膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方
男性養(yǎng)生偏方。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強(qiáng)所不能耳。”相信關(guān)于養(yǎng)生的道理，很多人并不陌生，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會(huì)遭到生活的報(bào)復(fù)。積極而有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進(jìn)行的呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方”，希望能為您提供更多的參考。
膠質(zhì)細(xì)胞瘤是我們?nèi)梭w一種較為常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病。腫瘤對(duì)于大家來(lái)說(shuō)還是非常熟悉的，因?yàn)槲覀兊纳眢w的各個(gè)部位都是有得腫瘤的可能，而這里說(shuō)的膠質(zhì)細(xì)胞瘤就是發(fā)生在神經(jīng)系統(tǒng)上面的細(xì)胞腫瘤。對(duì)于膠質(zhì)細(xì)胞瘤，目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)并沒(méi)有好的治療方法，所以很多患者往往就會(huì)尋找一些治療膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方。
膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方一：天麻豬腦盅
配方：天麻片、豬腦、冬茹。蔥、姜、鹽、料酒、味精、雞湯等各適量。
制法：天麻片用溫水洗凈，豬腦挑去血筋，冬茹洗凈泡軟。小盅內(nèi)倒入適量雞湯，加入以上諸味，隔水蒸20分鐘。臨食前加入少許味精調(diào)味。
功效： 養(yǎng)心補(bǔ)腦，鎮(zhèn)靜安神。本膳主要適用于膠質(zhì)細(xì)胞瘤患者出現(xiàn)精神癥狀。
膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方二：魔芋粗絲
配方：魔芋、胡蘿卜、牛蒡、蒜苗、色拉油、調(diào)料(料酒、醬油、砂糖等各適量)。
制法：魔芋切成適當(dāng)大小，胡蘿卜切成與之同樣大小。牛蒡切細(xì)并加水煮5-6分鐘。蒜苗切成3-4CM之段，在鍋內(nèi)將色拉油燒熱，放入魔芋、牛蒡同炒，加調(diào)料煮10分鐘，另加胡蘿卜煮5-6分鐘，最后放入蒜苗，再燒片刻，即可。
功效：行瘀消腫，解毒止痛。本膳用于膠質(zhì)細(xì)胞瘤患者頭痛，便秘。
膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方三
藥物組成：黃芪30克，半夏10克，天麻10克，白術(shù)10克，黨參10克，橘紅10克，黃柏10克，茯苓10克，麥芽10克，神曲10克，僵蠶10克，干姜6克，全蝎6克，蜈蚣2條，天竺黃15克，半枝蓮15克。
適應(yīng)證：3顱內(nèi)腫瘤。
用法：l每日1劑，水煎服，分2次飯后服用。
膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方四
藥物組成：l半夏15克，南星15克，橘紅15克，地鱉蟲(chóng)10克，水蛭5克，甲珠10克，白芥子15克?15克，海藻15克，昆布10克，川芎5克，血竭5克，全蝎5克，紅參10克，茯苓10克，白術(shù)10克。
適應(yīng)證：l腦膠質(zhì)瘤。
用法：I諸藥共研細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重6克，每次1丸，每日2次。
上面文章提及的幾種偏方就是用以治療膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方，而且這些膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方在膠質(zhì)細(xì)胞瘤的治療效果方面還是有著不錯(cuò)的表現(xiàn)的，這就使得很多患者會(huì)選擇這些膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方來(lái)治療自己的膠質(zhì)細(xì)胞瘤。而這里的膠質(zhì)細(xì)胞瘤的偏方基本都是食療方和中藥材方，所以大家是可以放心使用的。
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腦膠質(zhì)瘤是我們?nèi)梭w常見(jiàn)的一種腦科疾病，同時(shí)這種腦膠質(zhì)瘤的死亡率是非常高的，它主要就是人的大腦顱內(nèi)腫瘤。很多良性腫瘤患者一般在兩三年內(nèi)治好;而相反的惡心腫瘤患者一般的壽命就在半年之內(nèi)，所以很多腦膠質(zhì)瘤的患者的內(nèi)心對(duì)于這種疾病是相當(dāng)恐懼的，這也就加大了醫(yī)治的難度，所以很多時(shí)候常規(guī)的治療效果并不是多顯著的，很多患者往往會(huì)尋求治療腦膠質(zhì)瘤的偏方。
腦膠質(zhì)瘤的偏方一：海帶冬瓜薏米湯
原料：海帶30克，冬瓜100克，薏米30克，白糖適量。
制法：海帶用清水洗去咸味，切絲。冬瓜去皮，洗凈，切成小塊。薏米淘洗凈。全部材料一起置鍋內(nèi)，加水煮湯，待煮熟后放入白糖調(diào)味食用。隨意食之，不計(jì)次數(shù)。
效用：清熱解暑，健脾利濕，降血壓，降血脂，防癌。
腦膠質(zhì)瘤的偏方二：紫菜蘿卜蛋湯
原料：紫菜15克，白蘿卜280克，鴨蛋1個(gè)，蔥、油、鹽各少許，陳皮未適量。
制法：將紫菜剪碎，洗凈。白蘿卜洗凈，切絲。陳皮研末。把紫菜、蘿卜同入鍋內(nèi)，加水煎煮半小時(shí)左右即可出鍋。出鍋前打入鴨蛋，酌加油、鹽及蔥花、陳皮末即可食之。每2日服1次。
腦膠質(zhì)瘤的偏方三：紅棗黑木耳湯
原料：黑木耳150克，紅棗15個(gè)。
制法：黑木耳、紅棗以溫水泡發(fā)并洗凈后，放入小碗中，加水和冰糖適量。將碗放置蒸鍋中，蒸1個(gè)小時(shí)。吃木耳、紅棗及喝湯，每日2次。
效用：健脾和胃，補(bǔ)益氣血。
腦膠質(zhì)瘤的偏方四：雄姜散中藥雄姜散可以治腦膠質(zhì)瘤，采用抗瘤系列組方與國(guó)藥中成藥膠囊配伍應(yīng)用，以稀有的動(dòng)物和名貴中草藥精選研制而成，專(zhuān)家組根據(jù)腦瘤的生理特征及發(fā)展規(guī)律異質(zhì)性，異變性、轉(zhuǎn)移性，采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)相結(jié)合的方法，促使中藥通過(guò)血腦屏障、歸精入腦，直接進(jìn)入瘤體起到吞噬消除作用，改善腦部微循環(huán)，使血氧代謝增強(qiáng)、病灶軟化、縮小。
上述內(nèi)容講到的幾種偏方也就是用來(lái)醫(yī)治腦膠質(zhì)瘤的偏方，而且這幾種偏方在腦膠質(zhì)瘤的治療效果上面還是很不錯(cuò)的，當(dāng)然這也是因人而異的，因?yàn)槊课换颊叩纳眢w素質(zhì)是不同的，所以一樣的偏方用在不同的人的身上所起到的效果是不一樣的。所以我們的患者朋友不要一味追求治療偏方二放棄了常規(guī)的醫(yī)治，這樣對(duì)于腦膠質(zhì)瘤的治療是不利的。
髓母細(xì)胞瘤是好發(fā)于兒童的顱內(nèi)惡性腫瘤，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一。有人認(rèn)為其發(fā)生是由于原始髓樣上皮未繼續(xù)分化的結(jié)果。這種起源于胚胎殘余細(xì)胞的腫瘤可發(fā)生在腦組織的任何部位，但絕大多數(shù)生長(zhǎng)在第四腦室頂之上的小腦蚓部。如果能在飲食中加入一些營(yíng)養(yǎng)的食物，或者使用一些簡(jiǎn)單的偏方，是最方便最有效的方法。
偏方1
海帶每天吃200-300克為宜。海帶含有豐富的甘露醇物質(zhì)，甘露醇具有脫水的作用，起到降低顱內(nèi)壓的作用。
偏方2
冬瓜每天200-280克為宜。冬瓜屬于蔬菜類(lèi)食物，具有清熱解渴，利尿消腫，降低顱內(nèi)壓的作用。
偏方3
西瓜每天300-500克為宜。西瓜具有清熱去火，以及使尿量增多，具有利尿的作用，對(duì)顱內(nèi)壓增高的患者有輔助作用。
此疾病的預(yù)防，參照一般腫瘤的預(yù)防方法，了解腫瘤的危險(xiǎn)因素，制定相應(yīng)的防治策略可降低腫瘤的危險(xiǎn)。預(yù)防腫瘤的發(fā)生有2個(gè)基本線索，即使腫瘤在體內(nèi)已經(jīng)開(kāi)始形成，他們也可幫助機(jī)體提高抵抗力，這些策略如下所述：
1.避免有害物質(zhì)侵襲(促癌因素) 就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質(zhì)。
2.提高機(jī)體抵御腫瘤的免疫力 能夠幫助提高和加強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)與腫瘤斗爭(zhēng)。
偏方的食療可以堅(jiān)持使用，使病情緩解并加速恢復(fù)。
顆粒細(xì)胞瘤有兩種類(lèi)型，一類(lèi)表現(xiàn)為臨床惡性、組織學(xué)良性；另一類(lèi)表現(xiàn)為臨床和組織學(xué)均為惡性。
偏方一
材料：甲魚(yú)1只，枸杞子30克，豬瘦肉150克。
制作：將甲魚(yú)宰殺去內(nèi)臟，洗凈切小塊，加水適量，與枸杞子、豬瘦肉共燉爛熟，鹽調(diào)味服食。
偏方二
材料：生黃芪30克，赤小豆15克，生薏苡仁30克，雞內(nèi)金9克，金桔餅2個(gè)，糯米30克。
制作：將生黃芪、生薏苡仁、赤小豆、糯米洗凈，雞內(nèi)金洗凈，晾干研細(xì)末。把生黃芪放入鍋內(nèi)，加清水1000毫升，文火煮20分鐘，去黃芪，放入薏苡仁、赤小豆煮30分鐘，再放入糯米、雞內(nèi)金末，煮成粥。
偏方三
洋參淮山燉乳鴿
材料：乳鴿1只，淮山藥30克，西洋參片15克，紅棗4個(gè)，生姜1片。
制作：將西洋參、淮山藥、紅棗(去核)、生姜洗凈，乳鴿去毛及內(nèi)臟，洗凈切成小塊。把全部用料放入燉盅內(nèi)，加開(kāi)水適量，燉盅加蓋，文火隔水燉2小時(shí)，調(diào)味即可。隨量飲湯食肉。
本病罕見(jiàn)，常發(fā)生于皮膚或皮下組織，少數(shù)也見(jiàn)于膀胱和喉部。腫瘤邊界不清，可長(zhǎng)得很大而破潰，常發(fā)生局部淋巴結(jié)或廣泛內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。
顆粒細(xì)胞瘤一般分為兩類(lèi)，一類(lèi)是在臨床上是惡性的，但是在組織學(xué)上面是良性的，而另外一種無(wú)論是臨床還是組織學(xué)上面都是惡性的，顆粒細(xì)胞瘤的治療我們應(yīng)該采用手術(shù)的治療方法，而且必須采用化療才能根治顆粒細(xì)胞瘤，在治療顆粒細(xì)胞瘤上面我們能用一些偏方來(lái)輔助治療。
1、化療后
腸胃功能損傷明顯，出現(xiàn)食欲不振、大便溏薄、胃脘脹滿、舌淡苔白、脈虛細(xì)等癥狀。
選擇健脾益氣、理氣化濕的食物：如柑、桔、玉米、苡仁、黃豆、淮山、北芪、黨參等食物。
(1)杞子甲魚(yú)瘦肉湯
材料：甲魚(yú)1只，枸杞子30克，豬瘦肉150克。
制作：將甲魚(yú)宰殺去內(nèi)臟，洗凈切小塊，加水適量，與枸杞子、豬瘦肉共燉爛熟，鹽調(diào)味服食。
適應(yīng)癥：化療后身體虛弱。
(2)復(fù)方黃芪粥
材料：生黃芪30克，赤小豆15克，生薏苡仁30克，雞內(nèi)金9克，金桔餅2個(gè)，糯米30克。
制作：將生黃芪、生薏苡仁、赤小豆、糯米洗凈，雞內(nèi)金洗凈，晾干研細(xì)末。把生黃芪放入鍋內(nèi)，加清水1000毫升，文火煮20分鐘，去黃芪，放入薏苡仁、赤小豆煮30分鐘，再放入糯米、雞內(nèi)金末，煮成粥。
分早晚兩次服用，食粥后嚼金桔餅1個(gè)。
適應(yīng)癥：化療后胃氣受損，氣弱，胃納差。
(3)洋參淮山燉乳鴿
材料：乳鴿1只，淮山藥30克，西洋參片15克，紅棗4個(gè)，生姜1片。
制作：將西洋參、淮山藥、紅棗(去核)、生姜洗凈，乳鴿去毛及內(nèi)臟，洗凈切成小塊。把全部用料放入燉盅內(nèi)，加開(kāi)水適量，燉盅加蓋，文火隔水燉2小時(shí)，調(diào)味即可。隨量飲湯食肉。
適應(yīng)癥：化療后氣陰受損，氣弱乏力，納差，口干等癥。
2、放療后
傷陰耗津，出現(xiàn)頭暈、煩躁、失眠、口苦、渴飲，舌紅苔黃或光剝，脈細(xì)數(shù)等癥狀。
選服清肺養(yǎng)胃，滋潤(rùn)生津之品：雪梨、荸薺、西瓜、冬瓜、綠豆、香菇、銀耳等甘寒清淡的食物。
(1).燕窩雪耳蜜
材料：燕窩10克，雪耳15克。
制作：將燕窩、雪耳用清水浸泡洗凈，加適量水，文火久煮至燕窩與雪耳消溶，調(diào)入蜜糖15～24克，溫服。
適應(yīng)癥：療后出現(xiàn)陰虛血熱，口干煩渴者。
(2)黃芪杞子煲水魚(yú)
材料：黃芪30克，杞子20克，水魚(yú)1條。
制作：將水魚(yú)宰殺后去內(nèi)臟，洗凈切塊，黃芪用紗布包，與杞子、水魚(yú)一起加水適量燉熟爛，去黃芪渣，油鹽調(diào)味服食。
適應(yīng)癥：放療后出現(xiàn)眩暈、貧血，或白細(xì)胞減少，疲乏無(wú)力者。
(3)太子參無(wú)花果燉兔肉
材料：兔肉150克，太子參30克，無(wú)花果80克。
制作：將太子參、無(wú)花果洗凈切片，兔肉洗凈切成小塊。把全部用料一齊放入燉盅內(nèi)，加開(kāi)水適量，燉盅加蓋，文火隔水燉2小時(shí)，調(diào)味即可。隨量飲湯食肉。
適應(yīng)癥：放療后體質(zhì)虛弱，氣短，口干者。
顆粒細(xì)胞瘤到目前為止我們對(duì)于它的病因還不是很了解，但是作為腫瘤的一種我們肯定要非常的重視，而且要積極的去治療，顆粒細(xì)胞瘤的治療方法還是應(yīng)該采用化療為主，上文介紹的偏方只是能夠起到一定的輔助治療作用。
膠質(zhì)瘤的治療，最常見(jiàn)的就是手術(shù)治療，因?yàn)橥ǔＫ幬镏委熎鋵?shí)并不能夠起到多大的作用，但是受到這種疾病的影響，為了延長(zhǎng)患者的生命，那么手術(shù)治療是必不可少的。
1、藥物治療。一般藥物不起作用，包括化療藥。原因，一是因?yàn)檠X屏障的阻擋過(guò)濾原因，二是膠質(zhì)瘤的特點(diǎn)所決定的。因此化療在治療腦瘤上爭(zhēng)議較大，許多醫(yī)生不主張化療，認(rèn)為效果太微，而副作用太大，得不償失。
2、放療。對(duì)常規(guī)的放、化療有很強(qiáng)的抵御能力。腦瘤當(dāng)中，只有“髓母細(xì)胞瘤”對(duì)放療高度敏感，另有“室管膜瘤”對(duì)放療中度敏感，其它的腦瘤對(duì)放療均不敏感。
3、手術(shù)。很明顯，一是手術(shù)只能對(duì)付一時(shí)，過(guò)后還復(fù)發(fā)，具有“韭菜樣”再生增殖的特點(diǎn)；二是膠質(zhì)瘤是在腦內(nèi)多呈蟹爪樣浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，與正常的腦組織無(wú)明確的邊界，手術(shù)時(shí)難以完全切干凈，不便于手術(shù)；三是，這種切不干凈的手術(shù)，會(huì)刺激并加速腫瘤的增植速度和惡變程度。
4、腦瘤不要忘了中藥的施用。不能認(rèn)為手術(shù)了、放化療了就萬(wàn)事大吉不管了(手術(shù)、放化療結(jié)束之后，仍然任重道遠(yuǎn)，這時(shí)的主要任務(wù)就是防復(fù)發(fā)了。這是個(gè)醫(yī)學(xué)常識(shí)。許多患者，就是覺(jué)得已經(jīng)手術(shù)切掉了，并且醫(yī)生明確地說(shuō)了“手術(shù)成功”，就以為是病好了。這明顯是缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)，結(jié)果就吃了這方面的虧)。應(yīng)該在手術(shù)后吃藥，不停藥的話，能不復(fù)發(fā)，已經(jīng)是謝天謝地了很了不起的成績(jī)了。何況不吃藥。
5、用化瘀散結(jié)、解毒消腫，針對(duì)疙瘩、腫瘤類(lèi)的中藥丸來(lái)施治。找對(duì)了藥則增強(qiáng)效果。筆者深知中藥的魅力，親眼目睹了大量腦瘤、淋巴瘤與胃腸惡性腫瘤等被中藥治得很典型的病例，驗(yàn)證了祖國(guó)中醫(yī)藥的獨(dú)特之處。中藥在惡性腫瘤的治療上，對(duì)于抵制癌細(xì)胞的發(fā)展，縮小腫瘤體積，減輕病人的痛苦效果是非常明顯的，患者感覺(jué)身上有勁了飯量增加了，以及腦瘤所引起的癲癇、積水及頭痛頭暈等的明顯改善。對(duì)比效果患者更是滿意。消縮疙瘩、腫塊效果顯著，至于單純的消除積液、水腫，自不必說(shuō)，如腦瘤引起的腦積水，肺結(jié)核引起的肺積水，盆腔炎引起的盆腔積液；至于單純的止痛，那是在消縮腫塊的過(guò)程中附帶的一個(gè)功能。
膠質(zhì)瘤這種情況只要是確診的話其實(shí)是沒(méi)有什么比較好的特效藥，只能是去進(jìn)行手術(shù)切除的，只有這樣才可以使得自己的病情不會(huì)再次出現(xiàn)惡化的，而且在做完手術(shù)以后還要進(jìn)行下一步治療，從而讓病情得到控制，比如說(shuō)化療和靶向治療等，這些治療方法都是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較有效果的，可以很好緩解的。
化療及靶向治療在膠質(zhì)瘤的治療中，逐漸發(fā)揮重要作用。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤，替莫唑胺的應(yīng)用，可以顯著延長(zhǎng)患者的生存預(yù)后。目前，替莫唑胺是治療膠質(zhì)瘤唯一有明確療效的化療藥物。對(duì)于初治高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者，替莫唑胺在與放療同時(shí)應(yīng)用后(同步放化療階段)，還應(yīng)繼續(xù)單獨(dú)服用一段時(shí)間(6-12周期)。
其他的化療藥物(如尼莫司丁)，對(duì)于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤的治療，可能有一定療效。新近出現(xiàn)的血管靶向藥物，阿伐斯丁，對(duì)于復(fù)發(fā)高級(jí)別膠質(zhì)瘤，有明確療效，可以顯著延長(zhǎng)患者的生存期。最近大規(guī)模三期研究的中期分析表明，對(duì)于初治高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者，阿伐斯丁與放療、替莫唑胺的聯(lián)用，可以顯著提高患者的無(wú)進(jìn)展生存期，并有望成為標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一。
在接受外科手術(shù)治療后，對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者，往往需要進(jìn)一步的放療。對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者，若存在高危因素(例如腫瘤體積超過(guò)6厘米、手術(shù)切除不完全等因素)，也要考慮進(jìn)行放療。放療包括局部的放療和立體定向放療。
對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)的膠質(zhì)瘤，一般不采用立體定向放療。局部放療根據(jù)所采用技術(shù)不同，又可以分為適形調(diào)強(qiáng)放療和三維塑形放療。對(duì)于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤患者，特別是處于功能區(qū)腫瘤，有時(shí)可以考慮進(jìn)行立體定向放療。
【概述】
漿細(xì)胞瘤是起源于骨髓的一種原發(fā)性的和全身性的惡性腫瘤，來(lái)源于B淋巴細(xì)胞，具有向漿細(xì)胞分化的性質(zhì)。孤立性骨漿細(xì)胞瘤罕見(jiàn)，可被治愈。
【治療措施】
治療為化療，最有效的化療藥物是環(huán)磷酰胺和苯丙氨酸氮芥，可聯(lián)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素(強(qiáng)的松)、長(zhǎng)春新堿、阿霉素和其它抗腫瘤藥物。
當(dāng)有大且局限的溶骨病灶時(shí)，放療可減輕疼痛、緩解脊髓壓迫癥狀、預(yù)防病理骨折。年輕患者可應(yīng)用同種骨髓移植術(shù)。
手術(shù)適用于初發(fā)癱瘓者的脊髓減壓和治療及預(yù)防病理骨折(骨接合術(shù)、骨水泥接合術(shù)，人工假體或關(guān)節(jié)假體置換)。
孤立性骨髓瘤由于其特點(diǎn)常用放療或外科手術(shù)切除(廣泛性切除)治療，也可聯(lián)合應(yīng)用放療和手術(shù)。
【病理改變】
1.肉眼所見(jiàn) 骨髓瘤與完全或幾乎完全為細(xì)胞組成的腫瘤相似，表現(xiàn)為灰色或紅色，質(zhì)軟，呈髓樣，有時(shí)可為液性改變。腫瘤組織廣泛侵潤(rùn)髓腔，可形成圓形的腫瘤結(jié)節(jié)，并逐漸增大、融合。部分播散性病變和大部分單發(fā)性病變可形成巨大的瘤塊，常有出血、囊性變及壞死改變，腫瘤組織侵透皮質(zhì)骨向外膨脹。在脊柱，腫瘤膨脹可壓迫脊髓和神經(jīng)根。
2.鏡下所見(jiàn) 腫瘤組織由密集的細(xì)胞簇組成，幾乎沒(méi)有細(xì)胞間基質(zhì)。
腫瘤細(xì)胞可以辨認(rèn)為是漿細(xì)胞，至少部分腫瘤細(xì)胞可以辨認(rèn)為是漿細(xì)胞。這些細(xì)胞的胞漿豐富，色深染，嗜堿性，界線清晰。細(xì)胞核為圓形，偏心性，有清晰的核周暈(為一非常發(fā)達(dá)的高爾基體)。染色質(zhì)呈塊狀，明顯朝向核膜(車(chē)輪狀或豹皮樣核)。有時(shí)在電鏡下于胞漿內(nèi)或胞漿外可見(jiàn)到方形或三角形的結(jié)晶。在這些或多或少的典型漿細(xì)胞周?chē)行w積大的細(xì)胞，可有雙核?？梢?jiàn)有絲分裂像。具有上述特征的腫瘤為分化良好的漿細(xì)胞瘤。
在其余的病例中，腫瘤的細(xì)胞有高度的異型性，非常不典型。以大細(xì)胞或巨大細(xì)胞為主，胞漿深染，可有大量的空泡，細(xì)胞核有明顯的多形性，伴染色過(guò)度，核仁大，可見(jiàn)病理分裂像，可見(jiàn)含有數(shù)個(gè)核或異形核的巨細(xì)胞。這些不典型的細(xì)胞散在于分化好、能夠被辨認(rèn)為漿細(xì)胞的細(xì)胞。
【臨床表現(xiàn)】
發(fā)病率很高，比骨肉瘤的發(fā)病率高。好發(fā)于男性，男女比例為1.5∶1。好發(fā)于成年人或老年人，通常在40～50歲以后發(fā)病，少見(jiàn)于30歲以前，不見(jiàn)青春期以前。
漿細(xì)胞瘤是起源于骨髓的全身性腫瘤，遲早要累及全身的大多數(shù)骨骼，特別是于成人期有紅骨髓的部位。這些區(qū)域是軀干部位的海綿狀骨、顱骨和長(zhǎng)骨的干骺端，尤其是髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)周?chē)暮＞d狀骨。
漿細(xì)胞瘤的骨骼播散不是同時(shí)發(fā)生的，也不是一致的。在漿細(xì)胞瘤的某個(gè)階段，一些骨骼容易受侵犯，而另一些則不，或其病灶只能在顯微鏡下看到。
發(fā)病初期為單一病灶局限于單一骨段的漿細(xì)胞瘤并不罕見(jiàn)，這種漿細(xì)胞瘤即是單發(fā)性漿細(xì)胞，雖然單一病灶可保持?jǐn)?shù)年，但持續(xù)性單一病灶的單發(fā)性漿細(xì)胞少見(jiàn)，幾乎都會(huì)有骨骼播散，并導(dǎo)致死亡。單發(fā)性漿細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的發(fā)生部位為脊柱(一個(gè)或兩個(gè)椎體)，其次為軀干骨及股骨近端。
首發(fā)癥狀是模糊的或定位不清，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，包括輕度骨疼痛、體質(zhì)虛弱、體重下降或輕度貧血?；颊叱ＴV下背部疼痛，并可擴(kuò)展到胸部。脊柱的疼痛常因運(yùn)動(dòng)而加重，椎旁肌肉可攣縮，叩擊棘突可誘發(fā)疼痛。一些下腰痛的病例，多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤組織可壓迫神經(jīng)根，引發(fā)坐骨神經(jīng)或足的放射性疼痛。在輕度創(chuàng)傷或無(wú)明顯誘因的情況下，脊柱疼痛可變得非常劇烈，這是病理性椎體骨折的征象。椎體受到廣泛侵犯時(shí)，可由于漸進(jìn)性的或突然的脊髓壓迫發(fā)生結(jié)束癱，伴或不伴椎體壓縮骨折。
疼痛和病理骨折不常見(jiàn)于首發(fā)癥狀中，這些癥狀多發(fā)生在腫瘤已明顯的階段。
在進(jìn)展期，可能有淺表骨的腫脹(肋骨、胸骨、鎖骨)、進(jìn)行性體重下降、貧血、發(fā)熱、高血氮、出血傾向、高鈣血癥和高尿酸血癥、骨外腫瘤和淀粉樣變性所致的巨舌，少數(shù)病例有腎功能不全，嚴(yán)重者可致尿毒癥。
【輔助檢查】
一.實(shí)驗(yàn)室檢查
1.骨髓涂片
在漿細(xì)胞瘤的初期，診斷不明確時(shí)，骨髓涂片常能確診，但陰性并不能除外漿細(xì)胞瘤的可能。如果涂片有3%的漿細(xì)胞，就應(yīng)懷疑漿細(xì)胞瘤的可能;如果有10%的漿，漿細(xì)胞瘤的可能性很大，但也可因肝臟感染或癌的骨轉(zhuǎn)移瘤而引起彌漫性或轉(zhuǎn)移灶周?chē)墓撬柚械臐{細(xì)胞增加;如果漿細(xì)胞百分比更高，最高可達(dá)70%，且在典型的漿細(xì)胞旁邊有異型漿細(xì)胞，如含大核或雙核的漿細(xì)胞，或不成熟、不典型的漿細(xì)胞，可確診為漿細(xì)胞瘤。漿細(xì)胞瘤的病程越進(jìn)展，其細(xì)胞學(xué)的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)率就越高。
2.血清蛋白
大多數(shù)病例的血清球蛋白增加，白蛋白/球蛋白比例倒置。即使總的球蛋白沒(méi)有增加，免疫電泳也顯示在或球蛋白帶區(qū)域有一窄而尖的峰，是由于單克隆免疫球蛋白的增加所致。電泳的改變幾乎存在所有的播散性病例中，但于病變初期可無(wú)改變，特別是在單發(fā)性漿細(xì)胞瘤中。少數(shù)病例的血清電泳無(wú)表現(xiàn)，其而尿電泳有表現(xiàn)。
3.Bence-Jones蛋白尿
采用尿蛋白電泳和免疫蛋白電泳的方法檢測(cè)，其比傳統(tǒng)的加熱尿液的檢查方法敏感。Bence-Jones蛋白尿的陽(yáng)性率不高，可見(jiàn)于分泌輕鏈球蛋白的漿細(xì)胞瘤(K鏈或L鏈)病例。
4.高鈣血癥
骨髓瘤增生?？梢饛浡缘墓俏?，導(dǎo)致血鈣升高。
高尿酸血癥和氮血癥常見(jiàn)。高尿酸血癥是由于核酸代謝旺盛所致，可發(fā)生在所有骨髓過(guò)度增生的患者。高氮質(zhì)血癥是由于骨髓瘤的腎損害所致。
5.外周血變化
表現(xiàn)為貧血。白細(xì)胞一般無(wú)變化，但極少的病例可有明顯的白細(xì)胞增多，甚至有大量的漿細(xì)胞，這樣的病例被認(rèn)為是漿細(xì)胞性白血病。
二.X線所見(jiàn)
影像學(xué)表現(xiàn)存在著潛伏期，病變于解剖上和影像上的表現(xiàn)程度不成比例，即使腫瘤組織已彌漫侵犯骨髓腔，但骨小梁和皮質(zhì)骨無(wú)明顯吸收，影像表現(xiàn)是陰性的。
骨髓瘤腫瘤組織可破壞骨組織呈明顯的多孔改變，影像上表現(xiàn)為廣泛的骨質(zhì)疏松和皮質(zhì)骨變薄，特別在病變的初期及腫瘤侵犯脊柱。
在骨髓瘤的進(jìn)展期，腫瘤組織不僅可廣泛地侵犯髓腔，并可形成插散性腫瘤結(jié)節(jié)，剛形成的腫瘤結(jié)節(jié)體積微小，以后增大并可融合，這些病理改變決定了漿細(xì)胞瘤典型的影像學(xué)表現(xiàn)，其表現(xiàn)為微小的蟲(chóng)蝕狀、圓形的點(diǎn)狀溶骨、溶骨區(qū)融合后的泡沫狀及晚期廣泛的溶骨病變。典型的溶骨腔隙周?chē)鸁o(wú)硬化邊緣，同時(shí)腫瘤組織可于骨的內(nèi)部侵蝕皮質(zhì)骨，使其變薄，部分區(qū)域可消失。
顱骨可有多孔性改變，非常細(xì)小，像聚集的針眼，表現(xiàn)毛玻璃樣影像，如病變進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)較多的播散性的大小不等的圓形溶骨，其進(jìn)行性增大，并可融合。溶骨區(qū)為典型的穿鑿樣邊緣，顱骨的影像表現(xiàn)呈霧狀。
在脊柱，漿細(xì)胞瘤可表現(xiàn)為明顯的骨質(zhì)疏松，椎體可出現(xiàn)壓縮改變，呈雙凹畸形，椎間隙相對(duì)增厚，彎曲度增加，于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松中可存在有溶骨腔隙。典型的是溶骨腔隙也可位于椎體的后弓和肋骨。脊柱和肋骨的皮質(zhì)骨可很薄，部分呈輕度泡狀膨脹，部分皮質(zhì)骨可中斷。常見(jiàn)多個(gè)壓縮的椎體。盆骨的病變可有同樣的改變。
在長(zhǎng)骨，漿細(xì)胞瘤可表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、蟲(chóng)蝕狀破壞和蜂窩狀、泡沫狀溶骨，腫瘤組織從內(nèi)側(cè)侵潤(rùn)皮質(zhì)骨，使其變薄。溶骨可融合變大，破壞皮質(zhì)骨，發(fā)生病理骨折，病理骨折主要發(fā)生于干骺端，特別是四肢的近端。進(jìn)展期，骨干也可或多或少地被腫瘤組織侵犯。
在骨的單發(fā)性漿細(xì)胞瘤中，影像表現(xiàn)為局限的大塊溶骨區(qū)。其溶骨病變可為同源性起源，伴或不伴有皮質(zhì)骨的侵犯;有時(shí)是由多發(fā)性點(diǎn)狀溶骨病灶融合而成的;有時(shí)可使骨膨脹，呈薄的皂泡狀溶骨腔隙。
骨掃描，可以是陰性的，甚至在影像上明顯表現(xiàn)為巨大的病變也可為陽(yáng)性。
【鑒別診斷】
典型和晚期漿細(xì)胞瘤診斷容易，但早期的漿細(xì)胞瘤診斷困難。漿細(xì)胞瘤于早期可無(wú)疼痛，只有輕微的或不明顯的體征，這種狀況可持續(xù)數(shù)月，甚至數(shù)年。
在臨床上，如40歲以上的患者出現(xiàn)骨骼隱痛或彌漫性下腰痛、乏力、蒼白、輕度體重下降，應(yīng)懷疑骨髓瘤的可能。
為確診漿細(xì)胞瘤，常需行的檢查有顱骨、脊柱、骨盆和肢體近端的X線片，骨掃描，血清蛋白電泳和免疫蛋白電泳(鈣血癥，尿酸血癥)，尋找Bence-Jones蛋白尿蛋白和24小時(shí)尿的蛋白電泳(腎清除率)，胸骨和髂骨的骨髓穿刺，于明顯溶骨的病例、有脊髓壓迫癥的病例和單發(fā)性漿細(xì)胞瘤的病例中可行切開(kāi)或針吸活檢。
血清免疫蛋白電泳是最重要的診斷性檢查，在大多數(shù)病例可顯示球蛋白的異常，單發(fā)性和彌漫性漿細(xì)胞瘤病例很少為陰性。尿蛋白電泳在血清蛋白電泳為陰性的情況下可為陽(yáng)性。
骨髓穿刺在病變的初期或單發(fā)性病變中可為陰性。骨髓穿刺結(jié)果只能顯示未分化的不典型成分，如僅有骨髓穿刺結(jié)果，則可誤診為淋巴瘤。
腦干膠質(zhì)瘤的發(fā)病原因
1、腦干膠質(zhì)瘤的發(fā)病原因
1.1、腫瘤起源:有理論說(shuō)腫瘤發(fā)生的原因是原始細(xì)胞的胚胎殘余灶生長(zhǎng)成為腫瘤,這些殘余細(xì)胞可因炎癥刺激而致慢性增殖,形成腫瘤。多發(fā)性膠質(zhì)瘤或稱(chēng)膠質(zhì)瘤病則可能有一個(gè)以上的腫瘤發(fā)生。
1.2、遺傳因素:有關(guān)膠質(zhì)瘤的家族發(fā)生率各類(lèi)報(bào)道結(jié)果不盡相同。近20年對(duì)膠質(zhì)瘤的染色體進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)多在C組染色體有異常,但與膠質(zhì)瘤的因果關(guān)系尚不明確。
1.3、生化環(huán)境:膠質(zhì)瘤細(xì)胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATp均較正常細(xì)胞為低,但β葡萄糖醛酸酶較正常腦組織高,LDH因腫瘤組織的高代謝而與正常腦組織不同。
1.4、電離輻射:長(zhǎng)期暴露在有輻射的環(huán)境中,如Х射線、γ射線、核輻射等,患腦膠質(zhì)瘤的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。
1.5、亞硝基化合物:這類(lèi)化合物隨著工業(yè)化的進(jìn)展,已經(jīng)廣泛存在于我們生存的環(huán)境中,特別是產(chǎn)生于食物的加工過(guò)程中。
2、腦干膠質(zhì)瘤的癥狀體征
一個(gè)或多個(gè)腦神經(jīng)麻痹常為腦干腫瘤的重要特征,首發(fā)癥狀為腦神經(jīng)麻痹者占24%。最常見(jiàn)的腦神經(jīng)損害為展神經(jīng),其次為面神經(jīng)和舌咽、迷走神經(jīng),癥狀可表現(xiàn)為眼球內(nèi)斜及復(fù)視,面癱,吞咽發(fā)嗆,上瞼下垂、瞳孔擴(kuò)大,光反射消失等。腫瘤同時(shí)損害錐體束時(shí)會(huì)出現(xiàn)特征性的交叉性麻痹(同側(cè)腦神經(jīng)損害合并對(duì)側(cè)肢體偏癱),錐體束征常為雙側(cè)性,腦神經(jīng)損害則對(duì)側(cè)較同側(cè)嚴(yán)重。腫瘤侵犯小腦-齒狀核-紅核-丘腦束時(shí)可導(dǎo)致小腦損害征(64.6%),表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、肢體共濟(jì)障礙及眼震。
3、腦干膠質(zhì)瘤的并發(fā)癥
國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道顱壓增高發(fā)生率為15%～23.3%,與就診時(shí)已發(fā)展至疾病晚期有關(guān),少數(shù)患兒有智力減退及精神改變(強(qiáng)哭或強(qiáng)笑等)。由于本病的位置比較特殊,腦干作為基礎(chǔ)生命中樞,如果腫瘤有增大可因壓迫腦干造成呼吸、心跳驟停危及生命。
腦干腫瘤的癥狀
本病的主要臨床特征是:膠質(zhì)瘤,交叉性癱瘓、復(fù)視。
1、首發(fā)癥狀因病變部位而異,例如,一側(cè)眼外展神經(jīng)麻痹,會(huì)使醫(yī)師想到腦橋腫瘤。上視不能會(huì)使我們想到中腦腫瘤;半身麻術(shù)和(或)無(wú)力使人想到腦干的長(zhǎng)束受到影響等。最使人容易誤診的是頭暈或眩暈。常會(huì)疑為腦缺血或其他而誤診,需注意。
2、腦神經(jīng)損害:一支或多支腦神經(jīng)麻痹常為腦于腫瘤的重要特征。根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)部位不同,可表現(xiàn)有眼球運(yùn)動(dòng)障礙、嘴歪、吞咽困難。
3、錐體束征;可作為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)肢體力弱,偏癱或截癱。錐體柬征多在腦神經(jīng)損害的對(duì)側(cè),這種交叉性麻痹是腦干病變的典型表現(xiàn)。
4、小腦體征;是腫瘤侵犯小腦-齒狀核-紅核-丘腦束所致。多數(shù)表現(xiàn)為行走不穩(wěn)和閉目難立。
5、顱內(nèi)壓增高:腦干腫瘤位于背側(cè)或主要向背側(cè)生長(zhǎng)的,容易造成導(dǎo)水管或第四腦室梗阻而出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀及體征,如頭痛、嘔吐、第Ⅵ腦神經(jīng)受損,眼底視盤(pán)水腫、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀及體征。
腦干膠質(zhì)瘤的治療
1、腦干腫瘤的主要治療手段為放射治療。近來(lái),磁共振技術(shù)的發(fā)展可準(zhǔn)確定位腦干病變,使腦干腫瘤手術(shù)切除的可能性得到重新認(rèn)識(shí)。對(duì)于局灶性邊界清的,突入到第四腦室內(nèi)或外生性腫瘤以及頸延髓交界的局限性腫瘤也可考慮手術(shù)切除。
2、腦干腫物的手術(shù)入路及切除技巧
腦干內(nèi)滿是鶯要的神經(jīng)核及傳導(dǎo)束,掌管著重要的神經(jīng)功能,任何一處的手術(shù)損害,皆會(huì)出現(xiàn)重要的神經(jīng)功能障礙,因而手術(shù)既要摘除占位病變,又要最低限度地?fù)p傷腦干結(jié)構(gòu)。有許多腦神經(jīng)由腦干周?chē)l(fā)出,腦千周?chē)€為許多血管包繞。整個(gè)腦干處于顱底深部,前方有第三腦室、斜坡、巖骨尖阻擋,后方有小腦覆蓋,手術(shù)要達(dá)到腦干的病變部位甚屬不易,要通過(guò)神經(jīng)及血管的空隙去夠取腫物。
腦干腫物的手術(shù)入路:要以腫物在腦干內(nèi)的位置決定手術(shù)入路;要從腫物最接近腦干表面之處切開(kāi)進(jìn)入腦干內(nèi)。如果腫物距腦干表面不太近,則要選擇距離腦干表面較近處,同時(shí)避開(kāi)重要神經(jīng)核團(tuán)處切開(kāi)腦干。
