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青少年生長發(fā)育的特征
青少年時期的發(fā)育包括體格的發(fā)育和精神的發(fā)育。精神方面，他們有了自己的群體，有了自主意識等。體格方面的發(fā)育則具有兒童和成年人的雙重特征。
在這階段的青少年生長速度仍然很快，隨著恒牙的長齊，他們將進入青春期。男孩子的喉結(jié)突出，嗓音變得低沉渾厚，胡須也長了出來，皮膚不像兒童期那么細膩，而是接近于成年人的皮膚色澤。
女孩子由于內(nèi)分泌功能的調(diào)節(jié)，具備了女性的特有體征，乳房開始發(fā)育，骨盆變得寬大，并來了初潮。就骨骼的發(fā)育，仍然具有可塑性，也就是說，他們的骨骼還沒有完全定形，缺鈣仍然會影響骨骼的最后正常發(fā)育，仍然會患佝僂病。
這個時期也是糾正缺鈣性佝僂病的最后機會，因為一旦25歲以后骨骼定形不再增長時，補鈣就只有維持和鞏固的作用了。為了使孩子們繼續(xù)長高，并適應(yīng)青春期身體的變化，給孩子補充足量的鈣營養(yǎng)是大有必要的。
身高取決于骨骼的生長情況，骨骼的主要成分是蛋白質(zhì)、鈣和磷。骨骼的基質(zhì)是膠原蛋白，這種膠原蛋白的形成是一種堅韌而疏松的主體結(jié)構(gòu)。
當(dāng)無機鹽結(jié)晶沉積在其中時，骨骼逐漸變得堅硬，可以支撐身體配合肌肉活動，這一過程稱為骨化作用或鈣化作用。骨骼的形成是一個相當(dāng)復(fù)雜的新陳代謝過程，需要充足的蛋白質(zhì)、鈣、磷，而且還需要多種微量元素的參與，如銅、鋅、錳、硅等。
骨代謝還要有維生素D、副甲狀腺素、降鈣素等物質(zhì)的參與。由此可見，骨骼的生長與多種營養(yǎng)物質(zhì)有關(guān)。青少年在生長發(fā)育時，整體營養(yǎng)狀況良好，才有利于骨骼的生長，個子才能長高。根據(jù)目前營養(yǎng)狀況的了解，鈣，是最缺乏的營養(yǎng)素之一，而鈣對骨骼的發(fā)育有十分重要的意義，鈣量的多少直接影響到骨長度、骨密度。
缺鈣影響身高
美國印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)系C約翰森等設(shè)計了研究鈣對骨骼生長作用的實驗。他們在對6~14歲年齡組進行補鈣對照實驗中，用單光子技術(shù)測定兩組觀察對象的橈骨骨質(zhì)，在分別間隔六個月、一年、二年和三年進行四次，同時還用雙光子技術(shù)測定了脊柱和腰部的骨質(zhì)。
結(jié)果實驗組（補鈣組）在六個月、一年和二年，測得橈骨骨質(zhì)增長率明顯增加。在三年后做橈骨和全部綜合測定，結(jié)果指出鈣可單獨增強兒童在青年期和少年期的骨骼生長，并強調(diào)這一結(jié)果是明確和肯定的。
動物實驗證明，鈣缺乏能引起生長遲滯，影響骨骼體積和減少骨密度（骨質(zhì)/骨體積）。在20世紀(jì)開始時的一個實驗中，一組接受牛奶補品的英國兒童身高比沒有接受牛奶補品者為高。
各地對不同社會經(jīng)濟背景下兒童營養(yǎng)情況測試結(jié)果表明，富裕家庭的兒童其骨質(zhì)和骨形成速率比低經(jīng)濟收入家庭的兒童高出5%。
二次大戰(zhàn)后，美國大量傾銷牛奶到日本，使日本人普遍接受了牛奶食品，在一定程度上改變了日本人的飲食結(jié)構(gòu)。30年后，日本人平均身高增加了10厘米，可見加強鈣營養(yǎng)對身高的影響。
最近有報告顯示，用單光子吸收測量技術(shù)測出一些受傷和意外骨折的兒童，其骨鹽密度降低了，鈣吸收也減少了。鈣攝入直接影響骨鈣保留，鈣營養(yǎng)的低攝取會限制縱向骨骼的生長，因而影響身高的增長和減少骨密度。
臨床上在對一些有明顯缺鈣癥狀的兒童進行補鈣治療過程中，有很多補鈣后身高增長較快的例子。五歲兒童高原有明顯缺鈣癥狀：體弱、常感冒、食欲不好、易出汗、夜里哭鬧、個子不高。經(jīng)營養(yǎng)咨詢門診給予補鈣治療后，食欲、體力、精神均明顯好轉(zhuǎn)，睡眠安穩(wěn)，也較少患感冒。而且，補鈣三個月，身高增加4厘米。
青少年需要多少鈣
多次營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示，我國兒童和青少年的鈣營養(yǎng)攝取量與規(guī)定營養(yǎng)攝取量相差很遠，實際鈣攝取量還不足推薦營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的一半。因此，注重為兒童、青少年補鈣，提高鈣營養(yǎng)攝取量是非常必要和重要的。
在發(fā)育時一個人一天需要攝入800至1000毫克的元素鈣。要增加骨量還要攝入足夠的蛋白質(zhì)，所以飲食均衡很重要，不要因廢食造成營養(yǎng)不良。一天的正常飲食大約含有400毫克元素鈣，還可以依靠喝牛奶、吃鈣片補充缺少的元素鈣。
青春期對鈣的需求比兒童期、少年期和成年期為多。這是因為到了青春期，機體、內(nèi)臟、肌肉、分泌腺和心理等方面迅速發(fā)育，骨骼尤其如此。這期間骨骼的生長大約為成年人骨骼的45%，骨鹽含量以每年8.5%的速度增長。
由于骨骼生長發(fā)育得特別快，故青春期的鈣代謝與兒童和成年人有明顯的不同，但與嬰幼兒卻有一些相似之處?？傮w而言，青春期比兒童期和成人期保留的鈣鹽都要多，如果攝取的鈣達不到最高骨質(zhì)和骨密度的要求，則會直接影響骨鈣的保留。鈣營養(yǎng)的低攝取可能限制骨骼的縱向增長，從而影響成年時的身高，嚴重缺乏時可能出現(xiàn)青春期佝僂病。
女孩更需補鈣
另外，我們還要特別強調(diào)，女孩子更需補鈣。
有人說，女孩子多吃鈣，長大了骨盆硬，生孩子會難產(chǎn)。而實際上，難產(chǎn)的原因是胎位不正、骨盆狹窄、宮縮無力、妊高癥等。這些病癥均與缺鈣有關(guān)。骨盆狹窄是兒童期骨骼發(fā)育不良引起的骨盆畸形，也可因重度佝僂病引起。
胎位不正、宮縮無力與體力和神經(jīng)肌肉的收縮力有關(guān)，妊娠后期重度缺鈣，會使肌肉收縮無力，引起滯產(chǎn)。妊高癥、產(chǎn)后缺鈣乳汁和新生兒佝僂病均與妊娠晚期低鈣有密切關(guān)系。
某醫(yī)科大學(xué)調(diào)查，妊娠期分娩后骨質(zhì)疏松發(fā)病率為43.6%~48.7%，同時伴有腰酸、背痛、小腿抽筋、體形改變，這些癥狀從妊娠中晚期開始延續(xù)到產(chǎn)后二年，而且，很多佝僂病兒是由于母親缺鈣引起，所以，女孩子必須要補充足夠的鈣。
流行病學(xué)和人體骨密度測量學(xué)研究結(jié)果證實：老年人骨質(zhì)疏松和發(fā)生骨折的最重要因素是低骨量，青年時期達到的骨高峰值（骨鈣貯存量）和中年以后骨量丟失的速率是決定老年人是否發(fā)生骨量減少和骨質(zhì)疏松的兩個關(guān)鍵因素。
就性別來說，男性比女性具有較高的骨高峰值，男性12歲以后骨密度值顯著高于女性。中年以后女性特別是絕經(jīng)期后婦女，骨質(zhì)流失速率較快，所以骨質(zhì)疏松及骨折發(fā)生率女性多于男性七倍，女性比男性更需要補鈣。
現(xiàn)在青少年的身體狀況普遍較以前好了許多，但雙峰現(xiàn)象仍很嚴重。雙峰現(xiàn)象即由于單純高營養(yǎng)和不規(guī)律的飲食所導(dǎo)致的兩種傾向：一種是過度肥胖造成的小胖墩，一種是過度消瘦造成的豆芽菜。
究其根源就是家庭對獨生子女過分嬌慣，使其過量攝入零食和含糖較高的食物，造成兩個極端：吸收較快的孩子脂肪過量堆積而肥胖，吸收不良的孩子過分消耗體質(zhì)而消瘦。避免這種現(xiàn)象的關(guān)鍵是一定要合理地均衡膳食。在膳食平衡的過程中，補充鈣就成了關(guān)鍵。
補鈣的方法很多，要鼓勵孩子喝鮮奶，多吃豆制品，每頓飯必須有足量的蔬菜。許多的海產(chǎn)品、魚、蝦、蟹等食物含有豐富的鈣。如果孩子愛吃海螺那更好，海螺的含鈣是所有食物中最高的，每100克含鈣量達1300毫克之多！
僅靠從食品中攝取鈣，一般還是不足的，應(yīng)該購買些經(jīng)濟實惠含鈣量高的鈣劑（如活性吸收型鈣片）給孩子服用。服用鈣片的方法很簡單，吃飯時服一粒膠囊就可以了，不過，晚上再加服一粒切不能忘記。若補充其他鈣劑則主要應(yīng)注意其每片的含鈣量，按量補充鈣劑是很重要的。
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