頸椎有一節(jié)突出
頸椎養(yǎng)生。
“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也?！弊杂腥祟愇拿饕詠?，長生不老是很多人的目標，不注意平日的養(yǎng)生，好比千里之堤，潰于蟻穴。怎么才能作好中醫(yī)養(yǎng)生呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《頸椎有一節(jié)突出》，歡迎您參考，希望對您有所助益！
如果發(fā)現(xiàn)自己頸椎有一節(jié)突出，一定要引起我們的高度重視，因為這可能是頸椎病的表現(xiàn)。造成頸椎病的原因有許多，通常是一些不良的生活習慣造成的。比如說，不良的睡眠體位、不當?shù)墓ぷ髯藙?、過度的家務勞動、超量的運動、不正確的鍛煉方式等，都可引發(fā)我們的頸椎出現(xiàn)各類問題。
1.中醫(yī)按摩
感覺到頸部和頭部不適時，馬上找正規(guī)的中醫(yī)按摩，配合拔罐，嚴重時配合針灸。正規(guī)醫(yī)院的優(yōu)點是：安全、療效確切，缺點是：價位高、舒適度低。小診所和其他地方的中醫(yī)按摩優(yōu)點是：價位低、舒適度高，但同時可信度低，一定要慎重。一般堅持按摩4-6次，基本恢復正常。
2.調(diào)整睡眠體位
頸椎病比較忌諱保持脖子彎曲狀態(tài)，會加重突出，而人幾乎有1/4-1/3的時間在睡眠狀態(tài)，所以睡覺時頸椎的狀態(tài)很重要，千萬不能“高枕無憂”，高枕造成脖子彎曲，會加重病情。可按照要保持脖子直立、頸椎關節(jié)之間不要有相對位移的原理做了兩個枕頭，枕頭是圓柱體，直徑相當于正常的啤酒瓶子的直徑，長度與肩同寬，用一般的添枕料添實。睡覺時盡量保持仰臥，兩個枕頭并列放于頸下，把頸部墊直，兩枕直徑略大于脖子長度，有輕微的牽引作用，很舒適。側臥時，可把兩枕迭起放于頸下，高度相當于肩的高度，正好把頸部墊直，建議患者不妨試一試。
3.適當鍛煉
仰頭低頭。開始一段時間，慢慢低頭，低到不能再低為止，慢慢仰頭，仰到不能再仰為止，每天做2——3組，每組20次左右。后來發(fā)展為，雙手交叉攏在腦后，在仰頭時手給頭一個反作用力，加大仰頭的難度，頸部肌肉力量就慢慢的加大了。經(jīng)過一段時間的鍛煉，脖子的活動程度比以往大多了，回頭、仰頭幅度都比以前強了。
4.適當服藥
建議可以看看，具體是什么原因?qū)е碌慕罟擒?，對證用中藥調(diào)理。根據(jù)病因，同時要注意頸部千萬不能著涼，不要讓空調(diào)、電風扇等對著脖子吹，這是一個不良誘因。
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適當?shù)墓?jié)食可以讓自己的身體更加的健康，而且對于消耗掉脂肪也有一定的作用，但是為什么一節(jié)食就會口臭呢？這種情況有可能是因為身體的脂肪大量被消耗的結果。人體如果經(jīng)常處于饑餓的狀態(tài)下，脂肪就會進行分解，而且這時候會產(chǎn)生比如丙酮等這樣的產(chǎn)物，從而導致口臭的發(fā)生。
脂肪是身體的儲備能源，真要用起來就不如常規(guī)能源(葡萄糖)那么方便干凈。人較長時間處于饑餓狀態(tài)的時候，為了生存不得不大量分解脂肪提供能量，這時候會產(chǎn)生丙酮、乙酰乙酸、B-羥丁酸等中間產(chǎn)物，統(tǒng)稱酮體。其中丙酮有股爛蘋果味兒。血液中酮體濃度較高的時候就可能出現(xiàn)口臭。
血液中酮體積累到一定程度，會發(fā)生代謝性酸中毒，出現(xiàn)四肢無力、疲乏、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、呼氣爛蘋果味等癥狀，嚴重的出現(xiàn)昏迷或者心跳停止。
因為節(jié)食出現(xiàn)口臭怎么辦?
因為節(jié)食出現(xiàn)口臭說明脂肪分解太快，提示可能吃得太少。雖然有的人堅持幾周或者幾個月以后口臭能夠消失，但是對于沒有醫(yī)生監(jiān)護的自助減肥者，建議謹慎行事，可以采取以下措施：
1、
調(diào)整食譜，每餐要吃主食，比如米飯、饅頭、烙餅、面包、紅薯、土豆等等。有條件的應該找醫(yī)生設計減肥食譜。2、
每天8杯水，促進身體代謝。3、
重視乏力、頭痛、頭暈、心發(fā)慌等身體信號，有問題及時請醫(yī)生檢查。4、
動用口香糖、口氣清新劑暫時掩蓋一下。減肥是為了促進健康，不能為了治一個病產(chǎn)生一堆病。在醫(yī)生指導下科學減肥完全可以做到既減肥又舒適健康。另外，減肥者(尤其自助減肥者)應該避免采用極端的方法，要對身體的各種不適保持警覺。
一直以來，頸椎病都是一個長期困擾著許多人的常見病，其臨床癥狀比較復雜，主要表現(xiàn)為頸背疼痛、上肢無力等，嚴重者還會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，有的頸椎病患者甚至還存在視物模糊、吞咽困難等癥狀。此外，頸椎病還會帶來一系列并發(fā)癥，如下肢麻木、尿頻、尿急等。那么，頸椎關節(jié)突出是不是一種頸椎病嗎？
一、 頸椎關節(jié)突出是不是頸椎病
隨著年齡的增長，椎間盤會出現(xiàn)老化退變，這是自然的生理過程。長時間的低頭、坐姿不好等問題也會導致肌肉勞損，核磁影響檢查出患者頸椎輕微膨出一節(jié)是椎間盤退化的早期癥狀，并不需要特殊治療，平時加強鍛煉就可以了。鍛煉可以放松肌肉，緩解肌肉僵硬、酸脹的癥狀，也可以讓頸肩的肌肉變得更加強健有力，同時也能分擔一些頸椎的壓力，增加頸椎的穩(wěn)定性，讓椎間盤老化磨損的慢一點。
二、鍛煉頸椎的健身運動
1.
站姿，兩手扶著椅子靠背，左腿向后抬起，抬到最高點然后放下。再將左腿往左邊打開至最高點，放下。換右腿做同樣動作。左右腿各做15次左右。2.
坐在椅子的三分之二處，兩手向前伸直，與肩膀平齊，身體向前傾，保持均勻呼吸15次左右。3.
坐姿，兩手扶著椅子兩邊，兩腿并攏，屈膝抬起，使得大腿靠近腹部，然后放下。重復動作15~20次。4.
站姿，兩手扶著辦工桌，左腿向后，放在椅子上面，右腿屈膝蹲下。右腿大腿與小腿呈90°，然后慢慢伸直右腿，重復15次后換左腿屈膝。5.
坐姿，挺胸收腹，腰背挺直，兩手舉著兩個小啞鈴或兩瓶礦泉水。兩臂向上舉時，左腿抬起，與地面平行。兩臂放下，腿也放下。如此重復15次后，換右腿抬起再重復15次。6.
坐姿，體向前傾斜45°。兩臂打開伸直，然后按照順時針擺動雙臂，擺了10圈左右換逆時針方向擺10圈。腰椎間盤突出發(fā)病的原因包括很多種，不同的人群有不同的因素，除了腰椎間盤突出以外，還有頸間盤突出，頸間盤向后突出這種可以考慮是因為骨骼的變化所致，也大多數(shù)包括抵抗能力過緩造成的，在平時需要合理的調(diào)理，注意不要有過度疲勞和日積月累長時間勞損的現(xiàn)象。
頸椎間盤突出原因的內(nèi)容。
1、疲勞過度 由于我們在日常生活中活動，總是會使頸椎處于一種屈曲狀態(tài)，但是不注意對頸椎的保護致使它長時間的保持屈曲，例如長時間的工作或是不注意休息都會導致頸椎受損。據(jù)統(tǒng)計，有人頸椎屈曲的頻度一天中最高的可達3000 - 5000次。2、錯誤的坐姿 在許多時候我們都需要保持長時間的坐著，例如在電腦前工作、上網(wǎng)打游戲等都需要久坐。但是難免會出現(xiàn)一些錯誤的坐姿，如果一直這樣保持錯誤的坐姿，頸椎就會處于長時間的受壓狀態(tài)，導致整體下沉縮短，身體的中軸線也跟著后移，從而使頸間盤向后突出。
頸椎間盤突出的產(chǎn)生是要日積月累的，所以猶豫我們平時的不注意，就會讓頸椎間盤突出慢慢的在我們身體內(nèi)形成。其實頸椎間盤突出并不是可怕的疾病，我們可以利用微創(chuàng)技術來治療，而且效果很明顯。但是誰也不希望自己得病，所以，還是多多關注自身健康吧。
護理方法/頸椎間盤突出
(1) 長期臥床的病人，應注意有關臥床并發(fā)癥的預防與觀察。經(jīng)常用50%的紅花酒精按摩病人的骨突部位，如骶骨、尾骨、足跟處、內(nèi)外踝等。按摩上、下肢肌肉，鼓勵病人主動加強各關節(jié)活動。非手術治療過程中注意疼痛部位，肢體麻木無力的變化。按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。(2) 正確指導病人的頭頸功能鍛煉，堅持頸部的活動鍛煉，方法為前、后、左、右活動及左、右旋轉(zhuǎn)活動，指導病人兩手做捏橡皮球或毛巾的訓練，以及手指的各種動作。正確有效牽引，解除機械性壓迫。注意牽引時的姿勢、位置及牽引的重量，并及時發(fā)現(xiàn)牽引過程中的反應，如是否有頭暈、惡心、心悸等。由于病人頸部制動，就在減輕局部刺激。正確應用理療、按摩、藥物等綜合治療，以解除病痛。
(3) 讓病人了解頸椎病的有關知識，提高防病意識，增強治療信心，掌握康復的方法。觀察病人治療過程中經(jīng)受心理情緒的變化，調(diào)節(jié)心理情緒，保持心理健康。
很多人的脖子經(jīng)常會出現(xiàn)后面頸椎突出，這是由于頸間盤慢性勞損造成的頸椎退化性病變，多發(fā)于男性，女性也會出現(xiàn)，通常會出現(xiàn)在中老年人的身上，得上此病以后，患者經(jīng)常會有放射性的頭痛和頸部疼痛，手指麻木，皮膚感覺到勞損，嚴重的就是會表現(xiàn)出四肢無力，行走不穩(wěn)的現(xiàn)象，這些都要特別小心。
頸椎盤突出的癥狀有哪些?
頸椎病的癥狀非常豐富，多樣而復雜，多數(shù)患者開始癥狀較輕，在以后逐漸加重，也有部分癥狀較重者。常以一個類型為主合并有其它幾個類型一起，稱為混合型頸椎病。
主要癥狀是:
1、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢;
2、一側肩背部沉重感，上肢無力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無力，有時不自覺的握物落地。
3、其嚴重的典型表現(xiàn)是：下肢無力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時如踏棉花的感覺。
4、最嚴重者甚至出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。
5、常伴有頭頸肩背手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動受限。
6、有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。
7、當頸椎病累及交感神經(jīng)時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動過速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。
可能對于頸椎間盤突出問題很多人都不太了解，但是這種疾病已經(jīng)嚴重的影響到了患者的一個身體健康，還有日常生活所以說在生活中我們就需要多關注他可能表現(xiàn)出的一些癥狀，只有這樣子才可以更好的幫助，我們治療和解決這種疾病，現(xiàn)在就一起去看看頸椎間盤突出的癥狀。
想要更好的去治療一種疾病，那么首先我們就需要了解它的一些癥狀表現(xiàn)，只有了解了這些癥狀表現(xiàn)之后才可以及時的發(fā)現(xiàn)自己是否存在這種問題，從而及時的治療，減少不利傷害。
1.中央型
以頸髓受壓為主要表現(xiàn)。以前認為此型突出較少見，隨著診斷技術的發(fā)展，特別是MRI技術問世之后，中央型頸椎間盤突出癥已不再少見。當頸椎間盤中央突出后，因脊髓受壓，可出現(xiàn)四肢不完全性或完全性癱瘓以及大小便異常;與此同時，四肢腱反射呈現(xiàn)亢進。病理反射征可顯示陽性，并按突出平面不同而出現(xiàn)感覺減退或消失。
2.側方型
以根性痛為主。主要癥狀為頸痛、活動受限，猶如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部;一側上肢有疼痛和麻木感，但很少兩側同時發(fā)生;肌力改變不明顯。在發(fā)作間歇期，患者可以毫無癥狀。查體時發(fā)現(xiàn)頭頸部常處于僵直位，活動受限。下頸椎棘突及肩胛部可有壓痛。如頭向后并側向患側，頭頂加壓即可引起頸肩痛，并向手部放射(即椎間孔擠壓試驗陽性)。牽拉患側上肢可引起疼痛(即根性牽拉試驗陽性)。感覺障礙因椎間盤突出平面不同而表現(xiàn)各異(表1)。
以上就是頸椎間盤，突出的癥狀介紹，希望通過這些介紹大家在日常生活當中對這種疾病有一個更加全面的認識，只要我們了解他的這些癥狀表現(xiàn)才可以更好的幫助，我們解決這種疾病帶來的傷害，保障我們的健康。
我們都知道我們的身體之所以能夠支撐起來，就是因為我們身上的頸椎。換句話來說就是，如果我們的頸椎不好的話，那么就會導致我們的整個身體都沒有辦法直立起來。如果你患上了頸椎盤突出的話，也不要擔心，來看看這種病癥的治療方法吧。
1.非手術療法
非手術療法為本病的基本療法，不僅適用于輕型病例，而且也是手術療法的術前準備與術后康復的保障，對于頸椎間盤突出癥，主要包括以下內(nèi)容：
(1)頸椎牽引：可采取坐位或臥位，用四頭帶(Glisson氏帶)牽引，對一般性病例，重量開始宜小些，一般為1.5～2kg，以后逐漸增至4～5kg，牽引時間每次1～2h，2次/d，2周為一療程，對癥狀嚴重者，則宜選用輕重量臥位持續(xù)性牽引，牽引重量1.5～2kg，3～4周為一療程，在牽引過程中如有不良或不適反應，應暫停牽引，牽引療法主要適用于側方型頸椎間盤突出癥，對中央型頸椎間盤突出癥亦可選用，但在牽引過程中，如果錐體束癥狀加重，應及早施術，此外，在牽引過程中，切忌使頭頸過度前屈，此種體位有可能會加重后突的髓核對脊髓前中央動脈的壓迫，使病情惡化，在牽引的全過程中，應密切觀察病情變化，并隨時調(diào)整力線和重量等。
【概述】
急性頸椎間盤突出癥是指有輕重不等的頸部外傷史，影像學檢查證實有椎間盤破裂或突出，而無頸椎骨折、脫位，并存在相應臨床表現(xiàn)者。80年代以前，由于檢測技術所限，對本病認識不足，診斷也較為困難，自磁共振成像問世以來，本病發(fā)現(xiàn)率日趨增多，其基礎和臨床研究也不斷深入。
【診斷】
根據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學檢查結果，診斷多無困難，診斷依據(jù)：
病史
頭頸部外傷史，即使是輕微的頸部扭傷。起病急，發(fā)病前無癥狀，起病后出現(xiàn)頸脊髓或神經(jīng)根受壓的癥狀和體征。
影像學檢查
頸椎X線片 可觀察到：(1)頸椎生理弧度減小或消失;(2)年輕或急性外傷性突出者，椎間隙可無明顯異常，但年齡較大者，受累椎間隙可有不同程度的退行性改變;(3)椎前軟組織陰影在急性過伸性損傷所致的椎間盤突出中可見增寬;(4)頸椎動力攝片上有時可顯示受累節(jié)段失穩(wěn)。
CT掃描 雖對本病診斷有一定幫助，但往往無法依靠常規(guī)CT掃描確診。CTM(脊髓造影 CT掃描)則可較清晰地顯示脊髓和神經(jīng)根受椎間盤壓迫的影像，近年來有些學者主張采用此法來診斷頸椎間盤突出癥，并認為其在診斷側方型頸椎間盤突出癥的價值明顯大于MRI。
磁共振成像(MRI) 可直接顯示頸椎間盤突出部位、類型及脊髓和神經(jīng)根受損的程度，為頸椎間盤突出癥的診斷、治療方法選擇及預后提供可靠依據(jù)。MRI對頸椎間盤突出癥診斷的準確率遠遠大于CT和CTM。在中央型和旁中央型頸椎間盤突出癥中可顯示清晰影像：(1)中央型：椎間盤從受累椎間隙水平呈團塊狀突出，壓迫頸脊髓前方中央部位，受壓脊髓局部可呈彎曲、變扁或凹陷狀向后方移位，并有信號異常的表現(xiàn)，其中以信號增強為主，有時可見脊髓內(nèi)空洞影像;(2)旁中央型：椎間盤呈塊狀或碎片狀向后外側突出，壓迫頸脊髓側方和一側神經(jīng)根，頸脊髓前外側受壓變形，向后方或健側移位，局部信號增強，神經(jīng)根向后外側移位或影像消失。側方型頸椎間盤突出往往需要結合CTM進行診斷。
肌電圖
用于確定神經(jīng)根損害，對神經(jīng)根的定位有一定意義。肌電圖正常表示神經(jīng)根功能尚可，預后良好。
【治療措施】
治療原則
以非手術治療為主，如出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀，應盡早施行手術治療。
非手術療法
頸椎牽引 原無退變的椎間盤突出，經(jīng)牽引恢復其椎間盤高度，部分突出物有望還納。牽引方法：采取坐位或臥位，用枕頜帶(Glisson帶)牽引，重量2.0～3.0kg，一般認為持續(xù)牽引比間斷牽引效果好，2周為一療程。牽引適用于側方型頸椎間盤突出癥，對中央型頸椎間盤突出癥有加重病情可能，應慎用。
頸部圍鄰制動 主要作用是限制頸部活動和增強頸部的支撐作用，減輕椎間盤內(nèi)壓力。一般可采用簡易圍頸保護，對嚴重病例伴有明顯頸椎失穩(wěn)者可采用石膏圍頸固定。對牽引后癥狀緩解者制動有利于病情恢復。
推拿、按摩 雖有不少治療成功的報道，但推拿，特別是重手法推拿有可能加重椎間盤突出及脊髓、神經(jīng)根損傷，嚴重者可在推拿瞬間發(fā)生截癱，因此采用時應謹慎。
理療 對輕型病例僅有神經(jīng)根刺激癥狀者有一定效果，其中以蠟療和醋離子透入療法效果較好。
藥物治療 對癥處理，對疼痛劇烈者可采用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物。
手術療法
對頸椎間盤突出癥診斷明確，神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀嚴重者應采取手術治療。
頸前路減壓術 適用于中央型和旁中央型椎間盤突出癥患者。采用環(huán)鋸減壓摘除損傷的椎間盤并行椎體間植骨融合術效果較好。對原有退變者應同時去除增生的骨贅，以免殘留可能的致壓物。
頸后路減壓術 適用于側方型頸椎間盤突出癥或多節(jié)段受累、伴椎管狹窄或后縱韌帶骨化者。單純的椎間盤突出可采用半椎板及部分關節(jié)突切除術，通過減壓孔摘除壓迫神經(jīng)根的椎間盤組織。若伴有椎管狹窄或后縱韌帶骨化則可采用全椎板減壓術。
頸椎間盤顯微切除術 有后側和前側兩種入路，在治療頸椎軟椎間盤突出中，其入路選擇仍有較大爭議。Aldrich采用后外側入路治療單根神經(jīng)根受損的外側型髓核脫出，取得良好療效，術中小關節(jié)突切除的范圍依神經(jīng)根和突出椎間盤的關系而定。該法的優(yōu)點是：(1)操作簡便：(2)切口小、創(chuàng)傷小;(3)并發(fā)癥少，危險性小。但此術僅適用于單純頸椎間盤突出，而對于合并頸椎管狹窄癥及后縱韌帶骨化癥患者，由于減壓范圍有限，手術效果差，不宜采用此法。
頸椎間盤溶核術 由法國的Bonafe和Lazorthes提出并首先作了研究。適用于需要手術的頸椎間盤突出癥。尤其年輕患者，經(jīng)非手術治療數(shù)周無效則可選用此法。雖有不少學者報道該法療效不亞于外科手術治療，但諸多因素限制其廣泛應用：(1)該法采用頸前路穿刺途徑，而頸前方解剖結構密集，如血管神經(jīng)束、氣管食管束等，增加了穿刺的難度和危險性;(2)使用木瓜凝乳蛋白酶有損傷脊髓的潛在危險性。
【病因?qū)W】
急性頸椎間盤突出癥由頸部創(chuàng)傷所致。致傷原因主要是加速暴力使頭部快速運動導致頸部扭傷，多見于交通事故或體育運動，可由前方、后方、側方撞擊致傷，而以車尾撞擊(Rear-end collision)引起的頸部過伸-加速損傷(Extension-acceleration injury)所致的椎間盤損傷最為嚴重。一般認為急性頸椎間盤突出癥是在椎間盤發(fā)生一定程度退行性變的基礎上，受到一定外力作用發(fā)生的，但亦可見于原無明顯退變的椎間盤。
【病理改變】
椎間盤是人體各組織中最早和最易隨年齡發(fā)生退行性改變的組織，由于年齡的增長，髓核喪失一部分水分及其原有彈性。退變的頸椎間盤受輕微外傷即可引起椎間盤突出。頸椎過伸性損傷可使近側椎體向后移位，屈曲性損傷可使雙側小關節(jié)脫位，結果椎間盤后方張力增加，導致纖維環(huán)和后縱韌帶破裂，髓核突出。
Taylor通過尸體解剖指出，創(chuàng)傷性頸椎間盤損傷最具特點的病理征象是椎間盤軟骨板破裂，而有別于椎骨鉤突裂隙和椎間盤中央裂隙等頸椎間盤退行性改變征象。頸椎間盤軟骨板裂口常呈線性裂縫，接近椎骨終板，并與之平行，同時常累及椎間盤周圍纖維環(huán)，靠近椎體邊緣，表現(xiàn)為邊緣損傷(Rim lesion)。軟骨板裂隙與纖維環(huán)板層結構裂隙相互延續(xù)，裂隙內(nèi)常有出血，髓核可通過裂隙突出。
頸椎間盤損傷多發(fā)生于上三個頸椎間盤，急性創(chuàng)傷性頸椎間盤突出以頸3～4間隙多見，主要原因是：(1)頸椎過伸性損傷時切應力大，頸3～4間隙較下位頸椎更接近于著力點;(2)頸3～4小關節(jié)突關節(jié)面接近水平，更易于在損傷瞬間發(fā)生一過性前后移位，類似于彈性關節(jié)。
頸脊髓由于齒狀韌帶作用而較固定，當外力致椎間盤纖維環(huán)和后縱韌帶破裂，髓核突出易引起頸脊髓受壓。頸脊髓受壓后變細變軟，并可在早期形成空洞，脊髓損傷區(qū)域不大，但不少患者可因此表現(xiàn)出不同程度的癱瘓狀態(tài)。
頸脊神經(jīng)根在椎間盤水平橫形進入椎間孔，頸椎后外側纖維環(huán)和后縱韌帶較薄弱，髓核易從該處突出，即使突出物很小也會引起神經(jīng)根受壓。
【臨床表現(xiàn)】
本病起病急，大多數(shù)病例有明顯頭頸部外傷史，有的可因輕微損傷起病，甚至伸懶腰亦可誘發(fā)。臨床表現(xiàn)因壓迫部位和程度不同而有較大差異。根據(jù)椎間盤突出部位及壓迫組織不同，本病可分為三型：側方型、中央型、旁中央型。
A：側方型; B：中央型; C：旁中央型
1.側方型頸椎間盤突出癥
突出部位在后縱韌帶外側和鉤椎關節(jié)內(nèi)側，突出的椎間盤壓迫由該處通過的頸脊神經(jīng)根而產(chǎn)生根性壓迫癥狀。
癥狀 (1)頸痛、僵硬、活動受限，猶如落枕;(2)頸部過伸時可產(chǎn)生劇烈疼痛，并可向肩胛或枕部放射;(3)一側上肢有疼痛或麻木感，但很少兩側同時發(fā)生。
體征 (1)頸部處于僵直位;(2)病變節(jié)段椎旁壓痛、叩痛，下頸椎棘突間及肩胛內(nèi)側可有壓痛;(3)頸脊神經(jīng)根張力試驗和Spuring試驗陽性;(4)受累神經(jīng)根支配區(qū)感覺、運動和反射改變。支配肌肉可有萎縮及肌力減退現(xiàn)象。
2.中央型頸椎間盤突出癥
突出部位在椎管中央，脊髓正前方，可壓迫脊髓雙側的前面而產(chǎn)生脊髓雙側壓迫癥狀。
癥狀 (1)不同程度的四肢無力，下肢往往重于上肢，表現(xiàn)為行走不穩(wěn);(2)病情嚴重者出現(xiàn)四肢不完全性或完全性癱瘓;(3)大、小便功能障礙，表現(xiàn)為尿潴留和排便困難。
體征 (1)不同程度的四肢肌力下降;(2)感覺異常，深淺感覺均可受累，依椎間盤突出節(jié)段不同感覺異常平面的高低而異;(3)四肢肌張力增高;(4)腱反射亢進，可出現(xiàn)髕陣攣及踝陣攣陽性，病理征如Hoffmann、Openheim征陽性。
3.旁中央型頸椎間盤突出癥
突出部位偏于一側而介于頸脊神經(jīng)根和脊髓之間，壓迫單側神經(jīng)根和脊髓。除有側方型癥狀、體征外，尚有不同程度的單側脊髓受壓癥狀，表現(xiàn)為不典型的Brown-Sequard綜合征。此型常因劇烈的根性疼痛掩蓋了脊髓壓迫癥，而一旦表現(xiàn)脊髓壓迫時，病情多較嚴重。
【鑒別診斷】
1.頸椎病
無明確外傷史，或在外傷前即有頸椎病的癥狀，起病緩慢，癥狀、體征可與頸椎間盤突出癥相似，影像學顯示骨贅和椎間盤共同構成致壓物，且往往以前者為主。
2.頸椎管內(nèi)腫瘤
無外傷史，起病一般較緩慢，影像學可提供重要的鑒別依據(jù)，髓內(nèi)腫瘤分辨較容易，髓外腫瘤與椎間盤有明確界限。
3.肩周炎、胸腔出口綜合征
主要與側方型頸椎間盤突出癥相鑒別。肩周炎僅有肩部疼痛及活動受限，而無神經(jīng)功能異常。胸腔出口綜合征的臨床表現(xiàn)酷似側方型頸椎間盤突出癥，但頸椎MRI卻未見椎間盤突出及神經(jīng)根受壓，胸片可顯示胸腔上口狹窄或頸肋等。
快節(jié)奏的生活，帶給人們經(jīng)濟上的快速發(fā)展。但同時也給人們帶來了病痛，對于一些低頭族來說這種疾病發(fā)病機會最大，長時間的低頭做事。例如玩手機、十字繡、辦公等等一系列的事情都是導致頸椎病高發(fā)的原因，現(xiàn)在患有頸椎盤突出的病患特別多，不分年齡每個階段都有。遇到這種疾病應該怎么辦呢?
頸椎間盤突出癥指頸部椎間盤因急性或反復輕微損傷使其纖維環(huán)破損、髓核膨出壓迫頸神經(jīng)和脊髓而引起一系列癥狀者。
本病多為急性發(fā)病，少數(shù)病例亦可慢性發(fā)病。大多起于輕微勞損，甚至睡醒時伸懶腰而發(fā)?。换蚴且娪谕鈧闆r下。其臨床表現(xiàn)主要視受壓迫的組織而定。
本病以非手術療法為主，若出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀，則應盡早行手術治療。
1.非手術療法
非手術療法為本病的基本療法，不僅適用于輕型病例，而且也是手術療法的術前準備與術后康復的保障。主要包括以下內(nèi)容：
（1）頸椎牽引可采取坐位或臥位，用四頭帶（Glisson氏帶）牽引。在牽引過程中如有不良或不適反應，應暫停牽引。牽引療法主要適用于側方型頸椎間盤突出癥。
（2）圍頸保護用一般的簡易圍頸保護即可限制頸部過度活動，并能增加頸部的支撐作用和減輕椎間隙內(nèi)的壓力。重癥型而又需要起床活動者，可選用帶牽引的頸圍支具。對頸部牽引后癥狀緩解及手術后恢復期的病例，亦需用頸圍保護，以有利于病情恢復。
（3）理療和按摩在常用的理療方法中，蠟療和醋離子透入法療效較好，對輕型病例可以選用。在選擇按摩療法時應注意，手法推拿雖對一部分病例有效，但如操作不當，或病理改變特殊，反而可能加重癥狀，甚至引起癱瘓，因此，選用時一定要慎重。
（4）藥物治療可適當應用抗炎、鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸（扶他林）、雙氯芬酸鈉/米索前列醇（奧濕克）等，對緩解病情有一定作用；此外，復方丹參制劑具有活血化淤作用，亦可服用，對癥狀明顯者，可選擇靜脈滴注方式，較之口服更為有效。
2.手術療法
對反復發(fā)作，經(jīng)非手術治療無效，或是出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀者，應及早行手術治療。
以上這些就是針對頸椎盤突出患者推薦的一些較好的治療方法，適合患有頸椎盤突出的病患。為了減少這種疾病的發(fā)生，針對年輕人而言還是應該減少低頭玩手機的時間和次數(shù)，適當?shù)倪M行一些頸部運動，緩解頸部的壓力。工作一定的時間后可以起來活動一下，這樣是對頸部有還處的。針對頸椎盤突出，有很好的緩解作用。
腰椎第四五節(jié)如果出現(xiàn)突出，往往會導致患者出現(xiàn)腰痛的現(xiàn)象，這也是最常見的腰間盤突出的癥狀，比較嚴重的時候會引起放射性的疼痛，會引起下肢劇烈的疼痛的現(xiàn)象，另外也容易導致一些其他的病癥表現(xiàn)，比如說小便障礙，會出現(xiàn)會陰和肛周部位的異常癥狀表現(xiàn)等等。
腰椎45節(jié)突出的癥狀
1.腰痛。是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約91%。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛。雖然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經(jīng)痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數(shù)患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數(shù)中央型或中央旁型髓核突出者表現(xiàn)為雙下肢癥狀。
3.馬尾神經(jīng)癥狀。向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng)，其主要表現(xiàn)為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，臨床上少見。
腰椎間盤突出癥的自我檢查方法
1、曲腿法。這種腰椎間盤突出癥的自我診斷方法具體做法是讓患者平躺在平板床上，單腿伸平，再彎曲數(shù)次，會感臀部沿大腿出現(xiàn)疼痛感。
2、疼痛感。腰椎間盤突出癥的自我診斷方法還有腰部疼痛伴隨有神經(jīng)根壓迫，會放射至臀部；部分患者不出現(xiàn)腿痛、腿麻。
3、抬腿實驗。這種腰椎間盤突出癥的自我診斷方法具體做法是讓患者平躺在平板床上，單腿漸漸上抬，患者逐漸會感到大腿下側至小腿出現(xiàn)脹痛感，并伴有抬起困難等，部分患者雙腿均此感。
4、咳嗽法?？人砸宦?，如果腰腿疼加重，有可能是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥的疼痛是由突出的腰椎間盤壓迫神經(jīng)根引起的；咳嗽、打噴嚏或用力大便時，腹內(nèi)壓力升高，腹部靜脈血返流至脊髓靜脈系統(tǒng)而使椎管內(nèi)壓力升高，神經(jīng)根受腰椎間盤的壓力增大疼痛加重。
