股骨頭置換是大手術(shù)嗎
老人如何養(yǎng)生骨頭的。
天天常笑容顏俏，七八分飽人不老，逢君莫問留春術(shù)，淡泊寧靜比藥好。養(yǎng)生已經(jīng)成為一個(gè)熱度越來越高的話題，藥物不能替代養(yǎng)生，只有觀念和行動(dòng)結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。日常生活中關(guān)于養(yǎng)生保健我們需要注意哪些方面呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“股骨頭置換是大手術(shù)嗎”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
股骨頭壞死對(duì)于很多人來說是非常嚴(yán)重的事情，這種情況對(duì)人們生活的影響是非常大的，會(huì)嚴(yán)重影響到人們的正常生活和工作。對(duì)于股骨頭壞死的現(xiàn)象，一定要引起重視及時(shí)采取治療措施，臨床上也有相關(guān)手術(shù)進(jìn)行針對(duì)性的處理。比如股骨頭置換手術(shù)，那股骨頭置換是大手術(shù)嗎？
1.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)作為一種日益成熟和廣泛開展的手術(shù)，至今已有五十余年的歷史。這種手術(shù)的最大目的和優(yōu)勢(shì)在于能夠重建已經(jīng)失去功能的大關(guān)節(jié)，顯著提高老年人群的生活質(zhì)量。
2.麻醉過程中的風(fēng)險(xiǎn)。因接受手術(shù)的患者以老年人為主，耐受麻醉和手術(shù)的能力較年輕人總的來說相對(duì)差一些。如果全身情況良好，術(shù)前檢查顯示內(nèi)臟器官無嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，各項(xiàng)生理功能基本正常，那么整個(gè)麻醉和手術(shù)過程還是相對(duì)安全的，不必過于擔(dān)心。
3.手術(shù)過程中的意外以及并發(fā)癥。主要有人工關(guān)節(jié)假體周圍骨折，神經(jīng)血管損傷，血栓和脂肪栓塞等等。不過只要手術(shù)醫(yī)生術(shù)前認(rèn)真準(zhǔn)備，術(shù)中仔細(xì)操作，一般來說發(fā)生以上這些情況的機(jī)會(huì)并不多。
4.手術(shù)后并發(fā)癥。主要有人工關(guān)節(jié)假體脫位和下肢深靜脈栓塞。只要術(shù)后加強(qiáng)觀察和指導(dǎo)，一般都可以避免。即使發(fā)生，只要及時(shí)正確處理，也不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
5.老年關(guān)節(jié)疾病患者無須對(duì)人工關(guān)節(jié)手術(shù)過于恐懼，而應(yīng)該積極配合醫(yī)生做好術(shù)前，術(shù)中和術(shù)后的各項(xiàng)檢查，治療以及康復(fù)鍛煉，以期獲得最大程度的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和生活質(zhì)量提升。由于人體生理機(jī)能隨著年齡增長不斷衰退，因此我們不主張患者采取“能拖就拖”的策略，而應(yīng)該在醫(yī)生的建議下選擇一個(gè)最合適的時(shí)機(jī)接受手術(shù)，爭取獲得最佳的治療效果。
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胃穿孔一般是由于胃部潰瘍引起的一種現(xiàn)象，出現(xiàn)胃穿孔之后，在平時(shí)通常是不能自愈的，是需要積極去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療，而且如果治療不及時(shí)是有可能會(huì)造成死亡的，不過一般情況下，治療胃穿孔通常都是采用手術(shù)的方法治療，大多數(shù)人一聽說要手術(shù)，會(huì)認(rèn)為是比較嚴(yán)重的疾病，胃穿孔手術(shù)是大手術(shù)嗎?
胃穿孔手術(shù)是大手術(shù)嗎?
胃穿孔手術(shù)既有算小手術(shù)的幾率，也有算是大小手的幾率，因?yàn)槲复┛椎氖中g(shù)分為修補(bǔ)手術(shù)以及切除手術(shù)，修補(bǔ)手術(shù)算是小手術(shù)，切除手術(shù)算是大手術(shù)，而每一個(gè)病情存在一定的不同程度性，所以針對(duì)具體的病情才能夠判斷是屬于大手術(shù)還是小手術(shù)。
由于胃穿孔的現(xiàn)象是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，但是手術(shù)一般是分為修補(bǔ)手術(shù)以及胃切除手術(shù)，因?yàn)榇┛仔缘拿娣e性不同，有一些比較小的穿孔現(xiàn)象是進(jìn)行修補(bǔ)了之后而達(dá)到一定的治療效果，而修復(fù)手術(shù)就算是小手術(shù)。
而如果是穿孔面積性比較大之后，無法進(jìn)行修補(bǔ)的情況下，只能夠通過手術(shù)切除的情況而抑制穿孔的面積性增大，而這樣的手術(shù)性就算是大手術(shù)。因?yàn)榫唧w的胃穿孔現(xiàn)象不同，所進(jìn)行的手術(shù)也是存在不同，而就是這樣的不同情況，就無法確定胃穿孔的手術(shù)是算大還是算小。
因?yàn)槭中g(shù)的大與小，都是需要通過具體的案例進(jìn)行分析，在面對(duì)案例性的不同情況下，所產(chǎn)生的手術(shù)情況也不同，而胃穿孔的現(xiàn)象也本身就有所不同，在這樣的多樣化不同情況下，并不能夠說胃穿孔是大手術(shù)，更不能夠說胃穿孔是小手術(shù)，只有通過對(duì)具體的案例進(jìn)行手術(shù)的過程之后，才能夠判斷到底是屬于大手術(shù)還是小手術(shù)。
所以說，胃穿孔手術(shù)既有算小手術(shù)的幾率，也有算是大小手的幾率，因?yàn)槲复┛椎氖中g(shù)分為修補(bǔ)手術(shù)以及切除手術(shù)，修補(bǔ)手術(shù)算是小手術(shù)，切除手術(shù)算是大手術(shù)，而每一個(gè)病情存在一定的不同程度性，所以針對(duì)具體的病情才能夠判斷是屬于大手術(shù)還是小手術(shù)。
人體內(nèi)有很多骨頭，股骨頭也是其中一塊。在外界刺激下人們的骨頭是很容易受到傷害的。股骨頭壞死就是其中一種，臨床上股骨頭壞死的情況并不少見。出現(xiàn)這種現(xiàn)象和很多因素是有密切聯(lián)系的，股骨頭壞死的時(shí)候也會(huì)影響到人們的正常行動(dòng)。手術(shù)也能治療股骨頭壞死，那么股骨頭手術(shù)后能正常行走嗎？
1.一般情況下股骨頭壞死后可以手術(shù)治療，置換手術(shù)后半年可以恢復(fù)正常的，但術(shù)后會(huì)有并發(fā)癥出現(xiàn)，像疼痛、活動(dòng)受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假體感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。建議臥床休息可以很好的避免受損的髖關(guān)節(jié)負(fù)重，避免剛剛置換的人工假體出現(xiàn)下沉，保證股骨頭壞死的治療效果更好。經(jīng)過置換手術(shù)進(jìn)行股骨頭壞死的治療后，需要定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像檢查，以避免置換的假體出現(xiàn)松動(dòng)，下沉和脫落等情況，如果發(fā)現(xiàn)人工置換的假體出現(xiàn)了脫落或下沉的情況，應(yīng)該及時(shí)和專家溝通并盡早到醫(yī)院進(jìn)行翻修手術(shù)，以免股骨頭壞死的治療留下后遺癥。
2.手術(shù)做的好就不會(huì)對(duì)活動(dòng)有影響，這里面的事情很多，應(yīng)該知道手術(shù)是一種破壞性治療，傷到了神經(jīng)，肌腱、血管、經(jīng)絡(luò)骨膜等都會(huì)造成不同程度的傷害，病情恢復(fù)時(shí)間過長，運(yùn)動(dòng)功能退化， 都能提高至殘率。
3.要注意骨折治療的重點(diǎn)并不是固定后在家靜養(yǎng)浪費(fèi)時(shí)間，而是固定后及時(shí)用中藥接骨讓斷處快速生長骨痂在最短時(shí)間內(nèi)愈合。建議選用傳統(tǒng)中醫(yī)中草藥外敷治療，因?yàn)橹挥兄兴幉拍艽龠M(jìn)骨痂快速生長，手術(shù)是不行的。
截骨手術(shù)一般都是指下頜骨截骨，由于每個(gè)人臉型都不一樣，而在現(xiàn)代社會(huì)追求以瓜子臉和鵝蛋臉為好看，可是如果下頜骨發(fā)育過大的話，就會(huì)讓一個(gè)人的臉看起來特別寬，因此有些人就會(huì)去做下頜骨截骨手術(shù)。而下頜骨截骨手術(shù)與隆鼻等美容手術(shù)比較起來危險(xiǎn)系數(shù)是要高很多的，但是它算是大手術(shù)嗎?
截骨手術(shù)的適應(yīng)人群
1、下頜角明顯肥大，外翻，“國字臉”或“梯形臉”。
2、下頜角突出，兩側(cè)不對(duì)稱。
3、面部上下寬度比例不協(xié)調(diào)，兩下頜角間距過寬。
面部截骨手術(shù)主要包括：
下頜角整形術(shù)：下頜角整形術(shù)是目前最常見的改臉型手術(shù)，若下頜角的角度過小，呈現(xiàn)“國”字臉;下頜骨外翻增厚，使得臉型呈梯形，這兩種情況都不符合美學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，都可做下頜角整形手術(shù)。
高顴骨整形術(shù)：過高的顴骨形成三角形面龐，中面部過寬、過凸，給人以冷酷的感覺，并顯憔悴、衰老。這種情況可通過高顴骨整形術(shù)來改善。
注意：截骨屬于四級(jí)美容外科手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。施術(shù)醫(yī)院資質(zhì)必須是三級(jí)整形外科醫(yī)院，或開設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院。
面部截骨手術(shù)禁忌人群
1、心理障礙：有心理障礙的愛美者，對(duì)手術(shù)期望值過高，脫離實(shí)際情況，不建議做截骨手術(shù)。
2、身體疾?。喝缁夹摹⒎巍⒏巍⒛I或血液系統(tǒng)疾病，由于這些患者抗病能力低下、免疫力功能低，易造成術(shù)后感染及刀口不易愈合的情況，致使手術(shù)失敗。
3、年齡超高：雖然現(xiàn)在的截骨手術(shù)較安全，但手術(shù)不僅要?jiǎng)拥?，還要去骨。年齡超過60歲以后通常會(huì)有骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象，不適合進(jìn)行面部截骨手術(shù)。這是手術(shù)的相對(duì)禁忌癥，不是絕對(duì)的。
對(duì)于一些股骨頭壞死的患者來說，當(dāng)病情發(fā)展到一定的程度，都會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。而治療股骨頭壞死的最好方法，就是替換已經(jīng)壞死的骨頭，使用人工股骨頭來維持骨骼的正常使用。那么，大家知道人工股骨頭壽命有多久嗎？其實(shí)一般來說，人工股骨頭使用壽命在15-20年！
工股骨頭的使用壽命是大約20年，在進(jìn)行置換20年以后會(huì)出現(xiàn)人工假體的損壞，到時(shí)候就需要進(jìn)行二次手術(shù)，更換假體了。當(dāng)然，具體每個(gè)人用的時(shí)間是不同的，這與更換假體以后活動(dòng)量多少，以及是否再次出現(xiàn)外傷等有關(guān)系。目前關(guān)節(jié)置換的手術(shù)技術(shù)比較成熟，成功率是比較高的，只要不出現(xiàn)意外，絕大多數(shù)都能夠更換成功。
人工股骨頭置換術(shù)是西醫(yī)針對(duì)股骨頭壞死的治療較為常用的一種手術(shù)療法，是將已壞死的股骨頭替換為人工股骨頭假體，適合人群為65歲以上的老年股骨頭患者、嚴(yán)重髖部骨折患者等疾病人群。人工股骨頭在人體中有一定的使用年限，經(jīng)過人工股骨頭置換術(shù)的患者需要在5-15年后再次進(jìn)行股骨頭置換，甚至有些患者手術(shù)失敗，在第一次手術(shù)過后不久就要第二次做置換。
人工股骨頭以優(yōu)良的醫(yī)用鋼材制成，自身沒有修復(fù)能力，因此人工股骨頭需特別的保護(hù)，盡量使假體在患者體內(nèi)存活較長的時(shí)間。首先要注意日常下肢動(dòng)作，不要盤腿動(dòng)作，不要坐低處，禁止單腿跳躍，避免過度負(fù)重和較多的體力勞動(dòng)，適時(shí)使用臂拐或手杖，減少人工關(guān)節(jié)的磨損，磨損產(chǎn)生的碎屑會(huì)導(dǎo)致骨溶解，或是造成假體松動(dòng)下沉；其次，注意消除體內(nèi)炎癥，有慢性炎癥的部位應(yīng)及時(shí)治療，以免誘發(fā)關(guān)節(jié)感染；股骨頭置換后還應(yīng)做定期的檢查，每年最少應(yīng)復(fù)查一次。選用保守治療盡量避免置換股骨頭壞死患者應(yīng)盡量避免選用置換手術(shù)，因?yàn)橹脫Q手術(shù)存在較高的風(fēng)險(xiǎn)、容易引發(fā)術(shù)后感染等并發(fā)癥、手術(shù)創(chuàng)傷較大等不良因素，患者雖擺脫了壞死病魔，但其他因手術(shù)引發(fā)的問題仍跟隨著患者，故股骨頭壞死患者應(yīng)選擇保守治療的方法，治愈或改善疾病。
股骨頭主要是指我們的臀部部位的骨骼，由于我們平時(shí)經(jīng)常是長時(shí)間的久坐不動(dòng)，所以臀部經(jīng)常是承受較大的壓力，所以現(xiàn)在越來越多的人出現(xiàn)了這個(gè)部位的疾病，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)股骨頭壞死的現(xiàn)象。為徹底治療這個(gè)疾病，需要換上人工的股骨頭才可以，但股骨頭假體畢竟是假的，所以手術(shù)后一定得注意護(hù)理方面的問題。
必須保持人工股骨頭于130°～140°的輕度外翻和前傾15°位，假體頸基座要與股骨頸切面平行而緊貼;擊進(jìn)股骨頭時(shí)不可用力過猛。如遇有阻力應(yīng)注意檢查方向是否有誤，以免穿出皮質(zhì)骨。有一點(diǎn)必須指出，人工髖關(guān)節(jié)周圍軟組織要松緊適宜(具正常張力)，過緊易磨損髖臼，過松則不穩(wěn)，也易損毀髖臼[圖6 ⑴ ⑵]。這也與假體頸長度的選擇、安放的位置有密切關(guān)系。
護(hù)理和康復(fù)
1).術(shù)后搬動(dòng)要小心,保持外展,內(nèi)旋,伸直位.患肢外展中立位牽引1~2周,防止內(nèi)收,外旋以免脫位.以后改用矯正鞋于同樣體位2~3周.
2).術(shù)后應(yīng)用二聯(lián)或三聯(lián)足量抗生素,肌肉及靜脈聯(lián)合用至體溫平穩(wěn),再肌肉注射一周左右.
3).有效的負(fù)壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量.引流管留置不應(yīng)超過72小時(shí),24小時(shí)引流量少于20ml后才可拔管.
4).下地前常規(guī)拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內(nèi)的位置,也便于術(shù)后隨診比較.
5).術(shù)后應(yīng)即活動(dòng)未固定的關(guān)節(jié),作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞.2~3日后可起坐,逐漸增大主動(dòng)和被動(dòng)范圍;術(shù)后10日拆線;術(shù)后3~4周可持拐下地.半年內(nèi)應(yīng)在持拐保護(hù)下行走,鍛煉過程可輔以理療.棄拐后仍應(yīng)注意避免過度活動(dòng)和損傷.如有疼痛,局部炎癥等出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)隨診治療.用生物學(xué)固定的病人,在術(shù)后6周內(nèi)宜在床上鍛煉,以便骨組織長入表面微孔.然后再持拐由不負(fù)重而逐漸加大負(fù)重行走.總之,節(jié)制負(fù)重要時(shí)刻注意.
6).嚴(yán)格定期隨診每2~3個(gè)月1次,以便指導(dǎo)鍛煉.定期攝X線片檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,如有疼痛,炎癥,應(yīng)查找原因,及時(shí)處理.
大家應(yīng)該都聽說過股骨頭壞死。股骨頭壞死是一種非常嚴(yán)重的疾病，患有這種疾病的患者骨頭會(huì)嚴(yán)重變形，而且沒逢天氣或者氣溫變化的時(shí)候，患者的關(guān)節(jié)都會(huì)非常難受和疼痛，所以，股骨頭的保養(yǎng)非常重要。而股骨頭的保養(yǎng)需要大家在日常生活中多加注意。那么，股骨頭應(yīng)該如何保養(yǎng)呢？
1.避免酗酒，最好在日常生活中不要杜絕任何含酒精類的物質(zhì)。長期飲酒情況下，可導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害，血液粘度增高，血管易發(fā)生堵塞，極易形成股骨頭損傷。
2.避免負(fù)擔(dān)重物或負(fù)重行走。在負(fù)重情況下，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁會(huì)出現(xiàn)應(yīng)力損傷，導(dǎo)致股骨頭變形凹陷。
3.避免使用激素類藥物，如果大家有在使用治療哮喘、糖尿病等疾病的藥物，應(yīng)盡量避免激素類藥物。
4.注意保暖防寒。在濕冷的天氣情況下，股骨頭損傷患者會(huì)感覺到更加的疼痛酸脹，那是因?yàn)樵谶@種天氣時(shí)，血液流動(dòng)更加緩慢，更加容易淤積。
5.每次走路不能超過500米，中間必須休息一次，疼不疼都得休息。拿東西不能超過1公斤，不能干重體力活，走太長的路。如果可以做到這三點(diǎn)，就能在很大程度上降低復(fù)發(fā)的幾率。但是如果哪次達(dá)不到，就很容易犯病。偶爾出現(xiàn)一次疼痛不是犯病，注意休息即可，但經(jīng)常疼痛，應(yīng)及時(shí)就診。
6.在體育運(yùn)動(dòng)之前，要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。
7.在扛、背重物時(shí)，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。
8.走路時(shí)要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。
9.髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走，以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。
10.忌水產(chǎn)品。因水產(chǎn)品可引起體內(nèi)代謝物質(zhì)紊亂，引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)無名性腫痛。
人們?cè)谏钪袝?huì)出現(xiàn)這樣那樣的骨頭疾病，任何部位的骨頭出現(xiàn)問題都會(huì)有很大的影響，首先骨頭疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛，另外會(huì)引起功能障礙，會(huì)嚴(yán)重影響日常生活和工作，還會(huì)影響從事某些職業(yè)等等，在臨床上，股骨頭損傷的情況時(shí)有發(fā)生，所以大家要做好保護(hù)股骨頭的工作，具體該如何保護(hù)呢？
怎么保護(hù)股骨頭？
在日常生活中需要多注意保護(hù)好股骨頭，因?yàn)槿绻晒穷^出現(xiàn)問題，那么可能會(huì)影響到自身的正常生活，還可能會(huì)導(dǎo)致其他身體癥狀出現(xiàn)，所以為了避免股骨頭的問題加重，那么在日常生活中，通過各方面進(jìn)行控制，從而有效的預(yù)防股骨頭的問題出現(xiàn)，那么也才可以保證自身的正常生活，保證自身的身體健康，有效的避免其他的身體癥狀出現(xiàn)。
步驟/方法：
1、為了護(hù)理好股骨頭，那么在日常生活中應(yīng)該多注意，避免自身的壓力過大，就是指避免搬重物等等，那么也才可以有效的避免壓迫到股骨頭，有效的預(yù)防股骨頭壞死的問題出現(xiàn)，從而避免自身的身體癥狀出現(xiàn)，有效的保證自身的身體健康。
2、保養(yǎng)好股骨頭，在日常生活中還需要通過控制飲食的方法進(jìn)行控制，因?yàn)橥ㄟ^控制飲食的方法可以有效的補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)也要多注意補(bǔ)充鈣質(zhì)等等，也才可以有效的緩解自身的身體問題，從而控制好股骨頭的現(xiàn)象，保護(hù)好身體。
3、保養(yǎng)好股骨頭，日常生活中也應(yīng)該多注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，同時(shí)也應(yīng)該多注意及時(shí)的發(fā)現(xiàn)自身的身體問題，這樣也才可以有效的針對(duì)自身的身體問題進(jìn)行控制，從而緩解自身的股骨頭壞死現(xiàn)象，緩解自身的身體問題，預(yù)防其他的身體癥狀出現(xiàn)等。
注意事項(xiàng)：
準(zhǔn)確的控制自身的身體問題，同時(shí)也要多注意控制自身的飲食，而且要多注意通過日常生活習(xí)慣等等方面進(jìn)行緩解，有效的控制身體的癥狀，有效的避免身體的癥狀加重，需要多注意有效的控制，從而有效的發(fā)現(xiàn)自身的身體問題。
