甲亢藥物嚴(yán)重副作用
夏季養(yǎng)生作用。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對晚年的健康透支。社會(huì)的發(fā)展,人們對養(yǎng)生越來越看重,只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢?請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《甲亢藥物嚴(yán)重副作用》,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
甲亢這種疾病其實(shí)還是非常嚴(yán)重的,直接影響到患者的生命健康,而且還會(huì)造成很多的并發(fā)癥產(chǎn)生,尤其是在妊娠期的時(shí)候就更加的容易患上這樣的疾病,一旦出現(xiàn)的話后果是不堪設(shè)想的,那么就只能是服用甲亢的藥物,但卻也會(huì)給患者帶來很多的副作用,只能是想辦法去改善這些副作用的。
1.甲亢合并妊娠
甲亢多發(fā)生在育齡的女性,所以臨床上經(jīng)常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲狀腺藥物對胎兒有致畸作用,所以需要和醫(yī)生根據(jù)病情共同討論,決定胎兒的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治療的禁忌證,需要繼續(xù)妊娠的甲亢患者多數(shù)采用藥物治療,盡量采用最小有效劑量,治療中盡量不要同時(shí)加用甲狀腺激素,每1~3個(gè)月需要測定游離T4(FT4)、游離T3(FT3)和TSH,而不是總T4和總T3。治療中需要將游離T4維持在正常值的上限。
2.甲狀腺相關(guān)性眼病
甲亢多數(shù)是Gravs病,是一種屬于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常會(huì)合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。臨床上除了Graves病患者可以表現(xiàn)突眼,其他一些甲狀腺自身免疫病,如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎也可表現(xiàn)突眼
所以我們稱其為“甲狀腺相關(guān)性眼病”。甲狀腺相關(guān)性眼病和Graves病之間沒有直接關(guān)系,它們之間不是“父子”關(guān)系,而是“兄弟”關(guān)系,甲亢控制滿意對眼病有幫助,但并不是一定會(huì)好轉(zhuǎn)的。
甲亢治療有三種方法,抗甲狀腺藥物治療,放射碘治療和手術(shù)治療。
抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱“丙嘧”)。
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細(xì)胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎,藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測藥物的副作用,尤其是粒細(xì)胞缺乏,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛,需要立即檢查粒細(xì)胞以便明確是否出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,一旦出現(xiàn)。立即停藥急診。藥物治療另一個(gè)缺點(diǎn)是停藥后復(fù)發(fā)率高。
放射碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療,甲亢不容易復(fù)發(fā)。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者,醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對放射碘的攝取率計(jì)算每個(gè)患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由于放射碘的作用有一個(gè)延遲作用,隨著時(shí)間隨診,甲減發(fā)生率每年3%~5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者,因?yàn)橹委熀笱鄄】赡軙?huì)加劇。
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甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn),是一種比較常見的疾病,對于患者的危害是特別大的,需要患者及時(shí)進(jìn)行用藥治療,在用藥的時(shí)候一定要聽從醫(yī)囑,畢竟治療甲亢的一些藥物還有一定的副作用的問題,如果用藥不當(dāng),對于患者的危害也是比較大的,一旦出現(xiàn)明顯的副作用,應(yīng)該立刻停藥急診。
甲亢藥的副作用
服用抗甲狀腺藥物所導(dǎo)致的副作用,象白細(xì)胞減少、藥物性皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、胃腸道疾病、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高,以及藥物性肝臟損害等,是難免的。
在甲亢的治療上,很多患者會(huì)采用藥物治療,藥物治療甲亢患者需要長期甚至終身服藥,這樣會(huì)不可避免導(dǎo)致一系列的副作用,傷害身體各個(gè)器官機(jī)能,其中對肝腎功能的影響最為顯著。建議放棄藥物治療,到正規(guī)醫(yī)院選擇更加科學(xué)合理的方法進(jìn)行治療。
藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測藥物的副作用,尤其是粒細(xì)胞缺乏,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛,需要立即檢查粒細(xì)胞以便明確是否出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,一旦出現(xiàn)。立即停藥急診。
甲亢最好的治療方法
1、藥物治療。藥物治療這一治療方法是目前為止為基礎(chǔ)的治療方法,雖然效果比較好,但是需要治療的療程需要特別長,大概在兩年左右。而且還需要患者反復(fù)進(jìn)行血常規(guī)和肝腎功能的檢查,而且還需要在康復(fù)之前進(jìn)行甲狀腺功能的復(fù)查。雖然藥物治療比較普遍、有效、方便,但是療程比較長,而且還容易復(fù)發(fā),甚至還會(huì)對肝臟有副作用,所以需要廣大患者要及時(shí)聽取醫(yī)生的建議。
藥物治療這一治療方法是目前為止為基礎(chǔ)的治療方法2、手術(shù)治療。在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)臨床上,手術(shù)治療治愈的幾率也是非常高的,手術(shù)治療主要是針對于年輕患者,對于藥物治療過敏或有副作用的患者同樣適用。但是有一部分患者在進(jìn)行一次手術(shù)之后還需要再進(jìn)行第二次手術(shù),甚至還會(huì)引起甲狀腺功能減退癥。
3、放射性碘-131治療。這一治療方法是目前為止選擇率高的治療方法。但是放射線會(huì)破壞甲狀腺細(xì)胞,而且還需要適合的年齡階段患者,有的甚至還會(huì)造成甲減。所以在選擇這一治療方法時(shí)一定進(jìn)行檢查。
帕金森這種疾病在患上后就很難去根治的,通?;颊叨际切枰L期的進(jìn)行藥物治療,這樣的話才可以使得自己的癥狀表現(xiàn)有所減輕的,不然的話就會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作的,這樣就會(huì)折磨患者的身心,不過有很多帕金森的藥物都是會(huì)帶來副作用的,甚至是導(dǎo)致自己病情發(fā)作的情況變得越發(fā)嚴(yán)重的。
1.靜止性震顫(static tremor) 是大多數(shù)pD患者的首發(fā)癥狀。常從一側(cè)手部起病,典型者表現(xiàn)為一種“搓丸樣”震顫。震顫頻率為4~6Hz。隨著病情的進(jìn)展,震顫逐漸波及整個(gè)肢體,甚至影響到軀干及頭面部。在情緒激動(dòng)、應(yīng)激、焦慮時(shí)震顫愈發(fā)明顯。強(qiáng)烈的意志努力可暫時(shí)抑制震顫,但過后反而有加劇的趨勢。睡眠或麻醉時(shí)完全消失。
2.肌強(qiáng)直(myotonia) 錐體外系的肌強(qiáng)直與錐體系的不同,系促動(dòng)肌和拮抗肌的肌張力均增高。此時(shí),患者自身
的感受是肌肉僵硬感,活動(dòng)時(shí)很費(fèi)力、沉重和乏力。當(dāng)患者的關(guān)節(jié)做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),如果增高的肌張力始終保持一致,阻力均勻,類似彎曲軟鉛管時(shí)的感覺,則為“鉛管樣強(qiáng)直”;如果患者在肌張力增高的同時(shí)合并有震顫,則感覺到在均勻的阻力中出現(xiàn)斷續(xù)的停頓,如齒輪轉(zhuǎn)動(dòng),則為“齒輪樣強(qiáng)直”。
3. 動(dòng)作遲緩 常常是pD患者最致殘的癥狀,影響日常生活中諸多動(dòng)作?;颊吲P床時(shí)翻身和從坐位起立均感到困難,系鞋帶、扣鈕扣、穿脫鞋襪、洗臉、刷牙和剃須等動(dòng)作緩慢,完成困難,書寫時(shí)字越寫越小,稱為寫字過小征;行走時(shí)雙上肢的前后擺動(dòng)減少或消失,走路拖步、步距變小(碎步),嚴(yán)重者起步困難,不能邁步,雙腳如粘在地上似的(凍結(jié)步態(tài))
而一旦邁步,就以較小的步伐向前沖,越?jīng)_越快,“剎不住”,不能及時(shí)停步,轉(zhuǎn)彎困難,稱為“慌張步態(tài)”;面部表情肌肉受累,則表現(xiàn)為缺乏表情,瞬目少,雙目凝視,呈“面具臉”;口、舌、腭、咽、聲帶部位肌肉受累則可表現(xiàn)為吞咽困難、流涎、語音變低、口齒不清等。
艾滋病很多人都是非??謶值?,畢竟這種疾病現(xiàn)在并沒有很好的治療方法,只能是采取有針對性的治療措施,這樣才可以緩解患者出現(xiàn)的一些癥狀,比如說抗病毒藥物,這種藥物在治療后可以去緩解艾滋病的癥狀,但是這種藥物副作用是很大的,會(huì)出現(xiàn)一系列的問題,所以不能夠長期使用的。
目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物。現(xiàn)階段的治療目標(biāo)是:最大限度和持久的降低病毒載量;獲得免疫功能重建和維持免疫功能;提高生活質(zhì)量;降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療,包括:一般治療、抗病毒治療、恢復(fù)或改善免疫功能的治療及機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤的治療。
1.一般治療
對HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無須隔離治療。對無癥狀HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行抗病毒治療,并密切監(jiān)測病情的變化。對艾滋病前期或已發(fā)展為艾滋病的患者,應(yīng)根據(jù)病情注意休息,給予高熱量、多維生素飲食。不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法,包括輸血及營養(yǎng)支持療法,維持水及電解質(zhì)平衡。
2.抗病毒治療
抗病毒治療是艾滋病治療的關(guān)鍵。隨著采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法的應(yīng)用,大大提高了抗HIV的療效,顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
目前尚無預(yù)防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取預(yù)防措施。其方法是:
1.堅(jiān)持潔身自愛,不賣淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行為。
2.嚴(yán)禁吸毒,不與他人共用注射器。
3.不要擅自輸血和使用血制品,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。
5.使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。
6.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸,切斷其傳播途徑。
甲亢被稱為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”是由于甲狀腺合成過度釋放甲狀腺激素,引起代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸與出汗進(jìn)食和增加大便和體重減輕。甲亢這病嚴(yán)重嗎,大多數(shù)患者還經(jīng)常出現(xiàn)眼球突出癥、眼瞼水腫、的視力喪失癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)盡量避免精神刺激或創(chuàng)傷,并養(yǎng)成良好而規(guī)律的生活。學(xué)習(xí)與工作的工作習(xí)慣,培養(yǎng)自己的情操
診斷
甲亢診斷并不困難,只要考慮到甲亢,進(jìn)行甲狀腺功能檢查即可診斷。
甲狀腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯升高,由于甲狀腺和垂體軸的反饋?zhàn)饔?,TSH常常降低。如果一個(gè)患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時(shí)伴TSH下降,那只有一種可能,即甲狀腺功能亢進(jìn)。
由于甲亢多數(shù)是Graves病,是甲狀腺自身免疫病,所以常常伴隨甲狀腺自身抗體升高,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高,Graves病患者是由于濾胞細(xì)胞產(chǎn)生了一種刺激甲狀腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以臨床檢驗(yàn)促甲狀腺素(TSH)受體抗體-TRAb陽性。
有些甲亢患者可以只表現(xiàn)T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我們稱其為“T3甲亢”?!癟3甲亢”多見于老年甲亢患者或毒性功能自主熱結(jié)節(jié)患者。
鑒別診斷
臨床上還有一些炎性甲亢(或稱破壞性甲亢),是由于甲狀腺炎性反應(yīng)導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞膜通透性發(fā)生改變,濾胞細(xì)胞中大量甲狀腺激素釋放入血,引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降,臨床表現(xiàn)和生化檢查酷似甲亢。炎性甲亢包括亞急性甲狀腺炎甲亢期、無痛性甲狀腺炎的甲亢期、產(chǎn)后甲狀腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鑒別Graves病和炎性甲亢十分重要,因?yàn)榍罢咝枰e極治療,后者不需治療。兩者最大的區(qū)別是甲狀腺攝131I率檢查,前者甲狀腺攝131I率是升高或正常的,后者是被抑制的;此外前者的TRAb是陽性,后者是陰性的;前者合并甲狀腺相關(guān)性眼病,后者不合并甲狀腺相關(guān)性眼病。
甲亢嚴(yán)重程度分級(jí),甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由甲狀腺分泌的過量甲狀腺激素引起的疾病。這種病多見于女性,甲狀腺激素過多可引起一系列臨床表現(xiàn),如怕熱和出汗和食欲亢進(jìn)和減肥和心慌和情緒緊張和脾氣等癥狀。如果出現(xiàn)其他問題建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查以及進(jìn)行相關(guān)治療。
1.甲亢合并妊娠
甲亢多發(fā)生在育齡的女性,所以臨床上經(jīng)常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲狀腺藥物對胎兒有致畸作用,所以需要和醫(yī)生根據(jù)病情共同討論,決定胎兒的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治療的禁忌證,需要繼續(xù)妊娠的甲亢患者多數(shù)采用藥物治療,盡量采用最小有效劑量,治療中盡量不要同時(shí)加用甲狀腺激素,每1~3個(gè)月需要測定游離T4(FT4)、游離T3(FT3)和TSH,而不是總T4和總T3。治療中需要將游離T4維持在正常值的上限。
2.甲狀腺相關(guān)性眼病
甲亢多數(shù)是Gravs病,是一種屬于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常會(huì)合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。臨床上除了Graves病患者可以表現(xiàn)突眼,其他一些甲狀腺自身免疫病,如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎也可表現(xiàn)突眼,所以我們稱其為“甲狀腺相關(guān)性眼病”。甲狀腺相關(guān)性眼病和Graves病之間沒有直接關(guān)系,它們之間不是“父子”關(guān)系,而是“兄弟”關(guān)系,甲亢控制滿意對眼病有幫助,但并不是一定會(huì)好轉(zhuǎn)的。
治療
甲亢治療有三種方法,抗甲狀腺藥物治療,放射碘治療和手術(shù)治療。
抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)范圍廣,無論大人小孩,男性還是女性,輕癥或者重癥甲亢,首次發(fā)病還是甲亢復(fù)發(fā),孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療。抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱“丙嘧”)。
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細(xì)胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎,藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測藥物的副作用,尤其是粒細(xì)胞缺乏,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛,需要立即檢查粒細(xì)胞以便明確是否出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,一旦出現(xiàn)。立即停藥急診。藥物治療另一個(gè)缺點(diǎn)是停藥后復(fù)發(fā)率高,大約在50%左右。
放射碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療,甲亢不容易復(fù)發(fā),治療只需要一次。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者,醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對放射碘的攝取率計(jì)算每個(gè)患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由于放射碘的作用有一個(gè)延遲作用,隨著時(shí)間隨診,甲減發(fā)生率每年3%~5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者,因?yàn)橹委熀笱鄄】赡軙?huì)加劇。
手術(shù)治療適合那些甲狀腺腫大顯著,或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的,或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術(shù)前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍,術(shù)前還需要口服復(fù)方碘溶液做術(shù)前準(zhǔn)備。
當(dāng)人們的年齡進(jìn)入到一個(gè)階段以后就會(huì)出現(xiàn)抵抗能力低下的情況,這樣的話就會(huì)導(dǎo)致自己的心血管就會(huì)出現(xiàn)一定的問題,所以說就要采用抗血管的藥物,從而讓自己的身體變得更加好一些,但是很多時(shí)候擴(kuò)張血管的藥物都是給身體帶來一些副作用的,比如說會(huì)感覺到自己頭痛,或者是惡心嘔吐的。
③長壓定
直接作用于血管壁,擴(kuò)張小動(dòng)脈,降低外周阻力,降血壓,對容量血管沒有影響,故能提高靜脈回流。對心肌血流可顯著增加。作用原理與肼苯噠嗪相似,其降壓作用比肼苯噠嗪強(qiáng)??捎糜陬B固性高血壓及腎性高血壓。與心得安合用有協(xié)同作用。用藥途徑為口服。不良反應(yīng)常見水鈉潴留、心動(dòng)過速,常伴以S-T段降低,T波平坦或倒置。少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹、血小板減少癥。久用可致多毛。[2]
④吲噠胺(壽比山)
主要抑制血管平滑肌鈣離子內(nèi)流,降低血管張力,外周血管阻力下降。與一般鈣拮抗劑不同,它不減慢心率,不抑制心肌收縮力。有利尿作用。本品口服,不良反應(yīng)很輕,個(gè)別有眩暈、頭痛、惡心、失眠等。
⑤煙酸
有較強(qiáng)的周圍血管擴(kuò)張作用,口服數(shù)分鐘即見效,可維持?jǐn)?shù)分鐘至1小時(shí)。用于血管性偏頭痛、頭痛、腦動(dòng)脈血栓形成、肺栓塞、梅尼埃爾氏病、凍傷、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。用法為口服。大劑量可降血脂。不良反應(yīng)為:皮膚潮紅、熱感、瘙癢、惡心、嘔吐、心悸等。潰瘍病、肝疾患、痛風(fēng)、糖尿病等禁用。
⑥地巴唑
對血管平滑肌有直接松弛作用,使血壓下降,用于輕度高血壓、腦血管痙攣等。用藥途徑為口服或靜注。
⑦罌粟堿
對血管、支氣管、胃腸道、膽管等平滑肌都有松弛作用,使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,外周阻力及腦血管阻力降低,用于腦血栓形成、肺栓塞、肢端動(dòng)脈痙攣癥及動(dòng)脈栓塞性疼痛等。用藥途徑為口服、肌注或靜注。靜注過量或速度過快可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng),甚至死亡。應(yīng)稀釋后緩慢推入。