?抗抑郁藥物
抑郁癥春季養(yǎng)生。
“知足者常樂，能忍者自安，忍饑者長壽，耐寒者體健。”隨著社會觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，很多人身體不好，和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“?抗抑郁藥物”，歡迎您參考，希望對您有所助益！
抑郁癥已經(jīng)變成了如今相當(dāng)普遍的一種疾病，在發(fā)生早期的時(shí)候患者可能不會意識到自己已經(jīng)出現(xiàn)了這種疾病，但是等到癥狀表現(xiàn)變得越來越嚴(yán)重的時(shí)候患者就會感覺到自己心情低落，甚至是想要去自殺的，這些都是非常危險(xiǎn)的，那么最主要的就是需要去服用一些抗抑郁的藥物來進(jìn)行控制住的。
三環(huán)類
是緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥，以丙咪嗪為代表。
它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似，原以為可能是一種新的抗精神病藥，但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料，該藥對精神分裂癥無效，卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量，雙盲安慰劑對照研究證實(shí)，從而取代單胺氧化酶抑制劑，一躍成為抑郁癥治療的首選藥，壟斷抗抑郁藥市場長達(dá)30年之久。
三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種，我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu)，但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥，有效率約70%-80%，起效時(shí)間1-2周，劑量范圍50-250mg/d，緩慢加量，分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長，藥理作用研究得也最多最充分，簡言之，其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5-HT)再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體，它與治療作用無關(guān)，卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因，如阻滯乙酰膽堿M受體，可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙。
阻滯腎上腺素a1受體，可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速;阻滯組胺H1受體，可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;阻滯多巴胺D2受體，可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。
抗抑郁藥物副作用較重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用，由于本病有較高復(fù)發(fā)率，癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個月，以利鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。
大部分藥店是買不到以上藥的,只有到正規(guī)醫(yī)院才能買到,媽富隆是不會導(dǎo)致抑郁癥的.
新型藥物
選擇性5-HT再攝取抑制藥(SSRI)是新型抗抑郁藥物。本類藥物從20世紀(jì)70年代開始研制，已開發(fā)有數(shù)十種，臨床常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等。本類藥物鎮(zhèn)靜作用小，也不損傷精神運(yùn)動功能，對心血管和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能影響很小。本類藥物還具有抗抑郁和抗焦慮雙重作用，多用于腦內(nèi)5-HT減少所致的抑郁癥。
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抑郁癥是一種長期處于焦慮低沉，精神處于高壓狀態(tài)下的精神疾病。而因?yàn)楝F(xiàn)代生活的壓力越來越大，所以抑郁癥的發(fā)生率也越來越高。而抑郁癥造成的自殺率也在逐年的上漲，所以治好抑郁癥是很有必要的。而當(dāng)今醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上治療抑郁癥主要是靠一靠藥物治療，但是吃了抗抑郁癥的藥物有一定的副作用，今天就為大家介紹一下副作用是什么吧。
抗抑郁藥的常見不良反應(yīng)
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的不良反應(yīng)為頭暈、頭痛、麻木、乏力、疲勞和注意力不集中等。嚴(yán)重不良反應(yīng)有意識障礙、誘發(fā)癲癇、精神癥狀惡化、錐體外系癥狀、5- HT 綜合征和精神障礙等。
2、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)的表現(xiàn)有心律失常等?？挂钟羲幬锟梢砸鸩煌潭鹊男难軗p害, 如早搏、竇性心動過緩、體位性低血壓、房室傳導(dǎo)阻滯、心房纖顫伴或不伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯和不穩(wěn)定性心絞痛等。
3、消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)主要有惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良和口干等，TCA、SSRI 和NRI 均能引起以上消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。
4、血液系統(tǒng)不良反應(yīng)主要有白細(xì)胞減少、溶血性貧血、再生障礙性貧血、血清素綜合征、出血時(shí)間延長、粒細(xì)胞缺乏和血管性水腫等。
5、泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)包括陰莖異常勃起、遺精、多飲、尿頻，尿潴留和抗利尿激素分泌異常綜合征等。
6、其他不良反應(yīng)有體質(zhì)量增加、皮疹、肝損害、月經(jīng)紊亂等，抗抑郁藥物對肌肉和關(guān)節(jié)的損害，主要是各種運(yùn)動障礙。
應(yīng)特別注意，大劑量使用抗抑郁藥時(shí)可發(fā)生心臟毒性作用，如心電圖改變、傳導(dǎo)阻滯或心律紊亂等，因此在大劑量用藥時(shí)要定期作心電圖隨訪，如有異常要立即停藥或采取措施。在應(yīng)用鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的藥如阿米替林、多慮平等時(shí)常出現(xiàn)嗜睡、乏力等不良反應(yīng)，而且多見于用藥初期，遇到這種情況時(shí)可調(diào)整藥物使用劑量分布，可增加晚上劑量分布。發(fā)現(xiàn)明顯體重增加時(shí)要控制飲食量及適當(dāng)參加體力活動。皮疹發(fā)生時(shí)合并應(yīng)用抗過敏藥。
由于藥物不良反應(yīng)可直接影響患者服藥的依從性，依從性差易導(dǎo)致治療失敗。因此抗抑郁治療不但重視藥物的治療作用，同時(shí)也應(yīng)考慮患者的生活質(zhì)量，對藥物不良反應(yīng)的正確處理直接關(guān)系到患者的生活質(zhì)量，正確認(rèn)識不良反應(yīng)并正確處理是抗抑郁治療的關(guān)鍵。
【2018-01-30 中華醫(yī)學(xué)科普回答】如題，謝邀，要回答這個問題，需要對常見的抑郁藥的副作用有個基本了解，藥物在治療的作用同時(shí)還會有一定的毒性，這種毒性長期蓄積會對機(jī)體產(chǎn)生一定的危害，有一些情況是抑郁癥患者突然服用大量抗抑郁的藥物這樣也會危及生命。
急性的抗抑郁藥物過量有哪些臨床表現(xiàn)呢?主要是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)癥狀為主，兼有抗膽堿癥狀。癥狀 于吞服后 4 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，24 小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù) 1 周左右。典型表現(xiàn)為三環(huán)類抗抑郁藥 超量中毒特 征性的昏迷、驚厥發(fā)作和心律失常三聯(lián)癥。早期死亡多因呼吸抑制、心律失常和反復(fù)癲 癇發(fā)作;晚期死因有循環(huán)衰竭及 多器官功能衰竭。
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可有躁狂狀態(tài)、錐體外系反應(yīng)及自主神經(jīng)失調(diào)癥狀。由于 本品的抗膽堿作用，故在中毒陷入昏迷前常見興奮激動、譫妄、體溫升高、肌肉抽搐、 肌陣攣或癲癇樣發(fā)作。昏迷可持續(xù) 24~48 小時(shí)，甚至數(shù)日。
(2)心血管系統(tǒng)癥狀:血壓先升高后降低、心肌損害、心律失常(早搏、心動過速、 房室傳導(dǎo)阻滯等)，突然虛脫，甚至猝死。心電圖檢查常示 pR 及 QT 間期延長，QRS 波 增寬。其中 QRS 波增寬是本品中毒的特征性表現(xiàn)。緩慢的心律失常常提示嚴(yán)重的心臟毒 作用。嚴(yán)重低血壓常源于心肌抑制，部分病人可發(fā)生進(jìn)行性不可逆性心源性休克而死亡。
(3)抗膽堿癥狀:口干、瞳孔擴(kuò)大、視物模糊、皮膚黏膜干燥、發(fā)熱、心動過速、 腸鳴音減少或消失、尿潴留等。
臨床上因故意或意外攝入所致急性中毒常有發(fā)生，引起神經(jīng)與心血管系 統(tǒng)毒性，可導(dǎo)致致命后果，其病死率在因藥物中毒所致死亡中居前位。其中以老三環(huán)類 藥毒性較大，按其急性中毒病死率依次為阿米替林、度硫平、地昔帕明、多塞平和曲米 帕明。本品中毒特效解毒劑是碳酸氫鈉。治療重點(diǎn)是糾正低血壓、心律失常及控制癲癇發(fā) 作。
生活上面的節(jié)奏是越來越快，無論是上班一族還是孩子學(xué)校的學(xué)生，他們都會有自己的壓力，來自于各個方面。心理的壓力如果沒有得到釋放的話，很容易就會導(dǎo)致抑郁癥的出現(xiàn)，抑郁癥會導(dǎo)致身體的內(nèi)分泌出現(xiàn)問題。如果情況比較嚴(yán)重的話，就需要服用抗抑郁癥藥物來幫助治療。
一般來說，抑郁癥的治療主要是通過心理的輔導(dǎo)。一般來抑郁癥出現(xiàn)的初期，患者是可以自行對自己進(jìn)行心理上面的輔導(dǎo)。如果抑郁癥比較嚴(yán)重的，患者控制不了自己的情緒的話，就需要服用抗抑郁癥藥物了。
常見藥物
總述
抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。常見的第一代抗抑郁藥物有兩種，即單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)。
由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主，臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭議，故從略。
用藥指導(dǎo)
抗抑郁藥是反映消除病理情緒低落、提高情緒。用以治療抑郁癥性疾病的精神藥物。它不同于精神振奮劑，只能消除病理性抑郁情緒，并不提高正常人的情緒。已用于臨床的有三類。
三環(huán)類抗抑郁藥(tricyclic antidepressants,TCA)：常用藥物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多慮平(doxepine)，氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等，治療劑量為50～200mg/d。主要適用于內(nèi)因性抑郁癥及其它疾病中出現(xiàn)的抑郁癥狀。還可用于治療癥及驚恐發(fā)作。嚴(yán)重心、肝、腎疾患和青光眼患者禁用，老年、孕婦、前列腺肥大及癲癇患者慎用。
TCA抗抑郁作用機(jī)理尚未TCA阻斷胺泵、減少突觸前膜對生物胺的回收，特別是減少去甲腺素(NE)和5—羥色胺(5—HT)的回收，使突觸后受體部位有效神經(jīng)遞質(zhì)的濃度增高，起到抗抑郁作用。
TCA的鎮(zhèn)靜作用出現(xiàn)最早，繼之為飲食和行為方面的進(jìn)步，一般在2～4周后才出現(xiàn)情緒改善。應(yīng)用時(shí)，采取劑時(shí)遞增法，于取得治療效應(yīng)后，繼續(xù)應(yīng)用治療劑量治療4～6周，然后遞減至半量維持治療6個月。
TCA的副作用，以外周性抗膽堿能副作用為常見，如口干、便秘、視物模糊、排尿困難和體位性低血壓，老年患者中可導(dǎo)致尿潴留，腸麻痹等。對血壓的影響和對心臟的毒性較大，可引起心肌損害，應(yīng)密切觀察心律及心電圖變化。還有誘發(fā)躁狂、雙手細(xì)震顫及抗膽堿能性譫妄狀態(tài)等副作用。
副作用
使人困倦、口干、視物模糊、便秘、心跳加快、排尿困難和體位性低血壓，這類副作用一般不影響治療，在治療過程中可逐漸適應(yīng);嚴(yán)重的心血管副作用、尿潴留和腸麻痹少見。過量可致急性中毒甚至死亡。
上面就是向大家介紹了關(guān)于抗抑郁癥藥物的資料，希望可以幫助到更多有需要的人們。抗抑郁癥藥物在使用之前應(yīng)該先咨詢醫(yī)生的意見，因?yàn)榭挂钟舭Y藥物對于身體的分泌激素會產(chǎn)生一定的影響。還有就是心理上面的輔導(dǎo)是必不可少的。
由于現(xiàn)在的生活壓力和工作壓力很大，導(dǎo)致很多成年人都有輕微的抑郁癥，對于這種情況大家都不知道應(yīng)該怎么辦。并且這種病也比較的難治療，嚴(yán)重的人還會出現(xiàn)其他嚴(yán)重的狀況。首先要了解發(fā)病的原因在哪里然后對其進(jìn)行治療，很多人都想詢問一下關(guān)于中藥是否能治療這種病情。中藥其實(shí)就是起到一個安穩(wěn)心理的作用，想要治療好必須要依靠心理治療才能達(dá)到你所要的期望。
抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責(zé)自罪，飲食、睡眠差，擔(dān)心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。
1.姜黃
姜黃素是從姜科姜黃屬植物姜黃的根莖中提取的一種天然有效成分。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，該化合物在 20 mg/kg口服劑量下具有抗抑郁活性。主要通過抑制 MAO，增強(qiáng)單胺類遞質(zhì)利用率而發(fā)揮抗抑郁作用。其抗抑郁作用與5羥色胺（5-HT）有很大的關(guān)系；姜黃素可以抑制谷氨酸對大鼠皮質(zhì)神經(jīng)元細(xì)胞誘導(dǎo)的損傷，并且這種神經(jīng)保護(hù)作用可能與其對某些信號通路的激活相關(guān)。
2.石菖蒲
石菖蒲主要含有揮發(fā)油、氨基酸、有機(jī)酸和糖類等成分，具有開竅祛痰、醒神益智、化濕和胃的功效。臨床應(yīng)用石菖蒲、郁金配伍治療69例抑郁癥患者，治療前后采用抑郁狀態(tài)自評量表進(jìn)行評定，治療后患者抑郁評分明顯降低，治療前后比較有顯著性差異。
動物實(shí)驗(yàn)也證明，大劑量的石菖蒲水提醇沉液能增強(qiáng)5-HTp誘導(dǎo)的小鼠甩頭行為，提示石菖蒲水提醇沉液的抗抑郁作用可能通過阻斷中樞5-HT等單胺類遞質(zhì)的重?cái)z取，使突觸間隙中可供生物利用的5-HT增多，從而發(fā)揮抗抑郁作用。
3.人參
人參具有大補(bǔ)元?dú)狻⒀a(bǔ)脾益肺等功效，其主要成分是人參皂苷，含量約為4%。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，人參總皂苷在不影響小鼠自發(fā)活動的劑量下，能顯著縮短小鼠強(qiáng)迫游泳和懸尾實(shí)驗(yàn)的不動時(shí)間，說明人參總皂苷對“行為絕望”小鼠模型有明顯的抗抑郁作用。
4.柴胡
?柴胡能改變大鼠腦內(nèi)各部位色氨酸，5-HT含量，用于治療難治性抑郁癥。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，柴胡皂苷可以改善抑郁大鼠的抑郁表現(xiàn)，并可以保護(hù)海馬區(qū)神經(jīng)元，提高抑郁大鼠腦內(nèi) NE、5-HT、多巴胺（dopamine，DA） 、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF）含量，提示柴胡皂苷抗抑郁作用可能與調(diào)節(jié)腦內(nèi)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)及腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子含量有關(guān)。且柴胡皂苷無明顯毒不良反應(yīng)，口服易吸收。
5.白芍
?白芍具有養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽之功效，既能養(yǎng)肝血，又能柔肝體，最能順應(yīng)肝之特性。現(xiàn)代研究表明，白芍水煎劑有抗抑郁作用。通過大鼠抑郁模型發(fā)現(xiàn)白芍能顯著改
善抑郁大鼠的行為學(xué)改變，增加大鼠腦內(nèi) NE、5-HT含量，提示白芍對中樞單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)作用是其抗抑郁作用機(jī)制之一。
6.刺五加
?刺五加具有益氣健胃、補(bǔ)腎安神的功效，多用于治療體虛乏力、腰膝酸痛和失眠多夢等
癥。臨床研究提示，刺五加能改善人的自我感覺、記憶力，提高人的情緒和工作能力，并使睡眠正常，并有報(bào)道刺五加具有治療抑郁癥作用。刺五加浸膏抗抑郁作用研究表明，刺五加
浸膏對行為絕望動物抑郁模型具有明顯的抗抑郁作用。
上面介紹的幾種單一的中藥都具有抗抑郁的作用，但是要根據(jù)自己的實(shí)際情況，酌情用藥，抑郁癥并不可怕，是可以治愈的，多出去走走，不要有太大壓力，一定會好起來的，中藥副作用小，長期服用對人體的危害沒有那么多，建議去中藥店里面抓一下中藥進(jìn)行調(diào)理，最重要的還是心情要保持愉快，祝早日康復(fù)。
抑郁癥是比較常見的心理疾病，得了抑郁癥一定要及時(shí)進(jìn)行用藥治療，通過良好的藥物治療，能夠控制病情，緩解患者的癥狀，隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步，現(xiàn)在抗抑郁的新藥，也逐漸在完善當(dāng)中，這些新藥，副作用要比傳統(tǒng)的藥物小一些，這對于抑郁癥的患者來說是比較好的事情。
1、Brintellix
Brintellix通用名Vortioxetine，是一種調(diào)節(jié)和促進(jìn)血清素分泌類的藥物，屬于非典型性抗抑郁癥藥物，它的機(jī)制目前還不完全清楚，但是發(fā)現(xiàn)它同時(shí)起到血清素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素再攝取抑制劑、5-HT 1A受體激動劑、5-HT 1B受體部分激動劑等功能。武田制藥(/)聲稱，這款藥物是目前唯一通過這種綜合性的功能來促進(jìn)血清素水平的藥物，雖然每一種功能對其發(fā)揮抗抑郁作用的貢獻(xiàn)有多大，目前為止還不是很清楚，此藥除了能夠改善患者的情緒外，臨床研究顯示還能改善認(rèn)知功能，對于目前市場上銷售的抗抑郁癥藥物來說，這可以稱得上是一種具有進(jìn)步性的藥物。此藥由武田和丹麥的靈北制藥公司(/company/)共同銷售，在這筆交易中武田支付靈北制藥4000萬美元的先期付款，另外總計(jì)高達(dá)3.45億美元的里程碑付款。2013年先后在美國和歐盟上市，預(yù)測2017年銷售額8.45億美元， 2021年銷售額為17.5億美元。
2、pristiq 去甲文拉法辛
pristiq通用名Desvenlafaxine，去甲文拉法辛，是一種5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)，該藥物每日服用一次，2008年被FDA(/article/11/)批準(zhǔn)上市，去甲文拉法辛是文法拉辛(另一種抗抑郁藥物Effexor的有效成份)的在體內(nèi)代謝物的主要活性物質(zhì)，研究表明在超過7成的患者體內(nèi)文法拉辛是通過代謝為去甲文拉法辛而發(fā)揮作用的。此藥物上市以來銷售額穩(wěn)中有升，預(yù)測2017年銷售額8億美元，2021年銷售額為8.9億美元。
3、Rexulti
Rexulti通用名Brexpiprazole，是一種新型的抗精神病藥物，2015年7月13日被FDA批準(zhǔn)用于治療精神分裂以及抑郁癥，此藥由日本的大冢制藥以及丹麥的靈北制藥聯(lián)合開發(fā)，其中后者提取歐洲和加拿大的50%的銷售額以及美國45%的銷售額，Rexulti治療重度抑郁癥和精神分裂癥的確切作用機(jī)制尚不明了，此藥物與大冢最暢銷的抗精神分裂藥物Abilify在結(jié)構(gòu)上比較相似，它們都具有多巴胺D2受體的部分激動劑活性，但是Rexulti的5-HT 1A受體和血清素5-HT 2A受體的拮抗劑活性更強(qiáng)，這或許解釋了其抗抑郁的功能。此藥的銷售前景被多家研究機(jī)構(gòu)看好，預(yù)測2017年銷售額1.12億美元， 2021年銷售額為13.5億美元。
4、Cymbalta 欣百達(dá)
欣百達(dá)通用名度洛西汀，也是一種5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑，此藥2013年的銷售額曾經(jīng)高達(dá)50.84億美元，創(chuàng)下抗抑郁藥物的銷售紀(jì)錄，但是相比于它在銷售額上創(chuàng)造的輝煌，它的治療效果卻沒有那么突出，很多研究表明與其他的抗抑郁藥物相比，治療效果并不比其他藥物突出，而且還發(fā)現(xiàn)它的副作用相對較大，它的高銷售額或許來自于品牌效應(yīng)和不菲的價(jià)格，2013年專利到期后銷售額直線下滑，從50億美元降低到16億美元，從這個數(shù)字也可以反映出它與仿制藥相比沒有什么優(yōu)勢，預(yù)測2017年銷售額4.5億美元， 2021年銷售額為2.9億美元。
5、Cipralex 依他普侖
Cipralex通用名依他普侖，屬于選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)，依他普侖是靈北制藥的另一種抗抑郁藥R-西酞普蘭的衍生物，依他普侖是高選擇性5-HT再攝取抑制劑，對去甲腎上腺素和多巴胺影響微小，依他普侖抑制5-HT再攝取的作用是R-西酞普蘭的100倍。這也是一種專利到期的藥物，預(yù)測2017年銷售額3.3億美元，2021年銷售額為2.9億美元。
6、Zoloft 左洛復(fù)
Zoloft通用名鹽酸舍曲林，也是一種選擇性血清素再攝取抑制劑，除了用于治療抑郁癥外，還用于強(qiáng)迫癥以及后災(zāi)難壓力紊亂，此藥被國內(nèi)外多個治療指南列為治療抑郁癥及強(qiáng)迫癥的一線用藥，不過同其他SSRI相比，服用后發(fā)生腹瀉的副作用幾率較大，其巔峰期的銷售量曾達(dá)到33億美元，2006年專利到期后，銷售量從32.52億美元降低到5.31億美元，未來幾年銷售額將變化不大預(yù)測2017年銷售額3億美元， 2021年銷售額為2.2億美元。
所謂的抗抑郁的六朵金花，就是指一些抗抑郁的藥物，抑郁癥是一種比較常見的疾病，近些年來，我國得抑郁癥的患者也呈上升的趨勢，這對于患者的心理健康，身體健康，危害都特別大，一旦發(fā)現(xiàn)有抑郁的情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，通過藥物進(jìn)行治療，這方面的藥物也比較多，一定要對癥治療。
1、氟西汀（百憂解）
氟西汀主要適用于抑郁癥及強(qiáng)迫癥，并可作為神經(jīng)性貪食癥的治療。氟西汀的起效較慢，有些患者甚至服用了6周才起效。
研究表明，氟西汀容易使人頭痛、惡心和失眠，對性功能的影響比較大，因此，有失眠困擾的患者不適用氟西汀。氟西汀的停藥通常會產(chǎn)生撤藥癥狀，如頭昏、感覺障礙，睡眠障礙，乏力等，因此，當(dāng)氟西汀治療需要停止時(shí)，建議逐漸地減少劑量。
氟西汀宜早上服用。
2、帕羅西?。ㄙ悩诽兀?/p>
帕羅西汀可治療各類型的抑郁癥，對伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥療效較好。
服用帕羅西汀的劑量通常是 20mg/日，服用后根據(jù)病人反應(yīng)調(diào)整劑量，可每周以 10mg 量遞增。根據(jù)國外經(jīng)驗(yàn)，每天最大劑量可達(dá) 50mg。
同樣，在停藥的時(shí)候，也是每周逐漸減量。患者應(yīng)治療足夠長時(shí)間以鞏固療效，抑郁癥痊愈后應(yīng)維持治療至少幾個月。
帕羅西汀有輕微抗膽堿作用，這是 SSRI 中唯一有抗膽堿作用的抗抑郁藥。帕羅西汀不易產(chǎn)生興奮性，對失眠的人，是一個較好的選擇。帕羅西汀宜早上服用。
3、舍曲林（左洛復(fù)）
舍曲林適用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無狂躁史的抑郁癥。舍曲林適合缺少快樂感的人，對運(yùn)動和警覺性抑制相對來說較小。舍曲林尤為適宜女性和老年人。
由于舍曲林對多巴胺有再攝取抑制作用，它對性功能影響較小。
舍曲林每日一次給藥，早或晚服用均可以。
4、氟伏沙明（蘭釋）
氟伏沙明是唯一有鎮(zhèn)靜作用的五羥色胺再攝取抑制劑，經(jīng)常用于治療伴焦慮和失眠的抑郁癥患者。因此，氟伏沙明適合晚上服用，其有促進(jìn)睡眠的作用。
由于氟伏沙明阻斷五羥色胺回收較弱，故常需要較高劑量才能起效（100mg/d以上）。
氟伏沙明的性功能障礙率在 SSRI 是最低的。
5、西酞普蘭（喜普妙）
西酞普蘭對除５-羥色胺外的其他受體幾乎沒有親和性，其選擇性高，副作用也相對來說較少。西酞普蘭在治療憂郁癥方面優(yōu)于阿米替林，顯效時(shí)間早，不良反應(yīng)少而輕，尤其對心血管影響較少，是安全有效的抗抑郁藥。
西酞普蘭每日一次給藥，可在一天的任何時(shí)候服用，不需要考慮食物攝入情況。
6、艾司西酞普蘭
艾司西酞普蘭高效、選擇性、劑量依賴性抑制 SERT ，抑制在中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢突觸前膜5-HT的再攝取。
艾司西酞普蘭起效快，治療 1 周末就表現(xiàn)出顯著療效癥狀改善明顯。
艾司西酞普蘭作為一個新型抗抑郁藥，在我國剛剛上市，還需要在臨床實(shí)踐中進(jìn)一步驗(yàn)證和探索。
中藥圖譜
茶葉店里常有顏色鮮艷的干玫瑰花出售，很多人由于不了解其作用而忽視了它。其實(shí)，玫瑰花是很好的藥食同源的食物，女性平時(shí)常用它來泡水喝，有很多好處。尤其是期間情緒不佳、臉色黯淡，甚至是痛經(jīng)等癥狀，都可以得到一定的緩解。
中醫(yī)認(rèn)為，玫瑰花味甘微苦、性溫，最明顯的功效就是理氣解郁、活血散淤和調(diào)經(jīng)止痛。此外，玫瑰花的藥性非常溫和，能夠溫養(yǎng)人的心肝血脈，舒發(fā)體內(nèi)郁氣，起到鎮(zhèn)靜、安撫、抗抑郁的功效。女性在前或期間常會有些情緒上的煩躁，喝點(diǎn)玫瑰花可以起到調(diào)節(jié)作用。在工作和生活壓力越來越大的今天，即使不是期，也可以多喝點(diǎn)玫瑰花，安撫、穩(wěn)定情緒。
對于女性來說，玫瑰花喝多了，還可以讓自己的臉色同花瓣一樣變得紅潤起來。這是因?yàn)槊倒寤ㄓ泻軓?qiáng)的行氣活血、化淤、調(diào)和臟腑的作用。我們平時(shí)所說的臉色不好或臉上長斑、失調(diào)、痛經(jīng)等癥狀，都和氣血運(yùn)行失常，淤滯于子宮或面部有關(guān)。一旦氣血運(yùn)行正常了，自然就會面色紅潤、身體健康。要想達(dá)到這種效果，具體做法是：每天堅(jiān)持取玫瑰花15克泡水喝，氣虛者可加入大棗3—5枚，或西洋參9克；腎虛者可加入枸杞子15克。
泡玫瑰花的時(shí)候，可以根據(jù)個人的，調(diào)入冰糖或蜂蜜，以減少玫瑰花的澀味，加強(qiáng)功效。需要提醒的是，玫瑰花最好不要與茶葉泡在一起喝。因?yàn)椴枞~中有大量鞣酸，會影響玫瑰花舒肝解郁的功效。此外，由于玫瑰花活血散淤的作用比較強(qiáng)，量過多的人在經(jīng)期最好不要飲用。
