體檢胃功能三項(xiàng)檢查
胃養(yǎng)生知識(shí)胃脹氣。
心亂則百病生,心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。那些健康而長(zhǎng)壽的人,他們?cè)陴B(yǎng)生方面都有自己的心得。很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。怎么才能作好養(yǎng)生保健呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“體檢胃功能三項(xiàng)檢查”,希望能對(duì)您有所幫助,請(qǐng)收藏。
很多單位再給員工進(jìn)行體檢的時(shí)候,都是每年一次的,而且這些體檢一般都是公費(fèi)體檢,對(duì)于患者的身體來(lái)說(shuō)也是一種保障,一般體檢的時(shí)候都需要檢查患者的胃,因?yàn)橹挥形笡](méi)有毛病的時(shí)候,我們吃了食物才能夠被未完全的吸收,保證身體的能量,那么體檢胃功能三項(xiàng)檢查都包括什么呢?
胃功能三項(xiàng)檢查是什么 胃功能差怎么辦?相信有過(guò)胃功能異常的朋友都知道檢查胃部時(shí)都要檢查三個(gè)常見(jiàn)的項(xiàng)目,以下就一起來(lái)了解下。
胃液分析
胃液分析是一種診斷胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液進(jìn)行有關(guān)指標(biāo)(如胃酸)的測(cè)定和檢查,從而判斷胃液是否正常。其主要包括三項(xiàng)內(nèi)容,即一般性狀檢查,化學(xué)檢查和顯微鏡檢查。胃液分析不但能反映一個(gè)人胃酸分泌是否正常,而且對(duì)胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,甚至對(duì)胃癌的診斷都有一定的意義。
X線(xiàn)鋇餐檢查
X線(xiàn)鋇餐檢查又叫X線(xiàn)鋇餐造影,指的是,患者口服硫酸鋇充盈劑,X線(xiàn)透視時(shí)它可將胃的輪廓清楚地顯示出來(lái)。X線(xiàn)鋇餐檢查能夠診斷胃、十二指腸潰瘍、胃穿孔、胃出血及幽門(mén)梗阻等多種疾病。此外,近十多年來(lái),消化道X線(xiàn)鋇餐雙重造影有了很大的進(jìn)展。
胃鏡檢查
纖維胃鏡檢查是目前對(duì)胃病最有診斷價(jià)值和最常用的方法。它具有視野廣、檢查安全、圖像直觀,診斷準(zhǔn)確、及時(shí),資料可靠,治療方便等特點(diǎn),可用于診斷胃潰瘍、胃炎及十二指腸和食道的疾病。
胃功能三項(xiàng)檢查
胃功能差對(duì)生活和工作都會(huì)帶來(lái)影響。那么,胃功能差怎么辦?
1.早餐忌吃過(guò)多的蛋白質(zhì)、脂肪類(lèi)、肉類(lèi),因?qū)偎嵝允澄镆字掳滋炀癫患选?/p>
2.早上不宜喝咖啡,易導(dǎo)致骨質(zhì)流失,骨質(zhì)疏松,下午2-3點(diǎn)可以喝,成年人一周不超過(guò)2杯,或只喝黑咖啡不加糖及奶精,較不易影響骨質(zhì)流失。
3.成年人一周不超過(guò)3顆蛋,蛋白質(zhì)的攝取量過(guò)多,易膽固醇過(guò)高,易漲氣者,腸胃蠕動(dòng)過(guò)速者不宜攝取洋蔥炒蛋、茶葉蛋,蛋內(nèi)所含之賀爾蒙及抗生素易殘留在體內(nèi)而產(chǎn)生抗藥性。
4.三白少吃--白米、白面、白糖(已精致化沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,造成肝腎消化的負(fù)擔(dān))。
5.水果在早餐吃是金、中午吃是銀、晚上吃是垃圾。尤其瓜類(lèi):西瓜、哈密瓜要在餐與餐之間進(jìn)食(最忌飯前及飯后吃西瓜), 晚上5點(diǎn)過(guò)后不吃。
ys630.coM延伸閱讀
凝血和血小板有密切聯(lián)系,一般血小板正常的情況下,凝血有點(diǎn)高,對(duì)身體的影響不大,稍微調(diào)整下,就能恢復(fù)正常。如果血小板功能比較低下,就會(huì)出現(xiàn)凝血差的癥狀,這些情況下要去醫(yī)院進(jìn)行凝血檢查,但是要進(jìn)行凝血三項(xiàng)檢查,那么凝血三項(xiàng)是檢查什么呢?
凝血三項(xiàng)是指:凝血酶原時(shí)間(pT)、部分凝血活酶時(shí)間(ApTT)和纖維蛋白原(FIB)主要是檢查有無(wú)出血性疾病的檢查項(xiàng)目。凝血四項(xiàng)包括凝血酶原時(shí)間(pT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(ApTT)、凝血酶時(shí)間(TT)、纖維蛋白原(FIB)。為手術(shù)前必查項(xiàng)目、血栓前檢查項(xiàng)目及監(jiān)控臨床口服抗凝藥物患者。
臨床凝血檢查的項(xiàng)目應(yīng)該是有凝血酶原時(shí)間等,具體檢查可能需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查方式確定,一般都有正常的參考比對(duì)照值,如正常參考值應(yīng)該是10秒到13秒的情況,其如果出現(xiàn)異常,考慮臨床疾病可能存在有凝血機(jī)制障礙等。建議,結(jié)合你咨詢(xún)的問(wèn)題看,如果臨床疾病檢查出現(xiàn)一些異常狀況,考慮可能需要聽(tīng)取經(jīng)治醫(yī)生的建議保健治療,還有可能需要積極排除疾病的誘因。
纖維蛋白原降低,說(shuō)明凝血功能有異常,常見(jiàn)的原因有纖維蛋白消耗過(guò)多。纖溶系統(tǒng)活性增強(qiáng),合成減少等。根據(jù)您的情況,建議您多攝入蔬菜水果,并且要多喝水。進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,增加抵抗力。并要定期?fù)查。
肝功能是人體非常重要的功能,在對(duì)肝功能進(jìn)行檢測(cè)的時(shí)候,需要多項(xiàng)數(shù)據(jù)才能反應(yīng)出具體的情況。有些人肝功能膽紅素三項(xiàng)偏高,出現(xiàn)這樣的異常,肯定是想知道身體的狀況。實(shí)際上,膽紅素并不能完全反應(yīng)具體的情況,還需要結(jié)合其他的指標(biāo)進(jìn)行判斷。下面咱們就來(lái)看看吧。
膽紅素三項(xiàng)包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素??偰懠t素高的危害:血清中總膽紅素過(guò)高時(shí),就說(shuō)明肝臟損傷或者膽管堵塞。間接膽紅素高的危害:如果紅細(xì)胞破壞過(guò)多,產(chǎn)生的間接膽紅素過(guò)多,超出肝臟代謝范圍,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,就會(huì)發(fā)生溶血性黃疸。直接膽紅素與間接膽紅素高的危害:肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,也就是說(shuō)直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。
建議您檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,如果這兩項(xiàng)升高則需要抗病毒治療;如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶在正常范圍內(nèi),膽紅素高則暫時(shí)不需治療。平時(shí)注意休息,合理飲食,并定時(shí)檢查肝功能,時(shí)刻監(jiān)測(cè)病情的發(fā)展。平時(shí)生活上要注意充足休息,忌飲酒,飲食上要清淡。
總膽紅素的正常值是多少
1.總膽紅素指標(biāo)的正常范圍為每升血液的含量為1.71-17.1μmol,其中直接膽紅素和間接膽紅素的含量均為1-4mg/L和1.7-10.2μmol/L。新生兒總膽紅素的正常值會(huì)略微有所偏高,總膽紅素的正常值、直接膽紅素的正常值和間接膽紅素的正常值分別為3.4~17.1μmol/l、0~6.8μmol/l、1.7~10.2μmol/l。
2.總膽紅素偏高一般都是肝臟和膽管出現(xiàn)了問(wèn)題,針對(duì)總膽紅素本身而言,單純的偏高是不會(huì)有傳染的問(wèn)題發(fā)生的。但是如果總膽紅素的偏高,是因?yàn)楦闻K病毒性的病變所引起的,那么就需要注意了,因?yàn)楦窝资蔷哂袀魅拘缘?。如果是其他非傳染性的疾病的原因所?dǎo)致的膽紅素偏高的話(huà),是不會(huì)有傳染的問(wèn)題發(fā)生的。這個(gè)需要根據(jù)檢查結(jié)果做具體的定論。
甲狀腺,大家都知道是身體當(dāng)中的一種內(nèi)分泌器官。很多的時(shí)候,我們的身體因?yàn)榈庠剡^(guò)多或者是過(guò)少,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺疾病。在進(jìn)行甲狀腺檢查的時(shí)候,醫(yī)生一般建議大家進(jìn)行甲狀腺功能三項(xiàng)的檢查。那么,大家知道甲狀腺功能三項(xiàng)正常值是什么嗎?今天我們就來(lái)給大家介紹一下。
甲狀腺功能檢查,是一種通過(guò)抽血進(jìn)行的內(nèi)分泌檢查,可以檢查甲狀腺的基本功能,判斷是否有甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退或其它異常。
甲狀腺功能三項(xiàng)即總?cè)饧谞钕僭彼酺3、總甲狀腺素T4、促甲狀腺素TSH這三項(xiàng)檢查。
他們具有以下幾項(xiàng)意義:
總?cè)饧谞钕僭彼?T3)臨床意義:
(1) TT3增高:① TT3是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)較靈敏的指標(biāo),甲亢時(shí)TT3可高出正常值4倍。② 同時(shí)TT3是診斷T3型甲亢的特異性指標(biāo)。
(2) TT3降低:常見(jiàn)于甲狀腺功能減低(甲減)。
(3) 低T3綜合征,雖有T3降低,但無(wú)甲減癥狀,可見(jiàn)于惡性貧血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒癥等急重病和慢性消耗性疾病。
總甲狀腺素T4臨床意義:
(1)糖皮質(zhì)激素可使血中TSH和甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)水平下降,因此,各種原因所致的皮質(zhì)醇增多癥都可出現(xiàn)血清,TT4下降。
(2)亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎在早期,由于甲狀腺濾泡破壞,甲狀腺激素釋出增多,TT4多增高,后期則因?yàn)V泡破壞過(guò)多,甲狀腺激素合成與釋放減少,TT4水平可降低。
(3)血中甲狀腺激素結(jié)合球蛋白(TBG)濃度是影響,TT4水平的重要因素。高TBG血癥患者TT4濃度升高,相反,低TBG血癥患者TT4濃度則相應(yīng)降低。
(4)多種藥物可通過(guò)不同的環(huán)節(jié)影響TT4水平,如含碘藥物、雌激素、避孕藥、β受體阻滯劑等,在測(cè)定甲狀腺激素時(shí),應(yīng)注意排除其干擾。
促甲狀腺素TSH臨床意義:
(1)血清TSH升高:常見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲狀腺腫、甲狀腺激素抵抗綜合征等。
(2)血清TSH降低:常見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,TSH基因突變,各種垂體性疾病(如垂體腺瘤、垂體炎癥、垂體出血性疾病或損傷性疾病等)影響TSH細(xì)胞功能,各種甲狀腺炎的損傷期,以及臨床應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素等。
有些人會(huì)問(wèn),什么時(shí)候做三項(xiàng)檢查,什么時(shí)候做五項(xiàng)檢查呢?是不是五項(xiàng)檢查比三項(xiàng)檢查更好呢?
其實(shí)并不是這樣,做身體檢查還是要根據(jù)情況來(lái)確定項(xiàng)目。
如果是做甲狀腺功能的早期篩查,通常只需要查甲功三項(xiàng)就夠了。
因?yàn)橐皇羌坠θ?xiàng)已經(jīng)能夠大致反映出甲狀腺功能的情況,二是甲功檢查并不算便宜,在初篩階段,沒(méi)有必要做更貴一些的檢查,三是因?yàn)闇y(cè)定容易受到影響。
比如,當(dāng)患者處于妊娠狀態(tài),或有病毒性肝炎、遺傳性甲狀腺結(jié)合球蛋白增多癥或服用某些藥物(如口服避孕藥等)時(shí),血液中甲狀腺結(jié)合球蛋白會(huì)明顯增高,從而導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果假性增高。
當(dāng)患者存在低蛋白血癥、遺傳性甲狀腺結(jié)合球蛋白缺乏癥或服用某些藥物(如雌激素、糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等)時(shí),血液中的甲狀腺結(jié)合球蛋白就會(huì)明顯降低,從而導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果假性降低。
總之,如果有一定異常,不代表甲功存在異常。
因此,總體來(lái)說(shuō),當(dāng)做初篩、體檢等時(shí),檢查三項(xiàng)就足夠了。
而對(duì)于某些在一開(kāi)始就診的時(shí)候就存在甲功異常的患者,比如已經(jīng)確診甲亢、甲減或者處于甲亢、甲減期的橋本甲狀腺炎患者,還有做過(guò)甲狀腺部分切除或全部切除手術(shù)、一直在吃?xún)?yōu)甲樂(lè)補(bǔ)充甲狀腺激素的患者,醫(yī)生通常會(huì)讓患者檢查甲功五項(xiàng)。
如何判斷心肌損傷?其實(shí)在醫(yī)學(xué)上有嚴(yán)格的規(guī)定。當(dāng)然,當(dāng)我們身體出現(xiàn)心肌損傷癥狀的時(shí)候,到醫(yī)院進(jìn)行檢查,只有通過(guò)心肌損傷三項(xiàng)數(shù)值進(jìn)行判斷,醫(yī)生才會(huì)告訴患者是不是出現(xiàn)了心肌損傷的情況。其實(shí)心肌損傷早期標(biāo)志物和確定標(biāo)志物是有一些區(qū)別的,下面給大家介紹一下!
早期標(biāo)志物
指心肌損傷后,6h內(nèi)血中水平升高的標(biāo)志物,現(xiàn)在已知的診斷急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)的早期標(biāo)志物大多出現(xiàn)于病理過(guò)程的早期(心肌壞死以前),早期標(biāo)志物的應(yīng)用有助于早期診斷,進(jìn)而有助于早期治療。
C反應(yīng)蛋白(CRp)CRp在心肌操作發(fā)生的早期出現(xiàn)異常增高且窗口期較短,在心肌損傷的早期和預(yù)后估計(jì)有較好的臨床價(jià)值。隨著超敏CRp(hs-CRp)檢測(cè)方法的應(yīng)用,其臨床應(yīng)用價(jià)值近年來(lái)不斷受到關(guān)注。
肌紅蛋白(Mb)Mb雖然心肌特異性不高,但心肌梗死后能迅速地從壞死的心肌中釋放出來(lái),具有高度的敏感性。Mb的血半衰期短,所以又有助于觀察AMI病程中有無(wú)再梗死發(fā)生以及梗死有無(wú)擴(kuò)展。Mb還是AMI溶栓治療中評(píng)價(jià)再灌注與否的較敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)。
確定標(biāo)志物
心肌損傷發(fā)病6~9h后血中出現(xiàn)增高并持續(xù)數(shù)天、對(duì)心肌損傷的敏感性和特異性都較高的生化標(biāo)志物。
肌酸激酶同工酶(CK-MB)CK-MB分析測(cè)定有多種方法。測(cè)定其活性(u/L)的常用方法為免疫抑制分析。CK-MB質(zhì)量(CK-MBmass)分析的方法是測(cè)定其蛋白濃度(μg/L),避免了活性測(cè)定中可能遇到(如巨CK等)的干擾,具有高度的敏感性(最低檢測(cè)限1μg)和準(zhǔn)確性,測(cè)定時(shí)間短(最快僅需7min),適合于自動(dòng)分析,已被廣泛認(rèn)可。
心肌肌鈣蛋白(cTn)cTn有cTnI和cTnT兩種亞型。因cTn靈敏度高、特異性強(qiáng)、發(fā)病后持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),是目前診斷心肌損傷較好的確定標(biāo)志物。
cTn的檢測(cè)心肌損傷后6~8h即可在外周血測(cè)得cTn異常,增高可持續(xù)7~10天(cTnI)或10~14天(cTnT),cTn的血中半衰期約數(shù)小時(shí),cTn可以用高度敏感標(biāo)記免疫法做定量檢測(cè),也可用固相免疫層析法做快速定量或定性檢測(cè),其中檢測(cè)cTnI的試劑、方法很多,有學(xué)者提出采用血清標(biāo)本可能比血漿標(biāo)本更合適〔1〕。溶血或纖維蛋白原,甚至類(lèi)風(fēng)濕因子有時(shí)也可對(duì)某些cTnI測(cè)定方法產(chǎn)生影響,應(yīng)考慮標(biāo)本中cTnI的穩(wěn)定性,注意標(biāo)本保存時(shí)間和保存溫度,應(yīng)用cTnI時(shí),不同的cTnI檢測(cè)方法有著不同的臨界值,另外,至少在心肌損傷后6~9h采集血液標(biāo)本,應(yīng)引起臨床醫(yī)生充分重視,目前的檢測(cè)技術(shù)具有高度靈敏性和特異性,甚至能夠發(fā)現(xiàn)1.0g心肌組織壞死。一旦檢測(cè)到心肌肌鈣蛋白(cTn),即表明患者已出現(xiàn)有臨床后果的心肌損害。
cTn在臨床診斷中的用途〔2〕cTn主要用于心肌缺血損傷如ACS(包括隱匿型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛以及急性心肌梗死)等的臨床診斷、危險(xiǎn)性估計(jì)和預(yù)后判斷,此外,還可用于MI后臨床溶栓治療效果判定,心肌缺血損傷面積的估計(jì)、臨床診斷心肌炎、心肌創(chuàng)傷(心臟手術(shù))、圍手術(shù)期心臟并發(fā)癥、嚴(yán)重膿毒血癥或膿毒血癥導(dǎo)致的左心衰竭、充血性心功能不全,以及某些治療藥物的臨床療效觀察等。
肺功能一般都是用來(lái)檢測(cè),我們呼吸系統(tǒng)的,而有些人經(jīng)常咳嗽的時(shí)候就需要做肺功能的檢查,在做肺功能檢查的時(shí)候是比較耗費(fèi)力氣的,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候患者的鼻子需要被夾住,只能夠通過(guò)嘴來(lái)呼吸,而且還需要大口的吸氣和呼氣,做不好還容易導(dǎo)致失敗,那么肺功能功能該怎么檢查呢?
肺功能檢查是通過(guò)專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療設(shè)備來(lái)檢測(cè)人體呼吸時(shí)呼吸道產(chǎn)生的氣流速度和氣流量,從而了解呼吸功能是否正常的檢查技術(shù)。肺功能檢查的注意事項(xiàng)有什么?因鼻子被夾住,所以應(yīng)學(xué)會(huì)用嘴呼吸;含緊口嘴,保證在測(cè)試過(guò)程中不漏氣;配合醫(yī)生的口令,即時(shí)做出呼氣和吸氣的動(dòng)作;最大能力吸氣,然后按醫(yī)生口令以最大力量呼出,不要保留自己的力量。
哪些疾病需要做肺功能檢查?
凡是可能對(duì)肺通氣功能產(chǎn)生影響的疾病,都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行肺功能檢查。而對(duì)哮喘、慢性阻塞性肺病(肺氣腫)、氣道異物吸入、支氣管炎、肺炎、胸膜炎等呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病的診斷與鑒別診斷更具有重要價(jià)值。
呼吸系統(tǒng)疾病在肺功能檢查中的表現(xiàn)有哪些?
阻塞性病變
指由于各種因素造成呼吸道狹窄而出現(xiàn)氣流受阻的改變,其中以哮喘最為明顯。
限制性病變
指肺部呼吸運(yùn)動(dòng)受到限制而出現(xiàn)肺通氣量減少的改變,如肺氣腫、胸膜炎及液氣胸等,均有不同程度的肺通氣量減少。
混合性病變
指阻塞性和限制性病變二者兼而有之,如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、塵肺、小兒支氣管肺炎等。
在陰雨天,風(fēng)濕病患者尤為痛苦,潮濕的氣候讓他們的全身關(guān)節(jié)特別是手腳關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛難的癥狀,而且無(wú)法通過(guò)其他方式避免。這樣一個(gè)長(zhǎng)期折磨的病癥讓很多人不得不尋求醫(yī)生的幫助。去醫(yī)院檢查時(shí),就會(huì)有一個(gè)風(fēng)濕三項(xiàng),醫(yī)生則會(huì)通過(guò)這個(gè)來(lái)為病人開(kāi)藥。那么這上面的指數(shù)都代表著什么呢?風(fēng)濕三項(xiàng)的正常值是多少?
ASO、RF 、CRp是醫(yī)院中常見(jiàn)的檢驗(yàn)組合“風(fēng)濕三項(xiàng)”的檢查項(xiàng)目。很多患者,甚至非風(fēng)濕科醫(yī)生,認(rèn)為風(fēng)濕三項(xiàng)是診斷篩查“風(fēng)濕病”的重要依據(jù)。風(fēng)濕三項(xiàng)對(duì)“風(fēng)濕病”的診斷究竟有多大意義?讓我們來(lái)逐一分析一下。
1C-反應(yīng)蛋白(CRp)
C反應(yīng)蛋白(CRp),是一種當(dāng)機(jī)體受到微生物入侵或組織損傷炎癥時(shí),由肝臟分泌的急性時(shí)相反應(yīng)類(lèi)蛋白。風(fēng)濕性疾病患者疾病活動(dòng)期可檢測(cè)到CRp升高,同時(shí)在病情得到有效控制后,可降至正常。因此,CRp可作為風(fēng)濕病病情的活動(dòng)性指標(biāo)。
CRp升高是體內(nèi)“炎癥”釋放的信號(hào),組織損傷、感染炎癥、免疫炎癥甚至腫瘤,均是激發(fā)體內(nèi)“炎癥”的按鈕。因此單純通過(guò)檢測(cè)CRp,對(duì)風(fēng)濕病的診斷沒(méi)有幫助,對(duì)診斷明確的風(fēng)濕病的病情評(píng)估有一定判斷意義。
2類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)
類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)主要存在于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的血清和關(guān)節(jié)液中,是一種抗變形IgG的自身抗體,IgM型被認(rèn)為是類(lèi)風(fēng)濕因子的主要類(lèi)型。
隨處可見(jiàn)關(guān)于“類(lèi)風(fēng)濕因子與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”的科普文——類(lèi)風(fēng)濕因子雖因類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎而命名,但它可以出現(xiàn)在其他疾病中,如干燥綜合征、慢性乙肝感染、血液病等。5%的健康人群也可檢測(cè)到RF。
雖說(shuō)RF陽(yáng)性,未必是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。但是高滴度的RF(≥正常值上限3倍),還是要結(jié)合患者病史及查體,認(rèn)真排查風(fēng)濕性疾病的可能。
3抗鏈球菌溶血素O(ASO)是在人體感染了A組溶血性鏈球菌后,人體出現(xiàn)相應(yīng)的抗體來(lái)對(duì)應(yīng)其產(chǎn)生的溶血素O,即“抗O”。
正常值一般在200單位以下,若高于200單位,說(shuō)明最近有過(guò)溶血性鏈球菌感染。鏈球菌的感染一般提示風(fēng)濕熱,但目前風(fēng)濕熱疾病的發(fā)生率已很低。臨床上大多數(shù)的ASO升高,為鏈球菌感染后狀態(tài),如沒(méi)有明確的大關(guān)節(jié)(肩、膝、踝等)游走性疼痛,一般不需要藥物治療。
通過(guò)風(fēng)濕三項(xiàng)來(lái)確診一個(gè)風(fēng)濕病是很難的,但是如前文所述,高滴度的RF和CRp還是要警惕風(fēng)濕病的可能。正確的做法是,拿著風(fēng)濕三項(xiàng)的化驗(yàn)單,去掛個(gè)風(fēng)濕免疫科的號(hào),聽(tīng)從風(fēng)濕專(zhuān)科醫(yī)師的分析和意見(jiàn),進(jìn)一步完善風(fēng)濕病的特異性檢查——自身抗體的檢測(cè),由此來(lái)判斷究竟有沒(méi)有風(fēng)濕病
現(xiàn)代生活中糖尿病是危害人們健康的流行病之一,雖然沒(méi)有傳染性,但是卻能夠給人體帶來(lái)終生性的危害,嚴(yán)重影響人們的生活水平。而糖尿病的發(fā)病是累積的過(guò)程,各種不良的生活習(xí)慣使得身體發(fā)病率越來(lái)越高,因此,定期進(jìn)行糖尿病抗體檢測(cè)是非常有必要的,下面就來(lái)看看胰島素抗體三項(xiàng)檢查有什么意義呢?
1、胰島素抗體三項(xiàng)檢查有什么意義
血清中的胰島素抗體95~99.9%是與胰島素相結(jié)合,少部分游離狀態(tài)。胰島素與抗體結(jié)合率視血中胰島素濃度而異。血中包括高親和力-低結(jié)合容量和低親和力-高結(jié)合容量?jī)煞N抗體。前者親和常數(shù)為:10.9~10.1 0mol/L,結(jié)合容量為:10.8mol/L;后者親和常數(shù)為10.6~10.8mol/L,結(jié)合容量為10ˉ7mol/L。低親和力抗體占總結(jié)合容量90%以上,故生理意義較大。
胰島素抗體的生理作用為 : 中和血中胰島素 ; 延緩胰島素降解、延長(zhǎng)胰島素蘭衰期 ; 釋放出與抗體結(jié)合的胰島素 ; 起到胰島素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的作用 ; 抗原 - 抗體復(fù)合可激活補(bǔ)體 , 長(zhǎng)期作用可引起或加重微血管病變。
2、胰島素抗體三項(xiàng)檢查包含哪些
抗胰島素自身抗體(IAA)具有診斷價(jià)值IAA應(yīng)為未曾用過(guò)外源性胰島素的病人體內(nèi)檢出可與胰島素相結(jié)合的自身抗體。IAA的產(chǎn)生與I型糖尿病的發(fā)生有顯著相關(guān)性。
胰島細(xì)胞抗體(ICA),ICA可更早期發(fā)現(xiàn)I型糖尿病。非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者出現(xiàn)抗胰島細(xì)胞抗體陽(yáng)性 , 可能以后會(huì)發(fā)生胰島素依賴(lài)型糖尿病(IDDM)。
3、胰島素的作用有哪些
胰島素,是一種蛋白質(zhì)激素,由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞分泌。胰島素參與調(diào)節(jié)糖代謝,控制血糖平衡,可用于治療糖尿病。其分子量為5808道爾頓,胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年,從抗原性較強(qiáng)的第一代動(dòng)物胰島素到基因重組但餐前需要等待30分鐘的第二代人胰島素,再發(fā)展到現(xiàn)在可以很好模擬生理性人胰島素分泌模式的胰第三代胰島素類(lèi)似物。目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素是第三代胰島素--胰島素類(lèi)似物。1921年7月27日,胰島素分離成功。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人們已經(jīng)能夠通過(guò)先進(jìn)的檢查技術(shù)來(lái)技術(shù)發(fā)現(xiàn)一些疾病,給人們的身體健康帶來(lái)較大的保障。而醫(yī)學(xué)檢查的內(nèi)容非常多,其中,甲功是一項(xiàng)非常重要的檢查項(xiàng)目,幾乎在所有的體檢當(dāng)中都會(huì)涉及,例如,甲功三項(xiàng)檢查等等,下面就來(lái)看看什么是甲功三項(xiàng)呢?
甲功三項(xiàng)是什么檢查
甲功三項(xiàng)是甲功五項(xiàng)里面的其中三個(gè)項(xiàng)目,是反映甲狀腺生理功能狀態(tài)的指標(biāo),其中TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素,F(xiàn)T3、FT4是甲狀腺自身分泌的激素。
如果出現(xiàn)TSH降低,而FT3、FT4升高,屬于臨床上最常見(jiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢)類(lèi)型,病因可能是Graves病、橋本氏病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺高功能腺瘤等,需進(jìn)一步確診后選擇不同的治療方式。
如果TSH升高,而FT3、FT4降低,屬于臨床上最常見(jiàn)的原發(fā)性甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱(chēng)甲減)類(lèi)型,甲狀腺切除術(shù)后、放射線(xiàn)破壞、橋本氏病等都可引起,一般來(lái)說(shuō)都需要甲狀腺激素替代治療。
甲功三項(xiàng):游離T3 游離T4 促甲狀腺激素TSH ,檢測(cè)甲亢的指標(biāo),和甲功五項(xiàng)區(qū)別不大,甲功六項(xiàng)以上對(duì)甲亢、甲減等甲狀腺疾病分類(lèi)有幫助。
臨床上除典型甲亢之外常見(jiàn)的有:
(1)T3型甲亢。T3型甲亢是指有甲亢的臨床表現(xiàn),但血清TT4和FT4正常甚至是偏低,僅T3增高的一類(lèi)甲亢。
(2)T4型甲亢。又稱(chēng)甲狀腺素型甲亢,是指血清TT4、FT4增高,而TT3、FT3正常的一類(lèi)甲亢。1975年Turner首先報(bào)告了T4型甲亢的名稱(chēng),其臨床表現(xiàn)與典型的甲亢相同。
(3)兒童型甲亢。以3歲以后發(fā)病逐漸增高,11-16歲發(fā)病率最高,女孩多于男孩,幾乎所有患兒都有彌漫性甲狀腺腫大和典型的高代謝癥候群,突眼比較常見(jiàn)。
心肺復(fù)蘇是應(yīng)對(duì)心臟驟停的一個(gè)非常重要的方法了,尤其是對(duì)于那些心臟病患者來(lái)說(shuō),一旦病發(fā)了,那么很容易會(huì)出現(xiàn)心臟驟停的情況了,這時(shí)候適當(dāng)?shù)男姆螐?fù)蘇是非常的有必要的,那么大家對(duì)于心肺復(fù)蘇的方法了解嗎?下面我們來(lái)看看心肺復(fù)蘇的三項(xiàng)基本步驟吧。
1、確保傷員氣道通暢
觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會(huì)更加重氣道阻塞,且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少,直到這些血流完全的消失,這樣就不會(huì)壓制腦神經(jīng),從而起到心肺復(fù)蘇的作用。
2、口對(duì)口(鼻)人工呼吸
在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng),可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外,正??趯?duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過(guò)大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻人工呼吸??趯?duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí),我們一定要要將患者的嘴巴堵住哦,這樣可以防止嘴唇漏氣的。
3、胸外接壓(人工循環(huán))
兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)(胸骨中下1/3處),用左手掌跟緊貼病人的胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂深直,用上身力量用力按壓30次(按壓頻率至少100次∕分,按壓深度至少125px)。
通過(guò)上面的這些介紹,相信大家對(duì)于心肺復(fù)蘇的三項(xiàng)基本步驟也是有了大概的了解了吧,我們可以知道了,心肺復(fù)蘇的步驟也是比較簡(jiǎn)單的哦,只要我們能夠認(rèn)真的學(xué)習(xí),那么很快就可以記住的哦,當(dāng)然了,上面了解的這三項(xiàng)步驟是心肺復(fù)蘇法最為重要的哦。
很多的人對(duì)心肌損傷這個(gè)詞并不陌生,也有很多的人了解什么是心肌損傷。但是更多的人其實(shí)并不知道該如何判斷自己是不是出現(xiàn)了心肌損傷這種情況。其實(shí)想要判斷心肌損傷,還是需要到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查。其中心肌損傷標(biāo)志物,就會(huì)告訴我們的心肌損傷情況和程度。
心肌損傷標(biāo)志物是指心肌損傷時(shí)釋放到外周血中并被檢測(cè)到的蛋白質(zhì)類(lèi)和(或)酶類(lèi)物質(zhì)。通過(guò)對(duì)該類(lèi)物質(zhì)的檢測(cè)可為急性心肌梗死及其他伴有心肌損傷的疾病的臨床診斷、病情監(jiān)測(cè)及危險(xiǎn)分層等有提示作用。理想的心肌損傷標(biāo)志物除具有高敏感性和高特異性外,還應(yīng)具有以下特性:①主要或僅存在于心肌組織,在心肌中有較高的含量,可反應(yīng)小范圍的損傷:②能檢測(cè)早期心肌損傷,且窗口期長(zhǎng);③能估計(jì)梗死范圍大小,判斷預(yù)后;④能評(píng)估溶栓效果。
反應(yīng)心肌缺血損傷的主要生物化學(xué)標(biāo)志物包括心肌酶及心肌蛋白等,前者有血清天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、血清乳酸脫氫酶及其同工酶、血清肌酸激酶及其同工酶;后者有肌鈣蛋白、肌紅蛋白等。
1.血清天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶
天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)又稱(chēng)谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT),廣泛分布于人體各組織。肝臟、骨骼肌、腎臟、心肌內(nèi)含量豐富。紅細(xì)胞AST約為血清的10倍,輕度溶血會(huì)使測(cè)定結(jié)果升高。
(1)參考值:40U/L(37℃),通常采用酶偶聯(lián)速率法。
(2)臨床意義:AST在急性心肌梗死發(fā)生后6~12小時(shí)升高,24~48小時(shí)達(dá)峰值,持續(xù)5天或1周,隨后降低。因?yàn)锳ST不具備組織特異性,故單純的AST升高不能診斷心肌損傷。
2.血清乳酸脫氫酶及其同工酶
乳酸脫氫酶(LD)是葡萄糖無(wú)氧酵解中調(diào)節(jié)丙酮酸轉(zhuǎn)化為乳酸的關(guān)鍵酶,廣泛存在于肝臟、心臟、骨骼肌、肺、脾臟、腦、紅細(xì)胞、血小板等組織細(xì)胞的胞質(zhì)和線(xiàn)粒體中。LD是分子量135KD的四聚體,由M型和H型亞單位構(gòu)成5種同工酶:H4(LD1)、MH3(LD2)、M2H2(LD3)、M3H(LD4)、M4(LD5)。
(1)參考值:①乳酸脫氫酶:丙酮酸為底物時(shí),200~380U/L;乳酸為底物時(shí),109~245U/L。②LD1為28.4%±5.3%,LD2為41.0%±5.0%,LD3為19.0%±4.0%,LD46.6%±3.5%,LD5為4.6%±3.0%。乳酸脫氫酶常用速率法檢測(cè)其總活性,而其同工酶常用電泳法測(cè)定。
(2)臨床意義:發(fā)生心肌損傷時(shí),心肌細(xì)胞膜破裂,線(xiàn)粒體、胞質(zhì)內(nèi)物質(zhì)外漏到細(xì)胞間液及外周血中。乳酸脫氫酶及其同工酶LD1在急性心肌梗死發(fā)作后8~12小時(shí)開(kāi)始升高,48~72小時(shí)達(dá)高峰,7~12天恢復(fù)正常。連續(xù)測(cè)定乳酸脫氫酶,對(duì)于就診較遲,肌酸激酶已恢復(fù)正常的急性心肌梗死患者有一定的參考價(jià)值。