痛風(fēng)注射藥物有哪些
痛風(fēng)人群如何養(yǎng)生。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)養(yǎng)生越來越看重,只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《痛風(fēng)注射藥物有哪些》,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
治療通風(fēng)一般是通過注射藥物方式來治療,對(duì)于這個(gè)病有特效效果的是秋水仙堿,雖然對(duì)于痛風(fēng)治療卓越,可以在24到48小時(shí)之內(nèi)控制病情,但是相應(yīng)的副作用也非常的強(qiáng)烈,像是惡心、嘔吐、腹瀉頻頻發(fā)生。還有保泰松這個(gè)比較少用,它是通過消炎來達(dá)到治病的目的,這一類的藥物其實(shí)有很多像是消炎痛、布洛芬等等。
1.秋水仙堿:對(duì)本病有特效,開始每小時(shí)0.5mg或每2小時(shí)1mg,至癥狀緩解或出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃道副反應(yīng)時(shí)停用,一般約需4~8mg,癥狀可在6~12小時(shí)內(nèi)減輕,24~48小時(shí)內(nèi)控制,以后可給0.5mg每日二、三次維持?jǐn)?shù)天后停藥。腸胃道反應(yīng)過于劇烈者可將此藥1~2mg溶于200ml生理鹽水中于5~10分鐘內(nèi)緩慢靜脈注入,但應(yīng)注意勿使藥物外漏,視病情需要6~8小時(shí)后可再注射,有腎功能減退者24小時(shí)內(nèi)不宜超過3mg。由于臨床療效卓著,對(duì)診斷困難病例可作試驗(yàn)性治療,有助于鑒別診斷。
毒副作用:
1、胃腸不適、出血性腸炎;
2、白細(xì)胞減少;
3、再生障礙性貧血;
4、脫發(fā);
5、肌??;
6、肝功能損害;
7、精神抑郁等。
2.保泰松或羥基保泰松:有明顯抗炎作用,且能促進(jìn)尿酸排出,對(duì)發(fā)病數(shù)日者仍有效,初劑量為0.2~0.4g,以后每4~6小時(shí)0.1g,癥狀好轉(zhuǎn)后減為0.1g每日3次,連服數(shù)日停藥。本藥可引起胃炎及水鈉潴留,在活動(dòng)性潰瘍病患者及心臟功能不全者忌用。白細(xì)胞及血小板減少的副反應(yīng)偶有發(fā)生。
3.消炎痛:初劑量25~50mg,每8小時(shí)一次,癥狀減輕后25mg每日2~3次連服二、三日,療效與保泰松相仿,副作用有胃腸道刺激、水鈉潴留、頭暈、頭痛、皮疹等,有活動(dòng)性消化性潰瘍者禁用。
毒副作用:
1、胃腸反應(yīng)、出血、潰瘍、穿孔,有活動(dòng)性消化性潰瘍者禁用;
2、皮疹皮炎;
3、白細(xì)胞、血小板減少;
4、頭痛、眩暈;
5暫時(shí)性人格解體;
6、肝腎功能損害。
4.布洛芬(異丁苯丙酸):為非固醇類消炎止痛藥,0.2~0.4g每日2~3次,可使急性癥狀在二、三天內(nèi)迅速控制,本藥副作用較小,對(duì)血象及腎功能無明顯影響,偶有腸胃道反應(yīng)及轉(zhuǎn)氨酶升高。
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一生中,每個(gè)人都會(huì)得無數(shù)的疾病,無論大小。所以就會(huì)需要不斷的治療,普通的一些感冒,疼痛都需要通過藥物,輸液等緩解,但是是藥就會(huì)有毒性,慢慢累積在我們的胃里,會(huì)形成我們的脾胃虛弱,卻又沒有辦法避免。如給心肌加強(qiáng)營養(yǎng)也需要注射藥物,那么營養(yǎng)心肌的注射藥物有哪些呢?今天就給大家普及一下營養(yǎng)心肌的注射藥物。
奧扎格雷之類的。具有加強(qiáng)心肌營養(yǎng)的藥物有輔酶、三磷酸腺苷等,患者器官功能比較弱、代謝比較相對(duì)較差,所以輸液治療比較恰當(dāng)。心肌營養(yǎng)藥物建議使用曲美他嗪,又叫根克清,這個(gè)藥物很好的。
建議不要用,其實(shí)你心臟病,最需要的是休息,因?yàn)樾呐K在人生中一般不可能停下來的。
你自己體會(huì)一下,如果你今天非常疲憊了,那么我給你山珍海味,你吃的下去嗎,應(yīng)該是讓你好好休息睡覺才是最合理的。給你什么大魚大肉,你消化不了,那么反而更加不利。
心臟所謂的營養(yǎng)心肌藥物,都那么多年了,都不作為主流藥物使用了,如果真有用,那么為什么那么多年下來,在正統(tǒng)的醫(yī)學(xué)觀念里位置是沒有的呢,就是因?yàn)闆]有明顯效果,相反,你輸液以后增加心臟負(fù)擔(dān),那么反而不利。
在心內(nèi)科病房,我們最常用的就是輸液泵了,你就是需要輸液往往是50毫升的液體,我給你8-10個(gè)小時(shí)慢慢滴入的,而一般一個(gè)500毫升的補(bǔ)液,你就是再慢,那么最多4-5個(gè)小時(shí)就沒有了。
不要很隨意的使用那些沒有意義的東西,尊重科學(xué),有時(shí)候特別是基層醫(yī)院醫(yī)生,和沒有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人往往是喜歡補(bǔ)液打這個(gè)那個(gè)營養(yǎng)針,真正的醫(yī)學(xué)專家都是非常慎重的,一般不用什么這個(gè)那個(gè)營養(yǎng)針的。
這種情況你最好去問處方的醫(yī)生,才是最準(zhǔn)確的,有種營養(yǎng)心肌的藥物叫做左卡尼汀,不知道你說的是不是。
指導(dǎo)意見:
臨床上有一種營養(yǎng)心肌的藥物叫左卡尼汀,不知道你說的是不是這個(gè),最好你去問當(dāng)?shù)亻_處方的醫(yī)生,才是最可靠的。
死刑注射是通過注射藥物讓罪犯喪失意識(shí)停止呼吸和心跳的的一種方法,我國是第二個(gè)正事采用注射死刑的國家,云南省是最現(xiàn)實(shí)性注射死刑的省份。死刑注射什么藥物才能使罪犯死亡呢?通常硫噴妥鈉、巴夫龍、氯化鉀這三種藥物用于死刑注射,這三種藥物都可以快速致死。
一、注射
死刑
,
或注射毒藥、致命性注射是利用注射足以致命劑量的藥劑(通常是巴比妥酸鹽、肌肉松弛劑和氯化鉀溶液)使被注射對(duì)象瞬間死亡的過程。主要用于死刑執(zhí)行,但也可能在安樂死和自殺中。它通常先讓被注射者喪失意識(shí),然后停止其呼吸和心跳。至2015年世界上有55個(gè)國家實(shí)行死刑,而執(zhí)行死刑的形式主要有槍決、絞刑、斬首、電刑、毒氣、石刑、以及注射等。中國是繼美國之后,世界上第二個(gè)正式采用藥物注射死刑的國家。云南昆明最先實(shí)行注射死刑,成為首個(gè)告別“槍決”的省份。
二、使用藥物
通常來說,三種藥品被用于注射死刑:硫噴妥鈉使意識(shí)喪失,巴夫龍導(dǎo)致肌肉麻痹和呼吸衰竭,氯化鉀刺激心肌,使心臟快速跳動(dòng),使得其他藥物迅速布滿全身,起著輔助加速作用。
1、硫噴妥鈉
主條目:硫噴妥鈉
致命性注射用量:2-5克
硫噴妥鈉是一種發(fā)作極快的巴比妥酸鹽,經(jīng)常用于麻醉。一般的麻醉用量是3-5毫克/千克體重。正常劑量能讓意識(shí)在35-40秒內(nèi)喪失,而5克(正常劑量的14倍)很有可能在十秒內(nèi)讓人失去知覺。
硫噴妥鈉在幾秒鐘內(nèi)會(huì)到達(dá)大腦,而全部的劑量需要大約30秒鐘。在這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)用藥時(shí),犯人已經(jīng)失去意識(shí)了。在5-20分鐘內(nèi),大腦內(nèi)的藥物劑量將會(huì)下降到總劑量的15%,因?yàn)樗幬飻U(kuò)散到了全身。
這種藥物的半衰期是11.5小時(shí),到那時(shí)大腦內(nèi)的藥物劑量保持在總劑量的5%-10%。當(dāng)用了“特大劑量”的藥物時(shí),就像在國家批準(zhǔn)的致命性注射中的那樣,藥物擴(kuò)散到全身之后腦內(nèi)的藥物濃度仍比正常麻醉時(shí)最高的濃度要高。這就是為什么一種發(fā)作極快的巴比妥酸鹽,比如硫噴妥鈉,可以用于長時(shí)間的醫(yī)學(xué)性昏迷。
在歷史上,硫噴妥鈉是最常用的麻醉劑之一。不同時(shí)候的用量不同,但正常的劑量在500毫克至1.5克之間。這種數(shù)據(jù)曾被用來制定致命性注射的國家準(zhǔn)則。大部分的國家用5克,以保證有效。
巴比妥酸鹽也用于安樂死,但安樂死只運(yùn)用一種藥劑,而不是死刑執(zhí)行中的三種。在安樂死中,通常的藥劑用量是1.5克。
2、巴夫龍
主條目:巴夫龍
致命性注射用量:100毫克
巴夫龍是一種非去極化的肌肉松弛劑,在神經(jīng)肌肉末端的交叉點(diǎn)阻止乙酰膽堿的傳送,這會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維的收縮;非去極化的藥物則阻止這一點(diǎn)。
致命性注射中的巴夫龍劑量通常是0.2毫克/千克體重,肌肉松弛的持續(xù)時(shí)間大約是4-8小時(shí)。呼吸肌的麻痹將會(huì)在一個(gè)比這短得多的時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致死亡。
其他在運(yùn)用的藥物包括氯筒箭毒堿和氯琥珀膽堿。
3、氯化鉀
主條目:氯化鉀
致命性注射用量:100 mEq(千倍等值)
鉀是一種電解質(zhì),于人體中98%存在于細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞外的2%則可以導(dǎo)致細(xì)胞電勢的活動(dòng)。它可以口服——這是最安全的方式;也可以通過靜脈輸入人體,但這種方式有嚴(yán)格的規(guī)定,醫(yī)院也限制其劑量。
通常靜脈注射的劑量是每小時(shí)10-20mEq,輸入得很慢,因?yàn)樽尲?xì)胞內(nèi)外的電解質(zhì)濃度平衡需要時(shí)間。當(dāng)用于國家批準(zhǔn)的致命性注射時(shí),大劑量的鉀影響了心肌的電傳導(dǎo)。血鉀過多讓心肌細(xì)胞的電勢低于正常水平(帶正電)。如果沒有負(fù)電勢,心臟細(xì)胞則不能得到刺激并引發(fā)收縮。
將肌肉細(xì)胞去極化,通過減少可用的鈉通道,抑制了它活動(dòng)的能力。心電圖的改變包括更快的復(fù)極化(達(dá)到頂峰的T波),pR間隔延長,QRS變寬,可能形成正弦波以及最終的心律停止。病人死于血鉀過多的案例(僅次于腎衰竭)在醫(yī)學(xué)界中十分有名。在這種案例中,病人通常迅速死亡,雖然前一秒鐘可能看起來還好好的。
氯化鉀也用于特定情況下的墮胎。
4、新俄亥俄標(biāo)準(zhǔn)
俄亥俄標(biāo)準(zhǔn)在羅梅爾·布隆未完成的死刑后發(fā)展出來,確保了快速而無痛的麻醉(只用硫噴妥鈉),并排除了第二次和第三次箭毒和鉀的運(yùn)用。它也提供了備用的量度。
首選方案:硫噴妥鈉,5克,靜脈注射。備選方案:咪達(dá)唑侖,10毫克,肌肉注射;氫嗎啡酮,40毫克,肌肉注射。
靜脈注射就是我們常說的打點(diǎn)滴,即把血液、藥液、營養(yǎng)液等液體物質(zhì)直接注射到靜脈中,是一種常見的醫(yī)療方法。靜脈注射能讓藥物直接進(jìn)入體循環(huán),相比起口服藥物來說,起效快,因此一直是主要的注射方法。既然是直接進(jìn)入體內(nèi),那么如果配伍不正確,對(duì)身體的反應(yīng)也是最直接的。下面我就為大家具體介紹一下靜脈注射藥物配伍禁忌。
? 1、處方生理鹽水100ml+奧美拉唑40mg+維生素B60.3
? 結(jié)果:輸液逐漸變成黃色,最后變成黑色。
? 分析:奧美拉唑和維生素B6的配伍未見文獻(xiàn)報(bào)道,說明書也未說明。奧美拉唑是一種堿性藥物,能升高生理鹽水的pH值,維生素B6又名鹽酸吡多辛,含酚羥基,pH值為3~4,兩者作用發(fā)生酸堿中和,變色可能是維生素B6的酚羥基在堿性條件下被氧化的緣故,所以兩者不應(yīng)在同一瓶輸液中配伍。
? 2、處方:25%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸鈣+地塞米松5mg
? 結(jié)果:生成不溶性鈣鹽沉淀。
? 分析:葡萄糖酸鈣禁止與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍,生成不溶性的鈣鹽沉淀(葡萄糖酸鈣藥物說明書),危及生命。所以兩者應(yīng)分開靜脈注射。
? 3、處方:甘露醇250ml+地塞米松5mg。
? 結(jié)果:可能出現(xiàn)甘露醇析出結(jié)晶現(xiàn)象。
? 分析:甘露醇為一組織脫水藥,地塞米松有抗炎作用,兩者配伍有利于消除水腫。因20%甘露醇為過飽和溶液,聯(lián)合應(yīng)用其他藥物時(shí),可能會(huì)因新的溶質(zhì)和溶媒加入而改變甘露醇的溶解度而析出甘露醇結(jié)晶。故兩者應(yīng)分別使用,而不應(yīng)加在同一容器內(nèi)使用。
? 4、處方:25%葡萄糖40ml+西地蘭0.4mg+呋塞米20mg。靜脈注射
?結(jié)果:生成呋喃苯胺酸沉淀
?分析:呋塞米為一弱酸強(qiáng)堿鹽,pH為8.5-10,禁止與酸性液伍用,在酸性環(huán)境下(25%葡萄糖pH3.5-5)生成呋喃苯胺酸沉淀,危及生命???5%葡萄糖+西地蘭、NS+呋塞米,分開靜脈注射。呋塞米說明書中寫到:呋塞米用生理鹽水稀釋,而不用葡萄糖稀釋。對(duì)磺胺藥過敏禁用。
? ?以上就是我為大家介紹的有關(guān)靜脈注射藥物配伍禁忌了。雖然靜脈注射見效快,但靜脈注射的藥物是無法清除的,如果出現(xiàn)注射錯(cuò)誤是無法挽回的。因此在配伍過程中我們一定要多加注意,盡量避免配伍錯(cuò)誤。另外,患者應(yīng)該多加了解自己的過敏史和體質(zhì),以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。
痛風(fēng)大家都知道,是一種很常見的疾病,患上痛風(fēng)最為明顯的癥狀就是出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,痛風(fēng)很容易反復(fù)發(fā)作,想要減緩?fù)达L(fēng)疾病的發(fā)作,平時(shí)在飲食上是需要格外注意的,尤其是不能吃高嘌呤的食物,目前市面上治療痛風(fēng)的藥物是非常多的,大家在選擇的時(shí)候,千萬不要聽信一些虛假的宣傳,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
痛風(fēng)的治療藥物
痛風(fēng)有兩個(gè)期,急性期和恢復(fù)期,在急性期用的一線藥物有三個(gè)。所謂的一線藥物就是說同時(shí)都可以選用,可以根據(jù)病人的情況來選擇。第一個(gè)藥就是非甾體類抗炎藥,這類的藥物種類很多,比如安康信、塞來昔布、樂松、扶他林等。但是這個(gè)藥物的副作用是容易造成胃酸分泌的增加,或腎臟血流量的減少。
所以在用這一類藥物的時(shí)候,如果有潰瘍的病人,盡量就不要用了。對(duì)于年齡大的痛風(fēng)病人,要用選擇性的非甾體類抗炎藥,像塞來昔布、安康信這一類,對(duì)腎臟的損傷、胃酸誘發(fā)增加的可能性都最小。如果病人不能用這個(gè),還有秋水仙堿,秋水仙堿藥療效很好,起效也很快,但是肝腎功能不全的病人不能用。另外一個(gè)就是糖皮質(zhì)激素,激素的副作用主要是升高血糖、增加胃酸分泌。所以要根據(jù)病人的情況來選擇個(gè)體化的治療。如果病人痛風(fēng)發(fā)作了,年齡大了,肝腎功能也不好,還有一些胃炎,比如淺表性胃炎或者潰瘍病,這類病人可考慮生物制劑。
近幾年痛風(fēng)治療上的進(jìn)展很多,以前大家認(rèn)為血尿酸高了影響不大,不做處理。但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥對(duì)人體的危害很大,可以引起血壓升高、心臟病加重,造成血糖升高,同時(shí)對(duì)腎臟功能也有影響,所以恢復(fù)期的治療現(xiàn)在的地位越來越高了。恢復(fù)期藥物治療主要是兩大類藥物,一個(gè)是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,例如苯溴馬隆又叫立加利仙。這個(gè)藥不傷肝不傷腎,但是腎結(jié)石的病人不能用。另外一大類藥物就是抑制尿酸生成的藥物,一個(gè)叫別嘌醇,一個(gè)叫非布司他。別嘌醇對(duì)肝臟和腎臟有損傷,非布司是抑制尿酸生成的,目前在臨床上發(fā)現(xiàn)它不傷肝、不傷腎,療效非常好。
但促進(jìn)排泄和抑制生成的兩類藥物,對(duì)沉積在組織中的尿酸鹽結(jié)晶無治療效果,但是非布司對(duì)其有很好的療效,能把尿酸鹽結(jié)晶從組織中吸出來,通過腎臟排出體外,減少對(duì)臟器的損傷。曾有一例痛風(fēng)病人,腎功能肌酐值都到200μmoI/L多了,后來就應(yīng)用了非布司他,腎功能恢復(fù)到正常,現(xiàn)在已經(jīng)過去了兩年多,腎臟功能一直都在正常的水平。所以說非布司這個(gè)藥非常好,不僅僅能讓血尿酸達(dá)標(biāo),而且能讓尿酸鹽排出體外,起到保護(hù)組織的作用。
痛風(fēng)是一種很常見的疾病,在發(fā)生的時(shí)候患者就會(huì)感覺到非常的痛苦,而且還沒有辦法找到很好的醫(yī)治方法,這樣的話就必須要長期服用藥物來維持,從而去改善自己的身體癥狀,不過需要找到合適自己的藥物,不能夠胡亂的使用一些藥物,不然的話效果并不是那么好的,甚至是會(huì)引起副作用。
抗痛風(fēng)藥物有哪些
原發(fā)性痛風(fēng)缺乏病因治療,不能根治。
治療痛風(fēng)目的:
①迅速控制急性發(fā)作;
②預(yù)防復(fù)發(fā);
③糾正高尿酸血癥,預(yù)防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害;
④手術(shù)剔除痛風(fēng)石,對(duì)毀損關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形手術(shù),提高生活質(zhì)量。
1.一般治療
進(jìn)低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關(guān)節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時(shí)后方可恢復(fù)活動(dòng)。盡早治療,防止遷延不愈。應(yīng)及早、足量使用以下藥物,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時(shí)不需停用,以免引起血尿酸波動(dòng),延長發(fā)作時(shí)間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDs) 非甾體類抗炎藥均可有效緩解急性痛風(fēng)癥狀,為一線用藥。非選擇性非甾體類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應(yīng)為胃腸道癥狀,必要時(shí)可加用胃保護(hù)劑,活動(dòng)性消化性潰瘍禁用,伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應(yīng)較少,但應(yīng)注意其心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
(2)秋水仙堿 是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應(yīng)較多,主要是胃腸道反應(yīng),也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經(jīng)毒性等。不良反應(yīng)與劑量相關(guān),腎功能不全者應(yīng)減量使用。
別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆都是治療痛風(fēng)的常用藥物,可以給痛風(fēng)患者緩解病痛。治療痛風(fēng)的藥物既有中藥又有西藥,西藥可以緩解患者的病痛,中藥不禁有西藥的藥效還可以讓患者擺脫西藥的毒副作用,對(duì)患者的身體不會(huì)產(chǎn)生其他影響。由此可以看出,中西藥中治療痛風(fēng)的最佳藥物是哪個(gè)。
1、常用于治療痛風(fēng)的西藥有哪些?
常用于治療痛風(fēng)的西藥有:
(1)別嘌呤醇。它能抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸的生成而有抗痛風(fēng)作用;可防止腎中形成尿酸結(jié)石。用于痛風(fēng)及高尿酸血癥、尿酸性腎病。
(2)非布司他。和別嘌醇作用相同,區(qū)別在于非布司他臨床上副作用比別嘌醇小,但價(jià)格較貴。推薦起始劑量為每次40mg,每日1次。
(3)丙磺舒。它抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收,促進(jìn)其排泄。用法為每次0.25克,每日2次,1周后增為每次0.5克,每日2次。此藥不良反應(yīng)較少,但腎功能不全者禁用,治療初期可使癥狀加重。
(4)苯溴馬隆(利加利仙)。此藥能抑制腎近曲管重吸收尿酸,服藥后24小時(shí)血中尿酸濃度下降35%左右,不良反應(yīng)較少,個(gè)別見粒細(xì)胞下降。用法為每次40毫克,1日1次,漸增到每次80毫克,連用3~6個(gè)月。注意,此藥不宜與水楊酸類(如阿司匹林)同服,以免減低本藥療效。
2、怎樣使用別嘌呤醇?
別嘌呤醇能抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸的生成而有抗痛風(fēng)作用,并可防止腎中形成尿酸結(jié)石。此藥常用于痛風(fēng)及高尿酸血癥、尿酸性腎病,用法為每次0.1克,每日1~3次(逐漸加量),一般口服24~48小時(shí)后血尿酸開始降低,2~4周下降最明顯。腎功能不全者要減量,通常為每天0.1克。該藥不良反應(yīng)主要有過敏,如皮疹、粒細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶升高、胃腸道反應(yīng)。服藥期間要多飲水,并堿化尿液,如口服小蘇打片(碳酸氫鈉片)。用藥初期可誘發(fā)痛風(fēng)癥狀,可結(jié)合秋水仙堿以預(yù)防。
3、在什么情況下使用秋水仙堿?
通常在治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作、或者預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)使用秋水仙堿。
關(guān)于秋水仙小劑量方案,國外給出的答案是初始服用1. 2 mg,之后0. 6 mg, l次/1小時(shí), l次/天,全天總計(jì)1.8mg。但由于我國秋水仙堿多采用0.5mg劑量,所以符合我國國情的方案可調(diào)整為:
開始1.0 mg,1小時(shí)后再服用0.5 mg,12小時(shí)后,如有必要,可再服用0.5 mg(全天劑量不超過2mg)。之后每天服用0.5 mg兩到三次,直至疼痛癥狀緩解,通常不超過兩周。而預(yù)防性劑量只需每日0.5mg或1mg即可。
值得注意的是,由于秋水仙堿對(duì)于腎臟存在一定負(fù)擔(dān),醫(yī)師還會(huì)根據(jù)患者的腎功能情況對(duì)藥物劑量做出具體調(diào)整。而對(duì)于病情較為嚴(yán)重的急性患者,也可考慮小劑量秋水仙堿聯(lián)合非甾體抗炎藥治療,二者具有協(xié)同作用療效顯著且秋水仙堿副作用發(fā)生率明顯減少。
4、什么情況下使用糖皮質(zhì)激素?
糖皮質(zhì)激素,如甲基強(qiáng)的松龍,這類藥物屬甾體類藥物,是治療痛風(fēng)的非常用藥物,只有在嚴(yán)重急性痛風(fēng)發(fā)作伴有較重全身癥狀,而非甾體類抗炎藥、秋水仙堿治療無效或患者不能耐受時(shí)才使用。由于糖皮質(zhì)激素減量或撤藥后易發(fā)生“反跳”,因此,最好同時(shí)應(yīng)用維持量秋水仙堿或消炎痛等5~7天。
5、使用止痛藥(非甾體類抗炎藥)有什么講究?
非甾體類抗炎藥一直作為治療痛風(fēng)急性發(fā)作的首選藥物,其療效是肯定的,但其對(duì)胃腸道和腎臟的影響不小。胃腸道的不良反應(yīng)有消化不良、出血、糜爛和潰瘍。腎臟方面可能出現(xiàn)水與電解質(zhì)紊亂、急性腎功能衰竭、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎以及腎乳頭壞死。因此,對(duì)于這類藥物的使用要注意,一是療程要短,用量不宜過大,從小劑量開始使用;二是注意服法,口服藥可在進(jìn)食同時(shí)或飯后立即服用,以減少對(duì)胃腸道刺激;三是有過敏反應(yīng)、活動(dòng)性消化性潰瘍或胃出血、嚴(yán)重肝腎功能不全、哮喘、血管神經(jīng)性水腫者以及孕婦、哺乳期婦女、炎癥性腸病和嚴(yán)重性心力衰竭患者禁用。
6、中藥
全新康復(fù)品---三零脲堿,特含痛風(fēng)患者體內(nèi)正缺失,減少的生物尿堿和納米腎素,獲得國家食品藥品監(jiān)督局“特膳食品”的正規(guī)審批,它的問世,標(biāo)志著痛風(fēng)患者從此不僅可以擺脫西藥的毒副作用,還可以從根本上摘掉痛風(fēng)的帽子,想吃就吃,想喝就喝,過上正常人的幸福生活。
皰疹病毒是生活在極其常見的病毒之一,治療皰疹可以用注射洛韋針劑的方法。注射洛韋針劑主要可以治療單純性的皰疹病毒、或患免疫缺陷病癥前期的病人。也可以用于單純皰疹性腦炎的治療和患免疫缺陷病人水痘的治療。它是白色疏松狀塊狀和粉末狀的,溶于水呈現(xiàn)白色液體。那么,生活在常見的治療皰疹是注射哪些洛韋藥物呢?
用法用量
僅供靜脈滴注,每次滴注時(shí)間在1小時(shí)以上。
成人常用量
1.重癥生殖器皰疹初治,按體重一次5mg/kg(按阿昔洛韋計(jì),下同),一日3次,隔8小時(shí)滴注1次,共5日。
2.免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹或嚴(yán)重帶狀皰疹,按體重一次5~10mg/kg,一日3次,隔8小時(shí)滴注1次,共7~10日。
3.單純皰疹性腦炎,按體重一次10mg/kg,一日3次,隔8小時(shí)滴注1次,共10日。
4.急性視網(wǎng)膜壞死,一次5~10mg/kg,一日3次,隔8小時(shí)滴注1次,共7~10日。以后一次口服0.8g,一日5次,連續(xù)6~14周。
成人一日最高劑量按體重為30mg/kg,或按體表面積為1.5g/m2。
小兒常用量
1.重癥生殖器皰疹初治,嬰兒與12歲以下小兒,按體表面積一次250mg/m2(按阿昔洛韋計(jì),下同),一日3次,隔8小時(shí)滴注1次,共5日。
2.免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹,嬰兒與12歲以下小兒,按體表面積一次250mg/m2,
一日3次,隔8小時(shí)滴注1次,共7日,12歲以上按成人量。
3.單純皰疹性腦炎,按體重一次10mg/kg,一日3次,隔8小時(shí)滴注1次,共10日。
4.免疫缺陷者合并水痘,按體重一次10mg/kg或按體表面積一次500mg/m2,一日3次,隔8小時(shí)滴注1次,共10日。
小兒最高劑量為每8小時(shí)按體表面積500mg/m2。
急性或慢性腎功能不全者不宜用本品靜脈滴注,因?yàn)榈嗡龠^快時(shí)可引起腎功能衰竭。
藥液的配制:取本品0.5g加入10ml注射用水中,使?jié)舛葹?0g/L,充分搖勻成溶液后,再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋至至少100ml,使最后藥物濃度不超過7g/L,否則易引起靜脈炎。
不良反應(yīng)
1.常見的不良反應(yīng):注射部位的炎癥或靜脈炎、皮膚瘙癢或蕁麻疹、皮疹、發(fā)燒、輕度頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐值升高、肝功能異常如血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、總膽紅素輕度升高等。
2.少見的不良反應(yīng)有:急性腎功能不全、白細(xì)胞和紅細(xì)胞下降、血紅蛋白減少、膽固醇、三酰甘油升高、血尿、低血壓、多汗、心悸、呼吸困難、胸悶等。
隨著人們生活水平的提高,不孕不育的問題在逐漸發(fā)生,很多女性朋友都失去了做媽媽的權(quán)利,排卵是一個(gè)女人的正常標(biāo)志,排卵周期是建立在下丘腦-垂體-卵巢軸都正常的狀態(tài)下,其中一個(gè)部位不正常,都會(huì)導(dǎo)致不排卵,因而引起很嚴(yán)重的問題-不孕。促排卵的藥物有哪些呢?
誰不想擁有一個(gè)健康可愛的寶寶呢?誰不想享受寶寶帶來的快樂時(shí)光呢?卵巢的不健康導(dǎo)致不排卵的情況,可能讓你永遠(yuǎn)失去做母親的機(jī)會(huì),那么,一起來看下促進(jìn)排卵的藥物有哪些吧。
1.克羅米芬:從月經(jīng)第5天開始,口服克羅米芬50~150mg/日,連服5天,可能在停藥后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小劑量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連服20天,應(yīng)用1~3個(gè)周期,以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統(tǒng)的敏感性,然后用克羅米芬促排卵,能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠,在服完克羅米芬后,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連服7天。
2. 雌孕激素人工周期:對(duì)一般月經(jīng)失調(diào)而有一定雌激素水平者,可序貫應(yīng)用雌孕激素作人工周期治療3月,停藥后可能出現(xiàn)排卵。
3.人絨毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黃體激素的作用,于卵泡發(fā)育近成熟時(shí)給藥可促排卵。
黃體生成素釋放激素(LH-RH):適用于丘腦下部分泌不足的無排卵者。
世界因?yàn)橛辛撕⒆佣适帧I菍氋F的,有什么比擁有個(gè)孩子更幸福的事呢,如果你還在為無法排卵而煩惱時(shí),那就試試以上的藥物治療吧,有必要的話可以去正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,并及時(shí)治療,讓你的生活從此變得絢麗多彩,不留遺憾。