?甲減藥物副作用
甲減飲食養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無(wú)用的廢物。”社會(huì)在發(fā)展，養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關(guān)注焦點(diǎn)，只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生，我們才能達(dá)到身心健康的目的。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《?甲減藥物副作用》，希望能對(duì)您有所幫助，請(qǐng)收藏。
甲減這種疾病在發(fā)作的時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的疾病，還會(huì)影響到患者的外觀，使得患者整個(gè)人看起來(lái)的時(shí)候黯淡無(wú)光的，沒(méi)有任何的光澤感，導(dǎo)致患者的身材也會(huì)變得消瘦，食欲因此變得不是那么好的，這個(gè)時(shí)候就只能是采用治療甲減的藥物，但是這些甲減藥物都是會(huì)造成一定副作用的。
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周?chē)约诇p三類(lèi)。甲減患者應(yīng)選擇藥物治療，在藥物治療期間，按時(shí)服藥，不要擅自停藥或修改藥量。
做好復(fù)診，根據(jù)復(fù)診結(jié)果來(lái)調(diào)整藥量，以便更好的治療甲減疾病。治療甲狀腺的西藥療程長(zhǎng)，副作用大，各種抗甲狀腺藥物的毒性反應(yīng)種類(lèi)和發(fā)生率大致相似，常見(jiàn)的有以下幾種：對(duì)肝腎功及血液系統(tǒng)影響較大長(zhǎng)期服用會(huì)致白細(xì)胞減少，肝功能受損害，轉(zhuǎn)氨酶升高，造成藥物性肝炎等。首先要注意減輕心理負(fù)擔(dān)。注意配合醫(yī)生的指導(dǎo)積極治療。
降壓藥：宜安排在早上10時(shí)、下午3時(shí)服用。血壓一般在上午9時(shí)～11時(shí)為峰值，隨后逐漸下降，夜間入睡后則下降到一天中最低點(diǎn)。故高血壓患者一般只需白天用藥。若晚上睡前服藥，血壓會(huì)明顯下降，出現(xiàn)腦血流量減少。特別對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，易使血液凝集成栓，加上腦血管硬化，管腔變窄，可誘發(fā)腦血栓。
激素類(lèi)藥：患有慢性腎炎或類(lèi)風(fēng)濕病，需長(zhǎng)期服用激素，清晨一次服藥比“1日3次”分服的副作用要小得多，因?yàn)樵缟?—8點(diǎn)是腎上腺分泌激素的高峰期，而晚上10點(diǎn)則處于低潮。
止痛藥：通常在中午服用，因?yàn)樯衔?1—12時(shí)是人體對(duì)痛覺(jué)最敏感的時(shí)候。這與腦組織中腦啡呔物質(zhì)的濃度有關(guān)。而嗎啡和杜冷丁則在晚上9時(shí)使用時(shí)鎮(zhèn)痛效果最好。
滋補(bǔ)藥：適宜在早晨空腹時(shí)或晚上臨睡前服用，便于人體吸收和利用。
鐵劑：貧血者每晚7時(shí)服藥比早晨7時(shí)服藥吸收率要高1倍。
ys630.coM延伸閱讀
甲減橋本病和甲減是兩種完全不一樣的疾病，但是都是有關(guān)于甲狀腺的疾病。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)應(yīng)該對(duì)甲減都不會(huì)感到陌生，因?yàn)榧诇p是一種甲狀腺功能減退疾病，所以發(fā)生甲減之后，患者會(huì)明顯感覺(jué)到自己內(nèi)分泌失調(diào)。其實(shí)關(guān)于甲狀腺的疾病，甲減橋本病的發(fā)病率也比較高，今天的文章就將為大家具體講解甲減橋本病和甲減的區(qū)別。
橋本氏甲減與甲減的區(qū)別在哪?兩者有什么關(guān)系嗎?
橋本氏甲減又被稱(chēng)之為自身免疫性甲狀腺炎。在醫(yī)學(xué)的病例史上，橋本氏甲減能夠占甲狀腺疾病1/5，因其隱性的特征不易被人察覺(jué)，其發(fā)展速度也比較緩慢。其主要是因?yàn)樵诩膊〉某跗陔A段一般出現(xiàn)甲狀腺腫大，甲狀腺激素升高等，表面光滑或有結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬。一般會(huì)出現(xiàn)輕微疼痛有的無(wú)疼痛。
甲減是一種臨床性綜合癥。是由于甲狀腺機(jī)能退化所引起的甲狀腺素分泌減少，或是生理上的機(jī)體新陳代謝下降引起的一種疾病。臨床中甲減也被分為不同的類(lèi)型，由于病因不同，各疾病類(lèi)型也有很大的差距。同時(shí)各個(gè)年齡階段都有可能發(fā)病，以致年齡的不同造成的現(xiàn)狀也有差異。
橋本氏甲減一般表現(xiàn)出呼吸困難、聲音嘶啞、頸部有壓迫感，我們不能籠統(tǒng)的說(shuō)橋本氏甲減是甲減，只是甲減當(dāng)中的一種。而且也只是較輕微的癥狀。橋本氏甲減一般發(fā)生在早期，等到了后期階段，就會(huì)變成更加嚴(yán)重的甲減病狀。
溫馨提示:所以患者需要注意的就是是橋本病會(huì)有三個(gè)明顯的癥狀表現(xiàn)：甲亢期、潛伏期、甲減期，大家不能因?yàn)樽约簺](méi)有明顯癥狀表現(xiàn)，就認(rèn)為自己的橋本病痊愈了?！虮臼霞诇p與甲減有很大的區(qū)別的，希望大家不要弄混。祝愿大家都能有個(gè)好身體!
帕金森這種疾病在患上后就很難去根治的，通?；颊叨际切枰L(zhǎng)期的進(jìn)行藥物治療，這樣的話才可以使得自己的癥狀表現(xiàn)有所減輕的，不然的話就會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作的，這樣就會(huì)折磨患者的身心，不過(guò)有很多帕金森的藥物都是會(huì)帶來(lái)副作用的，甚至是導(dǎo)致自己病情發(fā)作的情況變得越發(fā)嚴(yán)重的。
1.靜止性震顫(static tremor) 是大多數(shù)pD患者的首發(fā)癥狀。常從一側(cè)手部起病，典型者表現(xiàn)為一種“搓丸樣”震顫。震顫頻率為4~6Hz。隨著病情的進(jìn)展，震顫逐漸波及整個(gè)肢體，甚至影響到軀干及頭面部。在情緒激動(dòng)、應(yīng)激、焦慮時(shí)震顫愈發(fā)明顯。強(qiáng)烈的意志努力可暫時(shí)抑制震顫，但過(guò)后反而有加劇的趨勢(shì)。睡眠或麻醉時(shí)完全消失。
2.肌強(qiáng)直(myotonia) 錐體外系的肌強(qiáng)直與錐體系的不同，系促動(dòng)肌和拮抗肌的肌張力均增高。此時(shí)，患者自身
的感受是肌肉僵硬感，活動(dòng)時(shí)很費(fèi)力、沉重和乏力。當(dāng)患者的關(guān)節(jié)做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，如果增高的肌張力始終保持一致，阻力均勻，類(lèi)似彎曲軟鉛管時(shí)的感覺(jué)，則為“鉛管樣強(qiáng)直”;如果患者在肌張力增高的同時(shí)合并有震顫，則感覺(jué)到在均勻的阻力中出現(xiàn)斷續(xù)的停頓，如齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)，則為“齒輪樣強(qiáng)直”。
3. 動(dòng)作遲緩 常常是pD患者最致殘的癥狀，影響日常生活中諸多動(dòng)作?；颊吲P床時(shí)翻身和從坐位起立均感到困難，系鞋帶、扣鈕扣、穿脫鞋襪、洗臉、刷牙和剃須等動(dòng)作緩慢，完成困難，書(shū)寫(xiě)時(shí)字越寫(xiě)越小，稱(chēng)為寫(xiě)字過(guò)小征;行走時(shí)雙上肢的前后擺動(dòng)減少或消失，走路拖步、步距變小(碎步)，嚴(yán)重者起步困難，不能邁步，雙腳如粘在地上似的(凍結(jié)步態(tài))
而一旦邁步，就以較小的步伐向前沖，越?jīng)_越快，“剎不住”，不能及時(shí)停步，轉(zhuǎn)彎困難，稱(chēng)為“慌張步態(tài)”;面部表情肌肉受累，則表現(xiàn)為缺乏表情，瞬目少，雙目凝視，呈“面具臉”;口、舌、腭、咽、聲帶部位肌肉受累則可表現(xiàn)為吞咽困難、流涎、語(yǔ)音變低、口齒不清等。
艾滋病很多人都是非常恐懼的，畢竟這種疾病現(xiàn)在并沒(méi)有很好的治療方法，只能是采取有針對(duì)性的治療措施，這樣才可以緩解患者出現(xiàn)的一些癥狀，比如說(shuō)抗病毒藥物，這種藥物在治療后可以去緩解艾滋病的癥狀，但是這種藥物副作用是很大的，會(huì)出現(xiàn)一系列的問(wèn)題，所以不能夠長(zhǎng)期使用的。
目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物?，F(xiàn)階段的治療目標(biāo)是：最大限度和持久的降低病毒載量;獲得免疫功能重建和維持免疫功能;提高生活質(zhì)量;降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療，包括：一般治療、抗病毒治療、恢復(fù)或改善免疫功能的治療及機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤的治療。
1.一般治療
對(duì)HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無(wú)須隔離治療。對(duì)無(wú)癥狀HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行抗病毒治療，并密切監(jiān)測(cè)病情的變化。對(duì)艾滋病前期或已發(fā)展為艾滋病的患者，應(yīng)根據(jù)病情注意休息，給予高熱量、多維生素飲食。不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法，包括輸血及營(yíng)養(yǎng)支持療法，維持水及電解質(zhì)平衡。
2.抗病毒治療
抗病毒治療是艾滋病治療的關(guān)鍵。隨著采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法的應(yīng)用，大大提高了抗HIV的療效，顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
目前尚無(wú)預(yù)防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取預(yù)防措施。其方法是：
1.堅(jiān)持潔身自愛(ài)，不賣(mài)淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行為。
2.嚴(yán)禁吸毒，不與他人共用注射器。
3.不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。
5.使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。
6.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸，切斷其傳播途徑。
甲氨蝶呤是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，此外，還可用于治療惡性葡萄胎、各類(lèi)急性白血病、肺癌、消化道癌、頭頸部腫瘤、骨腫瘤、頑固性銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病等疾病的治療。雖然甲氨蝶呤的治療效果不錯(cuò)，不過(guò)長(zhǎng)時(shí)間服用這種藥物會(huì)產(chǎn)生許多副作用，比如口唇潰瘍、腹痛腹瀉、肝損傷、肺炎或肺纖維化。
一、長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片的副作用
1. 胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn)，偶見(jiàn)假膜性或出血性腸炎等。
2. 肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。
3. 大劑量應(yīng)用時(shí)，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥。
4. 長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化。
5. 骨髓抑制；主要為白細(xì)胞和血小板減少，長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血。
二、防范甲氨蝶呤副作用的訣竅
1.牢記甲氨蝶呤禁忌癥
肝腎功能和血常規(guī)異常、有備孕準(zhǔn)備以及處于哺乳期的婦女、胃潰瘍或口腔潰瘍患者應(yīng)避免使用本品。
2.定期做化驗(yàn)檢查
所以在服用甲氨蝶呤的前3個(gè)月，每月至少進(jìn)行一次血常規(guī)、肝、腎功能檢查，如果檢查結(jié)果正常，可在三個(gè)月后可以每3個(gè)月復(fù)查一次血常規(guī)以及肝、腎功能。
3.適當(dāng)補(bǔ)充葉酸
適當(dāng)補(bǔ)充葉酸可以減輕甲氨蝶呤的副作用，在每周服用甲氨蝶呤(≥15mg)的第2日或第3日服用1片葉酸(5mg) （用法僅供參考，具體可咨詢(xún)醫(yī)生），但切忌不要每日服用葉酸，這樣反而會(huì)降低甲氨蝶呤治療效果。
4.盡量不要飲酒
甲氨蝶呤對(duì)肝臟具有一定的損傷,如果在用藥期間飲酒,會(huì)增加其對(duì)肝臟的毒性。因此建議在服藥期間,盡量避免飲酒。
6.使用胃粘膜保護(hù)劑等藥物
若服用甲氨蝶呤時(shí)，出現(xiàn)惡心嘔吐、口腔潰瘍等不良反應(yīng)，可以適當(dāng)服用止吐藥物及胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行緩解.對(duì)于嘔吐惡心嚴(yán)重者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，將給藥方式由口服改為肌注使用。
7.切記遵守醫(yī)囑
由于甲氨蝶呤屬于抗腫瘤藥物，因此不要隨便增加劑量。停藥或加服都應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即咨詢(xún)醫(yī)生。
當(dāng)人們的年齡進(jìn)入到一個(gè)階段以后就會(huì)出現(xiàn)抵抗能力低下的情況，這樣的話就會(huì)導(dǎo)致自己的心血管就會(huì)出現(xiàn)一定的問(wèn)題，所以說(shuō)就要采用抗血管的藥物，從而讓自己的身體變得更加好一些，但是很多時(shí)候擴(kuò)張血管的藥物都是給身體帶來(lái)一些副作用的，比如說(shuō)會(huì)感覺(jué)到自己頭痛，或者是惡心嘔吐的。
③長(zhǎng)壓定
直接作用于血管壁，擴(kuò)張小動(dòng)脈，降低外周阻力，降血壓，對(duì)容量血管沒(méi)有影響，故能提高靜脈回流。對(duì)心肌血流可顯著增加。作用原理與肼苯噠嗪相似，其降壓作用比肼苯噠嗪強(qiáng)。可用于頑固性高血壓及腎性高血壓。與心得安合用有協(xié)同作用。用藥途徑為口服。不良反應(yīng)常見(jiàn)水鈉潴留、心動(dòng)過(guò)速，常伴以S-T段降低，T波平坦或倒置。少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹、血小板減少癥。久用可致多毛。[2]
④吲噠胺(壽比山)
主要抑制血管平滑肌鈣離子內(nèi)流，降低血管張力，外周血管阻力下降。與一般鈣拮抗劑不同，它不減慢心率，不抑制心肌收縮力。有利尿作用。本品口服，不良反應(yīng)很輕，個(gè)別有眩暈、頭痛、惡心、失眠等。
⑤煙酸
有較強(qiáng)的周?chē)軘U(kuò)張作用，口服數(shù)分鐘即見(jiàn)效，可維持?jǐn)?shù)分鐘至1小時(shí)。用于血管性偏頭痛、頭痛、腦動(dòng)脈血栓形成、肺栓塞、梅尼埃爾氏病、凍傷、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。用法為口服。大劑量可降血脂。不良反應(yīng)為：皮膚潮紅、熱感、瘙癢、惡心、嘔吐、心悸等。潰瘍病、肝疾患、痛風(fēng)、糖尿病等禁用。
⑥地巴唑
對(duì)血管平滑肌有直接松弛作用，使血壓下降，用于輕度高血壓、腦血管痙攣等。用藥途徑為口服或靜注。
⑦罌粟堿
對(duì)血管、支氣管、胃腸道、膽管等平滑肌都有松弛作用，使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，外周阻力及腦血管阻力降低，用于腦血栓形成、肺栓塞、肢端動(dòng)脈痙攣癥及動(dòng)脈栓塞性疼痛等。用藥途徑為口服、肌注或靜注。靜注過(guò)量或速度過(guò)快可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)，甚至死亡。應(yīng)稀釋后緩慢推入。
甲亢這種疾病其實(shí)還是非常嚴(yán)重的，直接影響到患者的生命健康，而且還會(huì)造成很多的并發(fā)癥產(chǎn)生，尤其是在妊娠期的時(shí)候就更加的容易患上這樣的疾病，一旦出現(xiàn)的話后果是不堪設(shè)想的，那么就只能是服用甲亢的藥物，但卻也會(huì)給患者帶來(lái)很多的副作用，只能是想辦法去改善這些副作用的。
1.甲亢合并妊娠
甲亢多發(fā)生在育齡的女性，所以臨床上經(jīng)常遇到一些甲亢合并妊娠的患者，由于抗甲狀腺藥物對(duì)胎兒有致畸作用，所以需要和醫(yī)生根據(jù)病情共同討論，決定胎兒的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治療的禁忌證，需要繼續(xù)妊娠的甲亢患者多數(shù)采用藥物治療，盡量采用最小有效劑量，治療中盡量不要同時(shí)加用甲狀腺激素，每1～3個(gè)月需要測(cè)定游離T4(FT4)、游離T3(FT3)和TSH，而不是總T4和總T3。治療中需要將游離T4維持在正常值的上限。
2.甲狀腺相關(guān)性眼病
甲亢多數(shù)是Gravs病，是一種屬于器官自身免疫病，器官自身免疫病常常會(huì)合并其他器官自身免疫病，甲亢患者常常合并突眼，突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。臨床上除了Graves病患者可以表現(xiàn)突眼，其他一些甲狀腺自身免疫病，如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎也可表現(xiàn)突眼
所以我們稱(chēng)其為“甲狀腺相關(guān)性眼病”。甲狀腺相關(guān)性眼病和Graves病之間沒(méi)有直接關(guān)系，它們之間不是“父子”關(guān)系，而是“兄弟”關(guān)系，甲亢控制滿(mǎn)意對(duì)眼病有幫助，但并不是一定會(huì)好轉(zhuǎn)的。
甲亢治療有三種方法，抗甲狀腺藥物治療，放射碘治療和手術(shù)治療。
抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類(lèi)和硫氧嘧啶類(lèi)，代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱(chēng)“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱(chēng)“丙嘧”)。
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者，治療一般需要1～2年，治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用，包括粒細(xì)胞減少、藥物過(guò)敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎，藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)藥物的副作用，尤其是粒細(xì)胞缺乏，需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛，需要立即檢查粒細(xì)胞以便明確是否出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏，一旦出現(xiàn)。立即停藥急診。藥物治療另一個(gè)缺點(diǎn)是停藥后復(fù)發(fā)率高。
放射碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療，甲亢不容易復(fù)發(fā)。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者，醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對(duì)放射碘的攝取率計(jì)算每個(gè)患者需要的放射劑量。放射碘對(duì)孕婦和哺乳婦女是絕對(duì)禁忌證。由于放射碘的作用有一個(gè)延遲作用，隨著時(shí)間隨診，甲減發(fā)生率每年3%～5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者，因?yàn)橹委熀笱鄄】赡軙?huì)加劇。
大家對(duì)肺結(jié)核這個(gè)疾病是非常熟悉的，都知道肺結(jié)核具有傳染性，屬于是一種人畜都可以共同傳染的疾病，肺結(jié)核還被稱(chēng)為：白色瘟疫，可見(jiàn)該病早發(fā)病的時(shí)候有多么的嚴(yán)重，近些年來(lái)由于很多原因的影響，肺結(jié)核疾病又有了回升的跡象，當(dāng)患上該病的時(shí)候要及時(shí)的進(jìn)行治療，恢復(fù)身體健康。
異煙肼
是完全殺菌劑，具有殺菌力強(qiáng)、不良反應(yīng)少和價(jià)廉等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)A群菌的作用最強(qiáng)?？诜湛?，能滲入組織，透過(guò)血-腦脊液屏障。本藥常規(guī)劑量很少發(fā)生不良反應(yīng)，偶見(jiàn)肝臟損害、周?chē)窠?jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制等。后兩個(gè)不良反應(yīng)可能與維生素B6缺乏有關(guān)，必要時(shí)可用維生素B6預(yù)防，但常規(guī)劑量下不予加用，以免影響異煙肼。用藥注意事項(xiàng)：慢性肝病、精神病和癲癇病人、孕婦及哺乳婦女忌用或慎用；避免與抗酸藥同時(shí)服用；注意消化道反應(yīng)、肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)及精神狀態(tài)；定期查肝功能；可抑制抗凝血藥代謝，使抗凝作用增強(qiáng)。
利福平
為廣譜抗生素，對(duì)A、B、C群結(jié)核菌均有殺菌作用。不良反應(yīng)除消化道不適、流感綜合征外，有肝功能損害及過(guò)敏反應(yīng)。用藥時(shí)需注意：肝功能?chē)?yán)重?fù)p害和懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)的孕婦禁用；體液及分泌物會(huì)呈橘黃色，使隱形眼鏡永久變色；監(jiān)測(cè)肝臟毒性及過(guò)敏等。
鏈霉素
對(duì)細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌作用較小，為半殺菌劑。主要不良反應(yīng)是損害聽(tīng)神經(jīng)，病人出現(xiàn)眩暈、耳鳴、耳聾和共濟(jì)失調(diào)，嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)停藥，腎功能?chē)?yán)重?fù)p害者不宜使用。過(guò)敏反應(yīng)較少見(jiàn)。用藥時(shí)需注意聽(tīng)力變化及有無(wú)平衡失調(diào)，進(jìn)行聽(tīng)力檢查；了解尿常規(guī)及腎功能的變化。
乙胺丁醇
為抑菌藥。與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用，可延緩細(xì)菌對(duì)其他藥物產(chǎn)生耐藥性。不良反應(yīng)少，偶有胃腸不適、球后視神經(jīng)炎，停藥后多能恢復(fù)。用藥時(shí)需注意：用藥前、后每1～2個(gè)月檢查一次視覺(jué)靈敏度和顏色的鑒別力。
吡嗪酰胺
能殺滅吞噬細(xì)胞內(nèi)、酸性環(huán)境中的結(jié)核菌。與利福平、異煙肼聯(lián)合應(yīng)用有明顯的協(xié)同作用?？捎懈吣蛩嵫Y、關(guān)節(jié)痛、胃腸不適及肝損害等不良反應(yīng)。用藥時(shí)需注意定期查肝功能；注意關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等反應(yīng)；定時(shí)監(jiān)對(duì)氨基水楊酸鈉
為抑菌藥，與其他抗結(jié)核藥聯(lián)用，可延緩其他藥物發(fā)生耐藥性。不良反應(yīng)較多，已被乙胺丁醇取代。
