鹽酸二甲雙胍片飯前吃還是飯后吃呢
冬季飯后養(yǎng)生。
飲食貴在節(jié),讀書貴在精,鍛煉貴在恒,節(jié)飲食養(yǎng)胃,多讀書養(yǎng)膽,喜運動延生!那些健康而長壽的人,他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識需要掌握呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“鹽酸二甲雙胍片飯前吃還是飯后吃呢”,僅供您在養(yǎng)生參考。
目前高血糖高血壓的病人是很多的,而且年齡稍微大一點的人發(fā)生血糖高的情況是很多的,對于血糖高了之后對人體危害很大的,平時一定要經(jīng)常的去醫(yī)院檢查,看看血糖到底高不高,而且要知道如何來降血糖,其實用鹽酸二甲雙胍片降低血糖效果很好,那么這種鹽酸二甲雙胍片飯前吃還是飯后吃呢?
鹽酸二甲雙胍片對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生;本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
那么,鹽酸二甲雙胍片是飯前還是飯后吃?
2型糖尿病患者對口服藥物的依從性較高,故使用二甲雙胍作為2型糖尿病一經(jīng)診斷即開始使用,對2型糖尿病患者近期的血糖控制、以及遠期的心血管保護都有著非常重要的作用。二甲雙胍適合應(yīng)用于2型糖尿病的各個階段,即全程治療。
格華止鹽酸二甲雙胍片直接作用于糖的代謝過程。促進糖的無氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而保護已受損的胰島功β細胞功能免受進一步損害,有利于糖尿病的長期控制。
與一般飯后服用藥物的習慣不同,服用格華止應(yīng)從小劑量開始使用,根據(jù)病人狀況,逐漸增加劑量。
通常格華止(鹽酸二甲雙胍片)的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對需進一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日劑量超過2克時,為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。
生活中每個人的血糖數(shù)值都不一樣的,而且血糖高的病人一定要注意一下治療方法,藥物治療能夠有效的控制,比如鹽酸二甲雙胍片飯前吃還是飯后吃呢,這個問題上面介紹了,其實這種藥物服用的時候還是需要按照醫(yī)囑的,這樣才能夠最大程度的降低血糖的。
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誰都不愿意患病,尤其是女性朋友,有些疾病可能會影響到女性生育,比如,有些女性患多囊,或者有些女性先天性的子宮有問題,只能通過人工受孕,不管是多囊患者還是做人工受孕的患者,在促排的時候都會用到一種藥鹽酸二甲雙胍片,其實這個藥是對胎兒沒有什么影響的,不過如果服用一定要在醫(yī)生的指導下用藥。
怎樣減輕鹽酸二甲雙胍片的副作用?
胃腸道副作用胃腸道副作用是服用鹽酸二甲雙胍最常見的副作用了,可能大家在使用鹽酸二甲雙胍時會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適等,這些都是胃腸道副作用。降低胃腸道副作用可由以下幾方面著手:服用鹽酸二甲雙胍時遵從“小劑量開始,逐漸加量”的用藥原則,二甲雙胍的最小有效劑量為500mg/日,理想劑量為2000mg/日,在500-2000mg之間則呈劑量-療效依賴性;餐后或餐中服藥可減少胃部不適反應(yīng)的發(fā)生;及時調(diào)整劑型,如果患者不能耐受二甲雙胍普通片,可改用緩釋片或腸溶片,緩釋片因單位時間內(nèi)釋放的藥量減少,故胃腸道反應(yīng)較少。
乳酸酸中毒這個是比較少見的,發(fā)生率很低,但死亡率很高。這種副作用大多發(fā)生在伴有嚴重肝腎功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者,所以大家應(yīng)對自身身體情況比較了解,如果有肝腎以及心肺方面疾病的患者應(yīng)慎用。服用本品時,定期檢查腎功能,可以減少乳酸酸中毒的發(fā)生。
低血糖鹽酸二甲雙胍低血糖的發(fā)生時比較少見的,但當進食過少,或大運動量后沒有補充足夠的熱量,與其他降糖藥聯(lián)合使用(例如磺脲類藥物和胰島素),飲酒等情況下就會出現(xiàn)低血糖,所以應(yīng)注重飲食控制與運動規(guī)律。我曾經(jīng)有次因胃口不好,所以吃的比較少,結(jié)果服用二甲雙胍后出現(xiàn)頭暈、冒汗等癥狀,所以服藥期間要注意飲食跟身體鍛煉方面。
其他如過敏反應(yīng)、尿頻等,均可在停藥后緩解或恢復正常,對鹽酸二甲雙胍過敏者不能使用本品。
糖尿病患者經(jīng)常要用到一種藥物叫做二甲雙胍,那么你們是否知道這是一種怎樣的藥物,我們需要注意的東西是什么,有哪些,這些都是我們在使用藥物的食物需要注意的,那么小編下面就想給各位來介紹一下二甲雙胍飯前吃還是飯后吃及其注意事項,希望能夠幫助到那你們啦!
一、鹽酸二甲雙胍緩釋片對于治療糖尿病患有不錯的療效。此藥也可以用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。那么,鹽酸二甲雙胍緩釋片是飯前吃還是飯后吃,有什么注意事項?
鹽酸二甲雙胍緩釋片用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用鹽酸二甲雙胍緩釋片不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。
鹽酸二甲雙胍的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,不會與血漿蛋白結(jié)合,它是以原形隨尿液排出,清除迅速,筆者建議口服,進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次,一次1片(500mg),晚餐時服用,根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量,每日最大量不超過4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能達到滿意的療效,可改為每日兩次,每次2片(1000mg)。
二、服用鹽酸二甲雙胍緩釋片的注意事項:
1、服用該藥后發(fā)生乳酸性酸中毒,是一種罕見而嚴重的代謝性并發(fā)癥,出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時就醫(yī)。
2、禁止嚼碎口服,應(yīng)整片吞服,并在進食時或餐后服用。
3、當患者需要進行放謝性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應(yīng)暫時停止服用本品,因為這可能導致急性腎功能改變。
4、與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖,應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況。
5、與胰島素合用會增強降血糖作用,故應(yīng)調(diào)整劑量。
6、發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。
7、服用本品時應(yīng)盡量避免飲酒。
糖尿病是一種很常見的疾病,能引起許多癥狀,患者應(yīng)該隨時留意自身血糖的高低,按時按量服用鹽酸二甲雙胍緩釋片,出現(xiàn)不適應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,方能起到減緩病情的效果。
糖尿病我們說是一種比較常見的疾病,我們不能忽視這種情況,我們用藥就變得十分的重要,那么我們對于這種藥物你們了解多少了呢?希望你們能夠真正的知道這種藥物,小編介紹二甲雙胍飯前吃還是飯后吃及其注意事項就到這啦!
現(xiàn)在很多人受到糖尿病的困擾,這種疾病的危害非常大,患者在平時的飲食上一定要非常謹慎,另外很多人會選擇吃藥治療糖尿病,二甲雙胍就是針對糖尿病的首選藥物,這種藥不僅能夠降血糖,還能夠改善胰島素抵抗,那么這種藥應(yīng)該如何吃才正確呢?
1、二甲雙胍緩釋片怎么吃
用法用量:口服,進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次,一次1片(500mg),晚餐時服用,根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量,每日最大劑量不超過4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能達到滿意的療效,可改為每日兩次,每次2片(1000mg)。
2、二甲雙胍緩釋片的藥理作用
本品為降血糖藥,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%~2%。其降血糖的機制是:
2.1、增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。
2.2、增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。
2.3、抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。
2.4、抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。
與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成作用,對正常人無明顯降血糖作用,對2型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不引起低血糖。
3、鹽酸二甲雙胍緩釋片的藥代動力學
據(jù)報道,鹽酸二甲雙胍的胃腸道吸收不完全,研究顯示鹽酸二甲雙胍500mg普通片的空腹絕對生物利用度約為50-60%;普通片與食物一起服用,吸收程度會降低,峰濃度下降,達峰時間延遲。據(jù)報道口服同等劑量的鹽酸二甲雙胍緩釋片血漿峰濃度比普通片低20%,但吸收程度相似。鹽酸二甲雙胍緩釋片同食物一起服用,吸收量大約增加50%,食物對緩釋片的血漿峰濃度和達峰時間無影響。重復使用鹽酸二甲雙胍緩釋片,未見二甲雙胍在體內(nèi)蓄積。據(jù)報道,單次口服850mg鹽酸二甲雙胍時,其表觀分布容積平均為654±358L,幾乎不與血漿蛋白結(jié)合;鹽酸二甲雙胍片在常規(guī)臨床劑量和給藥時間時,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間是24-48小時,穩(wěn)態(tài)血藥濃度是1g/ml。在對照臨床試驗期間,即使使用最大劑量,它的最高血漿濃度也不超過5g/ml。
醫(yī)學上的每一種藥物都會針對不同的疾病進行治療,所以患者要結(jié)合疾病類型選擇不同的藥物。而二甲雙胍主要是針對高血糖患者而使用的,因為二甲雙胍中所含有的特殊成分可以抑制人體對葡萄糖的吸收,從而起到降低人體血液血糖的目的。可是如果長期服用二甲雙胍的話,又會對人體形成怎樣的危害?
一、二甲雙胍能長期吃嗎?
我們不推薦二甲雙胍長期服用。長期服用會對肝腎功能造成一定的損害作用,而且消化系統(tǒng)也會有一定的影響,長期服用也可以才生耐藥效果,即使藥量相當也達不到想要的藥效,機體對藥物的敏感性降低了,所以我們不推薦長期服藥。
二、如何避免服用二甲雙胍的不良反應(yīng)
二甲雙胍的用藥初期,尤其是空腹服藥,約有10%~20%的患者會出現(xiàn)胃腸道不適反應(yīng),包括惡心、嘔吐、食欲減退、口中有金屬異味、大便稀薄及腹瀉等,這是因為普通劑型的二甲雙胍在胃內(nèi)立即溶解后,高濃度的鹽酸二甲雙胍黏附在消化道黏膜上引起的刺激所導致。這些不良反應(yīng)一般是一次性的(延續(xù)約3~10日),大多數(shù)人可以忍受,持續(xù)用藥可以自行緩解。
采用以下方法可以減輕或者避免二甲雙胍在胃腸道的不良反應(yīng):
1、不在空腹或飯前服用,在進餐過程中服用。這樣,藥物的吸收并不會受到影響,而不良反應(yīng)會顯著減少。對于剛剛開始服用二甲雙胍的患者,可以在第一周的晚餐時服用一次藥物。
2、因為這些不良反應(yīng)常常與劑量有關(guān),所以應(yīng)從小劑量(500毫克/天)開始使用,再逐漸增加劑量,以使胃腸道慢慢適應(yīng)。每日用量最好不要超過2克。
3、可以考慮使用特殊劑型,如腸溶片、緩釋片。這些劑型比起普通劑型來說,引起的胃腸道不良反應(yīng)更少。
三、服用二甲雙胍的注意事項
1、胃口變差,有時惡心、嘔吐、肚子不舒服。對此,患者可以通過改服腸溶片或者調(diào)整服藥時間來解決,二甲雙胍宜在餐前服用,當胃腸道不適癥狀明顯時,可以改為餐時或餐后服用。
3、適量補充B族維生素。有些長期使用二甲雙胍的患者會出現(xiàn)維生素B12吸收不良,從而造成貧血。因此,長期服用二甲雙胍的患者最好定期檢測血常規(guī)等指標,出現(xiàn)過維生素B12水平低下的患者還應(yīng)常規(guī)測定血清維生素B12水平。如有必要,可在醫(yī)生的指導下調(diào)整降糖藥或者適當補充維生素B12。
4、監(jiān)測腎功能。二甲雙胍主要由腎臟排泄,腎功能不好的患者長期服用可能造成二甲雙胍在體內(nèi)大量積聚。因此,長期服二甲雙胍的患者應(yīng)定期檢測腎功能。
5、二甲雙胍和其他一些藥物有相互作用,如:西咪替丁、硝苯地平等。所以務(wù)必告訴醫(yī)生正在服用的藥物。
出現(xiàn)無誘因的嚴重胃部不適;極度乏力、虛弱;嚴重的肌肉疼痛;呼吸困難;寒戰(zhàn)、發(fā)冷;頭暈眼花;突然發(fā)生的心跳減慢或心律失常等情況,請您立即告訴醫(yī)生。
總之,二甲雙胍是一種治療2型糖尿病的有效藥物。大量的臨床研究顯示,在嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌癥的情況下,使用二甲雙胍藥物是安全的。
人體內(nèi)之所以會血糖升高,就是因為身體內(nèi)胰島素的分泌少,體內(nèi)沒有能量能消耗身體所吸入的糖類物質(zhì),所以就會血糖升高,血糖升高人會感覺到四肢無力,渾身酸軟,頭暈?zāi)垦?。長期下去人體會變得消瘦,所以當血糖高的時候,一定要吃些藥物把血糖降下來。下面給大家介紹一味降糖藥二甲雙胍。
胰島素是人體內(nèi)惟一能降低血糖的物質(zhì),體外注射胰島素曾經(jīng)被當做控制2型糖尿病的首選辦法。但是,在對胰島素的不斷研究中,人們發(fā)現(xiàn)它也存在諸多問題,如容易導致嚴重低血糖及體重增加、使用不便等。
自法國糖尿病學家發(fā)現(xiàn)二甲雙胍以來,經(jīng)過幾十年的研究,這種雙胍類的化合物終于得以廣泛應(yīng)用于臨床。二甲雙胍成本低、療效確切,也不會像其他雙胍類降糖藥那樣有較強的乳酸中毒現(xiàn)象,這些特點使其一躍成為糖尿病治療的一線藥物。2012年版《美國糖尿病學會指南》中推薦,所有2型糖尿病患者一旦診斷明確,則應(yīng)開始接受生活方式干預并加用二甲雙胍。
然而,二甲雙胍并不是適用于所有體質(zhì)的糖尿病患者群。
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(二甲雙胍也有適應(yīng)人群)
二甲雙胍不適合消瘦型的2型糖尿病患者。消瘦,說明人身體處于代謝負平衡狀態(tài),二甲雙胍可以影響人體對食物熱量的攝取,使食物中大部分的葡萄糖不被人體吸收,同時抑制肝糖原合成,增加周圍組織對葡萄糖的利用。因此體重減輕的病人長期服用二甲雙胍,體重會越來越低,應(yīng)該馬上停用二甲雙胍和磺脲類降糖藥,改用胰島素,否則反而會加重病情。
肝腎功能不全者要慎用二甲雙胍。雖然二甲雙胍對肝腎功能的影響還沒有定論,但糖尿病患者仍應(yīng)慎用每一種口服降糖藥,因為長期用藥會增加損傷肝腎功能的可能性。建議患者只有在有明顯胰島素抵抗、體重超重,并且無任何肝腎損傷和不良反應(yīng)時,才使用二甲雙胍。如果使用,也應(yīng)和胰島素聯(lián)用,以保護肝、腎細胞。
有嚴重胃腸道疾病的患者最好不用二甲雙胍。二甲雙胍最主要的副作用就是引起胃腸的不良反應(yīng)。大部分患者使用一段時間后胃腸道不適會自行消失,但如果反應(yīng)比較嚴重,癥狀持續(xù),就要停藥,改用其他藥物。為了減輕對胃腸道的刺激,最好在餐后服用二甲雙胍緩釋片。對于有嚴重胃腸道不適的患者應(yīng)改用胰島素。
此外,二甲雙胍與其他藥物也有相互作用,如西咪替丁、硝苯地平等,與乙醇同時服用會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導致乳酸中毒發(fā)生。因此,服用二甲雙胍時應(yīng)盡量避免飲酒。