分子靶向藥物的副作用
養(yǎng)生的作用。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽。”古往今來，人們都普通注意養(yǎng)生！不注意平日的養(yǎng)生，好比千里之堤，潰于蟻穴。關于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識需要掌握呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“分子靶向藥物的副作用”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
分子靶向藥物，很多朋友可能是第一次聽到這種東西，那么你們對于這些東西了解多少呢?小編在這里就想給各位介紹一下關于分子靶向藥物的一些基本情況的介紹，不知道你們了解多少了!但是希望你們是能夠真正的了解到一些有用的信息，那么你們有需要了解的朋友就和小編在這里一起具體的來看看一些情況吧!
一、分子靶向藥物利用腫瘤細胞與正常細胞之間分子生物學上的差異(包括基因、酶、信號轉導等不同特性)，抑制腫瘤細胞的生長增殖，最后使其死亡。分子靶向藥物的作用途徑包括調節(jié)細胞增殖的信號轉導途徑、調節(jié)血管生成的轉導途徑、腫瘤抑制基因丟失功能的轉導等。
二、藥物的副作用
分子靶向治療的藥物也有一定的毒副作用。常見的分子靶向治療藥物的不良反應如下：
⒈易瑞沙：腹瀉、皮疹、瘙癢、皮膚干燥和痤瘡等;
⒉特羅凱：腹瀉、皮疹、肝毒性等;
⒊格列衛(wèi)：下肢水腫、皮疹、消化不良;
⒋索拉非尼：手足綜合征、疲乏、腹瀉、皮疹、高血壓、脫發(fā)等;
⒌美羅華：發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、頭疼、乏力等;
⒍西妥昔單抗：皮疹、疲倦、腹瀉、惡心、肺毒性、發(fā)熱等;
⒎貝伐單抗：胃腸道穿孔、出血、高血壓、腎病綜合征、充血性心衰等;
⒏恩度：心臟毒性、腹瀉、肝功能異常、皮疹等。
三、結論
進入二十一世紀后的抗腫瘤藥物研發(fā)戰(zhàn)略是在繼續(xù)深入發(fā)展細胞毒性藥物的基礎上同時逐漸引入分子靶向性藥物的開發(fā)。迄今為止，很多靶向藥物已經(jīng)在臨床起了極其重要甚至是奇跡般的作用。有些已經(jīng)按照循證醫(yī)學的原則進入了國際腫瘤學界公認的標準治療方案和規(guī)范。更多、更有希望的藥物也在快馬加鞭地研制和早期臨床試驗中。希望不久的將來，隨著對人類基因組學中功能性基因組和支配腫瘤的基因組的深入了解并結合高新技術如高通量藥物篩選等手段的有效運用，腫瘤的治療必將跨入一個全新的時代。
分子靶向藥物可能你們聽起來解釋還是很難理解的，但是我們只要知道這是用來干什么的就好，這都是無關緊要的，那么小編在這里希望你們能夠了解多一點生活中的東西，我們可以幫助別人，說不定有一天也幫助到自己，那么小編在這里就給各位介紹這么多啦!
yS630.Com相關推薦
隨著社會的變化不斷向前，醫(yī)學方面的不斷突破也是此起彼伏，專業(yè)人士們對于藥物的制造及藥效等研究成果也是如雨后春筍，一個接一個的出現(xiàn)，其中有一種叫做靶向藥物的成果出現(xiàn)在了世人面前。靶向藥物，顧名思義，更多是強調用藥方向的準確性，具有較高的明確性目的。如名字一般，如將子彈瞄準靶心，然后再扣動扳機一樣。靶向藥物致力于將藥物準確、安全送達病灶，專攻病患處，使得藥物可以更快、更好的發(fā)揮藥效，從而達到高效治愈病痛的效果。
如今世面上的靶向藥越來越多，很多患者對此抱有極大的希望，認為用它就能免除癌癥的痛苦。但專家卻說到，病人不要太依賴靶向藥，即使它能緩解癌細胞擴散，但對身體也會帶來一定的副作用，更何況它的耐藥性也是一個無法突破的難題。
靶向藥就是一種可精準殺死特定癌細胞的一種藥物，雖然它不如化療藥恐怖，但毒副作用也不可小覷。
靶向藥的毒副作用
1.過敏反應
這種癥狀多見于單克隆抗體類的靶向藥物，如美羅華、愛必妥和阿瓦斯汀等，一般在患者初次使用時出現(xiàn)。不過，這種副作用會在停藥或減藥后緩解，所以不必太過擔心。
2.皮膚毒性
這是靶向藥最常見的毒副作用，主要表現(xiàn)為指甲改變、甲溝炎、口腔潰瘍、皮疹等，癥狀較輕的不需要特殊處理，但嚴重的也可能影響患者的生活質量，比如治療黑色素瘤的達拉非尼和威羅非尼，就可能導致嚴重的皮膚毒性。
3.消化道毒性
腹瀉和嘔吐是比較常見，嚴重者還可出現(xiàn)脫水惡心，還有些病人會出現(xiàn)腹痛噯氣、腹脹、食欲減少等等消化道反應。
4.心臟毒性
靶向藥還會引起一系列心血管毒性，一般表現(xiàn)為高血壓、心肌缺血、心肌梗死、左室射血分數(shù)（LVEF）下降等，原本有心血管病的患者要特別注意。
臨床上較有可能出現(xiàn)心臟毒性的主要是曲妥珠單抗，一些治療白血病的如伊馬替尼、博舒替尼、普納替尼也可能產(chǎn)生不同程度的心血管反應。
5.肺毒性
肺毒性主要包括亞急性肺炎和急性肺炎、肺出血、咯血、肺動脈高壓等。最具有代表的藥物就是易瑞沙和特羅凱，使用后有可能引起肺炎，主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽和發(fā)熱。停藥可緩解，如果癥狀嚴重還可配合使用皮質激素治療。
靶向藥不能說用就用！先做一件事
專家提醒，靶向藥物與化療藥物的最大區(qū)別就是，化療藥是不分好壞，在殺死癌細胞的同時，還會傷害到正常細胞，所以副作用很大；靶向藥物則不同，它只攻擊帶有特定信號分子的癌細胞，基本不會影響到正常細胞。而且，一般一種靶向藥物只針對一種信號分子，即使是同一類癌癥，因為他們癌細胞所帶的信號分子不同，使用的藥物也會有所差異。
所以，使用靶向藥之前，必須先做基因檢測，找準特定的信號分子，才能知道自己使用哪類靶向藥。臨床上出現(xiàn)過不少癌癥患者盲目使用靶向藥的情況，這樣不僅對病情無益，還有可能加速癌細胞擴散。
在以前的時候生病需要到醫(yī)院去檢查，檢查出來有癌癥和腫瘤的時候需要進行化療，而化療的過程當中會特別的痛苦，而且會把很多好的細胞殺死掉，人也會因為化療導致身體逐漸的衰竭，隨著時代的發(fā)展和進步，很多人逐漸的開始選擇用靶向藥物治療，雖然可能會存在一定的副作用，但是比起化療的痛苦會減輕很多。
易瑞沙
1、皮疹：主要集中在臉部，尤其在鼻翼一帶，及至下巴;頭后部毛發(fā)下;之后長在胸、腹部和大腿前面。色紅艷，帶白色膿頭，隆起，幾天后萎謝平伏，留暗色痕若干日子。不痛，不癢(有時受熱會微癢)，因此容易耐受，最好不理會，不抓;抓破了或擦破了膿頭，可涂百多邦;洗臉時動作需輕柔，否則擦破皮疹會滿臉是血;最近聽聞香港二天堂出品的"拔毒生肌膏"對這類皮疹有奇效，可試，但不可近嘴、眼。切勿按中醫(yī)濕熱毒處理而內服中藥，會因小失大。
注意：首次使用易瑞沙皮疹量最多，之后隨著用藥時間增加，皮疹量會逐漸減少。治療腫瘤的效果與皮疹量的多少無關。
2、鼻腔出血：服易瑞沙期間，鼻腔里的毛細血管會自行破裂，血液滲出，血液會凝結于鼻孔里成黑紅色干血塊，堵塞鼻腔影響呼吸;如果鼻咽處有痰，吸吐出的痰里會見鐵紅色或鮮紅色血絲或血塊;從肺腔里咳出的痰，因會經(jīng)過咽喉部，也會帶出血絲甚至血塊。有人為此驚惶，以為病情進展，以為出血是腫瘤破裂或是肺泡破裂。其實只要不是一口一口地咯血，這種痰里帶血的現(xiàn)象是服用易瑞沙的正常表現(xiàn)之一，可不理會。
如果鼻腔每天出血較多，鼻孔干血阻塞嚴重，可在睡覺時往鼻孔里涂眼藥膏，目的是保濕，使鼻腔里的毛細血管破裂數(shù)量減少。不過只要每天摳鼻子時小心，動作輕柔，就不必涂眼藥膏。
3、腹瀉：腹瀉最常見的是發(fā)生在早餐一小時多之后，瀉前下腹扭痛、急迫，如廁時迅速排出漿糊樣便，浮于水面，一沖即散;此便有不盡之感，排了還想排，似延綿不絕;如廁后腹部不適即消失。
發(fā)生這種腹痛腹瀉多為早餐吃得太飽或喝水太多的緣故，胃內負荷增加，壓力通過腸傳導到直腸，直腸蠕動，把未來得及被吸收水份的內容物提前排出。
最好的應對辦法是不要吃得太飽，水不要一次喝得太多;尤其不要吃涼物(如水果)，喝涼水，攝入的東西必須等于或高于體溫;其次是吃早飯前吃4片中成藥"腹可安片"。
4、血小板升高：易瑞沙吃上一個月血小板就會升高，血小板無限地升高不是好事，于抗癌和維持良好的血液循環(huán)都極為不利，常有數(shù)年吃易瑞沙而發(fā)生血栓、腦梗阻、腦白質或心臟問題的;因此血小板一旦超過250，就得每天服一片德國生產(chǎn)的100毫克的"拜阿司匹林"，直到血小板降到250以下才可以停藥;拜阿司匹林雖是腸溶，但仍需要在餐后服用，不要空腹服用，以防長期服用導致?lián)p傷腸壁。
靶向治療藥物主要就是針對于一些處在癌癥中晚期的患者來說的，在這種情況下只能是采用這種藥物去延緩自己的壽命，這樣的話效果才會變得更好一些，可以使得患者生活質量都會因此有所提升的，但是一定要記住靶向藥物也是具有副作用的，甚至是會使得癌細胞出現(xiàn)一定的耐藥性的。
靶向藥物一般單獨使用或和化療藥物配合使用。對于已經(jīng)經(jīng)過充分臨床驗證的靶向藥物，在臨床上可用作一線、二線、三線治療，而對于新的靶向藥物，盡管已有資料表明其有效性，但還未經(jīng)過充分的臨床驗證，一般用于二線、三線治療(即常規(guī)化療無效后的治療)。靶向藥物的使用，應該在醫(yī)生的指導下科學用藥。當臨床上已經(jīng)顯示靶向藥物已經(jīng)沒有明顯效果時(例如連續(xù)用藥一年后)，說明癌細胞已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，這時應停止使用靶向藥物。
靶向藥物與常規(guī)化療藥物最大的不同在于其作用機理：常規(guī)化療藥物通過對細胞的毒害發(fā)揮作用，由于不能準確識別腫瘤細胞，因此在殺滅腫瘤細胞的同時也會殃及正常細胞，所以產(chǎn)生了較大的毒副作用。而靶向藥物是針對腫瘤基因開發(fā)的，它能夠識別腫瘤細胞上由腫瘤細胞特有的基因所決定的特征性位點
通過與之結合(或類似的其他機制)，阻斷腫瘤細胞內控制細胞生長、增殖的信號傳導通路，從而殺滅腫瘤細胞、阻止其增殖。由于這樣的特點，靶向藥物不僅效果好，而且副作用要比常規(guī)的化療方法小得多。使用靶向藥物的治療方法稱為“靶向治療”(targeted therapy)。
靶向藥物的特點決定了其尤其適合身體虛弱的晚期患者使用，因為這類患者的身體狀況無法承受化療放療帶來的副作用(身體虛弱，副作用很可能會成為壓垮患者的最后一根稻草)，又不能通過手術對病灶進行清除(病灶已經(jīng)發(fā)生擴散，很難徹底排查并切除)。
靶向藥物是當代分子生物學以及各項醫(yī)學研制出來的最先進藥物，可以通過與癌癥發(fā)生很大的相生相克作用，抑制癌細胞的生長，同時對腫瘤疾病也有著很大的幫助，但是靶向藥物與常規(guī)化療的區(qū)別，在于類型的不同，并且能減少患者因為化療而產(chǎn)生的痛苦，副作用也比常規(guī)的治療要更小一些，所以很多人都比較喜歡靶向治療，靶向治療的藥物有哪些種類？
靶向藥物是什么
靶向藥物（targeted medicine）是隨著當代分子生物學、細胞生物學的發(fā)展產(chǎn)生的高科技藥物，是目前（2012年）最先進的用于的藥物，它通過與癌癥發(fā)生、腫瘤生長所必需的特定分子靶點的作用來阻止癌細胞的生長。
作用機理
靶向藥物與常規(guī)化療藥物最大的不同在于其作用機理：常規(guī)化療藥物通過對細胞的毒害發(fā)揮作用，由于不能準確識別腫瘤細胞，因此在殺滅腫瘤細胞的同時也會殃及正常細胞，所以產(chǎn)生較大的毒副作用。而靶向藥物是針對腫瘤基因開發(fā)的，它能夠識別腫瘤細胞上由腫瘤細胞特有的基因所決定的特征性位點，通過與之結合（或類似的其他機制），阻斷腫瘤細胞內控制細胞生長、增殖的信號傳導通路，從而殺滅腫瘤細胞、阻止其增殖。
由于這樣的特點，靶向藥物不僅效果好，而且副作用要比常規(guī)的化療方法小得多。使用靶向藥物的治療方法稱為"靶向治療"（targeted therapy）。
適用人群
靶向藥物的特點決定了其尤其適合身體虛弱的晚期患者使用，因為這類患者的身體狀況無法承受化療放療帶來的副作用（身體虛弱，副作用很可能會成為壓垮患者的最后一根稻草），又不能通過手術對病灶進行清除（病灶已經(jīng)發(fā)生擴散，很難徹底排查并切除）。
藥物分類
一、小分子藥物
小分子藥物通常是信號傳導抑制劑，它能夠特異性地阻斷腫瘤生長、增殖過程中所必需的信號傳導通路，從而達到治療的目的。
例如諾華制藥生產(chǎn)的用于治療慢性粒細胞白血病和腸胃間質瘤的格列衛(wèi)（Gleevec，通用名Imitinib）、以EGFR（表皮生長因子受體）為靶點的用于治療非小細胞肺癌（NSCLC）的阿斯利康生產(chǎn)的易瑞沙（Iressa，通用名Gefitinib）和德國默克的特羅凱（Tarceva，通用名Erlotinib）均屬此類，并已進入臨床應用。美國千年制藥公司生產(chǎn)的Velcade（通用名bortezomib）是細胞凋亡誘導劑，也屬于小分子藥物。
二、單克隆抗體
例如用于治療HER2基因陽性（過量表達）的乳腺癌的赫塞汀（Herceptin，通用名Trastuzumab）、以EGFR為靶點的結腸癌和非小細胞肺癌治療藥物愛必妥（Erbitux，通用名Cetuximab）等。這類藥物是通過抗原抗體的特異性結合來識別腫瘤細胞的。
從通用名的后綴上來看，單克隆抗體類靶向藥物以"-mib"為后綴，而酪氨酸激酶類靶向藥物以"-nib"為后綴。
除上述列舉的已經(jīng)進入臨床使用的靶向藥物外，另外還有多種靶向藥物正在開發(fā)中。
生活中我們會發(fā)現(xiàn)有許多的疾病都是難以治療或者是治療后有效果，但是基本的病癥因素不能得到根治，這樣的情況下就需要用一種比較有效的方法來進行特定的治療，這就是靶向治療藥物，這種藥物的作用是非常強大的，直接瞄準的是病毒的根本，下面就來看看靶向治療藥物的簡介吧。
對于普通藥物而言，通常在進入體內后僅有極少一部分才能夠真正作用于病變部位。這是制約藥物療效，并導致藥物毒副作用的根本原因。獲取具有像導彈一樣精準靶向能力的藥物是人類的一個夢想，也是藥物開發(fā)的終極目標。
靶向藥物（也稱作靶向制劑）是指被賦予了靶向能力的藥物或其制劑。其目的是使藥物或其載體能瞄準特定的病變部位，并在目標部位蓄積或釋放有效成分。靶向制劑可以使藥物在目標局部形成相對較高的濃度，從而在提高藥效的同時抑制毒副作用，減少對正常組織、細胞的傷害。
利用病變細胞表面的某些特定受體，在藥物或其載體表面修飾與該受體特異性結合的配體（如抗體、多肽、糖鏈、核酸適配體、或其他小分子等），使藥物能夠精確地定位到病變細胞并將其殺傷，而對正常細胞則不產(chǎn)生明顯的毒害作用。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的不斷進步，人們已經(jīng)能夠攻克大部分的疑難雜癥，有些疾病的攻克靠的就是靶向治療藥物這種針對疾病的根本特征而制作的特效藥，所以，我們對于靶向治療藥物應該有一個最好的認識，希望大家能夠詳細了解以上的內容。
