頸椎項(xiàng)韌帶部分鈣化
頸椎養(yǎng)生。
“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也?！鄙钪校煌挲g的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。如何避開有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“頸椎項(xiàng)韌帶部分鈣化”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
在人的重要關(guān)節(jié)部位周圍都有韌帶分布，就算是在人的頸椎周圍，其實(shí)也是有韌帶分布的，因?yàn)轫g帶是為了讓人體頸椎更好的活動(dòng)。大家在日常生活中一定要注意對(duì)頸椎的保護(hù)，否則就可能會(huì)導(dǎo)致一些頸椎病的發(fā)生。其中頸椎項(xiàng)韌帶部分鈣化就是一種比較嚴(yán)重的頸椎病，下面就為大家具體介紹頸椎項(xiàng)韌帶部分鈣化的相關(guān)知識(shí)。
項(xiàng)韌帶鈣化一般認(rèn)為由頸部外傷、勞損(如長(zhǎng)期低頭工作)及頸椎退行性變引起。因項(xiàng)韌帶的局部鈣化，可對(duì)頸椎起到制動(dòng)和增加穩(wěn)定性的作用，從而有利于減緩頸椎病的發(fā)展進(jìn)程。
意見建議：
如果已出現(xiàn)項(xiàng)韌帶鈣化，應(yīng)該盡量避免頸部過勞，以及過度、過多運(yùn)動(dòng)，工作時(shí)注意維持頸部直立或稍后仰姿勢(shì)。飲食方面無特別要求和限制。項(xiàng)韌帶位于頸椎后方，維持頸部姿勢(shì)的穩(wěn)定是其主要作用，可以限制頸部的過度前屈。而頸椎的項(xiàng)韌帶鈣化是由其韌帶內(nèi)鈣質(zhì)沉積引起。
病因上來說，可由于外傷和頸椎退行性改變而發(fā)生。在頸部外傷時(shí)，項(xiàng)韌帶可能會(huì)被撕裂，會(huì)產(chǎn)生廣泛的出血，最后導(dǎo)致其鈣化。在頸椎間盤及頸椎關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)頸椎關(guān)節(jié)節(jié)段性失去穩(wěn)定，椎體受力不均，并有椎體側(cè)彎或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)移位，容易產(chǎn)生鈣化。頸部的軟組織慢性勞損，也會(huì)導(dǎo)致頸椎的退行性變，造成頸椎項(xiàng)韌帶鈣化。
鈣化、骨化和退行性的項(xiàng)韌帶多見于頸椎的中下部，項(xiàng)韌帶鈣化則是頸椎病的臨床表現(xiàn)。
項(xiàng)韌帶的局部鈣化，可對(duì)頸椎起到制動(dòng)和增加穩(wěn)定性的作用，從而有利于減緩頸椎病的發(fā)展過程。如果已經(jīng)出現(xiàn)項(xiàng)韌帶鈣化，應(yīng)該盡量避免頸部過勞，積極過度、過多運(yùn)動(dòng)，工作時(shí)應(yīng)注意頸部治理或稍后仰的姿勢(shì)。
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前縱韌帶是人體脊柱前的韌帶，也是人體當(dāng)中最長(zhǎng)的一條韌帶。韌帶顧名思義，是很有韌性的。但如果韌帶鈣化的話，就意味著韌帶失去了原有的功能，變得僵硬。而前縱韌帶鈣化就是韌帶鈣化當(dāng)中的一種。不同的患者表現(xiàn)出來的病癥也都是不一樣的。那么，什么是前縱韌帶鈣化呢？
一、前縱韌帶
了解什么是前縱韌帶鈣化，首先我們來了解什么是前縱韌帶。前縱韌帶是人體中最長(zhǎng)的韌帶,位于人體脊柱前面。上起枕骨大孔前緣的枕骨咽結(jié)節(jié),下至第1或第2骶椎前面，但并不進(jìn)入椎體。前縱韌帶整個(gè)看來是一條長(zhǎng)而寬的纖維帶，非常堅(jiān)強(qiáng)，其纖維束與椎體前緣和椎間盤相連有限制脊柱過伸的作用在尸體上試驗(yàn)，在600～700磅壓力下并不致折裂，它的功能是限制脊椎過伸。 鈣化：
有機(jī)體的組織鈣鹽的沉著而變硬，例如兒童的骨骼經(jīng)過鈣化變成成人的骨骼，又如肺結(jié)核的病灶經(jīng)過鈣化而痊愈。
病理學(xué)上指局部組織中的鈣鹽沉積,常見于骨骼成長(zhǎng)的早期階段,亦見于某些病理情況下(如結(jié)核病干酪樣壞死病灶中的鈣化).
二、前縱韌帶鈣化
這種韌帶鈣化是有很多種類型的，不同類型的患者可有不同的表現(xiàn)。因此，認(rèn)識(shí)韌帶鈣化的臨床表現(xiàn)以及發(fā)病原因是十分重要的。這樣才能采取有效的措施進(jìn)行治療。臨床上，頸椎前縱韌帶鈣化者遠(yuǎn)比椎節(jié)后縱韌帶骨化者為多在年齡50歲以上者的頸椎側(cè)位X線片上，約80%可顯示這一特征，其中發(fā)生在腰椎者約占半數(shù)而胸椎椎節(jié)的發(fā)病率最低。
而且不同類型的患者可能發(fā)病原因也會(huì)有很大的差異。其中，除了特發(fā)性前縱韌帶鈣化癥的病因不明外，其他的絕大多數(shù)病例是由于椎體間關(guān)節(jié)的退行性變所致。此外，頸椎及腰椎的超限運(yùn)動(dòng)或外傷為其繼發(fā)因素。由于椎節(jié)的退變從脫水、松動(dòng)開始漸而引起前縱韌帶的松弛，漸而出現(xiàn)韌帶－骨膜下出血及髓核前移在形成椎節(jié)前方骨刺的同時(shí)局部的韌帶亦隨之鈣化并漸而鈣化。此病理過程常持續(xù)多年最后引起椎節(jié)活動(dòng)度的減少，甚至椎節(jié)完全鈣化而呈融合狀態(tài)。此種現(xiàn)象亦可視為人類機(jī)體自我防御保護(hù)性反應(yīng)的一種形式，以減緩病變椎節(jié)病理過程的繼續(xù)發(fā)展。
通常情況下，在早期，患者可有頸部不適，活動(dòng)不靈活，以及局部疼痛感等，伴有椎節(jié)前緣巨大骨刺者在頸段可引起吞咽障礙及咽喉部的異物感。單純前縱韌帶骨化者少有陽性體征所見范圍廣泛者，頸椎及腰椎活動(dòng)度可有輕至中度受限主要影響伸、屈功能。
如果人們患有頸部韌帶鈣化的話，很多活動(dòng)都是無法進(jìn)行的。頸部韌帶鈣化會(huì)導(dǎo)致人們的頸部變得僵硬，轉(zhuǎn)頭或者搖頭等簡(jiǎn)單的動(dòng)作都會(huì)非常困難。很多人在患有頸部鈣化之后會(huì)服用大量的藥物，但很多藥物并沒有明顯的效果，甚至還會(huì)給人體帶來副作用。那么，頸部韌帶鈣化可以恢復(fù)嗎？
對(duì)于頸部韌帶鈣化一定要重視，頸部項(xiàng)韌帶鈣化本身不是造成供血不足的原因,鈣化導(dǎo)致頸椎的活動(dòng)受限.頭暈,偏頭痛等頭部缺血缺氧癥狀不椎-基底動(dòng)脈供血不足的問題,診斷椎動(dòng)脈型頸椎病,解決問題關(guān)鍵在改善椎動(dòng)脈受壓情況.治療按頸椎病一般治療即可.選擇推拿,針灸,配合牽引,中藥湯劑口服.正規(guī)綜合治療,一般半月即可緩解.平時(shí)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,久坐動(dòng)作,堅(jiān)持每天做米字頸椎操,睡覺低枕.適當(dāng)增加全身有氧運(yùn)動(dòng)量.頭暈發(fā)作期頸部制動(dòng),減少頸部活動(dòng)。
鏡像韌帶為人體頸部后方的一組韌帶，主要的功能就是維持進(jìn)步的姿勢(shì)穩(wěn)定限制進(jìn)不過度的活動(dòng)前屈項(xiàng)韌帶鈣化，一般認(rèn)為是由頸部的外傷勞損，以及退行性變引起的，因項(xiàng)韌帶局部的鈣化有可能對(duì)頸椎起到制動(dòng)和增加穩(wěn)定性的作用，從而有利于減緩頸椎病的發(fā)展過程，如果已經(jīng)出現(xiàn)項(xiàng)韌帶鈣化，盡量避免頸部活動(dòng)，以及過多的勞動(dòng)工作的時(shí)候注意維持頸部直立或者稍后仰的姿勢(shì)。
主要根據(jù)您的頸韌帶鈣化情況來定，如果鈣化已經(jīng)導(dǎo)致了神經(jīng)受到壓迫或刺激，那么可配合積極的治療，如果沒有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫等癥狀，則可通過功能鍛煉、日常保養(yǎng)等進(jìn)行恢復(fù)。中藥或理療可控制病情發(fā)展，并對(duì)頸部不適癥狀進(jìn)行緩解，如果有不適可選擇理療或中藥來調(diào)節(jié)。
【概述】
繼Elsberg首次報(bào)道了黃韌帶增生之后，有了許多關(guān)于黃韌帶皺褶突入椎管及黃韌帶增厚的文獻(xiàn)報(bào)道，人們對(duì)位于椎管內(nèi)的各韌帶成分異常造成的椎管狹窄逐漸引起重視。1912年，Le Double率先描述了黃韌帶骨化(Ossification of ligamentum flavum,OLF)現(xiàn)象，1920年polgar又首次報(bào)道了黃韌帶骨化的X線表現(xiàn)，以后Schmorl、Shore、山口和小泉等陸續(xù)有報(bào)道。70年代以后，眾多學(xué)者特別是日本學(xué)者對(duì)此進(jìn)行了大量而深入的研究。隨著脊髓造影、CT掃描及MRI檢查的不斷發(fā)展，黃韌帶骨化癥已被公認(rèn)為一種獨(dú)立的臨床性疾病，并正在引起人們的關(guān)注。
【治療措施】
非手術(shù)治療
對(duì)癥狀較輕者，可采用非手術(shù)治療，包括頸部制動(dòng)、頸托固定、理療、藥物治療等。但大多數(shù)患者非手術(shù)療效往往效果不佳。
手術(shù)治療
通常認(rèn)為，當(dāng)脊髓或神經(jīng)根受壓癥狀明顯時(shí)，應(yīng)行頸椎后路手術(shù)，徹底切除骨化增厚的黃韌帶，這是解除壓迫、恢復(fù)脊髓功能的有效措施。手術(shù)方式包括單純椎板切除術(shù)和椎板成形術(shù)。由于黃韌帶骨化灶常與椎板緣連續(xù)且與硬膜囊粘連，故在手術(shù)操作時(shí)要十分仔細(xì)，防止脊髓損傷及腦脊液瘺的發(fā)生，有硬膜囊破損時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
【病因?qū)W】
黃韌帶骨化的發(fā)病原因尚不清楚。一般認(rèn)為其同局部力學(xué)因素、代謝異常、家族遺傳等眾多因素關(guān)系密切。各種使黃韌帶的骨附著部負(fù)荷異常增強(qiáng)的因素都有可能造成韌帶損傷，而反復(fù)的損傷累及和反應(yīng)性修復(fù)過程將導(dǎo)致韌帶的骨化。
與后縱韌帶骨化發(fā)病情況一樣，黃韌帶骨化癥在日本、東南亞等以食含糖量較高食物(稻谷類)為主的地區(qū)及患有糖尿病人群中多發(fā)，可見黃韌帶骨化與糖代謝等全身情況有關(guān)。許多作者提出黃韌帶骨化實(shí)際上屬于脊柱韌帶骨化癥的一部分，也有人提出該病同遺傳因素，如HLA抗原系統(tǒng)、種族差異均有關(guān)，曾有1例同卵雙生兒同時(shí)患有黃韌帶骨化并發(fā)后縱韌帶骨化的報(bào)道。
【病理改變】
黃韌帶是連接脊柱鄰位椎板的韌帶，在人體所有韌帶中彈力纖維含量最高，外觀呈黃色而得名。黃韌帶起自第二頸椎下緣，止于第一骶椎上緣，參與椎管后壁組成。其下緣附著于下一椎板的上緣和后上表面以及上關(guān)節(jié)突的前內(nèi)側(cè)，上緣則附著于上一椎板的下緣和前下表面以及下關(guān)節(jié)突的前內(nèi)側(cè)，再加上椎板上緣略微向前傾斜，使得椎管后壁非常光滑。從后面觀，黃韌帶分為左右對(duì)稱的兩半，在中線與棘間韌帶相互融合，外側(cè)一直擴(kuò)展到椎間孔并構(gòu)成后壁，在椎間孔的外側(cè)與小關(guān)節(jié)囊融合。通常將黃韌帶分為兩部分，椎板間部及關(guān)節(jié)囊部，在黃韌帶的中線處，幾乎每一水平都有小靜脈穿過。
黃韌帶中彈力纖維的含量高達(dá)60%～80%，頸椎段彈力纖維呈縱向排列。當(dāng)脊椎處于最大屈曲位時(shí)可比中立位拉長(zhǎng)35%～45%，而最大伸展位時(shí)，黃韌帶則增厚，并縮短10%。正常情況下由于韌帶的預(yù)張力作用，當(dāng)脊椎過伸時(shí)不致發(fā)生皺褶或彎折(buckle)而凸于椎管。生物力學(xué)研究也表明黃韌帶被拉長(zhǎng)70%時(shí)才被破壞，這樣黃韌帶一方面可保證脊柱在正常范圍內(nèi)自如活動(dòng)，另一方面又可在外力過大時(shí)將能量吸收，從而穩(wěn)定脊柱并保護(hù)脊髓。
黃韌帶骨化多開始于其在椎板上緣附著處和上關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)，并逐漸向上方、兩方和中線方向發(fā)展，向前發(fā)展還可以引起所謂椎弓根肥厚(Hyperostosis of pedicle)。病理組織學(xué)研究表明，黃韌帶骨化方式主要是軟骨內(nèi)成骨。在病變?cè)缙?，纖維結(jié)構(gòu)排列紊亂，膠原纖維顯著增生，彈力纖維極度減少。在腫脹的膠原纖維中，有許多纖維軟骨細(xì)胞及大量島狀骨化灶，骨化灶中有骨小梁及骨髓腔及哈佛管，正常情況下黃韌帶的營(yíng)養(yǎng)血管存在于椎板邊緣的中線部及上關(guān)節(jié)突的前部，當(dāng)骨化灶正在形成時(shí)，可在其邊緣發(fā)現(xiàn)大量血管組織伴隨。
曾有作者發(fā)現(xiàn)黃韌帶鈣化灶中有軟骨化生及軟骨內(nèi)骨化，因而考慮黃韌帶的鈣化和骨化屬同一病理過程中的不同階段，但絕大多數(shù)人認(rèn)為，黃韌帶鈣化和骨化是兩個(gè)截然不同的病理過程。黃韌帶鈣化時(shí)厚度明顯增加，并含有骨砂樣或石灰乳樣結(jié)節(jié)，光鏡檢查為鈣鹽沉著于纖維或軟骨基質(zhì)中，鈣化灶周圍有較多的多核巨細(xì)胞、組織細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，呈肉芽腫樣異物反應(yīng)，與以骨小梁、骨髓結(jié)構(gòu)為特征的黃韌帶骨化是完全不同的。對(duì)鈣化物進(jìn)行X射線衍射分析，發(fā)現(xiàn)其為羥基磷灰石、焦磷酸鈣、磷酸鈣等礦物質(zhì)結(jié)晶體。
頸椎黃韌帶骨化形成結(jié)節(jié)突起，造成由韌帶病引起的骨性椎管狹窄。根據(jù)黃韌帶椎板間部及關(guān)節(jié)囊部的骨化部位不同，分別造成椎管中央部或神經(jīng)根管部狹窄、以及椎管中央部及神經(jīng)及神經(jīng)根管部同時(shí)都有狹窄，壓迫局部頸脊髓及神經(jīng)根，脊髓神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)充血、水腫、直徑變細(xì)、脫髓鞘等病理改變。神經(jīng)系統(tǒng)的損害，除局部反復(fù)受到的輕微壓迫之外，還同長(zhǎng)期存在的輕度微循環(huán)障礙有關(guān)。
【流行病學(xué)】
黃韌帶骨化癥為一老年性疾病，以男性發(fā)病居多，男女之比為2∶1，50～60年齡組比例較高，并有隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率增高的趨勢(shì)。對(duì)于黃韌帶骨化的發(fā)病率，各家報(bào)道相關(guān)較大，齊木作了333例X線調(diào)查，結(jié)果25%有黃韌帶骨化現(xiàn)象。
【臨床表現(xiàn)】
黃韌帶骨化在頸、胸、腰椎均可發(fā)病，但頸椎較少見，而以胸椎和腰椎居多且此類患者伴有另外一些脊柱韌帶骨化，如前縱韌帶、后縱韌帶、棘上韌帶骨化等。
黃韌帶的骨化常見于中、下頜椎，以頸5～6與頸6～7，病變范圍多為1～2個(gè)椎節(jié)，多節(jié)段黃韌帶骨化十分少見，而在同一節(jié)段內(nèi)，兩側(cè)病灶與單側(cè)病灶的發(fā)生率相近。單側(cè)病灶中，以左側(cè)多見。
頸椎黃韌帶骨化癥在臨床上表現(xiàn)為頸椎管狹窄引起的脊髓壓迫癥狀，患者大多以肢體疼痛。麻木起病，尤以上肢及手指麻木居多，癥狀加重，出現(xiàn)腫脹、乏力、僵硬、肢體不靈活，伴有頸部疼痛、僵直、活動(dòng)受限、酸脹等癥狀，部分患者可有胸部束帶感，下肢肌力不同程度減退，出現(xiàn)行走不穩(wěn)，患者描述行走踩棉花樣感覺，嚴(yán)重者出現(xiàn)大小便功能障礙和性功能障礙，脊髓受壓明顯時(shí)，出現(xiàn)錐體束癥狀，腱反向亢進(jìn)，肌張力增高，膝踝陣攣陽性，病理反射陽性等。感覺障礙表現(xiàn)不盡相同，可出現(xiàn)脊髓節(jié)段平面性感覺障礙，神經(jīng)根分布的區(qū)域性感覺障礙和脊髓半側(cè)損傷(Brown Sequard)綜合征。
【輔助檢查】
由于本病臨床表現(xiàn)常與頸椎病、頸椎管狹窄癥等類似，不具特征性，故診斷主要依靠影像學(xué)檢查。
X線平片黃韌帶骨化陰影常與椎體影像重疊而難以辨別。在側(cè)位片上，可見椎板腹側(cè)或椎板之間有密度增高的骨化塊陰影，下緣起于下一椎板上緣，上緣終止于該椎板中1/2處，其形狀常為三角形，如骨化灶較小或辨認(rèn)有困難的，可攝斷層片以進(jìn)一步明確診斷。
值得提出的是，X線上還常可觀察到其他不同部位、不同韌帶的骨化現(xiàn)象，有文獻(xiàn)表明，在頸椎黃韌帶骨化患者中，有近一半發(fā)生脊柱不同部位韌帶骨化，如胸椎黃韌帶骨化，頸椎后縱韌帶骨化等。除此之外，尚可觀察到其他頸椎疾病，如頸椎退行性改變、發(fā)育性椎管狹窄以及先天性頸椎畸形等。
脊髓造影表現(xiàn)為同骨化水平相一致的完全性梗阻或不完全性硬阻，在X線片上常可見不完全梗阻的壓迫來源來自于硬膜囊的后方。
CT掃描可清晰地顯示位于頸椎椎板腹側(cè)的團(tuán)塊狀骨化灶，并向椎管內(nèi)突出，壓迫頸脊髓，其CT值與骨相同，如作CT脊髓造影檢查，可見頸脊髓硬膜囊受壓移位情況，進(jìn)一步判定其受壓程度。
MRI檢查在MRI的T1及T2加權(quán)矢狀面圖像上，增厚、骨化的黃韌帶常低信號(hào)影凸向椎管，造成頸椎背側(cè)硬膜囊壓迫。頸椎黃韌帶退變?cè)龊駮r(shí)，在T1、T2加權(quán)時(shí)也呈等信號(hào)低信號(hào)突向椎管，但兩者在形態(tài)上常不盡相同，黃韌帶退變時(shí)常為多節(jié)段、半圓形陰影，而骨化灶則為單節(jié)段三角形影，而且壓迫程度更為嚴(yán)重。
有學(xué)者指出，黃韌帶骨化灶與其他骨組織一樣含有骨髓及脂肪組織，在T1加權(quán)上也可呈高信號(hào)影，并有人對(duì)在MRI圖像上呈不同信號(hào)程度的黃韌帶骨化組織進(jìn)行相應(yīng)的病理及免疫組化研究，發(fā)現(xiàn)MIR上是等信號(hào)強(qiáng)度區(qū)域?yàn)榉屎竦捻g帶中增生的小血管，標(biāo)志著骨化進(jìn)展期的開始。
盡管在橫斷面圖像上，MRI顯示頸椎黃韌帶骨化不及CT掃描清晰，但其可直接進(jìn)行矢狀面成像，除顯示骨化對(duì)脊髓壓迫程度之外，還可反映出脊髓受壓后的信號(hào)變化情況，判斷疾病預(yù)后。
【鑒別診斷】
與頸椎黃韌帶骨化相比，頸椎黃韌帶鈣化更為常見，兩者在臨床與影像學(xué)表現(xiàn)較為相似，應(yīng)注意兩者鑒別。
【概述】
頸椎后縱韌帶骨化癥是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。1983年，Key首先報(bào)道了脊柱韌帶骨 化現(xiàn)象，并稱之為韌帶骨化性脊柱炎。1960年，日本學(xué)者尸解時(shí)發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化導(dǎo)致了脊髓壓迫癥1964年，Terayma將該病理變化命名為頸椎后縱韌帶骨化 (Ossification of the posterior longitudinal ligament of the cervical spine,OpLL)，并為人們所廣泛接受，成為一種獨(dú)立的臨床性疾病。
【診斷】
根據(jù)上述神經(jīng)學(xué)檢查，結(jié)合X線、CT、MRI等影像學(xué)所見，?？勺鞒雒鞔_診斷。但有兩個(gè)問題需要明確：(1)后縱韌帶骨化并不一定有臨床癥狀出現(xiàn)，許多X線普查發(fā)現(xiàn)的后縱韌帶 骨化十分嚴(yán)重，但其本人還可以正常生活而無明顯的癥狀。同樣，在某些廣泛的頸椎后縱韌帶骨化灶中，并不是每個(gè)平面都產(chǎn)生壓迫癥狀的，必要時(shí)可采用神經(jīng)誘發(fā)電位和肌電圖來確定受累 及的神經(jīng)范圍及平面;(2)除了后縱韌帶骨化之外，骨化灶還可以發(fā)生在黃韌帶，這兩組韌帶的同時(shí)骨化就會(huì)嚴(yán)重影響椎管的大小，產(chǎn)生明顯的脊髓壓迫癥，若同時(shí)累及到胸、腰椎，則病情將 更為復(fù)雜多變。
【治療措施】
后縱韌帶骨化癥的治療包括保守治療和手術(shù)手術(shù)治療。對(duì)于癥狀輕微，或癥狀明顯但經(jīng)休息后能得到緩解者，以及年齡較大有器質(zhì)性疾病者，均可采用非手術(shù)療法。常用的有持 續(xù)頭顱牽引、臥床休息、頸托固定、理療和藥物治療等。由于后縱韌帶的骨化塊既可以對(duì)脊髓產(chǎn)生直接接續(xù)的壓迫，又可以在頸部活動(dòng)時(shí)對(duì)脊髓產(chǎn)生磨擦，采用保守療法將頸部固定后可以消 除擦引起的刺激，取得的療效往往較預(yù)期的為好。對(duì)于頸椎的間歇性牽引法與推拿療法，有引起癥狀加重的報(bào)道，應(yīng)慎重選用。藥物療法除注射消炎止痛、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物之外，近來有神經(jīng)生 長(zhǎng)因子運(yùn)用于臨床，顯示了一定的療效。對(duì)頸椎后縱韌帶骨化患者應(yīng)首先采取保守治療，若經(jīng)過一段時(shí)間的保守療法仍無效時(shí)考慮手術(shù)治療。
手術(shù)適應(yīng)證：(1)癥狀嚴(yán)重，骨化明顯，椎管矢狀徑小12mm以下;(2)癥狀和體征進(jìn)行性加重，保守治療無效者;(3)影像上骨化灶十分明顯，此時(shí)頸椎管已極度狹窄，輕微外傷即可 引起脊髓損傷，有人主張積極手術(shù)。
頸椎后縱韌帶骨化癥的手術(shù)可選擇前路和后路兩種途徑實(shí)施，目的是解除骨化的后縱韌帶對(duì)脊髓的壓迫，擴(kuò)大椎管。
前路減壓術(shù) 頸前路手術(shù)適應(yīng)征：(1)頸3以下節(jié)段性后縱韌帶骨化，骨化灶厚度小于5mm，椎管狹窄率小于45%，前路手術(shù)較安全;(2)對(duì)于3個(gè)或3個(gè)以下節(jié)段的后縱韌帶骨化灶，前 路減壓加植骨融合為首選。
從理論上講，后縱韌帶骨化均應(yīng)施行頸前路手術(shù)，直接切除韌帶骨化灶解除脊髓壓迫，但由于技術(shù)上的原因，對(duì)于某些較為特殊的后縱韌帶骨化，外科醫(yī)師不得不選擇頸后路手 術(shù)。頸前路手術(shù)又包括后縱韌帶骨化灶的切除法和飄浮法兩種。采用飄浮法時(shí)，先切除減壓范圍內(nèi)椎間盤，再用咬骨鉗將椎體部分咬除，并用微型鉆頭磨削切除椎體后緣骨質(zhì)，使黃白色的后 縱韌帶骨化塊逐漸顯著出手術(shù)野，并將骨化灶四周完全游離軟化呈浮動(dòng)狀態(tài)，減壓后硬脊膜下腦脊液的搏動(dòng)膨脹，骨化灶可以逐漸向前移動(dòng)，從而達(dá)到減壓目的。減壓區(qū)域須植入髂骨塊。
近年來，筆者施行了頸前路切除后縱韌帶骨化灶手術(shù)，通過隨訪總結(jié)后認(rèn)為：
1.嚴(yán)格掌握前路手術(shù)指征，是手術(shù)成功的關(guān)鍵之一。
2.徹底切除骨化灶，擴(kuò)大減壓范圍，顯露出骨化灶上下兩端及左右兩側(cè)的正常硬脊膜。
3.徹底止血，保持手術(shù)野清晰，便于手術(shù)順利進(jìn)行。
4.術(shù)中操作準(zhǔn)、輕、穩(wěn)，防止脊髓傷害。
5.當(dāng)椎管有效矢狀徑小于6mm時(shí)(椎管原始矢狀徑減去骨化灶厚度)，更要注意無創(chuàng)操作，如果椎管矢狀徑小于3mm時(shí)，在術(shù)中發(fā)生癱瘓的可能性極大。
6.采用顯微外科技術(shù)操作，切除相應(yīng)的椎間盤和骨化灶，可提高手術(shù)療效。
7.減壓區(qū)域植入修整成形的髂骨或腓骨，但不要超過4個(gè)椎節(jié)，以免術(shù)后晚期發(fā)生頸椎曲度畸形。
8.頸椎傷口必須放置半管引流條24小時(shí)。
9.術(shù)中采用上下界面螺絲釘固定，或術(shù)后采用頸頦石膏固定3個(gè)月，直至植骨塊融合。
頸后路手術(shù) 頸后路手術(shù)適應(yīng)證：(1)4個(gè)或4個(gè)以上節(jié)段的連續(xù)型或混合型后縱韌帶骨化癥;(2)后縱韌帶骨化灶累及頸1～2者;(3)后縱韌帶骨化灶波及頸胸段至頸，以下椎節(jié)者; (4)后縱韌帶骨化灶伴發(fā)急性頸脊髓損傷，須作廣泛多節(jié)段椎板切除除減壓者。
包括椎板切除減壓和椎管成形術(shù)兩類。椎板切除術(shù)中又有半側(cè)椎板切除術(shù)和全椎板切除術(shù)之分，前者切除一側(cè)椎板，關(guān)節(jié)突內(nèi)側(cè)緣、棘突基底部及黃韌帶，后者切除棘突及雙側(cè) 椎板，切除的范圍除受骨化灶壓迫的脊髓節(jié)段之后，還須包括上下各一正常椎節(jié)的椎板。半椎板切除術(shù)操作簡(jiǎn)單，對(duì)脊柱穩(wěn)定性影響較小，但椎管擴(kuò)大范圍有限，通常選擇臨床癥狀、體征較 重的一側(cè)進(jìn)行頸椎半堆板切除，但有時(shí)骨化灶在椎體后緣的一側(cè)較為嚴(yán)重，甚至與椎管側(cè)壁相連，造成一側(cè)椎管極為狹窄，此時(shí)若選擇該側(cè)進(jìn)行半堆板切除，會(huì)增加脊髓損傷的機(jī)會(huì)，為此， 可選擇骨化壁的對(duì)側(cè)進(jìn)行減壓，避免上述情況發(fā)生。全椎板切除術(shù)先將減壓節(jié)段的棘突切除，再用咬骨鉗咬薄椎板或采用微型鉆頭將椎板削磨到能隱約見到硬膜的菲薄程度，用剪刀將菲薄的 椎板剪除，使減壓范圍內(nèi)的硬膜與脊髓同時(shí)膨隆。全椎板切除減壓較為徹底，手術(shù)也不復(fù)雜，但對(duì)脊柱穩(wěn)定性破壞較大，并可因環(huán)形疤痕形成脊髓壓迫，在對(duì)頸椎后縱韌帶骨化行全椎板切除 術(shù)后患者的長(zhǎng)期隨訪報(bào)道中發(fā)現(xiàn)約1/3的患者骨化灶有不同程度的發(fā)展。頸椎屈度畸形率達(dá)到43%。
為此，有人對(duì)椎板切除術(shù)進(jìn)行改進(jìn)，設(shè)計(jì)了椎管成形術(shù)，有單側(cè)開門、和雙側(cè)開門術(shù)等，盡管有人認(rèn)為在減壓程度、神經(jīng)恢復(fù)、脊柱穩(wěn)定性和頸椎屈度畸形等方面椎板切除術(shù)和 椎板成形術(shù)兩者間無顯著差異，但更多的研究證明，頸椎管成形術(shù)能增加脊柱穩(wěn)定性，防止頸椎反屈畸形發(fā)生，并能控制頸椎后縱韌帶骨化灶的發(fā)展。椎管成形術(shù)中重要的技術(shù)環(huán)節(jié)是維持脊 椎后結(jié)構(gòu)穩(wěn)定在手術(shù)時(shí)的位置，保持對(duì)脊髓的減壓效果。早期采用了將椎板棘突縫合在鄰近肌肉及關(guān)節(jié)突上的方法，盡管手術(shù)操作較為簡(jiǎn)單，但由于縫合固定不確實(shí)，時(shí)常發(fā)生椎骨后結(jié)構(gòu)重 新恢復(fù)到手術(shù)前位置，而再次形成椎管狹窄。為避免上述關(guān)門現(xiàn)象的發(fā)生，人們又設(shè)計(jì)出了眾多的椎板成形方法，采用這種手術(shù)，需要有精細(xì)的手控高速鉆鋸，術(shù)中采用植骨和內(nèi)固定技術(shù)， 同時(shí)，由于這種操作較為復(fù)雜使術(shù)中出血增多，手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)，脊髓損傷的機(jī)會(huì)也相應(yīng)增多。
【病因?qū)W】
后縱韌帶位于推管內(nèi)，緊貼椎體的后面自第二頸椎延伸骶骨。韌帶上寬下窄，在胸椎比頸、腰椎為厚。在椎間盤平面以及椎體的上下緣，韌帶同骨緊密接觸，在椎體的中間部分 ，韌帶同骨之間有椎體基底靜脈叢所分隔。后縱韌帶比前縱韌帶致密、牢固，通常分為深、淺兩層，淺層連續(xù)分布3個(gè)或4個(gè)椎節(jié)，深層僅處于相鄰兩椎體之間。后縱韌帶骨化癥是一個(gè)老年性 疾病，好發(fā)于50～60歲，在60歲以上患者中，發(fā)病率可高達(dá)20%，在一般成人門診中，約占1%～3%。
后縱韌帶骨化的確切病因尚不明確，一般的常規(guī)化驗(yàn)檢查，如血常規(guī)、血清蛋白、血覺等均在正常范圍以內(nèi)。但在這些患者中，12.6%患有糖尿病，而有隱性糖尿病的比例更高， 可見葡萄糖代謝與韌帶骨化傾向之間有一個(gè)比較密切的關(guān)系。同時(shí)，這也可以部分解釋為什么在東亞地區(qū)以稻谷為主食的民族中，韌帶骨化癥的發(fā)病率特別高。
由于韌帶骨化癥患者常同時(shí)伴有甲狀旁腺功能減低或家族性低磷酸鹽性佝僂病，提示鈣磷代謝異?？梢詫?dǎo)致韌帶骨化。雖然血液化學(xué)測(cè)定常為正常，但鈣攝入量試驗(yàn)顯示：后縱 韌帶骨化癥患者的腸腔鈣吸收有降低的趨勢(shì)。
創(chuàng)傷因素與該病發(fā)病有著密切關(guān)系，由于后縱韌帶和椎體后緣靜脈叢之間關(guān)系緊密，當(dāng)外傷或椎間盤后突時(shí)，靜脈易遭創(chuàng)傷作用發(fā)生出血，并進(jìn)入后縱韌帶引起鈣化、骨化。
此外，后縱韌帶骨化的患者還有全身性增生的傾向，除合并脊柱骨質(zhì)增生、強(qiáng)直性脊柱炎之外，還常伴有前縱韌帶、黃韌帶骨化。故有人認(rèn)為，后縱韌帶骨化可能是全身性骨質(zhì) 增生和韌帶骨化的局部表現(xiàn)。
【病理改變】
后縱韌帶骨化在沿著縱軸方向生長(zhǎng)的同時(shí)，在水平方向也同時(shí)擴(kuò)大，形成椎管內(nèi)的占位性病變，使椎管容積變小、椎管狹窄，造成脊髓、神經(jīng)根受壓，脊髓被擠壓呈月牙形狀， 并被推向椎管后壁，骨化塊的后壁呈波浪狀改變。
骨化塊主要由板層骨構(gòu)成，由椎體后緣至板層骨之間依次為纖維組織、纖維軟骨、鈣化軟骨。骨化灶與硬脊膜粘連，隨著壓迫程度的增加，硬脊膜變薄甚至消失，有時(shí)硬脊膜也 發(fā)生骨化。
由于骨化塊不斷增大，脊髓受壓發(fā)生嚴(yán)重變形，神經(jīng)組織充血水腫，脊髓前角細(xì)胞數(shù)量減少，形態(tài)縮小。脊髓臼質(zhì)有廣泛的脫髓鞘變。
【臨床表現(xiàn)】
頸椎后縱韌帶骨化患者的臨床表現(xiàn)與鄰椎管狹窄癥、頸椎病臨床表現(xiàn)十分相似，既可有脊髓壓迫癥狀，也可有神經(jīng)根受壓癥狀?；颊吒杏X頸部疼痛或不適，逐漸出現(xiàn)四肢的感覺 、運(yùn)動(dòng)功能障礙和膀胱、直腸功能障礙，并進(jìn)行性加重。查體發(fā)生肢體及軀干感覺障礙，深反射亢進(jìn)，多伴有上肢及下肢病理反向。絕大多數(shù)患者起病時(shí)無明顯誘因，緩慢發(fā)病，但有近1/5的 患者，因程度不同的外傷、行走時(shí)跌倒或乘車時(shí)頭頸突然后仰等突發(fā)起病，或使原有癥狀加劇甚至造成四肢癱。
脊髓癥狀產(chǎn)生的原因包括：(1)后縱韌帶骨化灶逐漸生長(zhǎng)變厚，在脊髓前方直接產(chǎn)生壓迫(脊髓丘腦前束及皮質(zhì)脊髓前束);(2)脊髓在受壓并逐漸后移過程中，還受到兩側(cè)齒狀韌帶 的持續(xù)牽拉。這種齒狀韌帶的牽拉可以在脊髓產(chǎn)生應(yīng)力區(qū)，應(yīng)力區(qū)集中在齒狀韌帶附著的鄰近部位(皮質(zhì)脊髓側(cè)束);(3)當(dāng)患者頸部突然后伸時(shí)，肥厚的黃韌帶向前方膨出壓迫脊髓，使脊髓在 前方的后縱韌帶骨化灶及后方前突的黃韌帶夾擊下造成脊髓中央管損傷綜合征，產(chǎn)生四肢癱，且上肢癥狀遠(yuǎn)較下肢為嚴(yán)重;(4)骨化物突入椎管恰好對(duì)脊髓前動(dòng)脈造成壓迫時(shí)，可引起中央溝動(dòng) 脈的血供障礙，使脊髓中央部損害，也表現(xiàn)為脊髓中央管損傷綜合征。
【并發(fā)癥】
頸椎退行性改變 頸椎退行性改變隨著年齡的增加而加重，其病理改變累及椎間盤、椎體、椎板、小關(guān)節(jié)、韌帶等各個(gè)部位，如椎間盤脫水變性、突出、椎間隙狹窄、椎體后緣骨 贅增生、小關(guān)節(jié)增生、椎板增厚、韌帶肥厚等。頸椎退行性改變與后縱韌帶骨化之間存在著密切關(guān)系，一方面，盡管后縱韌帶骨化的病因尚未明確，但退行性改變是引起后縱韌帶骨化的因素 之一已為大家所公認(rèn)。另一方面，當(dāng)頸椎某一節(jié)段發(fā)生后縱韌帶骨化而使活動(dòng)受到限制時(shí)，該部位的上、下椎間隙和小關(guān)節(jié)承受的負(fù)荷活動(dòng)將增加，可逐漸出現(xiàn)并加速退行性改變。
彌漫性特發(fā)性骨肥厚癥(DISH) 此病又稱Forestier病，是老年人的常見疾患，大多數(shù)患者臨床癥狀并不明顯。其主要病理變化為脊柱連續(xù)數(shù)個(gè)椎體前、外側(cè)鈣化和骨化，伴有或 不伴有神經(jīng)壓迫癥，外周骨與肌腱和韌帶附著處通常也發(fā)生鈣化和骨增生。DISH多見于下胸段和腰段，典型X線片表現(xiàn)為脊柱前外側(cè)連貫性、寬大的骨化帶，受累區(qū)域椎間隙正常。臨床上發(fā)現(xiàn) 相當(dāng)多的OpLL伴發(fā)DISH，或者說DISH伴發(fā)OpLL，有作者認(rèn)為OpLL是DISH的一種特殊類型表現(xiàn)，但經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，DISH與OpLL兩者間存在著差異，不應(yīng)視為同一種疾病。
【輔助檢查】
X線表現(xiàn)及骨化類型：頸椎后縱韌帶骨化的X線片主要特征為椎體后緣異常的高密度條狀陰影，根據(jù)骨化灶的形態(tài)和范圍，日本學(xué)者津山將其分為四型：(1)連續(xù)型，骨化呈條索狀 連續(xù)跨越數(shù)個(gè)椎體，占27.3%;(2)節(jié)段型，骨化塊呈云片狀存在于每個(gè)椎體后緣，數(shù)個(gè)骨化灶可分別單獨(dú)存在而無聯(lián)系。該型最為多見，占36%;(3)混合型，既有連續(xù)的骨化塊又有節(jié)段的骨化 塊，占29.2%;(4)孤立型，騎跨于相鄰2個(gè)椎體后緣上方及下方，即發(fā)生于椎間盤平面，占7.5%。在頸椎后縱韌帶骨化中，以C2椎節(jié)最為多見，其次為C4和C6椎節(jié)。一般2～5個(gè)椎節(jié)為最常見的 發(fā)病數(shù)，平均約3個(gè)椎節(jié)。
1.連續(xù)型; 2.間斷型; 3.混合型; 4.孤立型
為準(zhǔn)確判斷狹窄程度，可采用普通X線攝片和斷層片來測(cè)量椎管的狹窄率。狹窄率是側(cè)位片中骨化塊最大前后徑與同一平面椎管矢狀徑之比。臨床癥狀和體征情況在很大程度上取 決于脊髓受壓的程度，及椎管的有效空間。而椎管狹窄率又較為客觀地反映了椎管的矢狀徑和骨化灶厚度的關(guān)系，間接地顯示了脊髓受壓情況。臨床上觀察到狹窄率大于40%者，癥狀、體征大 多較為嚴(yán)重，患者表現(xiàn)為四肢肌力明顯減退，行走困難，甚至癱瘓，多有明顯的椎體束癥狀。狹窄率小于30%者，臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，大多數(shù)日常生活能自理，部分患者尚能工作。由于下肢肌 力減退，此類患者極易跌倒受傷，形成頸椎脊髓損傷，使病情驟然加重。狹窄率在30%～40%之間，臨床表現(xiàn)基本上介于兩者之間。但椎管狹窄率與脊髓壓迫也并非絕對(duì)平行。
脊髓造影術(shù)可觀察到后縱韌帶骨化灶對(duì)硬膜囊的壓迫情況，影像上常表現(xiàn)為與骨化水平相一致的不全性或完全性梗阻。要確定受壓梗阻范圍，須作上行性和下行性兩次造影。腦 脊液蛋白含量升高，Quekenstedt試驗(yàn)表現(xiàn)為部分或完全性梗阻。
CT掃描是診斷后縱韌帶骨化癥的重要方法，可以在橫斷面上觀察和測(cè)量骨化物的形態(tài)分布及其與脊髓的關(guān)系。在CT掃描圖像上，可見椎體后緣有高密度骨化塊突向椎管，椎管狹 窄，容量變小，脊髓和神經(jīng)根受壓移位變形。可用椎管橫斷面狹窄率來表示椎管狹窄程度，如果對(duì)橫斷面圖像進(jìn)行矢狀面重建的骨化物在椎管縱向、橫向的發(fā)展情況。從而對(duì)后縱韌帶骨化的 范圍有更加全面的了解。在CT掃描圖像上，根據(jù)骨化灶的形態(tài)分為四型，即平板型，蕈傘型的游離緣寬，而基底部較窄，呈平板狀。蕈傘型的游離緣寬，而基底部較窄，呈蕈狀。山丘型骨化 灶基底部寬，游離緣起伏不平，似山丘狀，此型最為常見。花束型的游離緣凹凸不平，呈分葉狀，此型較為少見。從CT掃描上觀察，絕大多數(shù)患者的骨化灶位置居中，偏于一側(cè)甚至同椎骨側(cè) 壁融合的較為少見。
MRI可根據(jù)脊柱韌帶的形態(tài)和信號(hào)變化判斷韌帶的正?；虍惓Ｇ闆r，在MRI的T1加權(quán)、T2加權(quán)圖像上，骨化的后縱韌帶常呈低信號(hào)強(qiáng)度凸入椎管，并可見硬膜囊外脂肪減少及硬膜 囊受壓。在相應(yīng)橫斷面上，可見椎體后緣呈低信號(hào)的后縱韌帶骨化影從椎管前方壓迫脊髓及神經(jīng)根。Tobias認(rèn)為，由于韌帶骨化組織同其他骨組織一樣含有骨髓及脂肪，因而在T1加權(quán)圖像上 也可表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度變化。筆者在一組后縱韌帶骨化病例中，觀察到了類似表現(xiàn)，并發(fā)現(xiàn)連續(xù)型后縱韌帶骨化較節(jié)段型更易診斷，而弧立型后縱韌帶骨化位于椎間盤平面，很難與椎間盤突 出骨化進(jìn)行鑒別。盡管MRI診斷后縱韌帶骨化不及CT掃描和X線斷層片，但其能在直接勾劃出骨化灶范圍程度的同時(shí)，反映出脊髓受壓后的信號(hào)變化，對(duì)判斷手術(shù)預(yù)后具有一定意義，并能排除 其他原因造成的脊髓壓迫癥。
頸椎黃韌帶如果變厚變長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸椎病比的急性的癥狀表現(xiàn)，它會(huì)發(fā)生在腰的四五椎板之間，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的時(shí)候會(huì)使馬尾神經(jīng)受到壓迫，這時(shí)候會(huì)引起腰痛，會(huì)引起間歇性跛行等等，危害是比較大的，所以說一定要及時(shí)進(jìn)行治療，治療的方法主要是手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
頸椎黃韌帶增厚的癥狀
黃韌帶肥厚病程長(zhǎng)，可有急性加重過程。好發(fā)于腰4～腰5椎板之間，使馬尾神經(jīng)及神經(jīng)根受到壓迫。神經(jīng)根可雙側(cè)受累，也可單側(cè)受累。臨床癥狀與腰椎管狹窄的癥狀相似。常以下腰部疼痛為主，休息后可緩解或消失，可有神經(jīng)源性間歇性跛行。
黃韌帶是椎管里內(nèi)側(cè)的一根貫穿國(guó)有椎骨的韌帶它的曾厚直接造成椎管狹窄。如果出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀時(shí)就應(yīng)該去?？漆t(yī)院進(jìn)行治療了，如果沒有癥狀，平時(shí)盡量不要長(zhǎng)期低頭或者讓頸部用力過猛這樣也會(huì)加重病情。
病因
黃韌帶骨化的發(fā)病原因尚不清楚。一般認(rèn)為其同局部力學(xué)因素、代謝異常、家族遺傳等眾多因素關(guān)系密切。各種使黃韌帶的骨附著部負(fù)荷異常增強(qiáng)的因素都有可能造成韌帶損傷，而反復(fù)的損傷累及和反應(yīng)性修復(fù)過程將導(dǎo)致韌帶的骨化。與后縱韌帶骨化發(fā)病情況一樣，黃韌帶骨化癥在日本、東南亞等以食含糖量較高食物（稻谷類）為主的地區(qū)及患有糖尿病人群中多發(fā)，可見黃韌帶骨化與糖代謝等有關(guān)。許多作者提出黃韌帶骨化實(shí)際上屬于脊柱韌帶骨化癥的一部分，也有人提出該病同遺傳因素，如HLA抗原系統(tǒng)、種族差異均有關(guān)。
治療
1.非手術(shù)治療
對(duì)癥狀較輕者，可采用非手術(shù)治療，包括頸部制動(dòng)、頸托固定、理療、藥物治療等。但大多數(shù)患者非手術(shù)治療往往效果不佳。
2.手術(shù)治療
當(dāng)脊髓或神經(jīng)根受壓癥狀明顯時(shí)，應(yīng)行頸椎后路手術(shù)，徹底切除骨化增厚的黃韌帶，這是解除壓迫、恢復(fù)脊髓功能的有效措施。手術(shù)方式包括單純椎板切除術(shù)和椎板成形術(shù)。由于黃韌帶骨化灶常與椎板緣連續(xù)且與硬膜囊粘連，故在手術(shù)操作時(shí)要十分仔細(xì)，防止脊髓損傷及腦脊液漏的發(fā)生，有硬膜囊破損時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
甲狀腺鈣化是指結(jié)節(jié)內(nèi)由于多種原因引起的鈣質(zhì)沉積，反射界面聲阻抗較大時(shí)，在B超圖像上表現(xiàn)為各種不同形態(tài)的強(qiáng)回聲，后方伴或不伴聲影。針對(duì)甲狀腺鈣化，我們總結(jié)了一下偏方或者飲食方式，患者可以依據(jù)自身?xiàng)l件來嘗試，從而減少病情的發(fā)生。
偏方1
銀耳 銀耳羹：銀耳5克，雞蛋1個(gè)，冰糖60克，豬油適量，銀耳發(fā)泡好煮熟爛，雞蛋取蛋清，加冰糖并同時(shí)倒入銀耳攪勻，起鍋，加少許豬油即成，每日酌量食用。滋陰退虛熱。
偏方2
梨治療肺結(jié)核咳嗽、氣喘、咯血、盜汗、咽干口渴，用秋梨汁、白果汁、鮮藕汁、甘蔗汁、淮山藥汁各120ml，霜柿餅120g，搗如膏，生核桃仁泥、蜂蜜各120g。蜂蜜溶化稀釋后，先將柿餅膏、核桃仁泥、淮山藥汁加入攪勻，微微加熱，溶解后，離火稍涼，趁溫(勿過熱)將其它四汁加入用力攪勻，置瓷罐內(nèi)貯存?zhèn)溆谩２痪袝r(shí)，每次1～2茶匙開水和服，病輕少服，病重多服。味甘微酸性涼，生津止渴，止咳化痰，清熱降火，養(yǎng)血生肌，潤(rùn)肺去燥，清心解酒毒等，適用于熱病煩渴，肺熱咳嗽，痰多，大便秘結(jié)等，梨生用清六腑之熱，熟用滋五臟之陰。
偏方3
蘿卜紅皮白心蘿卜1000g洗凈，擦成細(xì)絲，潔凈紗布絞汁，蘿卜汁放鍋內(nèi)煎熬致較稠粘時(shí)加明礬10g(先以水溶化)，調(diào)勻后加蜂蜜100g，至沸?；穑溲b瓶備用。每次一匙，每日3次，空腹服。味辛甘性溫，具有健脾消食、化痰定喘下氣、安胎、寬中理氣、止血活血解毒等功用。適用于風(fēng)寒咳嗽、肺痿咳血、肺結(jié)核、消化不良等證。
生活中需注意以下幾點(diǎn)：
熱量：因?yàn)榧谞钕贆C(jī)能亢進(jìn)，會(huì)使身體新陳代謝率提高，所以每天可增加所需的熱量；
蛋白質(zhì)：可以增加蛋白質(zhì)的量，如肉類、蛋、牛奶等；
維生素：因?yàn)闊崃刻岣?，所以維生素B群需求也增加，要注意補(bǔ)充；
避免刺激性食物如茶、咖啡、香煙、酒、務(wù)必忌海物（海帶都不可以吃）、辣椒。
宜吃以下食物：
宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等；
宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。
忌吃以下食物：
忌煙、酒；忌辛辣刺激性食物，如蔥、花椒、辣椒、桂皮等；忌肥膩、油煎食物
前列腺是一種性腺器官，而且是男性特有的。但是由于工作節(jié)奏的加快，前列腺也是比較容易出問題的部位。那么你知道前列腺鈣化嗎?我們應(yīng)該如何預(yù)防前列腺鈣化呢?通過下文來了解一下吧。
前列腺鈣化
前列腺鈣化，纖維化，是前列腺發(fā)生炎癥愈合后留下的疤痕，是前列腺結(jié)石的前兆。前列腺結(jié)石常伴有慢性前列腺炎癥，一般通過B超檢查能看到這些病變。由于前列腺結(jié)構(gòu)特殊性，發(fā)生鈣化、結(jié)石一般沒有較好的治療方法。前列腺鈣化(纖維化)、結(jié)石上會(huì)滋生細(xì)菌，所以又是前列腺炎反復(fù)發(fā)作的一個(gè)原因，不能忽視。
前列腺鈣化是由前列腺炎癥愈后引起的。前列腺鈣化說明以前有過炎癥，現(xiàn)在靜止了，如無癥狀，不必治療。如果引起排尿困難，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。出現(xiàn)前列腺鈣化或結(jié)石必須治療，鈣化會(huì)發(fā)展成結(jié)石，引發(fā)出各種癥狀，有的患者癥狀長(zhǎng)期消除不了，要做全面檢查，看是否有結(jié)石鈣化，不治療結(jié)石鈣化難以徹底治愈前列腺疾病。
前列腺鈣化的誘發(fā)原因
1.前列腺鈣化一般是由慢性炎癥感染后形成的，同時(shí)容易引起反復(fù)發(fā)作的前列腺炎癥感染。前列腺分泌的前列腺液是精液的組成部分，是直接會(huì)影響到生育的。一般會(huì)伴有小腹、會(huì)陰部、髖部等出現(xiàn)疼痛感覺。如果不及時(shí)治療可引起多種并發(fā)癥如：精囊腺炎、附睪炎、睪丸炎、陽痿、早泄、男性不育等。
2.前列腺鈣化是由于以前有過前列腺炎癥，愈后就留下鈣化斑。前列腺鈣化說明以前有過炎癥，現(xiàn)在靜止了。前列腺鈣化(纖維化)、結(jié)石上會(huì)滋生細(xì)菌，所以又是前列腺炎反復(fù)發(fā)作的一個(gè)原因，不能忽視。前列腺鈣化，纖維化，是前列腺發(fā)生炎癥留下的疤痕，是前列腺結(jié)石的前兆。
前列腺鈣化的治療
出現(xiàn)前列腺鈣化或結(jié)石必須治療，鈣化會(huì)發(fā)展成結(jié)石，引發(fā)出各種癥狀，有的患者癥狀長(zhǎng)期消除不了，要做全面檢查，看是否有結(jié)石鈣化，不治療結(jié)石鈣化難以徹底治愈前列腺病。
1、抗生素治療
這是目前進(jìn)行前列腺鈣化的治療基本常用方法。抗生素治療急性前列腺炎，對(duì)控制臨床癥狀還是可取的。但是治療慢性前列腺炎，療效則不滿意。首先，細(xì)菌、病原體、微生物的耐藥性，這是抗生素?zé)o法逾越的障礙。其次，藥物在腺泡內(nèi)很難達(dá)到有效治療，難以發(fā)揮前列腺鈣化的治療作用。造成一用藥就能感到癥狀有所減輕，停藥又反復(fù)的惡性循環(huán)。有些醫(yī)院提倡大劑量和超時(shí)限用藥，這樣非但不能治愈前列腺炎，還加重肝臟、腎臟負(fù)擔(dān)，造成肝腎功能異常，反而加重病情。
2、腺體注射療法
此治療方法是抗生素治療前列腺增生鈣化的一個(gè)補(bǔ)充手段。由于抗生素治療前列腺鈣化在前列腺腺體內(nèi)難以達(dá)到有效治療濃度，因此便有了將抗生素直接注入前列腺的治療出現(xiàn)。我院門診曾經(jīng)也大量推薦此種治療方法，但多年臨床實(shí)踐驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)此療法存在著無法克服的弊端。
3、物理療法
前列腺增生鈣化物理療法是借助電、熱、光、聲、水等各種物理因素，對(duì)前列腺腺體發(fā)生作用，改善局部血液循環(huán)，有助炎癥的消散，但無法從根本上殺滅細(xì)菌、病原體及致病微生物等，臨床上只做為一種輔助治療。非細(xì)菌性前列腺炎或者細(xì)菌性前列腺炎西醫(yī)西藥治療，觀察不到滿意的效果時(shí)，一定要及時(shí)接受中醫(yī)中藥的系統(tǒng)治療，足量用藥。以免遷延轉(zhuǎn)成慢性前列腺炎，導(dǎo)致患者承受久治不愈的巨大心理壓力和精神負(fù)擔(dān)。中醫(yī)藥治療具有辨證靈活，調(diào)換組方自由度大，因病施治，因人施治，標(biāo)本兼治，愈后不復(fù)發(fā)，治本除根的優(yōu)勢(shì)。
4、中醫(yī)治療
中醫(yī)學(xué)學(xué)認(rèn)為前列腺結(jié)石、鈣化、囊腫與前列腺炎發(fā)病原因一致，都是氣血瘀滯，下焦?jié)駸嵋l(fā)。治療上需要采用孔令新教授發(fā)明的清利濕熱與活血化瘀的系列中藥配方，對(duì)于頑固性前列腺結(jié)石服用前列腺散同時(shí)要配合孔教授發(fā)明的排石湯，使前列腺結(jié)石縮小或者消失，鈣化斑會(huì)從前列腺表面脫落，被排出體外，積善堂中醫(yī)治療克服了西醫(yī)治療對(duì)前列腺的破壞性，具有獨(dú)到的療效，深受前列腺鈣化患者的歡迎。
前列腺鈣化的危害
由于前列腺結(jié)構(gòu)的特殊性，前列腺鈣化灶上易滋生細(xì)菌，對(duì)于青壯年患者來說，又是前列腺炎反復(fù)發(fā)作的一個(gè)因素，不容忽視。鈣化灶會(huì)發(fā)展成結(jié)石，可加重前列腺的炎癥。但前列腺鈣化灶不可能完全消失，只要在一定的范圍內(nèi)，如無不適癥狀，影響不大。若為前列腺炎引起的鈣化，可能會(huì)影響生育。慢性前列腺炎時(shí)會(huì)造成精子的成活率低，精液液化時(shí)間延長(zhǎng)，致使受孕率降低。因此需要注意防范，預(yù)防甚于治療，日常要多喝水，避免不潔性交，減少尿道感染的幾率。
前列腺鈣化治療不當(dāng)可導(dǎo)致前列腺結(jié)石。前列腺結(jié)石是指在前列腺組織或腺泡中形成的結(jié)石。前列腺結(jié)石本身可無癥狀，出現(xiàn)癥狀多半是由于前列腺增生、尿道狹窄或慢性前列腺炎。有時(shí)病人可自行排出小的結(jié)石。病人可述腰骶部、會(huì)陰或陰莖鈍痛。如伴有尿道狹窄或增生時(shí)，可有排尿困難，尿線無力，尿滴瀝等，有時(shí)可因慢性前列腺炎出現(xiàn)尿道分泌物。血尿不常見，但可有終末血尿，結(jié)石多不引起膿腫，前列腺膿腫可引起會(huì)陰部及直腸的深部疼痛，并在排便時(shí)加重，可有體溫升高。直腸指診、膀胱尿道鏡、X線、超聲等檢查可以確診。對(duì)于靜止無癥狀的前列腺結(jié)石，可以不治療;對(duì)有癥狀而感染不嚴(yán)重者可用保守治療，控制感染，前列腺按摩，解除梗阻等，并定期復(fù)查，觀察結(jié)石的改變情況。
前列腺鈣化的預(yù)防
預(yù)防前列腺病要在生活上調(diào)理：(1)不能勞累過度，不能熬夜，生活有規(guī)律，起居有常，防感冒，感冒、勞累過度容易導(dǎo)致免疫功能低下，易引起前列腺疾病的反復(fù)發(fā)作(2)忌食辛(如：海鮮，特別是蝦)辣食物，忌酒(飲酒易引起前列腺病復(fù)發(fā))，忌煙;多飲水，多排尿，保持大小便通暢，以幫助前列腺分泌物排除;避 免久坐不動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間駕駛機(jī)動(dòng)車時(shí)要注意坐椅散熱，定時(shí)下車活動(dòng)及飲水，排尿;堅(jiān)持適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，改善血液循環(huán)利于局部炎癥吸收;飲食營(yíng)養(yǎng)豐富，增強(qiáng)免疫 功能，增強(qiáng)抗病能力。(3)少吃肉類食品，肉類食品及酸性食品(如：蛋黃、乳酪、甜點(diǎn)、金槍魚、比目魚等)食用過多會(huì)造成酸性體質(zhì)，易患多種疾病(4)多食堅(jiān)果類食物(生南瓜子、果仁)，多食蔬菜、水果、蜂花粉。
前列腺鈣化的臨床癥狀
(1)早期由于前列腺增生刺激以至壓迫了后尿道和膀胱頸，引起尿頻、尿急等(患者如在此階段治療，效果極佳)。
(2)有尿急，但不能迅速排出，排尿不如以前通暢、時(shí)間長(zhǎng)、有尿不盡感，尿排困難等表現(xiàn)。
(3)小便失禁，特別是在睡眠中遺尿。
(4)粘膜面血管擴(kuò)張甚至破裂，發(fā)生出血，表現(xiàn)為血尿。
(5)急性尿潴留，即因飲酒、受涼、勞累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱頸部突然充血、水腫造成急性梗阻而不能自行排尿。
(6)長(zhǎng)期膀胱頸部梗阻易造成急性尿路感染，使上述癥狀加重。
(7)腎積水、腎功能不全、臨床上出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，食欲減退、惡心、嘔吐、貧血等。
(8)其他方面，少數(shù)病人可發(fā)生膀胱結(jié)石，出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。也有少數(shù)人出現(xiàn)性欲亢進(jìn)，有時(shí)則出現(xiàn)陰莖頻繁勃起，但無性的欲望。夜尿頻影響休息和精神過度緊張可引起血壓升高等癥狀。
結(jié)語：通過小編上文對(duì)于前列腺鈣化相關(guān)知識(shí)的介紹，大家對(duì)于它的病因和危害都有了一定的認(rèn)識(shí)了吧，其中還提到了它相關(guān)的治療方法，針對(duì)自己不同的情況，可以自行選擇，當(dāng)然最好還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下來科學(xué)治療。
病名，即腦疽，出《外科成》卷二，見該條
腦疽
中醫(yī)病名。生于腦后項(xiàng)部的有頭疽。正對(duì)口者﹐俗稱"對(duì)口"。偏于一側(cè)者俗稱"偏對(duì)口"。多由濕熱交蒸或五臟蘊(yùn)毒所致﹐癥狀多見灼熱腫痛﹐顏色鮮紅。
【詳】腦疽 ，病名。出《集驗(yàn)背疽方》。又名對(duì)口、對(duì)口發(fā)、對(duì)口瘡、對(duì)口疽、對(duì)口疔、對(duì)口癰、腦漯、落頭疽、項(xiàng)疽、項(xiàng)中疽、腦后發(fā)、腦癰、大疽;屬虛則又稱為腦爍。即指生于腦后發(fā)際正中的有頭疽。多因膀胱經(jīng)濕熱邪毒上壅或陰虛火熾、熱邪上乘所致。因頭為諸陽之會(huì)，腦為髓海，疽發(fā)之后，毒邪內(nèi)陷，易傷腦髓，致神志昏憒而成險(xiǎn)證。其治初起宜清熱疏風(fēng)，解毒活血。虛者宜補(bǔ)氣血，托邪毒。詳參有頭疽條。
治療方劑
黃連連救苦湯
【來源】 《外科正宗》卷三。
【組成】黃連1錢，升麻1錢，葛根1錢，柴胡1錢，赤芍1錢，川芎1錢，歸尾1錢，連翹1錢，桔梗1錢，黃芩1錢，羌活1錢，防風(fēng)1錢，金銀花1錢，甘草節(jié)1錢。
【主治】腦疽、發(fā)鬢、發(fā)頤及天行時(shí)毒，初起憎寒壯熱，頭面耳項(xiàng)俱腫。對(duì)口疽，初起寒熱發(fā)腫。
【用法】水2碗，煎8分，臨服入酒1杯，食后服。
很多80后的父母在年輕的時(shí)候都是靠勞動(dòng)力來賺取生活費(fèi)用，那個(gè)時(shí)代的人們生活的非常艱苦，生活條件遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如現(xiàn)在，長(zhǎng)期的體力工作給身體帶來了隱患。隨著時(shí)間的推移，人們身體機(jī)能在衰退，很多疾病突然襲來，肩關(guān)節(jié)韌帶損傷也是一種。一起來了解下肩關(guān)節(jié)韌帶損傷應(yīng)該怎么辦吧。
不注意發(fā)生肩部韌帶拉傷需要先到醫(yī)院做一下檢查，主要是肩關(guān)節(jié)的MRI檢查，目是為了查看一下有沒有肩袖損傷以及撕裂，如果檢查出可以通過肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行修復(fù)肩袖的損傷。若是沒有發(fā)生撕裂，可以做保守治療，通常可以自動(dòng)好。
由于肌體的結(jié)構(gòu)有自愈性，但是需要一段時(shí)間，不能馬上就好。通常傷筋動(dòng)骨需要最少三個(gè)月的時(shí)間，但是這也只是大概的時(shí)間，需要根據(jù)具體的拉傷情況來定。再就是恢復(fù)的時(shí)間與年齡也有關(guān)系，若是年紀(jì)較輕，那么，恢復(fù)起來自然要快一些。
肩部韌帶拉傷在恢復(fù)過程中，根據(jù)傷情可以有一些活血化淤的藥，若是疼痛較為嚴(yán)重，也需要搭配一些鎮(zhèn)痛類的藥，這樣可以幫助拉傷盡快恢復(fù)。自理能力也就相對(duì)可以提高。但是這也不能代表就可以自愈了，發(fā)生肩部韌帶拉傷需要根據(jù)情況選擇適合的醫(yī)治方法。
1、
對(duì)于想要緩解一下韌帶拉傷的癥狀，就必須要控制一下飲食了，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟撕退?，比如說西紅柿還有茄子就是非常有營(yíng)養(yǎng)的，能夠提高身體免疫力，還能夠有效緩解一下韌帶拉傷的疼痛。2、
對(duì)于想要緩解一下韌帶拉傷的患者，平時(shí)一定要注意鍛煉身體，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┕穷^湯來提高骨頭的韌度，而且還能夠有效的緩解一下由于拉傷所帶來的疼痛，這件是非常重要的。3、
而且想要緩解一下韌帶拉傷的癥狀，就必須要控制一下飲食，而且千萬不要吃一些辛辣刺激的食物，因?yàn)樾晾贝碳さ氖澄镞€有一些特別油膩的食物，糖分特別高的食物，對(duì)人體傷害都是非常大的。牙齒鈣化可以恢復(fù)么
情況一
牙齒鈣化也就是我們?nèi)粘Ｋf的牙結(jié)石，我們可以發(fā)現(xiàn)牙齒上含有大量的牙漬或者深褐色的殘留物在牙面上十分的影響美觀。造成牙齒出現(xiàn)鈣化的原因是沒有一個(gè)良好的刷牙習(xí)慣，導(dǎo)致食物殘?jiān)L(zhǎng)期存在于牙面上，或者長(zhǎng)期喜愛喝碳酸飲料。如果牙齒長(zhǎng)期處在這個(gè)狀態(tài)就會(huì)導(dǎo)致牙齒表面長(zhǎng)期受到牙菌斑的侵蝕，造成不同程度的齲齒出現(xiàn)，除此之外還會(huì)長(zhǎng)期刺激牙齦導(dǎo)致牙周病的出現(xiàn)。情況二
一般來講，牙齒出現(xiàn)鈣化情況是不需要進(jìn)行治療的，但是需要患者保持口腔的清潔，在平時(shí)可以多補(bǔ)充一些維生素，情況不是特別嚴(yán)重的患者牙齒鈣化的情況可以慢慢恢復(fù)，但是對(duì)于鈣化情況嚴(yán)重的患者，建議進(jìn)行齦下刮治來進(jìn)行相應(yīng)的治療，齦下刮治也就是我們常說的洗牙，洗牙會(huì)清除牙齒表面的鈣化物質(zhì)自己牙菌斑，減少齲病和牙周疾病的出現(xiàn)。建議大家可以每年進(jìn)行一次齦下刮治，來維持牙齒的清潔。注意事項(xiàng)
在日常生活當(dāng)中，建議大家采用含有一定氟元素的牙膏，可以有效的清潔牙齒，減少牙齒鈣化的幾率，但是不建議三歲以下的小孩兒使用，容易造成氟斑牙的存在。想要避免牙齒鈣化，我們就要維持良好的刷牙習(xí)慣，要求每天早晚刷牙三分鐘之上，最好咨詢相應(yīng)的口腔科醫(yī)生，掌握正確的刷牙方式。并且定期的進(jìn)行口腔檢查，一旦出現(xiàn)各種口腔疾病可以及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，避免情況加重。顱內(nèi)鈣化的病因是非常復(fù)雜的，顱內(nèi)鈣化一般分為三種病因，可能是生理性的鈣化，也有可能是出現(xiàn)病理性的鈣化，感染性疾病也可能導(dǎo)致我們患上顱內(nèi)鈣化這種癥狀，顱內(nèi)鈣化的預(yù)防非常重要，我們不要太勞累并且不要吃辛辣的東西，少吃肉多吃堅(jiān)果。
鈣化是顱內(nèi)最常見的征象之一,鈣化是顱腦CT和MRI檢查的常見征象。與顱內(nèi)鈣化相關(guān)的疾病有 頭痛 、顱內(nèi)低壓性頭痛;與顱內(nèi)鈣化相關(guān)的癥狀有 癡呆、鈣化、顱內(nèi)鈣化。
顱內(nèi)鈣化的偏方1
土豆，吃土豆一定要去皮，有芽眼的部分應(yīng)挖去，土豆皮中含有生物堿，大量食用會(huì)有惡心，腹瀉等現(xiàn)象。土豆切開后容易氧化變黑，屬正?，F(xiàn)象，不會(huì)造成危害。含鉀豐富的土豆能緩解宿醉引起的頭痛。
顱內(nèi)鈣化的偏方2
西瓜，未切開的西瓜低溫保存5天左右，切開后用保鮮膜裹住，可低溫保存三天左右的時(shí)間。西瓜不僅含水量豐富，同時(shí)能為身體提供鎂等重要礦物質(zhì)元素。具有清熱解暑、瀉火除煩、降血壓等作用，西瓜能預(yù)防頭痛。
顱內(nèi)鈣化的偏方3
全麥面包，可以早餐當(dāng)做主食食用，全麥面包富含碳水化合物，頭痛時(shí)可以多吃些健康的碳水化合物，補(bǔ)充能量。
上文我們介紹了什么是顱內(nèi)鈣化以及顱內(nèi)鈣化的病因，顱內(nèi)鈣化一旦發(fā)生帶來的后果非常嚴(yán)重，所以我們懂得如何預(yù)防顱內(nèi)鈣化，我們要多吃一些堅(jiān)果類的食物并且少吃肉類的食品，戒煙戒酒和少吃辛辣的食物，就能有效預(yù)防顱內(nèi)鈣化，上文介紹了治療顱內(nèi)鈣化的偏方。
人們每個(gè)關(guān)節(jié)位置都有一個(gè)東西在鏈接兩個(gè)骨頭，這就是韌帶，所以很多人問韌帶斷了嚴(yán)重嗎?如果韌帶斷裂的話，是會(huì)對(duì)人們?nèi)粘；顒?dòng)帶來影響的，具體的影響大小要看韌帶斷裂的程度，因?yàn)橛行╉g帶撕裂是可以通過診治和復(fù)接來治療的。具體的大家來了解一下吧。
一、韌帶斷裂
生活中，普通人的韌帶損傷常見于踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、掌關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)。韌帶斷裂一般是因?yàn)樵趧×一顒?dòng)中，急速做出超出關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的動(dòng)作，導(dǎo)致相關(guān)韌帶被動(dòng)牽拉而引起撕裂或完全斷裂。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。韌帶損傷后應(yīng)及時(shí)診斷治療和復(fù)接。傷后應(yīng)馬上采取制動(dòng)、局部降溫以延緩和減輕腫脹和出血和感染，同時(shí)鎮(zhèn)痛，然后及時(shí)到醫(yī)院就診。
二、鑒別診斷
韌帶斷裂的鑒別診斷：
1、
韌帶挫傷：一般是因?yàn)樵诨顒?dòng)中，做出超出關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的動(dòng)作，韌帶損傷程度不嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)紅腫。2、
韌帶扭傷：是指四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷，而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，多發(fā)于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。3、
韌帶拉傷：脊椎動(dòng)物中，韌帶是使各骨塊相互連結(jié)的結(jié)締組織的索狀物，與彈性纖維緊密并行。韌帶拉傷后，局部腫脹、疼痛、壓痛，有皮下出血的可看見青紫區(qū)。三、緩解方法
1、部分?jǐn)嗔眩?/p>關(guān)節(jié)內(nèi)無積血，外翻位X線片顯示內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙不大，可做局部封閉、彈性繃帶加壓包扎，早期鍛煉股四頭肌或用踝上長(zhǎng)腿石膏托固定于膝內(nèi)翻和稍屈位3―4周，石膏完全干后可開始股四頭肌鍛煉和下地行走。
2、完全斷裂：
原則上應(yīng)行手術(shù)治療如韌帶斷裂，可直接縫合;如骨附著處撕脫，可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合于骨膜及軟組織上。如有撕脫骨片，則用鋼絲或螺絲釘固定。如合并半月軟骨損傷，應(yīng)予以切除。合并前膝交叉韌帶損傷者，應(yīng)先修補(bǔ)。術(shù)后石膏固定4―6周。3、陳舊性損傷：
積極堅(jiān)持股四頭肌鍛煉，以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。經(jīng)積極鍛煉后，關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定者可行手術(shù)修補(bǔ)。用闊筋膜或半腱肌，股薄肌腱代替內(nèi)側(cè)副韌帶。外側(cè)副韌帶受傷機(jī)會(huì)很少，很少需要手術(shù)治療。4、膝交叉韌帶損傷：
前交叉韌帶合并脛骨棘撕脫骨折者，可用膝過伸和后推脛骨使之復(fù)位，用長(zhǎng)腿石膏固定4―6周。對(duì)于未能復(fù)位者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)。將骨折片用鋼絲固定。單純韌帶斷裂者，用石膏固定。對(duì)陳舊性損傷，以保守治療為主，經(jīng)鍛煉后，關(guān)節(jié)仍不穩(wěn)定，亦可考慮手術(shù)修補(bǔ)。后交叉韌帶可不修補(bǔ)。
