聽覺神經(jīng)受損的原因
老人養(yǎng)生的原因。
“靜能養(yǎng)生,靜能開悟,靜能生慧,靜能明道。心靜則清,心清則明,心明則靈,心靈則聰慧清醒?!别B(yǎng)生已經(jīng)成為一個熱度越來越高的話題,養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分,它帶給我們的是健康。如何避免走入有關中醫(yī)養(yǎng)生方面的誤區(qū)呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“聽覺神經(jīng)受損的原因”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
聽覺神經(jīng)如果出現(xiàn)受損最明顯的癥狀就是聽力下降,甚至完全出現(xiàn)聽力喪失的情況,而引起聽覺神經(jīng)受損的原因也是比較多的,其中噪音的危害首當其沖,長時間接觸的噪音,會使聽力嚴重下降,另外藥物的原因也是不可忽視的,比如說慶大霉素,有一些患兒因為打了慶大霉素導致聽力喪失。
聽覺神經(jīng)受損的原因
1、噪音會損害聽神經(jīng)聲音傳導的通路是這樣的:聲音信號經(jīng)過外耳道-鼓膜震動-聽骨(錘骨、鐙骨、砧骨)-內(nèi)耳的液體震動-耳蝸毛細胞發(fā)生電沖動-聽神經(jīng)-大腦中樞聲音感受器,于是我們聽到了聲音。這個環(huán)節(jié)中的任何一個部分出了問題,都可能聽不到聲音。 以往影響聽力的主要是工業(yè)噪音,而由于隨身聽的發(fā)明,造成聽神經(jīng)損害的元兇已經(jīng)變?yōu)橐魳?。長時間、大音量的音樂通過損害內(nèi)耳的毛細胞、聽神經(jīng)纖維、聽神經(jīng)元以及內(nèi)耳的微血管痙攣,損害聽力。聲音對聽覺的傷害主要分兩類:一是突然而來的巨大聲響,如燃放爆竹;另一種是慢性噪音,長時間在高噪音下工作,聽覺不知不覺受到傷害。
2、壓力
壓力很可能導致突發(fā)性耳聾,是神經(jīng)性耳聾的一種,多為突然一側(cè)耳朵聽不到了,可能同時伴有耳鳴、耳朵悶脹的感覺等。發(fā)病機制:壓力、疲勞、情緒激動、病毒感染等因素導致肌體腎上腺素分泌增加,內(nèi)耳微循環(huán)的小動脈痙攣、收縮,導致內(nèi)耳缺血、缺氧,造成內(nèi)耳病變,導致內(nèi)耳感音部分的損害,引起聽力下降。
3、藥物
能損害聽神經(jīng)的常用抗生素有鏈霉素、雙氫鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、紫霉素、新霉素、萬古霉素、妥布霉素、春雷霉素等。其他一些常用藥也可損傷聽神經(jīng)導致耳聾,如阿斯匹林、速尿心得安、利尿酸、奎尼丁和抗驚厥藥等。如果這些藥聯(lián)合應用,在藥品的相互作用下,藥物不良反應的發(fā)生率還會增加。
4、疾病
中耳炎、聽神經(jīng)瘤、耳硬化癥等都是可能直接導致聽力損失的疾病,通過早期治療,多數(shù)人可以避免耳聾。耳蝸神經(jīng)損害的原因:常見的有神經(jīng)炎、腦膜炎、外傷、中毒、腫瘤、動脈硬化、某些遺傳病與中耳、內(nèi)耳疾病等。前庭神經(jīng)損害的原因:中毒、血液循環(huán)障礙(基底動脈硬化癥、高血壓等)、神經(jīng)炎、腫瘤、外傷、脫髓鞘病、內(nèi)耳病等。由于病因不同其發(fā)病機理亦各不相同,可以是脫髓鞘、炎細胞浸潤、細胞變性及壓迫等。
5、遺傳
50%的耳聾是遺傳的,也就是先天性聽神經(jīng)受損,有基因基礎。有些孩子出生時是能聽見的,后來也會失去聽力。人工耳蝸技術能把外界的聲音變?yōu)殡娮拥穆曇粜盘栔苯幼饔糜诼犐窠?jīng),通過訓練可以和正常孩子一樣說話和生活。
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舌神經(jīng)出現(xiàn)受損,對于身體危害是比較大的,舌下神經(jīng)也是12對顱腦神經(jīng)的一對,在臨床上出現(xiàn)神經(jīng)受損的時候,癥狀也是比較多的,比如說患者會出現(xiàn)舌肌完全癱瘓,患者說話不清,吞咽會出現(xiàn)困難,有時候會引起下頜反射增強,對于患者的危害是比較大的,需要及時進行正規(guī)的治療。
舌神經(jīng)受損的表現(xiàn)
1.單純周圍性舌下神經(jīng)損傷單側(cè)性舌下神經(jīng)麻痹時病側(cè)舌肌癱瘓,伸舌時舌尖偏向患側(cè),病側(cè)舌肌萎縮;兩側(cè)舌下神經(jīng)麻痹則舌肌完全癱瘓,舌位于口腔底不能外伸,并有言語、吞咽困難。2.伴有后組腦神經(jīng)損傷的舌下神經(jīng)損傷(延髓麻痹)延髓麻痹的主要分類及臨床表現(xiàn)有:(1)下運動神經(jīng)元性延髓麻痹又稱延髓性麻痹,臨床表現(xiàn)為延髓神經(jīng)支配的咽、喉、腭、舌的肌肉癱瘓、萎縮。可見吞咽困難,進食時食物由鼻孔嗆出,聲音嘶啞,講話困難,構(gòu)音不清,咽腭反射消失。核性損害時尚可有舌肌束性纖維顫動。(2)上運動神經(jīng)元性延髓麻痹又稱假性延髓麻痹,臨床表現(xiàn)為受延髓支配的肌肉癱瘓或不全癱瘓,軟腭、咽喉、舌肌運動困難,吞咽、發(fā)音、講話困難。由于是上運動神經(jīng)元性癱瘓,因此無肌肉萎縮,咽反射存在,下頜反射增強,并可出現(xiàn)強哭、強笑。
病因
1.中樞性舌下神經(jīng)損傷(1)雙側(cè)性核上性癱瘓和一側(cè)核上性舌肌癱瘓可由各種病因引起,但最常見于因數(shù)次或數(shù)處腦卒中的后遺癥、肌萎縮側(cè)索硬化癥、彌漫性大腦血管硬化、多發(fā)性硬化、多發(fā)性腦梗死、梅毒性腦動脈炎、延髓空洞癥、脊髓灰質(zhì)炎、腦血管疾病、腦出血、腦栓塞、顱內(nèi)腫瘤和顱腦損傷等延髓性麻痹。(2)舌下神經(jīng)核性病變延髓血管性病變、延髓空洞癥、進行性延髓麻痹癥;顱頸部的畸形如顱底凹陷癥、先天性小腦扁桃體下疝畸形;顱底部的轉(zhuǎn)移癌浸潤(如鼻咽癌);枕骨大孔附近的病變,如腫瘤、骨折、腦膜炎、頸部腫瘤。2.周圍性舌下神經(jīng)損傷主要由舌下神經(jīng)周圍性病變引起,最常見的原因有顱底骨折、動脈瘤、腫瘤、頜下?lián)p傷(槍彈傷)、頸椎脫位、枕骨髁部骨折、枕髁前孔骨膜炎以及顱底或頸部施行手術時無意或有意地(如作舌下神經(jīng)與面神經(jīng)吻合術)受到損傷等,還有舌下神經(jīng)原發(fā)性腫瘤。周圍性舌下神經(jīng)損害體征除舌肌癱瘓為單側(cè)外,其余與舌下神經(jīng)核的損害基本相似。
面部神經(jīng)受損危害還是比較大的,引起面部神經(jīng)受損的原因比較多,最常見的是顱腦損傷,或者是醫(yī)源性的損傷,常常會引起面神經(jīng)出現(xiàn)損傷,在臨床上也會表現(xiàn)為多種癥狀,這時候一定要及時進行治療,治療的方法最主要的就是手術治療和非手術治療,可以根據(jù)具體的病情來采取相應的方法來治療。
面部神經(jīng)受損怎樣恢復
非手術治療
(1)藥物治療①激素類藥物可以減少滲出及水腫,有利神經(jīng)恢復;②神經(jīng)營養(yǎng)藥如維生素B1和B12等;③神經(jīng)生長因子(NGF)可以全身用藥或神經(jīng)損傷局部用藥;④血管擴張劑早期可應用;⑤中草藥制劑酌情采用;⑥針灸治療。(2)物理療法①表情肌功能訓練適用于神經(jīng)損傷后各期,主要包括額、眼、鼻、唇四個主要表情肌運動功能區(qū)的鍛煉,以損傷后2周至3個月尤為重要;②離子導入適用于神經(jīng)損傷后早期,主要包括維生素和碘離子導入等,能促進神經(jīng)功能的恢復;③神經(jīng)電刺激一般在神經(jīng)損傷后中晚期應用,主要用多功能電刺激;④高壓氧能迅速改善神經(jīng)纖維的缺氧狀態(tài)、緩解水腫、增強吞噬細胞的活力和纖維蛋白溶解酶的活性,促進面神經(jīng)的功能恢復。手術治療
(1)手術方式早期手術多以面神經(jīng)減壓術為主,術后神經(jīng)功能恢復不良時再考慮行神經(jīng)修補術,僅有面神經(jīng)全部或近全部離斷時才可考慮神經(jīng)吻合或移植術。其他方法還有面神經(jīng)與其他鄰近部位的運動神經(jīng)吻合術、利用自體靜脈套接吻合口并注入神經(jīng)生長素、自體神經(jīng)移植術、血管化神經(jīng)移植術、跨面神經(jīng)移植術、血管化游離肌肉移植術及血管神經(jīng)化游離肌肉移植術等。目前以施萬細胞為中心的神經(jīng)再生微環(huán)境、組織工程神經(jīng)橋接材料和評價系統(tǒng)是面神經(jīng)組織工程技術的主要研究內(nèi)容和熱點。(2)手術時機越早越好,通常以14天為面神經(jīng)有效減壓的時間,超過14天者應考慮面神經(jīng)修復術,超過8~12個月神經(jīng)功能仍未恢復者考慮神經(jīng)修補或其他神經(jīng)吻合移植術。有學者認為面神經(jīng)肌電圖檢查減少90%作為手術主要標準。(3)手術入路主要依據(jù)患者受傷部位以及患者的聽力前庭功能進行選擇,主要有以下三種:①經(jīng)中顱窩手術可以暴露面神經(jīng)迷路段、內(nèi)聽道段及膝狀神經(jīng)節(jié);②經(jīng)乳突和中耳手術可以暴露膝狀神經(jīng)節(jié)、鼓室段及乳突段面神經(jīng);③若已喪失耳蝸和前庭功能,可以采用迷路入路達到暴露迷路段及內(nèi)聽道段的目的。因為一些噪音或者是疾病等因素,一些患者是會出現(xiàn)耳神經(jīng)受損的情況。一般來說,耳神經(jīng)受損是很難恢復的。但是患者通過治療或者是努力鍛煉,可以讓耳神經(jīng)受損的情況有一定的好轉(zhuǎn)。一般來說,耳神經(jīng)受損,如果影響患者的聽覺的話,患者可以選擇佩戴助聽器進行輔助。
聽神經(jīng)由耳蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)組成,兩者一起經(jīng)內(nèi)耳道至內(nèi)耳,故??赏瑫r受損,表現(xiàn)為聽覺與平衡覺兩方面的癥狀,雖兩者為同一神經(jīng)的兩種不同組成部分,但對病因的反應不甚一致。
助聽器,使用助聽器將聲音放大,以幫助傳導性或感音神經(jīng)性聽力損失的患者,尤其是在正常言語頻率聽力下降者。助聽器亦可幫助高頻率聽力下降為主的患者或單耳聽力下降者。助聽器由微音器收集聲音,放大器增加音量,揚聲器傳導經(jīng)過放大的聲音。嚴重聽力損失患者通過配帶助聽器仍聽不到聲音者可行耳蝸植入術。植入物由插入耳蝸的電極和置于顱骨內(nèi)的內(nèi)驅(qū)動器組成,與外驅(qū)動器、語言處理器、話筒連接。話筒收集聲波,處理器將聲波轉(zhuǎn)換為電沖動,通過外驅(qū)動器傳至內(nèi)驅(qū)動器,然后傳到電極,電極電流刺激聽神經(jīng)。
耳蝸植入并非像正常耳蝸那樣轉(zhuǎn)換聲音,對不同患者產(chǎn)生不同程度的效果,可幫助某些患者進行唇讀,有的患者可區(qū)別某些單詞,有的患者可聽電話。耳蝸植入還可幫助聾人收聽和區(qū)別環(huán)境聲音和警報信號,如門鈴聲、電話和鬧鐘聲音。耳蝸植入對近期發(fā)生的聽力損失或成功地使用過助聽器者更為有效。
損害聽神經(jīng)因素
噪音會損害聽神經(jīng)
聲音傳導的通路是這樣的:聲音信號經(jīng)過外耳道-鼓膜震動-聽骨(錘骨、鐙骨、砧骨)-內(nèi)耳的液體震動-耳蝸毛細胞發(fā)生電沖動-聽神經(jīng)-大腦中樞聲音感受器,于是我們聽到了聲音。這個環(huán)節(jié)中的任何一個部分出了問題,都可能聽不到聲音。以往影響聽力的主要是工業(yè)噪音,而由于隨身聽的發(fā)明,造成聽神經(jīng)損害的元兇已經(jīng)變?yōu)橐魳贰iL時間、大音量的音樂通過損害內(nèi)耳的毛細胞、聽神經(jīng)纖維、聽神經(jīng)元以及內(nèi)耳的微血管痙攣,損害聽力。
聲音對聽覺的傷害主要分兩類:一是突然而來的巨大聲響,如燃放爆竹;另一種是慢性噪音,長時間在高噪音下工作,聽覺不知不覺受到傷害。
壓力
壓力很可能導致突發(fā)性耳聾,是神經(jīng)性耳聾的一種,多為突然一側(cè)耳朵聽不到了,可能同時伴有耳鳴、耳朵悶脹的感覺等。發(fā)病機制:壓力、疲勞、情緒激動、病毒感染等因素導致肌體腎上腺素分泌增加,內(nèi)耳微循環(huán)的小動脈痙攣、收縮,導致內(nèi)耳缺血、缺氧,造成內(nèi)耳病變,導致內(nèi)耳感音部分的損害,引起聽力下降。
藥物
能損害聽神經(jīng)的常用抗生素有鏈霉素、雙氫鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、紫霉素、新霉素、萬古霉素、妥布霉素、春雷霉素等。其他一些常用藥也可損傷聽神經(jīng)導致耳聾,如阿斯匹林、速尿心得安、利尿酸、奎尼丁和抗驚厥藥等。如果這些藥聯(lián)合應用,在藥品的相互作用下,藥物不良反應的發(fā)生率還會增加。
疾病
中耳炎、聽神經(jīng)瘤、耳硬化癥等都是可能直接導致聽力損失的疾病,通過早期治療,多數(shù)人可以避免耳聾。耳蝸神經(jīng)損害的原因:常見的有神經(jīng)炎、腦膜炎、外傷、中毒、腫瘤、動脈硬化、某些遺傳病與中耳、內(nèi)耳疾病等。前庭神經(jīng)損害的原因:中毒、血液循環(huán)障礙(基底動脈硬化癥、高血壓等)、神經(jīng)炎、腫瘤、外傷、脫髓鞘病、內(nèi)耳病等。由于病因不同其發(fā)病機理亦各不相同,可以是脫髓鞘、炎細胞浸潤、細胞變性及壓迫等。
遺傳
50%的耳聾是遺傳的,也就是先天性聽神經(jīng)受損,有基因基礎。有些孩子出生時是能聽見的,后來也會失去聽力。人工耳蝸技術能把外界的聲音變?yōu)殡娮拥穆曇粜盘栔苯幼饔糜诼犐窠?jīng),通過訓練可以和正常孩子一樣說話和生活。
腦部神經(jīng)受損對患者來說,會影響到自己的生活工作,甚至自理能力,所以應該注重腦部神經(jīng)受損的正確治療以及恢復方法,使用微創(chuàng)手術,運動療法可以修復受損神經(jīng)細胞。
1、非手術治療
(1) 脫水藥 緩解顱內(nèi)壓及神經(jīng)水腫。常用20%甘露醇150~200ml靜脈滴注,每日1~2次。
(2) 糖皮質(zhì)激素治療 保護神經(jīng),常用地塞米松10mg靜脈滴注,每日1~2次。
(3) 擴血管,改善微循環(huán)藥物常用尼膜同10mg靜脈滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注,每日1~2次。
(4) 神經(jīng)營養(yǎng)及代謝藥 常用有能量合劑、腦活素、GM1、神經(jīng)生長因子及彌
可保。彌可保靜脈滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次。
2、手術治療
(1) 手術指征: ①骨折片壓迫腦神經(jīng)。②顱內(nèi)壓持續(xù)增高,腦神經(jīng)受擠壓。③非手術治療無效。④引發(fā)后期嚴重神經(jīng)刺激癥狀如眩暈、神經(jīng)痛。
(2) 術前準備 通過影像學、電生理及臨床表現(xiàn)判明神經(jīng)損傷部位;選擇供移植用神經(jīng)肌肉。
(3)手術方式①神經(jīng)減壓術,經(jīng)顱內(nèi)或顱外入路,以磨鉆磨除壓迫神經(jīng)之骨片,清除神經(jīng)周圍血腫,顯微鏡下切開神經(jīng)外膜,如視神經(jīng)管及面神經(jīng)管減壓術;②神經(jīng)重建術,包括:直接重建,如神經(jīng)斷端直接吻合、神經(jīng)移植吻合術;間接重建,如面神經(jīng)-副神經(jīng)吻合術;成形手術,如面癱病人行口角懸吊術或顳肌和咬肌轉(zhuǎn)移術等;腦神經(jīng)毀損術,如三叉神經(jīng)感覺根選擇性切斷治療三叉神經(jīng)痛。
3、運動療法
牽伸肌肉,緩解高肌張力;關節(jié)活動度維持訓練,預防關節(jié)攣縮;肌力誘發(fā)訓練。注意:腦損傷后,受損部位的支配功能喪失,所以肢體癱瘓。通過運動再學習,在受損部位周圍重新建立支配區(qū),獲得功能。
古語里有句話是:“牙疼不是病,疼起來要人命。”現(xiàn)在的人們由于晚上吃糖,或者吃一些刺激性的食物,導致牙齒難以忍受這種疼痛。其實,在人體里面,唯一不能夠修復的便是牙齒了。牙齒十分重要,有些人牙齒會泛黃,這主要是因為吸食多了煙。牙齒痛起來,一般都是痛到神經(jīng),那么神經(jīng)受損該怎么辦呢。
牙齒齲壞、牙神經(jīng)壞死,需要先做根管治療。
鉆開患牙把壞死的牙神經(jīng)取出來、預備根管并封藥消炎,最后嚴密充填根管,只要根管治療做的到位,一般就不會再發(fā)生根尖周炎。
鑲牙是把自己的牙磨小一圈,然后取模型。
在上面做一個像帽子一樣的烤瓷牙,形態(tài)與正常牙形態(tài)一致,如果患牙牙根比較穩(wěn)固,是不需要磨損旁邊的牙齒的。
烤瓷牙有金屬基底冠的和全瓷的。
金屬中的鎳鉻合金烤瓷牙容易使牙齦變色,可能有腎毒性,不建議使用,其他金屬的如鈷鉻合金、銀鈀合金、金和金等都不會有不良影響,金屬牙會影響做CT、核磁等檢查,如果擔心這個可以選擇全瓷牙,經(jīng)濟條件好可以選擇二氧化鋯的、經(jīng)濟實惠的可以選擇氧化鋁、或鑄瓷的,具體情況還需要根據(jù)自己牙齒的條件決定。
進行拔牙操作時,由于牙齒位置和神經(jīng)走行沖突,可能會損傷到神經(jīng)。
這種情況根據(jù)損傷神經(jīng)的程度不同,預后恢復情況也不同。輕微損傷到神經(jīng),經(jīng)過一段時間自行恢復,時可以恢復正常的,同時配合服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可以加快恢復速度和減小損傷神經(jīng)造成的影響。對于嚴重損傷到神經(jīng)甚至切斷神經(jīng)的情況,預后恢復很差,可能終身不能恢復。
殺死神經(jīng)是為了讓這顆牙不再疼痛。
殺死神經(jīng)對身體沒什么大礙,對牙齒會有一定的影響,因為神經(jīng)死掉后這顆牙就成了顆死牙,死牙是沒有營養(yǎng)補給的,久而久之就會出現(xiàn)老化而變得脆弱,這個時候就要對它提供保護,這個保護就是烤瓷牙套.一般五六百元左右的用個三五年沒問題.當然要用得時間長就得多花點本錢.
植物神經(jīng)受損是神經(jīng)疾病中常見的一種疾病,同時也是對我們的生活造成了極大不便,擾亂了我們生活的節(jié)奏,所以我們一定要及時治療。而關于植物神經(jīng)受損的治療方法也是有很多種的,我們可以根據(jù)自己的實際需要來選擇一種適合自己的方法。
1、體質(zhì)鍛煉:體育運動能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程,調(diào)整大腦功能,延緩大腦老化。另外,運動能明顯改變?nèi)说那榫w,堅持長期鍛煉,能增強體質(zhì)、使心率減慢,心血管功能改善,自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能增強,治療植物神經(jīng)紊亂。
2、去除誘發(fā)因素:如精神刺激、緊張、過勞、濃茶、咖啡等,均可誘發(fā)與加重心臟神經(jīng)功能癥狀,應注意避免。
3、精神心理治療:為輔助治療,即調(diào)整心態(tài)、放松精神、消除顧慮,培養(yǎng)樂觀豁達的性格,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。要保持良好情緒,良好的情緒有利于神經(jīng)系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,使機體的生理代謝處于最佳狀態(tài),從而反饋性地增強大腦細胞的活力,改善神經(jīng)功能。
4、藥物治療:建議通過中醫(yī)辨證治療,調(diào)心神安五臟,心腦并治,同時心理疏導的療法來治療植物神經(jīng)功能紊亂,這就需要制定具體的治療康復計劃,才能達到徹底治愈效果。
植物神經(jīng)系統(tǒng)是調(diào)節(jié)人體內(nèi)臟活動的神經(jīng)機構(gòu)的總稱,因為它不受人的意志控制,所以又叫自主神經(jīng)。因功能作用不同又可分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。就機能而言,兩者是對立統(tǒng)一,互相協(xié)調(diào)的。交感神經(jīng)作用于外界刺激,調(diào)動機體的防御系統(tǒng)作出防衛(wèi)、攻擊的反應,激發(fā)促進心臟及整個循環(huán)系統(tǒng)的活動。但對消化及生殖排泄器官起抑制作用。副交感神經(jīng)對內(nèi)作用于消化系統(tǒng)和生殖排泄系統(tǒng),主要是促進消化吸收,聚集能量,強化生殖排泄功能。對于循環(huán)器官的功能主要起抑制作用。交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)分別作用于人體器官是有規(guī)律的,在人的一生中,青壯年期前者較強,嬰幼兒期和老年期后者較強;在一年四季中,冬季里前者較強,夏季里后者較強;一天之中,白天前者較強,夜晚后者較強。這個規(guī)律是在人類長期的進化過程中形成的,這種變化與人體的新陳代謝和健康息息相關。
植物神經(jīng)受損,是我們的腦神經(jīng)受到傷害,所以我們也是不能小看的,很多時候若是積極配合醫(yī)生的治療,我們很快就會康復的。但是有部分人就是一直拖著拖著,才會讓自己的病情越加嚴重了。
對于嬰兒來說,如果出現(xiàn)腦神經(jīng)受到損傷,這種危害是特別大的,往往會引起中樞性神經(jīng)運動障礙,導致患兒出現(xiàn)智力低下,還會引起癲癇,造成孩子聽力,視力出現(xiàn)障礙等等,這樣的孩子常常會表現(xiàn)為不會吮吸,或者是吮吸無力,平時比較愛安靜,哭聲比較微弱等等。
嬰兒腦損傷早期的癥狀都有哪些:
①在新生兒期(一個月之內(nèi))的小孩不會吸吮或吸吮無力或拒乳;
②小孩安靜少動,哭聲微弱或持續(xù)哭吵、難安撫;
③僵硬,尤其在穿衣時,上肢難穿進袖口;換尿布時,大腿不易外展(掰開);
④小孩全身發(fā)硬,身體緊繃,頭背屈或頭偏向一側(cè)。
⑤小孩長到1~3個月時,還會出現(xiàn)緊握拳,拇指內(nèi)收,不注意看人,面部表情淡漠,俯臥位不能抬頭;
⑥4~5個月時,眼睛不靈活,不會追視物件,不注意看人,表情呆板,不會翻身,俯臥位抬頭小于90°,不主動伸手抓物或只用一只手抓物;
⑦6個月后異常姿勢明顯如手仍握拳,足尖著地,雙下肢交叉等,同時伴有明顯的運動發(fā)育落后。
早期干預
1.視覺刺激:新生兒即可開始用鮮艷的玩具和父母與之說話的笑臉,引導其向各個方向注視,每日數(shù)次,每次1分鐘左右。對視覺誘發(fā)電位證實有明顯視路損傷或眼底檢查有視神經(jīng)發(fā)育不全或萎縮的,加瞳孔對光反射刺激,每次光照與不照之比為1~5秒:5秒,每組5次,每日30~60組,組間隔大于5分鐘。此法應在有經(jīng)驗醫(yī)師指導下進行,不要造成黃斑部光損傷??煽孔笥脤Ρ榷雀叩暮诎讏D及字卡,較快速度進行視覺刺激,可提高注視能力。
2.聽覺刺激:父母說話的聲音是最好的聽覺刺激,應每日多次較大聲音與嬰兒說話。聽覺誘發(fā)電位異常較明顯的可加其它柔和聲音刺激,如裝有豆子的塑料盒搖晃聲等,每次數(shù)響,每日30~60次。
3.皮膚感覺刺激:約80%腦損傷兒體感誘發(fā)電位潛伏期長、波幅低,通過撫觸、毛刷等皮膚刺激可促進腦損傷康復。撫觸、軟毛刷、海綿、輕叩擊等用于肌張力高者,每日數(shù)次,每次5~10分鐘。肌張力低者可用硬毛刷、空心掌拍打、冷熱水刺激等。捏脊是通過皮膚刺激進行全面調(diào)理的有效方法。
4.爬行訓練:美國醫(yī)生Temple F、Doman RJ和Doman G通過研究指出,在人類個體發(fā)育過程中,有種系進化過程特點的重演,嬰兒從匍匐爬到跪起來膝手爬,再到站立行走的運動發(fā)育過程中,與之相對應中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育完善是從腦橋到中腦,再到大腦皮層,相應部位的腦損傷可有相應的運動障礙,下一級的腦損傷可影響上幾級的運動功能,因此不會行走或行走姿勢異常的,要從爬行開始訓練。
周圍神經(jīng)受損是一種比較嚴重的疾病,引起周圍神經(jīng)受損的原因比較多,這時候要及時進行良好的治療,治療的方法也是比較多的,比如說理療能夠促進神經(jīng)的再生,對于周圍神經(jīng)組織的恢復,能夠達到一定的功效,另外還有激光治療也是比較常見的方法,矯正治療或者中醫(yī)治療等等,都是比較常見的。
周圍神經(jīng)受損怎么辦
1、理療:
神經(jīng)肌肉電刺激可以促進神經(jīng)再生,從而促進周圍神經(jīng)損傷的恢復。周圍神經(jīng)損傷后神經(jīng)損傷1周內(nèi)行功能電刺激治療,配合肌肉主動和被動鍛煉,可以達到促進軸突再生,促進周圍神經(jīng)對肌肉再支配效果 [2] 。另外,(1)溫熱療法:早期應用短波、微波透熱療法(無熱或微熱量,每日1-2次),可以消除炎癥、促進水腫吸收,有利于神經(jīng)再生。應用熱敷、蠟療、紅外線照射等,可改善局部血液循環(huán)、緩解疼痛、松解粘連、促進水腫吸收。治療時要注意溫度適宜,尤其是有感覺障礙和局部血循差時,容易發(fā)生燙傷。若病人感覺喪失,或治療部位機體內(nèi)有金屬固定物時,應選脈沖短波或脈沖微波治療。(2)激光療法:常用氦-氖激光(10-20mW)或半導體激光(200-300mW)照射損傷部位或沿神經(jīng)走向選取穴位照射,每部位照射5-10min,有消炎、促進神經(jīng)再生的作用。(3)水療法:用溫水浸浴、旋渦浴,可以緩解肌肉緊張,促進局部循環(huán),松解粘連。在水中進行被動運動和主動運動,可防止肌肉攣縮。水的浮力有助于癱瘓肌肉的運動,水的阻力使在水中的運動速度較慢,防止運動損傷發(fā)生。
2、高壓氧治療:
臨床實踐中高壓氧治療也被用于周圍神經(jīng)損傷。
3、矯形器治療:
早期預防攣縮畸形。
4、中醫(yī)治療:
(1)針刺治療:以選取損傷經(jīng)絡穴為主,循經(jīng)取穴,配合止痛活血、通經(jīng)活絡等作用的穴位。(2)推拿治療:以祛瘀消腫、通經(jīng)活絡為原則,推拿按摩的主要作用是改善血液循環(huán)、防止軟組織粘連,也能延緩肌肉萎縮。但手法要輕柔,強力的按摩對軟癱的肌肉多有不利,長時間的按摩也有加重肌肉萎縮的危險。 選穴參照針刺穴位,手法施以滾法、按法、揉法、搓法、擦法等。(3)其它治療:電針、艾灸、火罐、中藥治療等。
導讀:糖尿病是危害人類健康殺手,醫(yī)學專家指出糖尿病可并發(fā)神經(jīng)受損,神經(jīng)受損一共有四種表現(xiàn)麻、脹、痛、汗。另外在用藥飲食上容易八大誤區(qū),不控制飲食,盲目擔心胰島素的副作用。 關于糖尿病前期的癥狀你了解多少?
糖尿?。荷窠?jīng)受損的四種表現(xiàn)
麻 最早出現(xiàn)的癥
病例:老陳在單位是有名的宅男,平時不愛運動,吃得還挺多,這兩年肚子明顯鼓起來,他自我安慰是心寬體胖。最近他時常覺得兩腳發(fā)麻。去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)血糖偏高,醫(yī)生說他是糖尿病的早期癥狀。
北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張在強介紹,老陳腳麻是糖尿病的并發(fā)癥之一周圍神經(jīng)病的早期典型癥狀。所謂周圍神經(jīng),就是人體除腦部、脊髓以外的神經(jīng)組織,周圍神經(jīng)一方面負責人體的各種感覺、運動,還支配著人體的內(nèi)臟活動,比如心臟、胃腸等。因此,一旦周圍神經(jīng)受損,受到影響的功能很多,癥狀多種多樣。其受損的根本原因,是小血管的受損。
糖尿病神經(jīng)病引起的腳麻有幾個特點:1.從遠端開始;2.有對稱性;3.逐漸向上發(fā)展;4.除了麻,還會有襪套樣感覺、踩棉花感、蟻走感等。由于感覺麻木,病人對溫度、疼痛不敏感,有時由此發(fā)生燙傷、割傷、硌破后不自知的情況,發(fā)展下去就會出現(xiàn)糖尿病足等嚴重問題。
因此,張在強指出,沒有誘因卻出現(xiàn)腳麻的患者要注意檢查血糖水平。確診糖尿病的患者必須嚴格控制血糖。已出現(xiàn)神經(jīng)病變的要使用藥物治療,并且天天檢查雙腳是否有破損,盡早處理腳部干裂、雞眼、霉菌感染等問題。
脹 胃腸變懶了
病例:張爺爺患糖尿病多年,藥總是有一搭無一搭地吃,也不常測血糖,漸漸眼睛看不清,尿也不正常了。前不久,他開始覺得肚脹,后來大便越來越少,排氣減少,再后來就開始劇烈地嘔吐。家人急忙把他送到醫(yī)院,一照X光片,腸道里都是糞便,診斷結(jié)果是腸梗阻。經(jīng)過搶救,張爺爺才緩過勁來。
解放軍總醫(yī)院老年內(nèi)分泌科田慧教授解釋說,這位患者所患的腸梗阻與自主神經(jīng)病變有關。糖尿病引起的自主神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病的一類,多發(fā)生在病史在15年以上的糖尿病患者,最常見的癥狀是便秘、腹脹,嚴重的會出現(xiàn)腸梗阻。
說到原因,一方面,糖友往往飲食習慣不好,不愛吃蔬菜等粗纖維食物;另一方面,隨著糖尿病的發(fā)展,支配胃腸蠕動的自主神經(jīng)受到損害,胃腸變懶了;并且,血糖控制差的糖尿病患者體內(nèi)處于高滲、脫水狀態(tài),腸道內(nèi)水分減少,就會導致大便干燥、便秘、腹脹等問題。
田慧提醒糖友,要預防胃腸變懶,平時一定要多吃蔬菜,蔬菜的量必須是主食的3倍。另外,要適當運動,并控制好血糖。
痛 一碰就觸發(fā)
病例:王奶奶最近犯了愁,患糖尿病多年,忽然身上開始時不時地疼。并且,她的疼很邪乎,風吹著了、別人輕輕摸一下就像被電擊了一樣,連穿衣服、蓋被子都疼得不行,簡直成了碰不得。到醫(yī)院,醫(yī)生給她做了肌電圖等檢查,確診是糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變。
張在強介紹,糖尿病周圍神經(jīng)病引起的疼痛在糖友中很常見,發(fā)生率在10%20%。周圍神經(jīng)病引發(fā)的疼痛是典型的神經(jīng)病理性疼痛(俗稱神經(jīng)痛),其特點是自發(fā)性和誘發(fā)性,除了電擊樣疼痛,還有針刺、火烤、撕裂樣疼痛,往往輕微的觸碰就會誘發(fā),嚴重影響病人的生活質(zhì)量。
王奶奶問醫(yī)生:我這種疼為啥吃止痛藥不管用呢?張在強解釋說,神經(jīng)痛不同于關節(jié)炎疼痛、感冒引起的頭痛,那些是傷害感受性疼痛,只要炎癥等刺激消失了,疼痛就會緩解,可以用阿司匹林、去痛片等非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥。而神經(jīng)痛是疼痛在大腦形成的記憶,一般的止痛藥是不行的,臨床上首選普瑞巴林治療。
汗 吃飯時老出汗
病例:老李患糖尿病多年,他的老伴很辛苦,不僅因為照顧他看病吃藥,還因為老李每天大汗淋漓,衣服經(jīng)常要換洗。老兩口為此也挺煩惱,求教醫(yī)生。醫(yī)生告訴他們,這種不正常的出汗跟糖尿病引起的神經(jīng)病變有關。
我們正常人出汗往往是全身一起出,比如天熱、劇烈運動以后。糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的出汗異常往往是半身出汗,一般是上半身出,下半身沒有。田慧說。
這種出汗源于交感神經(jīng)受到了損害,是周圍神經(jīng)病變的一種。有的糖尿病患者一吃飯就出汗,這是由于味蕾受到刺激后引發(fā)的交感神經(jīng)失控。還有的糖尿病患者睡醒時會出一身汗,也是交感神經(jīng)失控的表現(xiàn)。
異常出汗一般多發(fā)生在老年人且較胖的糖友身上。田慧說。對此類患者,她建議:1.減輕體重;2.吃飯的時候放慢節(jié)奏;3.如果伴有焦慮,可以服抗焦慮藥物,對病情有一定幫助。
糖友的八大誤區(qū)
第一,不控制飲食。飲食治療是糖尿病治療的基礎,其目的是減輕胰島細胞的負擔,以幫助其恢復功能。不控制飲食而想用多服降糖藥來抵消,好比鞭打病馬,是錯誤并且危險的。
第二,根據(jù)自覺癥狀服藥。血糖非常高,才會出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕等典型糖尿病癥狀。不少患者因無明顯不適,隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量,導致血糖控制不力。
神經(jīng)是組成我們身體當中最重要的部分,因為當我們的身體神經(jīng)受損時,會影響我們的正常行動。胳膊神經(jīng)是受到大腦的支配,才能夠具體做出各種動作的??墒巧窠?jīng)容易發(fā)生疾病情況,比如在特殊的情況下,受到損傷,那么就無法做出具體的動作,影響正常行為發(fā)生。胳膊神經(jīng)受損癥狀有哪些呢?
癥狀應該是臂叢神經(jīng)損傷臂叢由頸5-頸8和胸1脊神經(jīng)的前支組成,支配上肢和肩部的運動和感覺。當臂叢或由其纖維組成的周圍神經(jīng)受到損傷時則出現(xiàn)該神經(jīng)所支配的肌肉癱瘓及其分布區(qū)的感覺障礙或整個上肢和肩部功能障礙。損傷原因主要有產(chǎn)傷、外傷、骨發(fā)育異常、鉛及酒精中毒等。其治療有手術和非手術兩類。針灸治療對于神經(jīng)損傷具有較好的恢復作用。中醫(yī)屬傷筋范疇。
辨證施治
1.
臂叢損傷 主要發(fā)生于難產(chǎn)時施行的胎兒牽引所致頸?部鎖骨上窩和腋窩的直接損傷。癥狀主要表現(xiàn)為神經(jīng)根型分布的運動、感覺障礙。臂叢上部損傷表現(xiàn)為整個上肢下垂,上臂內(nèi)收,不能外展外轉(zhuǎn),前臂內(nèi)收伸直,不能旋前、旋后或彎曲,手與手指的運動尚能保存;肩胛、上臂和前臂外側(cè)有一狹長的感覺障礙區(qū)域。臂叢下部損傷表現(xiàn)為手部小肌肉全部萎縮而呈爪形,手部尺側(cè)及前臂內(nèi)側(cè)有感覺缺失,有時出現(xiàn)霍納綜合癥。2.
腋神經(jīng)損傷 最常在肩關節(jié)骨折脫臼時受損。表現(xiàn)為肩部外展不能,三角肌萎縮,三角肌面皮膚感覺缺失。3.
胸長神經(jīng)損傷 容易因肩挑重物而受損。表現(xiàn)為前鋸肌麻痹,形成翼狀肩胛。4.
肌皮神經(jīng)損傷 常在肱骨骨折時受損。表現(xiàn)為肱二頭肌萎縮,肱二頭肌反射消失,前臂外側(cè)有一狹小的感覺缺失區(qū)。5
.橈神經(jīng)損傷 當肱骨中段骨折、、睡眠時姿勢不當、鉛及酒精中毒均可造成該神經(jīng)損傷。由于橈神經(jīng)主要支配前臂的伸肌,損傷時典型癥狀為垂腕。6.
正中神經(jīng)損傷 常見的原因為肘前區(qū)靜脈注射不當。表現(xiàn)為握力及前臂旋前功能喪失,手掌形成平坦狀態(tài)并且手指大部分感覺缺失。7.
尺神經(jīng)損傷 最易在尺骨鷹嘴部骨折時或肱骨內(nèi)上髁發(fā)育異?;蚧悸轱L病時損傷。典型變化是手部小肌肉運動喪失,手指精細動作受影響,形成爪形手。感覺喪失主要在手背尺側(cè)。指導意見:
建議針灸治療。針灸 1。臂叢損傷 a.臂叢上部損傷 頸4-頸6夾脊、巨骨、肩髎、肩髃、肩貞、云門你、極泉、天泉、天宗、秉風。 b.臂叢下肢損傷 頸6-胸1夾脊、大椎、肩中俞、肩貞、極泉、肩前。 2.腋神經(jīng)損傷 頸4-5夾脊、肩貞、臑俞、肩髃、肩髎、臂臑、天宗。 3.胸長神經(jīng)損傷 頸4-5夾脊。 4.肌皮神經(jīng)損傷 頸4-5夾脊、天府、俠白、天泉。 5.橈神經(jīng)損傷 頸4-胸1夾脊、肩貞、臑會、消濼、清冷淵、四瀆、支溝、外關、肘髎、曲池、手三里、上廉、溫溜。 6.正中神經(jīng)損傷 頸6-胸1夾脊、極泉、曲澤、郗門、間使、內(nèi)關、大陵、勞宮。 7。尺神經(jīng)損傷 頸7-胸1夾脊、極泉、青靈、少海、靈道、神門、小海、支正、陽谷、腕骨。