軟組織發(fā)炎吃什么藥
什么季節(jié)吃什么養(yǎng)生。
“知足者常樂，能忍者自安，忍饑者長壽，耐寒者體健?！鄙鐣l(fā)展，人們越來越接受養(yǎng)生的理念，養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分，它帶給我們的是健康。面對中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認識呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《軟組織發(fā)炎吃什么藥》，供您參考，希望能夠幫助到大家。
軟組織存在我們身體中的很多地方，比如皮膚出現(xiàn)發(fā)炎的情況，很多時候醫(yī)生會和你說是皮膚的軟組織受到感染。皮膚軟組織出現(xiàn)發(fā)炎的情況，其實對于患者來說也是比較難受的，因為這樣對皮膚會造成比較大的損害，容易出現(xiàn)瘙癢、紅腫熱痛等情況。
在日常生活中，許多人因為臉上長瘡或者皮膚發(fā)炎的原因去醫(yī)院就診，醫(yī)生會告訴會告訴他們這屬于皮膚軟組織感染。許多人都沒有聽說過這個名稱，那什么是皮膚軟組織感染呢?其實皮膚、皮下組織，肌肉和關(guān)節(jié)等統(tǒng)稱為軟組織。但是要注意骨骼不屬于軟組織。皮膚軟組織感染一般為細菌感染，主要癥狀是全身發(fā)熱，而且局部紅腫熱痛。其中皮膚軟組織感染治療包括全身治療和局部治療。那么皮膚軟組織感染以后應(yīng)該吃什么藥物來促進病情康復(fù)呢?
步驟/方法：
1、 皮膚的感染一般是由于表皮的葡萄球菌類細菌感染引起，此類細菌一般對青霉素或者頭孢類抗生素敏感。所以口服藥物宜選用青霉素、頭孢類抗生素如阿莫西林或者頭孢他美酯等。而且正規(guī)醫(yī)院是禁止抗生素外用，可以吃點頭孢之類的抗生素，外用康復(fù)新加強換藥，促進傷口愈合。
2、 如果皮膚軟組織感染病灶小而且表面淺的話可以采取局部用藥的方法。病灶廣泛并伴發(fā)熱等全身癥狀時適合全身應(yīng)用抗菌藥物。外用藥治療皮膚軟組織感染的話可以用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏百多邦治療。
3、 另外皮膚軟組織感染還可以服用頭孢拉定膠囊來進行治療，因為頭孢類是治療和預(yù)防軟組織感染的常規(guī)用藥，所以可以通過吃頭孢來治療感染。而且感染皮膚也要進行及時處理的，防止病情擴散。
注意事項：
皮膚軟組織感染患者在飲食上也要多加注意，平時不要吃辛辣的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，還吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物，還可以吃具有改善免疫力的食物，增強免疫力。
擴展閱讀
軟組織損傷我們經(jīng)常會聽人說起，那到底什么是軟組織呢，可能很多人都不太清楚，那下面跟小編一起來普及一下知識吧。了解一下這類病癥到底是怎么回事，又有哪些方法去治療這類疾病，希望能對大家有幫助。
軟組織損傷是指各種急性外傷或慢性勞損以及自己疾病病理等原因造成人體的皮膚、皮下淺深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、椎間盤、周圍神經(jīng)血管等組織的病理損害，稱為軟組織損傷。臨床表現(xiàn)：疼痛，腫脹，畸形，功能障礙。
皮膚
較厚，移動性小，有較豐富的毛囊和度脂腺。
淺筋膜
致密而厚，含有較多脂肪，有許多結(jié)締組織纖維束與深筋膜相連。項區(qū)上部淺筋膜特別堅韌，腰區(qū)的淺筋膜含脂肪較多。
皮神經(jīng)
來自脊神經(jīng)后支。
1.項區(qū)來自頸神經(jīng)后支，其中較粗大的皮支有枕大神經(jīng)和第3枕神經(jīng)。枕大神經(jīng)：是第2頸神經(jīng)后支的分支，在斜方肌起點上項線下方淺出，伴枕動脈分支上行，分布至枕部皮膚。 第3枕神經(jīng)：是第3頸神經(jīng)后支的分支，穿斜方肌淺出，分布至項區(qū)上部皮膚。
2.胸背區(qū)和腰區(qū)來自胸、腰神經(jīng)后支的分支。各支在棘突兩側(cè)淺出，上部分支幾乎呈水平位向外側(cè)行，下部分支斜向外下，分布至胸背區(qū)和腰區(qū)皮膚。第12胸神經(jīng)后支的分 支可至臀區(qū)。第1～3腰神經(jīng)后支的外側(cè)支組成臂上度神經(jīng)，行經(jīng)腰區(qū)，穿胸腰筋膜淺出，越髂嵴分布至臀區(qū)上部。該神經(jīng)在髂嵴上方淺出處比較集中，此部位在豎脊肌外側(cè)緣內(nèi)、外側(cè)2cm范圍內(nèi)。當(dāng)腰部急劇扭轉(zhuǎn)時，上述部位神經(jīng)易被拉傷，是導(dǎo)致腰腿痛的常見原因之一。
3.骶尾區(qū)來自骶、尾神經(jīng)后支的分支，自髂后上棘至尾骨尖連線上的不同高度穿臀大肌起始部淺出，分布至骶尾區(qū)皮膚。其中第1～3骶神經(jīng)后支的分支組成臀中皮神經(jīng)。
淺血管
項區(qū)的淺動脈主要來自枕動脈、頸淺動脈和肩胛背動脈等的分支。胸背區(qū)來自肋間后動脈、肩胛背動脈和胸背動脈等的分支。腰區(qū)來自腰動脈分支。骶尾部來自臀上、下動脈 等的分支。各動脈均有伴行靜脈。
軟組織損傷的疾病概述
軟組織損傷病人在接受檢查軟組織損傷的主要分類：扭傷類，挫傷類，碾壓傷類;有急性筋傷，慢性筋傷類;有開放性損傷類，閉合性損傷類等。創(chuàng)口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及范圍，皮膚有無瘀斑、水皰，皮溫有無改變，指(趾)端循環(huán)情況，肌肉有無缺血性壞死，傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發(fā)硬、能否活動，有無感覺障礙。
按外科一般護理常規(guī)。抬高并固定患肢。加強營養(yǎng)，促進創(chuàng)口愈合。對嚴(yán)重者，應(yīng)嚴(yán)密觀察，注意休克征兆。記錄血壓、脈搏、尿量及其性狀。早期即傷后24小時后8小時以內(nèi)，冷敷非常重要，可控制出血和滲出，減輕腫脹、疼痛等癥狀;中后期可采用理療、按摩、活血藥物治療等，結(jié)合功能鍛煉，促進淤血與滲出的吸收、組織修復(fù)。
癥狀體征
醫(yī)生為軟組織損傷把脈典型表現(xiàn)為局限性疼痛，深呼吸、咳嗽時加劇。閉合性損傷可見胸壁皮膚瘀斑，局部血腫。開放性損傷可見胸壁傷口，傷口的類型由于致傷物不同而表現(xiàn)各異。
擦傷的傷口皮膚表面有擦痕，同時伴有組織液滲出，點狀出血;挫裂傷的傷口邊緣不整齊，周圍組織挫傷較重;刺傷的傷口小而深，有時可見傷口內(nèi)遺留的致傷物;切傷的傷口多呈直線狀，邊緣整齊，周圍組織損傷較輕，出血較多;火器傷的傷口周圍組織損傷較大，污染較重，致傷物可遺留在胸壁組織內(nèi)。如合并胸廓骨折、胸膜和胸內(nèi)臟器的損傷，則有相應(yīng)的癥狀和體征。
診斷檢查
傳統(tǒng)的軟組織損傷檢查1.詳詢受傷時間、原因和受傷情況，是否為擠壓傷，傷后有無尿閉、尿少及血尿;曾接受過何種治療，療效如何。
2.注意有無休克或身體其他部位的損傷，有無擠壓綜合征(以肢體或軀干腫脹、肌紅蛋白尿及高血鉀等為特點的急性腎功能衰竭)。
3.詳查受傷部位，注意創(chuàng)口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及范圍，皮膚有無瘀斑、水皰，皮溫有無改變，指(趾)端循環(huán)情況，肌肉有無缺血性壞死，傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發(fā)硬、能否活動，有無感覺障礙。
4.嚴(yán)重創(chuàng)傷(包括擠壓傷)或全身癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)每日查血、尿常規(guī)，記錄尿量，必要時作血、尿生化檢驗(包括肌紅蛋白)、心電圖及腎功能等。
治療方案
軟組織損傷的治療1.如有休克首先治療休克(見休克節(jié))。
2.如有出血，應(yīng)立即止血。輕微或中度出血，可采用加壓包扎或填塞法止血;四肢大血管出血，先上止血帶并準(zhǔn)備盡快手術(shù)止血，術(shù)前應(yīng)每30min放松止血帶1次。失血較多時，應(yīng)及時輸液輸血。出血不止時，應(yīng)緊急手術(shù)止血。疼痛較重者，可給哌替啶或嗎啡，也可給其他鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛藥。有骨折時，應(yīng)適當(dāng)固定傷肢。
3.有筋膜間隙綜合征和擠壓綜合征者，應(yīng)及時處理(急性腎衰治療見第七篇第六章)。
4.嚴(yán)重閉合性挫傷的治療
(1)早期在肢體周圍放置冰袋或作冷敷，待出血停止(一般在24～48h后)，改用熱敷，促進局部淤血吸收。必要時，予抗生素防治感染。
(2)若水腫嚴(yán)重，影響肢體血液循環(huán)，或小腿、前臂嚴(yán)重擠壓傷有肌肉功能障礙及動脈搏動減弱者，應(yīng)早期切開減張，將皮膚、深筋膜和肌膜縱行多處切開，然后用生理鹽水紗布條疏松填上流。若中毒癥狀嚴(yán)重，保留患肢將危及生命，應(yīng)考慮截肢。
5.開放性創(chuàng)傷，除表淺的擦傷及小的刺傷外，應(yīng)盡早作初期外科處理(清創(chuàng)術(shù))。
(1)根據(jù)傷情、創(chuàng)口位位、大小及形狀，選用氨胺酮靜脈麻醉、局部麻醉、臂叢神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)麻醉或吸入麻醉。
(2)清創(chuàng)術(shù)步驟及注意點：①解除急救包扎，創(chuàng)口內(nèi)暫時填塞無菌紗布，創(chuàng)口周圍先用肥皂水、清水(必要時用汽油或乙醚)洗去皮膚的血漬和污垢，剃除毛發(fā)。然后取出填塞物，清除創(chuàng)口內(nèi)異物，用大量生理鹽水沖洗創(chuàng)口數(shù)次，拭干后再用無菌紗布覆蓋創(chuàng)口，用碘酊及乙醇消毒創(chuàng)口周圍皮膚，并輔以無菌巾。②除大出血外，不應(yīng)在縛止血帶下清創(chuàng)，以免影響對組織活力的辨別。③充分切開皮膚和深筋膜，徹底暴露傷道。切開方向與肌纖維、大血管和神經(jīng)的走向一致，必要時在深筋膜切口兩端各加一橫切口，以解除其張力。④沿創(chuàng)口邊緣切除皮膚(一般不超過0.2～0.6cm)及皮下組織，注意勿損傷重要血管及神經(jīng)。頭皮、面部及手部的皮膚除確已壞死者外，應(yīng)盡量保留。凡已失去活力的組織，均應(yīng)全部切除。⑤清除傷道內(nèi)一切肉眼可見的異物，如致傷異物已進入深部組織，不宜尋找時間過長，以免損傷過多健組織或擴大污染范圍。⑥如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)或肌健損傷，可根據(jù)具體情況考慮縫合或作定位縫合。⑦徹底清創(chuàng)后，再用生理鹽水沖洗創(chuàng)口，以清除一切微小異物、血塊、組織碎片，并仔細止血。
(3)創(chuàng)口縫合：按致傷原因、傷后時間、創(chuàng)口部位、污染程度及平戰(zhàn)時條件等，考慮創(chuàng)口應(yīng)否作一期縫合。①傷后6～8h內(nèi)經(jīng)徹底清創(chuàng)后一般可行初期縫合。損傷6～8h以后清創(chuàng)者，可不作初期縫合而用生理鹽水紗布松填，待3d后無繼發(fā)感染時再作延期縫合。但不應(yīng)機械地受時間限制，應(yīng)根據(jù)創(chuàng)傷部位及性質(zhì)等酌情決定。如受傷后24～72h內(nèi)的頭皮、頸部及顏面部損傷以及胸、腹、關(guān)節(jié)腔等，雖受傷時間較長，如無明顯感染，清創(chuàng)后仍可考慮作初期縫合。若創(chuàng)面過大、組織破壞過多、污染嚴(yán)重或為戰(zhàn)傷，雖早期施行清創(chuàng)術(shù)，也不應(yīng)作初期縫合。②頭部損傷經(jīng)徹底清創(chuàng)后，創(chuàng)口不應(yīng)有顱骨暴露，應(yīng)用松動的頭皮覆蓋。面部損傷徹底處理后，爭取初期縫合，如有感染可能，可將皮膚作定位縫合。③手部傷不應(yīng)使肌健和神經(jīng)暴露，須用肌內(nèi)和松動的皮瓣覆蓋。如創(chuàng)口較大不能縫合時，宜及早植皮。④較淺的貫通傷，如出入口接近，可將傷道間表面的組織切開，變兩個創(chuàng)口為一個，清創(chuàng)后可根據(jù)平戰(zhàn)時條件決定是否作初期縫合。傷道很深的貫通傷，須分別處理出入口，不應(yīng)作初期縫合。⑤縫合時，應(yīng)注意消除死腔，逐層縫合，縫后創(chuàng)口應(yīng)無張力。
(4)清創(chuàng)后的處理：①行初期縫合的創(chuàng)口，必要時可置橡皮片引流，術(shù)后24～48h拔除;面部及手部創(chuàng)口不宜放引流。②縫合的創(chuàng)口，如有感染或出血現(xiàn)象時，應(yīng)立即拆除縫線，以利引流或止血;如無感染的創(chuàng)口，可不更換敷料，待適當(dāng)時間拆線。③未縫合的創(chuàng)口，如無感染，可在術(shù)后3～8d作延期縫合;有感染者，參照藥部分處理。④酌情應(yīng)用抗生素，但創(chuàng)口內(nèi)不用磺胺藥或抗生素。⑤創(chuàng)面深、血循環(huán)差者，可酌情采用高壓氧治療;久治不愈的創(chuàng)面，可用表皮生長因子(EGF)或成纖維細胞生長因子(FGF)促進愈合;創(chuàng)面大、愈合困難者，視情況植皮。
預(yù)防破傷風(fēng)常規(guī)處理
(1)基礎(chǔ)免疫：兒童用百日咳菌苗、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合制劑作皮下或肌內(nèi)注射，第一年針，各0.5ml，間隔4～6周;次年再注射1針。15歲以上及成人用霍亂、傷寒、副傷寒甲乙菌苗、破傷風(fēng)類毒素混合制劑皮下注射3針，分別為0.5、1.0、1.0ml，間隔2～4周;1年后再注射1ml。未用上述混合制劑免疫者，亦可用吸附精制破傷風(fēng)類毒素皮下注射2次，各0.5ml，間隔4～8周;1年后再注射0.5ml。
(2)加強免疫：曾經(jīng)基礎(chǔ)免疫者，可隔5～10年注射0.5ml。
(3)傷后免疫：經(jīng)全程基礎(chǔ)免疫或加強免疫者，在未次注射1年半內(nèi)受傷時，不需注射類毒素或抗毒素;超過1年半者，可注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml。開放性創(chuàng)傷或傷前未經(jīng)全程免疫者，除注射破傷風(fēng)類毒素外，可酌情在創(chuàng)口周圍組織內(nèi)或另一部位肌內(nèi)注射精制破傷風(fēng)抗毒素1500～3000U。
軟組織損傷的健康保健
軟組織損傷健康保健早期即傷后24小時后8小時以內(nèi)，冷敷非常重要，可控制出血和滲出，減輕腫脹、疼痛等癥狀;中后期可采用理療、按摩、活血藥物治療等，結(jié)合功能鍛煉，促進淤血與滲出的吸收、組織修復(fù)。
1、忌煙與烈酒，應(yīng)少吃甜食、油膩與辛辣刺激性食品。
2、要多飲水，常飲些綠豆湯、銀花茶、菊花茶，有清熱解毒、清心消暑之功。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤換衣被。
4、保持皮膚干燥清爽，汗腺通暢，是防止機體發(fā)生化膿性感染的有效措施。
5、盡量防止蚊子、昆蟲等叮咬，避免玻璃、釘子割傷刺傷以及水火燙傷等，防止感染。
6、患有瘙癢性皮膚病者，一定要積極治療，避免搔抓，不可任意擠壓排膿，以免炎癥擴散。
急性軟組織挫傷
急性軟組織挫傷概念
急性軟組織損傷系指人體運動系統(tǒng)、皮膚以下骨骼之外的組織所發(fā)生的一系列急性挫傷或(和)裂傷，包括肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關(guān)節(jié)囊等組織以及周圍神經(jīng)、血管的不同情況的急性損傷。這些組織受到外來或內(nèi)在的不同致傷因素的作用，造成組織急性破壞和組織生理功能的暫時紊亂而產(chǎn)生損傷。急性軟組織損傷一般是受外來的機構(gòu)應(yīng)力的作用，當(dāng)應(yīng)力作用達到一定的強度超過軟組織承受負荷，即能誘發(fā)損傷，產(chǎn)生癥狀。
急性軟組織挫傷發(fā)生原因
急性軟組織挫傷多鈍性或銳性暴力致傷，包括擦傷、扭傷、挫傷、跌撲傷或撞擊傷，造成肌體局部皮下軟組織撕裂出血或滲出。
急性軟組織挫傷臨床癥狀
1.疼痛：與暴力的性質(zhì)和程度，受傷部位神經(jīng)的分布及炎癥反應(yīng)的強弱有關(guān)。
2.腫脹：因局部軟組織內(nèi)出血或(和)炎性反應(yīng)滲出所致。
3.功能障礙：引起肢體功能或活動的障礙
4.傷口或創(chuàng)面：據(jù)損傷的暴力性質(zhì)和程度可以有不同深度的傷口或皮膚擦傷等。
急性軟組織挫傷的鑒別診斷
主要是注意有無合肢體、肋骨、頭骨骨折，合并顱內(nèi)損傷、血氣胸、腹內(nèi)臟器損傷的可能，予以X片，CT等檢查鑒別排查，如合并有神經(jīng)、大血管、肌腱、關(guān)節(jié)囊損傷，可于2周后檢查肌電圖、彩色多普勒、MIR的予以確診。
急性軟組織挫傷的恢復(fù)過程
1.無傷口且未傷及神經(jīng)、大血管、肌腱、關(guān)節(jié)囊的軟組織挫傷，疼痛一般經(jīng)過對癥處理，3~7天逐漸好轉(zhuǎn)消失，部分病人需要2周左右恢復(fù)，少數(shù)病人經(jīng)過2周治療后，疼痛仍未減輕，或出現(xiàn)麻木，肢體無力，腫脹明顯，關(guān)節(jié)活動明顯障礙等情況，應(yīng)注意有無合并神經(jīng)、大血管、肌腱、關(guān)節(jié)囊損傷的可能，并進一步檢查。
2.局部腫脹情況視受傷部位稍有遲緩，一般致密結(jié)蒂組織水腫消退較快。同樣為2周左右基本消失。
3.如有全身多處明顯挫傷的患者，應(yīng)注意小便情況，警惕肌紅蛋白尿，急性腎功能衰竭的可能。
急性軟組織挫傷治療方法
通?？梢枣?zhèn)痛、理療、制動、中成藥活血化淤等方法治療。在受傷24 小時內(nèi)，局部可用冷敷，可以使皮毛血管收縮，組織水腫消退，起到止血消腫止痛的作用。
結(jié)語：所以對于軟組織挫傷采用早期敷藥方法治療，有著非常好的療效。患者往往在敷藥后就能即時消腫止痛，敷藥時的繃帶固定，不僅能保持關(guān)節(jié)于受傷韌帶松弛的位置，暫時限制肢體活動，還有利于損傷韌帶的修復(fù)，從而縮短了治療時間。
人體有很多的器官，這些器官又是有很多的組織組成的，這些組織包括一些軟組織，軟組織是處于人體內(nèi)部的一種組織，軟組織對人體而言是比較重要的一種東西，但是它也會經(jīng)常性的發(fā)生一些問題，這些問題可大可小，有些是可以通過消炎藥來治療的，那么軟組織消炎藥有哪些？
這是屬于皮膚軟組織感染的表現(xiàn)。指導(dǎo)意見：建議服用頭孢拉定膠囊，頭孢類是治療和預(yù)防軟組織感染的常規(guī)用藥，最好能連服5天。感染皮膚也要及時處理的。
初步考慮外傷引起的軟組織損傷，同時合并服用藥物引起的高血壓，如果沒有傷口，可以通過貼膏藥治療。如果有淤血，建議熱敷，增加血液循環(huán)，促進愈合
建議做婦科檢查,包括腹部b超檢查等,化驗白帶常規(guī),明確診斷以后對癥治療比較好,切莫盲目用藥.以免延誤病情,適得其反.平時要注意外陰部的清潔衛(wèi)生。
這不是細菌性炎癥，屬于軟組織無菌性的水腫，引起的疼痛，還有韌帶或者軟組織拉傷導(dǎo)致的?？梢杂梅晴摅w的藥物對癥治療，比如扶他林片還有三七傷等，注意休息和局部的保暖，天氣轉(zhuǎn)涼后用個護膝保護下，避免出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的滑膜病變，如果長時間疼痛不緩解，需要進一步膝關(guān)節(jié)的X線檢查，或者疼痛科局部封閉，小針刀治療。
軟組織損傷一般屬于跌打損傷的一種，短時間內(nèi)可能會出現(xiàn)疼痛以及紅腫等，一般沒有出現(xiàn)破潰的話，問題都是不大的?？梢赃m當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲委煹驌p傷的藥物如氯唑沙宗片或者跌打丸等口服，如果出現(xiàn)紅腫厲害的還可以使用一些抗生素治療，一般比較常見的就是阿莫西林和頭孢類的都是可以的，但是一般使用周期為一周到十天左右的時間，不可以長時間使用，以免出現(xiàn)耐藥等。建議可以每天使用硫酸鎂顆粒溶水后熱毛巾熱敷患部，可以得到消炎止疼的作用的。另外還可以使用跌打膏外敷可以幫助活血祛瘀止疼等，對受損組織的修復(fù)是有一定的幫助的。中醫(yī)的紅花油治療跌打損傷效果也是比較不錯的，一般沒有破潰直接敷于患部即可。
軟組織風(fēng)濕病是日常生活中非常常見的一種病癥，它不僅會影響到患者的正常生活和工作，還會對他們的健康造成極大的傷害，所以人們需要對此有一定的了解，包括它的病因及癥狀，滑囊炎、肌腱炎、肌腱滑膜炎等都是引起軟組織風(fēng)濕病的病因，而病發(fā)時通常表現(xiàn)為乏力、疲勞以及關(guān)節(jié)腫脹和壓痛等。
一、基本信息
軟組織風(fēng)濕癥是指一組由關(guān)節(jié)外病變或關(guān)節(jié)周圍非骨性結(jié)構(gòu)病變引起的肌肉骨骼疼痛綜合征?！败浗M織”結(jié)構(gòu)包括：滑囊、肌腱及其滑膜覆蓋、肌腱端、肌肉和筋膜。必須澄清的是軟組織風(fēng)濕癥的疼痛不是由真正關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)病變引起。軟組織風(fēng)濕癥可以表現(xiàn)為單個關(guān)節(jié)周圍的病變、局限肌筋膜疼痛綜合癥。
二、病因
滑囊炎、肌腱炎、肌腱滑膜炎和附著點炎或附著點病(如：跖筋膜炎)。盡管彌漫性結(jié)締組織病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病可以累及軟組織結(jié)構(gòu)，但在缺乏關(guān)節(jié)疾病的情況下，單個或少關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)周圍的病變提示本綜合征是由慢性反復(fù)的輕微創(chuàng)傷或急性過勞引起。
三、癥狀
風(fēng)濕在醫(yī)學(xué)上是指關(guān)節(jié)及其周圍軟組織不明原因的慢性疼痛。風(fēng)濕性疾病則指一大類病因各不相同但共同點為累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織，包括肌、韌帶、滑囊、筋膜的疾病。
1、
乏力：乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn)，例如，疼痛、晨僵、疲勞等，因此患者有時會分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時，患者才會發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布，對疾病的鑒別診斷非常有用。2、
疲勞：疲勞是風(fēng)濕病最常見的癥狀之一，在嚴(yán)重時甚至?xí)够颊邿o法完成日常活動。疲勞在炎性及非炎性疾病都會出現(xiàn)，如RA及纖維肌痛綜合征等。3、
關(guān)節(jié)腫脹和壓痛：往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異。可由關(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見于骨性關(guān)節(jié)炎。4、
關(guān)節(jié)畸形和功能障礙：指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動范圍受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜，關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見。【概述】
1952年，Christopherson報告12例組織來源不明細胞呈腺泡樣或器官樣排列的軟組織惡性腫瘤，稱之為腺泡狀軟組織肉瘤。
【治療措施】
原則上應(yīng)施行腫瘤廣泛切除術(shù)，邊緣切除極易復(fù)發(fā)，文獻報道復(fù)發(fā)率可高達70%。此腫瘤對現(xiàn)行的化療、放療不敏感，療效不肯定，故患者術(shù)后必須定期復(fù)診。全面檢查，對復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移爭取早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)，患者可以長期存活和工作。作者曾有一患者，在外院二年里施行過小腿軟組織原發(fā)瘤切除，后來同側(cè)脛骨轉(zhuǎn)移行腫瘤切除，腓骨移植，來作者醫(yī)院局部復(fù)發(fā)雙肺轉(zhuǎn)移。在治療的4年中，施行過大小手術(shù)19次，包括4次開胸肺轉(zhuǎn)移瘤切除，皮下肌肉轉(zhuǎn)移瘤切除等。最后死于胸腰椎轉(zhuǎn)移截癱，泌尿系感染，腎功能衰竭及全身多發(fā)轉(zhuǎn)移。此例患者經(jīng)濟困難，每次復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移都發(fā)展至不能忍受才來治療，如能早期發(fā)現(xiàn)，早期治療療效必定會更好，在14年中有9年多，患者一般狀況良好，能參加工作。此例可以較典型的說明該腫瘤的生物學(xué)特點。
【病理改變】
1.肉眼所見 境界清楚，可有包膜，切面灰白色，可伴有壞死、出血。
2.鏡下所見 瘤細胞排列成腺泡狀或器官樣結(jié)構(gòu)，由薄壁裂隙狀血管分隔，類似內(nèi)分泌器官的構(gòu)造。腺泡狀瘤細胞巢圓形或卵圓形，大小懸殊，一般由5～50個或更多的瘤細胞組成。
【臨床表現(xiàn)】
好發(fā)于青春，女性多見，常位于四肢深部肌肉或筋膜，少數(shù)可見于腹壁、肛旁區(qū)、舌、腹膜后、頸背部。腫瘤生長緩慢，早期無痛，常偶然發(fā)現(xiàn)，大者直徑可達6～10cm。瘤塊雖增大不快，但血循豐富，淺表者可觸及搏動，包括轉(zhuǎn)移至皮下，直徑1cm大小腫瘤，搏動也很顯著，部分病人可發(fā)生廣泛的血循轉(zhuǎn)移，主要轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦、皮下等部位，少數(shù)有淋巴轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至骨者，沿骨長軸發(fā)展境界清楚溶骨性破壞，無骨膜反應(yīng)，酷似某些骨轉(zhuǎn)移癌的表現(xiàn)。
【鑒別診斷】
鑒別診斷與腺泡橫紋肌肉瘤：細胞較小，核染色較深，類似淋巴母細胞，橫紋肌肉瘤可見到一些胞漿著色較紅的或長帶狀橫紋肌母細胞，腺泡之間缺乏竇狀血管網(wǎng)。
本瘤可誤診為腺癌，兩者不同的地方在于后者的腺腔內(nèi)緣較整齊，癌細胞排列較緊密，可顯示一定極向，且腺腔內(nèi)常見分泌物。
