加黨參;肝氣郁積加三棱、莪術(shù)、制香附、郁金、丹參;脾腎陽虛加附子、仙靈脾;腎陰不足加生地、萸肉、首烏。
用法:每日1劑,水煎,分2次溫服。服時加紅糖30克,黃酒10毫升,1個月為一療程。
療效:共治療96例,顯效85例,有效10例,無效1例,總有效率為98.96%。
(5)二至地黃湯
組成:熟女貞15克,旱蓮草15克,熟地15克,山藥15克,山萸肉10克,茯苓10克,澤瀉10克,丹皮10克。
加減:偏腎陰虛者加龜版、阿膠;偏陽虛者加巴戟天、補骨脂、仙靈脾。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:共治療78例,顯效47例,有效28例,無效3例,總有效率為96.1%。
(6)升白湯
組成:生白芍25克,當(dāng)歸25克,生首烏25克,補骨脂25克,虎杖25克,地骨皮25克,生黃芪50克,雞血藤50克,仙靈脾15克,鹿角膠(烊化)15克。
用法:每日1劑,水煎3次,取汁300ml,日服3次,每次100毫升,2周為一療程。
療效:上方治療因抗甲狀腺藥物所致白細(xì)胞減少患者32例,2個療程后顯效25例,有效6例,無效1例,總有效率為96.9%。
4.經(jīng)驗
劉惠民醫(yī)案:
尹,女,42歲。1975年1月28日初診:頭暈疲憊,兩腿沉重,乏力,腰酸,食欲不振年余。多次查血白細(xì)胞波動于3000/mm3左右,低時只有1000/mm3,曾用各種升白藥物,均無明顯效果,時有肢體麻木不適,失眠多夢。面色黯黃乏澤,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)無力。心脾兩虛,腎氣不足。治擬健脾益氣,養(yǎng)心和血,補腎。
處方:生黃芪15克,黨參15克,山藥31克,白術(shù)15克,茯苓12克,砂仁12克,遠(yuǎn)志12克,柏子仁15克,炒酸棗仁25克,狗脊(去毛)15克,枸杞子12克,菟絲子25克,當(dāng)歸15克,丹參18克,水煎2次,分2次溫服。
服用10余劑后,癥狀逐漸減輕,白細(xì)胞逐漸上升至6500~7500/mm3,復(fù)查多次,穩(wěn)定在5000/mm3以上,以后又間斷陸續(xù)服藥40余劑。
按:本癥病機多歸咎于脾腎虛弱,氣血不足,故治療也多采用補腎健脾,益氣養(yǎng)血等方法。本例發(fā)病原因不明,且有失眠多夢等心血不足的癥狀,故除用補腎健脾,益氣養(yǎng)血之劑外,還加用了酸棗仁等養(yǎng)心之藥,收到了較好效果。
5.用藥規(guī)律
我們選擇了療效在85%以上的治療白細(xì)胞減少的專方共33首,統(tǒng)計出的用藥情況如下表:
應(yīng)用頻度(例)
報道文獻(篇)
藥 物
1000
20
黃芪、雞血藤、當(dāng)歸。
501~1000
8~17
補骨脂、甘草、丹參、大棗、黨參、淫羊霍、女貞子。
201~500
3
虎杖、白術(shù)、山萸肉、黃精、枸杞、熟地、陳皮、穿山甲。
1~2
干地黃、白芍、黃芩、焦山楂、烏藥、胎盤粉(紫河車)、三七。
100~200
2
阿膠、茯苓、首烏、升麻、巴戟天、澤瀉、茜草、赤小豆、柴胡。
1
土茯苓、焦神曲。
100
2
骨碎補、石韋、赤芍、紅花、鹿角片、川芎、廣木香、三棱。
1
仙鶴草、米仁、旱蓮草、山藥、丹皮、龜版、黑小豆、扁豆、苦參、公丁香、五靈脂、云母石、雞子黃、地骨皮、肉桂、潼蒺藜、菟絲子、遠(yuǎn)志、棗仁、桂圓、干姜、蔻仁、通草、厚樸、藿香、茯苓皮、香附、郁金、滑石、人參葉。
從上表可見,目前臨床上治療本病使用最多的中藥是組成當(dāng)歸補血湯的黃芪、當(dāng)歸二味藥及活血藥雞血藤,其次仍是其他各類補益藥和活血藥。
6.其他療法
(1)針灸
①體針
取穴:分2組。甲組:主穴:足三里、三陰交、絕骨、血海、膈俞。配穴:太沖、太溪。乙組:a.大椎、脾俞;b.足三里、三陰交。兩組交替使用。
操作:上二方選其一,每日或隔日針刺1次,多用補法,得氣后留針30分鐘,中間行針2次,6~10天為一療程。
療效:共治療48例,顯效37例,有效6例,無效5例,總有效率為89.58% 。
②艾灸
取穴:大椎、膈俞、脾俞、胃俞、腎俞。
操作:隔姜灸。鮮生姜切成直徑為2~3cm,厚約0.2~0.3cm薄片,艾炷大小約半個紅棗。當(dāng)艾炷將燃盡,患者感到灼痛時,易炷再灸,每穴3壯。灸完后局部皮膚紅潤,但不起泡。每日1次,連續(xù)治療9天,每隔3天查血1次。
療效:共治療114例,結(jié)果顯效51例,有效53例,無效10例,總有效率為91.2%。
(2)單方驗方
①人參制劑
組成:人參。
用法:人參制成注射液,每天4ml;或制成片劑,每天3次,每次3~4片,30天為一療程。
療效:共治療患者229例,顯效120例,有效28例,無效81例,總有效率為64.6%。
②刺五加片
組成:刺五加。
用法:每天服3次,每次4片,視病情持續(xù)治療1~3月。
療效:共治療患者22例,有效19例,無效3例,總有效率為86.36%。
(3)食療
煮鵪鶉蛋
組成:鵪鶉蛋
用法:鵪鶉蛋煮熟,每天晨服5枚,服用1~3周。
療效:共治療患者74例,顯效40例,有效19例,無效15例,總有效率為79.7%。
7.其他措施
應(yīng)停止接觸有害藥品及放射線。預(yù)防感染或積極使用抗菌素控制已發(fā)生的感染。尚可配合使用升白細(xì)胞的藥物。
白細(xì)胞減少會直接影響到健康,而且會導(dǎo)致身體的免疫力下降,讓更多的疾病出現(xiàn),因此我們就需要知道,白細(xì)胞減少的一些應(yīng)對和解決方法,這樣才能夠起到治療的效果,盡可能的降低這種問題而造成的影響,以下就是幫助我們治療和解決白細(xì)胞減少的一些飲食方法。如果遇到白細(xì)胞減少的問題,大家可以嘗試下面的食療方法。
1)棗米龍眼粥--花生米、紅棗各30克、龍眼肉10克、粳米50克,同煮粥食用。
2)鱉髓湯--鱉肉250克、姜1克、蔥3克、豬脊髓200克,鱉肉、蔥、姜少許煮熟后,再加入腦脊髓。煮20分鐘后,加入食鹽、醬油調(diào)味食用
3)牛肉鵪鶉湯--鵪鶉(去毛及腸雜,洗凈)1只、牛肉250克、小麥50克,鵪鶉、牛肉、小麥同煮,加入少量食鹽調(diào)味,即可食用。
4)鴨肉米粥--鴨肉100克、大米100克,鴨肉切片與大米同煮粥,用食鹽調(diào)味食用。
5)黃芪烏雞湯--黃芪40克、烏雞肉600克,黃芪、烏雞肉、食鹽、水適量,同蒸熟食用。 6)蘑菇木耳羹--蘑菇6--8只,黑木耳10克。二味水發(fā)漂凈,煎熬,加冰糖適量,1日2次當(dāng)點心食用。
7)鮮奶煲雌雞--鮮牛奶300毫升,鮮雌雞肉100克,生姜2片。加水稀釋至750毫升,文火煲至300毫升,睡前服用。
8)桑椹紅棗雞蛋湯--桑椹子20克,紅棗10枚,雞蛋2個。先將桑椹子和紅棗煎水去渣,再加入雞蛋熟后服用。
當(dāng)面對白細(xì)胞減少問題的時候,就應(yīng)該注意正確的治療和解決方法,因為白細(xì)胞減少,對患者的身體健康,以及疾病的預(yù)防都是比較嚴(yán)重的,因此我們一定要重視,調(diào)理升高白細(xì)胞,這樣才能夠更好的幫助我們降低它造成的危害。